Туберкулез в чеченской республике

Заболеваемость туберкулезом с впервые в жизни установленным диагнозом, имеет тенденцию к снижению: в 2010г. - 900 сл. в т.ч. детей - 99; в 2011г - 703сл. в т.ч. детей - 67; в 2012 г.- 479 сл. в т.ч. детей 34 и в показателях на 100т.н. - 72.7; 55.4; 36.9 (РФ - 62.77) соответственно. Заболеваемость туберкулезом ниже среднефедеральной: впервые выявленный активный туберкулез - в 1.7 раза, туберкулез органов дыхания - в 1.8 раза, туберкулез с МБТ (+) - в 1.1 раза. При сравнительном анализе 2010-2012гг. снижение заболеваемости впервые выявленных форм туберкулеза составило в 1.9 раза. Удельный вес туберкулеза органов дыхания составил: в 2010г. - 93.9% или 845 сл. в т.ч. детей - 94сл.; 2011г.- 93.5 % или 657сл. в т.ч. детей - 62сл.; 2012г. - 89.4 % или 428сл. в т.ч. детей - 31сл., в показателях на 100т.н. составил: 68.2; 51.8; 32.9 (РФ - 60.51) соответственно. Снижение заболеваемости туберкулезом органов дыхания составило в 2.1 раза

Заболеваемость туберкулезом с МБТ (+) бациллярная форма, снизилась в сравнении с 2010 годом, в 1.2 раза, в 2010г. - 316сл. в т.ч. детей - 20сл.; 2011г. - 314сл., в т.ч. детей - 17 сл., 2012г - 284сл., в т.ч. детей -5 сл., в показателях на 100т.н. составил: 25.5; 24.8; 21.9 (РФ - 25.14) соответственно. Удельный вес туберкулеза с МБТ+ в 2012 году составил - 59.% (в 2010 г - 35,1%; в 2011г - 44.7%. Взято на учет в 2012 г. - больных с первые в жизни установленным диагнозом туберкулез в сочетании с ВИЧ -12 человек в т.ч. 1 ребенок до 14 лет, всего на конец отчетного года состоит на учете -46 человек (в 2011г. взято на учет - 15 чел, на конец года состояло - 93 чел).

Увеличилось количество рецидивов заболевания на - 30 чел. (в 2011г. - 29 чел).

Заболеваемость туберкулезом распределяется среди жителей республики не равномерно, заболеваемость сельских жителей преобладает над городскими на - 44% (сельские жители -72% или 345сл., городские -28% или 134сл).

По половому признаку в структуре заболеваемости доминирует мужское население - 60.7% или 272сл (женщины -39.3% или 176 сл). Также заболеваемость распределилась неравномерно и по возрастным группам, как среди женщин, так и среди мужчин.

Высокий уровень заболеваемости среди женщин регистрируется в возрастных группах: 18-24г и 25-34г, т.е. в молодом детородном возрасте.

Высокий уровень заболеваемости регистрируется среди молодых мужчин трудоспособного возраста в: 18-24г; 25-34г;45-54г.

В возрастных группах 18-24г; и 25-34г заболеваемость среди женщин выше, чем среди мужчин.

Заболеваемость в основном регистрируется среди социально не защищенных групп населения в том число и групп риска.

Эпидемиологические показатели туберкулеза у детей и подростков

В 2012г. взято на учет с впервые выявленным туберкулезом- 31 детей, в том числе от 0 до 14 лет - 16 детей, подростков от 15 до 18 лет - 15 человек

По локализации распределились:

туберкулез органов дыхания всего - 27 чел. - 87.1%, в том числе подростки - 15чел. (100%); туберкулез легких всего - 20 чел. (64.5%) в том числе подростки - 14 чел. (93.3%), с МБТ (+) всего - 11 человек, все подростки.

Туберкулинодиагностика детского населения

Выявление туберкулеза и эпидемиологическая ситуация по Чеченской Республике, в разрезе районов

В разрезе административных территорий в 2010 - 2012гг. высокая заболеваемость туберкулезом, превышающая среднереспубликанскую, регистрировалась в 7-ми районах: Ачхой-Мартановском, Наурском, Шелковском, Надтеречном, Гудермесском, Грозненском, Урус-Мартановском районах и в гг. Грозный и Аргун. Самая высокая заболеваемость за анализируемый период зарегистрирована в г. Грозный в 2010 году.

Заболеваемость туберкулезом в разрезе административных территорий

В т.ч. органов дыхания

Ачхой - Мартановский район

Ножай - Юртовский район

Заболеваемость туберкулезом в разрезе административных территорий

В т.ч. органов дыхания

Ачхой - Мартановский район

Ножай - Юртовский район

Заболеваемость туберкулезом в разрезе административных территорий

В т.ч. органов дыхания

Ачхой - Мартановский район

Ножай - Юртовский район

Противотуберкулезная помощь населению ЧР оказывается в:

- ГУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер на 245 коек (детское противотуберкулезное отделение открыто в ноябре 2011г.) с диспансером на 150 посещений в смену;

- Противотуберкулезных диспансерах районов - 5 (в Гудермесском, Шелковском, Шалинском, Надтеречном, Курчалоевском);

- Противотуберкулезных кабинетах- 8 (в Грозненском, Ачхой-Мартановском, Шатойском, Шаройском, Итум-Калинском, Урус-Мартановском районах и г. Аргун);

- Противотуберкулезных отделениях - 4 ( в Шалинском и Надтеречном районах на 60 коек,- Гудермесском районе на 40 коек, Шелковском районе на 35 коек);

Противотуберкулезная помощь больным оказывалась в полном объеме. В рамках реализации РПЦ и ФЦП были приобретены в достаточном количестве специфические туберкулезные препараты 1-2 ряда. Стационарные больные были обеспечены медикаментами для проведения комплексного лечения туберкулезного процесса и сопутствующей патологии. Больные, переведенные на амбулаторный режим наблюдаемого лечения, были обеспечены набором продуктов питания и предметами первой необходимости. В туберкулезных очагах с МБТ+ проводилась заключительная дезинфекция силами ГДС, в т.ч. с камерной обработкой вещей, с проведением эпидемиологического расследования и санитарного инструктажа среди контактных. Совместно с фтизиатрической службой разработаны планы-оздоровления туберкулезных очагов с МБТ+.

На проведение заключительной дезинфекции поступило - 474 заявок, выполнено - 474. Подлежало камерной обработке 348 тонн белья из них выполнено 329т.

Значительно улучшились показатели выявления больных туберкулезом при профилактических медицинских осмотрах - 48,4% или 232 сл. (в 2010 г. - 12,5%; в 2011г-6,5%;), при обращении за медицинской помощью - 51,6% (в 2010 г - 87,5%; 2011г -94.5%). За отчетный год охват всеми методами профилактических осмотров равен -152224 чел, что составило -37.6% (в 2010г. -34,4%; 2011г-36,8%).

Охвачено рентгено - флюорографическим исследованием - 77466 чел. (32%), ( в 2011г.-15,7%). Выявляемость на 1000 осмотренных составило -3.0%, (в 2010г.-0,25%; 2011г.- 0,11%). Для организации и проведения профилактических осмотров в ЛПО Республики размещено 55 флюорографических установок, в т.ч. 11 передвижных, но эффективность их использования низкая. До 40% установок регулярно простаивают из-за неисправности.

Рубрика: 1. Общие вопросы медицины и здравоохранения

Дата публикации: 05.01.2016

Статья просмотрена: 391 раз

Экологическая и социальная комфортность проживания населения формируются при влиянии как природных, так и социально-экономических условий и особенно ярко их влияние проявляется на локальном уровне. Всесторонний интерес к таким понятиям как условия окружающей среды, состояние окружающей среды, качество окружающей среды, комфортность среды обитания подчеркивают актуальность рассмотрения и исследования медико-экологических факторов и их влияния на здоровье человека.

Качество жизни человека и уровень его здоровья являются основными критериями экологического благополучия территории. В настоящее время здоровье рассматривается как индикатор соответствия экологических характеристик, так как реакция человека на изменения окружающей среды выражается в форме различных экологически обусловленных заболеваний.

Медико-экологический анализ в показывает, что на здоровье населения Чеченской Республики влияют социальные, экологические и экономические факторы. А основные медико-экологические проблемы связаны с военными действиями. И, несмотря на то что, анализ данных характеризующих социальное обеспечение и уровень жизни населения Чеченской Республики показывает устойчивый тренд к улучшению среды обитания.

Известно также, что здоровье человека определяется не только наследственностью и образом жизни, но и качеством окружающей среды. По определению Всемирной организации здравоохранения, здоровье человека — это не только отсутствие различных болезней и физических дефектов, но и состояние духовного, материального, социального и психического благополучия. Несмотря на то, что анализ статистических данных характеризующих социальное обеспечение и уровень жизни населения Чеченской Республики показывает устойчивый тренд к улучшению среды обитания. До недавнего времени экологические факторы не были рассмотрены учеными в качестве воздействия на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу, однако в настоящее время их влияние на развитие и течение этого заболевания доказано.

На сегодняшний день взаимосвязь качества окружающей среды и ее влияние на здоровье населения, являются актуальными в вопросах взаимодействия общества и природы.

Смертность от туберкулеза (ф. № 33) на 100 000 населения с 12,8 в 2006 г. снизилась до 10,56 в 2010 г. Однако ситуация продолжает оставаться напряженной. Данные показатели свидетельствуют о неблагоприятной эпидемиологической ситуации, что связано с низким уровнем профосмотров, поздним обращением пациентов в лечебные учреждения, отсутствием настороженности врачей общей лечебной сети в отношении туберкулеза, практически отсутствием лабораторной диагностики туберкулеза, так как из 53 клинико-диагностических лабораторий микроскопия мокроты на микробактерии туберкулеза выполняет только 31 лаборатория.

Основным методом раннего выявления туберкулеза среди взрослого населения остается флюорографическое обследование. На ситуацию с заболеваемостью туберкулезом оказали большое влияние политические перемены, миграционные процессы, стрессы, снижение жизненного уровня населения. Всплеск этой болезни пришелся на первые годы военных компаний в Чеченской Республике. Тогда сотни тысяч человек жили в палаточных городках беженцев на территории Ингушетии или в крайне стесненных условиях у своих родственников в самой Чечне, где не было элементарных условий для жизни.

Производственная деятельность человека оказывает влияние не только на направление эволюции биосферы, но определяет и собственную биологическую эволюцию. Специфика среды обитания человека заключается в сложнейшем переплетении социальных и природных факторов. На заре человеческой истории природные факторы играли решающую роль в эволюции человека. На современного человека воздействие природных факторов в значительной степени нейтрализуется социальными факторами. В новых природных и производственных условиях человек в настоящее время нередко испытывает влияние весьма необычных, а иногда чрезмерных и жестких факторов среды, к которым эволюционно он еще не готов.

Человек, как и другие виды живых организмов, способен адаптироваться, то есть приспосабливаться к условиям окружающей среды. Адаптацию человека к новым природным и производственным условиям можно охарактеризовать как совокупность социально-биологических свойств и особенностей, необходимых для устойчивого существования организма в конкретной экологической среде.

Жизнь каждого человека можно рассматривать как постоянную адаптацию, но наши способности к этому имеют определенные границы. Также и способность восстанавливать свои физические и душевные силы для человека не бесконечна.

В настоящее время значительная часть болезней человека связаны с ухудшением экологической обстановки в нашей среде обитания: загрязнениями атмосферы, воды и почвы, недоброкачественными продуктами питания, возрастанием шума.

Приспосабливаясь к неблагоприятным экологическим условиям, организм человека испытывает состояние напряжение, утомления. Напряжение — мобилизация всех механизмов, обеспечивающих определенную деятельность организма человека. В зависимости от величины нагрузки, степени подготовки организма, его функционально-структурных и энергетических ресурсов снижается возможность функционирования организма на заданном уровне, то есть наступает утомление.

При утомлении здорового человека может происходить перераспределение возможных резервных функций организма, и после отдыха вновь появятся силы. Люди способны переносить самые суровые природные условия в течение относительного продолжительного времени. Однако человек, не привыкший к этим условиям, попадающий в них впервые, оказывается в значительно меньшей степени

Среди людей можно выделить два крайних адаптивных типа человека. Первый из них — спринтер, характеризующийся высокой устойчивостью к воздействию кратковременных экстремальных факторов и плохой переносимостью длительных нагрузок. Обратный тип — стайер.

Изучение адаптивных возможностей человека и разработка соответствующих рекомендаций имеет в настоящее время важное практической значение.

По данным статистики Министерства здравоохранения Чеченской республики показатели заболеваемости населения туберкулезом с впервые в жизни установленным диагнозом, имеет тенденцию к снижению: в 2010г. — 900 сл. в т. ч. детей — 99; в 2011г — 703сл. в т. ч. детей — 67; в 2012 г.- 479 сл. в т. ч. детей 34.

Заболеваемость туберкулезом распределяется среди жителей республики неравномерно, заболеваемость сельских жителей преобладает над городскими на — 44 % (сельские жители -72 % или 345случая, городские -28 % или 134случая). По половому признаку в структуре заболеваемости доминирует мужское население — 60.7 % или 272сл (женщины -39.3 % или 176 случая).

Выявление туберкулеза и эпидемиологическая ситуация по Чеченской Республике, в разрезе районов за период с 2008по 2011гг наиболее остро проявляется в следующих районах: Гудермесский район, Курчалоевский район, Грозненский район, Ачхой-Мартановский район, Урус-Мартановский район, Шалинский район и г.Грозный. Самая высокая заболеваемость за анализируемый период зарегистрирована в Грозном в 2010 году.

Если сравнить с геоэкологическим зонированием территории Чеченской Республики по состоянию экосистем, то мы увидим, что по показателям качества атмосферного воздуха именно центральная часть республики, в которые входят вышеперечисленные административные районы является наиболее загрязненной и неблагополучной по экологическому состоянию.

Из проведенного анализа следует, что качественное состояние окружающей среды оказывает существенное влияние на заболеваемость населения, в данном случае заболевание туберкулезом. Так как это заболевание инфекционное, то необходимо соблюдение элементарных норм гигиены, а также санитарно-гигиенических норм качества питьевого водоснабжения, атмосферного воздуха и почвенного покрова.

В настоящее время противотуберкулезная помощь населению Чеченской Республики оказывается в: ГУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер на 245 коек (детское противотуберкулезное отделение открыто в ноябре 2011г.) с диспансером на 150 посещений в смену; противотуберкулезных диспансерах районов — 5 (в Гудермесском, Шелковском, Шалинском, Надтеречном, Курчалоевском); противотуберкулезных кабинетах- 8 (в Грозненском, Ачхой-Мартановском, Шатойском, Шаройском, Итум-Калинском, Урус-Мартановском районах и г. Аргун); противотуберкулезных отделениях — 4 (в Шалинском и Надтеречном районах на 60 коек,- Гудермесском районе на 40 коек, Шелковском районе на 35 коек).

На сегодняшний день, по данным Министерства здравоохранения ЧР противотуберкулезная помощь больным оказывается в полном объеме. Динамика заболеваемости туберкулезом населения ЧР с 2008 по 2011года демонстрирует снижение числа болеющих всеми формами данного заболевания.

Похожие статьи

По данным ВОЗ в 2015 году туберкулезом впервые заболели 10,4 миллиона человек.

Разница в 5,1 раза. Заболеваемость туберкулезом в России, Украине и Казахстане

Похожие статьи. К вопросу о влиянии Аральской трагедии на здоровье населения.

С 1991 по 2005 гг. уровень заболеваемости туберкулезом в республике увеличился на 65,4 % (с 30,9 до

Своевременно начатое лечение позволяет добиться полного восстановления

На сегодняшний день заболеваемость туберкулезом пожилых людей в два раза, а смертность в.

Государственный доклад о состоянии окружающей среды Чеченской Республики в 2013 г. Грозный.

По данным ВОЗ под влиянием химиопрофилактики заболеваемость туберкулезом в

Микобактерии туберкулеза очень устойчивы к воздействиям факторов внешней среды.

Чаще заражаются туберкулезом дети, подростки и молодые люди, реже — взрослые и старики.

Комплайетности больных туберкулёзом лиц посвящено достаточно много исследований [2,c.3; 10,c.217;9,c.100].

В Чечне свирепствует эпидемия туберкулеза, а помощи от внешнего мира все нет. По словам ведущего специалиста Минздрава ЧР по туберкулезу Хисамдина Исаева, ежедневно от этой болезни умирает один человек.

Заболеваемость туберкулезом очень высока теперь и в России, там она составляет 86 человек на 100 000 жителей, но в Чечне число заболевших туберкулезом, по данным Министерства здравоохранения, 3 000 на те же сто тысяч, то есть, больны три человека из каждых ста!

В 2000-2001 годах специалисты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) провели в республике мониторинг по туберкулезу. Эта же организация выделила три млн. долларов на лечение больных. Однако реализовалась эта программа на территории соседней Ингушетии, где заболеваемость туберкулезом также высока. На базе Назрановской городской больницы был создан противотуберкулезный диспансер, тогда как в Чечне подобных медицинских центров по-прежнему не существует.

Система профилактики и лечения туберкулеза на территории Чеченской республики разрушена полностью. Раньше здесь могли лечиться одновременно 1 200 больных, теперь около 150. Две крупнейшие больницы, располагавшиеся в Грозном, теперь уже в руинах. Больница в станице Каргалинской в Шелковском районе практически не действует.

Заведующая туберкулезным отделением Гудермесской районной больницы Зарема Хайдарханова говорит: "Сейчас в нашей больнице проходят лечение 46 больных, хотя рассчитана она на 40. Раньше у нас больные лежали и в коридорах, но теперь нам это запретили. Те, кого мы не смогли поместить в больничных палатах, лечатся амбулаторно. Лекарствами таких больных мы тоже не можем обеспечивать, они рассчитаны только на тех, кто лежит в стационаре. Им все приходится покупать самим. А в лекарствах нуждается не только сам больной, но и те, кто за ним ухаживает, чтоб не заразиться. На это у семьи, как правило, денег уже не хватает. Вот и получается, что, если заболел один человек, возникает угроза для всей семьи".

Распространению болезни способствуют многие факторы. Один из них - чеченские обычаи, обязывающие родственников навещать больных и выражать им соболезнование. Туберкулез был широко распространен в Чечне и в годы Советской власти. Из-за высокого уровня безработицы в республике мужчины вынуждены были выезжать в непривычные для южан северные регионы на заработки и трудиться от зари до зари, не соблюдая элементарные санитарные нормы, не говоря уже о регулярных медосмотрах. В горных районах также весь световой день на плантациях табака работали женщины и дети без защитных средств от табачной пыли.

В селе Мескер-юрт Шалинского района живет семья Умхаевых, в которой семеро детей и мать. Все они больны туберкулезом. Никто, кроме старшей дочери, которая недавно вышла замуж, не лечится, они даже не знают, куда обратиться за помощью. В последнее время выяснилось, что родственники, которые часто посещали эту семью, тоже заболели.

Две войны довели ситуацию до состояния катастрофы. Десятки тысяч людей по несколько месяцев провели в сырых подвалах и землянках. Десятки тысяч годами живут в палатках. Тысячи мужчин прошли "проверку на лояльность" в ямах, а оттуда если выходят, то на больничную койку. Отец Умхаевых, тоже больной туберкулезом, был увезен из дома в августе 2000 года, а через некоторое время в яме неподалеку от села был найден его труп. С потерей кормильца материальное положение семьи Умхаевых еще более ухудшилось, а вместе с этим ослабла надежда на излечение.

Юрия К. в марте 2000 года омоновцы забрали из дома и привезли в Октябрьский Временный отдел внутренних дел, потому что у него не было документов. Он был болен туберкулезом и сообщил об этом при задержании, но никто не обратил внимания. В камере его поместили с несколькими мужчинами, которые были здоровы, но ослаблены побоями, голодом и издевательствами. Несмотря на все его просьбы, милиционеры ни разу не привели к нему врача и не давали лекарств и шприцов для инъекций. А вскоре туберкулезом заболели и его соседи по камере.

"Туберкулез - болезнь социальная", - считает заведующий Гудермесским противотуберкулезным диспансером Руслан Абдуллаев. "В распространении этой болезни виновато государство. Именно по его вине люди попали в такие невыносимые условия, по его вине туберкулез завоевал в Чечне такие позиции. Государство и обязано исправить ситуацию".

Руслан говорит это в тесном кабинете при гудермесской больнице. Тут же другой врач ведет прием больного. Диспансер располагается всего в трех маленьких кабинетах, у врачей нет самого необходимого оборудования, и никакой надежды на то, что ситуация переменится в ближайшем будущем. А ведь раньше у них было хорошее здание, но теперь там располагается калиниградский ОМОН. Это не единственное в республике лечебное учреждение, отнятое у мирных жителей на нужды силовых структур. В Шатойской больнице располагается комендатура, железнодорожная больница в Грозном тоже в руках силовиков. В течение трех лет идет ремонт здания бывшего детского сада в Заводском районе, где будет располагаться противотуберкулезный диспансер и лечебница. Но конца ремонта пока не видно финансирование, как всегда, задерживается.

Недостаток финансирования сказывается и на наличии передвижных рентгеновских установок-флюоромобилей. По данным Минздрава, до войны в Чечне действовало 40 таких установок. Теперь осталось только две, да и те бездействуют по причине отсутствия то пленки, то бензина. Наконец, недавно в Чечню поступил туберкулин для вакцинации, но он рассчитан только на 80 000 детей. А прививка, по медицинским предписаниям, одному ребенку должна быть сделана трижды до совершеннолетия.

Министерство здравоохранения России разработало программу по борьбе с распространением туберкулеза в Чечне и обещало предоставить более 5 миллионов долларов для финансирования предусмотренных программой мероприятий. Однако, говорит Исаев, нет никакой уверенности в том, что средства эти будут изысканы.

Пока остается только ждать. Между тем, число жертв этой войны, где не используются бомбы и фугасы, непреклонно растет.

Туберкулез - социально значимое заболевание, представляющее непосредственную опасность как для самого больного, так и для круга лиц, контактирующих с ним. Заболеванию туберкулезом подвержены все слои населения, но наиболее высокий процент составляют злоупотребляющие спиртными напитками, ведущие асоциальный образ жизни и социально незащищенные слои общества.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения заявили, что туберкулез является самым смертоносным инфекционным заболеванием в мире, опережая СПИД. По данным доклада, каждый четвертый житель Земли является потенциальным носителем инфекции.

Некогда показатель заболеваемости и смертности от этой болезни в Чеченской Республике был одним из самых высоких по стране. Но в последние годы ее актуальность заметно снизилась.

В основу деятельности учреждения заложен принцип всестороннего улучшения оказания медицинской и профилактической помощи населению, неотъемлемыми частями которого являются открытость, доступность, профилактическая направленность, преемственность и этапность диагностических и лечебно-профилактических мероприятий.

С июля 2017 года Республиканским противотуберкулезным диспансером руководит молодой и энергичный руководитель Сулейман Лорсанов.

По его словам, в больнице созданы все условия для ранней диагностики и качественного лечения. В том числе имеется современное бактериологическое оборудование для раннего выявления вируса.

В РПТД развернуто 300 коек круглосуточного стационара. Кроме того, есть 15 коек дневного стационара. 18 февраля текущего года состоялось открытие пульмонологического отделения на 15 коек, в марте 2019 года планируется открытие хирургического костного отделения на 20 коек. Надо отметить, что эпидемиологическая ситуация в республике стабильная. По распространенности и смертности от туберкулеза Чеченская Республика имеет одни из самых низких показателей в России, – говорит С. Лорсанов.

Работа этого, без преувеличения сказать, стратегического учреждения находится под особым контролем Главы ЧР Рамзана Кадырова. Результатом такого пристального внимания стало снижение остроты проблемы. Если в 2017 году распространенность туберкулеза в регионе была 89 человек на 100 000 населения, то в 2018 году уже 77 человек на 100 000 населения. Как видим, идет снижение распространенности туберкулеза. Приведем еще наглядные цифры. Средняя заболеваемость в России – 50-80 человек на 100 000 населения, а в ЧР – 25 человек на 100 000 населения. Это один из самых низких показателей в стране. И это с учетом того, что еще пять лет назад таковых было 60 человек.

Если в 2017 году смертность была 1,3 на 100 000 населения, то в 2018 - 0,9 на 100 000 населения. То есть, налицо снижение смертности от туберкулеза. Заболевают преимущественно лица в возрасте 25-64 лет – 69,3%. Пик заболеваемости у мужчин и женщин 25-34 года. По плану снижения смертности от туберкулеза в 2018 году на счету тубдиспансера на 6 больше спасенных жизней, чем в 2017 году. Этих показателей удалось добиться, прежде всего, благодаря наличию хорошего лекарственного обеспечения.

– С 2017 года мы существенно улучшили методы лечения, потому что министром здравоохранения Эльханом Сулеймановым было инициировано приобретение современных туберкулезных препаратов, аналогов которых нет в других субъектах и даже некоторых федеральных институтах, – сообщил Сулейман Лорсанов.

Главный врач рассказал, что в октябре 2017 года в учреждении был открыт хирургический блок. Это стало большим событием в сфере здравоохранения региона, так как на протяжении последних 25 лет в Чеченской Республике не проводили хирургические вмешательства на легкие при туберкулезе, что усложняло лечение больных, которые были вынуждены выезжать за пределы республики. А это было связано не только с финансовыми затратами, но и другими трудностями, связанными с переездом, проживанием, питанием, к тому же многих больных не принимали в других городах.

К счастью, сегодня, по словам моего собеседника, в РПТД проводятся операции любой сложности. Есть здесь и реанимационное отделение, важность которого при лечении тяжелых больных невозможно переоценить.

Улучшение условий диагностики и лечения в медицинском учреждении, разумеется, влияет и на повышение требований к персоналу. Врачи непрерывно повышают свою квалификацию. Практически каждый месяц руководство медучреждения активно привлекает специалистов из ведущих клиник России, которые проводят мастер-классы, делятся опытом. В ходе таких мероприятий местные врачи учатся комбинировать препараты во избежание устойчивости к ним болезни.

Благодаря семинарам чеченские доктора освоили новые методы по таким направлениям, как фтизиогинекология, фтизиоурология и другие. Так, в учреждении была освоена такая высокотехнологичная методика, как клапанная бронхоблокация. Чеченские специалисты первыми на Кавказе начали ее использовать в лечении туберкулеза.

Можно сказать, что больные туберкулезом легких уже никуда не выезжают. Напротив, даже наблюдается обратная тенденция, когда жители из соседних республик приезжают на лечение в Грозный.

Огромную роль в борьбе с туберкулезом играет и профилактическая работа, которая с 2017 года вышла в учреждении на новый уровень.

По словам нашего собеседника, ввиду серьезности такого заболевания, как туберкулез, необходимо один раз в год в целях профилактики назначать флюорографию. Современные методы лечения позволяют полностью вылечить человека, после чего он вообще забывает об этой болезни.

Пренебрегать своим состоянием и не обращаться в лечебное учреждение недопустимо. Известно, что туберкулез имеет две формы – неактивную и активную. И если в первом случае больной рискует только своей жизнью, то во втором – жизнью своих родных, близких, да и посторонних людей. Ведь такой больной в год может заразить около 20 человек. К сожалению, находятся несознательные граждане, которые отказываются от лечения в стационарных условиях.

Напомним, что в конце 2018 года в профильном комитете Парламента ЧР прошло расширенное заседание, посвященное вопросам совершенствования законодательства по охране здоровья граждан. Предметом обсуждения стали поправки в региональное законодательство, регулирующее порядок оказания противотуберкулезной помощи населению и мероприятия по предупреждению распространения туберкулеза.

– Со своей стороны, мы тесно сотрудничаем с органами прокуратуры, которые обязывают больных туберкулезом, которые в силу каких-либо причин отказываются от госпитализации, пройти лечение. В 2018 году таких было 14 человек с активной формой туберкулеза. Это получило быстрое реагирование исполнительных органов и решением суда эти люди были госпитализированы в наш диспансер. Половина из них уже прошла полный курс лечения и выписана домой. Иногда больные совершают побег, хотя это и редкость. Этим уже занимается участковая полиция, которая доставляет их обратно в тубдиспансер, – отмечает Сулейман Лорсанов.

Как известно, причины заболевания туберкулезом могут быть разные. Среди них: табакокурение, частое употребление спиртных напитков, все разновидности наркомании, предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы, хронические болезни и источники воспаления в иных органах и тканях, сахарный диабет, эндокринные болезни, неблагоприятная социально-бытовая обстановка, невротические патологии, депрессивные состояния, слабая стрессоустойчивость, период беременности. Также очень большое влияние оказывают несбалансированное питание, недостаток витаминов и питательных элементов. Поэтому в Республиканском противотуберкулезном диспансере разработано специальное меню.

– Высококалорийная диета для больных туберкулезом является неотъемлемой частью лечения. Ежедневно нашим пациентам подают пищу с большим содержанием естественного белка – мясо, рыбу, овощи, фрукты и даже конфеты. Хочется отметить и внимание, оказываемое нашим больным президентом РОФ имени Героя России Ахмата Кадырова Аймани Кадыровой, по поручению которой ежемесячно нам доставляют продукты питания (саг1а) в виде мяса, куриных яиц, мороженого, фруктов, овощей, соков. И все это мы доводим до каждого пациента, – рассказывает главврач. – Несмотря на все достижения современной медицины, туберкулез – очень опасная болезнь, поэтому человеку необходимо быть осторожным и всегда прислушиваться к своему организму. Но и нельзя бояться этой болезни, иначе это может сыграть против нас. Чем больше человек внушает себе страх, тем больше у него снижается иммунитет. Должны быть меры предосторожности, но не страх, – подытожил наш разговор Сулейман Лорсанов.

Читайте также: