Туберкулез лечение в астане
Государственная лицензия № KZ42LAA00007690 от 24.10.2016
Туберкулез
В 2015 г. Организация Объединенных Наций приняла Цели в области устойчивого развития до 2030 года. Одна из задач этих целей – ликвидировать глобальную эпидемию туберкулеза.
Согласно оценкам, в 2015 г. туберкулезом заболели 10,4 млн человек в мире, в т.ч. 5,9 млн мужчин, 3,5 млн. женщин и 1,0 млн детей.
Что же такое туберкулез?
Туберкулез – инфекционное и социально-значимое заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, больше известными как бацилла Коха. Микобактерии туберкулеза весьма устойчивы к воздействию факторов окружающей среды и могут долго сохранять свою жизнеспособность. При отсутствии солнечного света сохраняются несколько месяцев, в уличной пыли – 10 дней, на страницах книг- 3 месяца, в воде – 5 месяцев. Под действием прямых солнечных лучей туберкулезные бактерии в тонком слое мокроты погибают через 1-3 часа.
Поражаются преимущественно легкие (80%), реже – мозг и его оболочки, почки, позвоночник, лимфатические узлы, суставы, половые органы и др.(20%).
Факторы, влияющие на развитие болезни: ослабление иммунитета, неполноценное питание, тяжелые сопутствующие заболевания(ВИЧ, сахарный диабет, язвенная болезнь и др.), переохлаждение, вредные привычки, хронические стрессовые ситуации, длительный и частый контакт с больным туберкулезом.
Источник инфекции больной человек, животные и птицы.
Различают следующие пути передачи туберкулеза:
- воздушно-капельный; туберкулезные микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре, чихании больного с активным туберкулезом;
- алиментарный ( при употреблении в пищу зараженного молока, мяса, яиц от больных животных и птиц);
- контактный; контактным путем могут заразиться люди от членов семьи, болеющих туберкулезом и проживающие вместе при использовании личных вещей, предметов одежды, посуды, аксессуаров и всего того, чем в быту пользовался больной.
При хороших защитных силах организма туберкулезные бактерии изолируются от здоровых тканей, вокруг образуется плотная оболочка и заболевание не развивается.
90-95% инфицированных людей не заболевают туберкулезом. У 5-10% инфицированных людей развивается болезнь.
Главным симптомом у больных легочной формой туберкулеза является кашель, продолжающийся более 2 недель, потеря веса, потливость, боли в грудной клетке, кровохарканье, общая слабость, быстрая утомляемость, длительное повышение температуры.
При появлении признаков болезни необходимо обратиться к врачу.
Как можно быстро и правильно выявить туберкулез?
- Рентгенологическими методами – флюорография и рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
- Микроскопическое исследование мокроты у лиц с подозрением на туберкулез;
- Постановка туберкулиновой внутрикожной пробы Манту для выявления туберкулеза у детей;
Своевременно выявленный туберкулез – залог успешного излечения.
Доказано- что абсолютное большинство случаев туберкулеза можно излечить. Если лечение не прерывается, то больные будут выздоравливать.
Профилактика туберкулеза специфическая и неспецифическая.
Специфическая профилактика направлена на повышение устойчивости организма к возбудителю туберкулеза. Устойчивость здорового человека к туберкулезной инфекции можно повысить путем иммунизации, т.е. вакцинации. Иммунизацию проводят вакциной БЦЖ (бацилла Кальмета- Герена). Вакцинация проводится в родильном доме здоровым доношенным новорожденным детям в первые 4 дня после рождения. Иммунитет, вырабатывающийся в организме после введения вакцины, сохраняется лишь в течение определенного времени. Поэтому через несколько лет после вакцинации необходимо ее повторить, т.е. провести ревакцинацию БЦЖ. Ревакцинации подлежат здоровые неинфицированные дети с отрицательной пробой Манту в возрасте 6-7 лет(1 класс).
Неспецифическая профилактика. Как было сказано выше, исход заражения и заболевания зависит от иммунитета человека. Поэтому важно соблюдать основные рекомендации по предупреждению заболеваний и сохранения здоровья. Это — рациональное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек, повышение стрессоустойчивости, соблюдение режима дня, соблюдение личной гигиены, гигиены жилища, соблюдение правил кашля, чихания.
Чахотка - так еще совсем недавно называли туберкулез, но человечеству суждено о ней вспомнить, и что самое страшное - появились устойчивые к лечению формы этой болезни.
Для предотвращения развития заболевания существуют методы специфической профилактики. Высокий эффект от профилактики и лечения туберкулеза легких у детей достигается тогда, когда учитываются сопутствующие заболевания и состояние иммунной (защитной) системы. Необходимо учитывать анамнез, окружение ребенка, нервно-психическое состояние, социальный статус и т.д.
При ослабленном иммунитете организм ребенка не может противостоять инфекции, простудным факторам, стрессам и т.д. У детей из этой группы обычная простуда может спровоцировать тяжелое заболевание.
Опыт работы с продукцией фирмы NSP с 1998 года позволил мне активно внедрить нутрициологический подход и применение фитокомплексов в повседневную практику. Была отобрана и обследована большая группа детей.
Путем тщательного обследования исключалась активная форма туберкулеза (лабораторное обследование, посев мокроты на МБТ, рентгено-томография, консультация аллерголога и ЛОР-врача, при необходимости консультация в МОТД) и только после этого назначался тот или иной фитопрепарат (БАД NSP), нередко одновременно с противотуберкулезными препаратами.
При хорошей переносимости препаратов курс лечения иногда повторялся. В зависимости от симптоматики или наличия сопутствующих заболеваний были применены различные фитопрепараты фирмы NSP. Наиболее эффективно и часто использовались Жидкий Хлорофилл , По д'Арко , Коллоидное серебро , Индол-3-Карбинол , Кордицепс , Пчелиная пыльца , Кошачий коготь , Бифидофилус Флора Форс , Красный клевер , Репейник , а также витаминно-минеральные комплексы ТНТ , Супер комплекс и, конечно, Антиоксидант + Грэпайн .
В современной обстановке, когда отмечается рост заболевания туберкулезом, что зачастую связано с тяжелыми условиями жизни, усилением миграционных процессов, появлением большого количества дезадаптированных лиц без определенных занятий и бездомных, необходимо особенно в крупных городах соблюдать меры профилактики туберкулеза.
Наряду с проведением мер по раннему выявлению туберкулеза у детей необходимо шире использовать уникальные возможности фитотерапии не только для профилактики, но также в комплексном лечении активных форм туберкулеза, так как фитопрепараты не только повышают уровень иммунной защиты, но также могут снизить токсическое воздействие массивных доз химиотерапии и антибиотиков.
* - Что такое туберкулез легких хотя бы теоретически знает каждый. Но не многие знают, что палочка Коха, вызывающая это заболевание, также может поражать и другие органы и ткани человеческого организма, например, глаза, кости, кожу, внутренние органы и т.д. Безусловно, туберкулез легких встречается в природе гораздо чаще. Инфекция передается, в основном, воздушно - капельным путем, попадая в органы дыхания от больного человека к здоровому, поэтому заразиться можно где угодно и совсем не обязательно в результате тесного контакта с больным. Достаточно проехать с ним в одном автобусе или посидеть за одним столом.
Чаще всего заразиться туберкулезом можно, если больной кашляет при вас. Тут вы имеете неплохие шансы вдохнуть в себя этот вирус, став, в зависимости от защитных сил вашего организма, в худшем случае еще одним пациентом врача-фтизиатра, либо носителем латентной инфекции. По статистике для здорового человека, получившего палочку Коха, вероятность заболеть активным туберкулезом составляет около 5%.
Прим. редактора. Чтобы уменьшить вероятность первичного заражения туберкулезом в домашних условиях необходимо соблюдать простые правила гигиены содержать дом в чистоте, проводить побольше времени на свежем воздухе. В целях дезинфекции детских помещений можно пользоваться 100% маслом австралийского чайного дерева. Хорошим и простым методом обеззараживания является проветривание и вывешивание на солнце одеял, шерстяных и хлопчатобумажных вещей, т.к. прямой солнечный свет убивает палочку Коха в течение 5 минут (в то же время в темноте бациллы долго сохраняют жизнеспособность, и поэтому наибольшее распространение инфекции туберкулеза происходит в темных помещениях). Бактерии разрушаются при нагревании: в течение 20 минут при 60°С и в течение 5 минут - при 70°С.
Гаспарян М. А., фтизиопедиатр, г. Балашиха, Московская область.
Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Сегизбаева А., Курманова С., Турсынбекова Ж.
В Республике Казахстан туберкулез также остается одной из наиболее значимых и неотложных проблем здравоохранения. Наступившее с начало 90-х годов ухудшение эпидемиологической ситуации сохраняется как в Казахстане, так и в других странах СНГ. Ежегодно туберкулез уносит жизни более 1350 казахстанцев. В противотуберкулезном диспансере Управления здравоохранения города Астаны принимаются все меры по максимальному обеспечению госпитализацией всех бациллярных больных. Неоценимое значение имеет укрепление материальной базы противотуберкулезных учреждений. Разработана проектно сметная документация, нового противотуберкулезного диспансера на 500 коек, ПСД находится на государственной экспертизе. Акиматом города Астаны для усиления деятельности детской противотуберкулезной службы поддержано строительство детского дошкольного учреждения санаторного типа на 240 мест в поселке Коктал-2, а также школы-интерната для инфицированных туберкулезом детей на 150 мест и санаторий для детей на 100 мест.
Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Сегизбаева А., Курманова С., Турсынбекова Ж.
On complex measures to control tuberculosis in Astana
In Republic of Kazakhstan tuberculosis still stays one of the considerable and urgent problems in the sphere of public health. In beginning 90th years deterioration of epidemic situation preserves in Kazakhstan and other countries of CIS (Concord Independence States). Annually tuberculosis takes about 1350 lives of Kazakhs. In antituberculosis clinics takes over all measures to provide with hospital all bacillus patients. In conclusion, important to mark that only complex interdepartmental approach to decision problems of tuberculosis can improve epidemic situation, because tuberculosis is one of social illness.
Analysis of community-acquired mortality from circulatory diseases an example of urban polyclinic
Kamzebayeva L.Zh., Kim S.U, Anassova K.N., Garyaga O.B.
This article describes the results of the study on cardiovascular mortality rate in primary care. More than 80% of the population die from circulatory diseases in the lack of medical care. The problems an accurate statement of circulatory mortality rate registration and solutions are given.
О КОМПЛЕКСНЫХ МЕРАХ ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В АСТАНЕ
А. Сегизбаева, С. Курманова, Ж. Турсынбекова Управление здравоохранения города Астаны
В Республике Казахстан туберкулез также остается одной из наиболее значимых и неотложных проблем здравоохранения. Наступившее с начало 90-х годов ухудшение эпидемиологической ситуации сохраняется как в Казахстане, так и в других странах СНГ Ежегодно туберкулез уносит жизни более 1350 казахстанцев.
В противотуберкулезном диспансере Управления здравоохранения города Астаны принимаются все меры по максимальному обеспечению госпитализацией всех бациллярных больных.
В контингенте больных, пролеченных в стационаре Противотуберкулезного диспансера также часть больных - проживающие в других регионах. Согласно проведенной реструктуризации коечного фонда противотуберкулезных учреждений Акмолинской области, закрыты противотуберкулезные отделения в Аккольском, Аршалинском, Буландинском и Ерейментауском районах Акмолинской области. Из-за отдаленности противотуберкулезных учреждений жители близлежащих к Астане районов Акмолинской области вынуждены обращаться для продолжения лечения в городской противотуберкулезный диспансер.
В связи с ростом населения города, высокой заболеваемостью, миграцией населения в Астану, увеличением числа лиц, временно проживающих в г. Астане, а также лиц без постоянной прописки, увеличилось количество больных, нуждающихся в стационарном лечении.
Обеспеченность населения больничными противотуберкулезными койками по Республике Казахстан составляла 8,9 на 10 000 населения, по городу Астане - 4,6. Число больных на 1 противотуберкулезную койку в 2011 году составило - 4,1 (при республиканском показателе -1,9). Отмечается дефицит в 270 противотуберкулезных коек (при нормативе 8 коек на 10000 населения).
Противотуберкулезный диспансер города Астаны расположен в жилой зоне города в двух корпусах, один из которых является приспособленным помещением бывшего общежития. В существующем диспансере палаты рассчитаны на 4 и более человек, не выдерживается нормативная площадь на одного больного, что может способствовать внутрибольничному распространению инфекции. В стационаре не предусмотрена очистка сточных вод перед сбросом в городские канализационные сети.
Число противотуберкулезных учреждений
Наименование областей тубдиспансеры тубсанатории туботделения тубкабинеты всего
2009г. 2010г. 2009г. 2010г. 2009г. 2010г. 2009г. 2010г. 2009г. 2010г.
Республика Казахстан 65 62 31 30 13 20 122 122 298 298
Акмолинская 4 4 0 0 1 1 15 15 20 20
Актюбинская 1 1 2 2 6 6 15 15 29 29
Алматинская 2 2 2 2 1 1 23 23 34 34
Атырауская 1 1 2 2 0 0 0 0 10 10
В-Казахстанская 5 5 3 3 2 2 15 16 30 31
Жамбылская 4 6 2 1 0 0 4 2 17 15
З-Казахстанская 1 1 2 2 0 0 6 6 20 19
Карагандинская 6 6 7 7 2 2 14 14 29 29
Кызылординская 7 9 2 2 0 0 0 0 10 11
Костанайская 3 3 2 2 0 0 20 20 31 31
Мангистауская 1 1 1 1 1 1 1 1 8 8
Павлодарская 1 1 1 1 0 0 5 5 18 18
С-Казахстанская 10 3 0 0 0 7 4 5 14 15
Ю-Казахстанская 14 14 3 3 0 0 0 0 21 21
г.Алматы 4 4 2 2 0 0 0 0 6 6
г.Астана 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1
Одной из основных мер профилактики туберкулеза является изоляция детей из очагов туберкулезной инфекции. Согласно протокола XIV заседания Национального Координационного совета по охране здоровья при Правительстве Республики Казахстан № 14 от 24.06.2011 года необходимо принять меры по охвату изоляцией детей из бациллярных очагов туберкулеза в детские дошкольные учреждения санаторного типа, а также обеспечить работу этих учреждений в круглосуточном режиме. Данные мероприятия в полной мере могут быть осуществлены в условиях детских дошкольных учреждений санаторного типа: санаторные сады, детские санатории, санаторные школы-интернаты.
Но в связи с ростом населения столицы, миграционными процессами отмечается перегруженность и нехватка учреждений для изоляции, лечения и реабилитации детей и подростков, больных туберкулезом.
В 2011 году взято на учет из очагов туберкулеза 432 контактных ребенка дошкольного возраста, 196 контактных детей школьного возраста и 150 контактных подростков школьников. Химиопрофилактическое лечение данной категории детей проводится медицинскими работниками детских садов, школ, неорганизованным детям - медицинскими работниками ЛПО.
В связи с отсутствием санаторных учреждений для детей школьного возраста и подростков невозможно обеспечить изоляцию данного контингента от больных туберкулезом, имеют место случаи заболевания контактных детей из очагов туберкулезной инфекции. За 2010 год заболело 10 контактных детей из очагов туберкулезной инфекции, в 2011 году - 4 ребенка.
Кроме этого, за 2011 год взято на учет 1055 детей с виражом туберкулиновых проб и гиперер-гией, не посещающих детские дошкольные учреждения, которым назначено химиопрофилактическое лечение.
В настоящее время в г. Астане функционирует 2 санаторных детских сада: детский сад № 28 на 100 мест и детский сад № 46 на 220 мест. Планируется открытие в 2012 году детского санаторного сада на 200 мест.
Таким образом, открытие детского туберкулезного санатория на 100 мест, санаторной школы интерната на 150 мест, санаторного детского сада с круглосуточным пребыванием на 200 мест с минимальным пребыванием детей в течение 6 месяцев, значительно улучшит ситуацию по изоляции из очагов туберкулеза и оздоровлению детей с виражом, гиперергической реакцией и позволит снизить заболеваемость туберкулезом среди детей по г.Астане.
В 2011 году Управлением здравоохранения города Астаны в целях улучшения эпидемиологических показателей по туберкулезу, качественного взаимодействия всех служб организаций здравоохранения города разработана концепция развития противотуберкулезной службы города Астаны в целях снижения показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза; внедрены правила перевода и организационного взаимодействия между противотуберкулезным диспансером и стаци-
онарами города при выявлении больных с подозрением на туберкулез; открыты и функционируют 10 дифференциально-диагностических коек.
С 2012 года в целях исключения контакта детей с больными туберкулезом, во всех поликлиниках города организованы приемы фтизиопедиатров и проведено разделение диспансерной службы, с выделением детской и взрослой служб. Дополнительно организовано 3 фтизиопедиатрических и 2 фтизиотерапевтических участка.
Открыто отделение остеохирургии на 20 коек, приняты на работу фтизиоостеолог, фтизиоуро-лог, фтизиогинеколог.
Проведена повторная аттестация для неаттестованных врачей ПМСП по результатам проведенного семинара ПТД и ДКГСЭН. Из 93 врачей подлежащих аттестации аттестовано - 77 (82,8%), не аттестовано-16 (17,2%).
Изменен и расширен состав комиссии ЦВКК, пересмотрен график ее работы. Увеличилось количество заседаний ЦВКК с 6 до 12 раз в неделю, по 2 раза в день ежедневно.
Несмотря на проделанную работу, отмечается ряд проблемных вопросов службы, такие как: дефицит коек; нетиповое приспособленное здание противотуберкулезного диспансера, а также наблюдается заболеваемость среди медицинских работников. Астана один из 3-х регионов Республики, где отсутствуют школа интернат и санаторий для инфицированных детей, детских садов санаторного типа для контактных детей.
Неоценимое значение имеет укрепление материальной базы противотуберкулезных учреждений. Разработана проектно - сметная документация, нового противотуберкулезного диспансера на 500 коек, ПСД находится на государственной экспертизе. Акиматом города Астаны для усиления деятельности детской противотуберкулезной службы поддержано строительство детского дошкольного учреждения санаторного типа на 240 мест в поселке Коктал-2, а также школы-интерната для инфицированных туберкулезом детей на 150 мест и санаторий для детей на 100 мест.
В заключении важно отметить, что только комплексный межведомственный подход к решению проблемы туберкулеза может существенно улучшить эпидемиологическую ситуацию, так как не напрасно туберкулез называют болезнью социальной [5].
1. Хоменко А.Г. Современные тенденции в эпидемиологии туберкулеза и пути уменьшения резервуара инфекции / А.Г. Хоменко// Проблемы туберкулеза.-1997.-№1.-С.4-6.
2. Хоменко А.Г. Современные тенденции в эпидемиологии туберкулеза и пути уменьшения резервуара инфекции / А.Г. Хоменко// Проблемы туберкулеза.-1997.-№6.-С.9-11.
3. Хоменко А.Г. Туберкулез как международная проблема / А.Г. Хоменко// Проблемы туберкулеза.-1991.-№2.-С.3-6.
4. Шишкова Л.И. Течение остропрогрессирующего туберкулеза / Л.И. Шишкова // Материалы 7 Российского съезда фтизиатров.-М., 2003.-С.132.
5. World Health Organization. Global tuberculosis control. Geneva: WHO, 1997.-66p.
Астана каласында туберкулезбен курес бойынша кабылданган кешендi шаралар туралы
А. Сегизбаева, С. Курманова, Ж. Турсынбекова
^азакстан Республикасында денсаулык сактаудыц ец мацызды ж8не жедел м8селелершщ бiрi - туберкулез. 90-шы жылдарда басталган эпидемиологиялык жаедайдыц нашарлауы казiрп уакытта ^азакстанда да ж8не ТМД елдершде де сакталган. Жылда туберкулез ауруынан 1350 казакстандык каза табады.
Туберкулезге карсы диспансерде бациллярлык наукастарды госпитализациямен барынша камту бойынша барлык ю-шаралар колданылады.
Туберкулезге карсы мекемелердщ материалдык базасын ныгайтудын бага жетпес мэш бар. 500 тесек орынды туберкулезге карсы диспансердщ жаца нысаныныц жобалык-сметалык кужаттамасы 8зiрлендi, ЖС^ мемлекетлк сараптама карауында. Астана каласыныц эммдИ балаларга арналган туберкулезге карсы кызметш ^шейту Yшiн Кектал-2 кентшде 240 орынды санаторлык Yлгiдегi балаларга арналган мектепке дешнп мекеме, сондай-ак туберкулез ауруын жуктырган балаларга арналган 150 орынды мектеп-интернат ж8не 100 орынды балаларга арналаган саяжай салуга колдау керсеттк
^орытындылай келе, туберкулез м8селесш шешу ушш жасалатын кешендiк ведомства-лар арасындагы езара жумыс эпидемиологиялык жагдайды жаксартуы мYмкiн, себебi, туберкулез 8леумегпк ауру болып табылады.
О комплексных мерах по борьбе с туберкулезом в Астане
А. Сегизбаева, С. Курманова, Ж. Турсынбекова
В Республике Казахстан туберкулез также остается одной из наиболее значимых и неотложных проблем здравоохранения. Наступившее с начало 90-х годов ухудшение эпидемиологической ситуации сохраняется как в Казахстане, так и в других странах СНГ Ежегодно туберкулез уносит жизни более 1350 казахстанцев.
В противотуберкулезном диспансере Управления здравоохранения города Астаны принимаются все меры по максимальному обеспечению госпитализацией всех бациллярных больных.
Неоценимое значение имеет укрепление материальной базы противотуберкулезных учреждений. Разработана проектно - сметная документация, нового противотуберкулезного диспансера на 500 коек, ПСД находится на государственной экспертизе. Акиматом города Астаны для усиления деятельности детской противотуберкулезной службы поддержано строительство детского дошкольного учреждения санаторного типа на 240 мест в поселке Коктал-2, а также школы-интерната для инфицированных туберкулезом детей на 150 мест и санаторий для детей на 100 мест.
On complex measures to control tuberculosis in Astana
А. Segizbayeva, S. Kurmanova, J. Tursunbekova
In Republic of Kazakhstan tuberculosis still stays one of the considerable and urgent problems in the sphere of public health.
In beginning 90th years deterioration of epidemic situation preserves in Kazakhstan and other countries of CIS (Concord Independence States).
Annually tuberculosis takes about 1350 lives of Kazakhs.
In antituberculosis clinics takes over all measures to provide with hospital all bacillus patients.
In conclusion, important to mark that only complex interdepartmental approach to decision problems of tuberculosis can improve epidemic situation, because tuberculosis is one of social illness.
АЛГАШКЫ КУРС СТУДЕНТТЕР1НЩ ЖАЛПЫ АДАПТАЦИЯЛЫК БЕЙ1МДЕЛУ 1^МК1НД1КТЕР1НЕ
ГИГИЕНАЛЫК Т¥РГЫДАН БАГА БЕРУ
Тулегенова А.М., Шарбаков А.Ж., Сулейменов Б.К.
Сонымен катар, жыл бойындагы оку кестелершщ курылымен байланыстагы бейiмделу мYмкiншiлiктерiнiц жогаргы куаттагы езгерiстерi бала агзасындагы 8ртYрлi д8режедегi функциональдык д8режедегi езгерiстерге экелтЫ отандык жэне шет елдiк iзденушi галымдардыц ецбектершен белгiлi. 9сiресе, бул келтiрiлген психоэмоциональдык жYйелердегi кажушылык немесе шамадан тыс шаршау кубылыстары жогаргы курс студенттерiмен салыстырганда зерттеумен камтылып отырган теменгi курс студенттерiнде айкын сезiлетiндiгi темендегi зерттеу н8тижелерiмен аныкталды.
Сол себептi де, бiздщ зерттеу тобымыз жумыстыц осы белiмiнде кардиодинамикалык керсеткiштер реакциясын зерттеу жэне балалардыц физикалык денсаулык керсеткiштерi мен (Апанасенко 8дiсi бойынша) бейiмделу мYмкiндiк (Баевский 8дiсiмен) д8режелерiн салыстыра отырып, алынган н8тижелерге сараптамалар жYргiздi.
Студент ж8не окушы балалардыц физикалык денсаулык керсетмштерше Г.Л. Апанасенко усынган интегралдык 8дю бойынша, оттегiн тасу жYйесшщ - тыныс алу, жYрек-кантамыр жYйесшщ, сонымен катар, булшык ет жYйесi мен организм дамуыныц Yйлесiмдiлiк керсеткiштерiн ескере курылган балл- дык д8реже аркылы бага берiп, балалардыц функциональдык мYмкiндiктерiн айкындайтын
Израильские власти приняли решение закрыть на карантин города, в которых.
В России за сутки подтвердили 954 новых случая заражения коронавирусом в 49.
В Японии введут режим чрезвычайного положения из-за распространения коронавируса. По.
Число жертв коронавирусной инфекции COVID-19 в Индии достигло 109. Об.
В ООН заявили о вспышке домашнего насилия во время карантина.
Королева Елизавета ІІ призвала британцев собраться c силами и не.
Злоумышленница украла из магазина не только деньги, но и продукты.
В Алматы полицейские выявили баню, которая работала, несмотря на действующий.
Больше 200 автомобилей забрали на штрафстоянку в столице за последнюю.
Первый летальный случай от коронавируса зарегистрирован в Шымкенте. Жертвой COVID-19.
По последним данным в Туркестанской области коронавирусная инфекция выявлена еще.
На севере Казахстана начал интенсивно таять снег. В селе Дзержинское.
По поручению министра внутренних дел Ерлана Тургумбаева заключенным, отбывающим наказание.
Жесткой критике в социальных сетях подверглась одна из крупнейших строительных.
В Актау зафиксированы новые случаи заражения коронавирусной инфекцией. Заболели две.
Полицейские Карагандинской области установили мать младенца, обнаруженного в мусорном контейнере.
Главный санитарный врач страны Айжан Есмагамбетова рассказала о состоянии медицинских.
Бекзату Саттарханову, чемпиону Олимпиады в Сиднее, сегодня, 4 апреля, могло.
Коронавирус продолжает разрушать спортивный сезон 2020 года.
Успешное выступление на третьем этапе женского шахматного Гран-при в Лозанне.
Российский боец смешанного стиля (MMA) Хабиб Нурмагомедов заявил, что поединок против.
Пройти предварительный онлайн опрос на выявление симптомов коронавируса теперь можно.
Для разъяснения населению Указа Президента РК № 296 от 02.04.2020.
Штормовое предупреждение объявлено в ряде регионов Казахстана, сообщает пресс-служба КЧС.
Исследователи из США пришли к выводу, что коронавирус может передаваться при дыхании и обычном разговоре.
Министр труда и социальной защиты населения Биржан Нурымбетов на брифинге.
Казахстанский фонд гарантирования депозитов (КФГД) сообщает об утверждении максимальных рекомендуемых.
Больше миллиона пользователей открыли электронные журналы в первый час работы.
Информация с Казахстанской фондовой биржи. По итогам утренней сессии средневзвешенный.
В Тарбагатайском районе Восточно-Казахстанской области племенным животноводством занимаются более 40.
Президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев направил приветственное письмо коллективам Национального научного.
В Карагандинской области найдена домбра известного акына, певца и композитора.
С 6 апреля все школы Казахстана переходят на дистанционное обучение. А пока вся страна сидит на карантине, у учителей работа.
Томас Хельм, директор представительства фонда имени Конрада Аденауэра в Казахстане
Карантин в связи с коронавирусом – все ещё главная тема не только на кухнях и объявлениях в подъездах, но и.
Что связывает гранулированный чай, порошковый кофе, кубик со вкусом куриного бульона, напиток, сделанный из порошка в пакетике и так называемый.
Две недели с момента начала школьных каникул в сети обсуждали, как будет устроен учебный процесс с применением электронного обучения и.
С началом режима чрезвычайного положения в стране были приняты меры по закрытию границ и введению карантина в Нур-Султане и Алматы.
Читайте также: