Чем убрать кровь при гепатите с
Современные препараты прямого противовирусного действия помогают достичь полного излечения при гепатите С в 95–99 % случаев. После излечения пациенты остаются под наблюдением и периодически сдают анализы. Стоит ли пугаться того, что в результатах снова и снова фигурируют антитела к вирусу? Как правильно интерпретировать этот факт?
Что такое антитела
Вирус гепатита С имеет в своем составе комплекс белковых компонентов. В ответ на их проникновение в организм активизируется иммунная система. Стремясь побороть антиген (чужеродное тело), она вырабатывает антитела – иммуноглобулины.
В организме человека есть 5 классов антител, которые отличаются по свойствам, составу и массе:
- IgM – вырабатывается первым в ответ на инфекцию. Отличается высокой активностью, составляет всего 10 % от общего количества антител.
- IgG – вырабатывается примерно через пять суток после инфицирования и обеспечивает основной иммунный ответ. Его доля среди всех – 70–75 %. Имеет очень малые размеры, поэтому проходит через плаценту и передается от матери новорожденному.
- IgA – локализуется в местах проникновения болезнетворных микроорганизмов (на слизистых дыхательных путей, в желудке, кишечнике, мочеполовой системе). Эти иммуноглобулины препятствуют прикреплению чужеродных агентов к слизистым, связываясь с ними в единое целое. Их доля в организме – 15–20 %.
- IgE и IgD – не имеют диагностической ценности, содержатся в сыворотке крови.
Какие антитела ищут при диагностике гепатита С
При подозрении на гепатит С внимание приковано к антителам IgG и IgМ, а также их комбинации, которые определяет иммуноферментный анализ (ИФА):
- если в крови есть IgG, это может указывать на вялотекущий инфекционный процесс или контакт организма с вирусом в прошлом (необходима диагностика на РНК вируса по методу ПЦР);
- наличие IgМ сигнализирует об острой стадии, а если количественный показатель в динамике увеличивается, можно заподозрить переход заболевания в хроническую стадию;
- чаще всего прибегают к суммарному показателю антител anti-HCV total (IgG и IgМ), информативному спустя 1,5–3 месяца после заражения.
Выделяют также антитела к неструктурным белкам возбудителя гепатита С – NS3, NS4, NS5. Каждый из них появляется на определенной стадии (снижение может указывать на начало ремиссии):
- NS3 – в начале болезни (индикатор инфицирования), при хронизации его количество остается в крови стабильно высоким;
- NS4 – на поздней стадии, сигнализирует о значительном поражении печени;
- NS5 – также на поздней стадии, указывает на глубокий хронический процесс.
Антитела появляются в крови в разные периоды болезни. Обнаружить суммарные иммуноглобулины можно только на втором месяце инфицирования. В течение первых шести недель, в активной острой фазе, нарастает уровень IgM. Появление антител класса G говорит о том, что болезнь перешла в хроническую стадию – от момента заражения прошло не менее трех месяцев.
Вариативность интерпретации результатов
В зависимости от наличия в крови тех или иных антител гепатологи определяют не только факт присутствия вируса, но и стадию инфекционно-воспалительного процесса. Гепатит С проходит две фазы развития:
- латентная – клинические проявления отсутствуют, но ввиду вирусоносительства в крови есть небольшое количество антител класса IgG;
- острая – количество иммуноглобулинов увеличивается, что указывает на размножение возбудителя и разрушение гепатоцитов, клеток печени.
Диагностировать наличие вируса позволяют дополнительные обследования – биохимия крови (рост печеночных ферментов АЛТ, АСТ), а также позитивный результат анализа на РНК вируса по методу ПЦР. Сам факт присутствия в крови антител еще не указывает на то, что человек инфицирован: возможно, он принадлежит к тем 20–30 %, которым удалось самостоятельно побороть вирус.
Диагностика стадии гепатита С с применением суммарного показателя anti-HCV total
Анализ на антитела IgG и IgМ (anti-HCV total) | ПЦР | Трактовка |
Не обнаружены | Отрицательный | Не инфицирован (при необходимости повторить обследование через месяц) |
Обнаружены | Нет | Перенесенная болезнь, в данный момент не инфицирован |
Обнаружены | Да | Активная стадия гепатита С |
Почему после лечения антитела остаются
В результате лечения в организме не остается частиц вируса гепатита С, в отличие от антител, на которые лекарства не действуют. После излечения иммуноглобулины класса G могут циркулировать в организме в течение нескольких лет, при этом их количество постепенно снижается. Главное условие – отрицательный результат анализа ПЦР и отсутствие антител класса М, которые продуцируются в острую фазу. Также достаточно долго после выздоровления сохраняются иммуноглобулины хронической фазы NS4 и NS5.
Тем не менее к интерпретации факта наличия антител в крови нужно подходить избирательно. Если после лечения гепатита С даже спустя несколько лет в крови обнаруживают суммарные иммуноглобулины, это стоит расценивать как тревожный признак. Антитела IgM (индикатор острой фазы) в норме должны отсутствовать, в то время как присутствие IgG допускается.
К сожалению, в течение первого года после успешной терапии бывают и рецидивы. К ним склонны пациенты с генотипом 1, продвинутой степенью фиброза или цирроза, женщины в период климакса и люди с лишним весом. Подтвердить полную победу над болезнью позволяет только отрицательный результат на РНК вируса (ПЦР) в течение года. Делать выводы на основе анализа антител нецелесообразно.
Не стоит паниковать, если после лечения гепатита С в Индии в крови снова обнаружили антитела. Важно знать, что это за антитела и могут ли они в норме присутствовать после выздоровления; снижается ли их количество со временем; что говорят результаты ПЦР в течение года. Если анализ на РНК в течение 12 месяцев подтверждает, что вируса в организме нет, все в порядке. Теперь достаточно периодически контролировать ситуацию и довериться хорошему гепатологу!
Вирусное заболевание Гепатит ц отмечен преимущественно вялотекущим и не длительным проявлением. Гепатит С является длительным заболеванием, которое может протекать несколько лет, различаясь формами, особенностями каждого периода. Многолетнее (вялотекущее), не проявляющееся длительно по своей симптоматике инфекционное заболевание гепатит С. Имеет скрытое (латентное состояние), с минимальными симптомами при заболевании, которое может быстро окончится своим перерождением в карциному первой степени (рак). В других случаях — цирроз печени (уничтожение клеток печени воспалительными процессами, отравлением, рубцевания клеток, что приводит к полной дисфункции печени и невозможности выполнять свои функции).
Печень орган несущий множество функций от подавления и обезвреживания токсинов, которые попадают в неё с кровью из желудочно-кишечного тракта, так и синтез белковых веществ крови который она производит. Образует гликоген, желчь, лимфообразование, обмен веществ в организме — за все эти процессы отвечает наша печень. Расположена печень под диафрагмой, в правой подреберной дуге верхнего отдела, частично захватывая левую сторону подреберья. Печень достаточно большой орган, он является одним из самых больших в организме человека по отношению к другим органам. В раннем детстве, младенчестве, печень занимает большое пространство в диафрагме, с годами уменьшается по отношению (росте) остальных органов.
Гепатит С, как и остальные формы заболевания в первую очередь зависит от состояния нашей иммунной системы которая является мощнейшей системой защитных функций организма.
Без хорошей иммунной системы, печень подвержена различными инфекционными вирусами, в том числе и гепатит ц.
Иммунная система – цепочка тканей, клеток, различных органов которые взаимодействуют особым образом и работают на защиту человека от заболеваний. Вся эта цепочка уничтожает внешние и внутренние вещества, негативно отражающиеся на здоровье организма в целом. Главными барьерами (иммунная система) организма — являются такие органы:
- лимфа (лимфоидная ткань)
- лимфатические узлы (железы)
- миндалины
- тимус (вилочковая железа)
- селезёнка
- костный мозг
- Пейеровы бляшки
Важную роль в процессах иммунной системы выполняет система циркуляции, которая состоит из протоков лимфы, которые соединяют лимфатические узлы.
Иммунная система, это принцип взаимодействия по вербовке молекулярных структур. Действие молекулярных структур направлено на определённые из них. Антитела относятся завербованным структурам. По формуле, на конце каждая молекула антитела имеет молекулы аминокислот. Формы аминокислот соответствуют антигену (агрессору) различного вида.
Распознавая чужеродный вторгшийся объект (антиген) в организм, антитела начинают действовать неотлагательно. Начинается процесс размножения лимфоцитов (группы В).
Быстрое размножение лимфоцитов, прежде всего это:
- Образование плазменных клеток, последующий синтез в большом количестве молекулах антител, специфичных по отношению к антигенам.
- Образование клеток памяти, которые способны в любой момент отреагировать на присутствие антигена после первой атаки на организм, и способностью отражать повторные попытки спустя годы, десятилетия.
Вот почему так важно заботиться о своей иммунной системе и постоянно поддерживать её, не давая ослабляться защитным функциям организма в целом.
Способы попадания инфекции гепатита С в организм
Кровяной (передача кровью), вирусные инфекции.
- Нетрансмиссивный (отсутствует передача по средством укуса насекомыми);
- Анторопозный (поражение опасно только для человека).
Заражение происходит парентерально без задействования попадания из желудочно-кишечного тракта. Пути попадания, заражения естественные и искусственные.
Основные пути ВГС (вирусный гепатит С) – вертикальный и парентеральный.
К паренетеральному пути заражения относятся прямое попадание вируса в кровь. Такое заражение вирусом можно получить в пунктах переливания крови. В больницах при операциях, многократных операционных вмешательств.
- Салоны красоты при процедурах маникюр, педикюр, татуировки, пирсинг несоблюдение норм по дезинфекции инструмента. Попадание вируса через мелкие порезы, трещинки на коже здорового человека.
- Употребление наркотиков посредством введения смеси через инъекцию. Грязный, не стерильный шприц с неоднократное применение большого количества людей одним и тем же шприцом. Люди, ведущие беспорядочный образ жизни, частая смена партнёров, занятие сексом без презерватива, садомазохистические пары наносящие друг другу незначительные травмы кожного покрова.
- Беременность, а именно передача от матери к ребёнку инфицированной ВГС у детей развивается в 5-7% случаев. Большим риском заражения может сопутствовать ВИЧ-инфекция у матери рождённого ребёнка. Заражение также возможно при родовой деятельности, прохождение ребёнка по родовому пути.
Формы различных фаз протекания заболевания гепатита С
Острая форма. В большинстве случаев острая фаза нераспознанная по своим проявлениям. Отмечается удовлетворительное состояние, фактически отсутствуют жалобы, проявлений состояния желтухи (заболевания Боткина) не наблюдается, трудоспособность в норме. Все эти бессимптомные проявления повод для того, чтобы не заподозрить о сложном инфекционном заболевании гепатита ц и не обращаться к врачу.
Заблуждение, которое распространено данной формой, приводит к осложнённым формам. Уже в этот бессимптомный период при анализах, проведённой диагностике можно выявить увеличении печени, без увеличения селезёнки.
Первый звоночек пикового состояния заметен на 7-8 неделе после заражения инфекцией увеличением показателей аланинаминотрансферазой . Аланинаминотрансфераза, это фермент печени которыйсигнализирует об окончании инкубации. С появлением антител в крови, реакция иммунной системы (сероконверсия) наступает гораздо позже.
Возможность первичного выявления антител к вирусу гепатита С колеблется в пределах 5-45 недель после заражения, в средних показателях 15 – 20 недель. Отрицательные результаты не редко могут быть ошибочными по результатам индикации анти вирусного гепатита С — 10% у людей которые уже болеют вирусным гепатитом С.
Случайное инфицирование (спорадическое) диагностируется в меньшей степени, чем при прямом заражении при переливании крови, попадании в кровь, имея показатели острого гепатита составляющие 10 – 20%.
Симптоматика гепатита С:
- Тяжесть в правом подреберье (появляется и исчезает , кратковременное состояние);
- Временное состояние потери аппетита, безразличие к пищевым продуктам;
- Ощущение тяжести в области печени во время принятия еды и после;
- Переутомляемость, быстрая утомляемость в течении дня;
- Слабость;
- Аппатия;
- Нарушение сна.
- В редких случаях желтушечной формы при гепатите С может незначительно отклонятся от нормальных показателей билирубин. Возможно незначительное изменение изменения цвета склер, слизистой нёба, кожного покрова.
Так как форма гепатита С имеет малую информационную симптоматику, полностью избавившихся, вылечившихся от инфекции достаточно мало. У большей части болеющих гепатитом С, острая фаза с бессимптомны течением заболевания, меняется на постоянный инфекционный процесс.
Фульминантная форма гепатита. Стремительная, молниеносно развивающаяся. Наблюдается быстрое развитие печёночной недостаточности.
Латентная форма. Сохраняет и поддерживает беспрерывную циркуляцию вируса в крови, с возможными яркими проявлениями, либо полном отсутствии клинической симптоматики (желтухи). Сохраняется и живёт в организме эта фаза, многие годы от 20 до 30 лет. Почти каждый из болеющих этой формой гепатита С может назвать себя абсолютно здоровым, жалобы у таких больных отсутствуют. Возможно увеличение печени, незначительное уплотнение стенок. Показатели селезёнки по размеру в норме. При наличии алкогольного, токсического, лекарственного поражения печени продолжительность латентной формы сокращается на фоне заболеваний.
Реактивная форма гепатита С это начало клинической стадии ВГС. Развитие хронического ГС, цирроза печени, рак печени (гепатокарцинома). Сопровождается постоянной активной вирусной деятельностью. Вирус гепатита С сопровождается высоким содержанием РНК.
Хроническая форма гепатита. Является самой опасной формой ВГС инфекции. Хроническим гепатитом С болеют чаще взрослые 75-80%. К группе риска относятся алкоголики, наркоманы.
Астения характерно проявляется своими признаками при хронической форме. Астения – состояние астенического синдрома, проявляющееся в нервно-психической слабости, синдром усталости, организм находится на гране своих физических, и психологических возможностей, работая из последних сил.
Увеличение, уплотнение, возможное увеличение селезёнки. Безжелтушная форма в большинстве случаев при хронической форме. Возможны не частое состояние повышенной температуры тела. Частое повышение, обострение показателей ферментов разрушающих аминокислоты и кетокислоты кислоты ( АлАТ).
Корректировать АлАТ, возможно при помощи корреляции уровня размножения вируса в крови. Повышается уровень и содержание сывороточных белков-иммуноглобулинов крови, содержащие иммунные антитела.
При хроническом гепатите заболевшие часто жалуются на слабость, недомогание, снижение трудоспособности, слабость, резкое утомление (симптом астении), нарушение сна, частичный отказ от приёма еды, в некоторых случаях, полный, резкий спад веса тела.
При заболевании гепатита С в хронической форме есть возможность развития внепечёночных, сопутствующих проявлений которые показывают на присутствие ВГС.
Васкулит — заболевание сопровождающееся воспалением стенок кровеносных сосудов.
Кератит – снижение зрения, воспаление роговицы глаза с последующим помутнением, возможность полной потери зрения.
Поздняя кожная порфирия – язвенное состояние кожных покровов, поражение отдельных участков кожи очагами язв.
Пневмофиброз – разрастание соединительной ткани в лёгких, возникает вследствие воспалительных процессов, процессов газообмена поражённых участков, в том числе приводит к нарушению эластичности тканей.
Синдром Шегрена – воспаление слюнных, слёзных желез, желез слизистых оболочек (слизистая рта, глаз, носоглотки, трахеи, влагалища).
Полимиозит – ревматическое заболевание с воспалительным и дегенеративным изменением мышечных тканей, мышц.
Увеит – Воспалительные процессы различных частей оболочки глаза (радужки, хориоидеи, цилиарное тело).
Криоглобулинемия – синдром обнаружения преципитатных белков в сыворотке крови.
Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит – сочетание признаков мембранозных и пролиферативных изменений носящих диффузный характер.
Вирусный инфекционный гепатит С является одним из причин формирования заболевания с летальным исходом. В некоторых административных единицах мира является ведущей и имеет показатель 75%. Заболевание носит название – гепатокарцинома печени (ГЦК). Первичная злокачественная стадия опухоли печени в быстрой прогрессии.
Диагностика гепатита С
Для диагностики гепатита С проводится иммунно-ферментный анализ который позволяет улавливать антитела к различным антигенам ВГС (анти-ВГС).
Антитела при гепатите С попадают в организм, кровь в малых количествах и уловить их практически не возможно. Анти вирусный гепатит в большинстве случаев не является свидетельством о продолжающейся деятельности размножения вируса, показатели могут быть постинфекционными. Людям, которым была перелита вирусная инфекционная кровь, может быть обнаружен анти – ВГС донора. Обнаружение анти вируса гепатита С облегчает задачу диагноза, но совсем не характеризует течение возможной острой или хронической инфекции и тем самым не решает основную задачу прогноза диагноза.
В случае заболевания хроническим вирусом гепатита С анти ВГС проявляется в крови в составе циркулирующих непрерывных иммунных комплексов, а не просто в свободной форме действия. Содержание существенно повышается при развитии вирусного гепатита В+ вирусный гепатит С, смесь гепатитных форм.
Организм начинает вырабатывать антитела, образуя их из вирусных белков в структурном и неструктурном пространстве вирусного гепатита С. Можно определить неодинаковую специфичность и разную диагностическую информативность проведённой индикации заболевания.
ИФА – метод по индикации анти вирусного гепатита С, а подтверждением к данному методу как правило назначают тест методом иммунноблока .
Если полагаться на результаты разовых исследований, картина не всегда может быть достоверной и убедительной, так как возможна фаза бездействия вирусных симптомов, и возможности разового анализа сводятся к минимально достоверным результатам. Зная о латентной фазе анти вируса гепатита С IgM практически не улавливаются. В момент обострения, они снова появляются и в большей степени сочетания с повышением АлАт.
Во время развития вирусного гепатита С нужен постоянный контроль за АлАТ, который дополняет оценку динамики анти –ВГС, являющийся важным параметром характеристики заболевания.
Внешние причины, а также незначительные погрешности метода могут обуславливать ложноотрицательный результат, но это встречается крайне редко в медицинской практике.
Инкубационный период антител до 30-40 недель, анализы с отрицательным результатом на антитела будут подтверждаться весь этот период. Отсутствие антител во время заболевания ВИЧ инфекциями, при которых иммунная система фактически утрачивает полную способность к защите организма. Наличие вируса в крови, это свидетельство о течении вирусемии и продолжающейся активной функции размножения вирусного гепатита С. При помощи анализа крови и выявления РНК вируса-ВГС.
Ложно-отрицательный результат, как и остальные анализы, может давать анализ на ВГС-РНК, его следует повторить через время, которое врач назначит пациенту. Контролем может являться результат контроля методом диагностики полимеразной цепной реакции. Слияние двух видов диагностики и анализов ВГС-РНК наиболее достоверный метод качественного и количественного контроля динамики и роста.
Качественный анализ оценивает количество вируса в миллилитре крови. Вирусная нагрузка, второе название качественного анализа. Проводится для оценки эффективного лечения в противовирусной терапии, полную информативность о ВГС анализ не несёт. Острая форму обуславливает появления ВГС-РНК уже через 1-2 недели с момента начала инкубационного периода, за долго до признаков присутствия, выработки в организме анти-ВГС.
Впоследствии при выработке анти-ВГС происходит корреляция и выявление анти ВГС IgM. Индикация происходит в сыворотке крови, в стенках, клетках печени. Имеет важное значение ПЦР индикации в РНК. Является подтверждением важной роли вирусного гепатита С, в формировании раковых клеток, опухолей гепатоцеллярной карциномы. В этой группе риска больных ВГС-РНК присутствует и в отсутствии анти вируса гепатита С в крови.
Возможно ли полное выздоровление при хроническом гепатите С
Интерферон-альфа назначают в сочетании с рибавирином . Назначение может происходить двумя способами назначения. Назначение (генотипы ¼) на 48 неделе, либо (генотипы 2/3). О результатах лечения можно судить через 6-8 месяцев после окончания лечения проведя качественный тест на HCV RNA.
При оценке результата через 6 месяцев после окончания лечения интерферонотерапии возникает вопрос о отсутствии НСV RNA в сыворотке крови. Метод даже самый чувствительный по своим диагностическим функциям не исключают низкие показатели виремии вируса, любой из вирусоопределяющих тестов обладает погрешностью, порогом. Если вирус отсутствует в плазме, его проявления и размножении продолжаются в ткани печени, лимфатических узлах. Последней фазой лечении ВГС
Последняя стадия лечения ВГС направлена на улучшение отдалённых исходов проявления прогрессирования морфологических изменений, подавление факторов влияющих на развитие осложнений в хронических формах и заболеваниях, таких как рак печени, цирроз.
По результатам многих исследований, методов лечения опасного вирусного заболевания гепатита С можно сделать вывод – больные ВГС могут быть излечены от HCV-инфекции.
Факты свидетельствующие для данного утверждения и выводов:
уменьшается некро-воспалительная картина изменений печени, происходит затухание цирроза у некоторой части пациентов;
- вырабатывается авиремия, способная сохраняться у большей части больных до 18 лет после произведённого лечения противовирусными препаратами;
- ощутимо снижается риск развития осложнений после заболевания цирроз печени;
- производится профилактика гепатоцеллярной карциномы.
Соблюдение диеты при гепатите С
Диета при сложном заболевании гепатит С жизненно необходима для больного. Без поддержания организма иммунными препаратами и соблюдения диеты, выздоровление снижается в десятки, тысячи раз. Диета, не означает, что пациент переходит на хлеб и воду. Наоборот, при хроническом вирусном гепатите С питание должно быть разнообразным, особо не ограничиваясь исключениями, но алкоголь и другие яды группы интоксикации из рациона нужно убрать незамедлительно. К ним относятся и добавки, содержащие химические вещества. Чем больше больной будет питаться в день по числу количества приёмов пищи, тем лучше. Питание 5-6 раз в день не большими порциями, это наилучшее решение диеты дробного питания. Переедание недопустимо. Врач диетолог прописывает каждому пациенту индивидуальную диету приёма пищи, добавляя или уменьшая принятие тех или иных продуктов, которые для каждого отдельного пациента могут быть различными.
Лечебный плазмаферез при гепатите
Гепатиты вирусные В и С — это распространенные и передающиеся через кровь заболевания, которые вызываются вирусами гепатита В и С. Они имеют сходство в том, что поражают в первую очередь печень человека, вызывая ее воспаление и разрушение, а также в частом переходе в хроническую форму с возможным развитием цирроза и рака печени.
Вирус гепатита В является очень стойким к различным химическим воздействиям. Для заболевания нужно малое количество материала (крови – 0,005 мл, укола иглы достаточно). Вирус может проникать в организм через неповрежденные кожные покровы и слизистые, он обнаруживается в семенной жидкости у мужчин и вагинальном секрете у женщин. В среднем у 10% заболевших вирусом гепатита В болезнь переходит в хроническую форму.
Вирус гепатита С сравнительно легко уничтожается солнечным светом и сухой атмосферой. Для заболевания необходимо попадание в организм большого количества материала (эквивалентного 0,5 мл и более крови). При половом контакте этот вирус может передаваться только в тех случаях, когда имеются раны покровных тканей. У примерно 85-90% заболевших вирусом гепатита С болезнь переходит в хроническую форму.
Клиническое течение вирусного гепатита может быть в виде:
- вирусоносительства (вирусный гепатит с минимальной активностью) – без клинических проявлений, лечение обычно не требуется;
- острого гепатита (с желтухой или без нее) – лечение в инфекционном отделении;
- хронического гепатита, протекающего по более благоприятному (хронический персистирующий гепатит) или менее благоприятному варианту (хронический активный гепатит) – существуют различные формы и виды лечения.
Особенностью течения хронических вирусных гепатитов является формирование аутоиммунного гепатита. Иммунная система таких больных начинает вырабатываться антитела не только на клетки, заселенные вирусом, но и на нормальные клетки печени (аутоантитела). Разрушение клеток печени с помощью аутоантител становится одним из основных компонентов поддержания хронического воспаления и развития цирроза печени. Кроме того, под воздействием вируса в организме могут начать образовываться аутоантитела к щитовидной железе (аутоиммунный тиреоидит), оболочкам нервов (полинейропатии), клеткам Лангерганса поджелудочной железы (сахарный диабет) и др. вызывая соответствующие заболевания.
Медикаментозное лечение вирусных гепатитов В и С сложное, длительное (год и более), дорогостоящее и малоэффективное в аспекте полного освобождения от вирусов. В ходе лечения развиваются существенные побочные эффекты. При использовании иммуностимулирующих препаратов из группы интерферонов может наблюдаться усиление аутоиммунной агрессии. Большая группа пациентов с гепатитом С вообще не отвечает на терапию, а порой на фоне лечения происходит ухудшение.
Повысить эффективность медикаментозной терапии можно путем очищения крови методом плазмафереза. При этом из организма удаляется огромное количество вирусных частиц, кровь очищается от аутоантител, циркулирующих иммунокомплексов, связок вируса с липопротеидами, криоглобулинов. Очищение крови позволяет избавиться от проявлений васкулита (воспаления сосудов) и связанного с ним поражения почек, нервов, суставов, кожи. Исчезновение аутоантител обрывает процесс аутоиммунного воспаления, что позволяет затормозить разрушение клеток печени и предупредить развитие других аутоиммунных заболеваний.
В случаях хронического гепатита курс из 3-5 процедур плазмафереза позволяет очистить кровь от аутоантител и остановить обострение заболевания. Аутоантитела образуются в организме медленно, и для возникновения обострения гепатита нужно, чтобы накопилось определенная пороговая их концентрация. Если проводить подобные курсы плазмафереза ежегодно, то можно на год отодвигать очередное возможное обострение заболевания и вероятность наступления фатальных осложнений гепатита (цирроз и др.).
Софосбувир + Даклатасвир
Доставка в регионы РФ и Беларуси – 3 дня без предоплаты
Из побочных эффектов — легкая усталость
В комбинациях с другими препаратами шанс излечения достигает 100%
Можно ли вылечить гепатит С?
Гепатит С часто обнаруживают случайно при обследовании по какому-то совсем иному поводу, например, при беременности или во время подготовки к хирургической операции. Совсем недавно этот диагноз становился большой трагедией для человека, ведь гепатит С считался неизлечимой болезнью. Сегодня ситуация изменилась. Медицина шагнула далеко вперед, и хотя гепатит С остался очень серьезным заболеванием, теперь его можно вылечить. Конечно, это совсем непростой и весьма недешевый процесс, но, главное, что это возможно.
Чем опасен гепатит С?
Почему врачи считают гепатит С угрожающим жизни заболеванием, ведь человек долгие годы может вообще не чувствовать себя больным.
Дело в том, что печень имеет большой запас прочности. После инфицирования гепатитом С, которое обычно происходит при попадании возбудителя в кровь, напрямую или половым путем, в печени множатся вирусы и тлеет постоянный воспалительный процесс (гепатит). Печеночная ткань постепенно замещается соединительной. Медленно, исподволь развивается цирроз. Сохранившиеся клетки печени, гепатоциты, достаточно долго (до 10-15 лет) выполняют все функции печени за себя и за погибших собратьев. У человека могут отмечаться неважное самочувствие, быстрая утомляемость, неприятные ощущения в области печени (в правом подреберье). Но он не подозревает, что близится катастрофа. В конце концов наступает момент, когда печеночная недостаточность заявляет о себе в полный голос. И оказывается, что уже ничего нельзя изменить: печеночной ткани практически не осталось. Не осталось органа, ответственного за детоксикацию организма. Это действительно катастрофа. При длительном течении цирроза повышается риск развития рака печени, что ускоряет печальный исход.
Есть счастливчики, не более 15% в популяции, у которых настолько хороший иммунитет, что организм самостоятельно справляется с вирусом. Они спонтанно выздоравливают. Но большинству людей, чтобы избежать грустного сценария, важно вовремя, на ранней стадии выявить гепатит С и начать планомерное грамотное лечение. Это невозможно без помощи специалиста — врача-гепатолога и применения современных лекарств и медицинских технологий.
При любых подозрениях на возможность заражения гепатитом С и даже с профилактической целью обращайтесь к инфекционисту. Сдайте анализы, убедитесь, что здоровы, и живите спокойно. А если вдруг Тогда важно найти хорошего гепатолога, который будет руководить процессом лечения и следить за вашим здоровьем. Такой доктор есть в клинике Столица , где специализируются на лечении гепатита С. В этой клинике ведет прием врач-гепатолог. кандидат медицинских наук, Матевосов Давид Юрьевич, имеющий большой опыт в лечении сложных заболеваний печени, включая разные виды вирусных и аутоиммунного гепатитов. В его распоряжении возможности современного многопрофильного медицинского центра, располагающего всей необходимой лечебно-диагностической базой — лабораторией, всеми видами лучевой диагностики (МРТ, рентген, КТ, УЗИ), лечебных современных медицинских технологий, например, ЭГ (экстракорпоральной гемокоррекции), делающих противовирусную терапию на 40% эффективнее.
Как вовремя выявить гепатит С и можно ли защититься от заражения?
Очень жаль, но до настоящего времени никому не удалось создать вакцину от гепатита С. Поэтому прививки от него не существует. Для предупреждения передачи вируса, необходимо пользоваться только одноразовыми медицинскими инструментами, шприцами, проходить лечение (инвазивные процедуры, стоматологическое и хирургическое лечение) в ЛПУ, где соблюдаются все санитарно-эпидемиологические требования.
Какие анализы могут понадобиться для диагностики? На нарушение функции печени укажет повышение трансаминаз (АСТ, АЛТ) и билирубина в биохимичеком анализе крови. Заподозрить заболевание заставит обнаружение антител к гепатиту С в крови. Этот анализ проводят довольно часто, так как он входит в батарею скрининговых тестов при подготовке к любой операции и при диспансеризации. Если антитела выявлены, это еще не значит, что вы больны. Подтвердить или исключить болезнь, а при положительном результате выяснить генотип вируса и его количество (вирусную нагрузку) поможет ПЦР — исследование крови на РНК вируса гепатита С. Кроме уточнения информации о вирусе необходимо оценить функцию печени, а также состояние организма в целом. Некоторые заболевания могут утяжелять течение гепатита С и даже препятствовать лечению. Например, сочетание с аутоиммунными процессами затрудняет применение противовирусной терапии — основной составляющей лечения.
Современное лечение гепатита С
Для фармакотерапии применяются противовирусные препараты и гепатопротекторы ( защитники печени). Противовирусное лечение может проводиться двух и трех-компонентными курсами (по количеству препаратов, участвующих в терапии). Трехкомпонентное лечение — самое современное, эффективно даже в лечении заболевания, вызванного вирусом генотипа 1b – самого сложного из гепатитов С.
Эффективность лечения тем выше, чем меньше вирусных тел находится в организме (ниже вирусная нагрузка). В МЦ Столица при лечении гепатита С применяются новейшие методы экстракорпоральной гемокоррекции — каскадная фильтрация плазмы и криоаферез. Они позволяют очистить кровь от вирусов гепатита, иммунных комплексов и некоторых других компонентов, поддерживающих воспалительный процесс.
Элиминация (удаление) вируса резко повышает эффективность противовирусного лечения даже при снижении доз препаратов. Очищение крови от аутоантител прерывает аутоиммунный процесс, предупреждая развитие тяжелого осложнения — аутоиммунного гепатита, делающего невозможным лечение интерферонами. Кроме того, очищенная от избытка тромбообразующих и балластных веществ кровь обладает лучшей текучестью. Активизируется микроциркуляция крови во внутренних органах, что улучшает их функцию, восстановление и помогает быстрее справиться с внепепеченочными симптомами гепатита С.
Лечение гепатита С современными методами, при выполнении рекомендаций врача-гепатолога позволяют надеяться на выздоровление в 95% случаев. При этом человек полностью сохраняет активность, работоспособность и продолжает радоваться жизни.
Если вы имеете хоть какие-то сомнения в состоянии своей печени или для профилактики обратитесь в МЦ Столица . Проверьтесь на гепатит С!
Читайте также: