Что такое вирус эбола и может не быть температуры
Содержание статьи
- Лихорадка Эбола: описание вируса, симптомы болезни, лечение и профилактика
- Что такое лихорадка Эбола
- Лихорадка Зика: симптомы, лечение и профилактика
Что представляет собой вирус Эбола
Вирус Эбола относится к семейству филовирусов. У высших приматов и человека, проникая в клетки, он вызывает геморрагическую лихорадку. Обнаружен он был в 1976 году в Заире в районе реки Эбола, за что вызванное вирусом заболевание получило одноименное название.
Вирус, вызывающий эпидемию лихорадки Эбола, похож на длинного червя. На фото можно увидеть нитевидную структуру одномолекулярного одноцепочного вируса Эбола.
Как передается вирус Эбола
Вирус Эбола, вызывающий геморрагическую лихорадку, передается человеку от египетских летучих собак, рукокрылых плодоядных летучих мышей, в крови которых он живет. Схема распространения болезни Эбола представлена на фото.
Как правило, заражение происходит при передаче вируса не от самих мышей, а от других животных. Среди них гориллы, шимпанзе, антилопы, дикобразы.
Вирус Эбола передается от человека к человеку через кровь, выделения, сперму и другие биологические жидкости, а также при контакте с зараженной средой. В большинстве случаев заражение лихорадкой Эбола происходит через нарушенные кожные покровы или слизистые оболочки.
Погребальные обряды в странах Африки также играют существенную роль в распространении заболевания. Вирус Эбола передается в течение нескольких дней после смерти больного.
Через семенную жидкость возможно заражение даже от выздоровевшего человека на протяжении семи недель.
Часто происходит инфицирование врачей и сотрудников лабораторий из-за несоблюдения норм инфекционного контроля.
Где происходят вспышки лихорадки Эбола
Эпидемии геморрагической лихорадки Эбола регистрировались до 2014 года неоднократно в странах Африки. Среди них Конго, Заир, Судан, Габон, Уганда. Однако они не имели современных масштабов. По данным на середину августа 2014 года вирус Эбола унес жизни более тысячи человек.
Эпидемия бушует в Нигерии, Сьерра-Леоне, Либерии. Так как вирус Эбола бывает нескольких видов (заирский, суданский, рестонский, кот-д’ивуарский, бундибугиосский), сложно сказать, каким из штаммов вызвана эпидемия в той или иной стране.
Хоть и многие ученые утверждают, что страшная эпидемия лихорадки Эбола не доберется до России и Европы, уже появилась первая жертва среди европейцев. От заражения умер испанский священник, работающий в Либерии. Для предотвращения распространения Эбола в Европе тело кремировали без вскрытия, а все предметы, с которыми входил в контакт зараженный, уничтожили или продезинфицировали.
В некоторых изданиях сообщается о том, что факты заражения болезнью Эбола в Европе в 2014 году скрываются властями, чтобы не создавать панику. При этом больные с подозрением на лихорадку помещаются в специализированные медицинские учреждения для диагностики, лечения и испытания на них новых медикаментов. Однако официального подтверждения данных фактов пока нет.
Симптомы лихорадки Эбола
Основные симптомы заражения вирусом Эбола сходны для всех штаммов вируса (хотя известны случаи бессимптомного течения заболевания рестонской лихорадкой с последующим выздоровлением):
- резкое повышение температуры;
- головные и мышечные боли;
- воспаление зева (можно увидеть на фото больного лихорадкой Эбола);
- нарушение работы печени и почек;
У больных можно заметить кровоподтеки, возникающие из-за повышенной проницаемости кровеносных сосудов.
В результате заражения вирус Эбола в организме человека разрушает практически все ткани, кроме костных. Кровь загустевает, внутренние стенки сосудов покрываются сгустками из красных кровяных телец, в результате чего возникает нарушение циркуляции крови, которая перестает поступать к внутренним органам.
Видимым симптомом лихорадки Эбола является появление трещин на коже с сочащейся из них кровью, красных пятен, синяков, быстро увеличивающихся в размерах. Кожа становится мягкой, пухлой, отслаивается при нажатии.
Кровоточит поверхность языка, десны, глазные яблоки наливаются кровью. Это можно увидеть уже через неделю после появления первых признаков болезни.
На завершающей стадии течения лихорадки Эбола из-за нарушений в работе мозга у больного возникают припадки, во время которых он бьется в конвульсиях, а кровь, пораженная вирусом, разбрызгивается в разные стороны. В результате несоблюдения правил ухода за больными именно во время таких припадков чаще всего происходит заражение.
Смерть может наступить уже через 5-7 дней после появления первых симптомов лихорадки Эбола. При этом труп буквально разлагается на глазах, так как все органы поражены быстроразмножающимся вирусом.
Диагностика болезни Эбола
Заражение вирусом Эбола диагностируется при возникновении симптомов, характерных течению заболевания, подозрении на контакты с больными.
Еще во время инкубационного периода, который длится от двух дней до трех недель, лабораторные тесты показывают в крови низкий уровень тромбоцитов и белых кровяных клеток, выявляют повышенное содержание ферментов печени.
Для правильной диагностики болезни Эбола, сначала исключается наличие следующих заболеваний:
- брюшной и возвратный тиф;
- геморрагические лихорадки, вызванные другими вирусами.
Чтобы поставить окончательный диагноз заражения вирусом Эбола, необходимо провести целый ряд лабораторных исследований.
Лечение и профилактика болезни Эбола
Вспышка эпидемии вируса Эбола в Африке в 2014 году является самой крупной в истории. Новости из западных стран континента поступают не самые утешительные. Количество жертв неуклонно растет, и даже ВОЗ разрешило применять неопробированную на людях вакцину.
Лечения лихорадки Эбола не существует, как и проверенной вакцины от вируса.
Летальность от лихорадки превышает 90 процентов, а врачи в случае проявления симптомов заболевания могут только помочь иммунной системе организма справляться с вирусом самостоятельно.
Основные методы лечения направлены на борьбу с обезвоживанием организма, нормализацией кровяного давления, регулированием поступления кислорода.
Проблема в лечении эпидемии болезни Эбола заключатся в том, что при заражении еще до появления первых симптомов лихорадки вирус поражает клетки, отвечающие за первичный иммунитет – моноциты, дендроциты, макрофаги. Поэтому при столкновении с опасностью тело человека не может включиться в активную борьбу с чужеродным организмом. Вирус размножается высочайшими темпами, поэтому, когда лихорадка Эбола диагностируется и начинается лечение, им уже захвачены ключевые органы.
Разработка вакцины от вируса Эбола была приостановлена из-за нехватки средств. Однако в связи со вспышкой эпидемии в Африке ВОЗ дала согласие на апробацию ее на контактирующих с заболевшими.
Вакцина основана на вирусе, сходном с вирусом бешенства. На ее поверхности есть белок гликопротеин с вирусом Эбола, который дает возможность вирусу обнаружить клетку-хозяина и взять ее под свой контроль. Остальная же часть генома вируса отлична. Благодаря вакцине организм учится распознавать клетки Эбола и включать защитные силы организма на ранних стадиях заражения болезнью.
Меры профилактики заражения лихорадкой Эбола необходимо соблюдать при лечении и уходе за больным родственникам, лабораторным и медицинским работникам. Обязательно ношение маски для лица, халата с длинным рукавом и перчаток. К мерам профилактики также относится гигиена рук и органов дыхания, безопасные инъекции и погребение.
Вирус Эбола в России
В 2014 году новостей о распространении лихорадки Эбола в России не поступало. Однако и в истории нашей страны были печальные случаи заражения болезнью.
