Что такое респираторные вирусные инфекции беременной
Некоторые инфекционные заболевания при беременности представляют огромную, порой даже смертельную опасность для будущего ребенка.
Существует особая группа инфекций, в основном вирусных, первичное заражение которыми во время вынашивания ребенка в большом проценте случаев крайне негативно влияет на течение беременности. Рассмотрим некоторые из этих заболеваний.
Это одна из детских инфекций, вызываемых вирусом. При заболевании в детском возрасте она переносится достаточно легко, оставляя пожизненный иммунитет. Инфицирование вирусом краснухи во время беременности может привести к тяжелым порокам развития плода.
Инфицирование в I триместре беременности может стать причиной наследственного синдрома краснухи, проявляющегося тремя симптомами – так называемой триадой Грегга: помутнением хрусталика – катарактой, глухотой и пороками сердца. Помимо описанного синдрома, заражение краснухой может привести к синдрому задержки развития плода, воспалению мозга – энцефалиту, поражению лимфатических узлов, печени и селезенки, микроцефалии, порокам развития скелета и половых органов. Также инфицирование краснухой может стать причиной неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша. В некоторых случаях проявления заболевания могут появиться не сразу после рождения, а в более поздние сроки, в виде тугоухости, аутизма, нарушений психомоторного развития, сахарного диабета.
Единственным носителем краснухи является человек, заражение от которого происходит воздушно-капельным путем – с микроскопическими брызгами слюны при разговоре, кашле, чихании. Заболеть краснухой может будущая мама, которая в детстве не перенесла это заболевание, а до наступления беременности не сделала прививку от краснухи. Необходимо помнить, что чем меньше срок беременности, при котором произошло заражение, тем выше риск неблагоприятных последствий для плода. Наибольшую опасность представляет заражение краснухой в первом триместре беременности, так как в этом случае инфекция развивается у 50–80?% плодов, во втором триместре – у 10–20?%, в третьем триместре заражение происходит достаточно редко.
Типичные клинические проявления краснухи развиваются остро, через 12–23 дня с момента инфицирования. У больного появляется насморк, повышается температура (как правило, не выше 37,5°С), увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается мелкопятнистая красноватая сыпь, распространяющаяся сверху вниз: сначала она возникает на лице, затем – на нижележащих участках тела. Так как во время беременности всегда имеет место снижение иммунитета, что является залогом нормального вынашивания малыша, то инфицирование краснухой может протекать с минимальными клиническими проявлениями либо вовсе без них.
Ввиду того что у беременных нередко отсутствуют явные симптомы заболевания, первоочередное значение приобретает лабораторная диагностика. При контакте женщины с больным краснухой в течение 10 дней необходимо проведение серологического обследования – исследования сыворотки крови для выявления инфекционных заболеваний, при котором выявляются иммуноглобулины класса М и G. По величине и соотношению их титров и ставится диагноз. Наличие иммуноглобулинов класса М свидетельствует об острой инфекции – первичном заражении, наиболее опасном для беременных. Если же выявляются иммуноглобулины класса G, то это говорит о наличии иммунитета к вирусу краснухи.
К сожалению, эффективного лечения против данного заболевания на сегодняшний день нет, что увеличивает значимость профилактических мероприятий, направленных на то, чтобы не допустить заражение беременных вирусом краснухи.
Инфицирование вирусом краснухи в I триместре, подтвержденное лабораторными тестами, является абсолютным показанием для прерывания беременности методом медицинского аборта.
При инфицировании краснухой во 2 триместре вопрос о целесообразности сохранения беременности решается индивидуально, на основании лабораторных обследований: анализа на наличие иммуноглобулинов класса М, данных биохимического скрининга, УЗИ, – учитывая желание женщины сохранить беременность.
Заражение краснухой в 3 триместре не является показанием для прерывания беременности, но служит основанием для тщательного контроля за внутриутробным состоянием плода, лечения в случае выявления отклонений в течении беременности.
При планировании беременности необходимо позаботиться о вакцинации против краснухи не менее чем за 2–3 месяца до наступления беременности, что является 100?%-ной защитой от этого опасного для будущих мам вируса.
Если вы не болели краснухой и не привиты от этого заболевания, во время беременности необходимо минимизировать риск контакта с больными. Если в семье есть дети, надо заранее произвести вакцинацию, по возможности не посещать детские сады, игровые комнаты и площадки, где имеется вероятность встречи с больными, особенно в первом триместре беременности.
К группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) относятся множество вирусных заболеваний – грипп, парагрипп, риновирусная и аденовирусная инфекции и т. п. Эти болезни объединены в одну группу за счет сходного механизма передачи, а также похожих клинических проявлений – поражения дыхательных путей.
Грипп подразделяется на типы А, В, С и является довольно распространенной вирусной инфекцией, для которой характерно поражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, сопровождающееся выраженными симптомами интоксикации.
Наиболее неблагоприятно заражение респираторной вирусной инфекцией в I триместре беременности, когда идет процесс закладки всех органов и тканей плода. В этом периоде неблагоприятное влияние может оказать как непосредственно вирус, так и высокая температура, сопровождающая инфекцию, так как при гипертермии – повышении температуры тела выше 38°С в течение 3 и более дней – нарушается нормальный синтез белка, что может неблагоприятно отразиться на формировании органов будущего ребенка. Таким образом, при вирусной инфекции повышается риск развития пороков развития плода, неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша.
Развитие острой вирусной инфекции в более поздние сроки беременности – начиная со второго триместра, – как правило, уже не имеет столь фатальных последствий, но может стать причиной нарушения кровообращения в плаценте, приводя к плацентарной недостаточности, синдрому задержки развития плода, внутриутробной гипоксии, угрозе прерывания беременности.
Исследования, проведенные при эпидемии гриппа, показали, что у матерей, перенесших это заболевание, отмечались случаи рождения детей с врожденной гриппозной пневмонией – воспалением легких.
ОРВИ передается воздушно-капельным путем, источником инфекции является больной человек, который при кашле и чихании с мельчайшими капельками слизи выделяет во внешнюю среду патогенные вирусы. Максимальная способность к заражению отмечается в первые 2–3 суток болезни. Грипп и ОРВИ особо опасны для будущих мам, так как по мере прогрессирования беременности у них наблюдается снижение иммунной защиты, что повышает их восприимчивость к вирусной инфекции, а также увеличивает риск развития тяжелых форм течения заболевания и присоединения осложнений, среди которых пневмония – воспаление легких, отит – воспаление среднего уха, синусит – воспаление придаточных пазух носа и т. п.
Клинические проявления гриппа и ОРВИ имеют ряд отличий. Грипп, как правило, начинается остро, с резкого повышения температуры тела до 39–40°С, которая держится в течение 3–4 дней, что сопровождается выраженными симптомами интоксикации – слабостью, разбитостью, апатией, сильными головными болями и головокружением, ломотой в мышцах, болью при движении глазных яблок, светобоязнью. На вторые сутки заболевания появляется болезненный сухой мучительный кашель. Также не сразу с момента начала болезни появляются насморк, заложенность носа; эти симптомы могут быть выражены не очень ярко.
При ОРВИ температура редко достигает высоких значений: как правило, она не превышает 38°С. Начало заболевания постепенное, с нарастанием симптомов, среди которых на первом месте стоят заложенность носа, насморк, кашель, при этом общее состояние страдает мало, признаки интоксикации выражены гораздо слабее по сравнению с гриппом.
Как правило, диагноз гриппа или ОРВИ ставится на основании клинических проявлений. В некоторых случаях для подтверждения либо уточнения диагноза производится забор мазков из носа или зева, которые исследуются методом флюоресцирующих, т. е. светящихся, антител.
При появлении симптомов гриппа или ОРВИ целесообразно вызвать врача на дом, так как, во-первых, необходимо соблюдать постельный режим, а во?вторых, нежелательно посещать места массового скопления людей, тем более беременных женщин, чтобы не распространять инфекцию. Вирусные инфекции легкой и средней степени тяжести лечатся в домашних условиях. При тяжелом состоянии больной, а также при присоединении осложнений необходима госпитализация.
Рекомендуется обильное теплое питье: морс, компот, теплый чай с молоком или медом, – полоскание горла настоями ромашки, календулы, шалфея или водным раствором хлоргексидина (этот антисептик продается в аптеках). При температуре выше 38,5°С, сильной головной боли в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства можно применять парацетамол; кратность его приема составляет не более 4 раз в сутки, с промежутками не менее 4–6 часов. Противовирусные и антибактериальные средства ни в коем случае нельзя принимать без назначения врача, так как многие противовирусные препараты во время беременности противопоказаны, а антибактериальные средства абсолютно бессильны в отношении вирусной инфекции. Препаратом, разрешенным для профилактики и лечения гриппа во время беременности, являются капли в нос гриппферон, содержащие человеческий интерферон – белок, осуществляющий защиту организма в ответ на внедрение вирусной и бактериальной инфекции.
Мерами профилактики против заражения гриппом или ОРВИ являются максимальное ограничение контакта с потенциальными больными, для чего стоит исключить посещение мест большого скопления людей. Так как не всегда возможно исключить, например, поездки в общественном транспорте, необходимо использовать одноразовую маску; менять ее для эффективной защиты необходимо каждые 2 часа. Можно также смазывать нос оксолиновой мазью, кремом инфагель, закапывать капли гриппферон. Если гриппом или ОРВИ заболел кто-то из членов семьи, необходимо по возможности ограничить контакт с больным, находясь с ним в разных комнатах. Следует каждые 2 часа проветривать помещение, использовать маску, тщательно мыть руки, а также применять препараты, перечисленные выше, являющиеся эффективными профилактическими средствами.
Хотя считается, что наибольшую опасность для развивающегося плода имеет вирус герпеса II типа (генитальный), вирус герпеса I типа – орофасциальный – также может представлять опасность.
Во-первых, при возникновении герпетических высыпаний на лице в редких случаях вирус может выделяться в кровь будущей матери, что представляет опасность для плода.
Инфицирование герпетической инфекцией в первом триместре беременности может стать причиной развития пороков развития сердца, желудочно-кишечного тракта у плода, возникновения гидроцефалии – скопления жидкости в головном мозге. Заражение герпетической инфекцией начиная со второго триместра может привести к развитию у плода панкреатита – воспаления поджелудочной железы; гепатита – воспаления печени; пневмонии – воспаления легких; энцефалита – воспаления головного мозга.
Диагноз ставится на основании симптомов, довольно характерных для вируса простого герпеса. В случаях атипичного течения заболевания для определения вирусоносительства применяются методы лабораторной диагностики, в частности метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий обнаружить вирусные частицы в организме. Для установления первичного эпизода инфекции либо рецидива – повторения уже имевшегося заболевания, что менее опасно в плане заражения плода, – проводится исследование антител. IgM, так называемые ранние антитела, появляются при первичном заражении либо при обострении хронической инфекции; IgG – поздние антитела – свидетельствуют о том, что встреча с вирусом произошла ранее и имеет место обострение.
Лечение герпеса проводится только под строгим врачебным контролем. Принципами лечения герпетической инфекции являются как можно более раннее начало, повышающее эффективность терапии, строгое соблюдение режима и дозы лекарственных средств. Противовирусными препаратами, которые возможно применять при беременности, являются валтрекс (валацикловир), зовиракс, ацикловир. Параллельно с противовирусными препаратами могут назначаться иммуномодулирующие средства, например виферон.
Предотвратить заражение поможет тщательное соблюдение мер личной гигиены: использование индивидуальной посуды, мочалок и полотенец, тщательное мытье рук, исключение контакта с больными герпетической инфекцией в острой фазе – поцелуев, прикосновения к высыпаниям руками и т. п.
Это заболевание относится к детским инфекциям; в детстве оно переносится достаточно легко, оставляя пожизненный иммунитет, но при инфицировании во время беременности может привести к серьезным последствиям как для будущей матери, так и для плода.
Особую опасность представляет инфицирование вирусом ветряной оспы в I триместре и накануне родов. Заражение матери в I триметре может привести в самопроизвольному выкидышу, неразвивающейся беременности, недоразвитию конечностей, атрофии мыщц у плода, микроцефалии – недоразвитию головного мозга; микрофтальмии – недоразвитию глазных яблок; катаракте – помутнению хрусталика глаз; формированию рубцов на коже. Нужно отметить, что риск появления пороков развития плода при инфицировании вирусом ветряной оспы невелик – около 1?%.
Заболевание ветряной оспой за 4–5 дней до родов может привести к возникновению врожденной ветрянки у новорожденного, которая протекает довольно тяжело, сопровождается развитием бронхопневмонии – воспалительного процесса легких и бронхов – и может в некоторых случаях закончиться летальным исходом. При заражении ветрянкой матери за 5–6 и более дней до момента родов заболевание у новорожденного обычно протекает легко.
При беременности ветрянка опасна риском развития тяжелой пневмонии – воспаления легких – примерно в 30?% случаев. Пневмония, развивающаяся на фоне ветрянки, может быть первичной – возникающей при проникновении вируса в легкие, а также вторичной – при присоединений бактериальной инфекции.
Вирус ветряной оспы относится к семейству герпес-вирусов, отличается высокой способностью к заражению – контагиозностью – и передается воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек, который становится заразным за 2 суток до появления сыпи и сохраняет эту способность до подсыхания корочек, т. е. в течение 7–10 дней. Заражение ветряной оспой через третьих лиц и предметы обихода практически исключено ввиду нестойкости вируса во внешней среде.
Инкубационный период ветряной оспы продолжается от 10 до 23 дней. Начало заболевания острое: повышается температура тела (как правило, не выше 38°С) и появляется сыпь, которая может присутствовать не только на теле, но и на волосистой части головы, слизистой оболочке полости рта, половых органах. Сначала она имеет вид пятнышек розового или красного цвета, из которых через несколько часов образуются блестящие пузырьки с прозрачным содержимым, окруженные узким розовым ободком. Через 2–3 дня пузырьки подсыхают, на их месте образуются желтоватые корочки, отпадающие через 6–8 дней, не оставляя следов. Каждый день появляются новые элементы, поэтому на коже больного одновременно присутствуют пузырьки, корочки, пятнышки.
Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, в затруднительных случаях используют определение специфических антител классов IgM и IgG.
Так как заражение ветрянкой при беременности непосредственно перед родами опасно для ребенка, то по возможности начало родовой деятельности откладывается на 5–7 дней. При повышенной возбудимости матки могут назначаться спазмолитики, токолитики – средства для снижения ее сократительной способности. Если это по разным причинам невозможно, то тяжесть заболевания новорожденного значительно уменьшается при введении ему сразу после рождения специфического иммуноглобулина. При развитии симптомов врожденной ветрянки проводится лечение противовирусными препаратами, например ацикловиром.
Если беременная не болела ветрянкой в детстве или по данным серологического обследования венозной крови у нее обнаруживается низкий титр защитных антител к вирусу ветряной оспы – иммуноглобулина класса G, – не менее чем за месяц до наступления беременности проводится иммунизация вакциной. Во время вынашивания малыша необходимо исключить контакты с потенциальными источниками инфекции – посещение детских коллективов, праздников, детских площадок и т. п. Беременным, имевшим контакт с больным ветряной оспой, необходимо введение иммуноглобулина не позднее 72 часов с момента контакта. Новорожденным от матерей, заболевших ветряной оспой за 5 дней до родов или в течение 48 часов после родоразрешения, производится введение иммуноглобулина, содержащего защитные антитела против вируса ветряной оспы; данный временной промежуток обусловлен тем, что за это время достаточное количество антител против ветряной оспы не успевает передаться от матери плоду.
Как и любому другому человеку, беременным женщинам угрожает, как банальная вирусная инфекция, так и риск вирусных заболеваний, которые, как начиная с первой недели, так во втором триместре и/или в 3 триместре беременности могут стать причиной серьёзных осложнений.
К группе повышенного риска относятся дети, пожилые люди и беременные женщины. По данным разных авторов, ОРВИ встречаются у беременных с частотой от 55 до 82%.
Период беременности длится 10 месяцев, в течение которых различные осложнения со здоровьем не являются редкостью. На любой неделе беременности, начиная с 1-й, однако, ситуация требует осторожности. Любой острый респираторный недуг требует особого подхода. В качестве примера можно привести ОРВИ во время беременности.
Женщины боятся принимать лекарства ввиду опасений по поводу потенциального воздействия на плод, часто эта предосторожность характерна и для врачей, в частности, не относящихся к гинекологической области. Это невежество в сфере здравоохранения и тревога приводят к тому, что терапия ОРВИ на ранних сроках беременности, как и на более поздних, отсутствует. Возникает ситуация, когда последствия вирусных заболеваний, в конечном итоге, действительно, могут поставить под угрозу плод.
Очевидно, что лечение ОРВИ и других вирусных заболеваний в период беременности необходимо. Какие терапевтические методы можно применять, посоветует лечащий врач. Чаще всего рекомендуется отпуск и неспецифические меры (постельный режим, витамины и т.д.). В ситуации эпидемиологического риска эти меры могут быть применены, как профилактика ОРВИ при беременности. Это относится и к многим другим вирусным заболеваниям.
Итак, чем опасно вирусное заболевание (в частности, насколько опасно ОРВИ), каковы возможны последствия ОРВИ при беременности в случае отсутствия терапии, чем лечить ОРВИ при беременности, какие можно принимать лекарства – об этом речь пойдёт дальше.
Острые респираторные вирусные инфекции и их лечение
Традиционные методы лечения включают обезболивающие и жаропонижающие препараты. ОРВИ и беременность – это сочетание, предполагающее приём Парацетамола, который можно считать безопасным.
Если вы все же заболели, не надо отчаиваться. Обязательно вызывайте лечащего врача на дом, возьмите больничный лист. Не забывайте, что ваше здоровье и здоровье вашего ребенка важнее, чем форс-мажор на работе.
При лечении ОРВИ при беременности 2 триместр и 3 триместр предполагает избегать салицилатов – при преждевременных родах препараты этой группы увеличивают риск внутричерепного кровотечения у новорожденных.
Других анальгетиков-антипиретиков при ОРВИ и других вирусных заболеваниях также следует остерегаться, они могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока. (Это не относится к одноразовому приёму для обезболивающего эффекта).
В случае ОРВИ у беременных необходима жаропонижающая терапия. высокая температура оказывает негативное влияние на плод – на ранних сроках беременности жар может иметь тератогенное действие, в конце повышает требования к эмбриональной подачи кислорода.
Приём противокашлевых и отхаркивающих средств в терапии ОРВИ при беременности является проблемой. В отношении некоторых из них были доказаны тератогенные эффекты в ходе экспериментах на животных, у другие исследования отсутствуют. Практический риск минимален – при массовом приёме этих препаратов значительное влияние на плод было бы, несомненно, давно зарегистрировано. Целесообразно лечение ограничить короткими эпизодами, в течение необходимого периода.
Общую терапию можно добавить любым местным лечением. Никакие полоскания или назальные капли не имеют ни малейшего влияния на беременность или плод.
Наоборот, совершенно непригодны разнообразие растительных и натуральные средства. Их влияние на плод никогда не было серьёзно исследовано, а спорадические исследования рекомендуют не недооценивать риск. Обратите внимание, что вы принимаете сочетание биологически активных веществ в неизвестных количествах и с неисследованными взаимодействиями!
Некоторые беременные женщины, решая вопрос, как лечить ОРВИ, обращаются за помощью к гомеопатии, считая её безопасной. Однако, гомеопатические препараты совершенно неуместны. Во-первых, потому, что беременной женщине следует лечиться целенаправленно (плод подвергается риску самой болезни), а во-вторых, потому, что эффект гомеопатии на плод никогда не был исследуем.
Грипп и аденовирусная инфекция в первом триместре беременности увеличивают частоту спонтанных выкидышей и, возможно, врождённых дефектов плода.
Энтеровирусы
Энтеровирусы вызывают различные заболевания, чаще всего, влияют на нервную систему, сердечно-сосудистую систему, а также могут затронуть кожу, способствуя проявлению кожных высыпаний. У некоторых женщин заболевание протекает бессимптомно.
Энтеровирусы очень устояйчивы. Заражение происходит фекально-оральным путём (вирусы обнаруживаются в кале). Это происходит, чаще всего, в том случае, если человек не моет руки после посещения туалета. Вирусы, сохранившиеся на руках, переносятся на окружающие предметы (ручки, мебель, продукты питания), и впоследствии способны заразить других людей. Другой вариант передачи заключается в поливе овощей водой из открытого водоёма, которая содержит частички вируса. Если впоследствии эти овощи будут недостаточно вымытыми и съеденными, присутствует не только угроза заражения энтеровирусами, но также вирусным гепатитом и другими очень неприятными заболеваниями, которые передаются аналогичным путём.
Энтеровирусы при развитии плода, как правило, не вызывают врождённых дефектов, но в перинатальном периоде (т.е. в период с 38-й недели беременности до 1-й недели после рождения) инфекции могут вызывать воспалительные заболевания сердечной мышцы.
Вирус паротита
Паротит относится к числу болезней, против которых проводится вакцинация. Их появление довольно редкое. Заболевание на ранней стадии беременности может привести к выкидышу. Более развитый плод вирус не должен повредить, но высокая температура, которая может сопровождать заболевание, нередко представляет опасность для плода.
Вирус кори
Корь является заболеванием, против которого в нашей страна также проводится вакцинация, поэтому проявления этого заболевания достаточно редки. Заражение вирусом в течение первых 3 месяцев беременности может привести к выкидышу, вирус может быть причиной некоторых врождённых дефектов, плод может поставить под угрозу высокая температура, которая сопровождает заболевание.
Вирус краснухи
Против краснухи в нашей стране проводится вакцинация, аналогично вышеописанным заболеваниям. Болезнь среди населения встречается очень редко. Одной из причин для введения вакцинации был тот факт, что вирус краснухи может серьёзно повлиять на ход беременности и развитие плода. Для плодов, с точки зрения нанесения вреда, самым рискованным является период времени до конца 16-й недели, но вред может быть нанесён в любое время во время беременности. Вирус краснухи может привести к следующим осложнениям:
- выкидыш,
- повреждение ушей, глаз и сердца плода,
- врождённые пороки развития мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата,
- заболевания центральной нервной системы,
- серьёзные врождённые пороки развития желудочно-кишечного тракта (например, недоразвитость пищевода),
- у плода может возникнуть воспаление сердечной мышцы и менингит,
- ребёнок может страдать от синдрома краснуха, который после рождения проявляется рецидивирующей диареей, воспалением сердечной мышцы, менингитом и пневмонией,
- наряду с вышеуказанными симптомами, может случиться так, что у ребёнка не проявятся никакие симптомы заболевания, но спустя некоторое время после рождения вирус краснухи начинается выводится из организма, и ребёнок является источником заболевания.
Клещевой энцефалит
Люди заражаются ним после укусов клещей. Течение болезни может быть очень серьёзным. Вирус не является причиной врождённых дефектов, но может представлять опасность для плода, ввиду высокой лихорадки, которая сопровождает болезнь. (Другой болезнью, передающейся от клещей, является болезнь Лайма).
Вирус простого герпеса
Вирус вызывает местное воспаление кожи, проявляющееся появлением небольших волдырей. Вирус опасен, потому, что после инфицирования он выживает в организме, и в случае его ослаблении активизируется, вследствие чего болезнь вспыхивает вновь.
- Herpes labialis – герпес, поражающий лицо и область вокруг губ.
- Herpes genitalis – генитальный герпес.
Вирус герпеса при беременности может вызывать серьезные последствия для будущего ребенка: так, например, герпес на ранних сроках беременности может привести к выкидышу.
Если беременная имеет генитальный герпес во время родов, возможна передача вируса ребёнку. Поэтому, необходимо сообщить об этой ситуации своему врачу, который оценит целесообразность применения кесарева сечения. Заболевание у новорожденных может иметь очень тяжёлое течение!
Herpes zoster – опоясывающий лишай
Этот вирус является причиной ветряной оспы у детей. Если женщина заразилась вирусом в первой половине беременности, существует риск передачи инфекции через плаценту к плоду и серьёзные его повреждения. Если беременная женщина заразится в период за 3 недели до родов, может дойти к инфицированию ребёнка, заболевание проявиться в течение первых 5 дней его жизни.
Кто болел ОРВИ на ранних сроках беременности — отмечают, что перенесли заболевание благополучно, никаких осложнений и неприятных последствий не было. Важно не пускать проблему на самотек, обратиться к врачу при первых симптомах, соблюдать все назначения и рекомендации по лечению.
Острая респираторно-вирусная инфекция (сокращенно ОРВИ) — самое распространенное заболевание. В категорию ОРВИ попадают все вирусные инфекции, в том числе и грипп.
Сложно прожить межсезонье и зиму, не простудившись. Беременным сделать это еще сложнее. На ранних сроках беременности организм будущей мамы уязвим, ослаблен, он адаптируется к новым условиям. Поэтому беременные попадают в зону повышенного риска.
Чтобы женщина переболела ОРВИ на раннем сроке беременности без осложнений, к лечению приступают при самых первых симптомах заболевания.
- повышение температуры;
- слабость, разбитость в теле и суставах, вялость;
- головная боль;
- затрудненное дыхание, насморк, заложенность носа;
- першение, боль в горле;
- кашель.
Если беременная ощущает недомогание, понимает, что простудилась и заболела, не стоит заниматься самолечением и ждать, что все само пройдет. Вызывайте врача, он пропишет схему лечения, подходящую для срока беременности.
Если женщина заболела на раннем сроке беременности, это дополнительный стресс: будущей маме страшно, что любая болезнь в это время опасна для малыша.
В чем потенциальная опасность болезни на раннем сроке беременности:
- Возможные последствия при заболевании ОРВИ на 4 неделе беременности и раньше: вирус способен проникнуть к эмбриону, пагубно воздействовать на него, спровоцировать выкидыш. Второй вариант развития событий: инфекция не окажет на развитие эмбриона никакого влияния. Предугадать, как развиваются события в каждом конкретном случае, невозможно.
- Переходная пятая неделя — критическая в случаях проблемной беременности (если у мамы случалась раньше замершая беременность или самопроизвольный выкидыш). Врачи назначают деликатное лечение, иногда рекомендуют лечь в стационар, чтобы беременная находилась под постоянным наблюдением. Самое важное на этом этапе — покой физический и эмоциональный.
- До 12 недели эмбрион активно формируется, закладываются зачатки будущих органов. Чтобы не повлиять на этот процесс токсическим воздействием препаратов, врачи не назначают на ранних сроках сильнодействующие лекарства. Врачи отмечают, что у переболевших ОРВИ на сроке беременности до 6 недель вирусы или не оставляют никаких следов пагубного воздействия на эмбрион или способны спровоцировать выкидыш.
Нужно отметить, что с подобной проблемой сталкивались многие будущие мамочки, и практически все они перенесли заболевание без последствий. Нельзя говорить, что ОРВИ — это страшная угроза для малыша. Да, это потенциальная опасность, но еще опаснее маме нервничать из-за этого, пугаться неизвестного будущего. Главная опасность — не сама болезнь, а ее последствия. Нельзя исключить вероятность развития осложнений на органы и системы организма беременной, негативного влияния болезни на развитие плода. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы минимизировать все риски.
При первых симптомах болезни обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением во время беременности: лечение, которое вы благополучно использовали раньше, способно нанести еще больший вред малышу, чем сама болезнь.
Если женщина, к примеру, заболела ОРВИ в 6 недель беременности, врач назначает лечение, покой, внимательно следит за самочувствием и состоянием пациентки. Своевременное лечение на ранних стадиях ОРВИ помогает справиться с болезнью быстро и без последствий.
Большинство сильнодействующих препаратов не рекомендуется во время беременности.
Как справляться с неприятными болезненными симптомами:
- проводить паровые ингаляции над картофельным отваром, настоем ромашки, грудным сбором, зверобоем;
- промывать нос препаратами на основе морской соли (Аква Марис, Маример, Долфин);
- сосудосуживающие препараты применять только в крайнем случае, в малой дозировке и короткое время (например, Виброцил или Пиносол, не дольше 5 дней);
- боль в горле унимают препараты Мукалтин, Лизобакт; шалфей в таблетках;
- горло полоскают содой, отварами ромашки, календулы, шалфея.
На ранних сроках не рекомендуют необдуманное применение жаропонижающих. При ОРВИ на 7 неделе (как и на других ранних сроках) врачи рекомендуют:
- пить больше жидкости, отвары с медом и лимоном, шиповником;
- обтирать тело влажной губкой;
- положить на лоб охлаждающий влажный компресс;
- чай с малиной и медом вызывает обильное потоотделение и понижение температуры;
- температуру до 38° не сбивают, если поднимается выше, принимают парацетамол или ибупрофен.
Врачи назначают проверенные временем деликатные схемы лечения, обильное питье, покой, полоскание горла травами. Кроме основного лечения, есть правила, которые помогут женщине быстрее пойти на поправку.
Чтобы снизить негативные последствия ОРВИ на 5 неделе беременности или на любой другой, прислушайтесь к несложным советам:
- Держите ноги в тепле. Наденьте теплые шерстяные носки.
- Нельзя принимать горячие ванны (даже только ножные). Это повышает риск развития маточных кровотечений.
- Сосудосуживающие капли используйте только в крайних случаях и недолго. Такие средства способны спровоцировать повышение артериального давления.
- Не забывайте про полноценное питание. Даже если нет аппетита, кушайте маленькими порциями, следите, чтобы еда была легкой и полезной.
- Пейте много жидкости с натуральным витамином С: отвар шиповника, чай с лимоном, компот из черной смородины. Витамин С помогает клеткам быстрее восстанавливаться после атаки вирусов, это одно из лучших средств естественной борьбы с болезнью.
- Больше отдыхайте. Во время покоя и сна организм быстрее восстанавливается.
Если ОРВИ пустить на самотек, она нанесет организму ощутимый вред. Будущей маме приходится заботиться не только о себе, но и о будущем малыше, поэтому ответственный подход к лечению особенно важен.
ОРВИ снижает иммунитет и способствует обострению имеющихся хронических заболеваний. Когда инфекцию не лечат или лечат неправильно, она способна поразить внутренние органы беременной. Какие бывают последствия ОРВИ на раннем сроке беременности, если болезнь не лечить:
- развитие у беременной гайморита;
- фарингит;
- отит;
- воспаление легких;
- если инфекция спускается в бронхи, она способна спровоцировать пневмонию, и т. д.
Затянувшаяся болезнь — это дополнительная нагрузка на сердце, печень и почки беременной. Сильный кашель и чихание приводят к перенапряжению брюшного пресса. А это нередко приводит к повышению тонуса матки.
Затрудненное дыхание из-за забитого носа влечет неприятные последствия: возможное кислородное голодание плода.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу и начните грамотное лечение как можно раньше.
Для беременных профилактика — лучший метод предотвратить болезнь и ее неприятные последствия.
Современная профилактика ОРВИ у беременных на ранних сроках включает в себя такие правила:
Читайте также: