Что нельзя делать при простуде и гриппе

Чем можно, а чем нельзя заниматься при гриппе?

Каждый из нас болел гриппом, как правило, раз в год это бывает у каждого. Разумеется, возникают вопросы, что можно делать во время этой болезни, а от чего лучше воздержаться. Ниже мы ответили для вас на самые популярные вопросы о гриппе:

Как отличить грипп от ОРВИ и простуды?

Отличить грипп от ОРВИ возможно, если знать основные признаки и симптомы, присущие этим состояниям. Сравнительные характеристики двух инфекций приведены в таблице.

Острое начало. В течение часа состояние больного ухудшается, наблюдается резкий скачок температуры.

Симптоматика нарастает постепенно, на протяжении нескольких дней.

За 1-2 часа достигает критических отметок на градуснике (до 40 °C). Плохо поддается корректировке и держится около 3 дней.

Температура тела не превышает 38,5, идет на спад за 2-3 дня.

Иные клинические признаки

Характерны мышечные и головные боли, ломота в теле, озноб с повышенным потоотделением, светобоязнь, болезненные ощущения в глазах.

Слабость и недомогание выражены неярко.

Нос заложен несильно, либо вообще остается свободным от слизи, возможно обострение гайморита, синусита. Насморк прекращается спустя 2 дня. Возможно чихание и конъюнктивит.

Нос сильно закладывает, наблюдается обильное слезотечение, ринит, чихание.

Гиперемирована и отечна задняя стенка горла, иногда мягкое небо.

Горло рыхлое и красное.

Налет на слизистых

Возможно их увеличение.

Боль в груди, кашель

Кашель возникает спустя два дня от начала острой стадии болезни, постепенно переходя во влажный. Если человек болен свиным гриппом, то кашель сухой, изнурительный, возникает с самого начала заболевания.

Кашель сухой, возникает на начальных этапах развития заболевания.

Редко, на фоне бактериального осложнения.

Нарушения со стороны органов ЖКТ

Во взрослом возрасте вероятно возникновение тошноты и диареи, в детском возрасте – рвоты и диареи.

Нарушения со стороны ЖКТ встречаются редко.

Продолжительность инфекционного процесса

Заболевание проходит спустя 7-10 дней, оставляя после себя слабость и недомогание еще на 2-3 недели.

Заболевание проходит спустя неделю, слабость и недомогание после перенесенной болезни отсутствуют.

Сколько дней держится температура при гриппе?

Температура при гриппе держится на протяжении 3-5 дней, затем идет на спад. Если температура тела остается повышенной на протяжении 6-7 дней и более, то это указывает на развитие осложнений.

Насколько сильно заразен грипп?

Грипп является высококонтагиозной инфекцией. Так, по имеющимся данным, в течение часа один больной способен заразить всех людей, которые находятся с ним в одном замкнутом помещении.

Обязательна ли прививка от гриппа?

Прививка от гриппа не является обязательной, но ее настоятельно рекомендуют сделать детям в возрасте от 3 месяцев и старше, взрослому населению, особенно после 45 лет, работникам медицинской, образовательной и торговой сферы, а также людям с хроническими заболеваниями и нарушениями в функционировании иммунитета. Только вакцинация может являться более или менее надежной защитой от гриппа во время очередной эпидемии.

Можно ли ходит в баню при гриппе?

Ходить в баню при гриппе не следует. Во-первых, врачи вообще не рекомендуют выходить из дома при этой инфекции и требуют соблюдать постельный режим. Во-вторых, температура тела человека повышена, а в бане она может достичь критических значений. В-третьих, организм ослаблен из-за болезни и дополнительные нагрузки лишь усугубят течение инфекции.

Бывает ли грипп без температуры?

Любая инфекция может протекать без температуры, в том числе и грипп. Однако это является опасным сигналом того, что иммунитет не оказывает сопротивления болезни, что очень плохо. (Высокая температура без симптомов – каковы причины и что делать?)

Можно ли кормить грудью при гриппе?

Кормить грудью при гриппе можно в том случае, если мать не принимает каких-либо лекарственных препаратов, несовместимых с процессом лактации. Рекомендуется во время процесса кормления лицо прикрывать специальной стерильной маской.

Передается ли грипп половым путем?

Специалисты выделяют два пути передачи гриппа: воздушно-капельный и контактно-бытовой. Половой путь передачи инфекции не оговаривается, хотя очевидно, что во время интимной близости могут быть задействованы оба способа заражения.

Спасает ли маска от гриппа?

К сожалению, маска не станет надежным средством защиты от гриппа, и это доказано экспериментально. По данным исследования, проведенного в крупном медицинском центре Ханоя на 1607 медиках, выяснилось:

Сквозь маски из ткани проникает 97% вирусов и патогенных микробов;

Сквозь маски из нетканого материала проникает 56% возбудителей заболеваний;

Маски защищают лишь от выделяемых больным при чихании и кашле микроскопических капель слизи;

При продолжительном контакте капли собираются на внешней поверхности маски и становятся источником инфицирования.

Масочный режим следует соблюдать больному гриппом, чтобы не заразить окружающих. Здоровый человек может применить маску при тесном контакте с больным при условии замены каждые полтора часа.

Может ли быть грипп без кашля?

Можно ли заболеть гриппом после прививки?

Появление симптомов гриппа у привитого человека вызвано следующими причинами:

Прошло слишком мало времени после прививки, так как на выработку антител требуется не менее 7 дней, лучше 2-3 недели. Желательно в это время ограничить по максимуму контакты, не посещать места скопления большого количества людей;

Вирус гриппа, поразивший больного, принадлежит к другому штамму, не предусмотренному вакциной. Такое обстоятельство возникает очень редко, вакцина подбирается с учетом особенностей прогнозируемой эпидемической опасности. Даже при таком несовпадении штаммов заболевание у привитого человека будет протекать легче, не вызовет осложнений;

Заболевание вызвано не гриппом, а вирусами ОРВИ, то есть имеет место ошибка диагностирования;

Человек попал в те самые 2-4% от общего числа вакцинированных, не вырабатывающих иммунную защиту от заболевания. И даже в этом случае грипп будет протекать по наиболее легкому сценарию, не вызовет опасных осложнений.

Может ли быть рвота при гриппе?

Да, может быть, так как вирус гриппа, попадая в организм человека, поражает множество органов и систем. При помощи рвоты иммунная система старается избавить организм от интоксикации. Особенно опасна интоксикация для детей, пожилых и ослабленных больных.

Может ли грипп быть без насморка?

Да, в начале заболевания насморк не является характерным симптомом гриппа. Отсутствие признаков простудного заболевания в сочетании с повышенной температурой и головной болью – один из признаков заражения гриппом.

Можно ли делать ингаляции при гриппе?

Поскольку грипп – это заболевание вирусной природы, то ингаляции совершенно не эффективны при гриппе, так как не действуют на вирус. К тому же, при высокой температуре противопоказаны любые физиотерапевтические мероприятия. Ингаляции применяют для лечения осложнений гриппа (бронхит, синусит, трахеит) после спада температуры до +37,5°C.

Можно ли пить алкоголь при гриппе?

Нет, алкоголь вызывает раздражение слизистых оболочек глотки, которые и без того воспалены, усугубляя отек и провоцируя усиление воспалительного процесса. Токсическое поражение, вызванное вирусом гриппа, усиливается продуктами распада спиртных напитков, что еще больше усугубляет состояние больного человека.

Помогает ли водка при гриппе?

По данным медицинских экспериментов, проведенных в США В 1993 году, водка или хороший коньяк в небольшом количестве способны предохранить человека от инфицирования вирусами гриппа и ОРВИ.

Этот эффект исследователи объяснили тем, что алкоголь усиливает кислотность плазмы крови. Повышенный уровень pH способствует выработке интерферона, нейтрализующего вирусы и патогенные микробы. Кроме этого, увеличивается проницаемость стенок кровеносных сосудов и мелких капилляров. Аналогичный процесс запускается в организме при появлении воспалительных процессов любой этиологии.

Можно ли выходить на улицу при гриппе?

Золотой стандарт лечения гриппа – постельный режим, который нужно соблюдать до исчезновения признаков заболевания. Любая физическая активность, в том числе и прогулки на улице, заставляют активно функционировать и сердечнососудистую, и дыхательную, и кровеносную систему. При повышенной токсической нагрузке на организм при гриппе подобная нагрузка чревата осложнениями – дистрофией миокарда, сердечной недостаточностью. В острый период заболевания лучше вместо прогулок чаще проводить проветривание помещения, в котором находится больной, предохраняя его от сквозняков.

Можно ли пить аспирин при гриппе?

В противовес устоявшемуся мнению о пользе аспирина при гриппе, доказано, что принимать его небезопасно, а при вирусных инфекциях он и вовсе противопоказан. Так как аспирин действует на сосуды, и без того пораженные вирусом гриппа, его прием может вызвать геморрагический отек легких и почек, когда жидкая фракция крови проникает сквозь сосудистые стенки и заполняет собой орган. Аспирин в больших дозах вызывает некроз печени, приводит к острой печеночной и почечной недостаточности, провоцирует появление синдрома Рейе с поражением печени и энцефалопатией.

Можно ли заболеть гриппом повторно через неделю?

Вирус гриппа обладает высокой контагиозностью (заразностью) и изменчивостью. Хотя, к определенным видам этого вируса у человека может вырабатываться частичный иммунитет на 1,5-3 года, изменившийся подвид может заново поразить организм.

Однако в большинстве повторных случаев болезнь возвращается через неделю по следующим причинам:

Заболевание переносилось на ногах, или оно не было долечено до конца, и возник рецидив, поразивший ослабевший организм;

Больной с ослабленным иммунитетом вторично переносит не грипп, а одну из разновидностей ОРВИ, вызванную аденовирусами.

Назначают ли антибиотики при гриппе?

Грипп – это вирусная инфекция, поэтому антибиотики не влияют на возбудителя заболевания, так как их действие направлено исключительно против бактерий. Антибиотики назначают для лечения осложнений, вызванных бактериями, атаковавшими ослабленный организм. Наиболее часто встречающиеся осложнения – это пневмония, бактериальный бронхит, отит, конъюнктивит, фарингит, менингит. Бесконтрольное назначение препаратов этой фармакологической группы приводит к снижению общего иммунитета.

Можно ли заниматься сексом при гриппе?

Хотя основным путем передачи гриппа считается воздушно-капельный путь, передача этой инфекцией не исключена во время полового контакта. Вирус гриппа вскоре после заражения обнаруживается в крови (виремия), он проникает через любые мембраны, в том числе и через слизистые оболочки половых органов.

Если не принимать в расчет такую возможность заражения, то занятия сексом подвергают партнера немалому риску инфицирования. Вирус гриппа способен распространяться в радиусе 3 метров вокруг больного. К тому же, любая физическая нагрузка провоцирует появление осложнений для организма, пораженного интоксикацией.

Может ли при гриппе быть понос?

Да, может, и причина этого симптома – тяжелейшая интоксикация, поразившая среди всех прочих систем организма еще и органы ЖКТ. Поджелудочная железа и печень временно теряют способность вырабатывать пищеварительные ферменты для полноценного переваривания пищи.

Можно ли мыть голову при гриппе?

Если позволяет самочувствие, больной может принять кратковременный душ для удаления токсинов, активно выделяемых через кожу. Желательно, чтобы в помещении было тепло, а температура воды ненамного превышала температуру тела. После душа рекомендуется насухо вытереть кожу и лечь в постель. На волосы при этой процедуре надевают купальную шапочку, чтобы защитить их от намокания. Влажные волосы долго сохнут и могут стать причиной переохлаждения, поэтому мыть голову в остром периоде заболевания нельзя во избежание осложнений.

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Простудные заболевания – самые распространённые в мире, но хотя они хорошо знакомы каждому, тысячи людей верят в старые мифы и упорно совершают ошибки, заставляя врачей крутить пальцем у виска. Чтобы разобраться, что хорошо, а что плохо, Anews изучил рекомендации медиков и собрал ответы на главные вопросы.

1. В чём разница между простудой и гриппом?

2. Можно ли заболеть от холода?

3. Как не заразиться простудой?

Для начала ответим на обратный вопрос: как заразиться? Способ первый – вдохнуть вирусные частицы от кашляющего или чихающего человека. Способ второй – коснуться носа, рта или глаз немытыми руками после контакта с больным человеком, либо предметами общественного пользования, на которых тоже живут простудные вирусы.

Следуя простой логике, чтобы не заразиться, нужно:

• избегать контактов с больными, по возможности не дышать с ними общим воздухом, проветривать помещения;
• не касаться лица грязными руками, тщательно мыть их с мылом.

4. Защитит ли медицинская маска?

Вообще-то, маску нужно носить заболевшему – чтобы не распространять вирусы на окружающих. А вот здоровому она не даёт никакой гарантии защиты. Более того, если неправильно ею пользоваться (а большинство так и делают), то можно даже ускорить инфекцию.

РИА Новости / Кирилл Калинников

Чтобы этого не произошло, соблюдайте следующие правила:

• не носите одну маску дольше трёх часов, иначе она сама станет инкубатором заразы;
• не высовывайте наружу нос, не теребите маску, носите как можно плотнее к лицу;
• использованную маску не бросайте где попало и не держите в открытом мусорном ведре – лучше сразу отправьте в мусоропровод.

5. Правда ли работает вакцина от гриппа?

Вакцина – это первый и лучший способ защитить себя и свою семью от гриппа, а беременным это просто необходимо. Но важно сделать прививку до начала традиционной зимней эпидемии, то есть осенью, желательно до конца октября, и не быть на этот момент простуженным.

РИА Новости / Николай Хижняк

Почему некоторые заболевают даже после правильной вакцинации? Потому что вирусов гриппа множество и они быстро мутируют, а вакцина создаётся каждый год только против самых агрессивных штаммов, которые, по прогнозам медиков ВОЗ, вероятнее всего вызовут сезонную эпидемию. Но даже подхватив грипп другого штамма или вообще иную респираторно-вирусную инфекцию, привитый человек перенесёт болезнь легче и быстрее придёт в норму.

6. Как лечиться, если всё-таки заразился?

Как ни банально, покой и обильное питьё – это основа лечения всех ОРВИ, включая грипп. В покое организм полностью фокусируется на борьбе с заразой, а питьё (чай, отвары, тёплое молоко, минеральная вода, ягодные морсы) восполняет потерю жидкости, витаминов и микроэлементов и способствует отхождению мокроты.

Depositphotos

Что касается лекарств, то при простуде ВОЗ советует ограничиться простым и безопасным минимумом для облегчения симптомов: жаропонижающее / обезболивающее (парацетамол – один из самых безвредных анальгетиков) и противоотёчное от насморка.

То же самое актуально при гриппе, если симптомы средней тяжести. Однако если болезнь началась тяжелее, нужно вызвать врача, чтобы он назначил противовирусные препараты.

7. Есть ли эффективные средства от простуды?

К сожалению, нет, потому что вирусов слишком много и они быстро мутируют в организме, вырабатывая стойкость к лекарствам.

Вот что важно знать, прежде чем бежать в аптеку:

1) Противовирусные препараты действуют только против гриппа (а не других ОРВИ) и максимально эффективны в первые 48 часов с момента заболевания. Позже они могут принести пользу, если их грамотно назначит врач.

4) Многие капли и спреи в нос для облегчения дыхания сушат и разрушают слизистую.

5) Антибиотики не лечат простуду, потому что убивают бактерии, а не вирусы. Принимать их при ОРВИ и гриппе – преступление, ведь полезные микробы гибнут, и организм ещё больше слабеет. Антибиотики могут понадобиться при некоторых осложнениях, но это должен определить врач и назначить дозировку.

8. Когда сбивать температуру?

Когда она выше 38,5 градуса. Жар – это важнейшее оружие организма против инфекции, но после этой отметки он начинает угрожать самому организму. Слишком высокая температура в сочетании с вирусной интоксикацией может пагубно отразиться на внутренних органах. Особенно опасен сильный жар для сердечников и больных с проблемами щитовидки.

9. Как лечить простуду при беременности?

Даже самые, казалось бы, безобидные способы, которые подходят для всех, несут риски для беременных, особенно в первом триместре, когда организм матери адаптируется к новому состоянию и закладываются важнейшие органы ребёнка. Например, обильное питьё может вызвать отёки, можно полоскать горло ромашкой, эвкалиптом, шалфеем, но многие другие отвары и травяные сборы опасны, нельзя парить ноги. Сбивать температуру нужно только после 38 градусов, но при этом нельзя кутаться и перегреваться.

Категорически противопоказано будущим мамам большинство аптечных лекарств. Строго запрещён аспирин. Причём воздействие основной массы препаратов на беременных изучено плохо, данные регулярно обновляются, а инструкции могут быть устаревшими. Поэтому, ещё раз: никакого самолечения.

10. Чего нельзя делать при лечении ребёнка?

Вот только некоторые типичные ошибки.

• Антибиотики при простуде

• Растирка водкой или уксусом

Depositphotos

• Прогревания и компрессы

Греть воспаления нельзя, тепловые процедуры только усиливают отёк. Поэтому горячая соль в мешочке при насморке и тёплый компресс на больное горло – это вред, а не польза.

В общем, если вы не профи, то не играйте в доктора, когда ваш ребёнок болен не понарошку. И уж точно вызывайте настоящего врача, когда есть опасные симптомы: учащённое дыхание или одышка, не спадающая температура, судороги.

11. Сколько раз в год нормально болеть?

Дети, в свою очередь, заболевают по 6-10 раз в год. Более того, любой нормальный ребёнок дошкольного возраста должен именно столько раз переболеть ОРВИ и гриппом – так включается в полноценную работу его иммунитет. Хуже, если ребёнок не болеет, это значит, что у него слабый иммунный ответ, говорит главный педиатр-гематолог Минздрава России Александр Румянцев.

Наконец, люди старше 60 лет подхватывают простуду в среднем 1 раз в год и реже.

Впрочем, важна не столько частота, сколько характер болезни. Несколько раз перенести лёгкую простуду – нормально, а вот дважды переболеть долгой и тяжёлой инфекцией – это повод обратиться к иммунологу.

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Чего не стоит делать и как уберечь от инфекции близких

Начало учебного года и возвращение из отпусков, закрытые из-за осенней прохлады окна, теснота в транспорте — всё это способствует распространению вирусных инфекций. Известно, что лучший способ профилактики гриппа — вакцинация, а для оптимальной работы иммунной системы нужно разнообразно и сбалансированно питаться и побольше двигаться. Если ОРВИ, в том числе грипп, уже началась, её нельзя вылечить — можно лишь наблюдать, как организм справляется сам. Но это не значит, что нельзя облегчить собственное состояние во время простуды и снизить риск осложнений. Рассказываем, как это можно сделать.

Отдыхайте

Проветривайте

Вопреки распространённому мифу, прохладный воздух не усугубит простуду — а если вам холодно, потеплее оденьтесь или закутайтесь в плед. Открывать окна нужно как можно чаще, чтобы воздух в квартире не застаивался; именно отсутствие воздухообмена в плохо проветриваемых помещениях приводит к тому, что вирусными инфекциями осенью заболевают многие. Один из методов борьбы с эпидемиями и пандемиями гриппа — это обустройство больничных палат на свежем воздухе, в таких больницах спастись от инфекции удавалось большему числу сотрудников и пациентов.

Увлажняйте

Влажный воздух помогает справиться с заложенным носом и облегчить неприятные ощущения в глазах. Дышать горячим паром необязательно — достаточно включить увлажнитель, если он есть, положить на батарею мокрое полотенце или просто несколько минут посидеть в душевой кабине (гаджеты, неустойчивые к влаге, с собой лучше не брать, так что закройте глаза и помедитируйте). Во влажном воздухе вирусы распространяются хуже — возможно, одна из причин снижения частоты простуд летом заключается как раз в повышенной влажности.

Пейте

При повышении температуры тело теряет влагу, и в ситуации угрозы обезвоживания восстановиться от вирусной инфекции сложнее. Пейте любые безалкогольные жидкости: воду, чай, кофе, морс или кефир. Считается, что тёплые напитки вроде чая или куриного бульона помогают справиться с заложенностью дыхательных путей — а последний послужит ещё и источником энергии, если аппетита и сил совсем нет. Напомним, что средний рекомендованный объём составляет 2,7 литра в сутки для женщин и 3,7 литра для мужчин, включая жидкость в составе напитков и продуктов.

Не бойтесь холодного

Холодные напитки и продукты тоже не сделают простуду хуже — зато мороженое может облегчить боль в горле. Опять же оно достаточно питательное, но при этом легко усваивается и не требует приготовления — даже тарелку доставать не надо; просто попросите кого-нибудь сходить в магазин или закажите доставку. Лучше выбирать мягкое мороженое (или замороженный йогурт), без кусочков шоколада или орехов, которые могут царапать раздражённое горло. Ещё одно средство для обезболивания горла — кусочки льда.

Принимайте противовоспалительные

От приёма лекарств грипп не пройдёт быстрее, но станет более переносимым. Ибупрофен и парацетамол снижают температуру, облегчают головную и мышечную боль и борются с воспалением. Большинство препаратов в таблетках или пакетиках, которые позиционируются как средства для лечения простуды, на самом деле содержат именно эти противовоспалительные в сочетании с компонентами от заложенности или кашля. Эти лекарства (по показаниям и кратким курсом) безопасны даже во время беременности.

Лечите симптомы

Тот факт, что вирусная инфекция не лечится, не означает, что нужно совсем отказаться от лекарств. Простуда — как раз тот случай, когда можно и нужно лечить не болезнь, а её проявления. Дискомфорт от боли или першения в горле можно снизить полосканиями. При насморке помогут сосудосуживающие капли (только использовать их нужно строго по инструкции) или просто увлажнение слизистой физраствором. При ломоте в теле или слабости лучше всего принять таблетку ибупрофена и хорошо выспаться, а если вам холодно — тепло одеться.

Не увлекайтесь народной медициной

Горчичники и банки, растирание спиртосодержащими жидкостями для снижения температуры или ингаляции над горячей кастрюлей — хотя эти способы и приносят определённый эффект, он несравним с их опасностью. Снизить температуру тела у ребёнка можно тёплым или прохладным душем, не подвергая его риску отравления уксусом или спиртом. Пар для увлажнения слизистых оболочек не должен быть горячим, а народные методы лишь повышают вероятность серьёзного ожога.

Не принимайте антибиотики

Не распространяйте инфекцию

Несколько дней постельного режима пойдут на пользу не только вам, но и окружающим — лучше не появляться на работе, в общественном транспорте или магазинах. Чаще проветривайте, мойте руки, используйте одноразовые носовые платки. Если не успеваете достать салфетку, чихайте не в ладонь, а в сгиб локтя — иначе микроорганизмы с ладони распространятся через дверные ручки или другие предметы. Носите маску, если заболели — она поможет не распространять инфекцию.

Первые симптомы гриппа: как узнать недуг сразу

• температура выше 38°C;
• озноб;
• ломота в мышцах, невозможность принять удобное положение;
• головная боль;
• светобоязнь, слезотечение.

Кроме признаков интоксикации для гриппа характерен навязчивый сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Особенно опасно, если вирус гриппа распространяется в нижние дыхательные пути: кашель становится сильнее и навязчивей, учащается дыхание. В тяжелых случаях присоединяются симптомы дыхательной недостаточности: частота дыхательных движений превышает 30, появляется одышка, синеют губы, кончик носа, пальцы рук, мочки ушей. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую и госпитализировать пациента в стационар, где ему могут подать кислород и, если необходимо, организовать ИВЛ. Именно острая вирусная пневмония (либо пневмония, вызванная присоединением бактериальной инфекции) и дыхательная недостаточность — главные причины летальных исходов при гриппе.

При первых же признаках болезни нужно уложить человека в постель. Строгий постельный режим необходим на все время, пока сохраняется высокая температура.

Обязательно обильное питье — оно поможет снизить симптомы интоксикации. При употреблении достаточного количества воды уменьшается и головная боль, и боли в мышцах [3] . Можно пить как чистую воду, так и морсы, чаи, компоты, минеральную воду — словом, любые напитки, которые будут приятны больному. Можно добавить в воду или чай немного меда и лимонного сока.

Если у пациента озноб, кожа бледная, кисти рук и стопы холодные — его нужно укутать, можно надеть шерстяные носки. Если же кожа краснеет, человеку жарко — дополнительно перегревать его не стоит, лучше раздеть до белья и позволить уйти лишнему теплу.

Необходимо хорошо проветривать помещение: температура в комнате, где лежит больной, не должна превышать 18°C. Если отопительный сезон в разгаре, то воздух в помещениях обычно пересушен, что не только доставляет дискомфорт пациенту, но и уменьшает защитные свойства слизи, в норме покрывающей дыхательные пути. Поэтому нужно включить увлажнитель. Если же его нет — накрыть батареи влажным махровым полотенцем и менять его по мере высыхания. Ели в доме есть аквариум, следует убрать с него крышку, чтобы она не препятствовала испарению воды.

И, конечно же, нужно обязательно вызвать на дом врача.

Многие наши сограждане при первых же признаках простуды или гриппа сами себе назначают антибиотики. Делать этого не следует. Грипп вызывает вирус: белковая структура, внутриклеточный паразит. Ни один антибиотик не действует на вирусы: в них просто нет тех органов, на которые нацелено действие антибактериальных препаратов. Для лечения вирусных инфекций нужны специальные средства, действующие именно на вирусы.

Противовирусные средства. ВОЗ в своих информационных листках упоминает 4 противовирусных действующих вещества [4] :

По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ пишут, что вирусы приобрели лекарственную устойчивость в отношении них, поэтому применение амантадина и римантадина нецелесообразно.

Кроме того, в методичке ВОЗ по лекарственному лечению гриппа от 2009 года (пересмотр в 2010) упоминается отечественный препарат Арбидол® (умифеновир) [5] . По мнению экспертов этой организации, основанном на проведенных в нашей стране исследованиях, прием умифеновира позволяет сократить продолжительность болезни на 1,7–2,65 дней. Тем не менее, возможности препарата нуждаются в дальнейшем изучении.

Жаропонижающие. Это препараты, действие которых направлено на уменьшение активности воспаления, а следовательно, снижение температуры и уменьшение проявлений интоксикации. В основе этих средств — парацетамол, реже — ибупрофен или нимесулид. Допускается и прием обычной ацетилсалициловой кислоты — но только у взрослых. Использовать аспирин и средства на его основе для снижения температуры при вирусной инфекции у детей категорически запрещено — это может стать причиной тяжелейшего осложнения под названием Синдром Рея, поражающего печень и головной мозг.

Жаропонижающие средства могут быть как в таблетках в виде монопрепарата, так и в виде порошка для приготовления горячего напитка — в этом случае чаще всего используют комбинацию из противовоспалительного, средства для уменьшения количества носового отделяемого (деконгестант) и витамин С. Для детей жаропонижающие выпускают в виде сиропа.

Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную разовую и суточную дозировку жаропонижающего: это может спровоцировать токсический гепатит и другие тяжелейшие осложнения.

Средства от кашля. Кашель при гриппе вызывает не мокрота в дыхательных путях, а раздражение воспаленной слизистой оболочки. Поэтому нужны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Это средства на основе бутамирата или пентоксиверина. До тех пор, пока речь не идет о бактериальной пневмонии и скоплении мокроты в дыхательных путях, не следует использовать отхаркивающие средства — ацетилцистеин, гвайфенезин, экстракт солодки.

Как правило, такого комплекса средств бывает достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы болезни.

Есть два пути профилактики гриппа. Первый — это профилактические прививки, второй — прием противовирусных средств в профилактических дозах.

ВОЗ рекомендует провести вакцинацию против гриппа всем, кто входит в группы риска, а это:

• дети от 6 месяцев до 5 лет;
• беременные;
• пожилые люди старше 65;
• люди, имеющие хронические заболевания, особенно дыхательной или сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет;
• работники здравоохранения.

Дважды в год ВОЗ обновляет рекомендации в отношении состава вакцины, учитывая вероятность появления того или иного штамма гриппа. Тем не менее можно часто услышать, что прививка не дает 100% защиты от болезни. Это действительно так. Вакцинация против гриппа защищает лишь 70–90% привитых [6] , но предотвращает развитие тяжелых форм болезни и летального исхода.

Для тех же, кто не входит в группы риска, можно рекомендовать прием противовирусных препаратов по профилактическим схемам. Например, для умифеновира (Арбидола®) эта схема такова:

• детям 2–3 лет — суспензия 10 мл 2 раза в неделю;
• детям 3–6 лет — 50 мг (1 таблетка) 2 раза в неделю;
• детям 6–12 лет — 100 мг (2 таблетки или 1 капсула) 2 раза в неделю;
• дети старше 12 лет и взрослые — 200 мг (две капсулы Арбидола® или 1 капсула Арбидол® Максимум) 2 раза в неделю.

В период эпидемии гриппа профилактический прием рекомендуется в течение 3 недель.

Если же контакт с зараженным точно состоялся, принимать средство для профилактики рекомендуется ежедневно на протяжении недели в указанных выше дозировках, соответствующих возрасту. Это позволит предупредить развитие болезни.

Грипп — опасная инфекция с тяжелыми осложнениями. Поэтому при первых же признаках болезни нужно отправляться в постель и начинать лечение, не пытаясь перенести болезнь на ногах, заражая окружающих. При гриппе бесполезны антибиотики, необходимо принимать специальные противовирусные средства.

Для борьбы с симптомами гриппа может подойти отечественный препарат Арбидол®. Он выпускается в нескольких лекарственных формах, предназначенных для лечения как детей с двух лет, так и взрослых:

• Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (для детей с 2 лет) — флаконы 37 г в картонных пачках в комплекте с мерной ложкой (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года);
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг (для детей с 3 лет) — баночки по 10, 20, 30 или 40 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003900/07-030417 от 21 декабря 2017 года);
• Капсулы 100 мг (для детей с 6 лет) — упаковки ячейковые контурные по 5 или 10 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года);
• Капсулы 200 мг (для детей с 12 лет и взрослых) — упаковки ячейковые контурные по 10 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).

P. S. Арбидол® включен в российские клинические рекомендации помощи детям при гриппе.