Туберкулезный кабинет в поликлинике
Организация противотуберкулезной работы начинается со времен Коха. В конце 19 века появляются общественные организации по борьбе с туберкулезом. Первые организации появляются в Англии, где туберкулез среди шахтеров был почти поголовным. Затем по Франции. Все эти организации были направлены своей деятельностью на бедноту (организация финансовых фондов). В России в 1907-1908 года организуется ассоциация больных туберкулезом. Одним из организаторов был А.П. Чехов. К 1914 году организация развалилась. После 1917 года в борьбу с туберкулезом включилось государство (борьба с туберкулезом была объявлена государственной задачей).
Структура и функции противотуберкулезного диспансера.
Организационно-методическим центром по проведению противотуберкулезных мероприятий является противотуберкулезный диспансер – областной, районный со стационаром или без него. Функции республиканского диспансера в Беларуси выполняет научно – исследовательский институт пульмонологии и фтизиатрии. В районах обязанности диспансера может исполнять туберкулезный кабинет (отделение) поликлиники, они могут создаваться и при медико-санитарных частях крупных промышленных предприятий.
Структура диспансера:
Противотуберкулезные диспансеры работают по участково – территориальному принципу. В регистратуре ведется учет больных по месту жительства, на каждого заводится медицинская карта, которые разложены по адресам.
Имеются кабинеты участковых фтизиатров, которые проводят физикальное исследование. Каждый противотуберкулезный диспансер обязан иметь собственную лабораторию, где имеется гематологическая, иммунологическая, биохимическая, цитологическая лаборатории. Также существуют процедурные кабинеты. Так как основным методом диагностики туберкулеза является рентгенологический, то существует рентгенологический кабинет. Помимо этого существуют кабинеты специалистов. Все выявленные больные в этих диспансерах берутся на учет
Задачи противотуберкулезного диспансера:
1. Выявление туберкулеза в наиболее ранних формах (выявление малых форм туберкулеза).
Методы выявления - флюорография. На флюорографии выявляемость больных туберкулезом на ранних стадиях до 80%. Каждый такой больной должен быть пройти курс лечения в стационаре. Там где на флюорограмме картина какой-то легочной патологии не ясна, таких лиц направляют на контрольную рентгенографию, где делают обзорный снимок
Второй метод - туберкулинодиагностика. Все лица от 1 года до 30 лет должны обследоваться один раз в год с помощь постановку реакции Манту. В основном подвергается такой диагностике детское и подростковое население - детские сады, ясли, школы. В каждой школе есть свой врач (нештатный), который следит за этой функцией. Фельдшер раз в год делает пробу Манту, анализирует реакцию, составляет список детей. Выделяет детей, у которых впервые выявилась гиперергическая реакция на туберкулин что называется виражом. Таким образом становится ясным, кто инфицирован. Дети с отрицательной пробой направляются на ревакцинацию.
2.Вторая основная задача - лечение больных туберкулезом.
3.Третьей задачей является соблюдение преемственности. Больной с выявленным туберкулезом должен обязательно направляться в стационар. После проведенного лечения в стационаре больной направляется в санаторий. Затем больной снова направляется в диспансер, для наблюдения до полного выздоровления
4.Организационно-методическая работа с общей лечебной сетью.
И диспансер и СЭС обязательно посещают поликлиники, проводят там лекции и беседы, проверяют работу участковых врачей, пульмонологов. Контролируется составление флюорокартотеки и правильность формирования групп повышенного риска по туберкулезу.
5.Осуществляется консультативная работа, диагностика и дифференциальная диагностика туберкулеза.
6.Пролтивотуберкулезными учреждениями совместно со специализированными МРЭК (фтизиатрической и пульмонологической) осуществляется экспертиза трудоспособности у больных туберкулезом. При наличии стойкой нетрудоспособности МРЭК устанавливает группу инвалидности (1, 2, 3).
7.Учет и наблюдение за диспансерными контингентами. Все больные с туберкулезом находятся на учете в диспансере. Учет производится по 7 группам.
· Нулевая группа – (0). В нулевой группе наблюдают:
1.Лиц с неуточненной активностью туберкулезного процесса;
2.Лица, нуждающиеся в дифференциальной диагностике, с целью установления диагноза туберкулеза любой локализации
· Первая группа (I).
В первой группе наблюдают больных активными формами туберкулеза органов дыхания . Выделяют подгруппы:
В подгруппах выделяют больных:
- с бактериовыделением (I-А – МБТ+, I-Б - МБТ+);
- без бактериовыделения (I-А – МБТ-, I-Б - МБТ- ).
· Вторая группа (II).
Во второй группе наблюдают больных активными формами туберкулеза любой локализации с хроническим течением заболевания. Она включает две подгруппы:
· Третья группа (III). В третьей группе учитывают лиц, излеченных от туберкулеза любых локализаций с большими и малыми остаточными изменениями или без остаточных изменений. Включает подгруппы:
· Четвертая группа - (IV). В четвертой группе учитывают лиц, находящихся в контакте с источниками туберкулезной инфекции.
· Пятая группа – (V) В ней наблюдаются лица, больные внелегочными формами туберкулеза. Здесь они делятся на 4 группы в зависимости от активности процесса:
· Шестая группа – (VI) . В ней наблюдаются только дети и подростки
· Седьмая группа – (VII). В ней наблюдаются больные с саркоидозом.
· ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА.
· Профилактика туберкулеза состоит из 3 С - специфическая, санитарная, социальная.
· Специфическая профилактика включает вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ и химиопрофилактику.
Вакцина БЦЖ является живой, ослабленной культурой микобактерий, сохранившей иммунизирующие свойства при низкой вирулентности.
Вакцинация проводится на 3-й – 4-й день жизни ребенка в роддоме. Медсестра или фельдшер, имеющие право на вакцинацию, растворяют содержимое ампулы в физрастворе. Одна доза составляет 0.1 мл, вакцинацию проводят туберкулиновым шприцом со специальной градуировкой. Набирают 2 дозы - 0.2 мл и выпускают через иглу половину. Вакцина вводится строго внутрикожно в область плеча, обычно левого. При правильном введении вакцины образуется беловатая папула диаметром 5-6 мм.
Далее идет процесс формирования иммунитета. После введения вакцины мать с ребенком выписывают домой. Если вакцина качественная, то на фоне воспаления в центре появляется язвочка, которая заполняется грануляциями и постепенно заживает с образованием корочки, после отпадения которой остается рубчик (прививочный знак). Заживление продолжается 1.5 - 2 месяца
Противопоказания для вакцинации:
1) недошенность (менее 2000). Только тогда, когда ребенок достигает нормального веса можно делать вакцинацию;
2) гемолитическая ярко выраженная желтуха. Можно вакцинировать после исчезновения желтухи;
3) если в роддоме у ребенка развилась какая-либо инфекция;
4) если имеется пиодермия;
5) тяжелые родовые травмы;
6) иммунодефицитные состояния;
После ликвидации противопоказаний детей прививают вакциной БЫЦЖ – М в поликлинике. В случае если прошло 2 и более месяцев после рождения, предварительно ставят реакцию Манту
Иммунитет держится в пределах 5 лет, поэтому для того чтобы защитить ребенка надо проводить ревакцинацию. Ревакцинация проводится после предварительной постановки реакции Манту в случае, если она окажется отрицательной. Первая ревакцинация проводится в 7 лет .После 17 лет ревакцинация проводится только по показаниям: После 30 лет ревакцинацию не проводят, так как считается, что человек после 30 инфицирован.
Противопоказания к ревакцинации:
1) наличие инфицированности туберкулезом. В процессе жизни большинство населения инфицируется, но заболевает небольшая часть, ревакцинация в данном случае не имеет никакого смысла.
2) наличие какой-то аллергии, и в первую очередь бронхиальная астма (резкое обострение при ревакцинации, вплоть до астматического статуса).
3) наличие кожных поражений - пиодермия, юношеские вульгарные угри и т.п.
4) наличие осложнений при предыдущих ревакцинациях.
Осложнения вакцинации и ревакцинации: Возникают достаточно редко.
1) изъязвления вместе введения вакцины;
2) язва размером более 10 мм;
3) келоид на месте рубца;
5) генерализованная БЦЖ – инфекция.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Структура учреждения
- Административно-управленческий персонал
- Хозяйственно-обслуживающий персонал
- Поликлиническое отделение (г.Абинск), в том числе:
- регистратура;
- терапевтическое отделение поликлиники;
- амбулатория врача общей практики;
- отделение медицинской профилактики;
- кабинет эндокринолога;
- кабинет кардиолога;
- хирургический кабинет;
- травматологический кабинет;
- кабинет антирабической помощи;
- урологический кабинет;
- онкологический кабинет;
- процедурный кабинет;
- кабинет офтальмолога
- кабинет оториноларинголога;
- кабинет дерматовенеролога;
- кабинет психиатра;
- кабинет невролога;
- кабинет психотерапевта;
- туберкулезный кабинет;
- инфекционный кабинет;
- наркологический кабинет;
- кабинет профпатолога;
- смотровой кабинет;
- кабинет неотложной помощи
- Женская консультация гАбинск;
- Педиатрическое отделение поликлиники (г.Абинск) в т.ч.:
- педиатрические кабинеты участковых врачей-педиатров;
- кабинет нарколога;
- кабинет психиатра;
- кабинет инфекциониста;
- кабинет офтальмолога;
- подростковый кабинет;
- кабинет невролога;
- кабинет оториноларинголога;
- туберкулезный кабинет;
- процедурный кабинет;
- кабинет здорового ребенка;
- регистратура;
- прививочный кабинет;
- кабинет детского хирурга;
- кабинет медико-социальной помощи;
- педиатрический кабинет;
- школьные кабинеты;
- кабинеты дошкольных образовательных учреждений.
- Стоматологическое отделение г.Абинск:
- кабинет стоматолога-хирурга;
- кабинет ортодонта;
- кабинет детского стоматолога;
- кабинет стоматолога-терапевта;
- кабинет стоматолошо-ортопеда;
- рентгенкабинет.
- Дневной стационар терапевтический г.Абинск;
- Дневной стационар гинекологический г.Абинск;
- ФАП с.Светлогорское
- ФАП ст.Шапсугская;
- ФАП п.Пролетарий;
- ФАП ст.Эриванская;
- ФАП с.Варнавинское;
- ФАП х.Эриванский
- Стационар, в т.ч.:
- терапевтическое отделение (г.Абинск), в т.ч. стационар дневного пребывания (г.Абинск);
- терапевтическое отделение №2 (п.Ахтырский), в т.ч. стационар дневного пребывания (п.Ахтырский);
- терапевтическое отделение №3 (ст.Холмская), в т.ч. стационар дневного пребывания (ст.Холмская);
- хирургическое отделение (г.Абинск), в т.ч.стационар дневного пребывания (г.Абинск);
- хирургическое отделение №2 (п.Ахтырский), в т.ч.стационар дневного пребывания (хирургические койки);
- стационар дневного пребывания (урологические койки);
- стационар дневного пребывания (гинекологические койки);
- операционный блок (г.Абинск);
- неврологическое отделение п.Ахтырский, в т.ч. стационар дневного пребывания;
- травматологическое отделение (ст.Холмская) в т.ч. стационар дневного пребывания;
- акушерское физиологичекое отделение (г.Абинск), в т.ч. койки для беременных и роженицкойки для новорожденных,
- койки патологии беременности (г.Абинск), в т.ч. стационар дневного пребывания (г.Абинск);
- гинекологическое отделение (г.Абинск), в т.ч. стационар дневного пребывания (г.Абинск);
- инфекционное отделение (г.Абинск), в т.ч. инфекционные койки для взрослых, инфекционные койки для детей,
- инфекционное отделение №2 (п.Ахтырский), в т.ч. стационар дневного пребывания;
- педиатрическое отделение (г.Абинск), вт.ч.стационар дневного пребывания;
- педиатрическое отделение (п.Ахтырский), вт.ч.стационар дневного пребывания;
- педиатрическое отделение (ст.Холмская), вт.ч.стационар дневного пребывания;
- приемное отделение (г.Абинск);
- приемное отделение №2 (п.Ахтырский);
- приемное отделение №3 (ст.Холмская);
- отделение анестезиолгии и реанимации (г.Абинск).
- Вспомогательные лечебно-диагностические подразделения в т.ч.:
- физиотерапевтическое отделение;
- кабинет ультразвуковой диагностики;
- рентгеновское отделение;
- кабинет функциональной диагностики;
- клинико-диагностическая лаборатория;
- в т.ч. в ее составе:
- лаборатория СПИД,
- бактериологическая лаборатория,
- кабинет паразитологии,
- - кабинет гастроэнтеролога,
- - эндоскопический кабинет;
- Кабинет эпидемиолога;
- Кабинет выдачи медикаментов;
- Кабинет экспертной комиссии.
- Отделение скорой медицинской помощи;
- Кабинет переливания крови;
- Молочная комната;
- Патологоанатомическое отделение;
- Организационно-методический кабинет;
- Кабинет медицинской статистики;
- Централизованная стерилизационная;
- Пищеблок;
- Гараж;
- Бухгалтерия;
- Контрактный отдел;
- Экономический отдел;
- Отдел кадров;
- Отдел АСУ;
- Отдел материально-технического снабжения;
- Прачечная;
- кабинет профпатолога;
- регистратура;
- процедурный кабинет;
- кабинет медицинской профилактики;
- кабинет профилактических прививок;
- кабинет врачей участковых терапевтов;
- кабинет врача эндокринолога;
- хирургический кабинет;
- травматологический кабинет;
- кабинет онколога;
- кабинет офтальмолога;
- кабинет невролога;
- инфекционный кабинет;
- кабинет оториноларинголога;
- кабинет врача акушер-гинеколога;
- смотровой кабинет;
- стоматологический кабинет.
Педиатрическое отделение поликлиники
- кабинет школ;
- кабинеты дошкольных образовательных учреждений;
- регистратура;
- процедурный кабинет;
- кабинет врачей участковых педиатров;
- подростковый кабинет;
- кабинет профилактических прививок.
Дневной стационар гинекологический;
Фельдшерско-акушерский пункт х.Краснооктябрьский;
Фельдшерско-акушерский пункт п.Синегорский;
Фельдшерско-акушерский пункт х.Первомайский.
- регистратура
- кабинет врачей участковых терапевтов;
- кабинет эндокринолога;
- хирургический кабинет;
- травматологический кабинет;
- урологический кабинет;
- онкологический кабинет;
- гинекологический кабинет;
- кабинет оториноларинголога;
- кабинет офтальмолога;
- кабинет невролога;
- прививочный кабинет;
- инфекционный кабинет;
- процедурный кабинет;
- кабинет неотложной помощи;
- смотровой кабинет;
- кабинет медицинской профилактики;
- стоматологический кабинет.
Фельдшерско-акушерский пункт.
Педиатрическое отделение поликлиники
- кабинет врачей участковых педиатров;
- процедурный кабинет;
- стоматологический кабинет;
- регистратура;
- школьные кабинеты;
- кабинеты дошкольных образовательных учреждений.
- Федоровская участковая больница, в т.ч.
- Поликлиника, в т.ч.:
- терапевтический кабинет;
- педиатрический кабинет;
- стоматологический кабинет;
- регистратура;
- кабинет фельдшера;
- кабинет акушерки;
- процедурный кабинет.
- Стационар
- терапевтическое отделение;
- стационар дневного пребывания.
- Вспомогательные подразделения:
- лаборатория;
- физиотерапевтический кабинет;
- кабинет функциональной диагностики.
- Фельдшерско-акушерские пункты:
- ФАП с.Светлогорское
- ФАП х.Ленинский;
- ФАП х.Екатериновский
- Отделение скорой медицинской помощи.
- Административный персонал.
- Пищеблок.
- Прачечная.
- Хозяйственный отдел.
- Поликлиника, в т.ч.:
- Воскресенская амбулатория врача общей практики:
- кабинет врача общей практики;
- стоматологический кабинет;
- кабинет фельдшера;
- кабинет акушерки.
- Мингрельская участковая больница, в т.ч.:
- Поликлиника, в т.ч.:
- терапевтический кабинет;
- педиатрический кабинет;
- стоматологический кабинет;
- школьный кабинет;
- кабинет гинеколога;
- регистратура;
- процедурный кабинет.
- кабинет фельдшера;
- Стационар
- терапевтическое отделение;
- стационар дневного пребывания.
- Вспомогательные подразделения:
- лаборатория;
- физиотерапевтический кабинет;
- кабинет функциональной диагностики.
- Отделение скорой медицинской помощи.
- Административный персонал.
- Пищеблок.
- Прачечная.
- Хозяйственный отдел.
- Поликлиника, в т.ч.:
Возникли вопросы? Просто позвоните нам 8 (86150) 5-32-70 или задайте свой вопрос
Совместная работа противотуберкулезных учреждений и службы эпиднадзора по борьбе с туберкулезом
под ред. д.м.н., проф. А.В. Павлунина. — Н. Новгород: Издательство Нижегородской гос. медицинской академии, 2015.
Изложены сведения, касающиеся организационных, профилактических и противоэпидемических вопросов борьбы с туберкулезом. Освещены организация противотуберкулезной помощи в РФ, работа противотуберкулезного диспансера как организационно-методического центра по борьбе с туберкулезом, эпидемиологический анализ, организация раннего выявления заболевания в различных возрастных группах, совместная работа фтизиатра и эпидемиолога по оздоровлению очага туберкулезной инфекции и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий. Даются основы инфекционного контроля. Рассматриваются вопросы туберкулеза у сельскохозяйственных животных. Приводится перечень медико-санитарных и зооветеринарных мероприятий, направленных на предупреждение заболевания туберкулезом людей. Подборка нормативных документов в Приложениях будет подспорьем в практике начинающего врача.
Для студентов медицинских вузов. Составлено в соответствии с требованиями учебных планов и рабочих программ ФГОС ВПО.
Модуль 2
Противотуберкулезный диспансер
В нашей стране создана мощная сеть специализированных учреждений, оказывающих противотуберкулезную помощь. Это противотуберкулезные диспансеры, больницы, санатории, отделения и кабинеты при центральных районных больницах, научно-исследовательские институты.
Структура противотуберкулезной службы:
I звено — врач-фтизиатр противотуберкулезного диспансера (если население в районе свыше 80 тыс. жителей) или кабинета (в районах с числом жителей менее 80 тыс.). Противотуберкулезный диспансер — самостоятельное учреждение. Противотуберкулезный кабинет создается при районных больницах (поликлиниках).
II звено — областной противотуберкулезный диспансер, осуществляющий организационно-методическую помощь по всей области.
III звено — научно-исследовательский институт пульмонологии и фтизиатрии МЗ РФ.
Противотуберкулезный диспансер занимает основное место во всей системе противотуберкулезных учреждений. Он является организационно-методическим центром борьбы с туберкулезом и совместно с другими лечебно-профилактическими учреждениями, отделами здравоохранения, общественными и профессиональными организациями, предприятиями проводит весь комплекс противотуберкулезных мероприятий в районе обслуживания.
Противотуберкулезный диспансер — специализированное лечебно-профилактическое учреждение, которое организует и оказывает противотуберкулезную помощь населению, проживающему на данной территории. Выделяют районные, межрайонные, городские, областные, краевые и республиканские противотуберкулезные диспансеры. Территория действия районных, межрайонных и городских противотуберкулезных диспансеров делится на фтизиатрические участки.
Основная цель противотуберкулезного диспансера — систематическое снижение заболеваемости, болезненности, инфицированности и смертности от туберкулеза населения, проживающего на территории обслуживаемого района.
Основные задачи противотуберкулезного диспансера:
1. Анализ эпидемиологической обстановки по туберкулезу и эффективности проведенных противотуберкулезных мероприятий.
2. Профилактика туберкулеза:
- а) планирование и организация вакцинации и ревакцинации совместно с лечебно-профилактическими учреждениями и службой Роспотребнадзора;
- б) выявление бактериовыделителей;
- в) изоляция новорожденных от бактериовыделителей на период формирования поствакцинального иммунитета;
- г) профилактические мероприятия в отношении контактных с бактериовыделителями;
- д) оздоровление рабочих мест больных-бактериовыделителей;
- е) санитарное просвещение.
3. Раннее и своевременное выявление туберкулеза:
- а) помощь общей лечебной сети в формировании групп повышенного риска по туберкулезу;
- б) массовые профилактические осмотры;
- в) планирование и организация массовой туберкулинодиагностики детей и подростков совместно с лечебно-профилактическими учреждениями и службой Роспотребнадзора;
- г) консультации фтизиатрами лиц, направленных в противотуберкулезный диспансер, и больных, находящихся на лечении в других лечебно-профилактических учреждениях.
4. Организация комплексного лечения больных туберкулезом:
- а) проведение туберкулостатической и патогенетической терапии в амбулаторных условиях и в условиях стационара, отбор больных и проведение хирургического лечения туберкулеза;
- б) реабилитация больных, проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление на БМСЭ для определения группы инвалидности.
5. Систематическое наблюдение за контингентами диспансера.
6. Организационно-методическое руководство по проведению противотуберкулезных мероприятий на данной территории.
7. Повышение квалификации медицинского персонала противотуберкулезного диспансера и других лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, диагностики и лечения туберкулеза.
Организационная структура диспансера:
1. Поликлиническое (диспансерное) отделение:
- а) врачебно-диагностические кабинеты для приема детей и подростков (с отдельным входом);
- б) врачебно-диагностические кабинеты для приема взрослых пациентов;
- в) врачебно-диагностические кабинеты ЛОР-врача, уролога, гинеколога, стоматолога, офтальмолога, терапевта, ортопеда и др.;
- г) процедурный кабинет.
2. Стационар противотуберкулезного диспансера (имеется в структуре крупных диспансеров):
- а) отделение для лечения больных легочным туберкулезом;
- б) отделение для лечения больных туберкулезом внелегочной локализации;
- в) диагностическое отделение;
- г) хирургическое и реанимационное отделения и др.
3. Рентгенологическое отделение (кабинет).
4. Клиническая лаборатория.
5. Бактериологическая лаборатория.
6. Отделение функциональной диагностики (кабинет):
- а) кабинеты ЭКГ, ФВД;
- б) эндоскопический кабинет и др.
7. Организационно-методический отдел (в крупных противотуберкулезных диспансерах).
Анализ принципов химиотерапии больных туберкулезом. Описание алгоритма выдачи противотуберкулезных препаратов в процедурном кабинете. Характеристика рабочего места и основных обязанностей медицинского брата процедурного кабинета туберкулезного диспансера.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | отчет по практике |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 25.03.2017 |
| Размер файла | 478,2 K |
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
1.2 Структура взрослого диспансерного отделения (ВДО)
II. Специальный раздел
2.1 Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета
2.2 Краткая характеристика рабочего места
2.3 Работа медицинского брата процедурного кабинета
2.4 Количественные и качественные показатели работы
2.4 Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим
Основные задачи туберкулезной больницы:
1) Экспертная работа по анализу состояния противотуберкулезной помощи населению: компьютерное слежение за выполнением всего комплекса противотуберкулезных мероприятий с определением приоритетных направлений работы с учетом характерных особенностей конкретной территории. Координация работы с органами МВД России, ГУИН, ветеринарной и другими службами и ведомствами.
2) Организационно-методическое руководство работой противотуберкулезных учреждений и проведение противотуберкулезных мероприятий другими лечебно-профилактическими учреждениями, отделениями: совместно с администрацией и комитетами здравоохранения территории, профильными НИИ туберкулеза разработка целевых программ по оказанию противотуберкулезной помощи населению, их ежегодная корректировка и контроль за выполнением. Подготовка законов, постановлений, распоряжений территориальной администрации о качестве и эффективности противотуберкулезных мероприятий. Ежегодное планирование комплекса профилактических, лечебно-диагностических и противоэпидемических мероприятий. Организация и внедрение централизованного контроля за работой врачей разных специальностей по выполнению ими клинико-диагностических мероприятий. Подготовка кадров врачей и среднего медицинского персонала различных учреждений совместно с профильными НИИ и кафедрами медицинских вузов. Проведение конференций, семинаров, совещаний по вопросам борьбы с туберкулезом, заседаний научных обществ, участие в съездах, конференциях, пропаганда передового опыта работы.
3) Диагностика, дифференциальная диагностика туберкулеза. Лечение и реабилитация больных: оказание экстренной и плановой высококвалифицированной специализированной населению, консультации, лечение и реабилитация больных всех форм туберкулеза, направление больных для диагностики и корректировки лечения в НИИ и другие специализированные учреждения.
4) Санитарно-просветительная работа: издание различных популярных материалов по профилактике туберкулеза, проведение дней и месячников борьбы с туберкулезом, организация школ для населения, выступления по радио, телевидению, публикация материалов в газетах и журналах, чтение лекций, проведение бесед. Широкое привлечение к противотуберкулезной пропаганде врачей общей практики, участковых врачей-терапевтов, педиатров, эпидемиологов и санитарных врачей, сельских врачей и фельдшеров, участковых медицинских сестер.
Больница состоит из четырех корпусов и в своей структуре имеет:
- Стационары (детский и взрослый) на 540 коек для лечения легочного и внелегочного туберкулеза и дневной стационар на 9 коек.
- Диспансерное отделение (взрослое и детское) на 376 посещений в смену.
Стационар туберкулезной больницы имеет в своем составе 17 отделений, 7 из которых клинические, и 10 - отделения параклиники. В числе клинических отделений:
- отделение внелегочного туберкулеза на 45 коек;
- отделение хирургическое - торакальное на 50 коек;
- отделение туберкулезное легочное №1 на 100 коек;
- отделение туберкулезное легочное №2 на 100 коек;
- отделение туберкулезное легочное №3 на 100 коек;
- отделение туберкулезное легочное №4 на 79 коек, из них 9 - дневного стационара;
- отделение туберкулезное легочное детское на 75 коек.
1.2 Структура взрослого диспансерного отделения (ВДО)
Взрослое диспансерное отделение занимает отдельно стоящее двухэтажное здание, которое находится вдали от дороги и имеет большую зеленую зону. На 1 - этаже расположены: регистратура, флюорографическое отделение, рентген-отделение, клиническая лаборатория, кабинет регистрации направлений и посуды для сбора мокроты, процедурный кабинет, гардероб.
На 2 - этаже расположены кабинеты амбулаторного приема, кабинеты специалистов внелегочной службы, кабинеты заместителя главного врача по поликлинической работе и заведующей отделением, старшей медицинской сестры, медицинского статистика, заведующий хозяйством, кабинет до тестового и после тестового консультирования больных - ВИЧ- инфекцией + туберкулез.
Для проведения плановой работы и своевременной информации участковой службы в регистратуре имеется в наличии следующая документация:
· Журнал передачи детей по контакту фтизиопедиатру
· Журнал регистрации флюорографии
· Журнал регистрации впервые обратившихся в диспансерное отделение
· Журнал по санитарно-просветительной работе врачей и медицинских сестер
· Журнал госпитализации больных
· Журнал умерших больных в стационаре
Взрослое диспансерное отделение обслуживает население г. Хабаровска и Хабаровского района (2 участка). Численность населения г. Хабаровска отражена в таблице №1.
Таблица № 1 (гистограмма, диаграмма). Численность населения г. Хабаровска в 2015г. (в сравнительной характеристике с 2014г.)
Читайте также: