Чем отличается цитомегаловирус от вируса простого герпеса

За последние десятилетия цитомегаловирус семейства герпеса стал более распространенным заболеванием. Данная инфекция характеризуется воспалением слюнных желез. Инфицирование происходит зачастую через поцелуи, незащищенные половые акты, а также посредством воздушно-капельных контактов. Нередко это вирусная инфекция протекает бессимптомно. Она схожа с типичными герпесными высыпаниями на коже. Помимо этого такое неприятное заболевание характеризуется повышением температуры и длительным течением.

Цитомегаловирус провоцирует развитие множества тяжелых нарушений центральной нервной системы и различных внутренних органов. Особенно коварен этот вирус в скрытой форме. Как правило, человека не беспокоят признаки болезни, что не позволяет начать своевременное лечение. Вирус герпеса поражает слюнные железы, именно в них он остается до конца жизни человека. Следует отметить, что антитела к нему можно обнаружить приблизительно у 15% подростков, у 35-летних людей и старше показатель равен 40%.

Для инфицирования цитомегаловирусом требуется продолжительное общение с носителем, а также пониженный иммунитет или наличие острых респираторных заболеваний. Болезнь передается воздушно-капельным путем, а также при обмене жидкостями. При беременности вирус может передаться плоду трансплацентарно, что негативно сказывается на развитии малыша. Также известны случаи заражения ребенка во время родов. Этот герпесный вирус передается при переливании крови или вместе со спермой при половом акте.

Считается, что в группу риска входят многие люди с довольно слабой иммунной системой, многочисленные пациенты после переливания крови или пересаживания какого-либо органа, а также наличие незащищенных половых контактов с разными партнерами.

Сразу после проникновения в кровь цитомегаловирус стимулирует активность иммунных реакций. Отмечается синтез белковых защитных антител, к которым относятся особые иммуноглобулины М и G. Затем активируется клеточная противовирусная реакция с необходимым формированием лимфоцитов. Если человек не обладает крепким здоровьем, то возникает ряд неприятных симптомов. При крепкой иммунной системе признаков заражения может не наблюдаться. Однако даже при отсутствии симптомов человек считается заразным.

При диагностике специалисты могут выявить увеличенные пораженные клетки, которые видны под микроскопом. Следует упомянуть, что при попадании этого вируса в человеческий организм, серьезным поражениям подвергаются многие клетки таких органов, как глаза, почки и уши. Более того, под удар попадает нервная система, слюнные железы и желудочно-кишечный тракт.

Как и герпес, цитомегаловирус чрезвычайно опасен для беременных женщин и маленьких детей. На сегодняшний день очень опасными считаются восемь видов вирусов из этой группы, которые при инфицировании навсегда остаются в организме человека. Даже при правильной противовирусной терапии уничтожить цитомегаловирус не предоставляется возможным. Только крепкий иммунитет может дать достойный отпор этой опасной инфекции, сдерживая размножение вирусов.

Следует отметить, что вирус особого генитального герпеса также попадает в организм человека при незащищенных половых контактах. Он наподобие цитомегаловируса поражает слизистые оболочки, вызывая серьезные воспалительные процессы с характерными признаками типичными кожными высыпаниями. Вирус проникает во все нервные узлы по нервным окончаниям, периодически находясь в стадии ремиссии или вызывая рецидивы заболевания.

Антитела способны вырабатываться только при достаточно хорошем иммунитете. Примерно через месяц защитники иммунной системы загоняют вирусы в нервные окончания, где они остаются навсегда. Считается, что цитомегаловирус, относящийся к герпесвирусам пятого типа, менее активен, но избавиться от него навсегда всё равно невозможно.

Поражая самые чувствительные клетки эпителия, к которым можно отнести слюнные железы, почки и канал шейки матки, он может длительное время находиться в неактивном состоянии. Таким образом, заболевание протекает в скрытой форме. Главная опасность состоит в том, что цитомегаловирус, как и герпес, время от времени провоцирует появление рецидивирующих пузырьковых высыпаний, который зачастую сопровождаются зудом и несильной болью.

Основной целью профилактики является предотвращение частых рецидивов, для чего необходимо постоянно поддерживать иммунитет на высоком уровне. Избегайте половых контактов с разными партнерами, не запускайте обычные простудные заболевания, а также следует вести здоровый образ жизни. Для тех, кто желает зачать ребенка, необходимо предварительно пройти обследование на наличие цитомегаловируса и герпеса.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

20 Февраля 2013

Вирус простого герпеса и цитомегаловирус - вот основные вируса, которые могут передаваться половым путем. Их интенсивность и распространения существенно возрастает по времени. Это вызывает большую настороженность среди самих пораженных, и среди медицинских работников, которые отнюдь не достаточно вооружены средствами для борьбы с этим распространенным заболеванием.

В этой статье мы рассмотрим такие вирусы, передающиеся половым путём, как герпес и цитомегаловирус.

В период превращения из девочки в девушку, а также с началом половой жизни женский организм меняется колоссально – как психологически, так и физически. Поэтому торопиться начать половую жизнь не стоит, ведь к этому важнейшему изменению девушке нужно быть полностью готовой как морально, духовно, так и физически.

Вирус простого герпеса и цитомегаловирус – вот основной вирус, который может передаваться половым путём.

Герпес, вирус герпеса

Проблема вируса герпеса - это всемирно известная проблема. Так на сегодняшний день в мире существуют даже общества больных герпесом, в Интренете Вы можете найти множество сайтов, посвящённых проблемам герпетической инфекции - герпесу.

При том, что каждый год учёные изобретают новые средства и лекарства защиты от герпеса и его лечения, заболевших герпесом становится всё больше. Так по статистике около 80% людей на планете являются носителями этого вируса, а вот болеют им или чео хуже страдают от обострения генитального герпеса, к счастью, совсем немногие. Давайте вместе разбираться, почему.

Вирус герпеса не может быть выведен из организма человека (в отличие от ВПЧ, цитомегаловирус и прочих). На это не могут повлиять, ни новейшие медцинские технологии, ни современнейшие лекарства. Если вирус герпеса есть в организме, он там и останется.

Как передаётся вирус герпеса?

Вирус герпеса передаётся не только половым, но и так называемым сексуальным путём. Так лабиальный или губной герпес передаётся во время минета, кунилинга, маструбации в том случае, если на губах есть герпетические высыпания.
Поэтому если девушка не вела половую жизнь, но при этом уже имеет некий сексуальный стаж, она имеет риск получить вирус герпеса.

Лечение герпеса

Как уже было сказано выше, лекарств от вируса герпеса не существует. И основной задачей лечения герпеса (герпетической инфекции) является уменьшение частоты обострений и возможная профилактика новых обострений. К счастью, исследователи изобрели группу специальных противовирусных средств, эффективно подавляющих размножение ВПГ-I.

Герпес на губах

Если герпес проявляется у Вас на губах или слизистой носа, уменьшать его проявление (местное лечение) можно с помощью крема или мази. А вот в тяжёлых случаях по назначению врача можно принимать специальные таблетки.

Обычно предстоящеее появление пузырьков герпеса на губах можно почувствовать, так губы становятся очень чувствительными, возникает зуд и покалывание. Если лечение начать именно на этой стадии, то высыпания могут и не появиться, а выздоровление наступит в кратчайшие сроки. А если пузырьки герпеса уже появились у Вас на губах, то крем или мазь не помогут сразу же уничтоить проявления, поэтому придётся ждать полного заживления дольше.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус ещё один опасный вирус, который передаётся с помощью сексуальных контактов. Он также принадлежит группе герпесвирусов и не может быть выведен из организма путем лекарственной или иммунотерапии.
Если этот вирус есть в организме человека, он будет находиться там пожизненно.
Открыла цитомегаловирус в 50х годах Маргарет Гледис Смит.

Опасность цитомегаловируса заключается в том, что кроме сексуального, существует и бытовой путь передачи этого вируса. Так вирус содержится в слюне или железах, секретирующих слизь, а значит передать цитомегаловиру кому бы то ни было заражённый этим вирусом может просто в быту. Поэтому важно помнить о правилах личной гигиены.
Если у заражённого человека хороший иммунитет, то цитомегаловирус может годами и даже десятилетиями не проявляться, но при этом находиться в организме. А вот снижение иммунитета приводит к значительной активации вируса и поражении различных органов и систем.

Цитомегаловирус и СПИД

Цитомегаловирусная инфекция является ведущей в структуре смертности больных СПИДОМ и людей после пересадки органов.
Так около 90% смертей у больных СПИДОМ в США вызваны активной цитомегаловирусной инфекцией с развитием пневмонии.

Цитомегаловирус и беременность

Осложнение цитомегаловируса при беременности достаточно оспасно, ведь в этот важный период для женского организма наблюдается снижение иммунитета. Если женщина до родов не болела этой инфекцией, то желательно ещё во время планирования беременности пройти обследование на наличиецитомегаловируса.

Лечение цитомегаловируса

Лечить цитомегаловирус не нужно, если у человека достаточно хороший иммунитет и симптомов болезни нет. Так носителю вируса важнее поддерживать иммунитет на должном уровне – укреплять здорвоье, принимать витамины, вести правильный образ жизни, чаще бывать на воздухе и т.д. Врач также может назначить лечение иммуномодуляторами, обычно оно длится несколько недель.

Если же у больного наблюдается острая форма цитомегаловирусной инфекции, эффективность иммуномодулирующих препаратов венерологи и иммунологи подвергают сомнению.

Как и большинство герпесвирусов, цитомегаловирус относится к числу самых распространённых у людей вирусов. По статистике, более 95% сельского населения всей планеты и большая часть горожан, вне зависимости от области проживания и социальных условий, являются носителями этого вируса.

Кроме того, как и его родственники, цитомегаловирус до сих пор является, условно говоря, неуязвимым для каких-либо лекарств и препаратов: один раз заразившись, человек навсегда остаётся его носителем.

Однако, несмотря на столь широкое распространение, цитомегаловирус был открыт и подробно исследован учёными относительно недавно.

История открытия цитомегаловируса

Цитомегаловирус с точки зрения вирусологии

По своей структуре цитомегаловирус мало отличается от родственных ему вирусов герпеса. Вирусная частица имеет сферическую форму и состоит из гликопротеинов. На поверхности этой оболочки находятся рецепторы, необходимые вириону для идентификации клетки, сцепления с ней и проникновения под её мембрану.

Внутри капсида находится ДНК вируса, которая при попадании в живую клетку внедряется в её ядро и смешивается с ДНК хозяина. В результате этого поражённая клетка вместе с собственными белками начинает синтезировать белки вируса, из которых прямо в ней же начинают собираться новые вирусные частицы.

Пути заражения инфекцией

По оценкам медиков, носителями цитомегаловируса являются более 95% населения земного шара. У жителей городов в экономически развитых странах, например, в США, специфические антитела к цитомегаловирусу обнаруживаются в 50-54% случаев. В то же время жители стран третьего мира, особенно — сельских районов, практически поголовно являются переносчиками его. Такую тенденцию легко объяснить, учитывая способы передачи вируса.

Цитомегаловирус может передаваться следующими способами:

• воздушно-капельным путём со слюной и мокротой;
• контактным путём при непосредственном прикосновении. Чаще всего это происходит при поцелуях или кормлении ребёнка грудью;
• при половых контактах;
• через кровь при переливании или использовании недезинфицированного медицинского инструмента;
• при трансплацентарном заражении плода.

В сельской местности с низким уровнем гигиены цитомегаловирус разносится крайне быстро. Даже учитывая его относительно невысокую контагиозность — для заражения вирусом необходим достаточно плотный и длительный контакт между переносчиком и заражаемым — из-за широкой распространённости от заражения инфекцией уберечься довольно сложно.

Группы риска при заражении

Цитомегаловирус одинаково успешно заражает как взрослых, так и детей. Однако в подавляющем большинстве случаев заражение происходит именно в детском возрасте, когда ребёнок начинает контактировать с большим количеством взрослых людей-переносчиков.

Первый пик заражения цитомегаловирусом в человеческой популяции отмечается у детей в возрасте 5-6 лет. Они чаще всего заражаются от друзей в детских коллективах или от старших родственников. В большинстве случаев источником заражения является ребёнок или взрослый, переносящий цитомегаловирусную инфекцию в бессимптомной форме и выделяющий большое количество вирусных частиц со слюной и другими жидкостями.

Второй всплеск заражаемости характерен для возрастного промежутка 16-30 лет. Здесь частота переноса цитомегаловируса связана в основном с сексуальными контактами.

И достаточно большое количество заражений приходится на грудных детей, матери которых могут даже не подозревать, что являются переносчиками вируса.

Кстати, полезно также почитать:

За исключением случаев пересадки органов передача цитомегаловируса происходит через слюну, кровь, мочу, влагалищные выделения и семенную жидкость у мужчин, иногда — со слизистой прямой кишки при занятиях анальным сексом и даже со слезами.

В любом случае, статистика четко свидетельствует о том, что именно при нарушении правил общей гигиены передача цитомегаловируса происходит чаще всего. Пользование общей посудой, употребление еды немытыми руками, близкие телесные контакты с другими людьми являются причиной заражения в большинстве случаев.

Патогенез: как инфекция поражает организм

Цитомегаловирус проникает в организм через различные точки входа: желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки верхних дыхательных путей, половые органы. После этого вирус попадает в кровь и поражает клетки иммунной системы — фагоциты и другие виды лейкоцитов. Из-за увеличения в этих клетках количества вирусных частиц они растут в размерах и превращаются в типичные цитомегалы. Внешне этот процесс проявляется в появлении кальцификатов, фиброза и узелковых инфильтратов в разных органах, интерстициальной лимфогистиоцитарной инфильтрации и появлении железистоподобных образований в головном мозге.

Иммунный ответ наступает в организме достаточно быстро. Несмотря на то, что цитомегаловирус может подавлять развитие Т-лимфоцитов, специфические CD4 и CD8-лимфоциты, способные элиминировать вирусные частицы, начинают вырабатываться уже через несколько дней после заражения организма.

Несколько позже начинается выработка иммуноглобулинов класса М. Они находятся в крови на протяжении 16-20 недель, и по их наличию можно однозначно судить об активном протекании инфекции. Затем им на смену приходят IgG, которые сохраняются в крови на всю жизнь и обеспечивают постоянный иммунитет против цитомегаловирусной инфекции.

В дальнейшем вирус может на протяжении всей жизни человека без внешних проявлений размножаться в богатых лимфоидной тканью органах. Здесь он практически неуязвим для воздействия интерферона и антител иммунной системы. Рецидивы инфекции отмечаются только у больных иммунодефицитами, и при таких реактивациях цитомегаловирус может поражать практически все органы, включая головной мозг. Тем не менее, наиболее благоприятными для вируса являются эпителиальные клетки, поэтому чаще всего его находят именно в слюнных железах.

Цитомегаловирусная инфекция и её основные симптомы

Главным заболеванием, вызываемым цитомегаловирусом, является цитомегаловирусная инфекция, или ЦМВ-инфекция. Она проявляется чаще всего симптомами, характерными для мононуклеоза, и потому часто путается с ним. При этом наиболее распространёнными признаками цитомегаловирусной инфекции являются:

• общее недомогание и слабость;
• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• насморк и обильные выделения из носа;
• усиленное слюноотделение, воспаление и увеличение слюнных желез.

Иногда параллельно с воспалением слюнных желез появляется белесоватый налёт на дёснах и языке. Этот симптом является типичным диагностическим признаком цитомегаловирусной инфекции.

При крепком иммунитете цитомегаловирусная инфекция проходит сама по себе в течение 2-3 недель, оставляя организму пожизненный иммунитет. Более того, при нормальном состоянии иммунной системы во многих случаях ЦМВ-инфекция протекает вообще бессимптомно.

Значительно более опасна цитомегаловирусная инфекция для людей, страдающих иммунодефицитами и для тех, иммунитет которых искусственно подавляется при лечении онкологических заболеваний или при пересадке органов.

Когда ЦМВ действительно опасен

Главную опасность цитомегаловирус представляет для нескольких категорий граждан:

• лица с врожденным или приобретённым иммунодефицитом;
• пациенты, проходящие иммуносупрессивную терапию для профилактики осложнений во время пересадки органов или лечения рака
• беременные женщины, у которых первичное заражение цитомегаловирусом может быть причиной выкидыша или преждевременных родов;
• новорожденные дети, заражённые вирусом на поздних сроках беременности или во время родов.

На этих категориях лиц стоит задержать своё внимание…

Осложнения у людей с ослабленным иммунитетом

При критическом снижении иммунитета и неспособности организма произвести адекватный иммунный ответ ЦМВ-инфекция переходит в генерализованную форму и вызывает воспаление многих внутренних органов:

• надпочечников;
• печёночной ткани;
• поджелудочной железы;
• почек;
• селезёнки;
• периферической нервной ткани и центральной нервной системы.

Сегодня ВОЗ ставит генерализованную форму цитомегаловирусной инфекции на второе место по количеству смертей во всем мире после ОРЗ и гриппа.

Именно из-за генерализованной формы ЦМВ-инфекция вызывает осложнения и летальные исходы у большинства ВИЧ-инфицированных. Например, в США 90% больных СПИДом умирают от цитомегаловирусной пневмонии.

Кроме того, у 70% больных СПИДом цитомегаловирусная инфекция вызывает поражения сетчатки глаза и цитомегаловирусный ретинит. Почти пятая часть из них теряет зрение при отсутствии лечения этой болезни.

ЦМВ у беременных

Сразу отметим: если женщина до беременности уже успела переболеть цитомегаловирусом, то её ребёнку практически ничего не угрожает. Иммунитет её организма уверенно подавляет любую активность вируса и, кроме того, участвует в укреплении иммунитета плода.

Крайне редко происходит заражение плода от иммунокомпетентной матери. В этих случаях инфекция протекает в организме плода бессимптомно, и ребёнок рождается с уже сформировавшимся к цитомегаловирусу иммунитетом.

Сама ЦМВ-инфекция у беременных протекает так же, как и в большинстве случаев у других пациентов: с неопасными субклиническими симптомами, а иногда и в бессимптомной форме.

Действительно опасным цитомегаловирус становится тогда, когда беременная женщина заражается им впервые. Если это происходит во время зачатия или на первых двенадцати неделях беременности, то крайне высоким оказывается риск гибели плода, выкидыша или развития у ребёнка различных уродств.

Если инфицирование вирусом происходит на поздних сроках беременности или во время родов, болезнь в любой форме чаще всего приводит к развитию у ребёнка врождённой цитомегаловирусной инфекции с характерными для неё симптомами. При этом вирус может проникать в ткани плода через плаценту, что случается достаточно редко, или через околоплодные оболочки во время родов, при движении плода по родовым путям.

Врождённая цитомегаловирусная инфекция и её последствия для ребёнка

Статистика достаточно благосклонна к детям с врождённой цитомегаловирусной инфекцией. Всего лишь 5% из тех, кто был инфицирован во время внутриутробного развития, рождаются с признаками заболевания или серьёзными повреждениями, к которым относятся:

• желтуха, в данном случае отличающаяся от обычной желтухи новорожденных сопровождающими её повышением температуры, сепсисом и некоторыми другими симптомами;
• появление на теле петехий — небольших точечных очагов кровоизлияния;
• пневмония;
• увеличение размеров селезёнки и печени;
• воспаление сетчатки глаза, которое может привести к косоглазию и потере зрения;
• различные аномалии развития: гидроцефалия, микроцефалия, врожденные глухота или слепота.

Если же ребёнок заражается цитомегаловирусом вскоре после рождения, что происходит крайне редко при заражении кормящей матери в этот период, то у него болезнь либо будет протекать в бессимптомной форме, либо проявится повышением температуры тела, воспалением лёгких, увеличением лимфатических узлов, и лишь в исключительных случаях — потерей слуха или зрения.

Диагностика наличия вируса в организме

Учитывая мягкость и бессимптомность протекания заражения цитомегаловирусом в большинстве случаев, диагностировать его присутствие в организме следует только для тех групп пациентов, у которых развитие инфекции могут привести к серьёзным последствиям.

Для них может проводиться ряд анализов:

• полимеразная цепная реакция, или ПЦР, заключающаяся в выделении ДНК вируса из образца жидкости или слизи в организме. В отношении цитомегаловируса у этого метода, однако, есть недостаток: он может давать ложноположительные результаты. Другими словами, диагностировать цитомегаловирус в организме тогда, когда его на самом деле нет;
• Серологические методы, заключающиеся в выделении из крови антител, специфичных к вирусу. Если в организме таких антител нет, то и вирус отсутствует. А по типу антител — будут это иммуноглобулины G или М — можно определить стадию заболевания;
• культуральный метод, при котором на специальную питательную среду — обычно это куриные эмбрионы — высевается культура вируса, взятого из анализируемой жидкости организма. После бурного размножения вируса на этой культуре можно с высокой точностью определить его вид.

Косвенным методом диагностики является оценка титра IgG у детей при двух измерениях его в течение 30 дней. Если количество антител увеличивается более чем в 4 раза, можно говорить о заражённости ребёнка цитомегаловирусом. К тому же, если специфические антитела диагностируются у ребёнка в первые три недели жизни, обычно делается заключение о врождённой инфекции.

Основы борьбы с ЦМВ инфекцией

Людям с нормальным иммунитетом проводить активную борьбу в цитомегаловирусом не стоит: болезнь в их случае почти наверняка перенесётся легко и без последствий, а носительство вируса гарантирует пожизненный иммунитет от повторного заражения.

Борьбу с цитомегаловирусом следует начинать в том случае, когда организм оказывается ослабленным и имеется реальный риск осложненного протекания болезни. Здесь используют специальные противовирусные препараты, блокирующие размножение вируса, и получаемые из крови доноров иммуноглобулины, способные наравне с иммунной системой больного уничтожать сами вирусные частицы.

Важно помнить, что применяемые для лечения простого герпеса на губах или гениталиях Ацикловир и Валацикловир против цитомегаловируса будут неэффективны. Их действие основано на блокировании ферментов вируса простого герпеса, необходимых ему для репликации. У цитомегаловируса соответствующие ферменты имеют другую природу и в реакцию с указанными препаратами не вступают.

Как правило, для борьбы с ЦМВ-инфекцией используют Фоскарнет, Ганцикловир, Виферон и Цидофовир. Количества и регулярность употребления их обязательно следует согласовывать с врачом, поскольку эти препараты являются достаточно сильными и имеют определённые противопоказания.

В качестве антицитомегаловирусных иммуноглобулинов применяют Мегалотект и Цитотект. Использование их при нормальном иммунитете у пациента может вызвать отсутствие иммунного ответа на заражение и риск повторного инфицирования вирусом в будущем.

В качестве препарата для инъекций при цитомегаловирусной инфекции дополнительно применяется Панавир, представляющий собой растительный экстракт с выраженный противовирусным действием. Пожалуй, это одно из немногих средств, одинаково эффективное против герпесвирусов почти всех типов.

Однако даже при наличии сегодня достаточно эффективных средств борьбы с цитомегаловирусом для категорий пациентов, для которых цитомегаловирус может быть особенно опасен, профилактика его будет значительно более надёжным способом не подвергать себя лишнему риску.

Профилактика заражения

Больным иммунодефицитами и беременным женщинам необходимо особенно внимательно следить за тем, чтобы при отсутствии цитомегаловируса в организме не допустить заражения им. Для этого следует:

• избегать тесных контактов с окружающими людьми, даже близкими родственниками и супругами;
• иметь собственную посуду, постель, предметы обихода;
• ограничить или вовсе исключить половые связи.

Сегодня разработана методика введения в организм матери иммуноглобулинов с целью защиты плода от заражения. Такая терапия хорошо себя зарекомендовала и активно используется для профилактики врожденной цитомегаловирусной инфекции.

К тому же, в настоящий момент ведётся разработка специальной вакцины, призванной защищать любой организм от заражения цитомегаловирусом. Возможно, уже в ближайшие годы именно эта вакцина поможет пациентам с иммунодефицитами надёжно защитить себя от заражения.

А здоровым людям с крепким иммунитетом можно посоветовать вести здоровый образ жизни и особо не беспокоиться по поводу цитомегаловируса: у них болезнь практически никогда не приводит к серьёзным последствиям.

Препараты для лечения цитомегаловируса

Лечение цитомегаловируса (ЦМВ) проводится с использованием патогенетических средств, обладающих иммунокорректирующим характером. В обязательном порядке назначаются противовирусные средства, которые помогают организму справиться с заболеванием.

Направлена медикаментозная терапия на определение и удаление из организма патогенных бактерий и подавление иммунопатологической реакции, которая возникла в ходе заболевания.

Важную роль в предотвращении внутриутробного инфицирования играет клеточный иммунитет. После перенесенной цитомегаловирусной инфекции защитные функции снижаются, что приводит к повышению рисков инфицирования.

У женщин, у которых наблюдаются частые обострения цитомегаловирусной инфекции, имеет место дисбаланс в гуморальном и клеточном звене. При этом отмечается снижение продукции интерферона и нарушение метаболических функций защитных клеточных структур. В данном случае возникает необходимость в использовании иммунокорригирующих препаратов.

Особенности цитомегаловируса

У цитомегаловирусной инфекции есть характерные черты, среди которых следует выделить то, что данное заболевание является инфекционным.

Относится болезнь к герпесвирусу 5 типа и может поражать человека не только внутриутробно. Передается заболевание алиментарным, половым и воздушно-капельным путем.

Антитела к вирусу обнаруживаются у 10-15% людей подросткового возраста. К 35-40 годам количество таких людей увеличивается до 40%. Особенность цитомегаловируса – сродство с тканями слюнных желез.

Получается, что обнаружить вирус удается только в этих железах. Обратите внимание, что после инфицирования полностью избавиться от данного заболевания невозможно.

Вирус присутствует в организме человека на протяжении всей жизни и ничем не выводится. Следует уделить внимание такому факту, как отсутствие высокого уровня заразности. Дл заражения необходимы многократные и достаточно продолжительные контакты с носителем.

Сегодня достаточно актуален вопрос цитомегаловируса для трех категорий населения:

• Беременных женщин.
• Лиц с рецидивирующим герпесом.
• Пациентам с нарушенным иммунным ответом.

Препараты от цитомегаловируса

Причины инфицирования

У цитомегаловирусной инфекции есть несколько путей заражения:

• Контактный путь (пересадка внутренних органов, использование чужой одежды, переливание крови).
• Половой и воздушно-капельный путь.
• Внутриутробно и во время родового процесса.

Инкубационный период ЦМВ, на протяжении которого отсутствует симптоматика заболевания, длится не менее 60 дней. После этого клиническая картина проявляется достаточно резко.

Факторами, провоцирующими усиление болезни, является снижение защитных функций организма и переохлаждение. Среди дополнительных причин следует выделить и стрессовое перенапряжение.

Когда нужно начинать лечение?

Цитомегаловирус чаще всего проявляется симптоматикой, которая имеет схожесть с ОРВИ (острой респираторной инфекцией). Чем больше прогрессирует заболевание, тем явнее становится клиническая картина.

При появлении следующих симптомов следует отправиться к врачу для проведения диагностики:

• Выраженная головная боль и насморк.
• Быстрое утомление и слабость.
• Воспаление и увеличение слюнных желез.
• Чрезмерное слюноотделение.
• Появление беловатого налета во рту.

Если говорить о генерализованной форме ЦМВ, то возможно поражение внутренних органов. Воспаление чаще всего наблюдается в печени, почках, селезенке и поджелудочной железе. Вследствие этого развиваются пневмонии, которые, как кажется сначала, возникают без видимой причины.

При прогрессирующем ЦМВ иммунитет достаточно быстро ослабевает. Симптоматика дополняется такими клиническими показателями, как снижение количества тромбоцитов, поражение стенок пищеварительного тракта, сосудов глаз, головного мозга и периферической нервной системы. Не исключено появление сильной спи на кожном покрове и воспаления в суставных структурах.

При поражении мочеполовой системы возникают воспалительные процессы хронического неспецифического типа. Если вирусная природа не установлена, то возникают сложности в процессе лечения антибактериальными препаратами.

При внедрении вируса в организм наблюдается перестройка иммунной системы. После окончания периода обострения не исключено развитие астенизации и вегето-сосудистых расстройств, которые наблюдаются на протяжении достаточно длительного периода.

У лиц с иммунодефицитом цитомегаловирус является причиной развития достаточно серьезных заболеваний. При этом не исключена вероятность летального исхода.

Диагностика ЦМВ-инфекции

При визите к врачу специалист в первую очередь выслушивает жалобы пациента и составляет анамнез заболевания. Врач назначает целый комплекс лабораторных исследований для уточнения причины. Для того чтобы выявить цитомегаловирус следует сдать для анализа кровь, мочу, слюну и сперму (для мужчин).

Среди наиболее информативных методов диагностики следует выделить:

1. Гибридизация или посев на культуре. Основной способ лабораторного исследования, который проводится без использования дополнительной аппаратуры. Данный метод диагностики позволяет определить тип вируса, степень агрессивности и форму. Полученные в результате анализа колонии позволяют подобрать
2. ПЦР с нуклеиновыми кислотами для определения ДНК вируса. На основании данного способа исследования не ставится точный диагноз, потому что наличие клеток не указывает на их патогенную активность. При определении антител назначаются более информативные методики диагностики.
3. Серологическая диагностика. Позволяет выявить не только сам вирус, но и определить характер вырабатываемых антител. Если концентрация выше нормы, то речь идет о ЦМВИ. При закономерности нарастания IgG диагноз считается подтвержденным. При этом речь идет о латентном состоянии заболевании.

Лечение ЦМВИ

Любые медикаментозные препараты должны быть назначены врачом. При данной инфекции самолечение недопустимо, так как может привести к развитию плачевных последствий.

Обратите внимание, что для пациентов, у которых отсутствуют проблемы со здоровьем, лечение не требуется. Для тех, кто имеет слабый иммунитет, медикаментозная терапия необходима для того, чтобы исключить вероятность летальности или развития опасных осложнений.

Полностью вывести герпес невозможно, так как он локализуется в области нервных тканей и практически не поддается воздействию. Вирус можно только подлечить.

Только врач может назначить лекарственные препараты, снижающие вирусную нагрузку. Каждый человек по-разному переносит инфекционное заболевание, поэтому медикаменты подбираются индивидуально, в зависимости от полученных результатов.

В обязательном порядке лечение должно быть комплексным и сочетать в себе следующие направления:

Профилактические мероприятия

Лечение цитомегаловируса не должно быть бесконтрольным. В первую очередь инфицированные люди должны понимать, что несут опасность для окружающих. Каждый здоровый человек также должен осознавать всю опасность инфицирования, поэтому в обязательном порядке должна быть соблюдена личная гигиена.

Очень важно быть максимально осторожным в период беременности ни в коем случае нельзя допускать случайных половых связей. В обязательном порядке нужно поддерживать защитные функции организма и исключить стрессовые ситуации.