Туберкулез и южно сахалинск

Ежегодный отчет Роспотребнадзора в очередной раз продемонстрировал неблагоприятную туберкулезную обстановку на территории ДФО. В тройку лидеров по заболеваемости туберкулезом вошли два региона Дальнего Востока — Чукотка и Приморский край. Также в первой десятке — Хабаровский край и Еврейская автономная область. Камчатка в свою очередь показывает наиболее высокие показатели заболеваемости впервые выявленным активным туберкулезом населения сельской местности на протяжении 6-летнего периода. Аналогичная ситуация с детской заболеваемостью. Здесь помимо четырех перечисленных регионов в десятку с самыми неблагополучными показателями входит Магаданская область.

При этом Сахалинская область в ДФО стоит особняком по ситуации с заболеваемостью туберкулезом и за минувшие шесть лет покинула ТОП этой печальной статистики. О том, каким образом островным специалистам удалось переломить ситуацию, в интервью ИА SakhalinMedia рассказала главный врач Сахалинского противотуберкулезного диспансера Людмила Конотопец.

— Людмила Ивановна, почему Дальний Восток так печально выделяется на фоне других округов. Что здесь способствовало росту заболеваемости туберкулезом?

— Изначально, в нулевые годы, когда началось повышение заболеваемости и смертности, на Дальнем Востоке показатели были хуже, чем в Центральном или Северо-Западном федеральном округах. Видимо, сказался низкий уровень жизни в ДФО, отдаленность от центра. Может, повлияла миграция. Показатели были высокие. А туберкулез – заболевание не одного месяца и года. Оно постепенно излечивается, годами. Поэтому сложилась ситуация не в нашу пользу.

— Как удалось на Сахалине переломить ситуацию? Почему сейчас здесь показатели лучше, чем в других регионах Дальнего Востока?

— Если взять показатели Сахалина, то у нас перелом наступил в 2012 году. В 2011 году в Сахалинской области была принята программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом на 2012-2016 годы". Был расписан ряд мер, которые предполагали улучшение показателей по туберкулезу. И самое главное – программа финансировалась. Что мы просили, то и получали. И если в 2010 году заболеваемость составляла 90,7 человек на 100 тысяч населения, то в 2012 году показатель стал 79,3 на 100 тысяч населения. Почему такое снижение? Мы запросили деньги на противотуберкулезные препараты. В 2010 году в ДФО на эти цели денег выделяли очень мало. В регионах не было препаратов для лечения больных. А у нас после 2011 года — были. Препараты есть первого ряда – для обычного туберкулеза. Но есть еще туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью, на который обычные препараты не действуют, а те, которые действуют — очень дорогие. Но мы их имели в полном объеме. Перерыва в поставке препаратов у нас не было. Для больного туберкулезом очень важно, чтобы лечение было непрерывным, чтобы оно было длительным, с подбором тех препаратов, которые нужны именно для этой формы. И нам это удалось. Сейчас показатель заболеваемости туберкулезом взрослого населения в Сахалинской области составляет 55,4 человека на 100 тысяч населения (средняя заболеваемость по России — 48,09 на 100 тысяч населения).

— А что касается детского туберкулеза?

— По детям неоднозначно. В один год заболеет два ребенка, а не следующий год – три. Получается большой рост, хотя на самом деле цифры небольшие. Туберкулез начинается с профилактики – прививки, вакцинация, флюорографические осмотры. 99,4% детей прививаются в роддоме. Дальше — туберкулиновая диагностика, чтобы определить, не угас ли иммунитет. Потом — ревакцинация. Большое значение имело то, что фтизио-педиатры сумели мамам доказать, что если ребенок инфицирован, то его нужно пролечить, помочь ребенку не заболеть. Ведь попадание туберкулезной палочки в организм не говорит о том, что ребенок заболеет. Важен иммунитет.

— Волна отказа родителей от прививок в роддоме повлияла на заболеваемость детей?

— Я мало встречаю людей, которые не сделали прививки. Разве что только если есть медотводы. После прививки в роддоме иммунитет к туберкулезу вырабатывается у ребенка до пяти лет. А дальше угасает. Поэтому в пять делаем ревакцинацию. Чаще мамы стали отказываться делать пробу манту. Эта проблема в Сахалинской области так решена: кроме реакции манту и диаскин-теста есть так называемый Т-спот. Берется у ребенка кровь из вены. И там определяются антитела. Он не такой эффективный и показательный, но все равно разрешен. Мы можем написать, что нет туберкулеза, что педиатр допускает в садик или школу. На Сахалине он стоит где-то шесть с половиной тысяч рублей.

— А были случаи, когда отказ от прививки приводил к заболеванию в раннем возрасте?

— Я долго работаю и видела такие случаи. Вот например мама отказалась делать БЦЖ. Иммунитета у ребенка нет. Он идет в социальную среду. Не исключена возможность, что ребенок будет контактировать с больным туберкулезом. Так как он стерильный, то заболевает. Причем такой формой, которую излечить практически невозможно. Чаще всего это туберкулезный менингит – воспаление мозга. Ребенок погибает. У нас было два таких случая. Например, у одного ребенка папа вышел из мест лишения свободы, больной. Ребенку не сделали прививку, и он заразился.

Прививки не предохраняют от заболевания, как от оспы, например. Но если ты заболеешь, то не той формой туберкулеза, которая приведет к смерти.

— Какой процент среди заболевших пациентов с нелегочными формами туберкулеза?

— Небольшой. Туберкулез бывает всех органов и систем кроме ногтей и волос. Может болеть кожа, кости, все органы и так далее. Чаще всего нелегочный туберкулез поражает мочеполовую систему. Дальше идет туберкулез костно-суставной системы. Туберкулез глаз, женских половых органов. Бесплодие часто связано с туберкулезом у женщин.

— У вас диагностика таких форм хорошо поставлена?

— У нас есть отделение нелегочных форм туберкулеза. Мы их диагностируем, лечим, но не оперируем. Операции редки при таких формах. А если нам что-то непонятно, то мы списываемся с центральными клиниками: Новосибирском, Санкт-Петербургом, — высылаем снимки. Коллеги либо соглашаются с нашим диагнозом, либо дают рекомендации, либо приглашают больного к себе. И если нужно оперативное лечение, заболевшему оплачивается дорога, операция. С этим проблем нет.

— Какие сейчас показатели смертности от туберкулеза по взрослому населению? Есть динамика?

— Раз заболеваемость есть, то рядышком идет и смертность. Смертность от туберкулеза в 2010 году была 18,6 человек на 100 тысяч населения. В 2011 году — 19,1. А в 2017 году – 8,8. В два раза снизилась смертность. Если начали лечить хорошо, то начали и выздоравливать. Потому что заложили деньги в программу на препараты.

— Для больных туберкулезом очень важно полноценное питание. Например, в Приморском крае несколько лет назад был скандал по этому поводу в противотуберкулезном диспансере. Как дела обстоят у вас?

— Для больных важно и лечение и питание, которое должно быть полноценным: белки, жиры, углеводы. У нас питание с повышенным содержанием белка. И витамины, естественно. Кто-то после проверки Роспотребнадзор написал, что у нас немного не хватает овощей: брокколи, тыквы и зеленой фасолью. Сейчас и молочные продукты в достаточном количестве, и кисломолочные, и мясные, и яйца, и овощи и фрукты — и у взрослых, и у детей. Нормы выполняем.

— В вашей сфере достаточная укомплектованность специалистами?

— Кадры тоже немаловажную роль играют. У нас практически все должности заполнены. Укомплектованные кадрами мы стали последние два года. А раньше была проблема. Бывает, что специалист уезжает на ПМЖ на материк.

— А с материка есть приток специалистов?

— Да, по программе. Каждый год приезжают два-три врача. Бывает, больше. Хирурги, фтизиатры, детские фтизиатры пришли. Без кадров никуда. Немаловажную роль играет и хирургический метод лечения. Конечно, лечение туберкулеза все-таки терапевтическое, то есть препаратами, но бывают сложные случаи, когда поможет только хирургическое вмешательство. Хирургическая служба полностью укомплектована специалистами. Они владеют всеми методами оперативных вмешательств при туберкулезе. В этом году мы получили разрешение на выполнение высокотехнологичных оперативных вмешательств при туберкулезе. Мы теперь можем выполнять весь объем оперативных вмешательств и не отправлять больных в Новосибирск, Питер или Москву.

— Как дела обстоят с диагностикой?

— За эти годы благодаря программе мы приобрели оборудование для диагностики туберкулеза. В районах не было флюорографов. За время действия этой программы произведена закупка цифровых аппаратов. И население стало обследоваться, это позволяет выявлять не запущенные формы, которые хорошо лечатся.

Также мы приобрели оборудование, которое дает возможность в режиме реального времени определять наличие ДНК микобактерии туберкулеза. Мы берем мокроту и в течение часа выявляем ДНК микобактерии. Метод ПЦР. Это также дает возможность определить чувствительность к противотуберкулезным препаратам. Уже на следующий день врач может назначить лечение. Особенно на ранних стадиях эффективность высокая.

Также не отменен старый метод — посевы мокроты. При туберкулезе они могут расти три месяца, чтобы выявить палочку. Но у нас есть аппарат, который дает возможность на других питательных средах обнаружить микобактерии в течение 12-15 дней. Чем раньше мы обнаружили микобактерию и чувствительность к препаратам, тем в более ранние сроки назначаем лечение.

— Главное, чтобы жители также были бдительны и проходили флюорографию.

— За эти годы увеличилось количество профосмотров. В 2012-2013 году удалось переломить ситуацию. Была приобретена цифровая техника, от которой практически нет облучения. Один снимок равносилен часу-полутора просмотра телевизора. А ежегодная флюорография дает возможность определить туберкулез на ранних стадиях. Когда человек 3-5 лет не проходит обследование, мы уже можем обнаружить в его легких такой процесс, который лечить очень сложно.

В районах Дальнего Востока плотность населения небольшая и есть территории, куда ни доехать, ни дойти. Но на Сахалине у нас самолеты санавиации летают, и дороги есть. Например, в Александровском районе бесплатно за счет средств бюджета доставляли население, чтобы делать снимки. Больным туберкулезом оплачивают проезд до Южно-Сахалинска на лечение, на консультации. Это тоже сыграло роль.

Все районы области снабжены цифровыми флюорографическими установками, которые работают в стационарах. Сейчас мы приобрели три диагностических центра на колесах — в машине установлен флюорограф и маммограф. Они ездят по районам и обследуют население. Народ стал беспокоиться о своем здоровье. Тем более, тут чуть ли не домой к тебе приезжают, лишь бы обследовались. В этом случае выявляемость заболевания больше, но это такие формы, которые можно будет вылечить не за два года, а за полгода. Малые формы лечатся недолго.

— Но есть категории населения, которые не проходят обследование или отказываются от лечения?

— Туберкулез – социальная болезнь. Нужно прикладывать очень много сил, чтобы убедить некоторых больных принимать эти препараты. Сам туберкулез никуда не девается. Увеличилось количество больных с множественной лекарственной устойчивостью к возбудителю, которую очень сложно лечить. Они лечатся 18-24 месяца непрерывно. Таким пациентам приходится принимать 15-17 таблеток за раз. Трудно человеку выдержать длительный цикл. И эта форма туберкулеза очень плохо лечится. Также растет количество ВИЧ-инфицированных, зараженных туберкулезом. Потому что ВИЧ уничтожает иммунитет у человека. А туберкулез – тут как тут. Он любит, когда нет иммунитета. Очень сложно лечить, когда два заболевания одновременно.

— Такое количество заболевших, у которых устойчивость к лекарствам, может быть следствием того, что люди бесконтрольно принимают антибиотики, занимаются самолечением?

— Естественно. Например, сейчас в местах лишения свободы туберкулезом болеют меньше. Летальности практически нет. В 90-е годы была другая ситуация, препаратов не было. Я не беру Сахалинскую область. Мы и в то время как-то продержались. А в других регионах, например, был один препарат, и его давали. А для туберкулезной палочки — это ничто, ее нужно лечить минимум четырьмя препаратами. Ей дали один препарат – она привыкла. Потом этот закончился, заказали другой. Палочка и к нему привыкла. И все — лечить нечем. И больные с такими формами туберкулеза при общении с другими людьми передают эту же устойчивую палочку.

— Вы говорите, что в 2016 году программа закончилась. А что сейчас? Есть финансирование?

— Сейчас программы отменены. Есть подпрограмма номер 2 в программе развития здравоохранения в Сахалинской области. И там включены наши мероприятия. Деньги, которые были расписаны по программе, плавно перетекли в наш бюджет. И они у нас остались. На них мы закупаем противотуберкулезные препараты. Также нам стали направлять деньги из федерального бюджета на покупку препаратов для лечения больных с лекарственно устойчивым туберкулезом.

— Достаточно успешным опытом делитесь с другими регионами?

— Да, мы с коллегами встречаемся два раза в год на конференциях. Сейчас у нас была всероссийская конференция в Сочи. В сентябре будет во Владивостоке — по ДФО. Слушаем, что у них, что у нас, делимся.

В рамках реализации инициативы Всероссийской организации здравоохранения в целях привлечения внимания общественности к проблеме заболеваемости туберкулезом, в Российской Федерации ежегодно 24 марта проводится всемирный день борьбы с туберкулезом.

По данным Всемирной организации здравоохранения около трети жителей нашей планеты инфицированы микобактериями туберкулёза. Ежегодно около 10 миллионов человек заболевают туберкулёзом, около 2 миллионов человек умирают от этой болезни.

Несмотря на снижение уровня заболеваемости туберкулезом среди населения Сахалинской области, эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулезом остаётся напряженной, показатель заболеваемости туберкулезом по Сахалинской области по-прежнему превышает российский (в 2018 году показатель превышен на 26,3 %).

В целом, снижение заболеваемости туберкулезом в области является результатом проводимых на протяжении ряда лет профилактики этой болезни.

Туберкулез - инфекционное заболевание, чаще всего поражающее органы дыхания, хотя встречается и туберкулез других органов. Заболевание вызывается микобактериями туберкулеза (старое название - палочка Коха). При активной форме туберкулеза палочка Коха быстро размножается в легких больного и разрушает их, отравляя организм человека продуктами своей жизнедеятельности.

Источником инфекции является больной человек, выделяющий во внешнюю среду микобактерии туберкулеза.

Наиболее часто туберкулез распространяется воздушно-капельным путем. При кашле, чихании, разговоре в воздух, на пол и стены комнаты, предметы обихода, попадают мельчайшие капельки мокроты и слюны с возбудителем инфекции. После высыхания мокроты микробы долго остаются жизнеспособными. Возбудитель туберкулеза обладает значительной устойчивостью во внешней среде: к низким и высоким температурам, повышенной влажности. В естественных условиях при отсутствии солнечного света, микобактерии туберкулеза могут сохранять свою жизнеспособность в условиях комнатной температуры в течение 4 месяцев. В уличной пыли - в течение 10 дней. На страницах книг могут оставаться живыми в течение трех месяцев, в воде - до 150 дней.

Основными признаками туберкулеза являются:

- кашель более 3-х недель;

- незначительное повышение температуры тела;

- общая слабость, быстрая утомляемость, потеря веса тела;

Наиболее важными задачами медицинской службы остаются задачи связанные с ранним и своевременным выявлением туберкулёза, а также его профилактикой.

Основным методом выявления туберкулеза у взрослых и подростков является флюорографическое обследование органов грудной клетки, которое в соответствии с нормативными документами должно проводиться 1 раз в год декретированным населением, работниками родильных домов 2 раза в год и не реже одного раза в два года всем населением. В поликлинике обследоваться может любой желающий, независимо от места регистрации, по предъявлению паспорта.

Основным методом выявления туберкулеза среди детей является ежегодная туберкулинодиагностика ( реакцияМанту, диаскин тест), которая проводится с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет.

Давайте вместе бороться с туберкулёзом!

Роспотребнадзор призывает население Сахалинской области проходить профилактическое обследование на туберкулез для своевременного выявления, эффективного лечения и предупреждения распространения этой инфекции. Очень важно ежегодно проходить флюорографические осмотры, не отказываться от проведения туберкулинодиагностики своим детям и не забывать о мерах профилактики туберкулёза.

Версия для печати

Версия для MS Word

Эпидемиологический надзор

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Сахалинской области, 2006-2020 г.

Адрес: 693020, г. Южно-Сахалинск, ул. Чехова, 30-А

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Ханнанова Л. М., Подолянко И. А., Легейда Н. И.

Несмотря на отмеченное снижение заболеваемости острыми формами вирусных гепатитов, отмечен рост заболеваемости впервые установленными хроническими формами парентеральных вирусных гепатитов на 21,3%. в т.ч. хроническим вирусным гепатитом В на 43,7% и хроническим вирусным гепатитом С на 10,6%., что связано с наличием не выявленных хронических очагов инфекции и с поздней диагностикой острых форм вирусных гепатитов.

В структуре путей передачи вируса ГВ в 2009 г. ведущее место занимают больные, имеющие в анамнезе сексуальные контакты - 61,5%. Второе место по значимости в структуре путей передачи занимали парентеральное введение наркотических препаратов - 15,3%. В очагах ВГВ их удельный вес составил 28,6%, ВГС - 0 %.

При анализе путей заражения парентеральными гепатитами в 2008 г. высокий риск инфицирования был при инъекционном введении психоактивных препаратов и составил 39,1%.

Изменилась структура путей передачи вируса гепатита В и С, значительно сократилась доля больных, инфицированных при проведении манипуляций в медицинских учреждениях. Удельный вес больных острыми вирусными гепатитами, заразившихся в лечебно-профилактических учреждениях сократился с 10,3% в 2006 г. до 0% в 2009 г.

Заболеваемость острым вирусным гепатитом В среди медицинских работников, связанных с выполнением профессиональных обязанностей в течение пяти лет не регистрировалась. Это является результатом проведения иммунизации медицинского персонала против вирусного гепатита В и соблюдения требований санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях.

Объективным показателем широты распространения вирусов гепатита В и С среди населения является частота обнаружения HBsAg и анти-С антигена. В г. Находка в 2009 г. обследовано на вирусные гепатиты В и С 4625 человек (в 2008 г. - 7460 человек). Число вновь выявленных носителей вируса гепатита В составило 92 человека, показатель 54,9 на 100 тысяч населения, носителей вируса гепатита С - 245 случаев (146,2о/оооо).

Стратегическими направлениями профилактики парентеральных ВГ являются: совершенствование системы эпидемиологического надзора за ВГ, вакци-нопрофилактика, информационно-просветительская работа среди населения.

Л.М.Ханнанова, И.А. Подолянко, Н.И. Легейда ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Г. ЮЖНО-САХАЛИНСКЕ

Анализ данных статистических отчетов за последние три года свидетельствует о неблагополучной эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Сахалинской области, в том числе в г. Южно-Сахалинск. Уровень основных эпидемиологических показателей по туберкулезу вновь позволяет признать проблему борьбы с туберкулезом, как одну из самых важных медико-социальных проблем.

Заболеваемость активным туберкулезом в г. Южно-Сахалинск за последние годы обрела положительную динамику к незначительному снижению и в 2009 г. составила 81,2 на 100 тыс. населения, что ниже уровня 2007 г. (84,7 на 100 тыс.населения) на 4,1%. Вместе с тем, уровень заболеваемости активным туберкулезом в г. Южно-Сахалинске в 2009г. превышает среднефедеральный показатель (74,3 на 100 тысяч населения) на 9,2%.

Заболеваемость активным туберкулезом за последние три года среди детского населения в г.

Южно-Сахалинске, как и в целом по Сахалинской области, имеет явную тенденцию к снижению. В 2009 г. в г. Южно-Сахалинске показатель заболеваемости активным туберкулезом среди детей от 0 до 17 лет составил 13,4 на 100 тыс. населения, что ниже показателя 2007 г. (56,9 на 100 тыс.населения) на 76,4% и ниже среднефедерального показателя (17,9 на 100 тыс.населения) на 25,1%.

В 2009 г. впервые выявленные активные формы туберкулеза среди взрослого населения составили 96,6%. Среди взрослого населения заболевания отмечались во всех возрастных группах, причем самые высокие уровни заболеваемости наблюдались в возрастных группах 20-29 лет (131,20/00000), 30-39 лет (154,90/00000), 40-49 лет (103,50/00000). Заболеваемость туберкулезом среди декретированных групп населения не регистрировалась, среди прочих групп населения, показатель составил 157,0на 100 тыс.населения.

Среди детского населения, не посещающего организованные коллективы, заболеваемость туберкулезом регистрировалась в возрастной группе от 0 до 2 лет (29,00/00000) и среди школьников от 7 до 14 лет (6,70/00000).

В общей структуре заболеваемости туберкулезом наибольшую долю традиционно занимает туберкулез органов дыхания. Показатель заболеваемости туберкулезом органов дыхания в 2009 году составил 76,8 на 100 тыс. населения, что выше показателя 2007 г. (64,8 на 100 тыс.населения) на 18,5% и выше среднефедерального показателя (71,6 на 100 тыс. населения) на 7,2% . Снизилась заболеваемость туберкулезом органов дыхания среди детей до 14 лет в 2009 г., против 2007г. на 51,1%.

Прогностически неблагоприятной является тенденция к неуклонному росту в последние годы удельного веса бацилловыделителей в структуре туберкулеза и показателей заболеваемости бациллярными формами туберкулеза в г. Южно-Сахалинске.

Удельный вес бацилловыделителей среди впервые выявленных активных форм туберкулеза увеличился с 51% в 2007 г. до 57,4% в 2009 г.

Показатель заболеваемости бациллярными формами туберкулеза в г. Южно-Сахалинске в 2009 г. (46,6 на 100 тыс.населения) выше среднефедерального показателя (30,5 на 100 тыс.населения) на 52,7%.

Наличие большого резервуара инфекции в учреждениях пенитенциарной системы, интенсивные миграционные процессы, повышение устойчивости возбудителя к лекарственным препаратом, продление жизни

больным хроническими формами туберкулеза за счет интенсивной комплексной терапии, активизация эндогенных источников у переболевших туберкулезом. суперинфицирование за счет расширения резервуара туберкулезной инфекции, снижение госпитализации больных с бациллярной формой за счет дефицита коечного фонда способствуют высокому уровню заболеваемости туберкулезом в г. Южно-Сахалинске.

Несмотря на сохраняющаяся тяжесть эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Южно-Сахалинске, до настоящего времени в неполном объеме используются имеющиеся резервы раннего выявления туберкулеза, хотя для обеспечения основной задачи в борьбе с туберкулезом, его своевременного выявления в областном центре имеется необходимая техническая материальная база, не практикуются методы раздражающих ингаляций при заборе мокроты у больных, обследование на туберкулез нетранспортабельных больных составляет чуть более 30%.

Во исполнение Государственной целевой программы по борьбе с туберкулезом на 2006-2010 г.г. в г.Южно-Сахалинске проводится определенная работа, направленная на улучшение раннего выявления туберкулеза. Скоординированы планы профилактических осмотров на туберкулез. Основное внимание уделяется профилактическим осмотрам декретированных контингентов и групп риска по заболеванию туберкулезом. Проводится активное привлечение на профилактические осмотры неорганизованное население и пенсионеров с учетом возрастающей частоты заболеваний туберкулезом среди данных контингентов.

Т. Н. Худяева, Т. Н. Бичикова

ОРГАНИЗАЦИЯ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ В ОЧАГАХ ТУБЕРКУЛЕЗА НА ТЕРРИТОРИИ УССУРИЙСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА

На пороге 21 века туберкулез остается одной из самых распространенных инфекций в мире, представляя угрозу для населения большинства стран, включая экономически развитые. О критическом состоянии с туберкулезом в Мире ВОЗ объявила в 1993 г. К этому времени была инфицирована туберкулезом уже 1/3 населения планеты.

В России ухудшение эпидситуации по туберкулезу отмечается с начала девяностых годов. К концу 20 века заболеваемость туберкулезной инфекцией увеличилась более чем в 2 раза.

Политическая и финансовая государственная поддержка с 2001 г. противотуберкулезных мероприятий в России позволили сдержать распространение туберкулезной инфекции, но ситуация по туберкулезу остается напряженной.

Возрастающая распространенность туберкулеза среди взрослых способствует высокому уровню инфицирования туберкулезом детского населения и увеличению количества заболевших детей.

Уссурийский городской округ не оказался в стороне от развития этих тенденций. За 2009 г. показатель заболеваемости по туберкулезной инфекции на территории Уссурийского городского округа составлял 262,3 на 100 тысяч населения, что выше показателя по Приморскому краю в 1,2 раза и в 3,5 раз выше показателей по РФ. По сравнению с 2008 г заболеваемость по туберкулезной инфекции па территории Уссурийского городского округа увеличилась на 1,3 %. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулезом в Уссурийском городском округе расценивается как крайне неблагополучная.

среда, 3 мая 2017, 15:40

На Сахалине с каждым годом сокращается количество больных туберкулёзом и умерших от этого опасного недуга.

- В предыдущие годы регион почти полностью был обеспечен противотуберкулёзными препаратами. Благодаря этому в том числе удалось избежать большой смертности. Лекарства играют важную роль, ведь туберкулёз лечится. Но иногда бороться с недугом приходится очень долго. Это не пневмония, которую можно победить за 21 день. Здесь всё сложнее. При некоторых формах туберкулёза курс лечения - от 18 до 24 месяцев, - рассказала главврач. – Подхватить опасную болезнь можно незаметно. Зачастую вначале человек не чувствует никаких симптомов. Появляются небольшая температура и усталость. Больной думает, что он просто устал. Затем начинается кашель, температура повышается, человеку становится плохо. В дальнейшем выясняется, что у него туберкулёз, причём в запущенной форме.

Возраст для этого заболевания не имеет значения. Заражаются чаще всего те, кто не следит за своим здоровьем – вовремя не обследуется, нигде не работает, ведет асоциальный образ жизни.

- Туберкулёз таких людей любит, - подчеркнула главврач. – Особенно тех, у кого нет определённого места жительства, кто живет в антисанитарных условиях.

Бывает, страдают и успешные люди, которым из-за занятости некогда обследоваться.

В этом году на первом этаже областного противотуберкулёзного диспансера открылся дневной стационар на 10 коек. Раньше здесь располагались организационно-методический кабинет, отдел кадров и хозчасть. С открытием нового трёхэтажного корпуса и переезда части персонала место освободилось - решили создать дневное отделение для пациентов. Сегодня здесь лечатся 13 больных.

- Сюда переводят пациентов, закончивших основной курс лечения. Они не заразные. Некоторые имеют малую или закрытую форму туберкулёза. В дневном стационаре им делают капельницу, дают таблетки, и они уходят домой. Такой метод позволяет человеку получать лечение и не отрываться от семьи, - сказала Конотопец.

В день нужную процедуру могут пройти несколько больных. На всё про всё уходит около часа.

- Чем дольше противотуберкулёзные препараты находятся в организме, тем лучше. После их приема можно полежать, отдохнуть, ведь они достаточно сильные, к ним нужно приспособиться. Больным необходимо полежать хотя бы час, чтобы лекарство хорошо усвоилось, - отметила глава учреждения. - При амбулаторном лечении это невозможно. Там сделал капельницу - и сразу домой.

Помещение стационара оснащено мощными бактерицидными установками, способными убивать палочки Коха, которые попадают в воздух.

- Но этого не может быть в принципе. После того как все пациенты пройдут процедуру, мы обрабатываем палаты, чтобы в помещениях не было вредных микроорганизмов. Постельное бельё меняется после каждого посетителя, - подчеркнула главврач.

К данному материалу пока нет комментариев. Вы можете стать первым.