У ребенка увеличенное манту послали в туберкулезный диспансер
нас как-то отправляли в тубдиспансер из-за манту
но мы так и не пошли. а манту большое было из-за аллергии. в след.раз попили антигистаминное перед манту и после и все в норме было
если не сходите, то в следующем году не поставят манту
нас отправили из-за 5мм.
Завтра идем на прием за справкой.
нас держали на учете 3 года, вираж Манту 17 мм, анализы, диаскин тест делали 3 раза с интервалами 6 мес. через месяц после теста опять Манту, не смотря на то, что тест был отрицательным, потом я так же как выше пишут, перед пробой полностью диету исключающие аллергены и супрастин 3 дня до и три дня после Манту пошло на уменьшение, снимки делали 2 раза и только весной нас сняли с учета))) а так не недооценивайте риск развития туберкулеза и обязательно обследуйтесь
Такому маленькому рентген?
Это ведь не шутки.
спасибо всем за ответы.
А в туб. диспансере много народу, режим работы кто знает?
У нас доча в пять лет с виражом манту попала в туберкулезку
Пережитый кошмар не передать словами, три месяца ренгенов, анализов, проб, брали пункции с лимфы (при этой процедуре я благополучно упала в обморок), ренген всех членов семьи кто проживал с нами, потом госпитализация, поездки в больницу в пятилетнему ребенку сводились в истерикам, чужая одежда (никто за детками не смотрел), жуткого серого цвета (обрабатывали при высоких температурах), препараты посадившие печень, гормональный сбой, слезы, уговоры и гарантийные письма через 4 месяца когда досрочно просили забрать ребенка домой, потом еще пол года лечения на дому. Сейчас дочери 13, манту ставим в общем порядке, норма уже лет 5, не пускайте на самотек, удачи Вам и выздоровления.
нас тоже летом отправляли
три раза и все были 10 мм. в тубдисп сделали др манту. в состав что др входит. манту было где-то около 2 мм. но та,которая нам там ставила (мед.сестра),я вообще удивляюсь как она работает в детском учреждении. Моему ребенку 3 года,естественно он боится,потому что до этого ему уже проделывали эту процедуру. во первых она сказала мне выйти из кабинета( что не имела права делать,т.к. манту и все прививки делаются в присутствии родителей и должны даже показать срок и наименование ампулы)я услышала вопли, заскочила в кабинет,а она именно орет на моего ребенка, не говорит строгим голосом,а орет ,что если будет кричать и вырываться,сделает еще хуже и больнее,не дергайся и не ори так что. Это разве так должны разговаривать с маленьким ребенком. Мы дома никогда не повышаем на ребенка голос,он не любит,когда кто-то разговаривает с ним грубо,тем более кричит. мы с мужем то когда ругаемся и то никто не может понять,что это мы делаем. если ребенок спит,то шепотом,и так все это комично выглядит,что прекращаем ссору
Дорогие мамочки, у меня у самой в детсве всегда было плохое манту, даже в тубсанаторий ложили. Ужас, страшно вспомнить. У старшего сына тоже были проблемы, на учете состояли в тубдиспансере. Потом пошли к иммунологу, плолечились каким-то коктейлем (состав уже не помню из разных трав дома сами готовили) и все прошло. У младшей доченьки тоже самое началось. Но я сразу фтизиатору о себе и старшем сыне рассказала, та и написала в карточке, что у дочи аллергическая реакция. Теперь, как ей манту ставят, сразу от аллергии что-нибудь даю. Вроде все нормально проходит. Так что раньше времени не паникуйте. Если манту плохое, постарайтесь попасть к аллергологу и иммунологу.
ооо дьэ (: аж боязно стало. лишь бы все было хорошо.
сдали анализы, на рентген снялись. завтра результаты. в туб. диспансер с ребенком идти или как? а то боюсь, ничего там не подхватит? режим работы кто знает?
адрес: петра алексеева 87а, регистратура 403860,403841
зависит от вашего участка. По крайней мере, так было, мы тоже там почти три года на учете были. Когда первый "вираж" был, мы за год сделали рентген 3 раза! (каждые полгода) Лечение ни разу не назначали, слава Богу, т.к анамнез у нас хороший: простудные с кашлем - редко, витамины пьем, у родственников всё нормально, а самое главное - рентген и проба Пирке были "хорошие". Заколебывали только эти стояния в очередях каждые 6 мес (нам контрольные манту делали и каждая давала вираж). пока не сделали Диаскин - тест. Он был отрицательный. Потом зачем-то сделали второй раз - тоже отриц. Тогда сняли с учета.
Зато мы убедились, что всё в порядке.
Так что пройти это необходимо. Главное, чтобы остальные анализы у Вас были в норме. Удачи!
моим 3,5 и 2 года,манту 12 мм,делали рентген и анализы сдавали.Теперь нас отправили в санаторий.Ужас!Не знаю как они там без меня 3! месяца.Но все знакомые говорят что лучше положить,т.к. там не болеющие,а такие же инфицированные,и там дети вроде нормально лежат.Я сама в 2 года лежала,мама говорит мне нравилось.Но все равно волнуюсь ужасно.Вам удачи,чтобы все было хорошо.
расскажу смешной случай из моей жизни
когда мне было 8 лет а это было 18 лет назад мне в школе поставили манту результат был за 20 мм врач в истерике срочно направила меня в туб больницу тогда он находился возле дома быта такое страшное деревянное здание мне там брали всякие анализы делали ренген кулями пила лекарства 7 дней в неделю стабильно дневала в этой больнице так прошло два года мама даже возила меня на море не знаю какие у меня были остальные анализы но вот манту в третьем классе у меня было на пол руки врач вызвал маму в кабинет и заявил что если я завтра же не лягу в диспанцер то будет капец мама три ночи плакала а потом выкинула все порошки и таблетки к черту в этом диспанцере еще и похлеще нахватать можно вобщем щяз мне уже 26 и все хорошо самое интересное я потом через пару лет видела этого врача который мне такой диагноз написал в карточке когда меня увидел как снег белый стал
У нас был тяжелейший диатез. и уже 8 лет. всегда манту 9мм. а в этот раз 14. и так будет.постоянно..у нас аллергия. даже возникает даже от того, что мимо песик пробежал. фтизиатор. нам 2 манту делала. и на снимок направляла. но ни как не в тубдиспансер. а если там подхватит чего лишнего? Она так и сказала. ни ногой..туда) Сейчас у нас медотвод от прививок. наблюдались в Москве на Цветном бульваре и в г. Королев.
А у вас в чем проблема?
Две мамы не сделали своим детям пробы Манту. В ответ на отказ школа решила не учить этих детей в обычном классе, а изолировать их от остальных учеников. В итоге детям без обследования на туберкулез в виде специальной подкожной пробы пришлось ходить на уроки отдельно от одноклассников. Мамы посчитали, что это вредит психическому здоровью детей и нарушает их права.
Решение об изоляции школа приняла на основании письма Минздрава, в котором установили такой порядок: нет пробы Манту — учитесь отдельно. Мамы пошли в Верховный суд, чтобы признать это письмо недействительным. А заодно и клинические рекомендации по профилактике туберкулеза. Мамы хотели, чтобы их дети без обследований ходили в школу как все остальные — без изоляции, отдельных уроков и требований вводить какие-то препараты.
Что Минздрав сказал школам по поводу детей без пробы Манту?
В 2017 году Минздрав разослал школам и вузам письмо по поводу приема и обучения непривитых детей. В этом письме было такое:
Это письмо Минздрав написал на основе клинических рекомендаций. И хотя они пока необязательные, но детей без пробы Манту школа решила учить отдельно. Их фактически изолировали от остальных, а мамам такой расклад не понравился.
Оспаривать письма и разные нормативные документы положено в Верховном суде, куда родители и отправились. Это суд не с конкретной школой, а для оспаривания нормативного акта. Если бы все получилось, решение было бы актуально вообще для всех мам, детей и учебных заведений.
Что сказал суд?
Верховный суд сказал, что детей без обследования на туберкулез можно изолировать от обследованных. Тут нет нарушения прав. Их тоже будут учить, но в какой-то другой форме, например отдельно или на дому. То есть на этом этапе мамы проиграли.
Вот какие аргументы привел суд:
- Клинические рекомендации основаны на научных доказательствах.
- На их основе Минздрав составил письмо для учебных заведений.
- Письмо и рекомендации о профилактике туберкулеза — это не нормативный документ. Они необязательные. Это всего лишь советы школам, что делать с непривитыми детьми.
- Родители имеют право отказаться от любых прививок, проб и обследований. От пробы Манту тоже.
- Детей и взрослых положено обследовать на наличие активной формы туберкулеза. Это нужно, чтобы не было эпидемий и вовремя выявлялись случаи заболеваний. Такое требование санитарного законодательства нужно выполнять.
- Детей обследуют с помощью иммунодиагностики — им вводят препараты с учетом возраста и потом смотрят на реакцию.
- Чтобы доказать, что нет активной формы туберкулеза, можно использовать другие виды диагностики — без введения ребенку каких-то препаратов. Например, рентген или специальный анализ крови.
- Школа должна делать так, чтобы все дети могли реализовать право на доступное и безопасное образование. Нельзя рисковать здоровьем одних детей ради прав и желаний других детей или их родителей.
- Если есть дети, по которым непонятно, что они точно здоровы, они не могут учиться вместе с обследованными.
Нарушения прав детей без пробы Манту здесь нет: детей не исключили из школы, а предложили им такую форму обучения, чтобы никто не рисковал. Как именно учить детей без обследования — это решает школа.
Итог. Пока мамы не смогли добиться, чтобы детей без пробы Манту учили вместе со всеми. Но они уже подали апелляцию — ее рассмотрят в июле, а мы потом дополним статью. Если ребенок готовится к школе, детскому саду или едет в лагерь, пока придется учитывать письмо Минздрава и необязательные клинические рекомендации.
Профилактических прививок это тоже касается?
Профилактические прививки — это когда ребенку вводят вакцину, чтобы он не заболел чем-то опасным: корью, столбняком или коклюшем. От таких прививок можно отказаться. Если ребенок заболеет, это будет ответственность родителей, а не школы или детского сада.
Проба Манту — это тест, который показывает, что ребенок не болеет туберкулезом. То есть он никого не заразит в школе или детском лагере.
Поэтому требования к этим процедурам разные. Школа не может отказаться учить ребенка без прививки от кори или столбняка. Если у других детей есть прививки от этих болезней, то рискуют не они, а непривитый ребенок. А вот без пробы Манту в школу хоть и примут, но могут изолировать. А в детские сады обычно вообще не принимают, потому что в школе есть обучение на дому, а садика на дому быть не может. Пока это работает так.
У отказа от прививок могут быть и такие последствия по закону:
- Запрет на въезд в некоторые страны.
- Временный отказ в посещении школы, садика или лагеря, есть есть угроза эпидемии.
- Отстранение от работы, если сотруднику нужны обязательные прививки.
Не хочу делать ребенку пробу Манту. Как избежать изоляции в школе?
Используйте другие методы обследований. Есть специальные анализы, когда у ребенка берут кровь из вены и так выясняют, что у него нет активной формы туберкулеза. При этом под кожу ничего не вводят. Или можно сделать рентген — это тоже способ доказать, что ребенок здоров, но есть ограничения по возрасту. Подходящий вариант подскажет врач.
Получите справку от фтизиатра. Эта справка подтвердит, что ребенок никого не заразит. Ее могут выдать на основании других видов диагностики, а не только пробы Манту. Иногда проба показывает реакцию, а рентген подтверждает, что болезни нет.
Предъявите справку в школе или детском саду. Это не значит, что ребенка точно не изолируют, но часто такого подтверждения достаточно. Справка — это не допуск к учебе вместе с обследованными детьми. Школа имеет право решать, изолировать ребенка или нет. Если будет эпидемия, спросят с директора. Помогите ему подстраховаться документами.
При отказе жалуйтесь в прокуратуру. Здесь важны нюансы: вы вообще отказались от всех видов обследования или получили справку, а ребенка все равно не принимают в садик или перевели на обучение на дому. Еще можно пойти в суд, но шансов мало: обычно суды говорят, что не допускать ребенка в сад или школу без обследований на туберкулез — это законно.
Если вас и вашего ребенка направили к фтизиатру на консультацию после Манту, это не повод для паники. Проба Манту – это самый рутинный из методов диагностики туберкулеза, используется для максимального охвата детей в детских садах и школах экспресс проверкой на инфицирование палочкой Коха.
Почему появляется реакция на Манту
При наличии иммунитета к туберкулезу наблюдается реакция на пробу Манту по типу аллергической. Оцениваются размеры папулы, образующейся на коже в месте введения препарата спустя 72 часа после постановки пробы Манту. Отрицательная проба – это отсутствие папулы, покраснений, сыпи считается хорошим результатом, означает, что ребенок здоров. При сомнительной или положительной реакции при проверке фиксируют увеличенные размеры папулы, покраснение, гнойнички, и детей отправляют к фтизиатру.
Важно! Сомнительная или положительная реакция на пробу еще не означает, что ребенок заражен туберкулезом, такие результаты могут спровоцировать прививка БЦЖ, сделанная менее месяца назад, или же аллергия на введенный препарат. Точно определить, что с ребенком может только фтизиатр.
Показания для направления к фтизиатру по результатам Манту
Основные причины, по которым направляют к фтизиатру – это выраженная реакция в месте введения препарата, гиперемия, покраснение, сыпь. Консультация фтизиатра после Манту нужна в таких случаях:
- если диаметр папулы Манту на 12 мм превышает показатели предыдущих Манту за последние 4 года;
- если после первой пробы Манту у ребенка, которому не была поставлена вакцина БЦЖ в роддоме, диаметр папулы больше нормы;
- после первой отрицательной пробы вторая дала положительный результат;
- если Манту увеличивается с каждым годом вместо того, чтобы уменьшаться. Дело в том, что после вакцинации БЦЖ у ребенка начинает вырабатываться иммунитет к туберкулезу. Но с каждым годом он слабеет, поэтому в 7 лет проводится вторая ревакцинация, и в 14 лет – последняя. После этого считается, что развитие иммунной системы завершено, иммунитет к туберкулезу уже выработан. Поэтому реакция на Манту год от года должна быть все меньше и меньше. Если же вместо этого реакция увеличивается, есть основания предполагать инфицирование палочкой Коха;
- если туберкулиновая проба после длительного перерыва (по медотводу или другим причинам) дала положительный результат. В этом случае педиатр не в состоянии самостоятельно определить наличие или отсутствие инфицирования по результатам Манту, поэтому направит ребенка к фтизиатру для дополнительной диагностики;
- при развитии гиперергической реакции, когда размеры папулы превышают 15 мм, есть выраженное покраснение, везикуло-некротические изменения кожных покровов вокруг папулы. При виражной реакции врач тоже может порекомендовать консультацию у фтизиатра. О вираже говорят, если на протяжении 6 месяцев результаты Манту увеличились на 6 мм и более в сравнении с предыдущими.
Признаками наличия туберкулезной инфекции у ребенка по результатам туберкулиновой пробы могут быть результаты положительной и сомнительной реакции:
- покраснение кожи;
- образование папулы более 2 мм в диаметре;
- гнойнички и сыпь.
При этом любые внешние симптомы туберкулеза могут отсутствовать.
Аллергия к компонентам туберкулина может развиться, если ранее у пациента уже отмечалась повышенная чувствительность к лекарственным препаратам или чувствительность к туберкулину после первой пробы. Другие причины сверхвысокой чувствительности:
- использование некачественного препарата;
- нарушение техники выполнения пробы;
- наличие противопоказаний к проведению туберкулиновой пробы.
Важно! Пробу Манту не выполняют, если менее месяца назад была проведена вакцинация БЦЖ или любая другая, если прогрессирует любой инфекционный процесс, или ребенок переболел чем-либо менее двух недель назад.
Иногда ни родители, ни врач не замечают симптомов начинающейся простуды у ребенка на момент постановки пробы. В этом случае также может возникнуть сильная аллергическая реакция на туберкулин. Точно дифференцировать аллергическую реакцию от инфицирования мбт сможет только фтизиатр с помощью дополнительных обследований, именно поэтому педиатр и направляет ребенка на дополнительную консультацию.
У фтизиатра после Манту
Если вам выдали направление к фтизиатру после Манту в первый раз, наверняка у вас возникнет ряд вопросов, как правильно подготовиться к визиту и что вас ожидает в кабинете специалиста.
Для корректной постановки диагноза важно уже на первом приеме предоставить врачу максимум информации. Пациент или его взрослые сопровождающие должны собрать всю имеющуюся документацию, в пакет входят:
- результаты всех проведенных ранее туберкулиновых проб с точными датами проведения;
- справка обо всех проведенных прививках и вакцинациях с точными датами;
- свежие анализы крови и мочи, если есть;
- результаты последней флюорографии для взрослого или подростков старше 15 лет;
- результаты консультации узких специалистов, если такие есть;
- медицинскую карту, в которой зафиксированы все перенесенные инфекционные заболевания, хирургические вмешательства, аллергические реакции.
Также следует подробно рассказать врачу, случались ли в семье случаи заболеваний туберкулезом и другими тяжелыми инфекционными заболеваниями, поставить в известность обо всех хронических заболеваниях и перенесенных операциях.
Ставят на учет тех пациентов, у которых, помимо положительной реакции Манту, другие тестирования (Диаскинтест, ПЦР) тоже дали положительный результат, а рентгенограмма, КТ и прочие исследования подтвердили изменения в легких. Дальнейшие действия и методы лечения зависят от формы заболевания и степени тяжести. При закрытой латентной форме проводится химиопрофилактика коротким курсом. При открытой форме туберкулеза больного нужно поместить в условия стационара.
Для уточнения диагноза фтизиатр назначает Диаскинтест, рентгенограмму или флюорографию, биохимические анализы крови и посев мокроты. Положительное Манту не подтверждает на 100% наличие туберкулеза. Но это основания для консультации фтизиатра после положительной пробы Манту и проведения более тщательных обследований пациента.
Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?
Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез. Читать статью >>
Полезное
Лучший подарок для мужчин на 23 февраля это приманка(активатор клёва) для рыбалки Fish Drive. Прочтите отзыв Андрея Захарова известного эксперта в спортивной рыбалке. Читать далее
Естественно, есть, если при рождении делали прививку БЦЖ, и она привилась. "исключить нельзя" - это вообще замечательная формула про всю совковую медицину. Я так понимаю, что Вы делали Манту первый раз в жизни после БЦЖ, а значит, вообще беспокоиться не о чем - просто это ваш индивидуальный уровнь реакции на Манту. Важен не размер пуговки, а изменение ее размера от одной проверки до другой. Если она сильно увеличилась за год (скачок или "вираж"), то медики начинают подозревать свежее инфицирование. При этом может быть до четверти ложноположительных и четверти ложоноотрицательных реакций (об этом они вообще никогда не говорят), на которые влияет целая куча факторов (не болел ли ребенок, качество прививки, общий аллергостатус в данный момент, т.к. Манту - это аллергическая реакция, не мочил ли руку и много еще всего).
: есть 2 варианта :
: 1. 3 месячное лечение препаратами (если инфекция)
: 2. Лечение в стационаре (если туберкулез).
В случае скачка медики обычно отправляют ребенка в тубдиспансер и пытаются на всякий случай полечить изониазидом (а это очень паршиво для печени и почек и, кроме того, если когда-нибудь потом ребенок заболеет туберкулезом, то это с большей вероятностью будет форма, устойчивая к лекарствам). В-общем, скорее всего, ничего у вас нет (медики, как обычно, сильно перестраховываются), но если сомневаетесь, поищите, где можно сделать какие-нибудь специальные анализы. Главное, не лечитесь профилактически. Вообще, в научной медицинской среде профилактическое лечение туберкулеза считается очень спорной вещью, и только тетки из местной поликлиники и тубдиспансера будут вам с пеной у рта доказывать, что вы враг своему ребенку, если не хотите срочно накормить его таблетками (кстати, нас вообще убеждали сначала, что полечат просто "витаминами и лекарствами, повышающими иммунитет").
По-моему, повторно делают не раньше, чем через полгода, да еще и на той же руке. странно как-то. Вираж - это что-то по сравнению с чем-то. Например, было 10мм, стало - 15. Можете назвать примерно, когда делали, и сколько было? Потом еще раз повторяю, даже если есть вираж, во многих случаях он вообще не имеет отношения к туберкулезу.
: 2. В понедельник будут делать томографию .
: 3. Снимок, сделанный в тубдиспансере что-то все таки показывает. Однако фазу луны и туберкулез он может показыватьс одинаковым успехом (сильно смазан).
: 4. Буду очень признателен если координаты вменяемых врачей.
: У меня есть большое подозрения что кафедра пульмонологии (это её специалисты сидят в туберкулезной больнице в сокольниках) хотят
: удовлетворить академический интерес.
К сожалению, не знаю. У нас после виража все закончилось тем, что от таблеток мы отказались, а через год реакция Манту была такая же, как и до всего (просто было подозрение, что плохо сделали Манту, и оно в конце концов оправдалось), но понервничали мы тоже сильно.
: 5. Врач сказала что ницекция может быть следствием прививки в
: роддоме (БЦЖ ?). То есть непривилось я так понял.
Как раз привилось. Прививка - это и есть инфицирование организма ослабленным возбудителем. Если не привилось, то размер пуговки = 0.
===Вообще то, по моим сведениям, Манту не делается дважды подряд на одной руке. Правило - четные года одна рука, нечетные - другая. Иначе предыдущая Манту влияет. Уточните этот вопрос.
Если уж проба на одной руке в течение полугода-года дает влияние на другую пробу, то у вас я думаю - это оно.
Совет - найдите грамотного спеца, пусть разъяснит про эти Манту, иначе можно и "залечить" ребенка.
Если у Вас есть сомнения, то сходите к нормальному доктору, платному. Но на манту полагаться не стоит - никакой размер пятна не дает никакой реальной информации о наличии/отсутствии туберкулеза.
Уверен, что у Вас просто индивидуальная реакция. Подцепить ребенку туберкулез в Москве - это постараться надо.
У нас, например, есть гомеопат, сочетающий диагностику методом Фолля и лечение гомеопатией.
Мы ему верим, ибо он нашу семью лечит уже много лет. Он нам такого про все эти привики понарассказал, что.
Скажем так, когда нам надо было делать карту для детсада (давно еще), мы просто сходили в тубдиспансер (нас туда послали с пятном манту большим), и за взятку получили подпись. Врач в тубдиспансере был в курсе, что эта манту - фигня полная. Так что взятка была скорее благодарностью за понимание (коробка конфет).
Впрочем, я уже точно не помню - возможно, жене дали некую волшебную фразу, которую надо было сказать в сочетании с коробкой конфет ("типа, я от Иван-Иваныча").
Нашего гомеопата советовать не буду, сорри - у него и так клиентов через край, мы сами записаться не всегда можем (хотя мы у него одни из старейших клиентов).
Но сам метод Фолля (в умелых руках! А не в общественных местах, на столиках. ) - штука проверенная и точная. Таких врачей сейчас много. Продиагностируйтесь, успокойтесь.
На сайте, кстати, перечислены специализированные институты, куда наверное можно позвонить и пересдать анализ. Анализ обязательно пересдать надо! Чтоб потом не лечили ни от чего!
Если в первый раз папула увеличена, нужно через определенное время (возможно - полгода, но обычно год) делать повторно и смотреть, увеличена или нет.
При этом нужно учитывать, не было ли место укола случайно намочено, тогдк всё насмарку.
В норме - не более 5 мм, но до 8 вообще не смотрят как на увеличенную
Если есть динамика на увеличение (скажем от 8 до 11 мм за год), то дается направление в тубдиспансер.
Там обычно делалось 2 анализа - рентген и анализ крови, причем врач может предложить что-то одно, и если Вы отказываетесь от рентгена, сначала смотрят на анализ крови.
Совсем не обязательно, Что дети больны. Довольно часто дети (да и потом взрослые) просто тубинфицированы. Это означает, что в организме есть собственная доля "Болезни", и соответственно - антитела, поэтому тубинфицированным детям (отметка об этом ставится на медкарту) не делается в дальнейшем ПРИВИВОК от туберкулёза, но вместе с другими ежегодно делается Манту, позволяющая контролировать состояние.
У меня например и дочь и сын имеют это дело, сыну в школе делают Манту вместо с остальными, но в 9 лет прививку не делали, т.к. он от нее освобожден.
Причем посылали по 1 разу в диспансер и ту и другого. Дочке, кажется, делали и рентген и кровь брали, а сыну - только рентген, и сказали, Что всё в порядке.
Что касается самого туберкулеза - думаю, что его наверняка нет, и желаю Вам этого.
Заболеть им можно и без увеличенной Манту.
У моей подруги дочка с нормальной. реакцией Манту подхватила где-то в 11-12 лет эту дрянь, лечилась таблетками года 2, брали у бедной девочки пункцию из подшейных лимфоузлов (они были увеличены), вобщем - страдала и стоит теперь на учете.
А ведь было совсем здорова.
Как ей сказал врач - подхватить можно где угодно, хоть на рынке, купив зелень, или купив сосиски в упаковке, и не вымыв вовремя руки и т.д.
Большая Манту у аллергика. Тубинфицирование?!
Несмотря на то, что пробу Манту ставят практически всем детям, мало кто из родителей знает обо всех нюансах данной процедуры. Ладно родители. даже некоторые медсестры в детсадах до сих пор называют "Манту" прививкой.
На самом деле это диагностическая процедура для выявления иммунитета к туберкулёзу. Расскажу о нашем опыте постановки данной пробы аллергичному ребенку.
Первая проба Манту после прививки БЦЖ у ребенка была "большая" - около 9 мм.
- Это является нормой и называется ПВА - поствакцинальная аллергия. Значит, что после прививки выработался иммунитет. И большой размер манту может сохраняться от года до нескольких лет, далее должен постепенно уменьшаться.
Сколько я себя помню, у меня всегда была достаточно большая "пуговка", но в тубдиспансер со мной родители не ездили ни разу, и не направляли даже!
И к данной процедуре я относилась спокойно.
Поэтому как подошёл срок, Манту ребенку поставили.
- Надо сказать, что Манту - проба не точная, и на результат могут влиять различные факторы. Так, например, чтобы сделать Манту после ОРВИ должно пройти не менее месяца. Но когда ребенок ходит в сад выждать такой период не всегда возможно.
После постановки пробы было рекомендовано не купаться до проверки, соблюдать гипоаллергенную диету.
В первый день след от Манту был небольшой, а на второй - место вокруг пуговки конкретно покраснело. Но к дню проверки краснота спала и осталась папулла около 1 см в диаметре.
Хотя такое нарастание в 2 мм - не слишком критичный результат. Это не вираж туберкулиновой пробы.
- Вираж - увеличение диаметра "пуговки", более чем на 6 мм по сравнению с предыдущим годом. Такая ситуация, без сомнения, требует консультации фтизиатра, даже несмотря на то, что Манту может быть ложноположительной.
Как я уже говорила, мой сын аллергик, аллергия досталась в наследство от папы, у которого к тому же также была большая Манту, 30 лет назад ему для уточнения результата делали реакцию "Пирке".
Сейчас появилась новая диагностическая процедура - Диаскин тест.
Который нам и предложено было пройти. Он оказался отрицательным, но фтизиатр назначил ещё и рентген, чтобы исключить туберкулёз у ребенка. Кроме того, мы сдавали анализ крови и мочи. Флюорографии всех проживающих с ребенком мы также предоставили.
Что и говорить, что на все эти обследования требуется время, и была потрачена куча нервов с моей стороны. Один только поход в тубдиспансер чего стоит!
В результате обследования ничего обнаружено, к счастью, не было.
Тем не менее, фтизиатр поставил ребенку диагноз "Инфицирование МБТ" (Инфицирование микобактерией туберкулёза), но на учёт не поставил.
- Я понимаю, что к взрослому возрасту в нашей стране все встречаются с палочкой Коха, но слышать такие вердикты в адрес своего ребенка очень и очень неприятно.
- И возникает уйма вопросов: Где ребенок мог встретится с бациллой? Не приведет ли это к активному заболеванию? И не аллергия ли причина большой Манту?
В конце приема фтизиатр меня успокоил, сказал, что все будет хорошо, и в следующий раз за 3 дня перед и до проверки Манту рекомендовал пропить курс противоаллергических препаратов, раз ребенок склонен к аллергии. А "инфицирование МБТ" пишется для того, чтобы ребенку не делали ревакцинацию БЦЖ.
Но медотвод от Манту врач не дал. Радует, что уже с 7-8 летнего возраста Манту заменяет Диаскин-тест.
Манту делается 1 раз в год, более частая проба может привести к так называемому "бустерному" эффекту, то есть ложному усилению.
Манту может помочь выявить заболевание, а может и не помочь. Так как не редки случаи, когда она отрицательна даже у подтвержденно больных туберкулёзом, просто при слабом иммунитете организм на Манту не реагурирует.
Всем интересующимся проблемой туберкулёза рекомендую ознакомиться с Приказом 109. В России именно он должен регулировать все действия медработников относительно лечения данного заболевания и обследования на него.
Сама процедура постановки Манту довольно простая и малоболезненная для ребенка. Мочить, кстати, можно! Чесать - ни-ни!
Читайте также: