Что такое собачье бешенство у людей
Бешенство (Rabies) - это очень опасное смертельное заболевание у собак. Животное заражается вирусом, который вызывает острые приступы и повреждает нервную систему. В результате этого собака может бояться воды, появляется нервозность, а в скором времени наступает паралич мышц, удушье и летальный исход. Именно поэтому важно вовремя распознать болезнь вовремя.
Что такое бешенство?
Бешенство является опасным зооантропонозным (общим для животных и человека) вирусным заболеванием; характеризуется острым течением и тяжелыми поражениями ЦНС. С момента появления первых симптомов болезни у животного, надежд на выздоровление нет.
Возбудитель - РНК-содержащий вирус семейства рабдовирусов. Существуют природный (наиболее патогенный для млекопитающих) и фиксированный, вирусы бешенства. Бешенство у собак и кошек вызывается, обычно, вирусом серотипа. Устойчив к низким температурам (при которых он только консервируется), к воздействию химических дезинфицирующих средств. В разлагающемся материале вирус погибает спустя 15 суток. При 70° С быстро теряет активность.
Пути заражения
Распространителями бешенства в городе являются дворовые и безнадзорные собаки и кошки, в природе – лисы, волки, енотовидные собаки и др. хищные теплокровные. Заразиться можно через слюну, кровь и другие инфицированные биологические жидкости. Если слюна попадает в рот, нос или глаза, вирус наверняка найдет микротрещину, через которую проникнет в организм.
Риск заражения есть всегда, даже при том, что собака не гуляет и пользуется домашним лотком: в квартиру может попасть больная мышь, крыса или другое животное носитель вируса.
Как распространяется болезнь? Инкубационный период
На сегодняшний день, бешенство является очень распространенным заболеванием среди бродячих животных. Собаки заражаются от переносчиков инфекции, и становятся очагом вируса в местах, где много домашних животных и людей.
Опасность кроется в том, что вирус довольно долгий период времени находится в скрытом состоянии. Инкубационный период бешенства может длиться до трех месяцев. Обычно в течение 3-6 недель заболевание может никак не проявиться.
У зараженной собаки вирус бешенства в слюне определяется от 5 до 10 дней до проявления первых клинических симптомов. Поэтому следует ограждать своего домашнего питомца от контактов с бездомными собаками.
Стоит отметить, что у щенков заражение обычно проявляется в течение недели, а вот у взрослых собак возможно скрытое течение заболевания даже до 1 года.
Симптомы и клинические признаки бешенства
На ранней стадии ( от 2-ух до 10-ти суток) можно заметить изменения в поведении животного. К симптомам бешенства у собаки относятся следующие:
- рвота
- мышечная слабость
- апатия
- лихорадка и озноб
- боязнь света
- боязнь людей
- беспокойство и страх
- нарушение глотательных рефлексов (боль при глотании или нежелание глотать)
- понос
- отказ от пищи, расстройства пищеварительной системы.
Клинические признаки заражения бешенством появляются через 3-8 недель. Скорость и сила проявления клинических признаков зависит: от плотности нервных элементов на месте укуса; глубины и расстояния очага заражения от головы. Чем ближе он к голове, тем стремительней развивается болезнь, и ярче будут симптомы.
По тем признакам и симптомам проявления бешенства собаки, различают не только стадии, но и формы болезни.
Ветеринария выделяет три основные формы:
-
Буйная (агрессивная)
Буйство на ранних стадиях. В этом случае собака ведет себя непривычно. Некоторые собаки забиваются в углы и сторонятся людей, перебирают едой, но зато с удовольствием набрасываются на несъедобные предметы. Периоды ласк и облизывания рук хозяина чередуются с агрессией, беспокойством и сменами настроения. Питомец может непрерывно чесать и кусать пораженное место.
Важно распознать спазм мышц глотки. Это типичный симптом бешенства, который означает, что пес не может глотать даже воду, появляется неконтролируемое слюноотделение. Постепенно животное теряет голос. Животное дурнеет, у нее может начинается помутнение роговицы, косоглазие, а также паралич мышц и конечностей. Животное погибает в тот момент, когда вирус парализует дыхательную систему или сердечную мышцу. Тихая (паралитическая)
При паралитической форме бешенства. Собака болеет очень тихо, а потому не вызывать никаких подозрений у хозяев. Обычно животное становится очень ласковым, никак не хочет отходить от хозяина, постоянно лижет руки и лицо. Это опасно, потому что человек может заразиться бешенством, контактируя со слюной больного животного. Из очевидных симптомов заболевания проявляются выпадение языка из пасти, выделение слюны и невозможность глотать. Паралич очень быстро охватывает все тело собаки, а смерть обычно наступает в течение 3-5 дней. Атипичная
Атипичная форма. Характеризуется тем, что у собаки начинается рвота и понос. Заболевание протекает так, что его можно перепутать с гастритами и колитами, а потому диагностировать бешенство бывает крайне сложно.
У собак и кошек проявляются, в основном, две формы болезни: буйная и тихая.
Существует еще три формы бешенства, которые встречаются очень редко и за всю историю регистрации заболеваний наблюдались в единичных случаях:
- возвратная (ремитивная)
- депрессивная;
- абортивная.
Диагностика болезни
Как уже было сказано, бешенство может не проявляться длительное время. Также симптомы имеют большое сходство с признаками других тяжелых болезней, таких как:
- Нервная чумка
- Менингит
- Энцефаломиелит
- Болезнь Ауески (Псевдобешенство)
Предварительный диагноз ставится на основе клинических симптомов, анамнеза (опроса хозяина) и данных о ситуации по бешенству в той территории, где предположительно произошло заражение собаки. Данные эпизоотической ситуации – это полный сбор информации по рабической инфекции: были ли зарегистрированы подобные случаи и сколько, фиксировалось ли вообще здесь бешенство, как давно и есть ли сейчас.
Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями. Одним из самых быстрых и надежных способов лабораторной диагностики бешенства является иммунофлуоресцентный метод.
Есть ли лечение?
К огромнейшему сожалению многих владельцев собак, бешенство не подлежит лечению. Обычно, животное помещают в карантин и держат там до десяти суток. За это время ветеринар ставит диагноз, при помощи взятия анализов и отслеживает динамику развития болезни.
Очень часто больных и подозреваемых в заболевании животных усыпляют. Это связано с тем, что содержание и лечение зараженных собак является рискованным мероприятием, которое может привести к заражению (или даже смерти) людей и других животных.
Если собака укусила человека
Бешенство у человека тоже является смертельным заболеванием. Если Вас или ваших близких укусила собака, у которой наблюдаются признаки бешенства, нужно срочно обратиться за медицинской помощью и успеть провести необходимые лечебные процедуры.
Порядок действий при укусе:
- Не нужно сразу останавливать кровь – дайте ей немного стечь (если не повреждены крупные кровеносные сосуды)
- Промыть рану раствором хозяйственного мыла (10 ч. воды + 1 ч. мыла) не менее 10 минут. После этого, обработайте рану перекисью водорода или зеленкой, наложите повязку. Промывание имеет смысл, если оно было произведено в течение 1 часа после укуса собаки.
- После обработки нужно как можно скорее обратиться в ближайшее медучреждение и в подробностях описать врачу, как произошел укус.
- Пройти полный курс антирабической вакцинации, назначенный врачом. Сейчас делают около 6-7 прививок в плечо. В течение полугода после вакцинации нельзя употреблять спиртное, подвергать организм перегреву, переохлаждению и переутомлению (необходимо исключать факторы, дополнительно нагружающие иммунитет).
Если человек не обратится за медицинской помощью до того, как проявятся первые клинические признаки бешенства, спасти его уже не удастся.
Что делать для профилактики бешенства?
Если есть хоть малейший намек на вирусную инфекцию, то стоит немедленно обратиться в ветеринарную клинику. Животное придется изолировать от других питомцев и людей. Обычно под наблюдением собака находится около 10 дней. Если у животного диагностировали бешенство, скорее всего, животное придется усыпить.
Все владельцы собак должны осознавать, что домашних животных нужно вакцинировать еще в раннем возрасте. Обычно это не составляет никаких проблем. Вакцина является лучшим средством защиты для собаки. Инъекции животным делают каждый год, но, к сожалению, это все равно не спасает от вероятности заражения на все 100%. Даже если собака была привита еще щенком, а потом вы исправно повторяли процедуру вакцинации, то все равно существуют риски.
Зачастую опасность кроется в неправильном хранении вакцин, а также в том случае, если собаке делали укол во время инкубационного периода заболевания. К счастью, такие случаи довольно редкие. Обычно вакцины от бешенства защищают питомцев в 97-98% случаев.
В любом случае, при малейших подозрениях на бешенство, необходимо срочно обратится к ветеринарному врачу
Профилактика бешенства животных
Вопросы оставляйте в комментариях
Читайте также: Чумка и Подкожный клещ у собак на нашем сайте.
Этиология и пути передачи бешенства
Вирус крайне опасен для птиц и животных своей способностью вызывать у них различные патологии. Он существует, благодаря циркуляции в природе, распространяясь с помощью живых теплокровных организмов. Человек заражается чаще всего от собак (и домашних, и бродящих), а они от диких животных. Непосредственно от представителей дикой фауны люди инфицируются не более, чем в 28% случаев. Кошки становятся источником заражения в 10% случаев.
Инфицирование происходит при контакте со слюной больного животного, чаще всего при укусе. Особо опасна в этом плане травма головы и рук. Чем больше укусов, тем выше риск инфицирования. Пик заболеваемости приходится на весну и лето. Теоретически, человек является источником опасности во время развития симптоматики болезни, особенно в тот период, когда перестает контролировать собственное поведение.
В РФ, за 2012 год было заражено 950 человек. 52 процента больных проживают в Центральном федеральном округе, ещё меньше в Приволжском (17%) и Уральском (8%), в Южном и Сибирском – по 7%.
Разносчиком болезни считаются лисы, популяция которых в стране велика. Так, на каждые 10 квадратных километров приходится до 10 особей. Для того, чтобы предотвратить распространение болезни, на эту же площадь должно приходиться не более одного животного.
Кроме того, растет популяция волков и енотовидных собак, они разносят инфекцию не менее активно, чем лисы. Болеть могут также ежи, лоси, рыси, медведи, хотя для них это не типично. Также регистрируются случаи нападения на людей бешеными воронами.
Поэтому так важна прививка от бешенства для домашних животных. Нередки случаи вывоза не вакцинированных псов на природу, где они нападают на инфицированных ежей. Спустя какое-то время их поведение становится неадекватным, они уходят в темные места и гибнут.
В прошлом, вакцину вводили человеку лишь спустя 10 дней. В это время наблюдали за напавшим на него животным. Если оно за это время не погибало, то пострадавшего не прививали. Однако, если человек не обращается к врачу в течение 4 дней после появления первых симптомов, вероятность того, что он выживет – 50%. Если человек начал проходить курс вакцинации лишь на 20-й день, вероятность его гибели составляет 100%.
А если после укуса своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти курс вакцинации, то каких-либо последствий удается избежать как минимум в 96-98% случаев.
Инкубационный период этого заболевания может быть, как коротким (9 дней), так и продолжительным – до 40 суток. Болезнь будет развиваться быстрее, если вирус проник в организм через укус на лице и шее. Крайне опасны и укусы на кистях рук – в этом случае инкубационный период может сократится до 5 суток. Так вирус, продвигаясь по нервным путям попадает в спинной и головной мозг, вызывая отмирание клеток. Если же инфицирование произошло через ноги, то инкубационный период значительно увеличивается. Были случаи, когда вирус не проявлялся в течение года и более. Стоит отметить, что у детей заболевание развивается быстрее, чем у взрослых.
Структура заболевших с клиническими проявлениями бешенства
Так как современная вакцина позволяет избавить больного от заболевания, то пациенты, поступающие с явными клиническими признаками бешенства – это очень редкое явление. Наступление болезни может быть обусловлено следующими факторами:
Длительное отсутствие медицинской помощи;
Нарушение прививочного режима;
Самостоятельное досрочное завершение вакцинации.
В большинстве случаев причиной болезни становится отсутствие у людей необходимых знаний, а также небрежное отношение к собственному здоровью. Человек часто не придает должного значения тому, что был укушен. К этой ране он относится как к обыкновенной царапине, которая на самом деле несет прямую угрозу жизни. В то время как за помощью нужно обратиться не только после укуса, но даже после попадания слюны на кожу, целостность которой нарушена.
В организме, после инфицирования происходят следующие процессы: вирус попадает в спинной и головной мозг, разрушая его клетки. Гибель нервной системы вызывает ряд симптомов и приводит к летальному исходу.
Диагностика бешенства у человека
Для того, чтобы выставить диагноз, врачу потребуется выяснить факт укуса или попадания слюны животного на человека. Клиника у всех заболевших однообразна. В крови повышается уровень лимфоцитов, эозинофилы полностью отсутствуют. Мазок-отпечаток, взятый с поверхности роговицы, указывает на наличие антител, вырабатываемых к попавшей в организм инфекции.
Симптомы бешенства у человека
Вирус может бессимптомно существовать в организме от 30 до 90 дней. Реже инкубационный период сокращается до 10 дней, ещё реже увеличивается до года. Продолжительность преимущественно зависит от места полученной травмы. Чем дольше вирусу придется добираться до головного мозга, тем дольше человек будет оставаться внешне здоровым. В медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.
Болезнь проходит три стадии развития, каждая из которых проявляется различными симптомами.
Для начального этапа, который продолжается от 24 часов до 3 дней, характерны следующие признаки:
Первой тревожить больного начинает рана. Даже если укус к этому моменту времени уже зарубцевался, человек начинает ощущать его. Поврежденное место болит, ощущения носят тянущий характер, локализуются в центре травмы. Кожа становится более чувствительной, зудит. Рубец воспаляется и припухает.
Температура тела не превышает 37,3 °C , но и не опускается ниже 37 (субфебрилитет).
Возникают головные боли, появляется слабость. Больного может тошнить и рвать.
Когда укус был нанесен в область лица, у человека часто развиваются галлюцинации : обонятельные и зрительные. Пострадавшего начинают преследовать отсутствующие на самом деле запахи, возникают несуществующие образы.
Проявляются психические отклонения: больной впадает в депрессию, его преследует беспричинный страх. Иногда на смену повышенной тревожности приходит чрезмерная раздражительность. Человек испытывает апатию ко всему, становится замкнутым.
Аппетит пропадает. Ночной отдых нарушается, на смену нормальным сновидениям приходят кошмары.
Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:
Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Тонус вегетативной нервной системы преобладает.
Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.
Дыхание больного становится редким и судорожным.
Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.
Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.
Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.
Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.
Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.
Завершающая фаза болезни – стадия параличей. Она длится не более суток, и характеризуется угасанием двигательной функции. У больного нарушается чувствительность, судороги и галлюцинации больше не преследуют его. Парализуются различные мышечные группы и органы. Внешне человек выглядит спокойным. При этом происходит значительный скачок температуры. Она поднимается до 42 °C, усиливается сердцебиение, а артериальное давление падает. Человек погибает по причине паралича сердечной мышцы или дыхательного центра.
От начала проявления симптомов заболевания до момента смерти больного проходит от 3 дней до недели. Иногда бешенство отличается быстрым прогрессированием и стертой клинической картиной. При этом пострадавший может умереть на протяжении первых суток, после того, как появятся первые скудные симптомы.
Лечение бешенства у человека
После того, как симптоматика впервые проявила себя, болезнь становится неизлечимой. Все действия врачей будут сведены лишь к облегчению самочувствия человека. Его стремятся отгородить от внешних раздражителей, вводят опиоидные анальгетики, выполняют поддерживающую терапию. Продлить жизнь помогает искусственная вентиляция легких, однако, летальный исход неминуем.
Оказание первой помощи пострадавшему входит в обязанности врача-хирурга, работающего в центре антирабической помощи. Больной получает инъекцию в тот же день, когда обращается за помощью.
Если раньше вводили до 30 прививок в область живота, под кожу, то начиная с 1993 года, от подобной схемы профилактики заболевания отказались. Сейчас используется современная вакцина (КОКАВ). Она очищенная и даёт возможность значительно сократить лечебный курс, а также уменьшить дозировку, вводимую разово.
Вакцина не вводится в ягодицу! Детям её ставят в бедро (в наружную поверхность), а взрослым и подросткам в дельтовидную мышцу. Стандартная дозировка – 1 мл. Эффект от введенной вакцины достигает 98%, однако, важно сделать первую инъекцию не позднее, чем две недели после получения травмы или укуса.
При первом обращении пациента даже спустя месяцы после опасного контакта ему будет показан лечебный курс.
После того, как была сделана прививка, первые антитела к вирусу появятся спустя 14 дней, их максимальная концентрация наступит через месяц. Когда существует риск сокращения инкубационного периода, больному вводят антирабический иммуноглобулин.
Когда курс будет завершен, у человека сформируется иммунитет, который начнет работать, спустя 14 дней после последней инъекции.
Действовать сформированная защита будет на протяжении года.
Несмотря на существующие вакцины и иммуноглобулин, люди продолжают умирать от вируса. Это происходит в результате их низкой осведомленности об опасности болезни и из-за не обращения к доктору. Некоторые пострадавшие отказываются от оказания медицинской помощи и в 75% случаев погибают из-за факта инфицирования. Иногда вина за смерть таких больных лежит на врачах, которые неправильно оценили степень угрозы здоровью человека (до 12,5%). Некоторые пациенты (до 12,5%) погибают из-за прерывания курса или нарушения режима вакцинации.
Строго запрещено пациентам, проходящим лечение, а также спустя 6 месяцев после его окончания: потреблять любые спиртные напитки, чрезмерное физическое переутомление, нахождение в бане и сауне, переохлаждение. Это объясняется снижением выработки антител, ухудшением иммунитета. Если больной получает параллельное лечение иммунодепрессантами или кортикостероидами, необходим контроль антител к вирусу. Если их продуцируется в недостаточном количестве, то необходима дополнительная терапия.
Как правило, большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов, после введения вакцины. Она чаще всего хорошо переносится. Незначительные аллергические проявления отмечаются не более, чем в 0,03% случаев.
Противопоказания для введения вакцины от бешенства отсутствуют, что обусловлено смертельной угрозой больного человека.
Инъекции вводят и женщинам, вынашивающим ребенка, и больным с острыми патологиями.
В каких случаях не нужно вакцинироваться?
При попадании слюны животного или при его прикосновении к целостному кожному покрову;
Если животное укусило человека через ткань, которая толстая и она не повредилась;
Когда произошло ранение клювом или когтем птицы;
При укусе животными, проживающими в домашних условиях, если они были привиты от вируса и в течение года не проявляли признаков болезни.
Что касается домашних животных, то человека не прививают в том случае, если он не был укушен в шею, лицо, пальцы или кисти, а также, если укус единичный. Когда травма локализуется в опасном месте или носит множественный характер, человеку делают 3 прививки. Это необходимо по причине того, что носителем вируса могут быть даже вакцинированные домашние питомцы.
За нанесшим травму животным необходимо наблюдать, если оно проявляет признаки болезни, то вакцинацию следует начать незамедлительно.
Если заражение скорее всего произошло. Вакцину обязательно нужно сделать, если была получена травма (укус, царапина, попадание слюны на поврежденную кожу) от дикого животного. Если имеется возможность проследить за ним, то человеку ставят всего 3 инъекции.
Профилактику прекращают, если животное остается здоровым на протяжении 10 суток после нанесения травмы.
Также достаточно 3 вакцин, если животное было убито, а в его мозге не обнаружили вируса бешенства.
Курс проводят полностью, если:
Судьба животного неизвестна;
Оно имело контакт с представителями дикой фауны.
Если травмированный человек был вакцинирован полным курсом ранее, и с этого времени не прошло 365 дней, то ему ставят три вакцины (первый, 3 и 7 дни). Если год уже истек, то необходимо пройти полный терапевтический курс.
Терапия с использованием иммуноглобулина необходима к реализации в течение суток после получения травмы. Этот срок не должен превышать 3 дней после возможного инфицирования и до того, как была введена 3 вакцина. Доза составляет 20 МЕ/кг иммуноглобулина.
Одна половина рассчитанной дозы вводится инъекционно, вокруг поврежденных тканей (рану можно орошать). Остальную часть вводят в мышцу (в бедро – в его верхнюю треть или в ягодицу). Вакцина и иммуноглобулин не вводятся одним шприцом!
Их возможно сочетать при наличии следующих показаний:
Укус глубокий, наблюдается кровотечение;
Имеются множественные укусы;
Травмы нанесены в опасные зоны.
Следует помнить о смертельной опасности вируса. Необходимо обращаться к врачу сразу после полученной травмы или после возникновения сопряженных с риском заражения ситуаций.
Профилактика бешенства
Важно знать, что при даже незначительном укусе, человеку необходимо обратиться за врачебной помощью. Дальнейший ход терапии будет определен доктором. Он реализует экстренное лечение путем введения либо активной, либо пассивной вакцины антирабического иммуноглобулина.
Сразу после укуса важно промыть травмированное место проточной водой. Кроме того, профилактическая вакцина может быть введена лицам, имеющим профессиональные риски, например, дрессировщикам, охотникам, ветеринарам.
Вакцину вводят немедленно, после обращения пострадавшего человека в больницу. Её выполняют в первый день, затем на 3 и 7 день, после на 14 и 28 сутки. Всемирная организация здравоохранения даёт рекомендацию провести вакцинацию ещё и спустя 3 месяца, после того, как была введена последняя инъекция, вводят её в мышцу. Это достаточная для выработки иммунного ответа схема.
Вводят вакцину в случае, если:
Произошел укус дикими грызунами;
Произошло попадание слюны на кожу, имел место укус или царапина животного, точно переносящего вирус или даже при подозрении на его наличие;
Произошел укус сквозь тонкий слой ткани, после ранения любым предметом, запачканным слюной инфицированного животного.
Вакцину не вводят, если:
Произошло ранение птицей (не хищником);
Произошел укус, без повреждения кожи (через плотную ткань);
При употреблении внутрь молока или мяса инфицированного животного, прошедшего термическую обработку;
Произошел укус домашним грызуном;
Произошел укус грызуном, на той территории, где болезнь не фиксировалась уже 2 года;
Произошел контакт с зараженным человеком без повреждения кожи или попадания его слюны на слизистые оболочки;
Произошел контакт, но животное не погибло спустя 10 дней после контакта (мера не актуальная).
Вакцина имеет незначительные побочные реакции по сравнению с возможным заболеванием. В некоторых случаях проявляются аллергические реакции, место инъекции может отечь, уплотниться или болеть. Иногда отмечается рост температуры тела (не более 38 °C), появляется озноб и головные боли. Могут увеличиться лимфатические узлы.
К какому врачу обращаться?
Первичную антирабическую помощь оказывает врач-хирург (врач-травматолог) центра антирабической помощи (согласно приказу Минздрава № 297 от 7.10.1997). Вакцина против бешенства вводится в первый день обращения в травматологический пункт.
Читайте также: | |
---|---|
Карантин по бешенству объявлен в одном из поселений Новой Москвы Мэр столицы Сергей Собянин подписал распоряжение, согласно которому карантин по бешенству введён на территории поселения Щаповское |
Что такое бешенство?
Бешенство – это одно из самых опасных инфекционных вирусных заболеваний, передающихся через взаимодействие с заболевшими животными. Бешенство сопровождается поражением нервной системы и может привести к летальному исходу.
Природный тип бешенства формируется у диких животных, таких как волки, лисицы, еноты и пр. Очаги городского типа бешенства формируются у диких собак, кошек, у сельскохозяйственных животных.
В большинстве случаев заражение человека бешенством происходит в результате укуса заражённой собаки. Тем не менее вирус может передаться через слюну животного, которая попадает на повреждённый участок кожи человека или на слизистую.
Важно! Неправильно думать, что заражённое животное всегда можно определить по наличию признаков. Иногда опасный вирус может находиться в слюне животного за 10 дней до появления первых признаков бешенства.
Инкубационный период в среднем составляет 1–2 месяца, однако указываются и другие сроки – от недели до года. Всё зависит от удалённости места попадания инфекции от мозга и количества вирусных частиц, попавших в организм. Вирус бешенства по нервным волокнам может попасть в мозг и вызвать энцефалит (воспаление головного мозга).
Каковы симптомы бешенства?
Выделяются следующие стадии заболевания:
1. Первые 1–4 суток после инфицирования. Повышается температура, теряется аппетит, болит голова. В месте попадания инфекции отмечаются подёргивания мышц, повышенная чувствительность.
2. Инфекция приводит к периодическим приступам психомоторного возбуждения, частота которых с прогрессированием болезни нарастает. Увеличивается чувствительность к внешним раздражителям, таким как свет, шум. Человек становится агрессивным, у него появляются судороги, параличи мышц, галлюцинации и бред. Температура больного может подняться до 40 градусов, его лихорадит.
3. На этой стадии появляются параличи глазных мышц. Нарушается глотательная функция, что в результате вызывает появление у больного пены изо рта. Возникают признаки поражения черепных нервов. Иногда у больного отмечается водобоязнь. В результате повреждения дыхательного аппарата обычно наступает остановка дыхания.
Общая продолжительность болезни может составлять до 60 дней, однако случается и более стремительное развитие вируса, что приводит к смерти в течение 10–15 суток.
Лечение и профилактика
Опасность заболевания состоит в том, что в случае проявления симптомов бешенства у человека практически неизбежен летальный исход. Для предотвращения развития заболевания в срочном порядке проводится вакцинация.
Диагностируют заболевание в клинических условиях. Врач изучает историю заболевания (были ли укусы животных или контакт с ними), проверяет симптоматику пациента. Диагноз подтверждается, если в отпечатке роговицы глаза или биотопах кожи обнаруживаются антигены вируса бешенства. Проверяется также наличие антител к вирусу в сыворотке крови.
Лечение человека, заразившегося бешенством, проводится обычно в отделении реанимации. При этом, в зависимости от течения болезни, используется активная поддерживающая терапия (противосудорожные препараты, болеутоляющие, снотворные и пр.).
Важно: если вас укусила собака и есть подозрение, что она была заражена вирусом бешенства, то следует немедленно обратиться к врачу. Промойте рану мыльной водой, обработайте перекисью водорода и отправляйтесь в больницу.
Помните, что затягивание похода в клинику может стоить вам жизни – вакцинация эффективна, только если она была сделана не позднее, чем через две недели после укуса. Понаблюдайте за собакой – если в течение 10 дней у неё не проявились признаки бешенства, то вакцинацию можно прекратить. Но не забудьте согласовать ваши действия с лечащим врачом.
Как объявляют карантин?
Карантином принято называть специальные мероприятия по изоляции очага распространения заболевания от внешнего мира. Она подразумевает закрытие какой-либо территории от контактов с внешней средой, иногда применяются более жёсткие меры, такие как организация комендантской службы и запрет на въезд-выезд с заражённой территории.
Решение закрыть тот или иной объект на карантин принимается местной администрацией при содействии органа управления здравоохранением. Проводятся специальные меры по выявлению масштабов заболевания, и после подтверждения вводится режим карантина.
Во время карантина запрещается ввоз, вывоз животных с территории карантина, запрещено проводить какие-либо мероприятия, связанные с участием животных.
За время карантина спецслужбы проводят санитарную экспертизу, в частности проверяют пищевое сырьё на предмет наличия контакта с инфицированным животным, проверяют воду. Специалисты выясняют, откуда пошло заражение (т. н. очаг заражения), и ликвидируют его. С населением ведётся разъяснительная работа, а также вводится обязательная вакцинация.
Срок действия карантина устанавливается в зависимости от сроков инкубационного периода инфекции, а также с учётом времени, необходимого для принятия необходимых мер по определению и ликвидации очагов заражения.
Читайте также: