Унифицированный клинический протокол туберкулез днр

Официальное представительство Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики

Общественная приемная, конт.тел.: +38 (062) 300 35 54
“Единая Горячая линия"+38 (062) 304-27-41, +38 (050) 269-11-80, +38 (071) 308-49-12 Министерство здравоохранения ДНР

В рамках акции перед участниками выступил начальник отдела здравоохранения Таранов Денис Генадиевич и главный врач наркологического диспансера города Горловка Прокопович Евгений Алексеевич, который вручил всем участникам акции памятные значки с надписью "Бросай курить - занимайся спортом!"

Все присутствующие приняли участие в пробежке, которую проводила Лунякина Дарья, мастер спорта по легкой атлетике и разминке под руководством инструктора по "Street workout" Иваныковича Виктора. По завершению разминки состоялись показательные выступления по "Street workout" от общественной организации "Струг".

Также было организовано распространение листовок о разрушительном воздействии табакокурения на здоровье, а также спортивная пробежка и обмен сигарет на конфеты.

Население нашего города с интересом отнеслось к проведению данной акции, актив"> Акция к Всемирному дню борьбы с курением в Горловке
В среду, 31 мая, в Сквере Героев состоялась акция "Бросай курить - занимайся спортом!", проведение которой было приурочено к Международному дню отказа от курения. Организаторами акции выступили отдел здравоохранения, центр здоровья, наркологический диспансер и отдел физической культуры, спорта и туризма администрации города Горловка.

Все записи

Записи сообщества

Поиск

В ДНР выявлен первый случай коронавирусной инфекции

По состоянию на 31 марта в Донецкой Народной Республике зарегистрирован один лабораторно подтвержденный случай COVID-19.

Жительница Донецкой Народной Республики на частном транспорте прибыла 19 марта с мужем и маленьким сыном 2017 года рождения из Российской Федерации – города Москва.
Показать полностью…

24 марта она почувствовала недомогание и 29 марта позвонила на горячую линию МЗ ДНР, с которой ей вызвали скорую помощь, и она была госпитализирована в инфекционное отделение. У больной наблюдались следующие симптомы: кашель, насморк, повышенная температура 37,4, потеря обоняния, рвота.

На данный момент самочувствие больной удовлетворительное, температура в норме, она получает все необходимое лечение.

Пациентка не работает, имела ограниченный круг контактов. Кроме мужа и сына она общалась с дочерью 9 лет, своими матерью и отцом. Все они госпитализированы, о результатах их теста на коронавирусную инфекцию мы обязательно проинформируем.

Обращаю внимание, что в данном случае сработали те меры, которые в Республике были предусмотрены, а именно, в данном случае обращение на горячую линию Министерства здравоохранения, а также перевод школьников на дистанционное обучение, в связи с чем дочь инфицированной пациентки не имела контактов с детьми.

На данный момент выявляются все возможные контакты данной семьи для изолирования и прохождения тестирования.

Еще раз напоминаю о необходимости следования всем рекомендациям Министерства здравоохранения по предупреждению распространения коронавирусной инфекции.

Эпидемиологическая обстановка и распространение COVID-19 в мире по состоянию на 08.00 (МСК) от 25.03.2020
____________________________________________________________________
Всего в мире по состоянию на 08.00 по мск 25.03.2020 из доступных источников известно о 422733 подтверждённых случаях (прирост за сутки 42276 случаев; 11,1%). В 169 странах мира вне КНР зарегистрировано 340887 случаев (за последние сутки прирост 42177; 14,1%).
Показать полностью…

За последние сутки стало впервые известно о зарегистрированных случаях в Ливии (1 завозной случай), в Лаосе (2; предположительно – завоз из Таиланда).

В Министерстве здравоохранения ДНР работает Оперативный штаб по предупреждению возникновения и массового распространения инфекции, вызванной коронавирусом
____________________________________________________________________
В Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики ежедневно проходят заседания действующего Оперативного штаба Министерства здравоохранения ДНР по предупреждению возникновения и массового распространения инфекции, вызванной коронавирусом.
Показать полностью…

На этих заседаниях решаются наиболее актуальные вопросы, связанные с предупреждением завоза и распространения коронавирусной инфекции на территории Республики. Кроме того, прорабатываются сценарии действия медицинских работников, сотрудников ведомств при обнаружении больных COVID-19.

На заседании Оперативного штаба также обсуждались способы наиболее быстрого сообщения актуальной информации об эпидемиологической ситуации населению Республики.

Бригада специалистов мобильного клинико-диагностического центра Республиканской детской клинической больницы МЗ ДНР посетила Марьяновскую амбулаторию ОПСМ ЦПМСП в Старобешевском районе
___________________________________________________________________________
Показать полностью…
С целью проведения комплекса медицинских мероприятий, направленных на осуществление динамического наблюдения за состоянием здоровья населения, выявления граждан с факторами риска развития заболеваний и их осложнений, усовершенствования системы медицинской реабилитации Республиканская детская клиническая больница Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики под эгидой Министерства здравоохранения ДНР продолжает работу в отдаленных городах и районах Республики.

В понедельник, 23 марта 2020 г., состоялся очередной выездной прием с целью консультативного осмотра пациентов Марьяновской амбулатории ОПСМ ЦПМСП в Старобешевском районе.

В состав бригады специалистов входили врачи: хирург, невролог, офтальмолог и отоларинголог. Врачами было осмотрено и проконсультировано 168 пациентов, из них 43 ребенка. У 15 пациентов была выявлена патология, одному была рекомендована госпитализация в РДКБ МЗ ДНР.

Пациентам с выявленной патологией были даны необходимые рекомендации по дальнейшей тактике дообследования и лечения.

О случаях заболевания COVID-19 по состоянию на 25.03.2020
_____________________________________________________________________
Эпидемическая ситуация в мире

Всего в мире по состоянию на 08.00 по мск 25.03.2020 г. из доступных источников известно о 422733 подтверждённых случаях (прирост за сутки 42276 случаев; 11,1%). В 169 странах мира вне КНР зарегистрировано 340887 случаев (за последние сутки прирост 42177; 14,1%).
Показать полностью…

Согласно данным ежедневного отчёта Государственной Комиссии здравоохранения Китая по состоянию на 24.00 по Пекину 24.03.2020 г. (19.00 по мск) в целом в КНР зарегистрировано случаев заболевания – 81846. За сутки с 00.00 24.03.2020 по 00.00 (время Пекина) 25.03.2020 г. прирост составил 99 случаев (0,12%). Случаев с летальным исходом – 3287 (летальность 4,0%; вне провинции Хубэй – 0,88%).

Значительное количество местных случаев заболевания COVID-19 (без истории посещения КНР) зарегистрировано за последние сутки в Иране (1762), Италии (5249), Испании (6922), Франции (2510), Германии (3709), США (9571), Бразилии (323), Канаде (704), Австралии (636), Великобритании (1438), Бельгии (526), Австрии (809), Швейцарии (1082), Норвегии (245), Нидерландах (821), Ирландии (204), Израиле (488), Португалии (302), Турции (343), Швеции (253).

Эпидемическая ситуация в Донецкой Народной Республике стабильная. Случаев заболеваний COVID-19, на 11.00 (мск) 25.03.2020 на территории Республики не зарегистрировано.

5 правил при подозрении на коронавирусную инфекцию:

1. Оставайтесь дома. При ухудшении самочувствия вызовите врача, проинформируйте его о местах своего пребывания за последние 2 недели, возможных контактах. Строго следуйте рекомендациям врача.

2. Минимизируйте контакты со здоровыми людьми, особенно с пожилыми и лицами с хроническими заболеваниями. Ухаживать за больным лучше одному человеку.

3. Пользуйтесь при кашле или чихании одноразовой салфеткой или платком, прикрывая рот. При их отсутствии чихайте в локтевой сгиб.

4. Пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены и одноразовой посудой.

5. Обеспечьте в помещении влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств и частое проветривание.

Состоялся брифинг по вопросам туберкулеза
__________________________________________________________________________
Во вторник, 24 марта, в Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики состоялся брифинг по вопросам эпидемиологической ситуации и профилактики туберкулеза в ДНР. Брифинг был приурочен к Всемирному дню борьбы с туберкулезом, который проводится ежегодно 24 марта уже более 100 лет по инициативе Всемирной организации здравоохранения.
Показать полностью…

Основной целью брифинга было широкое информирование населения о данном заболевании, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, привлечение общественности к решению социальных вопросов профилактики туберкулеза, повышение осведомленности граждан ДНР по вопросам диагностики и лечения данного заболевания.

В брифиге принимали участие Министр здравоохранения ДНР Ольга Долгошапко, главный внештатный специалист по вопросам оказания противотуберкулезной помощи населению МЗ ДНР Анна Ковалева, главный врач РКТБ МЗ ДНР Владимир Мозговой, а также заведующая отделением - врач - эпидемиолог отделения особо опасных инфекций РЦ СЭН ГСЭС МЗ ДНР Лилия Скрипка.

О.Н. Долгошапко напомнила, что туберкулез – это очень опасное инфекционное заболевание, которое имеет как медицинское, так и социальное значение. Также она отметила, что проблема заболеваемости туберкулезом всегда была актуальна для нашего региона, так как большое значение имеет высокая плотность населения, а также специфика профессий, которые связаны с множеством вредных факторов.

Главный внештатный специалист по вопросам оказания противотуберкулезной помощи населению МЗ ДНР А.Г. Ковалева заметила, что проблема туберкулеза была всегда очень актуальной для Донецкого региона, именно поэтому здесь раньше всего начали реализовывать всевозможные противотуберкулезные программы.

Также она заметила, что в Донецкой Народной Республике на данный момент наблюдается средне-высокий уровень заболеваемости туберкулезом.

Кроме всего прочего, наша лаборатория раньше, чем в Украине, в 2017 году, прошла Международный контроль качества и получила международный сертификат о полном соответствии Центральной туберкулезной лаборатории всем критериям ВОЗ. Это подтверждает права лаборатории на проведение исследований до следующего подтверждения.

Главный врач Республиканской клинической туберкулезной больницы МЗ ДНР Мозговой В.В. напомнил присутствующим, что лечение и диагностика туберкулеза в Донецкой Народной Республике бесплатные, а также, что в наличии имеют все необходимые материалы для диагностики и лечения этого заболевания.

Л.В. Скрипка, заведующая отделением, врач-эпидемиолог отделения особо опасных инфекций РЦ СЭН ГСЭС ДНР рассказала о том, какие меры профилактики предпринимаются в Республике, что они закреплены на законодательном уровне.

«Прививка против туберкулеза является обязательной, проводится она в родильных домах новорожденным и в поликлиниках по месту жительства в дальнейшем, а также по графику проводится туберкулинодиагностика. С целью раннего, своевременного выявления туберкулеза ежегодно необходимо проходить профосмо

Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза, которая передается преимущественно воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.

Туберкулез в большинстве случаев поражает легкие, но заболевание может возникнуть в любом другом органе, например, в почках, позвоночнике, мозге, лимфатических узлах, кишечнике, коже, половых органах и т.д.

Туберкулезом заражаются при вдыхании воздуха, в котором есть возбудитель заболевания – микобактерия туберкулеза. Микобактерия туберкулеза устойчива к окружающей среде, не боится холода и непродолжительного воздействия высоких температур. Она длительное время сохраняется в окружающей среде: пыли, почве, в снегу, во льду.

Заражение обычно происходит от человека, который болен активной формой туберкулеза, который при разговоре, кашле, чихании распространяет в воздушную среду множество возбудителей болезни. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Иногда заражение может произойти через бытовые предметы, и через пищу, а точнее, молочные и мясные продукты от животных, больных туберкулезом.

К факторам, способствующим заболеванию туберкулезом следует, прежде всего, отнести:

-наличие контакта с больными туберкулезом людьми или животными;

-наличие социальной дезадаптации;

— стресс — душевное или физическое перенапряжение;

— неумеренное потребление алкоголя;

-неудовлетворительные условия труда и быта;

-наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, хронические неспецифические болезни легких, иммунодефицитные состояния и заболевания).

Туберкулез может начинаться достаточно быстро, а может протекать, совершенно не влияя на самочувствие больного, однако в большинстве случаев он развивается постепенно и для него характерны следующие проявления:

-Кашель или покашливание с мокротой с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты в небольшом количестве в течении более 2-х недель, неподдающийся лечению неспецифическими антибактериальными средствами;

-Снижение аппетита и потеря веса;

-Незначительное повышение температуры тела;

-Быстрая утомляемость и появление общей слабости;

-Повышенная потливость (особенно в ночное время);

-Появление одышки при небольшой физической нагрузке.

Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению более тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и могут заканчиваться инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть успешно излечен.

Как уберечься от заболевания?

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

Существует два основных метода раннего выявления туберкулеза: у детей и подростков – это ежегодная массовая туберкулинодиагностика (проба Манту), а у подростков и взрослых это профилактическая флюорография. Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства.

В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру.

Ваше здоровье в Ваших руках – берегите его! ! !

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

от 20 августа 2008 года N 504

О РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА "БОРЬБА С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ТУБЕРКУЛЕЗА СО МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ"

В целях выполнения Постановления Правительства Республики Хакасия "О реализации проекта "Борьба с распространением туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) в Республике Хакасия" от 02.07.2008 N 205 и для обеспечения ведомственного взаимодействия при реализации проекта "Борьба с распространением туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью в Республике Хакасия" приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Состав Координационного совета проекта "Борьба с распространением туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью в Республике Хакасия" (приложение 1);

1.2. Уполномоченной медицинской организацией по реализации проекта "Борьба с распространением туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) в Республике Хакасия" Государственное учреждение здравоохранения Республики Хакасия "Противотуберкулезный диспансер";

1.3. График предоставления отчетов районными фтизиатрами в ГУЗ РХ "Противотуберкулезный диспансер" (приложение 2).

2. Ввести в действие рекомендованные Орловским "Центром обучения центрального научно-исследовательского института туберкулеза":

2.1. "Направление больного на консультацию в Государственное учреждение здравоохранения Республики Хакасия "Противотуберкулезный диспансер" (далее - ГУЗ РХ ПТД) (приложение 3);

2.2. "Протокол разбора случая несвоевременного выявления туберкулеза в общей лечебной сети" (приложение 4);

2.4. "Протокол расследования случая смерти от туберкулеза в учреждении общей лечебной сети" (приложение 5);

2.5 "Заявка на получение препаратов 2-го ряда" (приложение 6);

2.6. "Отчет по расходованию препаратов" (приложение 7);

2.7. "Число пациентов, получивших лечение противотуберкулезными препаратами 2 ряда" (приложение 8).

3. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Республики Хакасия:

3.1. Обеспечить реализацию проекта "Борьба с распространением туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью в Республике Хакасия" в части организации амбулаторного этапа лечения больных туберкулезом со множественной лекарственной устойчивостью в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях;

3.2. Обеспечить получение противотуберкулезных препаратов 2-го ряда в ГУЗ РХ ПТД в соответствии с заявкой (приложение 6) и требованием-накладной и забалансовый учет этих препаратов;

3.3. Обеспечить контроль за получением, учетом, хранением и целевым использованием противотуберкулезных препаратов, полученных в рамках проекта "Борьба с распространением туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью в Республике Хакасия";

3.4. Обеспечить предоставление ежеквартальных отчетов о полученных и израсходованных противотуберкулезных препаратах в ГУЗ РХ "Противотуберкулезный диспансер" по утвержденной форме до 5 числа следующего за отчетным кварталом месяца согласно приложению 7;

3.4. Обеспечить предоставление ежемесячных отчетов о числе пациентов, получивших лечение ПТП 2 ряда, по утвержденной форме до 5 числа следующего за отчетным месяца согласно приложению 8;

3.5. Обеспечить участие районных фтизиатров в работе Центральной врачебной комиссии ГУЗ РХ "Противотуберкулезный диспансер" и их личное присутствие при сдаче отчетов в соответствии с графиком согласно приложению 1.

4. Главному внештатному фтизиатру - эксперту Министерства здравоохранения Республики Хакасия (Кызласова Э.В.):

4.1. Обеспечить контроль за организацией лечения больных с лекарственно устойчивыми формами туберкулеза в соответствии со стандартами лечения, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения;

4.2. Осуществлять мониторинг лекарственного обеспечения больных лекарственно устойчивыми формами туберкулеза.

5. Главному врачу ГУЗ РХ "Противотуберкулезный диспансер" (Грязнова Л.Л.):

5.1. Осуществлять контроль получения, учета, хранения и целевого использования противотуберкулезных препаратов, полученных в рамках проекта "Борьба с распространением туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью в Республике Хакасия";

5.2. Представлять ежеквартально в Координационный совет информацию о ходе реализации проекта "Борьба с распространением туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью в Республике Хакасия".

Срок: до 15 числа следующего за отчетным кварталом месяца;

5.2. Обеспечить предоставление в Фонд "Российское здравоохранение" содержательных отчетов по реализации проекта "Борьба с распространением туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью в Республике Хакасия" по утвержденным формам.

Срок: до 20 числа следующего за отчетным кварталом месяца;

5.3. Осуществлять контроль за оказанием социальной поддержки больным туберкулезом, проводимой из средств бюджета и Глобального Фонда.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения В.П. Сундукову.

Приложение 1. СОСТАВ КООРДИНАЦИОННОГО СОВЕТА ПО УПРАВЛЕНИЮ РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОЕКТА "БОРЬБА С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ТУБЕРКУЛЕЗА СО МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ (МЛУ-ТБ) В РЕСПУБЛИКЕ ХАКАСИЯ"

Приложение 1
к приказу МЗ РХ
от 20.08.2008 N 504

Председатель Координационного совета:

В.П. Сундукова - заместитель министра здравоохранения Республики Хакасия.

Л.Л. Грязнова - главный врач Государственного учреждения здравоохранения Республики Хакасия "Противотуберкулезный диспансер".

Члены Координационного совета:

В.А. Троякова - начальник отдела организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Хакасия.

Л.В. Топанова - начальник ОЗМИР Министерства здравоохранения Республики Хакасия.

Е.Н. Горковенко - начальник фармацевтического отдела Министерства здравоохранения Республики Хакасия.

Э.В. Кызласова - главный внештатный фтизиатр Министерства здравоохранения Республики Хакасия.

Г.В. Войтеховская - главный специалист отдела лицензирования и контроля качества Министерства здравоохранения Республики Хакасия.

Н.А. Нестерова - главный фтизиатр УФСИН РФ по РХ, и.о. начальника медицинского отдела УФСИН РФ по РХ (по согласованию).

В.И. Гардер - председатель республиканского отделения Общественной общероссийской организации Российский Красный Крест (по согласованию).

Приложение 2. ГРАФИК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТОВ РАЙОННЫМИ ФТИЗИАТРАМИ В ГУЗ РХ "ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР"

Приложение 2
к приказу МЗ РХ
от 20.08.2008 N 504

Отчетные формы
приказ N 50 и
ВОЗ
ТБ - 07;
ТБ - 08;
ТБ - 10;
02 - ТБ;
07 - ТБ;
08 - ТБ;
10 - ТБ

До 6 числа 1-го месяца отчетного
квартала

До 30 числа последнего месяца до
отчетного квартала

До 1 числа 1-го месяца отчетного
квартала

До 4 числа 1-го месяца отчетного
квартала

2 числа 1-го отчетного месяца
квартала

30 числа последнего месяца до
отчетного квартала

4 числа 1-го месяца отчетного
квартала

1 числа 1-го месяца отчетного
квартала

5 числа 1-го месяца отчетного
квартала

29 числа последнего месяца до
отчетного квартала

3 числа 1-го месяца отчетного
квартала

28 числа последнего месяца до
отчетного квартала

Отчет по противотуберкулезным
мероприятиям в разрезе
административных территорий

Ежемесячно до 1 числа следующего за
отчетным месяца

Отчет по использованию
противотуберкулезных препаратов

Ежеквартально до 5 числа следующего
за отчетным периодом месяца

Реестр больных туберкулезом,
получивших лечение в
амбулаторных условиях за
прошедший квартал

Ежеквартально в день отчета

Приложение 3. НАПРАВЛЕНИЕ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ В ГУЗ РХ ПТД

Приложение 3
к приказу МЗ РХ
от 20.08.2008 N 504

1. Направившее ЛПУ ____________________________________________________

2. Ф.И.О. ____________________________________ 2. Возраст: ____________

4. Контакт с больными ТБ __________________________ (Ф.И.О. больных ТБ)

4а. Адрес их проживания _______________________________________________

5. Состоял на учете по контакту ┌‰ ┌‰ ┌‰
с больными ТБ: └… нет, └… да, └… нет данных.
┌‰ ┌‰
6. Пребывание в заключении: └… нет, └… да, освобожден __________ (дата)
┌‰ ┌‰ ┌‰
7. Употребление алкоголя: └… нет, └… бытовое пьянство, └… хронический
алкоголизм.
┌‰ ┌‰
8. Перенесенный ТБ в прошлом: └… нет, └… да, динамика ГДУ _____________

9. Состоял в группе риска по заболеванию ТБ:

┌‰ ┌‰
└… нет, └… да __________________________________ (указать группу риска)
┌‰ ┌‰
10. ТБ выявлен: при обращении └…, при ПО └… (расшифровать: флюор, р.

Манту, микроскопия мокроты, посев.)

11. Даты и результаты предыдущих 3-х флюорографических обследований: __

11а. При выявлении патологии указать даты вызова на дообследование ____

22 марта в здании городской администрации состоялся брифинг, посвященный Всемирному дню борьбы против туберкулеза.

24 марта 1882 года немецкий врач Роберт Кох обнаружил бактерию – возбудитель туберкулеза. Данное открытие позволило начать разработку методов лечения этой страшной болезни.

На вопросы, касающиеся профилактики и лечения заболевания, в ходе состоявшегося брифинга ответила главный врач ГПТД г. Горловки Инна Станиславовна Лемешева.

– В чем состоит важность Всемирного дня борьбы с туберкулезом?

– Всемирный день борьбы с туберкулезом нацелен на информирование о том, какие разрушительные последствия несет это заболевание как в экономической и социальной сферах, так и в сфере здравоохранения. Главная задача в этот день – объяснить как можно большему количеству людей важность борьбы с глобальной эпидемией туберкулеза.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, туберкулез является одним из самых опасных инфекционных заболеваний в мире, наряду со СПИДом и гепатитом. Борьба с ним ведется на протяжении 150 лет, но всемирную эпидемию победить не удалось.

расширение доступа к профилактике и лечению;
усиление подотчетности;
обеспечение достаточного и стабильного финансирования, в том числе для научных исследований;
содействие прекращению стигматизации и дискриминации;
расширение противотуберкулезной деятельности на принципах справедливости, соблюдения прав человека и учета потребностей людей.

– Какова ситуация с заболеваемостью туберкулезом в Горловке?

– В нашем городе отмечается постепенное снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза. В настоящее время принято сравнивать все показатели с относительно стабильным довоенным 2013 годом. Так, в 2013 году заболеваемость туберкулезом в Горловке составляла 52,3 % на 100 тысяч населения (по Донецкой области – 65 %), а в 2018 году – 34 % (по ДНР – 50,2 %). То есть произошло снижение на 35 %, при этом видим, что показатель все время остается ниже республиканского. Смертность по городу в 2013 году составляла 15,4 % на 100 тысяч населения, а в 2018 – 7,6 % (по ДНР – 5,9 %), то есть снижение на 51 %.

В связи со сложной военной ситуацией в городе в течение последних пяти лет, большой миграцией населения многие пациенты поздно обращаются за медицинской помощью, что приводит к развитию запущенных форм туберкулеза. Спасти людей в данной ситуации не представляется возможным. Так, 38 % пациентов, которые умерли в стационаре нашего диспансера, провели в лечебном учреждении менее 10 дней. И этот показатель ухудшился за последние три года.

– Опишите первые симптомы болезни.

– Хочу напомнить основные симптомы заболевания: это кашель более 2 недель с выделением мокроты, общая слабость, повышенная потливость по ночам, субфебрильная температура во второй половине дня, потеря аппетита, снижение массы тела, возможны боли в грудной клетке, одышка, иногда бывает кашель с мокротой с примесью крови.

– Что должен предпринять человек, обнаружив у себя эти симптомы?

– Традиционно хочется напомнить всем жителям города, что каждый сам несет ответственность за свое здоровье. Нужно внимательно прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться за медицинской помощью. Начинается медицинская помощь с обращения к семейному или участковому врачу.

То есть при появлении симптомов, похожих на туберкулез, необходимо сразу обратиться в поликлинику по месту жительства с просьбой провести обследование, которое является бесплатным.

– Каким образом проходит это обследование?

– Обследование на туберкулез несложное. Наиболее информативный метод – это анализ мокроты, так как в этом случае непосредственно выявляется возбудитель туберкулеза, что является 100%-ным подтверждением диагноза туберкулеза легких. Второй доступный и очень важный метод – это рентгенологическое обследование (флюорографическое или рентгенографическое).

При своевременном прохождении профосмотра туберкулез можно обнаружить на более ранней стадии. Если в мокроте не найдены микобактерии туберкулеза, а рентгенологически выявлены изменения в легких, пациенту предлагают провести курс неспецифической противовоспалительной терапии. По ее окончании производят контрольное обследование, и, если в легких остаются изменения, пациент направляется на консультацию к фтизиатру.

– Как осуществляется поддержка людей, болеющих туберкулезом?

– В 2018 году возобновлена практика выдачи гуманитарных наборов (продуктовых и гигиенических) тем пациентам, которые тщательно соблюдают режим приема препаратов на амбулаторном этапе лечения. Эта акция проходит под эгидой Международного комитета Красного Креста и стимулирует пациентов к соблюдению назначенных сроков лечения. Имеются хорошие результаты сокращения отрывов от лечения, что очень важно при лечении туберкулеза, так как сроки амбулаторного лечения составляют от 4 до 12 месяцев.

В завершении хотелось бы отметить, что проблема туберкулеза в нашем городе остается актуальной, но ситуация находится под контролем. Ее решение зависит от правильного и своевременного взаимодействия между медицинскими структурами всех уровней, социальными и другими службами и находится под непосредственным контролем со стороны Координационного совета по проблемам ВИЧ-инфекции и СПИДа, туберкулеза и наркомании при администрации города Горловки.

Читайте также: