Анализы на гепатит отрадное

Взятие биоматериала каждый день до 21-00. Экспресс-исследования. Достоверный результат и низкие цены.

Диагностика нарушений обмена веществ, заболеваний крови, снижения иммунитета невозможна без лабораторных исследований. В ПолиКлинике Отрадное на высоком профессиональном уровне проводят: клинический и биохимический анализ крови, диагностику аллергии, генетические (в том числе при бесплодии), гормональные, иммунологические, цитологические, гистологические исследования, диагностику инфекций и многие другие.

В ПолиКлинике Отрадное работает собственная лаборатория с новейшим оборудованием. Временной интервал между взятием биоматериала и его лабораторным исследованием минимален.

У нас вы можете сдать любые анализы и получить результаты в минимальные сроки. Цены, особенности подготовки и сроки готовности анализов уточняйте по телефону.

Анализы в лаборатории Поликлиники Отрадное

При большинстве заболеваний врач выставляет окончательный диагноз на основе результатов лабораторных анализов. Во множестве случаев с их помощью можно определить наличие заболевания до появления первых симптомов. В рамках лабораторной диагностики врачи-лаборанты при помощи специализированного оборудования анализируют исследуемый материал. Современные тест-системы позволяют определять в организме большинство болезнетворных вирусов и бактерий, чувствительность к аллергенам, уровень гормонов, онкомаркеров и т.д.

Клинический (общий) анализ крови – один из наиболее популярных видов лабораторного тестирования, позволяющий произвести точный подсчет всех видов клеток крови и определить их основные параметры. Этот вид исследования незаменим в первичной диагностике различных заболеваний крови, определения наличия в организме воспалительного процесса или аллергической реакции.

Кроме определения количества клеток крови в этот анализ входят такие показатели:

гемоглобин – сложный белок, в котором присутствуют атомы железа, выполняющий функцию транспортировки кислорода по нашему организму;
гематокрит – процентное соотношение количества эритроцитов к плазме крови, важный показатель для определения степени выраженности анемии;
цветовой показатель – определение степени насыщенности эритроцитов гемоглобином;
скорость оседания эритроцитов – этот показатель напрямую зависит от способности эритроцитов к агрегации (склеиванию), что вызывает разделение крови на плазму и эритроциты. Является косвенным признаком наличия в организме воспалительного процесса.

Клинический (общий) анализ мочи – лабораторное исследование, позволяющее оценить физико-химические, органолептические и биохимические свойства мочи, а также провести микроскопию осадка. Кроме диагностики состояния мочевыделительной системы, этот анализ позволяет оценить состояние других органов и систем.

Биохимический анализ крови – метод лабораторной диагностики, позволяющий проанализировать деятельность большинства внутренних органов (печени, почек, поджелудочной и щитовидной железы, кроветворной системы). Он включает в себя определение уровня таких показателей:

глюкозы крови;
ферментов - АлТ, АсТ, ГГТ, щелочная фосфатаза;
электролитов и микроэлементов - кальций, натрий, хлор, железо;
пигментов – общий, прямой и непрямой билирубин;
белков крови - общий белок и альбумин, С-реактивный белок;
липидов – холестерин, триглицериды, липопротеиды низкой плотности;
продуктов метаболизма - креатинин, мочевина, мочевая кислота.

Коагулограмма – лабораторное исследование гемостатической (свертывающей) функции крови. Этот метод исследования обязателен при подготовке к любому хирургическому вмешательству, также этот анализ необходим всем беременным женщинам и людям, склонным к тромбозам или кровотечениям. Основные показатели, входящие в коагулограмму:

фибриноген - белок, участвующий в образовании кровяного сгустка;
активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – время кровотечения, напрямую зависящее от наличия факторов свертывания;
протромбин и антитромбин– белки, участвующие в тромбообразовании;
тромбиновое время (ТВ) – время преобразования фибрина в фибриноген, заключительный этап свертывания крови;
протромбиновый индекс – процентное соотношение времени свертывания контрольного образца плазмы и плазмы исследуемого человека.

Гормональная панель – клиническое исследование гормонов – биоактивных веществ, регулирующих функционирование всех систем нашего организма.

Существует несколько разделов гормональных исследований:

тиреоидная панель – определение количества гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ);
репродуктивная панель - отражает работу половых желез (прогестерон, эстроген, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, тестостерон);
панель пренатальной диагностики – исследование гормонального фона во время беременности.

Также в гормональную панель включены исследования крови на содержание инсулина, С-пептида и глюкозы, позволяющие оценить риск возникновения сахарного диабета.

ПЦР-диагностика – высокоточный современный метод исследования, позволяющий выявить возбудителей инфекционных заболеваний, принцип действия которого основан на обнаружении генетического материала чужеродных микроорганизмов. Этот вид диагностики применяется при подозрении на такие заболевания:

гепатиты В, С, Д и др.;
герпетическую и папилломавирусную инфекции;
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – гарднереллез, хламидиоз, трихомониаз, гонорею, уреаплазмоз, микоплазмоз;
цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВ);
токсоплазмоз.

Иммуноферментный анализ (ИФА) применяется для диагностики множества патологических состояний (определение возбудителей различных инфекций, патологии иммунной системы, маркеров опухолевых заболеваний, гормональных нарушений). Ценность этого метода в том, что он позволяет определить стадию развития патологического процесса. Также при помощи иммуноферментного анализа проводится точная диагностика аллергологических заболеваний.

Бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам – диагностический метод, основанный на выращивании чистой культуры возбудителей различных инфекционных заболеваний. Важнейшим преимуществом этого вида лабораторной диагностики является определение чувствительности патогенного микроорганизма к антибиотикам, позволяющее подобрать наиболее эффективный препарат для быстрого избавления от недуга.

Гистологическое исследование биопсийного материала – это исследование участков ткани, полученной во время хирургических или диагностических вмешательств. Этот вид лабораторной диагностики дает возможность выявить патологические изменения тканевой структуры (включая наличие раковых (атипичных) клеток), определить степень распространенности патологического процесса для избрания успешной тактики лечения выявленного заболевания.

Копрограмма – лабораторное исследование кала с целью диагностики заболеваний пищеварительной системы. Применяется для оценки:

переваривающей способности и ферментативной активности органов ЖКТ;
наличия воспалительного процесса в различных отделах кишечника;
состояния кишечной микрофлоры;
наличия гельминтов и простейших в различных стадиях их развития.

Следует помнить, что некоторые виды лабораторных исследований требуют специальной подготовки, следует строго выполнять предписания врача, иначе велика вероятность получения недостоверного результата. Также не стоит проводить лабораторные исследования без направления лечащего врача или пытаться самостоятельно трактовать полученные результаты. Результат анализа ни в коем случае не является диагнозом, он лишь дополняет общую картину диагностики заболевания.

Гепатиты представляют собой серьезные заболевания, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут приводить к раку печени, циррозу или печеночной недостаточности. В основе патологии лежат воспалительные процессы, обусловленные инфекционными или токсическими поражениями печени. Распространению гепатитов в обществе способствуют наркомания, алкоголизм, беспорядочные половые связи и низкое качество медицинских услуг.

Ключевым фактором в успешном лечении заболевания является его ранняя и точная диагностика при помощи лабораторных исследований крови. Рассмотрим основные виды анализов, которые необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гепатита.

Какой анализ сдать? Маркёры вирусных гепатитов

Анализ может сдать любой желающий. Также пройти обследование рекомендуется лицам, у которых наблюдаются желтушность, изменение цвета экскрементов, слабость, тошнота, утрата аппетита, лихорадочные состояния, суставно-мышечные боли, тяжесть в правом подреберье. Если клинические симптомы вирусного гепатита отсутствуют, основанием для анализов являются повышенные концентрации внутриклеточных ферментов АсАт и АлАт, холестаз (уменьшение выделения желчи в двенадцатиперстную кишку) и контактирование с инфицированными гражданами. Обязательно сдавать кровь должны сотрудники медицинских учреждений, больные, которым предстоят операции, доноры крови и беременные женщины.

Гепатит A (болезнь Боткина) передается через жидкости организма, продукты питания, воду и предметы быта. Патология может протекать в острой, подострой и субклинической (бессимптомной) формах. Она считается самой доброкачественной из всех форм инфекции и практически не вызывает хронических поражений печени. Смертность составляет менее 0,4%. Чаще всего симптомы патологии исчезают за 2 недели, а период восстановления функций печени не превышает 1,5 месяцев. Заболеваемость в странах СНГ составляет 20–50 человек на 100 000 населения.

Для диагностики проводятся следующие качественные методы исследования сыворотки крови:

определение специфичных участков РНК вируса в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени – обеспечивает 100% точность результата;
иммуноглобулины класса М–IgM обнаруживаются при первых клинических симптомах и далее 90–180 дней вплоть до полного выздоровления;
антитела класса G–IgG начинают вырабатываться во время болезни и остаются в организме навсегда. Исследование сыворотки крови на данные маркёры гепатита А может проводиться в целях контроля проведенной вакцинации, поскольку эти антитела показывают наличие иммунитета к заболеванию.

Гепатит B вызывается вирусом Hepadnaviridae, передается половым путем или через кровь. Протекает в острой и хронической формах. Он приводит к значительному поражению печени, а нередко – к циррозу или раку. В данный момент около 300 млн людей на планете являются носителями этой инфекции. Для уточнения диагноза следует сделать такие тесты:

качественные или количественные анализы на антиген HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у больных, выздоровевших лиц и здоровых носителей. Содержание HBsAg в плазме крови у здорового человека не превышает 0,05 МЕ/мл;
качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствующие об остром течении болезни;
определение ДНК вируса методом ПЦР в режиме реального времени.

Гепатит C считается самым распространенным и наиболее опасным среди всех разновидностей заболевания. Часто он протекает бессимптомно на начальных стадиях и обнаруживается только при появлении таких серьезных осложнений, как цирроз или карцинома. Вирус передается преимущественно через жидкости организма и плохо поддается лечению. Его носителями в настоящее время считаются 500 млн людей.

Положительный анализ на гепатит С предполагает наличие соответствующего РНК-вируса в крови больного. Присутствие Anti-HCV и HCV IgG в организме, выявляемое качественными методами тестирования, говорит об острой стадии болезни. Количественные методы определения РНК методом ПЦР используются для оценки результативности терапии. Для генотипирования вируса и выбора тактики лечения необходимо исследование на интерлейкин-28-бета. Для проверки скрининговых анализов при положительном результате используется тест на антитела – рекомбинантный иммуноблот для выявления IgG-антител к различным антигенам вируса гепатита С.

Гепатиты D, G . Активность вируса гепатита D зависит от наличия в организме вируса типа B. Заболевание протекает очень тяжело. Если заражение двумя типами вируса происходит одновременно, то у больного диагностируется патология в острой стадии, если же дельта-вирус (гепатит D) развивается на фоне уже имеющейся печеночной инфекции, то отмечается обострение заболевания. Гепатит G предположительно активизируется при наличии других типов инфекции, сам же он не вызывает активную форму болезни.

Лабораторное тестирование предусматривает выявление РНК-цепочек вирусов, а также выявление антител класса IgM, позволяющих отличить острую форму заболевания от хронической. Эти исследования являются качественными.

Гепатит E по своему течению имеет сходство с вирусом типа А. Он передается через жидкости организма, сопровождается выраженным болевым синдромом и может принимать молниеносные формы. Эта патология особенно опасна для беременных женщин. У них болезнь может осложниться острой печеночной недостаточностью и энцефалопатией. В 20–30% случаев заболевание заканчивается смертью беременной. Если при лабораторном тестировании у пациента обнаруживаются антитела класса IgG и IgM, то это свидетельствует о патологии в острой стадии.

Биоматериал необходимо сдавать строго натощак. Также в течение суток перед посещением лаборатории следует воздерживаться от употребления жирной пищи и алкоголя. Результаты качественных тестов в большинстве случаев готовы уже через четыре часа после забора крови. На проведение количественного исследования может уйти до одного рабочего дня, не считая дня сдачи анализов.

Особенности расшифровки ответов зависят от типа исследования. Качественный тест позволяет установить факт наличия или отсутствия инфекции, а количественный дает возможность определить конкретную концентрацию исследуемого вещества. В некоторых случаях позитивным знаком является полное отсутствие антигена или белка, а в некоторых – содержание вещества в количестве ниже установленного уровня.

Если результаты оказались положительными, то пациенту рекомендуется повторно пройти обследование, так как в некоторых случаях ложноположительный ответ может объясняться нарушением техники проведения тестирования, некачественными реактивами, неправильной подготовкой к процедуре (проведением теста после приема пищи), чувствительностью и специфичностью метода исследования, точностью анализаторов. Позитивный результат также может наблюдаться у человека, который некоторое время назад переболел острой формой вируса или является его здоровым носителем.

Согласно постановлениям Главного государственного санврача РФ от 22.10.2013 г. № 58 и от 28.02.2008 г. № 14, а также приказу Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 г. № 122 сведения о положительных результатах исследований на маркёры вирусных гепатитов передаются в ОРУИБ центров Госсанэпиднадзора.

Для того чтобы пройти обследование, нужно предъявить сотруднику диагностической лаборатории паспорт или документ, заменяющий его. Документ должен содержать информацию об адресе регистрации больного, а также его фотографию. При желании пациент может пройти тестирование анонимно, но подобные результаты не принимаются для оказания медпомощи.

При получении положительного ответа больной должен обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит дополнительные исследования с целью подтверждения диагноза. Во время терапии тестирование может проводиться раз в 3 дня с целью отслеживания динамики состояния больного и эффективности лечения. При хроническом гепатите анализы сдаются каждые 6 месяцев с целью контроля состояния пациента.

Полное излечение возможно при своевременном проведении и правильно выбранной тактике терапии. Эффективность лечения зависит от конкретной инфекции, стадии болезни и общего состояния больного. Необходимость госпитализации определяется индивидуального для каждого пациента, в зависимости от тяжести его состояния. После выздоровления у человека сохраняются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет либо устойчивый иммунный ответ на несколько лет, что зависит от многих факторов: возраста, индивидуальных особенностей организма и других.

Ошибочные результаты нередко фиксируются при использовании некачественных реактивов, проведении исследования на устаревшем оборудовании или нарушении технологии тестирования. Иногда точность метода исследования предполагает определенный процент ошибки. Ложноотрицательный ответ возможен при тестировании на слишком ранней стадии заболевания, когда антитела еще не начали вырабатываться в нужном количестве, ложноположительный – на последней стадии острого гепатита, в период выздоровления.

В государственных клиниках по направлению врача можно сдать анализ на гепатит бесплатно. Исследование на платной основе проводится в большинстве крупных городов страны. Цена зависит от конкретной лаборатории, используемого оборудования, сроков проведения, типа теста, региона и ряда других факторов.

Качественный тест на антитела к РНК- и ДНК-вирусу можно сделать в Москве и Санкт-Петербурге по цене 550–900 рублей. Стоимость количественного исследования варьируется в пределах 1200–10 000 рублей в зависимости от конкретного антигена, метода исследования, класса медицинского оборудования. Например, оценка вирусной нагрузки с детекцией в режиме реального времени, необходимая для определения эффективности лечения гепатита С, обойдется в 17 000–22 000 рублей. Выявление антигенов качественным методом в таких городах, как Новосибирск, Мурманск, Кострома, Махачкала, Симферополь будет стоить 300–800 рублей.

Сдача анализа на гепатит позволяет оперативно выявить заболевание и начать его лечение. А своевременно проведенная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление пациента или подавление активности вируса. Одним из главных способов профилактики гепатита B (наряду с соблюдением правил гигиены, а также с избеганием беспорядочных половых связей и отказом от приема наркотиков) является вакцинация. Ее обязательно нужно проводить тем, кто находится на гемодиализе, часто меняет сексуальных партнеров, работает с кровью или проживает в одной квартире с лицами, страдающими хронической формой болезни. Самые эффективные вакцины – отечественные. Они прицельно рассчитаны на те штаммы (генотипы) вируса, которые преобладают в нашей стране. Кроме того, современные российские вакцины производят без консерванта, в основе которого содержится ртуть.

Если клинические симптомы указывают на функциональные нарушения печени, но исследование сыворотки крови на вирусные гепатиты дало отрицательный результат, дополнительно следует пройти УЗИ печени и желчевыводящих путей, а также сдать анализы на внутриклеточные ферменты АлАт и АсАт. Вы должны исключить не только инфекционную, но механическую природу повреждения печени, например, гепатозы различной этиологии.

Глюкоза	280 руб.
Глюкоза после нагрузки (1 час спустя) *	280 руб.
Глюкоза после нагрузки (2 часа спустя) *	280 руб.
Общий белок	290 руб.
"Комплекс ПЦР-12": ДНК Chlamydia trachomatis, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК Mycoplasma genitalium, ДНК Ureaplasma species, ДНК Gardnerella vaginalis, ДНК Trichomonas vaginalis, ДНК Neisseria gonorrhoeae, ДНК Candida albicans, ДНК Herpes simplex virus I и II, ДНК Cytomegalovirus, ДНК Human Papillomavirus 16 типа, ДНК H.Papillomavirus 18 типа	3 520 руб.
ПЦР-12, количественно: ДНК Chlamydia trachomatis, кол., ДНК Mycoplasma genitalium, кол., ДНК Mycoplasma hominis, кол., ДНК Ureaplasma species, кол., ДНК Gardnerella vaginalis, кол., ДНК Trichomonas vaginalis, кол., ДНК Neisseria gonorrhoeae, кол., ДНК Сandida albicans, кол., ДНК Herpes simplex virus I и II, кол., ДНК Cytomegalovirus, кол., ДНК H.Papillomavirus 16 типа, кол., ДНК H.Papillomavirus 18 типа, кол.	5 790 руб.
Т3 (трийодтиронин) общий	520 руб.
Т3 свободный	520 руб.
Т4 (тироксин) общий	520 руб.
Т4 свободный	520 руб.
ТТГ (тиреотропный) чувствительный	520 руб.
Антитела к Chlamydia trachomatis IgA, п.количественно	620 руб.
Антитела к Chlamydia trachomatis IgМ, п.количественно	620 руб.
Антитела к Chlamydia trachomatis IgG, п.количественно	620 руб.
Антитела к хламидофиле (Chlamydophila pneumoniae), IgА	620 руб.
Антитела к хламидофиле (Chlamydophila pneumoniae), IgM	620 руб.
Антитела к хламидофиле (Chlamydophila pneumoniae), IgG	620 руб.
Антитела к Ureaplasma urealyticum IgA, п.количественно	590 руб.
Антитела к Ureaplasma urealyticum IgG, п.количественно	590 руб.
Антитела к микоплазма пневмониа ( Mycoplasma pneumoniae ) IgМ, качественно	670 руб.
Антитела к микоплазма хоминис ( Mycoplasma hominis ) IgA	590 руб.
Антитела к микоплазма хоминис ( Mycoplasma hominis ) IgG, п.количественно	590 руб.
Антитела к микоплазма пневмониа ( Mycoplasma pneumoniae ) IgА п.количественно	670 руб.
Антитела к микоплазма пневмониа ( Mycoplasma pneumoniae ) IgG, п.количественно	670 руб.
Взятие крови из вены	200 руб.
Взятие мазка, соскоба (из зева, носа, уха, глаза, на энтеробиоз и т.д.)	300 руб.
Взятие мазка из урогенитального тракта	300 руб.

Сдать анализы можно в частном многопрофильном медицинском центре, который расположен возле станции метро Отрадное. Клиника оснащена современными лабораториями и диагностическим оборудованием. Прием ведется по предварительной записи без очередей. Также сдать анализы можно в срочном порядке. В зависимости от выполняемого исследования результаты будут готовы в течение одного дня. Сдать биоматериал в медцентре можно в любое время, также есть услуга вызова медсестры на дом для забора крови.

Какие анализы можно сдать в клинике?

В медицинском центре выполняют все виды лабораторных исследований:

общий, биохимический анализ крови;
анализ на ЗППП (в том числе на ВИЧ, гепатиты и прочие);
экспресс-анализ на определение группы крови и резус-фактора;
исследование гормонального фона;
общий, биохимический анализ мочи;
суточный анализ мочи;
копрограмма;
спермограмма;
тест на отцовство;
анализ на уровень ХГЧ (тест на беременность);
аллергологические пробы;
анализы на онкомаркеры;
анализ мокроты;
биохимические исследования спинномозговой жидкости;
мазок со слизистых;
мазок из уретры;
мазок на микрофлору влагалища и прочие.

Сдать анализы пациент может по направлению профильного специалиста или по желанию для профилактики возможных заболеваний, при ухудшении самочувствия или появлении любых тревожных симптомов.

Стоимость услуги:

3345 руб.* Заказать

Срок исполнения: 1 - 2 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

В программу включены тесты для первичной диагностики вирусных гепатитов А, В и С. Исследования рекомендуются при подозрении на вирусный гепатит (т.е. при следующих клинических проявлениях: общая слабость, снижение аппетита, тяжесть в правом подреберье, желтушность кожи и склер, обесцвечивание кала, потемнение мочи). Но так как вирусные гепатиты могут протекать бессимптомно, комплекс этих тестов может быть рекомендован в качестве периодического профилактического обследования всем категориям пациентов. Особенно важно проходить диагностику на выявление гепатита людям, имеющим половую связь с более чем одним партнером (или партнером, больным гепатитом); потребителям инъекционных наркотиков; членам семьи больного гепатитом; медицинским работникам.

Анализы на гепатит рекомендуется сдавать после посещения стоматолога или косметолога, салонов пирсинга и тату.

" ["serv_cost"]=> string(4) "3345" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(3) "323" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(31) "Кровь (сыворотка)" > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кровь (сыворотка)

Перечень исследований:

Вирус гепатита А (Hepatitis A Virus), качественное определение антител класса IgМ
Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение антител класса IgМ к ядерному антигену
Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена
Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное определение антител класса IgМ
Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител

Подготовка к исследованию:

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

общая слабость;
кожный зуд;
тошнота, рвота, диарея;
температура тела до 38°С;
головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Когда стоит сдать анализ крови на гепатит?

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

пожелтение кожи и белков глаз;
тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
непереносимость жирной пищи;
моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

При количественном анализе плазмы крови:

При количественном анализе сыворотки крови:

Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

К анализам на вирусы гепатита могут подвигнуть неблагоприятные результаты биохимического исследования на АлАт (аланин-аминотрансферазу) и АсАт (аспартат-аминотрансферазу), на прямой и общий билирубин, ГГТ (гамма-глутамил-транспептидазу) и щелочную фосфатазу. Но возможен и обратный сценарий: для уточнения клинической картины заболевания врач назначит скрининговое обследование печени по этим показателям. В любом случае вирусологические и биохимические тесты взаимно дополняют друг друга, поскольку имеют различные объекты исследования.

Читайте также: