Вакцина против туберкулеза в казахстане

Если в вашей семье ждут пополнение, то всем домочадцам следует сделать флюорографию, а детям - манту.

Заместитель председателя Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения РК - главный государственный санитарный врач страны Жандарбек Бекшин рассказал о мерах безопасности, которые необходимо предпринять семьям, где ожидают появления новорожденного, пока Казахстан не закупит вакцину БЦЖ у другого производителя, передает корреспондент Zakon.kz.

Как пояснил главный санврач, в связи с временным отсутствием вакцины БЦЖ Комитетом принимаются меры по предупреждению туберкулеза среди новорожденных.

- Согласно Инструкции по организации оказания медицинской помощи при туберкулезе, выписка из родильного стационара новорожденных, не привитых против туберкулеза, осуществляется только после обследования на туберкулез родителей и всех лиц, проживающих совместно. Поэтому нами поручено управлениям здравоохранения обеспечить проведение разъяснительной работы среди беременных женщин дородового периода, которые состоят на учете в организациях здравоохранения независимо от форм собственности, до наступления родов позаботиться об обследовании на туберкулез всех взрослых членов семьи и детей, которые должны пройти пробу Манту, - сообщил он.

При этом, по его словам, на этот период в семье, где ждут пополнение, взрослые и подростки должны иметь флюорообследование органов грудной клетки, а дети до 14 лет - обследование путем проведения пробы Манту.

- В родильный стационар до выписки мамы с новорожденным необходимо представить соответствующие справки. При наличии в семье детей, не обследованных в течение года по пробе Манту, провести их обследование. Еще раз обращаю внимание, что это вынужденная мера для защиты новорожденных. Кроме того, после выписки новорожденного рекомендуем максимально ограничить его контакт с лицами, не обследованными на туберкулез и не посещать с ним места массового скопления, - подчеркнул Бекшин.

Ранее сообщилось, что в августе текущего года производитель вакцины против туберкулеза "Japan BCG Laboratory" (Япония) отозвал свою вакцину против туберкулеза - вакцину БЦЖ. Причина отзыва вакцины БЦЖ - обнаружение производителем инородных веществ в растворителе к вакцине, выявленное в процессе упаковки в 4 флаконах из 90 тысяч.

- Согласно требованиям Стандарта фармаконадзора Японии, в таких случаях подлежат отзыву все серии вакцины. В связи с чем, сам производитель, несмотря на финансовые расходы, оповестил всех поставщиков вакцины об отзыве вакцины. Отзыв вакцины производителем свидетельствует о его добросовестности и высокой ответственности. В целом производитель отозвал 33 серии вакцины БЦЖ, распределенные по 35 странам мира. Из них в Казахстан были завезены 5 серий, поэтому Комитетом был издан приказ о приостановлении применения этих серий вакцин. Все серии вакцины БЦЖ, имеющиеся в настоящее время в Казахстане, вошли в список отзываемых производителем серий вакцины в связи с чем, вакцинация против туберкулеза приостановлена, - пояснил замглавы Комитета.

Он добавил, что эта вакцина БЦЖ успешно применяется в Казахстане последние 14 лет, а отозванные производителем 5 серий вакцины БЦЖ, применялись в Казахстане с 2018 года.

- За истекший период в республике данной вакциной привито более 700 тысяч детей, среди которых серьезных случаев неблагоприятных проявлений после иммунизации не зарегистрировано, что свидетельствует об отсутствии угрозы состоянию здоровья детей, получивших вакцинацию против туберкулеза указанными сериями вакцин. Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, при этом в случае попадания инородного тела была бы местная реакция в виде нагноения в течение первых 3 суток - таких случаев среди привитых не зарегистрировано. С учетом сложившейся ситуации, Министерством здравоохранения РК принимаются исчерпывающие меры по обеспечению безопасной и эффективной вакциной, - заверил Бекшин.

В настоящее время прорабатывается вопрос закупа вакцины производства "SERUM institute of INDIA" (Индия) через международную организацию ЮНИСЕФ.

После поступления вакцины в страну вакцинация будет возобновлена. Медицинскими организациями по месту прикрепления будут составлены списки детей, не получивших вакцинацию против туберкулеза, родители которых будут проинформированы о поступлении вакцины и приглашены на прививку.

Вакцинация против туберкулеза позволила не допустить развитие тяжелых случаев туберкулеза в первую очередь среди новорожденных, таких как туберкулезный менингит.

Иммунитет от туберкулеза не передается от матери к ребенку, и он практически не защищен от этой инфекции. Поэтому необходимо принять меры, чтобы новорожденный после выписки из родильного стационара был максимально огражден от заражения.

Ежегодно против туберкулеза в РК вакцинируется более 600 тысяч новорожденных и детей.

02 Октябрь 2019 08:44 1377

В Казахстане возобновили вакцинацию против туберкулеза японской вакциной, сообщила пресс-служба Национального центра экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Минздрава, сообщает Интерфакс.

"В связи с безопасностью вакцины БЦЖ производства Japan BCG Laboratory Комитетом контроля качества и безопасности товаров и услуг возобновлена вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ производства Japan BCG Laboratory", – говорится в сообщении пресс-службы, распространенном во вторник.

В нем отмечается, что производителем ранее было отозвано 33 серии вакцины БЦЖ, пять из которых завезены в Казахстан. Причина была в обнаружении производителем инородных веществ в растворителе к вакцине в двух сериях в процессе упаковки. При этом подчеркивается, что эти две серии в Казахстан не поставлялись.

Согласно заявлению ВОЗ касательно вакцины БЦЖ производства Japan BCG Laboratory, воздействие на безопасность, если таковое имеется, является незначительным, и преимущества иммунизации указанной вакциной намного превышают риски от остановки вакцинации БЦЖ, говорится в сообщении.

Как сообщалось, в августе этого года японский производитель вакцин против туберкулеза отозвал несколько серий своих препаратов из Казахстана. Причиной явилось обнаружение производителем инородного вещества в растворителе к вакцине. Для продолжения вакцинации против туберкулеза Минздрав сообщил о закупе вакцины индийской компании Serum.

По данным Минздрава, заболеваемость туберкулезом в Казахстане за последние 20 лет снижена в 2,5 раза, а смертность от этого заболевания – в 15,3 раза.

Смотрите и читайте inbusiness.kz в :

22 Январь 2020 11:30 720

"Существует возможность мутации вируса и его дальнейшего распространения", – сказал чиновник на брифинге в Пекине, отметив, что пока выявлен респираторной путь попадания вируса в организм человека, пишет Интерфакс.

Он призвал население страны и иностранцев воздерживаться от посещения города Ухань (провинция Хубэй) даже в дни Праздника весны – Нового года по лунному календарю, когда по традиции все больше семьи собираются вместе.

Ли Бинь признал, что именно Ухань является центром распространения пневмонии, вызываемой новым типом коронавируса.

"Можно сказать, что вспышка в Ухане локализована, сейчас основное внимание уделяется профилактике и борьбе с этой болезнью", – сказал чиновник.

Накануне городское правительство Уханя в средствах массовой информации рекомендовало людям из других районов страны не приезжать в город, а жителям Уханя не выезжать за его пределы, чтобы уменьшить риск распространения вируса.

Руководитель китайского центра по контролю и профилактике заболеваний академик Гао Фу подтвердил, что источником появления коронавируса стали дикие животные, которыми незаконно торговали на уханьском рынке.

Ли Бинь проинформировал журналистов, что власти Китая при появлении вируса незамедлительно проинформировали ВОЗ и соседние с Китаем страны, включая Россию, предоставив имеющуюся в их распоряжении информацию.

Число скончавшихся от пневмонии нового типа выросло с шести до девяти человек, сообщил Ли Бинь.

"По состоянию на данный момент число подтвержденных случаев заражения новым типом коронавируса в Китае достигло 440, девять человек скончались", – сказал Ли Бинь.

Как сообщалось, на 07:00 по местному времени (02:00 мск) среды было зарегистрировано 324 подтвержденных случая заболевания и шесть случаев летального исхода.

В Гонконге в связи с подозрением на новый тип пневмонии поверяются 117 человек, 21 человек отпущен из больниц после проверки.

Двое больных обнаружены в Таиланде, по одному – в Южной Корее, Японии и США. В Сингапуре в связи с подозрением госпитализированы семь человек.

Комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в среду проведет экстренное заседание с целью оценить, является ли зафиксированный в КНР новый тип коронавируса угрозой международной безопасности.

В России это мероприятие называют стерилизацией. С октября 2013 года в Казахстане начали прививать против вируса папилломы человека (ВПЧ) девочек 11-12 лет как новый способ профилактики рака шейки матки. Никаких гарантий производители вакцины и наши медики конкретной девочке, то есть её родителям, не дают.

Крупнейшие мировые фармацевтические концерны не заинтересованы в исчезновении заболеваний, их профилактике, а даже наоборот, они с огромным желанием финансируют любые проекты по выявлению новых болезней. Что в свою очередь ведёт к увеличению потребления лекарств, имеющих побочные токсические воздействия на организм.

Многочисленные случаи осложнений, побочных эффектов, летальных исходов после прививок старательно замалчивались. Есть версия о том, что причиной гибели около 30-40 миллионов, в основном молодых и здоровых людей 20-40 лет, от испанского гриппа в 1918 году (больше, чем на полях сражений первой мировой войны), были вакцины. Известно, врачи испытывали всё, что они знали, всё, о чем они только слышали, от древнего ремесла пускания крови до дачи кислорода, до разработки новых вакцин и сывороток.

К тому же есть и иные способы управлять здравоохранением. Если у человека нет работы или он не может работать, то у него не будет доступа к медицинской помощи. Время, когда больницы оказывали бесплатную помощь, постепенно уходит в прошлое. Цены будут повышены настолько, что люди не смогут обратиться за помощью без страховки. Ответственность человека за собственное здоровье будет ограничена.

Заодно будет планомерно уменьшаться значимость брака и семьи. Ныне половое воспитание необходимо для того, чтобы заставить детей заинтересоваться сексом ещё до их полового созревания, укоренив в их сознании связь между сексом и потребностью в контрацепции. Мужчин поощряют быть гомосексуалистами с легализацией однополых браков. Всем будет позволено заниматься сексом как только им заблагорассудится (в отрыве от семейных ценностей и рождения детей).

1989 год. СССР находится в минимуме своей заболеваемости. БЦЖ планово делается, как и во всем соцлагере, включая Китай, где охват детей БЦЖ 97% (!). Итак, смотрим статистику туберкулёзной смертности на 100 тысяч населения. СССР – 8,15; Китай – 14,65; Голландия – 0,2; Австралия – 0,35; Канада и США – 0,4. Надо ли говорить, что в последних четырёх странах не делают БЦЖ? Совпадение?. В настоящее время ряд европейских стран отказался от массовой вакцинации БЦЖ новорождённых.

Другой пример. Польша. БЦЖ обязательна с 1955 года. Прививают 4 раза – в 0,7,12 и 18 лет. Казалось бы, туберкулёз должен исчезнуть! Однако в 1995 году заболеваемость 42 случая на 100 тысяч при эпидемическом пороге ВОЗ в 50. Сравним с соседней Чехией, где отказались от БЦЖ в 1986 году. В 1995 году заболеваемость – 18 на 100 тысяч, а в Словакии – менее одного случая (!).

В РК первичная вакцинация здоровых новорожденных проводится на 3-7 день жизни, повторная – в 6-летнем возрасте. В Казахстане самый высокий показатель заболеваемости и смертности от туберкулёза среди стран Европы и СНГ. Например, в 2006 году заболеваемость составила 132 на 100 тысяч, в 2005 году – 147(!). В период с 2004 по 2006 годы показатель смертности от туберкулёза сохранялся на уровне 20,5 случаев на 100 тысяч. В последние годы идёт снижение этого показателя, тем не менее, это шокирующие цифры. Естественно, вопрос ребром: почему при массовой вакцинации населения у нас большая заболеваемость и смертность от туберкулёза? По медицинским данным должно быть всё наоборот, а у нас – эпидемия!

Эта схема надёжная и проверенная – виновных не будет, тем более заболевание может проявиться лет этак через 20. Кстати, вакцину испытывали всего 5 лет, а не 20 лет, не говоря о побочных эффектах после прививок (их много и они ужасающи).

В России, где прививать начали с 2009 года, это мероприятие называется не иначе как стерилизацией. Оказывается, именно этим способом под видом прививки, стерилизовали население Никарагуа, Мексики, Ирака, Филиппин. Производители не афишируют тот факт, что у женщин, которые получили вакцину в течение 30 дней с момента наступления беременности, родилось 5 детей с врожденными дефектами. Долгосрочного исследования безопасности для детей вакцинированных женщин, естественно, не проводилось.

Самое удивительное – это информация министерства здравоохранения РК о том, что Казахский НИИ онкологии и радиологии приступил к исследованию, какие именно штаммы ВПЧ, наиболее ассоциированные с раком шейки матки, распространены в Казахстане после покупки (!) вакцины.

У американцев в Казахстане есть и другое средство – бактериологическое. Как сообщалось в СМИ, Министерство обороны США осуществляло финансирование и управление строительством Центральной референс-лаборатории в Алматы, которая должна повысить безопасность существующих казахстанских коллекций особо опасных патогенов. Строительство началось в 2010 году, завершение – в 2013 году. Нет официальной информации о том, почему этот объект строило военное ведомство США, притом в густонаселенном городе в сейсмоопасной зоне, почему Казахстан разрешил этот опасный проект, который исходил от американской стороны, кто будет отвечать за его безопасность при чрезвычайных ситуациях и т.д.

Это очень опасное предприятие. Например, в США в этом году из лаборатории Техасского университета пропали образцы опасного вируса, который может быть использован в качестве бактериологического оружия. Обвинить в таком преступлении Казахстан для американских военных – пара пустяков, не говоря об угрозе распространения опасных болезней среди населения мегаполиса, как было в советское время в Кызылординской области, когда на острове Возрождения был военный полигон по испытанию бактериологического оружия. Уроки истории проходят без должного анализа и прогнозов.

Дастан Ельдесов, Казахстан

Прививки в Казахстане. Обязательный Календарь прививок детям в Казахстане

Всем известно, что предупредить заболевание легче, чем потом лечить. Особенно, когда это касается таких тяжелых инфекций как гепатит, полиомиелит, туберкулез, дифтерия, столбняк и ряда других. В целях профилактики этих болезней во всем мире проводится вакцинация. Не исключение и Казахстан.

Национальный календарь прививок для детей (Казахстан)

Согласно Постановлению Правительства РК №2295 от 30.12.2009 и с изменениями и дополнениями от 12.02.2013, плановые профилактические прививки детям проводятся в соответствии с Национальным календарем прививок Республики Казахстан. Все обязательные прививки делают бесплатно, за счет бюджетных средств.

Иммунопрофилактика в Казахстане - занимает особое место. С целью эпидемического благополучия детей и населения в целом, а также для предупреждения инфекции и был разработан и утвержден Календарь прививок. Иммунитет – это биологический процесс, которые формируется на клеточном уровне после введения вакцины в организм. Как показывает практика, у людей, которые были инфицированы и заболели, несмотря на наличие прививок, заболевание протекает в легкой форме, а осложнения и летальные случаи являются редкостью.

Все обязательные прививки (в государственной поликлинике или в частной, к которой прикреплен ребенок) делаются бесплатно, за счет бюджетных средств.

Таким образом, детям в Казахстане в поликлинике, к которой прикреплен ребенок, бесплатно поставят обязательные профилактические прививки. Их список утвержден постановлением РК. Бесплатные прививки это:

• от туберкулеза (БЦЖ),
• против гепатита,
• полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС),
• гемофильной инфекции типа b,
• а также вакцина от пневмококковой инфекции,
• от кори, краснухи и паротита (свинки).

Платно (за ваши деньги) вашему ребенку поставят прививку в частных поликлиниках.

Для вакцинации используются препараты как отечественного, так и зарубежного производства. Единственное условие – наличие регистрации и сертификата Национального центра экспертизы лекарственных средств. Прививки рекомендуется делать только в медучреждениях, так как все вакцины требуют специальных условий хранения.

В противном случае (если прививка сделана раньше срока) детский организм, в силу несформированности иммунитета, не сможет должным образом отреагировать на вакцину.

• Первыми – еще в роддоме, в 1 - 4 дни жизни – делают прививки от туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В.
• В 2 месяца малыши получают комплексную прививку против гепатита, полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) и гемофильной инфекции типа b, а также вакцину от пневмококковой инфекции.
• В 3 месяца делают повторные прививки от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС), полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.
• Последние прививки до года – в 4 месяца – 3 этап вакцинирования от гепатита, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b и коклюша, дифтерии и столбняка, а также 2-ая прививка от пневмококковой инфекции.
• В возрасте 12-15 месяцев нужно будет сделать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки), повторить вакцинирование от полиомиелита и пневмококковой инфекции;
• в 1,5 года – ревакцинация АКДС, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b. Еще несколько прививок ждут детей в школьном возрасте:
• в 6 лет (в 1 классе) еще раз делается БЦЖ, прививка от кори, краснухи и паротита и АКДС;
• 16 лет – прививка от столбняка и дифтерии (АДС-м), которую в дальнейшем нужно будет повторять каждые 10 лет.

БЦЖ (Bacillus Calmette – Guérin - Бацилла Кальметта — Герена) – вакцина от туберкулеза. Прививка делается дважды: в 1- 4 дни жизни еще в роддоме и ревакцинация в 6 лет.

Вакцина вводится внутрикожно в дельтовидную мышцу плеча. После прививки остается характерный келоидный рубец.

Реакция на прививку: на месте введения БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы диаметром 5-10 мм. У новорожденных нормальная реакция появляется через 4-6 недель (при ревакцинации – 1-2 недели). Обратное развитие реакции длится 2-3 месяца (иногда больше). Постепенно развивается местная специфическая реакция в виде инфильтрата, пустулы, папулы до 1 см в диаметре, на месте которой должен образоваться поверхностный рубчик.

Место реакции необходимо беречь от механических повреждений, особенно во время купания малыша. Помимо БЦЖ детям до 18 лет ежегодно проводят туберкулиновую пробу (реакция Манту). Следует помнить, что проба Манту – это не прививка, а своеобразный внутрикожный тест, который показывает наличие в организме туберкулеза. Оценка иммунного ответа проводится через 2 суток (но не позднее недели после проведения пробы).

При позитивной реакции кожи (уплотнение 10-15 мм) предполагается контакт с возбудителем, однако это не свидетельствует о наличии заболевания. Реакция меньше 5 мм не имеет значения, более 5 мм – не дает четкой диагностической картины.

АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) – комбинированная прививка от коклюша, дифтерии и столбняка. После 3 прививок, которые делаются детям до года (в 2, 3 и 4 месяца) и 4-ой прививки в 18 месяцев, формируется стойкий иммунитет: на 10 лет – против дифтерии и столбняка, на 5-7 лет – против коклюша.

АКДС прививка в Казахстане, куда ставят. Вакцина вводится внутримышечно и ставят обычно в верхнюю часть бедра.

АКДС – прививка, вызывающая наибольшее количество споров, делать ее или нет. Все дело в ее высокой реактогенности.

Наиболее частые реакции – повышение температуры, болезненность, покраснение и отек в месте введения вакцины, нарушение аппетита, плач, беспокойство, рвота, понос. Подобные реакции отмечаются у 15-25% малышей (без учета подготовки детей к прививке). В целом же, нетяжелые побочные эффекты – это признак эффективности формируемого иммунитета, так что это - вариант нормы и бояться таких реакций не стоит.

А чтобы минимизировать побочные эффекты, мамочкам необходимо знать, как подготовить ребенка к прививке и что делать после введения вакцины.

1. За 2 дня до прививки назначают обычно противоаллергические препараты, чаще всего – Фенистил Нью (сладкие капли для приема внутрь, дозировка согласно инструкции).
2. Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых - позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.
3. В день прививки сразу же по приходу из поликлиники дайте малышу специальную детскую свечку с жаропонижающим эффектом или дайте ибупрофен (дозировка, согласно инструкции к препарату). При повышении температуры – поставьте еще одну свечку, и обязательно - одну на ночь или препарат ибупрофен (согласно инструкции). Давайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры. Продолжайте давать антигистаминный препарат.
4. В следующие 1-2 дня наблюдайте за состоянием малыша и регулярно измеряйте температуру. При повышении – вводите жаропонижающее. Продолжайте прием антигистаминов.

Ни антигистаминные, ни жаропонижающие средства на эффективность вакцины никак не влияют.

И еще несколько советов от врачей-практиков:

• за 3-1 дн. до прививки, в день прививки на следующий день не вводите в рацион ребенка новые продукты или прикорм;
• если в течение суток до планируемой прививки у ребенка не было стула – поставьте глицериновую свечку или очистительную клизму – запор увеличивает риск побочных реакций;
• если вы даете малышу витамин Д, отмените прием за 2-3 дня до прививки и не давайте 5 дней после;
• при температуре выше 37,3˚ (до 38˚) применяйте жидкие лекарственные препараты (например, ибупрофен). Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры;
• если повышена температура, количество пищи нужно ограничить, давать побольше пить (теплое питье), следить за температурой в помещении (не выше 20 ˚) и влажностью (50-70%);
• берегите ребенка от простудных заболеваний, вакцинация сама по себе испытание для организма, а тут если еще и простудите, то малышу придется тяжко, с этой целью не рекомендуют в первый день после прививки гулять на улице, если прохладно;
• от купания в течение 2 дней после прививки лучше воздержаться.

Как получить разрешение на прививку

Обязательное условие для допуска к прививке – ребенок должен быть здоров.

Перед первой прививкой АКДС необходимо пройти осмотр у детского невропатолога и получить разрешение невропатолога на вакцинацию, а также обязательно сдать общие анализы мочи и крови.

Перед прививкой ребенка в обязательном порядке осматривает лечащий врач-педиатр. Немаловажными являются не только общеклинические показатели (температура, отсутствие жалоб), но и мнение мамы – если малыш плохо спал, капризничал, есть изменения в поведении, аппетите, то прививку лучше пока отложить.

Дополнительной подстраховкой станет и общий анализ крови (особое внимание стоит обратить на СОЭ и тромбоциты).

Прививки: за и против

Делать или не делать прививки ребенку? Вот в чем вопрос, который в последнее время волнует многих родителей. В СМИ и Интернете все чаще можно встретить информацию о вреде вакцинации, и некоторые мамы отказываются от прививок, пользуясь своим законным правом (вакцинация проводится только с согласия родителей или опекунов ребенка). Отказ оформляется в письменном виде. В формулировке отказа есть фраза о том, что родители берут на себя всю ответственность за состояние здоровья ребенка и к медперсоналу претензий не имеют. Подумайте, готовы ли вы к этому.

Нужно отдавать себе отчет, что последствия могут быть весьма печальными – если ребенок все же заболеет. К тому же вам могут запретить въезд в ряд стран, а впоследствии – отказать вашему ребенку в приеме на работу, если там присутствует высокий риск инфекционных заболеваний. Также непривитые дети должны быть отстранены от учебы или посещения детсада, если есть угроза эпидемии или отмечаются массовые инфекционные заболевания.

Прививочный паспорт (прививочная карта), амбулаторная карта, учет прививок и вакцин

Каждое образовательное заведение вправе само решать требовать или нет прививочный паспорт, прививочную карту или амбулаторную карту. Однако в тех детских образовательных учреждениях, где предъявление этих документов о получении прививок является обязательным (а таких в Казахстане большинство) – вы получите отказ в поступлении из-за отсутствия амбулаторной карты и отметок о получении прививок.

Все проведенные профилактические прививки подлежат учету медицинским работником и должны содержать следующие сведения:

• дата введения препарата,
• название препарата,
• номер серии,
• доза,
• контрольный номер,
• срок годности,
• характер реакции на введение препарата,
• страна-производитель.

Кроме амбулаторных карт или прививочного паспорта (прививочной карты), данные о прививках могут содержаться в следующих документах:

• у детей - карта профилактических прививок (форма 063/у),
• история развития ребенка (форма 112/у),
• медицинская карта ребенка (форма 026/у),
• вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного (форма 025-1/у),
• журнал учета профилактических прививок новорожденным (родильного дома) - форма 064-1/у,
• журнал движения вакцин - форма 064-2/у,
• история развития новорожденного (форма 097/у).

Вот образец прививочной карты в Республике Казахстан для ребенка, который идет в детский садик. Бланк прививочной карты заполняет семейный врач в поликлинике, к которой прикреплен ребенок.

Эта прививочная карта в обязательном порядке требуется при поступлении ребенка в детский садик вместе с Паспортом здоровья (фото увеличивается).

Ставить или не ставить… С детской вакцинацией сталкивалась абсолютно каждая мама. Всё же, иммунопрофилактика помогает обезопасить ребёнка от разных болезней, среди которых туберкулез, гепатит, корь и многие другие.

Национальный календарь прививок в Казахстане ежегодно совершенствуется. Специалисты стараются облегчить реакции малышей на прививки. Кстати, вакцинация – самый верный способ защиты от опасных болезней. Прививать организм необходимо, согласно графику.

Паспорт вакцинации

На заметку: каждая профилактическая прививка подлежит учету, который проводит медицинский работник.

В учете отражают:

• название лекарства;
• дату введения препарата;
• номер серии;
• контрольный номер;
• дозу;
• срок годности;
• страну-производителя;
• характер реакции на средство.

Отказ от вакцинации

И всё же, ставить профилактическую прививку в Казахстане или нет, решают родители или опекуны малыша. Особо это актуально в последнее время, когда многие мамы и папы стали сомневаться в полезности вакцинации. Если же вы решили, что иммунопрофилактика вашему чаду ни к чему, то вам предстоит написать письменный отказ. В нём должно быт указано, что вы самостоятельно несете ответственность за малыша и претензий к врачам не имеете.

При этом важно учитывать, что многие школы и детские сады могут отказать ребенку в поступлении без необходимых прививок. Запомните: сведения обо всех вакцинациях заносятся в прививочный паспорт ребенка.

Кому прививка запрещена?

Главный санврач Республики Казахстан Бекшин утверждает, для отвода от прививки противопоказания бывают временные и постоянные.

К постоянным относят и распространенные прививки:

1. АБКДС. Ставить нельзя, если есть судороги, сложные аллергические заболевания и осложнения на другие прививки. Также вакцинация запрещена, если у малыша есть новообразования в организме;
2. БЦЖ запрещено детям ВИЧ-инфицированным, а также малышам с злокачественными болезнями крови, первичным иммунодефицитом, сильнейшей реакцией на другие вакцины;
3. От кори, краснухи и паротита. Нельзя ставить чадам, страдающим злокачественной опухолью, заболеваниями крови, аллергией на яйца, сильной реакцией на иные прививки, первичным иммунодефицитом;
4. Полиомиелит запрещен детям с ВИЧ-инфекцией.

А к временным противопоказаниям, согласно таблице прививок в 2020 году, относят обострение хронических заболеваний. Стоит воздержаться от прививки, если малыш недавно перенес простуду, кишечную инфекцию или страдает аллергией. Кстати, с момента выздоровления до вакцинации должно пройти не меньше, чем две недели. По согласию доктора, период можно снизить до недели или же продлить до месяца. На заметку: насморк и легкий кашель к противопоказаниям не относят!

Также к временным противопоказаниям относят ухудшение самочувствия малыша в день вакцинации. Сюда относят повышение температуры, насморк или ОРВИ. А если ребенок – диабетик, ему прививки ставят лишь после разрешения эндокринолога.

Где ставить?

Вакцинация детей бывает разная. Платная и бесплатная. Без затрат прививать малыша можно в поликлинике, которой он прикреплен по месту проживания. С деньгами же поставить прививку можно в любой другой больнице. Но здесь важно уточнить у специалистов, есть ли регистрация и сертификат Национального центра экспертизы лекарственных средств Республики Казахстан у вакцины, которую вы хотите поставить своему ребёнку.

Цены на платную прививку разные. В среднем, от 6 000 тг до 30 000 тг. А вот от туберкулеза, гепатита, краснухи, кори, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка и гемофильной инфекции типа B прививки делают бесплатно.

Другие изменения касаются вакцинации от полиомиелита. Раньше дети защищались от болезни каплями. А теперь капли заменили на инъекцию.

Какие прививки делают детям?

Итак, давайте разберемся, когда же, согласно национальному календарю, нужно ставить прививки. Первую обычно делают в первые дни рождения малыша. Это всем известная БЦЖ – вакцинация от туберкулеза.

Следующую прививку делают в 2 месяца. Это комплексная вакцинация. Она обезопасит ребенка от коклюша, дифтерии, полиомиелита и столбняка. Прививка АКДС. Также малыша вакцинируют от пневмококковой инфекции и гемофильной инфекции типа b.

Через месяц, когда чаду исполнится 3 года, повторяют прививку, которую делали в два месяца. АКДС, гемофильная инфекция и полиомиелит.

Ну а последнюю профилактическую прививку в Казахстане до года делают в 4 месяца. Это еще один этап защиты организма от полиомиелита, гепатита, коклюша, гемофильной инфекции, столбняка и дифтерии. Дополнительно чадо прививают повторно от пневмококковой инфекции.

Когда ребенку исполняется 12 месяцев, стоит вакцинировать его от свинки, краснухи, кори, а также поставить еще раз прививку от пневмококковой инфекции и полиомиелита. Теперь можно полгода отдохнуть.

В полтора года малышу предстоит ревакцинация АКДС, гемофильной инфекции и полиомиелита.

Следующие вакцинации ребенку предстоит сделать уже в школе. Первокласснику сделают БЦЖ, АКДС, поставят прививку от кори, паротита, краснухи.

Наконец, в 16 лет подростку нужно снова обезопасить себя от дифтерии. Важно: эту прививку нужно возобновлять для эффективности каждые десять лет.

Подробно остановимся на основных вакцинах:

• Вакцина от туберкулеза, иначе всем известная как БЦЖ

Осуществляют ее дважды: в год и в 6 лет. Вводят в плечо. След от укола, келоидный рубец, останется с человеком до конца жизни. Важно: место укола стоит беречь от всяческих повреждений. Особенно – во время купания чада. Кроме БЦЖ, ежегодно, до совершеннолетия, детям делают реакцию Манту, иначе – туберкулиновую пробу. Она проверяет в организме присутствие туберкулеза.

Реакцию проверяют через два дня. Максимальный срок – через неделю. Позитивной является уплотнение кожи на 10-15 миллиметров. В этом случае возможен контакт с возбудителем. Но помните, это не свидетельствует на 100% о наличии туберкулеза. Меньше 5 миллиметров реакция не имеет значения, а более 5 четкой картины диагностики не дает.

АКДС в Казахстане ставят внутримышечно. Как правило, в верхнюю часть бедра. Именно над этой прививкой кипит много споров. Родители долго думают: нужна она или нет. А все дело в реатогенности, которая у этой вакцины очень высока.

Как же свести побочные эффекты к минимуму? Педиатры рекомендуют начать принимать противоаллергические препараты минимум за два дня до уколов. Помните: жаропонижающие и антигистаминные лекарства никак не влияют на эффективность АКДС.

Согласно графику, от кори малышей в Казахстане прививают впервые в год. Повторяют вакцинацию в шесть лет. Не только в Казахстане, но и по всей Европе в последние годы наблюдаются вспышки кори. Эта болезнь сопровождается ужасной сыпью. Симптомы: головная боль, недомогание, потеря аппетита. Передается воздушно-капельным путем. Корь может перерасти в бронхит, энцефалит, пневмонию. В наши дни лечения от этого заболевания нет. Но давно разработан метод профилактики – прививка.

Полезные советы врачей-практиков.

1. Не вводить за 3 дня до вакцинации в рацион малыша новые продукты;
2. За два-три дня до прививки не давайте ребенку витамин D. Также стоит воздержаться от приема препарата пять дней после вакцинации;
3. Если у чада не было стула сутки до прививки, нужно поставить ему свечку из глицерина или клизму. Помните: запор может увеличить риск побочного эффекта;
4. Если у малыша поднялась температура выше допустимой нормы, следует дать жаропонижающее. Например, нурофен. Количество пищи сократить, но увеличить количество питья;
5. Стоит воздержаться от купания малыша в течение двух суток после вакцинации;
6. От всяческих простуд после вакцинации ребенка нужно особо беречь. Ведь сама по себе иммунопрофилактика – настоящее испытание для детского, неокрепшего организма.

Побочные эффекты