Туберкулезные больницы в дагестане в
Контактная инфомарция
Адрес: Районные больницы Республики Дагестан
Почта:
Телефоны: .
Наименование
Адрес
Руководитель
Контакты
Широта
Долгота
368380, Республика Дагестан, Агульский р-н, с. Тпиг
Курбанмагомедов Рамис Нажмудинович
368282, Республика Дагестан, Акушинский р-н, с. Усиша
Гусейнов Гаджи Загидович
368280, Республика Дагестан, Акушинский р-н, с. Акуша, ул. Алигаджи Акушинского, 3
Маммаев Магарам Курбанович
368990, Республика Дагестан, Ахвахский р-н, с. Карата
Халидова Патимат Ариповна
368730, Республика Дагестан, Ахтынский р-н, с. Ахты, ул. Ленина, 10
Мурсалов Митхедин Садединович
368060, Республика Дагестан, Бабаюртовский р-н, с. Бабаюрт, ул. Ирчи Казака, 13
Дугужев Шихмагомед Арсланалиевич
368615, Республика Дагестан, Дербентский р-н, пгт. Белиджи, 80
Тагирбеков Рамазан Магомедович
368971, Республика Дагестан, Ботлихский р-н, с. Ботлих
Шахрудинов Магомедкамиль Алисултанович
368250, Республика Дагестан, Гергебильский р-н, с. Гергебиль
Абакаров Магомед Гамзатович
368433, Республика Дагестан, Шамильский р-н, с. Тидиб
Магомедов Хайбула Абдурахманович
368930, Республика Дагестан, Гумбетовский р-н, с. Мехельта
Абакаров Ухумаали Абакарович
368340, Республика Дагестан, Гунибский р-н, с. Гуниб
Мусалов Хаджи-Мурад Гусейнович
368570, Республика Дагестан, Дахадаевский р-н, с. Уркарах
Абдусамадов Магомедсалам Абдулхаликович
368755, Республика Дагестан, Докузпаринский р-н, с. Усухчай
Бухсаев Шахлар Бухсаевич
368140, Республика Дагестан, Казбековский р-н, с. Дылым
Амиев Рашид Абдулаевич
368590, Республика Дагестан, Кайтагский р-н, с. Маджалис, ул. Больничная, 16
Алишихов Магомед Шейхясанович
ГБУ РД «Карабудахкентская центральная районная больница «
368530, Республика Дагестан, Карабудахкент с, ул. Космонавтов, 1
Гиравов Расул Гиравович
368435, Республика Дагестан, Шамильский р-н, с. Кахиб
Магомедов Магомедгаджи Арипович
368554, Республика Дагестан, Каякентский р-н, с. Каякент, ул. Ш. Шихсаидова, 33
Казилов Багаутдин Магомедрасулович
368241, Республика Дагестан, Гергебильский р-н, с. Кикуни
Османов Магомед Абдулвагабович
368880, Республика Дагестан, Тарумовский р-н, с. Кочубей, 1
Давудов Магомед Сайпудинович
ГБУ РД «Кулецминская участковая больница «
368320, Республика Дагестан, Левашинский р-н, с. Кулецма
Ибрагимова Айшат Магомедовна
368390, Республика Дагестан, Кулинский р-н, с. Вачи
Щамхалов Курбанмагомед Гарунович
368110, Республика Дагестан, Кумторкалинский р-н, с. Коркмаскала, ул. Ленина, 3
Забитова Анель Камильевна
368327, Республика Дагестан, Левашинский р-н, с. Куппа
Исмаилов Исмаил Шейхович
ГБУ РД «Курахская центральная районная больница «
368180, Республика Дагестан, Курахский р-н, с. Курах, ул. Назаралиева, 19
Азимов Азим Акимович
368360, Республика Дагестан, Лакский р-н, с. Кумух, ул. Сурхайхана, 1
Сулейманов Магомед Садуллахович
368320, Республика Дагестан, Левашинский р-н, с. Леваши
Абдурашидова Патимат Багандалиевна
368320, Республика Дагестан, Левашинский р-н, с. Леваши, ул. М.Омарова, 45
Шахбанова Загидат Салиховна
368780, Республика Дагестан, Магарамкентский р-н, с. Магарамкент, ул. Буйнакская, 1
Беглеров Гаджибала Гаджиевич
368323, Республика Дагестан, Левашинский р-н, с. Мекеги
Мирзабеков Шамил Рашидханович
368040, Республика Дагестан, Новолакский р-н, с. Новолакское
Исрапилова Бульбул Гасановна
368160, Республика Дагестан, Новолакский р-н, с. Новолакское
Султанова Людмила Магомедовна
368850, Республика Дагестан, Ногайский р-н, с. Терекли-Мектеб, ул. Станкевич, 1
Межитова Фаризат Янибековна
368700, Республика Дагестан, Рутульский р-н, с. Рутул
Алиев Идрис Шахбанович
368510, Республика Дагестан, Сергокалинский р-н, с. Сергокала, ул. Махачкалинская, 81
Багомедов Али Гаджиевич
368761, Республика Дагестан, Сулейман-Стальский р-н, с. Касумкент, ул. Мира, 134
Ханбалаев Максим Играмудинович
368650, Республика Дагестан, Табасаранский р-н, , с. Хучни, ул. Больничная,1
Мирзабеков Абсеретдин Исмаилович
368870, Республика Дагестан, Тарумовский р-н, с. Тарумовка, ул. Колхозная, 33А
Мельникова Лариса Александровна
368420, Республика Дагестан, Тляратинский р-н, с. Тох-Орда
Юсупов Асадула Омарович
368420, Республика Дагестан, Тляратинский р-н, с. Тлярата
Чегеров Саидахмед Махатович
368940, Республика Дагестан, Унцукульский р-н, с. Унцукуль, ул. Абдулаева Абдулсатара Якуб, 4
Магомедова Айшат Магомедовна
368317, Республика Дагестан, Левашинский р-н, с. Хаджалмахи
Магомедова Айшат Шайховна
368329, Республика Дагестан, Левашинский р-н, с. Хахита
Устарбекова Анжела Билаловна
368680, Республика Дагестан, Хивский р-н, с. Хив, ул. Больничная, 11
Ваджибова Джамиля Курбалиевна
368273, Республика Дагестан, Хунзахский р-н, с. Арани
Мусаев Магомед Шайхалиевич
368410, Республика Дагестан, Цунтинский р-н, с. Бежта
Шахбанов Магомед Магомедович
368317, Республика Дагестан, Левашинский р-н, с. Цудахар
Кадилмагомедов Муртазали Магомедович
368900, Республика Дагестан, Цумадинский р-н, с. Агвали, ул. К.Абакарова
Дибирасулаев Хейрул-Анам Магомедович
368412, Республика Дагестан, Цунтинский р-н, с. Кидеро
Магомедов Газимагомед Мусаевич
368450, Республика Дагестан, Чародинский р-н, с. Цуриб
Рамазанов Курбан Магомедович
368430, Республика Дагестан, Шамильский р-н, с. Хебда, ул. Имама Шамиля
Халилов Ибрагим Гасанович
Правительство
Республики Дагестан
Каталог информационных ресурсов Республики Дагестан
Центр предоставления государственных и муниципальных услуг
Портал государственных услуг Республики Дагестан
Независимая оценка качества оказания медицинских услуг
Официальный сайт для размещения информации о госучреждениях
Цифровое Эфирное Телевидение
Портал приоритетных проектов "Мой Дагестан"
Прием предложений на расходование федерального гранта
367000, Республика Дагестан, г.Махачкала, ул.Абубакарова, 10
– Абдуразак Абдулабекович, расскажите о заболеваемости туберкулезом в Дагестане в 2014 году?
– Туберкулез остается серьезной медико-социальной проблемой для Дагестана, хотя имеются некоторые положительные сдвиги в сторону снижения основных показателей. К примеру, за первое полугодие 2014 года отмечается снижение по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Заболеваемость в 2013 году составляла 18,8 на 100 тыс. населения, в этом году этот показатель равен 18,6, снизилась распространенность туберкулеза со 119,7 до 113,7 на 100 тыс. населения.
За 6 месяцев 2014 года в Дагестане зарегистрировано 548 случаев вновь выявленного туберкулеза, ежегодно регистрируется около тысячи новых больных. На учете в тубдиспансере состоят 3 тыс. 509 человек, из которых с открытой формой туберкулеза – 1 тыс. 300 человек. Наиболее сложная ситуация с заболеваемостью туберкулезом зарегистрирована в Цунтинском, Тляратинском, Тарумовском, Кизлярском, Кизилюртовском районах. В Махачкале заболеваемость составила в 2014 году 19,6 на 100 тыс. населения. На сегодняшний день в Махачкале проживает 800 человек с активной формой туберкулеза.
Надо отметить, что заболеваемость среди детей находится на низком уровне, но это нас не успокаивает. С начала года было зарегистрировано 24 случая туберкулеза среди детей (в 2013 г. – 25 случаев). Показатель смертности в прошлом году – 2,8, в этом – 2,6. За 6 месяцев 2013 года в республике умерло 83, в этом году – 76 человек, больных туберкулезом. Надо отметить также тот факт, что впервые за много лет в республике в этом году были зафиксированы случаи смерти детей от туберкулеза – с начала 2014 года от этого заболевания умерло двое детей: один в Цунтинском, другой в Кизлярском районах республики.
Роста основных показателей нет, но и серьезного снижения тоже не наблюдается. Они держатся стабильно на одном уровне. Но это не говорит о том, что мы можем успокоиться – туберкулез такое заболевание, что стоит чуть-чуть ослабить внимание, возможен быстрый рост заболеваемости.
– Скажите, пожалуйста, как обстоит ситуация с выявлением больных? На каких стадиях заболеваемости чаще всего они выявляются?
– Около 60% больных выявляется на поздних сроках, когда в легких образуются каверны (пустоты, образующиеся в легких от постепенного разрушения их во время болезни), больной начинает выделять туберкулезную палочку и становится наиболее опасным для окружающих.
Несмотря на то, что медработниками республики проводится большая работа по раннему выявлению туберкулеза, люди неохотно идут на обследование. Поэтому охват населения флюорографическим обследованием составил с начала 2014 года 32,6% от подлежащего контингента. Это говорит об их безответственном отношении к собственному здоровью.
– Как Вы считаете: что является основной причиной позднего выявления болезни?
– Основной причиной позднего выявления как раз является то, что дагестанцы, пока не станет совсем плохо, не идут к врачам. А вылечить больного на поздней стадии – очень тяжело, долго и дорого. Туберкулез лечат месяцами, годами, и у больного должно хватить терпения, чтобы все время принимать лекарства, соблюдать все рекомендации врача. Такое терпение есть не у всех, поэтому чем раньше выявится болезнь, тем лучше – можно излечиться быстрее и легче. Многие больные, не долечившись, уезжают на заработки за пределы республики, их приходится искать, и не всегда мы их находим. Через год-полтора они появляются с запущенной формой болезни.
В республике также наблюдается большая проблема с миграцией населения – огромный поток людей, которые уезжают из республики на заработки во все концы страны и за рубеж – таких более 300 тысяч человек. Ежегодно 150-180 человек заболевают за пределами Дагестана и возвращаются к нам. На заработках они живут не в идеальных условиях, питаются чем попало, работают, пока есть силы, и когда уже болезнь совсем запущена, возвращаются домой. А тогда они уже представляют опасность для окружающих, в первую очередь, для своей семьи.
Недавно пришел пациент, который 7-8 месяцев в году строит дачи в Ставропольском крае. Он в марте начал кашлять и только пару дней назад приехал сюда и обратился к нам. При обследовании мы увидели, что в легких уже образовались каверны. А теперь представьте, скольких людей он заразил. Я связался с главным врачом тубдиспансера Ставропольского края, чтобы они у себя проверили жителей той местности, где работал наш больной. И так приходится искать, где заболели наши жители по всей стране. Мы получаем информацию от всех туберкулезных диспансерных служб регионов страны, в которых выявляются наши больные. Причем, дагестанские адреса есть не всегда, и нам приходится их искать. Только в Москве в этом году выявлено 32 дагестанца с туберкулезом.
– Какие еще проблемы характерны для нашей республики в плане заболеваемости туберкулезом?
– Еще одна проблема, которая нас сейчас очень волнует, – это то, что растет количество больных, у которых туберкулез не поддается лечению традиционными средствами, то есть с лекарственно устойчивой формой заболевания. Для их лечения требуются другие, очень дорогие лекарственные средства, много времени, огромное терпение и изоляция от других больных. К сожалению, изоляцию от других больных мы в республике пока обеспечить не можем. Все больные находятся в одной больнице, их, конечно, разделяют, но никто не может им запретить общаться во дворе. Для таких больных нужны отдельные больницы, закрытые, со строгим режимом. Таких у нас пока нет. Закончится строительство новой больницы, может быть, каким-то образом удастся создать необходимые условия.
Сегодня в Дагестане более 600 человек с лекарственно устойчивой формой туберкулеза. Причем главная опасность этих больных в том, что они заражают окружающих, у тех сразу возникает лекарственно устойчивая форма заболевания.
Еще одна проблема – растет количество ВИЧ-инфицированных людей, больных туберкулезом. С начала года зарегистрировано более 120 новых случаев ВИЧ-инфекции, а это прямая дорога к заболеваемости туберкулезом, поскольку иммунитет этих людей ослаблен. Основная причина смерти туберкулезных больных в республике – как раз смертельный дуэт – ВИЧ-инфекция и туберкулез. Только с начала года в Дагестане умерло 12 человек от этих заболеваний.
Это основные причины, которые поддерживают ситуацию с заболеваемостью во взвешенном состоянии.
– Какие противотуберкулезные стационары строятся в республике в настоящее время?
– Надо отметить, что Махачкала – единственная столица региона в стране, которая не имеет своего противотуберкулезного стационара. Такой больницы в городе нет уже 17 лет. Сейчас ведется строительство Республиканского противотуберкулезного диспансера со стационаром, которое планируется завершить в 2015 году. Кроме того, завершено строительство туберкулезной больницы в Избербаше, заканчивается строительство туберкулезной больницы в селении Кахиб Шамильского района.
Для больных туберкулезом должны быть созданы необходимые условия, поскольку им приходится долго находиться на стационарном лечении. Должно быть не больше двух человек в палате, горячая и холодная вода, принудительно-вытяжная вентиляция и другие условия. Тогда, может быть, они задержатся в больнице, ведь туберкулезный больной должен находиться в стационаре, пока не перестанет выделять туберкулезную палочку. Не могу сказать, что сегодня в больницах плохие условия, но, чтобы наши больные задержались, они должны быть лучше.
Самая крупная больница расположена в Буйнакске – там 500 коек, но она нуждается в капитальном ремонте. В ремонте нуждаются и больницы в других городах.
– Как ведется дальнейшее наблюдение больного, выписавшегося из стационара?
– Если больной из Гунибского района выписался, к примеру, из стационара Буйнакска, то мы в тот же день звоним главврачу Гунибской районной больницы, сообщаем, что такой-то больной выписан. Врач этой больницы должен найти больного, чтобы тот не прервал свое лечение. Я уверен, что если медработники относятся к этой работе ответственно, то и больные будут лечиться дальше. А если на больного махнули рукой врачи, то он и сам опустит руки и перестанет лечиться. К сожалению, на местах эта работа не всегда находится на должном уровне.
– Что еще, по Вашему мнению, нужно республике для успешной борьбы с туберкулезом?
– Нам необходима полностью оснащенная лабораторная служба туберкулезных больниц. Пока мы хорошенько не изучим микроб, его действие, мы не можем назначить правильное лечение. Сегодня только республиканская лаборатория, находящаяся в нашем диспансере, позволяет за 2 часа поставить диагноз, и за это же время мы можем сказать: устойчивая форма заболевания у больного или нет. В других лабораториях республики этого нет, поэтому нужно дооснастить эти лаборатории. Если мы сразу установим тот факт, что у больного лекарственно устойчивая форма болезни, то ему с самого начала будет назначено правильное лечение. А иначе он может месяцами получать лекарства, от которых не будет толку при его форме заболевания. Поэтому лабораторную службу туберкулезных больниц необходимо укрепить оборудованием с современными молекулярно-генетическими методами определениями ПЦР и ДНК микробов и их устойчивости к лекарственным препаратам.
– Какие методы лечения туберкулеза еще применяются в республике?
– Кроме лекарственных методов есть и хирургические методы лечения. Запущенные формы туберкулеза с кавернами, не поддающиеся медикаментозному лечению, приходится оперировать. Ежегодно хирургическое лечение в республике проходит 150-180 человек. Операции проводятся в Буйнакске, а часть больных направляется в Санкт-Петербург и Москву. В Махачкале мы таких больных не оперируем, поскольку у нас нет стационара и подходящих условий.
– Как обстоят дела с кадрами? Есть нехватка в медработниках?
– Кадровый вопрос для нас – это наиболее актуальный на сегодня. Врачей нет, молодые специалисты к нам не идут. Работа фтизиатра очень тяжелая, опасная и малооплачиваемая. Естественно, молодые врачи с большей охотой выбирают специализацию гинекологов, хирургов и т.д., чем фтизиатрию. Хотя мы проводим определенную работу со студентами Дагестанской государственной медицинской академии, в этом году к нам пришла только одна девушка, и то – выпускница Астраханской медицинской академии, из ДГМА ни один человек не пришел.
Я рассказал об основных проблемах противотуберкулезной службы республики. Их еще немало, я обозначил лишь самые основные. Заболевает в основном трудоспособное население – таких 60-70% больных туберкулезом в Дагестане.
– Как, по Вашему мнению, нужно бороться с больными открытой формой туберкулеза, которые не хотят лечиться?
Кроме того, люди, находящиеся на принудительном лечении, через какое-то время сбегают из стационара, и процедуру приходится повторять снова. У нас есть больные, которых мы по 5-6 раз принудительно госпитализировали через суд, но они снова сбегают. Причем у многих из них семьи с малолетними детьми, которых они также могут заразить. К сожалению, с такими людьми мы ничего сделать не можем. Я считаю, что их нужно изолировать, охранять, чтобы они не сбегали, ведь они опасны для окружающих.
В обнародованном правительством Дагестана постановлении №49 от 28 февраля 2017 года устанавливается новый статус Тляратинской межрайонной туберкулёзной больницы.
Дежурный телефон редакции:
Для звонков: 8(8722) 67-06-78, 69-22-59
Для смс-сообщений и сообщений посредством WhatsApp: 8(909) 478-48-88
Мы в telegram: telegram.me/chernovik
Тел.: 8(8722) 67-06-78, 69-22-59
SMS и WhatsApp: +7(909)478-48-88
Комментарии:
эфиоп. 8 Мар 2017 - 17:32
Ибрагим Гаджиев 8 Мар 2017 - 18:36
эфиоп. 8 Мар 2017 - 18:42
В больнице обязаны лечить бесплатно, в санатории нужно будет приобретать путёвки. Это будет своего рода насильственная экскурсия по Тляратинскому району.
Сафари на ишаках.
максим1 8 Мар 2017 - 20:04
В больнице обязаны лечить бесплатно, в санатории нужно будет приобретать путёвки. Это будет своего рода насильственная экскурсия по Тляратинскому району.
Сафари на ишаках.
эфиоп. 8 Мар 2017 - 21:52
Надо и Тлярату переименовать в Пандураул. увековечить освободителя.
Народ 8 Мар 2017 - 23:51
Тляратинская туберкулезная больница имени абдуллатипова
Граф Орлов 9 Мар 2017 - 01:10
Bolshevik 9 Мар 2017 - 07:52
Расположение больницы отличное для таких больных-чистый горный воздух ,лес и горы вокруг.Наверное посчитали ,что лечить в таких условиях должны не только тляратинцы ,но и со всего Дагестана. Задумка хорошая.
днд 9 Мар 2017 - 09:42
А лечить тяжёлых больных где будут? Больница и санаторий имеют абсолютно разное предназначение.
Мурад Манапов 9 Мар 2017 - 14:59
настало время, когда больницы уже не нужны. все здоровы. а для профилактики в санаторию можно путёвочку купить.
Граф Орлов 9 Мар 2017 - 23:50
А лечить тяжёлых больных где будут? Больница и санаторий имеют абсолютно разное предназначение.
Адзиев Абдураза. 10 Мар 2017 - 09:26
Туберкулезные больницы в г. Буйнакск, Дербент, Кизляр, Хасавюрт, Кизилюрт, Каспийск, Избербаш и в с. Кахиб Шамильского района оказывают стационарную противотуберкулезную помощь в соответствии с принятыми стандартами. Сельские туберкулезные больницы с. Тлярата, Акуша, Ахты не отвечают современным требованиям и стандартам оказания противотуберкулезной помощи из - за маломощности, отсутствия подготовленных кадров и неоснащенности современной медицинской аппаратурой и техникой. Министерство здравоохранения РД рассматривает возможность перевода сельских туберкулезных стационаров в туберкулезные санатории для долечивания больных туберкулезом с учетом природных условий.
Граф Орлов 11 Мар 2017 - 00:56
Туберкулезные больницы в г. Буйнакск, Дербент, Кизляр, Хасавюрт, Кизилюрт, Каспийск, Избербаш и в с. Кахиб Шамильского района оказывают стационарную противотуберкулезную помощь в соответствии с принятыми стандартами. Сельские туберкулезные больницы с. Тлярата, Акуша, Ахты не отвечают современным требованиям и стандартам оказания противотуберкулезной помощи из - за маломощности, отсутствия подготовленных кадров и неоснащенности современной медицинской аппаратурой и техникой. Министерство здравоохранения РД рассматривает возможность перевода сельских туберкулезных стационаров в туберкулезные санатории для долечивания больных туберкулезом с учетом природных условий.
эфиоп. 11 Мар 2017 - 08:21
Туберкулезные больницы в г. Буйнакск, Дербент, Кизляр, Хасавюрт, Кизилюрт, Каспийск, Избербаш и в с. Кахиб Шамильского района оказывают стационарную противотуберкулезную помощь в соответствии с принятыми стандартами. Сельские туберкулезные больницы с. Тлярата, Акуша, Ахты не отвечают современным требованиям и стандартам оказания противотуберкулезной помощи из - за маломощности, отсутствия подготовленных кадров и неоснащенности современной медицинской аппаратурой и техникой. Министерство здравоохранения РД рассматривает возможность перевода сельских туберкулезных стационаров в туберкулезные санатории для долечивания больных туберкулезом с учетом природных условий.
Короче, лечить будут в россии, а у нас шарашки для отмывания денег? Всё правильно. туда заодно можно за деньги пристраивать полуграмотных выпускников дагестанских медвузов. Надо в каждом ауле их строить.
Kom ar 11 Мар 2017 - 19:37
Изменив статус Больницы,учреждение с баланса минздрава переходит на баланс другого ведомства. Главному стоматологу от этого только плюс.
.
Для санатория же нужна соответствующая инфраструктура, соответственно и затраты. Есть инфа, что Тамада дал указание министерству по туризму и народным художественным промыслам выбивать бабло у федералов под эту тему. Родовое гнездо все ж таки как ни как
При этом ложный оптимизм зашел так далеко, что в 1979 году долгостроящуюся Махачкалинскую туберкулезную больницу на горке передали под детский стационар.
Главной бедой 1970-х годов было тщательное сокрытие угрожающего положения с туберкулезом в республике как у людей, так и животных. Много пришлось тогда приложить усилий ученым медицинского института и передовым фтизиатрам республики, чтобы раскрыть истинное положение с туберкулезом и добиться проведения адекватных мероприятий.
Министерство здравоохранения республики, ученые медицинского института и практические фтизиатры при методической и практической помощи сотрудников Центрального и Московского институтов туберкулеза в меру своих возможностей добились адекватных мер по борьбе с туберкулезом в республике. В 1984 году первым шагом нового тогда министра здравоохранения И.М. Ибрагимова было открытие туберкулезной больницы в Махачкале на бывшей даче А.Алиева. За 13 лет деятельности в этой больнице были излечены тысячи больных, однако, к великому сожалению, более 300 больных, лечившихся там, в 1997 году были буквально выброшены на улицу неуправляемой толпой, подстрекаемой теми, кто положил глаз на территорию больницы. Этот позорный факт до сих пор не получил должной оценки ни властей, ни общества.
Резкое ухудшение социальной и эпидемиологической ситуации в постсоветском пространстве в последней декаде XX века привело к повсеместному росту заболеваемости туберкулезом в России почти в три раза - с 34,1 до 90,7 на 100 тысяч населения, а в Дагестане - более полутора раз, с 58,2 до 94,5. А последовавшая за этим в начале XXI века положительная динамика в Дагестане произошла более быстрыми темпами, чем в целом по России: с 2001 по 2012 год заболеваемость туберкулезом в России снизилась до 68,1, в Дагестане - до 47,5. Смертность от туберкулеза в республике снизилась более в три раза - с 18,6 до 4,9 (в России - до 12,4). В итоге получилось так, что впервые за всю историю эпидпоказатели по туберкулезу в Дагестане оказались существенно лучше, чем по России в целом. Вот этот факт и является сейчас камнем преткновения с разнотолкованием ситуации: мол, соответствует ли это истинному положению вещей, нет ли тут принятия желаемого за действительное и т.д. и т.п.
Как специалист, причастный ко всему, что происходит с туберкулезом в Дагестане за последние 40 лет, со всей ответственностью заявляю, что умышленного искажения фактов сейчас нет. Вместе с тем было бы неправильно утверждать, что статистика, которой мы располагаем, является исчерпывающей. Как и везде и во все времена, какая-то часть больных не выявляется, другая часть лечится инкогнито или за пределами республики. Но они не могут столь сильно повлиять на общую статистику. Значит, мы имеем дело с реальной тенденцией улучшения ситуации по туберкулезу в республике более быстрыми темпами, чем в стране в целом. Коллективное мнение по этому поводу у нас, фтизиатров, сложилось вследствие всестороннего анализа и многократного обсуждения и в своем кругу, и на совещаниях и коллегиях Минздрава, Ученом совете Даггосмедакадемии и научно-практических конференциях. Основной причиной позитивного сдвига эпидситуации по туберкулезу в Дагестане мы считаем прежде всего существенное улучшение материально-бытовых условий населения. Ни для кого не секрет, что сегодня средний дагестанец живет гораздо обеспеченней, чем средний провинциальный россиянин. А туберкулез, как известно, является самым чутким индикатором материального благополучия людей.
Вторая причина - широкомасштабные мероприятия по очищению животноводства от туберкулеза. Начиная с 1970-х годов до конца XX века в республике было обследовано путем туберкулиновых проб около 20 миллионов голов крупного рогатого скота, выявлено 226509 инфицированных, забито 24396 голов, оздоровлено 320 крупных животноводческих хозяйств. Только в одном колхозе им.К.Маркса Карабудахкентского района, который, кстати, был основным поставщиком молока для города Махачкала, инфицированность скота доходила до 63 процентов! В этом хозяйстве дважды менялось поголовье скота, привезенного из ГДР, по той причине, что первая партия животных, пущенная в те же конюшни и выгоны без предварительных дезинфекционных мероприятий, за короткое время целиком оказалась инфицированной. Ликвидация такого огромного резервуара туберкулезной инфекции не могла не сказаться на эпидситуации в республике!
Третья причина: далеко не в полном объеме, но определенные сдвиги за последние годы произошли и в укреплении материально-технической базы противотуберкулезных учреждений республики: в Махачкале в 2006 году вошел в строй детский туберкулезный санаторий на 120 коек, в г.Кизилюрте построен типовой туберкулезный стационар на 120 коек, значительно расширена и оснащена современным оборудованием бактериологическая служба. Много сделано для лекарственного обеспечения больных туберкулезом. Дефицит стационарных коек в республике компенсируется направлением больных на лечение за пределы республики, в частности на высокотехнологическую, в том числе и хирургическую помощь в научно-исследовательские институты туберкулеза Москвы и Санкт-Петербурга. Правда, эта помощь имеет и оборотную сторону: на лечение одного больного Минздрав республики выделяет квоту от 300 тысяч рублей, в среднем более 30 миллионов в год. Это примерно столько, сколько ежегодно планируется на строительство Махачкалинской туберкулезной больницы возле поселка Ленинкент, но из года в год не финансируется из-за дефицита средств.
Говоря об успехах борьбы с туберкулезом, я далек от мысли успокоиться на достигнутом. Отнюдь нет. Наоборот, противотуберкулезную службу надо укреплять и развивать дальше, чтобы не вернуться к прошлому провалу. Сейчас мы имеем дело всего-навсего с положительной тенденцией, а не с разрешением проблемы. До благополучия с туберкулезом нам еще далеко. Туберкулез меняет свое лицо и становится все более опасным. Неуклонно растут лекарственно-устойчивые его формы, трудно поддающиеся лечению. И такой туберкулез в тандеме с ВИЧ - инфекцией распространяется по всему миру. Несмотря на успехи медицинской науки и практики, туберкулез и сегодня уносит человеческих жизней больше, чем инфекционные болезни, стихийные бедствия, войны и теракты вместе взятые. В Дагестане сейчас лечатся 3475 больных активным туберкулезом, из которых 697 - махачкалинцы, ежегодно выявляется 1200-1500 новых больных. Только в 2012 году от туберкулеза умерло 146 больных и еще 132 - от сопутствующих ему болезней. Болеют и умирают преимущественно молодые люди в возрасте 18-40 лет.
На данном этапе фтизиатры Дагестана ожидают от руководства республики и здравоохранения прежде всего достойной оценки достигнутых результатов в борьбе с туберкулезом, а далее - создания нормальных условий для еще более успешного продолжения этой работы. Всемирная организация здравоохранения объявила туберкулез глобальной проблемой человечества, в национальном проекте Российской Федерации туберкулез выделен как приоритетная проблема, в Дагестане вот уже много лет регулярно принимается и продлевается из года в год Правительственная Программа борьбы с туберкулезом, но многие ее пункты остаются невыполнимыми из-за нехватки финансов. Мы надеемся, что в свете проводимых фундаментальных реформ Российского здравоохранения с выделением на это неограниченных средств (слова Президента РФ В.В. Путина), а также намеченных коренных перемен в нашей республике, будут, наконец, решены и актуальные проблемы туберкулеза, в том числе прежде всего завершено строительство Махачкалинской туберкулезной больницы.
Читайте также: