Что такое хронический гепатит и можно ли им заразиться от больного
Болезнь близкого человека — это всегда тяжело. Важно обеспечить больному необходимый уход, чтобы облегчить его самочувствие, подобрать правильную диету и поддерживать больного на пути к выздоровлению ил ремиссии болезни. Но также имеет значение и собственная безопасность, если речь идет об опасной инфекции.
Жизнь с гепатитом Б
Жизнь с гепатитом Б — это регулярные периоды терапии и постоянная диета. Болезнь в настоящее время остается неизлечимой, однако при помощи правильно подобранных лекарств можно обеспечить длительную ремиссию. Важнее всего то, что таким образом можно предотвратить развитие таких тяжелых осложнений, как фиброз, цирроз и рак печени.
Больной должен регулярно наблюдаться у лечащего врача и следить за вирусной нагрузкой в своем организме. Высокая концентрация патогена опасна не только для самого инфицированного, но и для окружающих, так как повышает риск передачи заболевания.
Терапия ВГВ включает прием современных противовирусных препаратов, гепатопротекторов и других сопутствующих лекарств. Если болезнь была обнаружена на ранних сроках, хирургическое вмешательство не понадобится. На терминальных стадиях или при особо агрессивных формах заболевания может понадобиться трансплантация печени или ее части.
При диагнозе ВГВ пациенту запрещено употреблять:
- Спиртные напитки
- Табачную продукцию (сигареты, сигары, жевательный табак)
- Жирную и тяжелую пищу
- Препараты, токсичные для печени
Для гепатита В характерно как хроническое, так и острое течение болезни. Для обострения характерны боли в правой подреберной области живота, желтушность, приступы тошноты и рвоты, обесцвечивание кала и потемнение мочи.
Могу ли я заразиться от мужа (вопрос-ответ)
Предлагаем ознакомиться с ответами на вопрос, которые чаще всего задают жены пациентов:
— У мужа гепатит Б, могу ли я заразиться?
К сожалению, можете. ВГВ чрезвычайно заразен и передается преимущественно через кровь. Если у супруга на теле есть открытые раны или ссадины, следует избегать прямого контакта с кровью больного. Обрабатывать повреждения нужно в перчатках. То же самое касается кровотечения из носа.
Что касается стирки одежды мужа со следами крови вручную, следует также использовать защитные латексные перчатки. Для полного выведения патогена стирать инфицированную ткань нужно несколько раз.
— Могу ли я заразиться гепатит Б через посуду?
В слюне заболевшего содержится мизерная концентрация патогена. Таким образом, гепатитом Б через посуду заразиться невозможно. Также безопасен поцелуй, если у Вас или у мужа во рту нет открытых ранок или язв. Также опасность представляют кровоточащие десна.
— Опасен ли при ВГВ незащищенный половой акт?
Опасен. В сперме заболевшего мужчины концентрация вируса достаточно высока. Это не означает, что заражение станет неминуемым результатом интимной близости, однако риск достаточно велик. Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение защищенному сексу с использованием презервативов.
— Могу ли я заразиться от мужа через пользование общими предметами гигиены?
Можете, особенно если воспользуетесь его зубной щеткой или бритвой. На этих предметах остаются частички кожи пользователя вместе с кровью. Полотенце в этом случае опасно только при наличии на нем следов крови при большой концентрации патогена в организме мужчины. В любом случае, безопаснее пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены.
У мужа гепатит Б: можно ли планировать беременность?
С другой стороны, если муж принимает соответствующее лечение, картина несколько меняется. В случае качественной и верно подобранной противовирусной терапии патогенная нагрузка в организме пациента снижается. В периоды ремиссии риск заражения гепатовирусом половым или перинатальным путем практически отсутствует. Однако если супруги планируют детей, им следует предварительно посоветоваться с лечащим врачом.
Сколько живут с хроническим гепатитом Б?
Продолжительность жизни с гепатитом Б во многом зависит от следующих факторов:
- Общего состояния организма больного.
- Наличия или отсутствия дополнительных хронических заболеваний.
- Стадии, на которой была обнаружена болезнь.
- Наличия и качества противовирусной терапии.
- Агрессивности заболевания и сопутствующих осложнений.
При условии отсутствия осложнений и сопутствующих болезней, пациент, проходящий последовательный терапевтический курс, может прожить до глубокой старости. При этом больному все равно придется придерживаться постоянной диеты (стол №5), отказываться от алкоголя и табакокурения.
Но сколько живут с хроническим гепатитом Б при наличии осложнений? Все зависит от того, чем именно осложнилось течение заболевания:
- Фиброз или компенсированный цирроз — выживаемость в течение 10-15 лет.
- Субкомпенсированный цирроз — 5-10 лет.
- Декомпенсированный цирроз — от 3 до 5 лет.
- Рак печени — в зависимости от формы и стадии обнаружения, в среднем 5-10 лет.
- Ко-инфекция другим штаммом гепатита (D или С) — в зависимости от формы заболевания и терапии. Гепатит С в наше время успешно лечится, штамм D является более агрессивным, но не развивается, если подавить развитие ВГВ на начальном этапе. При своевременном лечении ко-инфекция не влияет на продолжительность жизни больного.
В особо тяжелых случаях пациенту может понадобится полная или частичная пересадка печени. Продолжительность жизни больного зависит от приживаемости донорского органа, а также от общего состояния организма пациента. В среднем после такой операции пи благоприятном исходе больные живут 15-20 лет. Бывают случаи, когда пациент с пересаженной печени доживал до глубокой старости.
Гепатит C является инфекционным заболеванием, стремительно распространяющимся среди людей. Чаще всего болезнь диагностируется у пациентов в возрасте от 18 до 25 лет. Статистика Всемирной организации здравоохранения показывает, что общее количество больных по всему миру приближается к отметке 1 миллиард.
Проблема усугубляется сложностями дифференциальной диагностики. Заболевание тем временем приобретает хроническую форму, становится предпосылкой возникновения цирроза печени, онкологического процесса.
Что происходит при заражении гепатитом C
После проникновения в организм человека вирус гепатита C с током крови переносится в печень, встраивается в гепатоциты, клеточные мембраны. В клетках печени вирус поражает ядро, вклинивается в цепочку ДНК и нарушает их структуру.
Вирус, по сути, паразитирует в ядре гепатоцита, пользуется хозяином для активного размножения. В одной клетке печени может образоваться сразу несколько вирусных клеток, численность которых увеличивается с геометрической прогрессией.
Вскоре гепатоциты теряют способность нормально выполнять свои функции, при усугублении состояния начинаются первые признаки патологии. В течение инкубационного периода иммунитет пациента старается справиться с вирусом, продуцируя специальное вещество интерферон.
Пораженные гепатоциты через рецепторы сигнализируют о своем состоянии иммунным клеткам, которые в свою очередь направляют к ним макрофаги. Вещества:
- выделяют вирусную частицу;
- переносят в лимфатическую систему;
- определяют ее тип.
Как только макрофаги распознают вирусный элемент, организм продуцирует антитела, связывающие вирусные частицы, эвакуирует их из организма. В основной массе случаев лимфоциты запускают клеточные защитные механизмы, но при тяжелом течении заболевания лимфоциты уничтожают пораженные клетки целиком.
Если гепатит B в 90% случаев проходит сам без врачебного вмешательства, то с вирусом типа C дела обстоят намного сложнее. После каждого нового внедрения в клетку он мутирует, что не позволяет иммунитету сформировать защиту. В результате чего иммунитет ослабевает, гепатит переходит в хронику.
Определить, заразен ли человек, только по внешнему виду вряд ли получится. При хроническом течении симптоматика отсутствует либо проявляется незначительно. Хроника провоцирует развитие астено-вегетативных признаков, которые могут быть результатом других, не менее опасных нарушений здоровья:
- печеночная недостаточность;
- реактивный гепатит;
- цирроз.
Даже после обострения гепатита лишь в 10-20% случаев патологическое состояние сопровождается специфическим для всех видов желтухи изменением цвета кожных покровов, слизистых оболочек, склер.
Пути инфицирования вирусом гепатита C
Заразен ли гепатит С для окружающих? Источником инфекции становится человек, он передает вирус различными путями. Необходимо понимать, что для недопущения распространения заболевания окружающим людям необходимо регулярно проводить профилактику.
Как показывает статистика, вирус передается при половом акте без использования презерватива, внутривенном введении наркотических средств нестерильными шприцами.
Не исключается риск заражения в медицинских учреждениях, стоматологиях, контактно-бытовым путем.
Так как вирус гепатита C содержится также и в слюне, есть вероятность инфицирования во время поцелуя с больным человеком:
- риск заражения таким путем ничтожно мал;
- концентрация инфекции в слюне незначительна;
- однако риск нельзя сбрасывать со счетов.
Инфицирование может произойти во время родов от больной матери. Вирус передается ребенку, как при естественных родах, так и при кесаревом сечении. Следовательно, наличие в кровотоке беременной женщины вируса гепатита не становится показанием для проведения операции. Этот способ рекомендован женщинам при обнаружении слишком высокой концентрации вирусов в крови – свыше 107 копий на 1 мл крови.
Кроме этого, примерно в 9% случаев пути заражения вирусом остаются неустановленными.
Окружающие могут подхватить вирус в ходе сеанса татуировки или пирсинга, если после пациента плохо стерилизовался рабочий инструмент. Подобные случаи бывают в неспециализированных учреждениях или тюрьмах. Обработке следует поддавать все предметы:
Мастер обязательно должен быть в одноразовых перчатках.
Здорового человека могут заражать при переливании крови, взятой у носителя гепатита. Известны случаи, когда заболевание передавалось через порезы некачественно обработанным маникюрным инструментом, бритвой, при посещении зубного врача.
Не стоит использовать украшения, травмирующие кожные покровы, принадлежащие больному гепатитом человеку.
Некоторые косметические средства также могут содержать небольшое количество слюны, например, бальзам для губ или помада. Заразиться человек может даже в драке с носителем инфекции, вирус попадает в организм через царапины, ссадины.
Достоверной информации относительно передачи вируса кровососущими насекомыми или домашними животными через укусы нет. При ослабленном иммунитете человек может подхватить заболевание при пользовании зубной щеткой пациента, особенно если имеются:
- повреждения слизистой оболочки;
- трещины;
- ранки.
Принято считать, что воздушно-капельным путем передача исключена. Поэтому от больного человека подхватить заболевание во время разговора невозможно. Но риск попадания вируса появляется, если пациент чихает или кашляет.
Подхватить инфекцию через воду, например, при посещении бассейна, нельзя. Подобным образом передается только желтуха (гепатит A).
Осложнения при гепатите C
Примерно в 85% случаев вирусный гепатит C переходит в хронику, при этом у трети пациентов развивается цирроз печени, для 5% больных патология грозит злокачественным новообразованием в печени гепатокарциномой.
Помимо этого, у пациентов возникают тяжелые осложнения со стороны желчевыводящих путей, при усугублении ситуации развивается печеночная кома.
Заболевания желчевыводящих путей вылечить можно, но при стремительном возникновении коматозного состояния положительный прогноз только в 10%.
Наиболее опасные последствия появляются при сочетании инфекции с вирусами гепатита B, D.
Если пациент скрывает, что он болен гепатитом C, он опасен для окружающих. Основная масса пациентов даже не подозревают о своем статуте вплоть до появления симптоматики патологии. Первые тревожные звонки начинаются примерно спустя 3 месяца после проникновения вируса в организм.
Последствия заболевания, профилактика
Практически в каждом случае гепатит C грозит опасными и тяжелыми осложнениями, степень тяжести нарушений определяется особенностями течения патологии.
Старые методы лечения не помогали в полной мере вылечиться от воспалительного процесса в печени, у больного появлялись побочные реакции организма: кожный зуд, анемия, снижение иммунной защиты, кровотечения.
Современные медикаменты дают возможность полностью ликвидировать проблему со здоровьем. Среди наиболее действенных средств врачи отмечают лекарства:
Для профилактики последующего распространения заболевания все предметы обихода необходимо дезинфицировать бытовой химией, содержащей хлор. Очищению поддают сливные бачки унитаза, ручки дверей, посуду. Вещи больного человека стирают отдельно при температуре более 60 градусов, особенно при наличии пятен крови.
Чтобы человек не был заразен для окружающих, для него необходимо выделить отдельную емкость для хранения личных вещей, представляющих потенциальную опасность: расческа, бритва, эпилятор, ножницы, маникюрный инструмент.
Вещи ставят в недосягаемом для детей месте, это поможет не допустить использование зараженных предметов. Любые меры предосторожности не будут лишними.
Воспалительный процесс в печени принято называть гепатитом. Заболевание в большинстве случаев имеет вирусную этиологию. Однако не исключена возможность негативного влияния на печень и внешних факторов, вредных привычек. Чтобы избежать инфицирования, важно знать, как передается гепатит.
Что такое гепатит и чем он опасен?
Гепатит – воспаление печени, чаще вирусной этиологии. Данное заболевание может быть самостоятельно излечивающимся или провоцировать развитие фиброза (формирование рубцов), цирроза или даже рака печени. Возбудителями гепатита являются вирусы.
В настоящее время описано 6 основных форм этого патогена, а формы гепатита, вызываемые ими, принято обозначать буквами латинского алфавита:
Нередко в качестве фактора, провоцирующего развитие заболевания, выступают другие инфекции, токсические вещества, воздействующие на организм (алкоголь, наркотики). Кроме того, не исключена возможность развития аутоиммунной формы гепатита, когда иммунная система человека реагирует на клетки печени как на чужеродные. В целом вирус гепатита представляет собой большую опасность своей возможностью провоцировать вспышки эпидемий.
Передача вируса гепатита от человека к человеку осуществляется несколькими путями. Зная основные способы заражения гепатитом, можно уберечь себя от этой болезни. Источником болезни является больной человек. Стоит отметить, что в зависимости от типа гепатита пути передачи могут отличаться.
Рассказывая, как передается гепатит врачи называют следующие пути инфицирования:
- Парентеральный: при гемотрансфузии, инъекциях, переливании препаратов крови.
- Половой.
- Во время косметологических процедур (маникюр, пирсинг, татуировки).
- Энтеральный (употребление заряженных продуктов питания).
Желая исключить возможность заражения болезнью, нередко пациенты интересуются у врачей, какой гепатит передается, а какой нет. Стоит отметить, что в зависимости от природы принято выделять:
- Вирусные гепатиты – провоцируемые вирусами, которые проникают в кровяное русло при манипуляциях, операциях, медицинских процедурах.
- Невирусные гепатиты – заражение происходит через употребление загрязненных продуктов.
Большую опасность представляют вирусные гепатиты. Они легче передаются от человека к человеку, поэтому и встречаются чаще. Заражение невирусными формами возможно, только когда человек сам употребит в пищу необработанные продукты. Врачи всегда учитывают эти особенности при постановке диагноза.
Виды гепатита и способы заражения
В зависимости от морфологических и патогенетических свойств медики выделяют следующие виды гепатита:
1. По характеру происхождения:
- вирусные: A, B, C, D, E, F.
- токсические: алкогольные гепатиты, лекарственные гепатиты;
- лучевой гепатит (развивается при проведении лучевой терапии);
- аутоиммунный.
2. По клиническому течению:
- острый гепатит – характеризуется резким ухудшением самочувствия, нарастанием признаков интоксикации, изменением показателей крови;
- хронический – долго себя не проявляет, с течением времени отмечается увеличение печени, появляются тупые боли в правом подреберье.
Вирусный гепатит А, известный в народе как болезнь Боткина, желтуха, представляет собой острую инфекционную болезнь с поражением печени. Заражение гепатитом А происходит чаще всего через пищу, загрязненную воду. Источником инфекции выступает больной человек.
Как утверждают специалисты, заразиться вирусным гепатитом А можно:
- при употреблении немытых фруктов и овощей;
- в процессе пользования зараженной посудой;
- при переливании инфицированной крови.
У детей заболевание часто протекает в скрытой форме, поэтому передача инфекции нередко происходит при контакте с больным ребенком. Первые симптомы проявляются спустя время. На фоне общей интоксикации наблюдается выраженное пожелтение кожных покровов, что свидетельствует о поражении печени пациента.
Заболевание развивается в результате попадания в организм человека вируса типа В. Сам вирусный гепатит В передается путем контакта зараженного человека со здоровым.
Это может происходить следующими способами:
- через ранения, укусы животных и насекомых;
- со слюной инфицированного (при поцелуе);
- в результате контакта с зараженной кровью или с повреждёнными слизистыми и кожными покровами (общие принадлежности для бритья, зубные щетки, носовые платки, полотенца);
- через плаценту от матери ребенку, во время родов и при грудном вскармливании;
- незащищенный половой акт с носителем вируса гепатита;
- в результате медицинских вмешательств парентерального характера: переливание компонентов крови, инъекции.
Рассказывая о том, как передается от человека гепатит С, на первое место врачи выдвигают парентеральный путь инфицирования. Заражение вирусом происходит при контакте с кровью зараженного вирусом человека.
Это может происходить следующими путями:
- переливание зараженной крови;
- проведение инъекций больному гепатитом;
- использование необработанного инструмента при косметологических процедурах: маникюре, стрижке, пирсинге.
Вирусный гепатит D сопровождается сильным поражением печени. Этот вирус является своего рода суперинфекцией, которая первоначально была спровоцирована гепатитом В. При отсутствии вируса В формы дельта-вирус не имеет возможности размножаться в печеночных клетках. Передача вируса от больного человека здоровому происходит через кровь. В целом гепатит D схож с гепатитом В, но имеет большую выраженность и чреват частыми осложнениями – дистрофией и некрозом печеночной ткани.
Узнав о наличии данной формы болезни у близкого человека, родственника или знакомого, люди часто интересуются, передается ли гепатит Е другим. Для этой вирусной инфекции характерен фекально-оральный путь передачи. Это означает, что вирус от больного человека к здоровому может передаваться при рукопожатии, контакте с носителем вируса. Больной гепатитом Е является источником заболевания только на начальной стадии патологического процесса.
Вирус распространен преимущественно в странах с жарким климатом и плохим качеством водопроводной воды. Инкубационный период – 14–50 дней. Характерными проявлениями болезни являются:
- астения;
- диспепсические расстройства;
- желтуха.
Многие никогда не слышали об этой форме болезни и не знают, как передается гепатит формы F. Им обозначают два разных типа вируса посттрансфузионного типа. По своим свойствам они отличаются от гепатитов В, С. Один из выявленных вирусов типа F присутствовал в образцах донорской крови, был устойчив к жирорастворителям. В результате этих исследований специалистам удалось установить, как передается вирусный гепатит F. Главный механизм передачи – гемотрансфузионный, переливание зараженной крови.
Группы риска заражения гепатитом
Выяснив передается ли гепатит с половым путем необходимо отметить, что это не единственный способ инфицирования. Самыми распространенными типами заболевания являются гепатиты В, С. Поражение этой инфекцией происходит при контакте с кровью. Заражение детей гепатитом в большинстве случаев происходит внутриутробно, трансплацентарно.
У взрослых в группу повышенного риска инфицирования входят:
- лица, употребляющие наркотики;
- практикующие беспорядочные половые связи;
- проживающие совместно с инфицированными гепатитом;
- реципиенты крови и ее компонентов;
- перенесшие трансплантацию и другие хирургические вмешательства;
- подвергаемые медицинским инвазивным процедурам.
Отдельно принято выделять группу риска профессионального заражения гепатитом, в которую входят:
- учащиеся медицинских училищ и колледжей;
- работники учреждений здравоохранения, производящие забор крови на исследования и осуществляющие гемотрансфузии.
Симптомы заражения гепатитом
Даже знающие как передается гепатит не всегда могут назвать возможные признаки заболевания. Клинические проявления парентеральных гепатитов чаще носят скрытый характер. Врачи не называют конкретных сроков, через сколько проявляется заражение гепатитом. С момента заражения вирусом до первых симптомов может пройти от 6 недель до 6 месяцев. В течение этого периода вирус активно размножается и развивается в организме пациента.
После инкубации наступает преджелтушный период, который длится 4–10 дней. В это время у пациента отмечаются следующие симптомы:
Постепенно происходит увеличение печени и селезенки, отмечается зуд кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс. Такое состояние может длиться до 1,5 месяцев, после чего наступает расцвет заболевания – желтушный период.
У пациента наблюдается появление характерных признаков гепатита:
- желтушность глаз, слизистой твердого нёба, кожных покровов;
- головная боль;
- сонливость;
- повышение температуры тела;
- болезненные ощущения в правом боку (тяжесть);
- суставные боли.
Диагностика вирусных гепатитов
Специфические анализы на вирусные гепатиты помогают диагностировать заболевание при отсутствии явных клинических проявлений.
Среди основных лабораторных методов диагностики врачи называют:
- общий анализ крови, биохимия (снижение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, снижение альбумина и билирубина);
- исследования на антитела (ПЦР): анти-НАV IgM (обнаруживаются при гепатите А);
- анализ на антигены HBsAg, антитела HB-coreAg (выявление гепатита В);
- анализ на антитела IgM и РНК вирус методом ПЦР (диагностика гепатита С);
- анализ на антитела IgM, IgG (определение гепатитов D, F, E).
Профилактика заражения гепатитом
Каждому должно быть известно, как передается вирусный гепатит, что способствует инфицированию. Однако одних только знаний зачастую недостаточно для предупреждения болезни.
Профилактика заражения вирусным гепатитом включает в себя следующие аспекты:
- Здоровый образ жизни.
- Обеспечение населения качественной питьевой водой, чистыми продуктами питания.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Использование методов индикации маркеров гепатитов у доноров крови, тканей.
- Соблюдение правил дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария, оборудования.
- Проведение вакцинации против гепатитов с использованием рекомбинантных дрожжевых вакцин.
Заразен ли гепатит, волнует всех людей, так как среди заболеваний печени инфекционные гепатиты занимают 30%. Патология может протекать в острой и хронической форме. В тяжёлых случаях гепатит приводит к развитию цирроза и рака печени. Для снижения заболеваемости рекомендуют проводить вакцинацию. Чаще всего встречаются вирусы типа A, B, C, D, E, F, G. Это опасные инфекции, некоторые из них могут стать причиной смерти человека.
Что такое гепатит и чем он опасен
Гепатитом называют воспалительный процесс, развивающий по разным причинам в ткани печени. Чаще всего он имеет вирусное прохождение. Всего существует семь видов болезни, которые могут протекать в острой или хронической форме.
В острых случаях у больного не всегда есть желтуха или она отличается незначительной выраженностью. Поэтому большинство людей и не подозревают о своей проблеме. Постепенно болезнь переходит в хроническую форму.
Она отличается бессимптомным течением, может разрушать печень в течение многих лет.
Довольно часто больные узнают о своём заболевании случайно во время профилактического осмотра.
Опасность болезни в следующем:
- Печень имеет свойство восстанавливать свои ткани. Но при хроническом течении инфекции эта способность снижается.
- Повреждённые клетки замещаются соединительной тканью, развивается фиброз.
- Постепенно рубцы появляются на всей печени, формируется цирроз и недостаточность функции органа.
- Повышает риск развития онкологических заболеваний печени.
Отсутствие лечения приводит к гибели больного. В некоторых случаях даже назначенная терапия не приносит результатов. Фото печени, поражённой болезнью, показывает всю опасность данного состояния. Поэтому необходимо знать, какими путями передаётся гепатит, чтобы избежать инфицирования.
Как заражаются гепатитом А и Е?
Когда вирус типа А попадает в организм, он быстро проникает в клетки печени, способствуя развитию воспалительного процесса в органе. Но тяжёлых повреждений проблема не вызывает и в хроническую форму обычно не переходит.
Передаваться инфекция может от больных людей так:
- фекально-оральным путём через грязные руки;
- в результате употребления загрязнённой воды из открытых водоёмов;
- при употреблении в пищу некачественно вымытых овощей и фруктов.
Первый вариант заражения возможен, если человек не соблюдает правила личной гигиены. Таким же путём можно подхватить и вирус гепатита Е. От проблемы особенно страдают люди, проживающие в регионах с загрязненной водой.
Как заражаются гепатитом В, С и D
Эти три вида гепатита называют парентеральными, они оказывают наиболее разрушительное действие на клетки печени.
На начальных этапах развития симптоматика полностью отсутствует, а инфекция тем временем распространяется на всю печень. Диагноз ставят, когда патология уже обретает хроническое течение, а человек не подозревает, каким образом вирус попал в его организм.
Возбудители гепатита В и С чаще всего попадают к здоровому человеку из крови больного.
Вирус типа D никогда не вызывает отдельное заболевание. Он обычно сопровождает другие виды вирусов, в частности, гепатита В. Это особенно тяжёлое развитие событий. Эту форму выявляют редко, заражение происходит, как и в случае с другими парентеральными гепатитами.
Обычно люди заражаются:
- во время гемотрансфузии;
- при гемодиализе;
- если человек проходил медицинские процедуры, в ходе которых использовали недостаточно стерильные инструменты;
- во время нанесения татуировок;
- при косметических процедурах в салонах красоты;
- во время употребления наркотических веществ внутривенно;
- во время родовой деятельности от заражённой матери к ребёнку;
- в результате беспорядочной половой жизни, отсутствия контрацепции, так как присутствие вируса было обнаружено в семенной жидкости.
В обычной жизни этих видов гепатита избежать нетрудно. Достаточно не пользоваться чужой бритвой, ножницами, зубными щётками. Если целостность кожных покровов не нарушена, то объятия, поцелуи, рукопожатия и общие предметы обихода не являются путями передачи инфекции.
Вирусы чрезвычайно устойчивы к воздействию окружающей среды, поэтому заражение происходит очень быстро.
Как чаще всего происходит передача гепатита С
Механизм передачи этого типа вируса довольно прост, в кровь здорового человека инфекция попадает:
- Во время внутривенных инъекций. Это самый распространённый способ инфицирования. Большинство больных – наркоманы, употребляющие наркотические вещества внутривенно. В остальных случаях проблема может возникнуть, если в больнице сделают укол нестерильным шприцем. Риск развития гепатита зависит от количества крови, оставшийся на шприце, а также размера просвета иглы. Если применяется игла для инъекций в мышцу, то шансы на заражение небольшие. Исследования показали, что единичная случайная инфекция имеет незначительную вероятность заражения.
- Переливание препаратов крови. Много больных среди страдающих гемофилией и проходивших гемодиализ при почечной недостаточности. Тесты для выявления вируса С изобрели только в 90-х годах. Поэтому до этого многим, перенёсшим переливание крови, передали и инфекцию. Но сейчас риск заражения небольшой, но свести его к нулю пока не удалось.
- Гинекологические вмешательства. Если инструменты будут обработаны некачественно, то здоровый человек вполне может заразиться.
- Нанесение татуировок и пирсинг. В ходе этих манипуляций повреждается кожный покров и наблюдается небольшое кровотечение. Так обычно заражаются люди в тюрьмах или неспециализированных заведениях, где не уделяют внимания стерилизации инструментов. Для таких процедур должны использоваться одноразовые или стерилизованные инструменты. Обработке должны подвергаться не только иглы, но и машинки, контейнеры для краски и другие принадлежности. Мастер должен быть в одноразовых перчатках. Получить инфекцию также можно при увлечении акупунктурой, во время бритья в парикмахерских.
- Во время родов. Когда ребёнок контактирует с кровью матери, он может стать обладателем вирусной инфекции. С грудным молоком гепатит также может проникнуть в организм малыша, но под воздействием ферментов и пищеварительных соков вирус разрушается, поэтому отказываться от кормления грудью не рекомендуют, если мать не является ВИЧ-инфицированной.
- При половом контакте чаще передаётся вирус В, чем С, но определённый риск существует. Исследования показали, что концентрация вируса С в сперме и других биологических жидкостях незначительная. Если слизистые оболочки партнёра повреждены,то вероятность заражения значительно повышается. Шансы на заболеваемость возрастают, если человек предпочитает анальный секс, имеет много половых партнёров, страдает ВИЧ или венерическими заболеваниями. Заниматься незащищённым сексом нельзя в период менструаций. Неважно, кто является носителем вируса – мужчина или женщина.
- При стоматологических или косметологических процедурах. Нежелательно посещать неспециализированные или сомнительные заведения, бани, так как в них вряд ли уделяют должное внимание стерилизации инструментов, санитарии и гигиене.
- При вдыхании кокаина. ВГС выявляли у людей, регулярно употребляющих кокаин. Этот процесс сопровождается повреждением слизистой оболочки носа, поэтому вполне возможно заразиться.
- Во время драки или аварии. Высокий риск заражения у людей, работающих в пожарных инспекциях, службах спасения, полиции.
- При бытовом контакте. Если болеет кто-то из членов семьи, то заразиться нельзя через кухонные предметы или руки. Но зубные щётки, ножницы, бритвенные станки должны быть у каждого свои.
Заразен ли гепатит С для окружающих? Путей заражения довольно много, поэтому желательно избегать их.
Вертикальный путь передачи
Многих интересует, как гепатит С передаётся от человека к человеку, каковы симптомы и лечение. Существуют разные пути передачи. Когда возбудитель заболевания передаётся от женщины к её ребёнку, этот путь называют вертикальным.
Это может произойти:
- в процессе рождения ребёнка;
- во время грудного вскармливания;
- во время ухода за малышом.
Большое значение имеет передача возбудителя при рождении малыша. Когда он проходит по родовым путям, то контактирует с кровью, но методик, которые помогут предотвратить эту проблему, на данный момент не существует.
При вирусе иммунодефицита у матери вероятность заражения малыша гораздо выше, чем в других случаях.
Если вирус не попал в организм ребёнка до этого, то вероятность инфицирования в дальнейшем небольшая. Возбудитель присутствует и в грудном молоке, но в организме матери происходит его расщепление под воздействием желудочного сока и пищеварительных ферментов.
Что способствует заражению во время секса
Не более 10% случаев заражения гепатитом произошли в результате полового контакта. Это гораздо меньше, чем в случае с вирусом иммунодефицита.
Слюна, влагалищный секрет, семенная жидкость содержат в себе небольшое количество возбудителя. Поэтому во время секса гепатитом С заражаются в очень редких случаях.
Подобное развитие событий возможно под влиянием следующих факторов:
- Если половые пути или ротовая полость подверглись повреждениям и кровоточат.
- Если в половых органах развивается воспалительный процесс.
- Секс без барьерной контрацепции во время менструации.
- Наличие патологических процессов в мочевыводящих путях, заражение вирусом иммунодефицита человека.
- Отсутствие культуры половой жизни.
- Анальный секс без презерватива.
- Агрессивные половые акты, сопровождающиеся травмами.
Учитывая эти факторы, можно сделать вывод, что половые контакты без презервативов являются нежелательными. Важно раз в год сдавать кровь на анализ, чтобы выявить в ней маркеры гепатита С.
Варианты заражения плода
В период внутриутробного развития вирус не может попасть в кровь плода. Плацента обеспечивает ему надёжную защиту. Вероятность, что возбудитель проникнет в кровь малыша, высока во время родов, если кожный покров был травмирован.
При кормлении грудью прекратить этот процесс следует, если соски были повреждены.
Во время зачатия от отца вирус не может передаваться. Поэтому главное влияние оказывает состояние здоровья матери.
Возможно ли защититься от инфицирования?
Предотвратить заражение гепатитом В можно с помощью вакцинации. От вируса типа С прививок нет. Чтобы инфекция не попала в организм, следует не контактировать с биологическими жидкостями других людей. Но придерживаться этой рекомендации не всегда получается.
Даже во время процедуры маникюра можно подхватить заболевание, если все инструменты обработали недостаточно хорошо. С помощью антисептических средств нельзя уничтожить возбудителя герпеса.
Если патологический процесс развивается в печени одного из членов семьи, то для предотвращения инфицирования остальных важно соблюдать рекомендации:
- Нельзя пользоваться общими зубными щётками, расчёсками, маникюрными принадлежностями.
- Инфицированный человек не может выступать в качестве донора крови.
- При любых царапинах, ссадинах, порезах важно накладывать стерильную повязку так, чтобы кровь не просачивалась наружу. Во время процедуры пользоваться медицинскими перчатками. Если кровь больного попала наружу, необходимо обработать антисептическими или моющими средствами, в составе которых есть хлор. При кипячении уничтожение вируса происходит в течение двух минут. Стирка при температуре в 60 градусов обеспечивает гибель возбудителя через полчаса.
Чтобы избежать распространения инфекции на остальных, необходимо тщательно стирать вещи и постель больного, следить за чистотой и дезинфекцией помещения.
Вероятность передачи со слюной
Так как определённое количество вируса В содержится в слюне, то поцелуи с заражённым человеком повышают вероятность развития проблемы.
Перейти к здоровому человеку вирус может и через столовые приборы и посуду, которые принадлежали больному.
Но происходит это очень редко, так как в слюне находится незначительное количество возбудителя. Если иммунный ответ организм будет сильным, то заболеть практически невозможно.
Заражение чаще происходит от людей с кровоточащими дёснами. Если пользоваться одной зубной щёткой с больным, то вирус проникнет в организм. Даже при целой слизистой существует шанс её повреждения.
Значительную опасность для остальных представляет больной, который скрывает своё состояние от остальных. Больше всего страдают родственники, так как они не будут принимать меры по защите себя от вируса. Нельзя даже, чтобы щётка больного прикасалась к щетинкам щётки здорового человека, так как частицы слюны могут попасть на неё.
Заражается ли ребёнок при кормлении грудью
Подтверждению тому, что через молоко матери возбудитель может попасть в кровь ребёнка, нет. Хоть частицы вируса и были обнаружены в молоке, но их количество незначительно. Поэтому женщинам, в организме которых развивается инфекционный процесс, разрешают кормить детей, но с осторожностью.
Если поверхность сосков была повреждена, то грудь давать нельзя, так как кровь попадёт к малышу. Прекратить кормление следует до полного восстановления молочных желёз.
Если процесс кормления сопровождается болезненными ощущениями, то это может говорить о наличии микротрещин на сосках, поэтому нельзя продолжать кормление. Для снижения риска попадания инфекции к новорождённому, следует пользоваться специальными накладками на соски.
Бытовой способ передачи вируса
Возбудитель может попасть в организм здорового человека в быту, если у больного кожа повреждена или воспалена. Тогда применение общей мочалки, расчёски или обуви приведёт к заражению.
Украшениями, косметическими средствами больного родственника пользоваться нельзя.
Информации о том, что комары или домашние животные могут являться переносчиками возбудителя нет.
Также не может произойти заражение во время общения с больным, так как воздушно-капельным путём гепатит не передаётся. Кашель и чихание также не представляют опасности.
В бытовых условиях редко человек заражается гепатитом. Не все причины заболеваемости определены, и активный вирус может длительное время находиться в организме больного, не вызывая никаких признаков.
Выявить, почему заразился конкретный человек очень трудно, определить дату заражения также, так как инкубационный период может длиться от нескольких недель до года.
Во время попадания в организм вирус долгое время способен не развиваться. Человек может переболеть незаметно без клинических проявлений, но полностью исключить появление рецидива в последующем в таких случаях нельзя.
Лечение заболевания
Лечением болезни занимается гепатолог. Перед определением курса проводят диагностические исследования для выявления вида вируса, тяжести развития и наличия осложнений.
Необходимо проведение иммуноферментного анализа, пробы ПЦР, УЗИ печени и других процедур. Первый анализ может показать отрицательный результат. Поэтому его следует повторять несколько раз. Хронические формы гепатита С лечат очень долго. Терапия растягивается на годы и подбирается индивидуально в каждом случае.
- Противовирусные средства. Лечение проводят с помощью Интерферона-альфа и Рибавирина. За влиянием лекарств на организм пациента тщательно следит врач.
- Гепатопротекторы. Не оказывают никакого воздействия на вирус, но ускоряют процесс восстановления печени.
- Иммуномодуляторы. Необходимы для повышения сопротивляемости организма.
Одного курса часто недостаточно и лечение нужно повторять. Любой лекарственный препарат должен назначать врач, так как большинство из них обладают массой побочных реакций. Во время лечения контролируют показатели крови.
Чтобы повысить эффективность основного лечения, необходимо отказаться от алкогольных напитков, соблюдать диету, избегая продуктов, которые повышают выработку пищеварительных ферментов.
Если своевременно начать лечение, то жить после болезни можно долго. Главное –приложить все усилия для устранения проблемы.
Меры профилактики
Инфекция чаще всего распространяется через кровь. В условиях внешней среды возбудитель может находиться жизнеспособным на протяжении нескольких недель.
Поэтому специалисты рекомендуют:
- Тщательно проверять кровь, которую будут переливать пациентам.
- Соблюдать все правила санитарии и гигиены.
- Регулярно проходить обследование на разные виды гепатита.
- Не вступать в незащищённый половой контакт с неизвестным партнёром.
Соблюдение мер профилактики позволяет избежать развития поражений печени и всех вытекающих из этого последствий.
Читайте также: