Будьте осторожны грипп в детском саду

В Российской Федерации проведено

более 2,8 млн исследований на коронавирус

Выписано по выздоровлению 6767 человек

ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1,5 метра друг от друга.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Коронавирус, как и другие респираторные заболевания, распространяется этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишних поездок и посещений многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;
- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Грипп – это сезонное (осень-весну) острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом. Грипп входит в перечень острых респираторных вирусных инфекций, сокращенно ОРВИ.

Грипп как любой другой вирус заразен для всех людей, особенно для лиц пожилого возраста и детей младшего возраста до 3 лет. Основная большая часть людей заболевших гриппом поправляются в течение недели без медицинской помощи. Но помните во время эпидемии даже самый здоровый человек может заразиться и стать переносчиком вируса гриппа для окружающих его людей.

Пути передачи, вируса в организм человека:

Грипп распространяется только двумя путями:

1. Воздушно-капельным путем – от больного человека к здоровому;

2. Контактно-бытовом путем – через предметы личной гигиены и посуду больного человека.

Грипп отличается от других респираторных заболеваний своим быстрым распространением, особенно, если больной человек чихает или кашляет, не прикрывая рот и нос в окружении здоровых людей: ладонью, салфеткой, платком, маской, или другим любым способом.

Особенно опасен больной гриппом в закрытых пространствах или помещениях, таких как общественный транспорт это может быть вагон метро, автобус, трамвай, самолет, электричка или любой другой транспорт а также вирус гриппа очень быстро распространяется в помещениях это может быть не только дом или квартира, но также и группы в садах, классы в школах, офисы, склады и другие помещения.

Осложнения, вызванные гриппом:

Бронхит, пневмония, гайморит, миокардит, ангина, отит, пиелонефрит. Вирус гриппа может вызвать обострение имеющихся у человека хронических заболеваний, если вовремя не начать лечение.

Основные признаки гриппа:

Как правило начало всегда острое. Резкий подъем температуры и недомогание – это естественная реакция защиты вашего организма, от попавшего в ваш организм вируса. Как правило больной человек обычно даже может назвать даже час, когда появились первые признаки заболевания.

• Резкий подъем температуры до 38-390 С и выше;
• Появление боли в мышцах конечностей рук и ног, в суставах, пояснице;
• Резкая слабость, головная боль;
• Першение в горле, сухой кашель;
• Как правило выделений из носа в первые дни болезни у больного обычно отсутствуют.

Если вы заболели.

. Не занимайтесь самолечением. Вызывайте врача на дом.

• В первую очередь это постельный режим, по возможности в хорошо проветренном отдельном помещении от здоровых людей;
• При отсутствии изоляции от здоровых, больному необходимо использовать медицинскую маску меняя ее каждые 2-3 часа.
• Обильное теплое питье или витаминизированных напитков например: некрепкий чай с малиной, лимоном, медом, имбирём, напитки из шиповника, клюквы, брусники или просто воду;
• Как можно чаще проветривайте помещения, регулярно проводите в них влажную уборку;
• Лекарственные препараты рекомендуется принимать только по назначению лечащего врача.

Ваша безопасность в период эпидемии!

• Избегайте контакта с больными людьми;
• Пользуйтесь дезинфицирующими салфетками, чаще мойте руки с мылом;
• Пользуйтесь бумажными носовыми платками, которые после использования сразу выбрасываются;
• Используйте медицинскую маску, если сами заболели или есть признаки респираторного заболевания у вас или окружающих вас людей;
• В многолюдных местах, в закрытых помещениях, в период эпидемии оденьте медицинскую маску, даже если вы сами здоровы это делается для того, чтобы не заразиться от больного, выделяющего вирус гриппа при кашле и чихание без соблюдения мер профилактики;
• Не посещайте места массового пребывания людей, особенно с детьми младшего возраста так как организм детей и пожилых людей более подвержен вирусным атакам на организм. Откажитесь временно пока идет эпидемия от посещения кинотеатров, магазинов, метро и других мест с маленькими детьми.
• После возвращения домой с мест пребывания большого количества людей, промойте нос чистой или слабосоленой водой (1 ч. л. на стакан воды), настоем ромашки. Такие процедуры помогут удалить носовую слизь с микробной массой.

• Принимайте для профилактики гриппа противовирусные препараты, но желательно перед их приемом проконсультироваться у лечащего врача.
• Сделайте прививку от гриппа;
• Мойте руки с мылом как можно чаще;
• Для повышения своего иммунитета включайте в суточный рацион питания, белковые продукты такие как рыба, витаминизированные напитки, молочные и овощные продукты. Чаще используете лук, чеснок, острый перец, имбирь в которых много фитонцидов, обладающих противомикробными свойствами;
• Не трогайте лицо не мытыми руками;
• Старайтесь не прикасаться к лицу во время посещения мест общего скопления людей таких как общественный транспорт, магазины, кинотеатры, музей и многие другие места.
• По возможности используйте в помещениях кварцевую лампу для обеззараживания воздуха.

. Ведите здоровый образ жизни и будьте здоровы.

Уважаемые родители! В сложившейся на сегодняшний день сложной эпидемической обстановке следует задуматься о своем здоровье, а именно о методах выявления и профилактики гриппа и ОРВИ.

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) - это инфекционные заболевания дыхательных путей, которые вызываются вирусами.

Грипп - одно из многочисленных заболеваний, входящих в группу ОРВИ. Грипп по сравнению с другими ОРВИ характеризуется более тяжелыми симптомами. При этом заболевании чаще наблюдаются осложнения, в том числе опасные для жизни.

Источником инфекции при ОРВИ является человек, переносящий заболевание. Больной выделяет вирусы и представляет опасность для окружающих не только в острый период, но и в течение недели после исчезновения острых симптомов. Болезнь может протекать в легкой форме, но при этом больные также заразны для окружающих, как и при тяжелой форме.

Для предотвращения ОРВИ используют противоэпидемические мероприятия, неспецифические и специфические методы профилактики.

Противоэпидемические мероприятия и неспецифические методы профилактики действенны для всех видов ОРВИ. Специфический метод —

вакцинация проводится только для профилактики гриппа. Вакцин для профилактики ОРВИ, вызванных другими вирусами, не существует.

Для того чтобы обезопасить ребенка в период эпидемии, профилактику должны проводить все взрослые, контактирующие с ним.Активным людям не встретиться с больными в период эпидемии практически невозможно: многим приходится общаться с большим количеством людей по роду своей деятельности (медицинские работники, педагоги и др., большая часть городского населения пользуется общественным транспортом, посещает магазины. Если один из членов семьи заболел, предотвратить заражение остальных очень сложно.

Для предупреждения заболевания следует избегать контактов с больными ОРВИ и гриппом. Особенно тщательно следует выполнять все меры предосторожности в отношении детей:

§ не посещайте с ребенком семьи, где есть больные гриппом;

§ в осенне-зимний период, при повышении заболеваемости ОРВИ и гриппом, не водите детей в места большого скопления людей;

§ во время эпидемии старайтесь избегать поездок с детьми в городском транспорте;

§ систематически делайте влажную уборку помещений;

§ регулярно протирайте дезинфицирующими средствами предметы,которых часто касаются: телефоны, выключатели, пульты дистанционного управления;

§ чаще меняйте полотенца.

Неспецифические методы профилактики

Предрасположенность к простудным заболеваниям возникает при ослаблении собственных защитных сил организма. Выполнение простых рекомендаций повышает сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям и существенно снижает риск ОРВИ и гриппа у взрослых и детей.

§Дышите носом: в полости носа воздух согревается, увлажняется и очищается; дыхание носом обеспечивает нормальное снабжение организма кислородом.

§ Ежедневно промывайте нос солевым раствором или пользуйтесь для увлажнения слизистых оболочек полости носа солевым аэрозолем

§ Регулярно занимайтесь спортом, но при этом избегайте чрезмерной нагрузки и систематически проводите закаливающие процедуры.

Начинать закаливающие процедуры и приступать к занятиям спортом следует на фоне хорошего самочувствия и не в период подъема уровня заболеваемости.

§ Как можно больше двигайтесь на свежем воздухе, даже в холодную погоду.

§ Носите одежду, соответствующую времени года и погодным условиям, избегайте переохлаждения и перегревания.

§ Регулярно проветривайте помещения и увлажняйте воздух.

§ Старайтесь спать столько, сколько необходимо вашему организму для нормальной жизнедеятельности.

§Правильно питайтесь: ешьте здоровую и богатую витаминами пищу, больше свежих овощей и фруктов, кисломолочные продукты, введите в свой рацион лук, чеснок, клюкву, морковь, лимоны и другие овощи и фрукты, богатые витаминами и фитонцидами.

§ Пейте больше жидкости — воду, фруктовые соки, чай до 2 литров в день.

§ Откажитесь от курения, детей необходимо оберегать от пассивного курения.

§ Сохраняйте позитивный жизненный настрой, найдите время для отдыха и развлечений.

Памятка по предупреждению инфекционного заболевания (гриппа)

1. Избегайте близкого контакта с людьми, имеющими симптомы гриппа: жар (высокую температура, кашель, боль в горле, насморк, ломоту в теле, головную боль, озноб и чувство усталости.

2. Постоянно мойте руки под проточной тёплой водой с мылом.

3. Воздержитесь от посещения массовых мероприятий в закрытых помещениях.

4. Во время чихания и кашля прикрывайте нос и рот одноразовым платком.

5. Если не поздно, сделайте прививку (с учетом появления защиты через 2 недели).

6.С целью профилактики:

§ больше гуляйте на свежем воздухе;

§ избегайте массовых мероприятий;

§ правильно питайтесь, употребляйте достаточное количество витаминов, особенно витамин С (фрукты, овощи, сок);

§ употребляйте в пищу чеснок или лук;

§ перед выходом из дома смазывайте полость носа оксолиновой мазью;

• budte_ostorozhni_dot__gripp_
• Будьте осторожны. Грипп!

Приказ № 01-03/26 от 21.09.2015 "О принятии мер по профилактике гриппа и ОРВИ"

Приложение № 1 к приказу 01-03/26 от 21.09.2015

Профилактика гриппа имеет существенное медицинское и экономическое значение. Медицинское значение заключается в том, что благодаря профилактике можно достичь значительного уменьшения заболеваемости и удельного веса тяжелых форм болезни, существенного снижения связанных с гриппом и ОРВИ пневмоний, случаев госпитализации и смертности.

Основным методом профилактики гриппа является активная иммунизация – вакцинация. В процессе вакцинации в организм вводят частицу инфекционного агента (это может быть ослабленный, или убитый возбудитель болезни, или же его части). Инфекционный агент, содержащийся в вакцине, не может вызвать заболевание, но может стимулировать организм к выработке антител. Поэтому, когда в организм попадает вирус гриппа, то не нужно время для выработки антител – они уже имеются после вакцинации. Антитела связываются с вирусом и, таким образом, предотвращают инфицирование клетки и размножение вируса, соответственно человек не заболевает вовсе или заболевание протекает в легкой форме.

Таким образом, противовирусная вакцина – это не лекарство в общепринятом смысле этого слова. Вакцинация имитирует вирусную инфекцию (без заболевания) для того, чтобы спровоцировать иммунную систему организма для борьбы с инфекцией. В своем составе вакцина содержит вирусные частицы в живой (ослабленной) или инактивированной форме. Попадая в организм, эти частицы не могут размножаться (и вызвать заболевание), но вирусные белки распознаются иммунными клетками (лимфоцитами), которые начинают продуцировать специфические антитела против вируса гриппа.

Вакцины против гриппа показали свою эффективность во всех возрастных группах. Как показали многочисленные исследования, у молодых здоровых взрослых вакцинация была эффективна в среднем в 90% случаев.

В результате вакцинации:

• Среди взрослых людей, не имеющих хронической патологии, уменьшается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40% (среди пожилых людей от 45 до 85%).
• На 36-69% снижается частота острого среднего отита, который является распространенным осложнением гриппа у детей.
• Сокращается (потенциально на 20%) частота обострений хронического бронхита, которые наблюдаются после гриппа.
• Установлена эффективность в отношении профилактики обострения бронхиальной астмы, после перенесенного гриппа (частота обострений снижается на 60-70%).
• Среди больных сахарным диабетом I типа меньше прогрессируют сосудистые осложнения диабета и реже регистрируются эпизоды декомпенсации, требующие увеличения дозировки инсулина.
• Массовая вакцинация групп высокого риска по заболеваемости может ограничить гриппозные эпидемии в целом. Вакцинация 70-80% любого коллектива значительно снижает заболеваемость гриппом в этом коллективе.
• В обычный год гриппом заболевает только небольшой процент населения, во время эпидемии — от 20 до 40%.
• Крупные эпидемии возникают с интервалом в 10—12 лет. Эпидемия 1918 г. унесла жизни 21 млн. человек, уступив, таким образом, печальную пальму первенства среди медицинских катастроф только чуме XIV века.
• Американские физиологи считают, что обычный среднетяжелый грипп отнимает у человека год жизни.

Нужно ли прививаться ежегодно?

Противогриппозный иммунитет, который выработался в прошлом году, не спасет от гриппа в этом. Из-за непрерывной изменчивости вирусов гриппа каждую осень появляется совершенно новый грипп, от которого не помогают и прошлогодние прививки. Поэтому, каждый год надо делать новые прививки. Если прививаться прошлогодними вакцинами, то эффективность вакцинации уменьшается до 20-40%, вместо 70-90%.

Мифы о вакцинации

В последние годы в мире складывается неоднозначное отношение к прививкам. Несмотря на то, что поголовная вакцинация против некоторых заболеваний привела к практически полному их исчезновению, ряды противников обязательных прививок растут. Этому способствует широкое распространение заблуждений, касающихся вакцинации.

Материалы ФБУЗ "Центр гигиенического образования населения" Роспотребнадзора

С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в сезонный подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ Управление Роспотребнадзора по Саратовской области предлагает в рамках разъяснительной кампании по профилактике гриппа использовать имеющиеся информационные ресурсы.

Видеоматериалы:

Что на самом деле нужно для защиты от гриппа

Профилактика грипп и ОРВИ.

ОРВИ - это ряд острых вирусных заболеваний дыхательных путей, вызываемых различными вирусами: риновирусом, аденовирусом, респираторно-синцитиальным вирусом, вирусом парагриппа, коронавирусом и прочими.

Грипп — это ОРВИ, вызванное вирусом гриппа. В настоящее время учёным известно более 200 разновидностей патогенных вирусов, которые могут быть причиной заболевания гриппом.

Как известно грипп опасен своими осложнениями и прежде всего со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Самый высокий риск развития осложнений от гриппа угрожает детям в возрасте до двух лет, взрослым в возрасте 65 лет и старше и людям любого возраста с определенными заболеваниями, такими как хронические болезни сердца, легких, почек, крови и болезни обмена веществ (например, диабет), или с ослабленной иммунной системой.

Кроме того, доказано, что переохлаждение организма резко подавляет иммунитет и снижает адаптационные возможности организма и человек более легко заболевает - недаром в народе эти заболевания называют простудными.

Профилактика гриппа: Нужно помнить, что каждый из нас в силах снизить риск заболевания и распространения гриппа, выполняя простые санитарно-гигиенические правила.

Во-первых: Что надо предпринять, чтобы не заболеть самому и не заразить окружающих:

• избегать контакта с больными людьми;
• стараться не подходить к больному ближе, чем на 1 метр; при контакте с больными людьми одевать маску;
• мыть руки с мылом или с антибактериальными средствами (спиртсодержащие растворы) для предотвращения распространения инфекции;
• закрывать нос и рот во время кашля и чихания, используя одноразовые носовые платки;
• избегать большого скопления людей (зрелищных мероприятий, собраний, встреч);
• регулярно проветривать помещение;
• не трогать грязными руками глаза, нос и рот;
• вести здоровый образ жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами), что поможет организму бороться с любыми инфекциями.

Во-вторых:

• Если Вы заболели, максимально ограничьте контакты с другими людьми и вызовите врача как можно быстрее, чтобы получить рекомендации по лечению.
• Соблюдайте постельный режим
• По возможности изолируйте себя от других членов семьи
• Пользуйтесь одноразовыми носовыми платками, и после использования немедленно их выбрасывайте

ВАЖНО! Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма и выполняйте все назначения врача.

Кроме того, руководителям ОО рекомендуется применять традиционные формы санитарно-просветительской работы: классные часы для учащихся, размещение на информационных стендах, распространение раздаточного материала (памятки, буклеты) для родителей и учащихся.

Внимание - грипп,

осторожно - ОРВИ !

ПАМЯТКА 1

для родителей по профилактике ОРВИ и гриппа у детей

С целью обеспечения сезонной профилактики ОРВИ и гриппа необхо­димо проводить следующие мероприятия:
Обеспечение соблюдения правил личной гигиены, в том числе:
- соблюдение режима дня (достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, избегать физических и умственных перегрузок);
- избегать как переохлаждений, так и перегревания детей, особен­но младшего возраста;
- регулярно и тщательно мыть руки с мылом;
- использовать индивидуальные или одноразовые полотенца;
- во время кашля и чихания прикрывать рот и нос одноразовыми платками
Проведение регулярного проветривания и влажной уборки помещения, в котором находится ребенок и квартиры в целом
Проведение закаливающих мероприятий (обливание ног водой комнатной температуры на ночь; для детей младшего возраста - пребывание без одежды в условиях комнатной температуры при отсутствии сквозняков в течение не­скольких минут перед кормлением)
Проведение неспецифической профилактики простудных заболеваний

(с использованием препаратов арбидол, аскорбиновая кислота, анаферон, и др. (в соответствии с инструкцией по применению, при отсутствии противопока­заний)
ПРИ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКАХ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
- Изолировать ребенка от других детей (членов семьи)
- Вызвать врача
- Исключить пребывание ребенка в организованном коллективе

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ 2

Грипп, вызываемый постоянно изменяющимся вирусом, протекает как респираторное заболевание, передается от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путем, а также через руки, которыми мы прикрываем нос и рот вовремя чихания и кашля.

Большинство людей в мире, инфицированных этим вирусом, переболевают в лёгкой и средне-тяжелой форме, однако были отмечены и тяжелые случаи заболевания с летальным исходом.

Каковы симптомы заболевания?

Симптомы гриппа: повышенная температура, кашель, боль в горле, ломота в теле, головная боль, озноб и усталость, изредка - рвота и понос.

Особенности течения гриппа

У взрослых болезнь, как правило, начинается внезапно с резкого повышения температуры, головной боли, мышечных и суставных болей.

У детей грипп протекает по-разному: одни становятся вялыми, много спят, другие - беспокойными, раздражительными, температура повышается до 37 - 38 градусов, отмечается затрудненное дыхание.

Вирус гриппа заразен!

Известно, что больной гриппом может быть заразным, начиная с 1 дня до появления первых симптомов заболевания и до 7 дней после начала заболевания.

Чтобы воспрепятствовать распространению вируса гриппа, необходимо:

- Сделать прививку против гриппа, так как вакцина является наиболее эффективным средством профилактики.

- Проводить влажную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств.

- Регулярно проветривать помещение.

- Научить детей часто мыть руки с мылом в течение 20 секунд. Родители тоже должны выполнять эту процедуру, что послужит хорошим примером для детей.

- Научить детей кашлять и чихать в салфетку или руку. Родители тоже должны выполнять эту процедуру, что послужит хорошим примером для детей. Научить детей не подходить к больным ближе, чем на полтора - два метра.

- Заболевшие дети должны оставаться дома (не посещать дошкольные образовательные учреждения).

- Воздержаться от посещения мест скопления людей.

В случае всех перечисленных выше симптомов у ребёнка:повышение температуры тела,кашель,боль в горле,озноб,головная боль,затруднённое дыхание,боли в мышцах и суставах,сыпь,рвота,понос родители незамедлительно необходимо обратиться к помощи врача.

НЕ КУТАТЬ И НЕ ПЕРЕОХЛАЖДАТЬ

- Борис Моисеевич, какие меры профилактики гриппа и простуды для детей, в том числе для маленьких, - самые эффективные? Чем они отличаются от мер профилактики для взрослых?

- Меры по профилактике гриппа и ОРВИ можно разделить на специфические и неспецифические.

Специфическая профилактика гриппа и ОРВИ направлена на блокирование вирусов. Неспецифическая профилактика включает общие меры по предотвращению распространения различных респираторных заболеваний.

Основными методами профилактики являются прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, вакцинация, диета, закаливание, личная гигиена, избегание мест скопления людей (магазины, спортивные и общественные мероприятия, детские праздники, поездки на общественном транспорте). Надо понимать, что во время эпидемий концентрация патогенных организмов в закрытых помещениях может превышать допустимые нормы, что, в свою очередь, является зоной повышенного риска.

Также необходимо использовать сезонную одежду, чтобы не только не переохлаждаться, но и избегать перегреваний. Особенно это касается маленьких детей, у которых недостаточно сформирована система терморегуляции. Влияние холода или перегрева может оказаться некомпенсированным еще недостаточно зрелыми механизмами терморегуляции и привести к значительному повышению (экзогенная гипертермия) температуры тела или ее снижению (экзогенная гипотермия), и приводит к простуде.

В большинстве случаев вирусы гриппа и ОРВИ распространяются воздушно-капельным путем. Многие и не подозревают, что вирусы могут сохраняться и на окружающих нас предметах, и на поверхностях в течение определенного времени. Больной человек выделяет вирус гриппа около 14 дней, аденовирус - 22 - 25 дней, риновирус - 3 - 7 дней. Вирус живет на коже около 5 минут, на тканях одежды - 15 - 20 минут, 1 - 2 дня на таких поверхностях, как пластмасса или металл. Поэтому после прихода домой всегда необходимо мыть руки с мылом. Также желательно регулярно полоскать рот и горло, очищать нос, используя гипертонические или гипотонические растворы с морской солью. При отсутствии данных растворов можно обойтись промыванием носовых ходов при помощи мыльного раствора.

- Не поздно ли сейчас, в ноябре, школьникам прививаться от гриппа?

- Лучший метод профилактики гриппа - это вакцинация, которая является самым надежным профилактическим средством для формирования иммунитета к вирусу гриппа. Проводить вакцинацию ребенку можно начиная с 6 месяцев. Но надо понимать, что прививка не обладает абсолютной эффективностью, она только снижает заболеваемость примерно на 80%. И если привитый ребенок заболевает, то грипп протекает у него в более легкой форме, чем у непривитого.

По мировой статистике, заболеваемость гриппом во время эпидемии у вакцинированных детей в 2,5 - 4 раза ниже, чем у невакцинированных. Самой частой причиной заболеваемости респираторной инфекцией у привитых от гриппа детей является то, что это не грипп, а другая вирусная инфекция (парагрипп, аденовирус, энтеровирус, риновирус), при которой вакцинация неэффективна. Тогда необходимо назначение патогенетической терапии.

Вакцины, содержащие штаммы гриппа, наиболее распространенного в текущем сезоне, бывают готовы уже в начале сентября. Следовательно, лучше всего делать прививку от гриппа в октябре - ноябре. Позже декабря вакцинацию в большинстве случаев делать уже не имеет смысла.

Ребенок становится невосприимчивым к заболеванию не сразу после прививки от гриппа. На то, чтобы иммунная система распознала компоненты вируса гриппа, необходим временной промежуток более двух недель. Поэтому на время выработки иммунитета желательно ребенку избегать тесных контактов с большим количеством людей. Длительность эффекта вакцинации от гриппа зависит от типа прививки. При использовании живых вакцин чаще всего иммунитет вырабатывается на более длительный срок, чем при использовании инактивированных вакцин. В первом случае период иммунитета может достигать года, а во втором - 6 - 8 месяцев. Однако следует иметь в виду, что живые вакцины имеют больше противопоказаний и побочных эффектов, поэтому в настоящее время в основном используются инактивированные вакцины, не вызывающие осложнения.

ОСТОРОЖНЕЕ С ЖАРОПОНИЖАЮЩИМИ

- Надо ли детям мазать нос Оксолиновой мазью, промывать нос, давать интерфероны, витамины или другие препараты для профилактики? Какие из этих средств эффективнее?

- Следует сразу отметить, что в настоящее время не существует эффективных этиотропных препаратов, направленных на профилактику ОРВИ. В мировой практике не существует универсальной стратегии и тактики терапии, позволяющей справляться с большинством вирусов, а их более 200. Поэтому потенциальная польза от противовирусных препаратов прямого действия вряд ли может превысить тот вред, который они могут нанести при применении в случае недиагностированной респираторной инфекции. Например, такие препараты, как Осельтамивир, Римантадин, Умифеновир, эффективны лишь против вируса гриппа. Поэтому лечение гриппа с их помощью может быть оправданно лишь в том случае, если есть лабораторное подтверждение заражения гриппом. И надо, конечно, понимать, что профилактически их нельзя принимать. Необходимо отметить, что в настоящее время накоплены данные, свидетельствующие, что Римантадин показывает высокую резистентность в отношении к циркулирующим штаммам гриппа.

Также в настоящее время из-за агрессивной рекламы жаропонижающие и обезболивающие препараты нередко воспринимаются как средства эффективной профилактики ОРВИ и гриппа. Между тем использовать их в этом качестве просто недопустимо. Мало того что профилактика гриппа и ОРВИ с их помощью полностью бессмысленна, поскольку они никак не влияют на вирусы и иммунную систему, но и крайне опасна. Так, Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен могут вызывать кровотечения. Детям до 12 лет Ацетилсалициловая кислота при ОРВИ противопоказана из-за возможного развития острой гепатоцеребральной недостаточности (синдром Рейе), приводящей в 80% случаев к летальному исходу.

При лечении гриппа и ОРВИ часто используется Оксолиновая мазь в качестве профилактического лекарственного средства для смазывания носовых ходов, слизистая оболочка которых подвержена проникновению вирусов. Однако, несмотря на популярность данного препарата для лечения вирусных ринитов и профилактики гриппа и весьма значительный период практического применения, его эффективность не является доказанной.

Антибактериальная терапия должна назначаться строго по показаниям. Доказано, что системная антибактериальная терапия неосложненных ОРВИ не приводит к раннему выздоровлению, не предотвращает развитие пневмонии или острого воспаления среднего уха. Но в два раза чаще способствует развитию бактериальной суперинфекции.

Сосудосуживающие назальные средства позволяют практически мгновенно снять отек и облегчить дыхание, но их нельзя применять более 5 - 7 дней, чтобы не развился риск возникновения медикаментозного ринита.

Исключением являются препараты для ирригационной терапии (промывание) на основе морской воды и других натуральных компонентов. Промывание позволяет очистить носоглотку от скопившихся на ней патогенных микроорганизмов и тем самым снизить риск развития респираторной инфекции. Можно использовать готовые растворы или приготовить их самостоятельно в домашних условиях. Для этого можно употреблять кипяченую воду и поваренную соль (1 чайная ложка на 0,5 л жидкости) или настои трав ромашки или шалфея. Растворы вводят в носовые ходы при помощи маленькой резиновой груши или полощут горло. Надо только знать , что такой способ профилактики подходит детям только старше трех лет из-за анатомо-физиологических особенностей верхних дыхательных путей ребенка.

- Если видим, что ребенок заболевает, что в первую очередь надо сделать?

- При любой респираторной инфекции ребенок теряет большое количество жидкости. Повышенная температура тела, одышка, активное потоотделение, заложенность носа приводят к пересыханию слизистых оболочек и нарушению мукоциллиарного клиренса, что, в свою очередь, делает слизь и мокроту более густой. На этом фоне может нарастать интоксикация, респираторный дистресс. В связи с этим особое значение имеет питьевой режим (чай, отвары шиповника, различные морсы, кисели, компоты, соки, нежирные кисломолочные напитки, столовые минеральные воды). Введение жидкости восполняет ее потери и способствует выделению из организма токсинов и продуктов обмена веществ. Поэтому при лечении ОРВИ важна оральная регидратация, маленьким детям при рвоте жидкость вводят через клизму в прямую кишку.

ВМЕСТО БАНАНОВ - КИВИ И ЯБЛОКИ

- Есть ли продукты питания, которые стоит активно употреблять детям в пищу осенью и в период всплеска заболеваний гриппом и простудами? Мед, отвары шиповника или еще что-то?

- В острый период болезни диета должна обеспечить поступление достаточного количества пищевых веществ и энергии для предупреждения дальнейшего нарушения обменных процессов, а также восполнения потерь, особенно белков, витаминов и минеральных солей.

При повышенной температуре диета должна состоять из легкоусвояемых продуктов с предварительной кулинарной обработкой. Пищу готовят в рубленом или протертом виде, варят в воде или на пару . При постельном режиме энергоценность рациона снижают за счет уменьшения жиров. Жиры должны состоять в основном из легкоусвояемых молочных жиров. Углеводы незначительно ограничивают, из которых 25% легкоусвояемых за счет сладких напитков, желе, муссов. Достаточное количество углеводов необходимо для покрытия энергозатрат и предупреждения расхода белков на восполнение энергопотерь, уменьшения явлений метаболического ацидоза.

Следует соблюдать сбалансированную диету и употреблять в пищу достаточное количество витаминов. Однако стоит понимать, что фрукты и овощи не обладают чудодейственной силой, способной защитить детский организм от ОРВИ. Поэтому не надо превращать профилактику с помощью фруктово-овощной диеты в абсурд.

Для регуляции моторики кишечника и ферментативной активности поджелудочной железы и печени необходимо вводить в диету источники пищевых волокон за счет протертых овощей и спелых фруктов. В то же время следует воздержаться от употребления в пищу бананов и винограда, так как бананы длительно перевариваются, создавая дополнительную нагрузку на пищеварительные ферменты, а виноград усиливает за счет глюкозы бродильные процессы, способствующие развитию метеоризма кишечника. В этой связи следует отдать предпочтение яблокам, грушам и другим фруктам, например, в киви содержится максимальное количество витамина С. Показан клюквенный морс благодаря наличию высокой концентрации танина, усиливающего действие антимикробных средств, применяемых в лечении ОРВИ. Он также является мощным антиоксидантом. Имбирный чай с тмином является отличным противовоспалительным средством. Свежеотжатый сок шиповника нормализует деятельность почек, печени и желудочно-кишечного тракта. Шиповник также является мощным антиоксидантом.

Необходимо воздержаться от жареной, острой и соленой пищи, которая может усиливать воспаление слизистых верхних дыхательных путей. Следует включать в рацион тушеные овощи, постные бульоны, индейку, курицу. Питание необходимо делать дробным, 5-6 раз в день небольшими порциями. Основную часть пищи следует давать в часы снижения температуры. Мед рекомендуется добавлять в каши, перетертые фрукты и овощи, готовить на его основе напитки и десерты.

КАК ПОДНЯТЬ ИММУНИТЕТ

- Подскажите, какие еще есть действенные способы повысить иммунитет ребенку?

- При респираторной инфекции существенное значение имеют возрастные особенности иммунитета у детей, а также высокая контагиозность респираторных патогенов. У детей раннего возраста ослаблены процессы активации системы комплемента, снижается продукция интерлейкинов и интерферонов, концентрация секреторного иммуноглобулина. Эти факторы обуславливают склонность детей к частым респираторным заболеваниям, более тяжелому течению заболевания и развитию осложнений.

В настоящее время имеются определенные сложности терапии ОРВИ и гриппа у детей. Это связано с изменчивостью и резистентностью респираторных вирусов, невозможностью своевременной диагностики, ограниченным возрастным диапазоном для применения препаратов, большим числом возбудителей.

На сегодня существует ряд препаратов, обладающих высокой эффективностью в отношении ОРВИ и гриппа. Раннее назначение противовирусных препаратов сокращает продолжительность лихорадки, клинических проявлений респираторной инфекции, риска развития осложнений со стороны верхних и нижних дыхательных путей.

При выборе лекарственного препарата для лечения гриппа и ОРВИ необходимо отдавать предпочтение лекарству с неспецифическим противовирусным и иммунным действием с доказательной базой, способному не только воздействовать на этиологию вирусной респираторной инфекции, но и повышать собственный иммунитет ребенка, проявлять иммуномодулирующие эффекты. При этом побочные действия или нежелательные реакции должны быть сведены к минимуму.

Противовирусные препараты на основе интерферона или веществ, стимулирующих выработку собственного интерферона, являются важным компонентом комплексного подхода к профилактике рекуррентных инфекций. Такие лекарства могут быть как синтетическими, так и натуральными.

К натуральным относят экстракты растений, таких как женьшень, элеутерококк и солодка.

Что касается лекарств. Желательно, чтобы была экспериментально и клинически установлена эффективность препарата в отношении вирусов гриппа, парагриппа, энтеровирусов, ротавируса, коронавируса, калицивируса, аденовируса, респираторно-синцитиального вируса, снижение концентрации вирусов в пораженных тканях. Чтобы были проведены клинические исследования с высоким уровнем доказательности — и чтобы препарат широко применялся в педиатрии. При профилактическом и лечебном применении он оказывал иммуномодулирующее и противовирусное действие детям в возрасте от 1 месяца до 15 лет.

В настоящее время накоплен многолетний клинический опыт применения препарата Анаферон детский, действующим веществом которого являются релиз-активные антитела к γ-интерферону человека.

- Если дома кто-то заболел, как обезопасить от заражения родных и окружение?

- Если дома кто-то заболел, необходимо проводить следующие эпидемиологические мероприятия.

Каждые 2 - 3 часа необходимо проветривать помещения по 5 - 10 мин.

Создать оптимальную температуру в помещении, не более +22 градусов по Цельсию. При более теплом воздухе появляется вероятность размножения болезнетворных вирусов и бактерий.

В холодное время года необходимо пользоваться увлажнителями воздуха, так как батареи и обогреватели снижают влажность воздуха, вследствие чего пересушиваются слизистые верхних дыхательных путей.

Проводить ежедневную влажную уборку дома.

При первых симптомах начинающейся простуды необходимо ввести режим обильного питья и ограниченного питания (если потеря аппетита очевидна).

Контролировать, чтобы носовое дыхание было свободным (очистка носа, ирригационная терапия).

Профилактика гриппа и ОРВИ включает и другие методы. Это марлевые маски на лицо. Но надо понимать, что эффективность от них достаточно сомнительная. Из-за маленького размера вирусы свободно проникают через ткань маски и попадают в верхние дыхательные пути. Совсем другое дело - когда подобную маску носит больной с респираторной инфекцией. В этом случае при кашле или чихании капельки слюны или мокроты будут оседать на маске, а не разлетаться со скоростью около 145 км в час. Если больной чихает в маске или с закрытом ртом, то количество выбрасываемых в воздух микрочастиц уменьшается в 50 - 70 раз и концентрация вируса в воздухе снижается. Такая тактика предохранит находящихся рядом с больным людей от заражения вирусами. Кроме того, далеко не все знают, что маски - это одноразовые предметы, и после двух часов ношения они подлежат замене, иначе они сами становятся объектом, распространяющим вирусы и микробы.

ВОПРОС НА ЗАСЫПКУ

- Если у ребенка признаки простуды, но нет температуры - стоит ли идти в поликлинику? Мамы опасаются, что там можно еще какой-то, более серьезный вирус подцепить.

- Если у ребенка имеются симптомы простуды, такие как насморк без гнойного отделяемого, чихание, небольшой кашель без температуры, а самочувствие у него хорошее, он активен и не жалуется на плохое самочувствие, то нет необходимости его консультировать у педиатра в поликлинике. Родители должны его оставить дома и наблюдать за его состоянием.