Центр по профилактике и борьбе с гепатитом

Гепатологический центр Поликлиники №1 ФХМ ФМБА России

Одно из приоритетных направлений работы Гепатологического центра (одного из старейших в РФ) - это лечение вирусных гепатитов.

Специалисты центра, многие из которых обладают опытом работы в противовирусной терапии хронического гепатита C более 20 лет, проводят современное лечение по международным стандартам, применяя различные противовирусные препараты, подбирают эффективнейшие и безопасные схемы терапии, в том числе и с учетом финансовых возможностей пациентов.

Для решения вопроса о длительности лечения и прогноза его эффективности мы используем небиопсийный метод определения стадии фиброза печени - транзиентарную эластографию на аппарате фиброскан.

Мы дорожим нашим реноме по качеству эластометрии.

В нашем центре Вы можете получить квалифицированную консультацию врача-гепатолога по поводу заболеваний печени и желчевыводящих путей, таких как: вирусные гепатиты, алкогольные поражения печени, жировой гепатоз и стеатогепатит, аутоиммунный гепатит, цирроз печени, желчекаменная болезнь, билиарный сладж, дискинезия желчевыводящих путей и т.д., а так же по вопросам профилактики вирусных гепатитов.

Только в Гепатологическом центре Поликлиники №1 можно пройти эластометрию у опытнейшего врача-гепатолога и бесплатную консультацию по результатам обследования

Никаких "навязанных" обследований и услуг!

На консультации будут рассмотрены данные предыдущего обследования и сформирована программа дообследования и лечения. Кроме этого, Вы сможете воспользоваться услугами современной высокотехнологичной лаборатории "Архимед", проводящей полную диагностику, включая вирусологическое обследование на молекулярном уровне.

Мы применяем только методы обследования и лечения, необходимость которых подтверждена данными клинических исследований и рекомендованные международными стандартами (Клинические рекомендации EASL AASLD)

Вы будете полностью информированы о сущности заболевания, возможных способах лечения, Ваших личных прогнозах, возможных побочных действиях препаратов, возможности сочетания противовирусной терапии с лечением других текущих заболеваний.

Решение проблемы лечения "сложных" пациентов

Врачи гепатологического центра имеют опыт "перелечивания" ранее неэффективно леченных пациентов, а также ведения пациентов с сочетанной патологией (например, вирусные гепатиты и онкогематология, системные заболевания, метоболические нарушения и т.д.);
В лечении вирусного гепатита C существует стандарты лечения, однако, есть и индивидуальные особенности ведения каждого пациента в зависимости от наличия других заболеваний (артериальная гипертония, сахарный диабет, хронические болезни легких);
Вопреки распространенному мнению, что вирусный гепатит нельзя вылечить, вероятность навсегда избавиться от опасного вируса и предотвратить развитие цирроза и рака печени достаточно высока. Эффективность лечения зависит от генотипа вируса, а также от других факторов (степень фиброза печени, злоупотребление алкоголем, пол, возраст и т.д.).
Определить прогноз выздоровления, оптимальную схему и длительность терапии Вам поможет наш центр лечения гепатита.

В нашем центре Вы можете пройти все обследования, необходимые для определения фазы болезни и решения вопроса о проведении противовирусной терапии. Это различные анализы крови (генотип и количество вируса в крови, маркеры активности воспаления и степени развития фиброза печени, гормональные и аутоиммунные исследования). УЗИ органов брюшной полости (см. узи диагностический центр). Исследование проводится на аппарате ФиброСкан, проходит очень быстро и отличается высокой точностью и объективностью результатов. С его помощью определяется фиброз печени — это достоверный показатель развития заболеваний печени.

Одной из проблем современной противовирусной терапии являются межлекарственные взаимодействия

Специалисты Гепатологического центра Поликлиники №1

Специальность	Ф.И.О.	ПН	ВТ
Гастроэнтеролог-гепатолог	Павлов Ч.С., проф., д.м.н.	прием по предварительной записи
Гастроэнтеролог-гепатолог	Мамонов А.В., к.м.н.	13-19	10-15
Гастроэнтеролог-гепатолог	Ондос Ш.А., к.м.н.	14-16
Гастроэнтеролог-гепатолог	Ткаченко П.Е., к.м.н.	14-16	14-16

Все наши гепатологи являются широкообразованными врачами, сотрудниками терапевтических клиник и кафедр, имеющих опыт работы с пациентами с наличием фоновых заболеваний и умеющими учитывать межлекарственные взаимодействия. Это позволяет нам добиться высоких долговременных результатов в лечении гепатита и не нарушать схемы лечения других хронических заболеваний.

Лечение гепатита в Москве

В процессе лечения вирусного гепатита Вы будете постоянно находиться в контакте с врачом (моб. телефон, e-mail), который контролирует как эффективность, так и безопасность в процессе лечения, что позволяет получить максимально возможный результат. Используемый способ контроля при проведении лечения позволяет не только получить наилучший результат, но и избежать побочных эффектов даже в случаях, когда пациенты принимают лекарства для лечения других сочетанных заболеваний.

Все, что можно сделать дистанционно, мы решим без Вашей явки в центр
Мы настроены на работу с минимальным количеством Ваших личных визитов к врачу
Мы постараемся минимизировать Ваши расходы на оплату работы врача путем применения разумной схемы контроля

В России в лечении Хронического гепатита С еще нуждаются около 5 млн. человек!

Хронический гепатит B - абсолютно управляемая инфекция!

Для лечения вирусного гепатита B решения принимаются всегда индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей взаимоотношений вируса и его имунной системы, наличием или планированием беременности, наличием сопутствующих заболеваний (онкогематология, сахарный диабет, системные васкулиты и т.д.), наличием супутствующего лечения (например, ритуксимаб, глюкокортикоиды и т.д.).

Обследование, дающее врачу необходимую информацию, проводится в клинике с учетом стандартных требований.

Применяемые схемы лечения определяются врачом индивидуально в зависимости от результатов обследования. Здесь возможны самые разные решения: от необходимости срочного лечения противовирусными препаратами, до полного отказа в их применении и использование только методов, связанных с вирусной инфекцией (ожирение, метаболический синдром, синдром перегрузки железом, употребление алкоголя, лекарств, БАДов).

Мы стремимся помочь Вам избежать ошибок в тактике лечения вирусных гепатитов и добиться излечения или практического выздоровления от этих опасных инфекций на разных стадиях их развития, при наличии печеночных и внепеченочных проявлений с учетом Ваших жизненных обстоятельств (например, планируемая беременность, в т.ч. ЭКО, наличие сопутствующих заболеваний и интеркуррентного лечения) с учетом Ваших финансовых возможностей.

Читать также:

119435, Москва, ул.Малая
Пироговская, 1а.

Сайт принадлежит ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России. Публикация только с разрешения ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России. Лицензия № ФС-99-01-009679

Центр по лечению хронических вирусных гепатитов является амбулаторным структурным подразделением ГБУЗ ИКБ№1 ДЗМ и курирует проблему хронических вирусных гепатитов в Москве.

Заведующая консультативно-диагностическим отделением
Центра по лечению хронических вирусных гепатитов

Блохина Наталья Петровна

Образование высшее
В 1975 году окончила Московский Государственный медико-стоматологический университет по специальности "Лечебное дело"
Действующий сертификат "Инфекционные болезни" 2016 год
Профессор. Высшая категория
Доктор медицинских наук
Отличник здравоохранения

Старшая медицинская сестра

Гончарова Ирина Владимировна

Центр по лечению хронических вирусных гепатитов

Хронические гепатиты В и С относятся к разряду социально-значимых заболеваний и являются одними из наиболее актуальных проблем здравоохранения в мире. Тяжелые последствия гепатитов могут приводить к потере трудоспособности, к инвалидности и смерти. В среднем цирроз печени формируется у каждого 5-го больного через 20-25 лет, а на фоне цирроза у 5-10% больных развивается рак печени. Кроме того, инфицированные лица могут служить источником заражения здоровых и способствуют, таким образом, дальнейшему распространению инфекций. С этой точки зрения, эффективное лечение пациентов служит не только средством сохранения здоровья инфицированных лиц, но и решает задачу профилактики распространения инфекций среди населения.

В структуру Центра по лечению хронических вирусных гепатитов входят: консультативно-диагностическое отделение с кабинетом ультразвуковой диагностики, лаборатория ПЦР-диагностики вирусных гепатитов. Материально-техническая база Центра позволяет обеспечить качественный диагностический процесс, включающий в себя:

пункционную биопсию печени
фиброэластометрию
ультразвуковые исследования
гастро- и колоноскопию
качественное и количественное определение вирусов гепатитов В и С, их генотипирование при помощи полимеразной цепной реакции
различные виды клинических и биохимических исследований крови

В Центре по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 ведут прием 8 врачей-специалистов, из них - 3 кандидата медицинских наук, 5 врачей имеют высшую квалификационную категорию. Заведует консультативно-диагностическим отделением Центра кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Русанова Марина Геннадьевна. Является одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения хронических вирусных гепатитов. Участвует в организации, проведении и читает лекционные материалы на различных научно-практических конференциях. Имеет международный сертификат исследователя стандарта GCP.

Работая с пациентами с хроническими вирусными гепатитами более двадцати лет, специалисты центра имеют уникальный профессиональный опыт по диагностике и лечению хронических вирусных гепатитов. Ежегодно в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 за консультативной помощью впервые обращается около пяти тысяч вновь выявленных пациентов с хроническими вирусными гепатитами. Обратившись в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1, каждый пациент может рассчитывать на получение высокопрофессиональной и эффективной специализированной медицинской помощи.

С 2007г на базе Инфекционной клинической больницы №1 ведется работа по противовирусному лечению пациентов, имеющих право на получение набора социальных услуг. В рамках этой программы современную противовирусную терапию получают ежегодно примерно 300-400 больных. В настоящее время, в соответствии с Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 26.12.12г №1511, пациенты льготных категорий (инвалиды, участники боевых действий) при наличии у них показаний к лечению хронических вирусных гепатитов В и С получают в Центре льготные рецепты , по которым обеспечиваются препаратами в выделенной для этих целей аптеке. Детальная информация предоставляется в ходе консультации специалиста Центра.

С 2016 г. в Центре проводится лечение пациентов с хроническим гепатитом С в рамках целевой региональной программы «Лекарственное обеспечение пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, не имеющих право на социальную помощь" (то есть не относящихся к льготным категориям населения). Это позволит обеспечить лечением примерно 1500-2000 пациентов в год с эффективностью, превышающей 95%.

Помимо большой практической деятельности Центр аккредитован на проведение и участвует в международных клинических исследованиях наиболее современных лекарственных препаратов для лечения гепатитов В, С и Д.

В связи с переходом ГБУЗ ИКБ №1 ДЗМ (в состав которой входит Центр) в систему обязательного медицинского страхования (ОМС), с января 2017 г Центр оказывает консультативную помощь для пациентов, имеющих прикрепление к поликлиникам г. Москвы, работающих в системе ОМС.

Для получения консультации (при необходимости углубленного обследования) в Консультативно-диагностическом отделении Центра в рамках ОМС при себе необходимо иметь:

1. Направление терапевта или инфекциониста поликлиники г Москвы, к которой прикреплен пациент, выданное в текущем году

(на направлении должны быть: печати поликлиники, указаны номер направления, цель направления в Центр; специальность и фамилия врача, выдавшего направление, дата выдачи, подпись зав отделения)

2. Документы (и желательно их копии): паспорт, медицинский страховой полис, СНИЛС

3. Результаты обследования: общий анализ крови (с тромбоцитами), биохимический анализ крови, маркеры вирусных гепатитов, УЗИ органов брюшной полости (желательно).

Консультации оказываются в плановом порядке по записи, ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней, с 8:30 до 15:00 час.

Записаться на консультацию к врачу можно в регистратуре (кабинет №1) с 08:00 до 16:00 часов, а также по телефонам:

Запись по телефону осуществляется:

на первичную консультацию - с 08:00 до 16:00 час:
- первичные пациенты (ранее не обращавшиеся в Центр)
- пациенты, у которых с момента последнего визита в Центр прошло более года,
- пациенты, которым врачом Центра было рекомендовано наблюдение в поликлинике по месту жительства (прикрепления)
на повторную консультацию - с 14:00 до 16:00 час.

Консультации на платной основе оказываются без предварительной записи в день обращения (регистратура по оказанию платных услуг – кабинет №16) с 08:30 до 15:00 час. ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней.

Наименование	Страна	Производитель	Цена за курс	Заказать	Для каких генотипов
Купить Софосбувир + Велпатасвир
Купить Velpanat ХИТ ПРОДАЖ!	Индия	Natco	узнать цену	Купить	все
Купить Velasof ХИТ ПРОДАЖ!	Индия	Hetero	узнать цену	Купить	все
Купить Lucisovel	Шри-Ланка	Lucius	узнать цену	Купить	все
Купить Vihep SV	Венесуэла	Vargas	узнать цену	Купить	все
Купить Софосбувир и Даклатасвир
Купить Hepcinat Plus ХИТ ПРОДАЖ!	Индия	Natco	узнать цену	Купить	1, 2, 3
Купить Sofovir и Daclahep	Индия	Hetero	узнать цену	Купить	1, 2, 3
Купить Sovihep и Dacihep	Индия	Zydus	узнать цену	Купить	1, 2, 3
Купить Lucisof и Lucidac	Шри-Ланка	Lucius	узнать цену	Купить	1, 2, 3
Купить Vihep и Dacvir ХИТ ПРОДАЖ!	Венесуэла	Vargas	узнать цену	Купить	1, 2, 3
Купить Софосбувир + Ледипасвир
Купить Hepcinat LP	Индия	Natco	узнать цену	Купить	1, 4
Купить Ledifos	Индия	Hetero	узнать цену	Купить	1, 4
Купить Ledihep	Индия	Zydus	узнать цену	Купить	1, 4
Купить Lucisole	Шри-Ланка	Lucius	узнать цену	Купить	1, 4
Купить Vihep SL ХИТ ПРОДАЖ!	Венесуэла	Vargas	узнать цену	Купить	1, 4

Лечение гепатита в москве бесплатно

И.О. Заведующиего консультативно-диагностическим отделением

Центра по лечению хронических вирусных гепатитов

Русанова Марина Геннадьевна

Кандидат медицинских наук

Центр по лечению хронических вирусных гепатитов

гастро- и колоноскопию

качественное и количественное определение вирусов гепатитов В и С, их генотипирование при помощи полимеразной цепной реакции

различные виды клинических и биохимических исследований крови

В Центре по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 ведут прием 8 врачей-специалистов, из них — 3 кандидата медицинских наук, 5 врачей имеют высшую квалификационную категорию. Заведует консультативно-диагностическим отделением Центра кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Русанова Марина Геннадьевна. Является одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения хронических вирусных гепатитов. Участвует в организации, проведении и читает лекционные материалы на различных научно-практических конференциях. Имеет международный сертификат исследователя стандарта GCP.

2. Документы (и желательно их копии): паспорт, медицинский страховой полис, СНИЛС

Записаться на консультацию к врачу можно в регистратуре (кабинет №1) с 08:00 до 16:00 часов, а также по телефонам:

Запись по телефону осуществляется:

первичные пациенты (ранее не обращавшиеся в Центр)
пациенты, у которых с момента последнего визита в Центр прошло более года,
пациенты, которым врачом Центра было рекомендовано наблюдение в поликлинике по месту жительства (прикрепления)

на повторную консультацию — с 14:00 до 16:00 час.

Есть вопросы? Просто позвоните нам +7(xxx) 942-40-63

иногородний гражданам — +7 (xxx) 587-70-88

125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 63

Интервью с главным врачом Тверского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, кандидатом медицинских наук Олегом Ноздреватых в материале корреспондента Тверь.FM.

• В таком случае, на первое место должна выходить профилактика болезни?
Безусловно, первое, что нужно, это рассказывать людям о том, как предотвратить заболевание. К сожалению, возможностей для заражения очень много. Речь идет даже не асоциальном образе жизни. Медицинские манипуляции, которые ведут к повреждению кожи, слизистой оболочки, переливание крови, операции, в том числе стоматологические. Абсолютно любое вмешательство, связанное с кожей. Тот же пирсинг, которые производятся нестерильным инструментом. Всё это может стать причиной заражения гепатитом. Разумеется, употребление наркотиков. Даже, когда используют одноразовый шприц, но используют одну ёмкость для разведения, может привести к заражению. Не стоит забывать и незащищенных половых контактов. Соответственно, когда люди знают , как они могут заразиться, то могут это и предотвратить. Проверенные половой партнёр, не использовать наркотики, вести здоровый образ жизни. А то, что касается медицинских вмешательств, здесь уже наша работа — это контроль за медицинским инструментарием, использование всех современных средств защиты. Главная профилактика – вакцинация. От гепатита В мы начинаем прививать с первых дней рождения ребенка. Прививаем и взрослых до 55-ти лет. Благодаря календарю прививок, и тому, что государство выделяет финансы на вакцинацию, мы прививаем более 18-ти тысяч человек в год, включая детей и взрослых.

• Растет ли количество больных или удалось стабилизировать ситуацию?
Заболеваемость гепатита В стабилизировалось на низких цифрах. Показатель заболеваемости по гепатиту В у нас ниже, чем в Центральном Федеральном округе. Я считаю, что это успех именно вакцинальной кампании. Хронических гепатитов В становится меньше. Хочется сказать, что за последние 5 лет нет ни одного острого случая гепатита у детей до 17-ти лет. Это успех вакцино-профилактики. Раньше, гепатит у детей встречался довольно часто. Конечно, высокая заболеваемость у людей, употребляющих наркотики, также люди, которые имею много половых партнеров. Здесь характерны случаи заболевания несколькими инфекциями сразу. Это и ВИЧ, гепатит В, гепатит С и другие заболевания. Последние годы по гепатиту В идет стабилизация, по гепатиту А заболеваемость достаточно высокая, причиной этому являются грязные руки, плохая вода, нарушение правил приготовления пищи. Но это не такая страшная болезнь, как ВИЧ инфекции, гепатиты В и С. Они имеют более тяжелые последствия. Правительство выделяет достаточно средств на лечение данных заболеваний. Для микс инфекций — ВИЧ и гепатита, выделяются федеральные деньги, закупаются лекарства. И мы лечим большое количество людей, которые имеют вместе и ВИЧ и гепатит В,С. Гепатит В и гепатит С лечатся отдельно, за счет Правительства Тверской области. Гепатит С с самым сложным генотипом у нас лечится с эффективностью 50-60%.

В центре проводится диспансерное наблюдение, амбулаторное лечение вирусных гепатитов В и С. Расскажите немного об этом.
Изначально Центр борьбы со СПИДОМ должен был заниматься ВИЧ-инфекциями. В связи с тем, что гепатит В и С по клинике и диагностике похожи на ВИЧ, поэтому в 2011 году нашему центру было поручено и их лечение. Диспансеризацией занимаются по месту жительства. Мы занимаемся лечением. Сейчас у нас более 600 нуждающихся. Пролечить одномоментно мы можем, к сожалению, не такое большое количество. Поэтому у нас есть, так называемый, лист ожидания. Ведется специальный журнал. Все пациенты, которые нуждаются в лечении и хотят лечиться, мы заносим в список, вызываем на комиссию. Комиссия, соответственно, решает вопрос о срочности и необходимости лечения пациента. Есть пациенты, которые имеют определенные клинические показания, они начинают немедленное лечение.

Как можно узнать, болен ли человек гепатитом?
Так как гепатит маскируется, клинически не проявляется, то многие люди о нем и не подозревают. Поэтому одна из рекомендаций, при диспансеризации, всё таки нужно следить за своим здоровьем и проверяться на ВИЧ, гепатит В, гепатит С. Кровь можно сдать в любом лечебном учреждении и через несколько дней узнать результат.

Как часто нужно проходить обследование, чтобы быть уверенным в состоянии своего здоровья?
Желательно сдавать кровь хотя бы раз в год.

Гепатит? Это желтуха что ли? Ее еще болезнью Боткина называют.

Не совсем, гепатит — это общее название воспалительных заболеваний печени, и они могут быть вызваны разными причинами: отравлением (токсический гепатит), атакой клеток печени собственной иммунной системой (аутоиммунный гепатит), но чаще всего, говоря о гепатите, подразумевают вирусные гепатиты — поражение клеток печени особыми вирусами. А болезнь Боткина — один из видов вирусного гепатита.

Тогда при чем здесь желтуха?

Желтуха — один из симптомов гепатита. Дело в том, что печень играет важную роль в связывании билирубина — вещества, которое образуется в нашем организме при разрушении гемоглобина из старых клеток крови. Несвязанный билирубин токсичен и плохо выводится из организма, а после превращения в печени он становится более безопасным и выделяется вместе с желчью. Если с печенью возникают какие-то проблемы, она начинает хуже справляться со связыванием билирубина, и он накапливается в различных органах и тканях, окрашивая их в желтый цвет. Поэтому при желтухе желтеют белки глаз и кожа. Однако вирусные гепатиты — не единственная возможная причина желтухи, она может возникать при любом поражении печени, от цирроза до механических травм или закупорки желчных протоков. При этом желтуха — необязательный симптом гепатита, бывают и безжелтушные формы.

Почему гепатиты? Они еще и разные бывают?

Да, как мы уже выяснили раньше, гепатит может быть и неинфекционной природы. Но вирусные гепатиты тоже различаются. На сегодняшний день выделяют гепатиты A, B, C, D, E, F и G — в зависимости от вируса, который вызывает заболевание. Важно понимать, что разные вирусные гепатиты — это совершенно разные болезни, а не подвиды или стадии какого-то одного заболевания. Каждый гепатит вызывается своим возбудителем, имеет свое течение, разные пути передачи, свои способы лечения и профилактики. Общее у вирусных гепатитов — лишь то, что мишенью во всех случаях является печень.

А в чем тогда разница, если все равно печень болит? Расскажите про виды гепатитов.

Гепатит В передается через кровь (при использовании общих шприцев, нестерильных медицинских или маникюрных инструментов, переливании зараженной крови или ее компонентов), половым путем, а также от матери к ребенку через плаценту или во время родов. Вирус гепатита В очень устойчив в окружающей среде, поэтому также возможен бытовой путь заражения при использовании бритв, зубных щеток, полотенец и так далее при контакте их с микротравмами кожи и слизистых оболочек. Через еду, при поцелуях, через грудное молоко или воздушно-капельным путем гепатит В не передается. Симптомы очень похожи на гепатит А, но часто острая фаза заболевания может протекать без выраженных симптомов. Специфическое лечение в острой фазе заболевания требуется редко, часто гепатит В проходит самостоятельно через несколько недель, оставляя стойкий, но не пожизненный иммунитет. Главная опасность этого заболевания в том, что, в отличие от гепатита А, он может переходить в хроническую форму. При этом симптомы практически отсутствуют, но клетки печени продолжают гибнуть и в конечном итоге это приводит к циррозу или раку печени и смерти. Чем раньше человек заболел гепатитом В, тем выше вероятность его перехода в хроническую форму, поэтому заболевание особенно опасно для детей до шести лет. У взрослых гепатит В переходит в хроническое течение примерно в 10 % случаев, остальные выздоравливают полностью. При хроническом гепатите В используют несколько схем лечения, но они не приводят к полному выздоровлению и позволяют лишь уменьшить активность воспаления и повреждение печени. Гепатит В остается одной из глобальных проблем здравоохранения.

Гепатит D (гепатит дельта) также передается через кровь и половым путем. Вирус гепатита D очень интересен тем, что может размножаться в печени только в присутствии вируса гепатита B, так как использует некоторые белки вируса гепатита B для построения собственной оболочки и выхода из клетки. Таким образом, если человек не заражен гепатитом B, он не может заболеть гепатитом D. Заражение или может произойти одновременно сразу двумя вирусами B и D, или уже имеющий гепатит В человек может заразиться впоследствии гепатитом D. Симптомы этого заболевания очень похожи на гепатит B, но выражены сильнее. Совместное присутствие вирусов гепатита B и D многократно повышает риск развития цирроза и рака печени. Эффективного лечения хронической формы этого заболевания не существует.

Гепатит Е очень похож на гепатит А и по путям распространения (передается так же — через пищу и воду), и по симптомам заболевания. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, не переходя в хроническую форму. Гепатит Е может иметь тяжелое течение у беременных, особенно в последнем триместре. Заболевание распространено в основном в странах Юго-Восточной Азии.

Гепатит F — существование этого гепатита предполагается на основании эпидемиологических данных. Дело в том, что у некоторых больных, явно перенесших, судя по симптомам, вирусный гепатит, не удается обнаружить ни один из известных вирусов гепатита, что позволяет предположить наличие еще одного вируса. Некоторые данные указывают на то, что это могут быть два разных вируса.

Получается, что гепатит не так уж и опасен?

Вирусные гепатиты — это опасные заболевания, каждое из которых имеет свои особенности. Гепатиты А и Е обычно проходят без последствий, но иногда могут иметь тяжелое молниеносное течение и приводить к смерти, особенно опасен гепатит Е для беременных. Кроме того, дополнительные осложнения возникают, если гепатитом А или Е заражается человек, уже имеющий какое-либо заболевание печени.

Гепатиты В, С и D, наоборот, имеют слабовыраженные симптомы в начальной стадии, но часто переходят в хроническую форму, что в итоге может приводить к развитию цирроза или рака печени и к смерти. Гепатит В особенно опасен для маленьких детей, а гепатит С коварен тем, что может никак себя не проявлять долгие годы.

А как тогда понять, что я заразился, если симптомов почти нет?

Нужно сдавать анализы, в первую очередь на гепатиты В и С. Во всех случаях сдают кровь. При анализе на гепатит В в крови чаще всего определяют поверхностный антиген вируса (один из белков его оболочки) или вирусную ДНК. При анализе на гепатит С чаще всего определяют вирусную РНК, реже — антитела к вирусным белкам. Эти анализы имеют высокую точность и сдать их можно в том числе анонимно.

А можно еще раз про лечение?

Да, если коротко, то лечение вирусных гепатитов зависит от формы (острая или хроническая) и вида гепатита. При остром течении (две-три недели от появления симптомов) специального лечения в большинстве случаев гепатиты не требуют, необходимы только общие поддерживающие меры и симптоматическое лечение. В случае тяжелого течения иногда может потребоваться госпитализация. Гепатиты А и Е в хроническую форму не переходят и заканчиваются полным выздоровлением. Гепатиты В и С могут переходить в хроническую форму, которая требует лечения. В случае хронического гепатита С есть новые препараты, которые в большинстве случаев позволяют полностью удалить вирус из организма, но такое лечение стоит очень дорого. А вот хронический гепатит В, к сожалению, так эффективно мы лечить пока не умеем, и существующие схемы позволяют лишь замедлить течение болезни и уменьшить повреждение печени. В любом случае, чем раньше начато лечение, тем выше шансы, что заболевание не перейдет в цирроз или рак печени.

А как не заразиться?

Здесь опять все зависит от того, о каком гепатите идет речь. В случае гепатитов А и Е основные способы профилактики — это соблюдение базовых правил гигиены и употребление только чистой воды, особенно при посещении стран с неблагоприятной ситуацией по гепатитам А или Е. Для гепатитов В, С и D — использование только стерильных инструментов и одноразовых шприцев, тщательный контроль качества препаратов крови, предназначенных для переливания, соблюдение правил безопасного секса.

И, конечно же, вакцинация.

Сейчас опять про вакцины начнете…

Читайте также: