Туберкулез болит правый бок

Часто больные интересуются: болят ли легкие при туберкулезе. Несмотря на разъяснение врачей, что легочная ткань не содержит нервных окончаний, люди жалуются, что болит в груди, и связывают появление ощущений с развитием заболевания. Действительно, туберкулезный процесс, может стать причиной болей, но появление симптома связано не с распадом легочной ткани, а с осложнениями течения болезни.

1. Плеврит

Воспаление плевры нередко провоцирует боли легких при туберкулезе. Плевральная оболочка содержит много болевых рецепторов и при развитии воспалительного процесса провоцирует боль.

Воспаление может спровоцировать проникновение палочки Коха из туберкулезного очага в легких или причиной станет присоединение вторичной инфекции из-за снижения иммунитета, вызванного основным заболеванием.

Повышают риск развития плеврита:

курение;
переохлаждение;
ушибы грудной клетки;
нерегулярный прием противотуберкулезных препаратов;
плохое питание.

Появление плеврита при туберкулезе часто диагностируют у лиц, небрежно относящемуся к своему здоровью, которые пренебрегают врачебными рекомендациями по поводу питания и полноценного отдыха.

Заболевание имеет 2 формы течения: сухую и экссудативную, которые немного отличаются своими проявлениями.

Между легочной тканью и плеврой скапливается серозная или гнойная жидкость. У человека появляется:

сухой кашель;
чувство нехватки воздуха;
одышка;
односторонние боли (справа или слева);
лихорадка.

Грудная клетка болит со стороны пораженного легкого. Болевые ощущения распространяются не только на переднюю часть, но и на бок и спину.

Характер боли может быть ноющим, приступообразным или острым. Характерный признак плеврита – болевой синдром уменьшается в положении лежа на боку, на стороне воспаления плевры.

При отсутствии лечения количество экссудативной жидкости увеличивается и происходит сдавливание легкого с последующим нарушением функции органа и появляются признаки дыхательной недостаточности:

выраженная одышка;
слабость;
бледность и цианоз кожных покровов.

Если на ранней стадии болезни характерные влажные хрипы может услышать только врач с помощью фонендоскопа, то при запущенном плеврите булькающее дыхание слышно без дополнительных методов обследования.

Первые признаки сухого плеврита нередко игнорируют пациенты, уверенные, что при туберкулезе болят легкие.

Неприятный дискомфорт локализуется в нижней части грудной клетки, а усиление болезненных проявлений связано с дыханием и движением. Боль усиливают:

Чтобы облегчить состояние, люди стараются поменьше двигаться, стараясь, для уменьшения боли, лежать на боку, где происходит воспалительный процесс.

При любой форме плеврита мокрота не выделяется, а туберкулезный процесс сопровождается регулярным отхождением бронхиального секрета. Появления слизи при откашливании затрудняет диагностику плевритов при туберкулезе.

В дополнение к принимаемым противотуберкулезным препаратам, больным назначают:

антибиотики широкого спектра действия;
витамины;
анальгетики;
жаропонижающие.

Если скопление жидкости при экссудативном плеврите провоцирует дыхательную недостаточность, то проводится плевральная пункция для удаления экссудата.

При боли в области легких, усиливающейся при дыхании и движении нужно посетить фтизиатра и пульмонолога.

2. Абсцесс легкого

Такое происходит, когда туберкулезная инфильтрация окружена соединительнотканной оболочкой, изолирующий патологический процесс от здоровых тканей.

Спровоцировать развитие абсцесса могут:

распад легочной ткани;
присоединение вторичных инфекций;
долгое пребывание в сыром холодном помещении;
травмы ребер;
вредные привычки.

Абсцедирование характерно для тяжелого течения туберкулеза, когда у человека истощены иммунные силы.

Основными признаками абсцедирования являются:

повышение температуры;
слабость и апатия;
кровохаркание.

Болезненные ощущения в легких при туберкулезе, осложненном абсцессом, умеренные, основными признаками являются лихорадка и кровохаркание.

Абсцесс легкого при туберкулезном процессе у детей почти не встречается, а вот взрослые часто страдают от этого осложнения.

Больных госпитализируют и назначают противовоспалительную терапию, а также препараты для устранения сопутствующей симптоматики (обезболивающие, жаропонижающие). При благоприятном течении болезни гнойник самостоятельно вскрывается, и содержимое откашливается с мокротой. Стенки опустевшей капсулы смыкаются и срастаются между собой. После заживления остается рубец.

Когда очаг расположен в нижних отделах легкого или симптомы заболевания не устраняются медикаментозными средствами, показано хирургическое вмешательство, когда иссекается доля легкого вместе с абсцедированным участком. После операции проводится курс антибиотикотерапии.

При появлении боли, кровохаркания и лихорадки нужна консультация фтизиатра. При выявлении абсцесса больные госпитализируются в противотуберкулезный стационар.

Другие причины болей в легких при туберкулезе

Появление болезненного дискомфорта при туберкулезном процессе в легких не всегда связано с осложнениями течения заболевания. Причиной может стать:

Перенапряжение межреберных мышц и диафрагмы при попытке откашляться. Это отмечается на ранних стадиях туберкулеза, когда кашель малопродуктивный и бронхиальный секрет выделяется в небольшом количестве. Боль появляется при кашле и глубоком вдохе. Других признаков ухудшения самочувствия нет.
Стенокардия. Люди, которые уверены, что болят от туберкулеза легкие, не обращают внимание на состояние сердца. Но туберкулезный процесс и принимаемые при этом препараты негативно отражаются на миокарде и сосудах. Боль за грудиной может указывать на развитие стенокардии.
Защемление нерва при остеохондрозе. Грудной отдел позвоночника отвечает за иннервацию грудной клетки и при ущемлении нервного корешка появляется боль в грудной клетке.

Боль в легких при туберкулезе вызывается не поражением легочной ткани, а осложнениями заболевания или другими патологическими состояниями. Почти все причины, кроме перенапряжения мышц при кашле, указывают на проблемы со здоровьем, поэтому не следует игнорировать возникшую симптоматику.

Памятка пациенту

В фильмах туберкулезные больные всегда жалуются на боль в груди и большинство пациент больше верят кинематографу, чем объяснениям фтизиатров и пульмонологов, а это приводит к несвоевременному обращению за помощью. Несколько важных рекомендаций помогут избежать серьезных осложнений:

В легочной ткани нет болевых рецепторов, поэтому не осложненный туберкулез протекает без болей. Появление болевого дискомфорта указывает на возможные осложнения.
Даже незначительные болевые ощущения, появляющиеся часто, требуют проведения обследования для выявления причины.
Резкое ухудшение самочувствие и появление болей являются поводом для экстренной госпитализации.

При туберкулезе легкие не болят, поэтому появление болей является тревожным признаком. Почти всегда болезненные ощущения вызывают осложнения туберкулезного процесса.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Какие органы находятся справа

С правой стороны человеческого тела находятся многие важные органы. С нарушением их деятельности и связано возникновение боли в правом боку.

Туловище разделяется на две анатомические зоны. Это грудная клетка и живот. С правой стороны грудной клетки расположен очень важный орган дыхательной системы - правое легкое. Снаружи грудная полость покрыта мышцами, окружающими ребра, позвоночный столб и грудину. Следовательно, боли в правом боку могут возникать по причине поражения легких, плевры, ребер и мышц.

В правой области живота находятся такие органы:

Желчный пузырь, желчные протоки.

Правая почка и надпочечник.

Часть тонкого и толстого кишечника.

Правый яичник и маточная труба у женщин.

Мочевой пузырь (правая половина).

Переходная зона желудка в двенадцатиперстную кишку.

Как и что может болеть в правом боку

Когда болит правый бок по причине возникновения патологий в легочной системе, то это может свидетельствовать о развитии пневмонии или плеврита. Кроме этого, в грудной клетке могут возникать боли при межреберной невралгии или травмах ребер.

При болезнях легких и плевры боли в правом боку сопровождаются высокой температурой, сильным кашлем. При этом боли в правом боку значительно усиливаются во время кашлевого приступа. Когда возникает обширное поражение плевры, человеку становится больно дышать. Это связано с тем, что воспаленная плевра растягивается и затрагивает болевые рецепторы. Как результат, дыхание становится поверхностным и появляется одышка.

Травмирование грудной клетки диагностируется быстро, в связи с тем, что это происходит при экстремальных ситуациях. Главные причины боли в правом боку живота – заболевания печени и желчного пузыря. При этом патологии печени редко беспокоят острыми болями. Как правило, возникает чувство распирания справа и человек постоянно испытывает недомогание.

Резкие боли в правом боку характерны для заболеваний желчного пузыря, в частности, холецистита и желчнокаменной болезни. Дополнительными симптомами патологии желчевыводящей системы являются постоянный привкус горечи во рту, периодическая тошнота, а иногда и рвота желчью.

Можно заподозрить панкреатит, если болевые ощущения носят опоясывающий характер и захватывают оба подреберья. Боли бывают очень интенсивными. При этом рвота облегчения не приносит. Обычно обострение наблюдается после приема жирной, жареной и острой пищи.

Боли в правом боку в средней и нижней части живота очень часто указывают на развитие патологий кишечника. Это может быть колит, синдром раздраженного кишечника и др. Обычно такие патологии сопровождаются повышенным газообразованием и постоянным урчанием в животе. Кроме того, возникают проблемы со стулом, когда запоры сменяются диареей.

Когда болит правый бок и болевые ощущения справа иррадиируют в поясницу, то вероятно развитие воспалительных процессов в правой почке. Наиболее часто диагностируется пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Когда камни начинают двигаться по мочеточникам, они вызывают резко выраженную, почти невыносимую боль. При этом болевой синдром усиливается при любом движении. Дополнительным симптомом является нарушение мочеиспускания. Иногда, когда болит правый бок по этой причине, может появляться кровь в моче.

Хронический пиелонефрит характеризуется тянущими и постоянными болями в правом боку. В периоде обострения повышается температура, боль может усиливаться. Дополнительно могут возникать боли в мышцах и суставах.

Болит правый бок в подвздошной области часто на фоне развития болезни Крона. Это очень опасная патология, которая характеризуется образованием язв на стенке тонкого кишечника. Это ухудшает переваривание пищи, в результате появляется несколько раз в день жидкий стул с примесью слизи и крови.

Острый приступ аппендицита наиболее часто проявляется болью в правом боку. Болевой синдром обычно резкий, колющий. Сначала он появляется в подвздошной области, а после смещается в нижний правый отдел живота. При сильных болях возникает рвота и лихорадка.

У женщин в правой части живота боли могут возникать в силу воспаления яичника. Если они становятся частыми или постоянными, следует проконсультироваться с гинекологом. Вероятным диагнозом в этом случае может быть отит или сальпингит.

Почему болит правый бок внизу живота

Умеренно интенсивные боли внизу живота справа могут быть симптомами следующих патологий:

У женщин - воспаление правого придатка. Дополнительными симптомами могут быть срыв графика менструаций и появление коричневатых выделений.
У мужчин - развитие простатита и аденомы. Как правило, болевые ощущения иррадиируют в область над лобком или в пах.

Тянущие боли присущи хроническим процессам. Обычно такой болевой синдром может быть связан с медленным увеличением в размерах определенных органов, образованием спаек и натяжением связок. Такие боли вполне терпимы, поэтому пациенты редко обращаются к доктору своевременно, что является ошибкой.

Ноющие постоянные боли изматывают человека, и это накладывает отпечаток на его внешний вид. Такой болевой синдром мешает полноценно отдыхать в ночное время, постоянно вызывает недомогание и нарушает работоспособность. Установить причину болевых ощущений можно только на основании диагностики, так как они присущи многим патологиям. Это может быть пиелонефрит, киста яичника, гломерулонефрит, правосторонний аднексит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь и пр.

Если после проведенных операций возникает пульсирующая боль внизу живота – это очень опасный симптом. Он указывает на возникновение нагноения в операционной ране. Как правило, при таком состоянии наблюдается повышение температуры. Чтобы избежать осложнений, необходимо провести повторную операцию, в противном случае возникнет сепсис.

Острой болью и потерей сознания может сопровождаться перекрут кисты правого яичника у женщин. Такой болевой синдром в правом боку значительно усиливается при малейших движениях тела. Аналогичными симптомами отличается внематочная беременность, ее предвестником являются распирающие боли внизу живота. Когда длительное время наблюдаются внизу живота тянущие боли, перемежающиеся с резкими болевыми приступами, то это может свидетельствовать об осложнении болезни Крона, что выражается разрывом отдельного участка тонкой кишки.

Периодические колющие боли в правом боку отмечаются при наличии дивертикулов кишечника. Выпячивания на тонкой кишке могут быть врожденными аномалиями или возникать по различным причинам.

Как диагностировать болезнь

При появлении болей в правой части живота необходимо в кратчайшее время посетить терапевта. Даже если боли возникают периодически и отличаются тупым характером, откладывать визит к доктору не следует. Даже незначительное промедление может усложнить лечение в дальнейшем.

После осмотра и пальпации живота врач обязательно задаст определенные вопросы, на которые необходимо точно ответить. Это позволит поставить предварительный диагноз, на основании которого будут назначаться дополнительные обследования.

Специалиста будет интересовать, в первую очередь, как давно возникли боли, присутствуют ли они постоянно или возникают периодически, а также сколько времени длятся. Понадобится вспомнить, возникают ли боли внезапно, или усиливаются постепенно. Также важно будет как можно более точно охарактеризовать болевые ощущения - являются ли они тупыми, распирающими, схваткообразными, режущими, острыми или др.

По возможности следует назвать факторы, которые провоцируют боли в правом боку, усиливают или ослабляют их. Нужно будет указать место возникновения болей, а также в какие места иррадиирует болевой синдром, какими дополнительными признаками он сопровождается.

На первоначальном этапе диагностирования обязательно проводятся анализы крови, кала и мочи. По их показателям обнаруживается или отвергается наличие воспалительных процессов. Чтобы понять, в каком состоянии находятся органы брюшной полости, проводится УЗИ. Также может понадобиться обзорная рентгенограмма. Если возникает подозрение, что болевые ощущения связаны с патологиями пищеварительной системы, проводится эндоскопическое исследование желудка с забором материала для биопсии. Чтобы точно диагностировать патологии мочеполовой системы, необходимо провести дополнительные анализы мочи по Нечипоренко и бактериологический посев выделений. В сложных ситуациях может понадобиться проведение МРТ или компьютерной томографии. При возникновении подозрений на патологию прямой кишки проводится колоноскопия.

Как лечить боль в правом боку

Важно помнить, что предпринимать самостоятельно для устранения боли в правой стороне живота, ничего нельзя. Категорически запрещается прикладывать грелку к животу при сильных болях. Можно попробовать снять сильный болевой синдром холодным компрессом со льдом. Это замедлит развитие воспаления и уменьшит внутреннее кровотечение.

Острые боли всегда требуют срочной медицинской помощи. В большинстве случаев госпитализация выполняется с целью проведения хирургического вмешательства. При сильных болях в животе у беременных требуется гинекологическая помощь. Когда начинают тревожить слабые боли, рекомендуется в кратчайшее время обратиться к терапевту. Только после консультации специалиста и установки диагноза можно будет выполнять какие-либо мероприятия по снятию болевых ощущений.

Видео по теме

Лайфхакер разобрался, насколько это опасно и когда нужно звонить в скорую.

Любая боль в правом боку — повод посетить врача: слишком много серьёзных заболеваний может быть с ней связано. Во время приступа догадаться об источнике боли можно по расположению органов. Но точную причину вы самостоятельно не узнаете: иногда болит в одном месте, а отдаёт в другом.

Только доктор может определить, чем вызвана боль в правом боку. Там находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, восходящий отдел толстого кишечника, печень. Так что провериться в любом случае нужно, даже если думаете, что ничего серьёзного у вас нет.

Когда вызывать скорую

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если почувствовали внезапную и очень сильную боль. Не ждите появления других опасных симптомов, в некоторых случаях это может закончиться смертью.

Также звоните в скорую, если боль не сильная, но есть эти признаки Causes of Pain in the Right Side :

поднимается температура;
в стуле появилась кровь;
боль усиливается;
вас тошнит или рвёт.

Почему болит правый бок

Так называется воспаление Appendicitis аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.

Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.

Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.

Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.

Гастроэнтеролог. Автор блога о правильном питании и здоровье пищеварительной системы.

У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.

Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.

Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.

При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать Gallstones воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.

Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.

На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.

Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.

Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.

При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться Kidney stones госпитализация и операция.

Запомните 🧐

Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.

Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая Irritable bowel syndrome болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.

Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.

Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.

Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.

Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают Inflammatory bowel disease , что это генетика и проблемы с иммунной системой.

Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.

Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.

Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.

Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает Duodenal Ulcer: Symptoms and Treatment бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.

Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.

Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.

Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.

Попробуйте 🧐

Скручивание или разрыв кисты вызывает Ovarian cyst боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.

Киста может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае придётся провести Ovarian Cyst операцию и удалить образование. Во втором — наблюдаться у гинеколога. Если киста будет рассасываться сама по себе, доктор не станет назначать лечение.

Бактериальное воспаление может спровоцировать жжения во время мочеиспускания, судороги и боль в нижней части живота.

Не вздумайте пускать болезнь на самотёк. Если не лечить инфекцию, это может привести Urinary Tract Infection: Bladder Infection к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек. Как только ощутили симптомы, описанные выше, идите к нефрологу или урологу. Вам назначат антибиотики, чтобы снять воспаление.

Так называют патологию, при которой оплодотворение происходит Ectopic Pregnancy не в матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике или другом месте брюшной полости.

Плод растёт, ему становится тесно, он давит на стенки органа, к которому прикрепился, и может разорвать его. Это вызывает острую или колющую боль и внутреннее кровотечение.

Если не обратиться за медицинской помощью немедленно, можно умереть. Вариантов тут нет — вызывайте скорую.

Сверьте симптомы 🧐

В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.

Заболевания печени могут быть либо наследственными, либо приобретёнными. Последние вызваны Liver disease воздействием вредных факторов на организм. Например, вирусов, алкоголя, ожирения.

Анна Юркевич говорит, что увеличение органа можно обнаружить при пальпации (когда врач прощупывает живот пациента) или во время УЗИ органов брюшной полости. Поэтому первым делом идите на осмотр к терапевту. А чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит вам биохимический анализ крови.

Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно лечить основное заболевание, которое доктор диагностирует после осмотра и сдачи анализов.

Если вы чувствуете боль в боку, когда дышите или кашляете, нужно исключить патологию лёгких. Например, осложнения после пневмонии, плеврит, опухоль.

Не оставлять боль без внимания. Пусть вас послушает терапевт и, если есть необходимость, направит на рентгенограмму грудной клетки.

Если боль не очень сильная, вы могли просто потянуть мышцу или ушибиться. Менее вероятно, но возможно, что у вас миозит — воспаление myositis мышечных тканей. Причиной нестерпимой боли может быть перелом рёбер.

Если вы точно знаете, что потянули мышцу или ушиблись, постарайтесь больше отдыхать и приложите холод к повреждённому месту. При переломе немедленно звоните в скорую и не двигайтесь. Если вы не понимаете, чем вызвана боль, сходите к терапевту: вдруг это воспаление.