Так, в 1996 году скончалась лаборантка центра вирусологии НИИ микробиологии в Сергиевом Посаде. Во время экспериментов по разработке вакцины она делала уколы кроликам и случайно поранила палец, в результате чего вирус попал в кровь.
Среди населения России не зарегистрировано ни одного случая болезни Эбола. Страшные вспышки лихорадки как в Африке, о которых рассказывается в новостях, в России не прогнозирует ни один ученый. Это связано с множеством факторов.
В первую очередь, для заражения вирусом Эбола необходим контакт с жидкостями больного. Если даже в страну прилетит зараженный человек, маловероятно, что заразятся другие пассажиры, как это могло бы произойти в случае с гриппом.
Кроме того, потенциально опасные пассажиры с симптомами, сходными с признаками болезни Эбола, проверяются и в случае подозрения на наличие в крови опасного вируса госпитализируются с применением всех мер предосторожности.
Эпидемические вспышки лихорадки Эбола в 2014 году зарегистрированы в тех странах Африки, в которых сильны погребальные обряды, в которых участвует практически вся деревня. Во время ритуалов прощания люди соприкасаются с биологическими жидкостями зараженного, которые содержат вирус в течение нескольких дней и даже недель. Уровень грамотности населения достаточно низок, а медицина слабо развита, поэтому зачастую о болезни никто не сообщает в специальные учреждения, чего не скажешь о России.
Болезнь, вызванная вирусом Эбола (Ebolavirus), входит в группу африканских геморрагических лихорадок вирусного характера.
Первые официальные случаи заболевания были зарегистрированы в 1976 году. В том же году, вирус Эболы вызвал несколько эпидемий с повышенным смертельным исходом.
Лихорадка Эбола является очень заразной и может стать смертельной за очень короткий срок (иногда за несколько дней).
Причины лихорадки Эбола
Причиной лихорадки Эбола является вирус Эбола, которые принадлежит семейству филовирусов (Filoviridae).
Учёным не удалось выявить источник этой болезни, и даже способы заражения.
Известно только что вирус в зараженном человеке локализуется в капиллярах (маленьких кровеносных сосудах), из-за чего они становятся хрупкими, вызывая кровотечения.
Симптомы лихорадки Эбола
После инкубационного периода (который длится около 7 дней), заболевание проявляется внезапно с повышенной температурой и выраженной усталостью.
Больной характеризуется также такими признаками:
- сонливость;
- невыразительное лицо;
- крайняя слабость;
- апатия.
В 5-ый день болезни возникают кровоизлияния на уровне кожи и слизистых оболочек.
Диарея и рвота характеризуются примесями крови.
Многие больные умирают за несколько дней, остальные выздоравливают без определенных шрамов.
Как передаётся вирус Эбола?
Эпидемия распространяется очень быстро в близости больного.
Этот вирус является очень заразным. Прямой контакт с жидкостями больного (включая кровь), возможно, является способом передачи инфекции от больного к здоровому человеку.
Таким образом, были заражены люди, которые ухаживали за больными этой инфекцией, и родственники, которые контактировали слишком тесно с умершим человеком.
Самые большие эпидемии Эболы (включая 1976 года) возникали в больницах африканских стран. Дело в том, что в этих странах, санитарные материалы являются дефицитом и по этой причине они используются многократно без стерилизации.
Лечение и профилактика лихорадки Эболы
В настоящее время, для этой болезни отсутствует прививка. Также в отношении этого вируса не существует конкретного эффективного лечения.
При отсутствии лечения, остаётся только удерживать под контроль эпидемию.
Главной мерой по остановки эпидемии является изоляция пациента.
Медицинский персонал, который ухаживает за пациентами, должен строго соблюдать меры индивидуальной защиты и носить халат, перчатки, очки и защитную маску.
История лихорадки Эбола
Вирус Эбола был выявлен впервые в 1976 году. В том году он стал причиной 2 больших эпидемий в Заире и в Судане.
Эти события были такими страшными, что они стали основой для написания многих книг и даже фильма-катастрофе. Таким образом, остальному человечеству был дан сигнал что угроза таких эпидемий как Эбола весьма реалистична в условиях того что против этого вируса не существует ни лечения, ни вакцины.
В 1995 году на юге Заира (в городе Киквите) началась другая эпидемия лихорадки Эбола. Как и в 1976 году, эта эпидемия развивалась только на территории городской больницы. Эти героические усилия врачей показали, что правильное и быстрое соблюдение санитарных норм позволяет ограничить распространение эпидемии.
Другие виды геморрагических лихорадок
Около 15 вирусов, принадлежащих нескольким различным семействам, могут стать причиной геморрагических лихорадок с различной заразностью.
Каждый из этих вирусов встречается в различных регионах Земли.
Лихорадка Ласса, из-за вируса с тем же названием, возникла в Нигерии в 1969 году. Она является эндемической в странах Западной Африке (Кот д’Ивуар, Мали, Либерия, Сьерра Леоне).
Признаки лихорадки Ласса — очень схожи с лихорадкой Эбола, но болезнь Ласса характеризуется меньшими осложнениями.
Всё-таки в отсутствии лечения смертельность у данного расстройства — очень велика! Например, во время эпидемии 1969-1972 годах, 30-40 % больных умерли.
После нескольких дней лихорадки возникают более серьёзные симптомы:
- рвота кровью;
- острая диарея;
- проблемы с сердцем;
- шоковое состояние;
- кровотечения на уровне кожи (включая на уровне пищеварительного тракта).
В 1986 году учёным удалось выявить противовирусное лечение против лихорадки Ласса.
Корейская геморрагическая лихорадка — другая болезнь такого типа, причиной которой является вирус Хантаан. Главными носителями вируса Хантаана являются мелкие грызуны (мыши), которые очень распространены в Азии, а в Европе — в меньшей степени.
Риск заразиться корейской геморрагической лихорадкой — выше в сельской среде, а заражаются этим вирусом чаще всего крестьяне и лесорубы.
В Европе, основными симптомами корейской геморрагической лихорадки являются:
- кровотечения;
- острая почечная недостаточность;
- повышенная температура.
Как правило, болезнь лечится на протяжении 1-2 недель, без особых последствий для пациента.
Может ли возникнуть такая эпидемия в развитых странах?
Заражение 25 исследователей в немецкой лаборатории в Марбурге в 1967 году показала, настолько вероятна такая эпидемия в развитых странах.
При отсутствии достаточных санитарных мер, эти исследователи заразились геморрагической лихорадкой Марбург во время изучения обезьян, которые были заражены этим вирусом.
По своим характеристикам этот вирус очень похож с вирусом Эбола.
После этого ещё 7 людей из окружения этих исследователей скончались от вируса Марбург.
Вирусы Эбола или Марбург могут добраться до Европы через зараженных людей, которые путешествовали в эндемических зонах.
Но всё-таки сегодняшние санитарные и гигиенические нормы, а также правила изоляции зараженных людей, должны остановить распространение вируса и исключить начало эпидемии.
Вирус Эбола сопровождается температурой и кровотечениями
Общая информация о распространении вируса Эбола (архив 2014)
Вирус Эбола на 18.08.2014 (обновленные данные ниже) года уже убил 1350 человек (три недели назад их было 672 человека) из них в Гвинее — 396, Либерии — 576, Сьерра-Леоне – 374 и Нигерии — 4. Из них -221 – это новые случаи, 106 –новые смерти. Наибольшее число случаев заболеваний в Либерии и Сьера Леона. О динамике распространения лихорадки говорят новые цифры: на 7 октября 2014 года по данным агентства здравоохранения Организации Объединенных Наций (ООН), 3439 человека умерли от подтвержденных, подозреваемых или вероятных случаев лихорадки Эбола, все они в Западной Африке, где была сосредоточена вспышка, в общей сложности были зарегистрированы 7492 случаев.
По странам они выглядели на эту дату так: Либерия — всего случаев — 3834, лабораторно — подтвержденных — 931, смертей — 2069. Соответственно Сьерра Леона: 2437; 2179 и 623; Гвинея: 1199; 977 и 739 человек. Нигерия сообщила о в общей сложности 20 случаях и восьми смертях, в то время как Сенегал имеет один случай и без смертельных исходов, об этом уже сообщила Всемирная организация здравоохранения. 43 человек умерли от лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго. Восемь из погибших были медицинские работники.
На начало 2015 (февраль) в мире официально зафиксировано 9380 смертей, из них 500 медработников (подробности смотрите ниже в статье новости лихорадки Эбола).
На 6 декабря 2015 года зарегистрировано 28637 случаев заболеваний геморрагической лихорадкой Эбола во всем мире, из них 11 315 смертей. Как видим, число смертей снизилось, однако за 10 месяцев почти 2000 человек от этой болезни скончались.
Первоначальные симптомы заражения вирусов внешне такие: внезапное повышение температуры, озноб и сильная слабость, мышечные боли, головная боль и боль в горле. Далее следуют рвота, диарея, сыпь, нарушением функции почек и печени, а в некоторых случаях, как внутренние, так и внешние кровотечения.
Симптомы заболевания могут остаться незамеченными в течение трех недель, а затем убить 90 процентов жертв (уточненные данные по жертвам смотреть в конце статьи).
Нынешняя вспышка болезни началась в Гвинее в феврале 2014 и распространилась на соседние Либерию и Сьерра-Леоне. Первоначальные симптомы заболевания быстро перетекают в высокую температуру, кровотечения и повреждения нервной системы. Американский врач, работавший в Африке заразился вирусом, на данный момент (первоначальной редакции статьи) он жив.
Вирус распространяется через контакт с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями, а также органами больного и его выделениями.
Вирус Эбола был впервые выявлен в 1976 году и тогда унес 280 жизней в рекордные сроки.
Министерство здравоохранения Нигерии признало, что у них нет списка всех людей, заразившихся этим вирусом.
Вирус Эбола поражает не только людей, но и приматов: горилл, шимпанзе и других. Найдены и другие больные и мертвые животные, которые погибли от вируса: летучие мыши, антилопы и дикобразы.
Как только человек заражается, вирус может распространяться через контакт с больной кровью, мочой, слюной, спермой. Человек также может заразиться, если поврежденная кожа вступает в контакт с загрязненной одеждой, постельном бельем или использованными шприцами.
Мужчины, которые оправились от болезни, все равно могут передавать вирус своим партнерам, через свою сперму в течение семи недель после выздоровления.
Кто подвергается наибольшему риску заражения вирусом Эбола?
Во время вспышки эпидемии работники здравоохранения;
члены семьи или другие люди при тесном контакте с инфицированными людьми;
при погребении с прямым контактом с телами умерших жертв;
охотники в контакте с мертвыми животными.
Каковы типичные признаки и симптомы заражения вирусом Эбола?
Неожиданный приступ лихорадки, сильная слабость, боли в мышцах, головная боль и боль в горле. Затем следует рвота, диарея, сыпь, нарушения функции печени и почек, а также внутренние и наружные кровотечения.
Инкубационный период составляет от двух до 21 дней. Человек станет заразным, как только начинают проявляться признаки заражения и заболевания.
Когда следует обращаться за медицинской помощью при подозрении о заражении вирусом?
Если человек находится в районе, пострадавшем от вспышки, или был в контакте с лицом, заведомо или предположительно имеющим вирус Эбола, он должен обратиться за медицинской помощью сразу.
Каков курс лечения при заражении вирусом Эбола
Тяжелобольные пациенты нуждаются в интенсивной симптоматической терапии, вводом жидкости внутривенно для увлажнения их.
Но в настоящее время нет специфического лечения этого заболевания (однако смотрите обнадеживающий материал -ниже)
Как предотвратить вирус Эбола?
В настоящее время нет лицензированной вакцины против лихорадки Эбола. Но появились некоторые осторожные основания для оптимизма в будущем: несколько из них проходят испытания, но не доступны для клинического использования. А вот одна из вакцин первоначально испытана, но имеет непомерно большую цену.
Спустя многие месяцы, есть новые новости о лихорадке Эбола — четыре экспериментальные вакцины, расшифрован геном вируса. Все эти новости из — за рубежа. Как сообщила министр здравоохранения, в РФ также осуществляются меры по противодействию появлению и распространению этой опасной лихорадки, а также готовится к испытаниям собственная отечественная вакцина.
Причины высокой фатальности лихорадки
По последним данным, в нынешней эпидемии лихорадка Эбола убивает примерно 60 процентов пациентов, многие из них через несколько дней после появления первых симптомов. По данным на начало 2016 года летальность составляет около 50%.
Сейчас врачи США изучили, каким образом вирус блокирует действие собственной иммунной защиты организма от инфекции. Это одна из главных причин, почему вирус работает настолько разрушительно.
Дело в том, что специфический белок вируса предотвращает перенос сигнальных молекул в ядро клетки, где он должен вызвать иммунный ответ клетки. Решающую роль в блокировании защиты организма играет белок вируса Эбола, который исследователи назвали VP24. Знание механизмов блокирования защиты, поможет в разработке новых методов лечения лихорадки Эбола.
Последние факты пока свидетельствуют, что вирус передается от человека к человеку, но выживаемость приближается к 47%, хотя, например в 2000 году в Габоне смертность от лихорадки была 100, в отдельных странах в последующие годы по 70-80%, но где -то была и по 23%.
Источник: EMMA GLANFIELD, а также ВОЗ, ООН
Обновлено. Есть еще две плохие новости. Возможно вирус мутирует и он распространяется интенсивнее, чем было принято ранее считать. Несмотря на защитные костюмы уже три медсестры заразились лихорадкой Эбола по состоянию на средину октября 2014 года. Вторая плохая новость состоит в том, что, возможно, карантин в три недели недостаточен, и человек, который был заражен вирусом Эбола и выжил остается еще некоторое время заразным.
По данным на декабрь 2015 года лицензированных вакцин Эбола еще нет, но две из них проходят испытания.
Статья полезна? Тогда сообщите о ней другим, нажав на кнопки социальных сетей (Twitter, Facebook и др.) ниже.
Скорее всего, вам будут интересны и полезны следующие записи:
Моем руки после компьютера и телефона, а почему
Короновирус- как не заразиться и не умереть,
а также пригодится подписка на новые интересные материалы сайта через оранжевую кнопку вверху или в боковой колонке справа.
Добавьте статью в закладки, чтобы вновь вернуться к ней, нажав кнопки Ctrl+D . Подписку на уведомления о публикации новых статей можно осуществить через форму "Подписаться на этот сайт" в боковой колонке страницы.
Внимание! АВТОРСТВО ВСЕХ СТАТЕЙ ЗАЩИЩЕНО. Копирование и публикация на других сайтах статьи или ее фрагментов без согласия автора или без активной гиперссылки ЗАПРЕЩЕНЫ
Крупная эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия) с февраля 2014 года по 14 августа 2014 года уже унесла жизни 1145 человек. Общее число случаев заражения (в том числе предположительные и вероятные) более 2100 человек. Регистрируются единичные случаи болезни среди прилетающих из Западной Африки в другие страны: Нигерию, США, Англию, Германию, Канаду. Грозит ли нам лихорадка Эбола?
Геморрагическая лихорадка Эбола.
Синонимы: болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ),
лихорадка Эбола.
Лихорадка Эбола — это острая вирусная антропозоонозная (ею болеют и люди, и животные) инфекция с разными механизмами передачи и с природной очаговостью.
Это одна из многочисленных геморрагических лихорадок. Она относится к особо опасным заболеваниям и входит в число инфекций, которые могут стать причиной возникновения чрезвычайной ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения страны.
История
Первые упоминания о лихорадке Эбола относятся к 1976 г., когда были зарегистрированы вспышки заболевания в Заире (в районе реки Эбола, откуда и название болезни) – 318 случаев заражения, из которых 280 закончились летально. Примерно в то же время возникла вспышка в Судане (284 случая, летальный исход у 151 человека). В обоих случаях из крови умерших выделили возбудитель, и при их сопоставлении выяснилось их антигенное и генетическое различие, поэтому вирусы были отнесены к разным подвидам (серотипам): Эбола-Заир и Эбола-Судан. Вспышка в Кении (1985 г.) изучалась мало. Во время вспышек заболевали сотни людей, летальность колебалась в пределах 53-90% случаев.
В 1989-1990 гг. вместе с импортом приматов (обезьян циномолгус Macaca fascicularis) в город Рестон (Вирджиния, США) был завезен другой тип вируса – Эбола-Рестон. Большинство инфицированные обезьян умерло; среди людей случаев инфекции выявлено не было.
Еще один вариант вируса был выделен от исследователя приматов из Кот-д’Ивуара, заразившегося при заборе материала от дикого шимпанзе. После полного выздоровления выяснилось, что возбудителем инфекции был новый вид вируса – Эбола-Кот-д’Ивуар (в настоящее время переименован в Эбола-Таи Форест).
Хронология вспышек болезни, вызванной вирусом Эбола
Заражение вирусом Эбола в России
Этиология
Возбудитель лихорадки Эбола – вирус, содержащий РНК. По структуре, патогенности и ареалу распространения выделены 5 подтипов вируса:
1. Эбола-Заир (Ebola-Zaire, EBO-Z, EBOV);
2. Эбола-Судан (Ebola-Sudan, EBO-S, SUDV);
3. Эбола-Таи Форест, ранее называвшийся Эбола-Кот-д’Ивуар (Ebola-Tai Forest, TAFV; Ebola-Cote d’Ivoire, Ebola-Ivory Coast, EBO-CI);
4. Эбола-Рестон (Ebola-Reston, EBO-R, RESTV);
5. Эбола-Бундибуджио (Ebola-Bundibugyo, BDBV).
Считается, что Эбола-Рестон не способен вызывать заболевание у человека. Самым вирулентным считается Эбола-Заир, Эбола-Судан и Эбола-Бундибуджио обладают меньшей вирулентностью, а Эбола-Таи Форест – наименее вирулентный.
Что происходит в организме человека после попадания в него вируса Эбола?
В течение инкубационного периода (от 2 до 21 дня), когда человек не заразен, вирус размножается в лимфоузлах, селезенке, возможно, и в других органах. Далее следует острое начало с лихорадкой. Поражение клеток и тканей организма связано как с непосредственным влиянием самого вируса, так и запускаемыми им аутоиммунными реакциями, когда антитела организма атакуют собственные клетки, распознавая их как чужеродные. Нарушается микроциркуляция, что клинически проявляется кровотечениями, отеками и ДВС-синдрором (свертывание крови в сосудах). В органах появляются некрозы и кровоизлияния. У инфицированного человека появляются симптомы гепатита, пневмонии, панкреатита, орхита и др. Антитела, необходимые для борьбы с вирусом, вырабатываются организмом поздно (это было выявлено при обследовании переболевших, но выживших людей).
Источники инфекции и пути передачи
Циркуляцию вируса в природе поддерживают летучие мыши (фруктоядные и насекомоядные), и именно они являются резервуаром возбудителя. Источниками инфекции являются шимпанзе, гориллы, обезьяны циномолгус. Они тоже болеют лихорадкой Эбола. Человек заражается при контакте с больными животными и их трупами. Человек бывает источником инфекции только при заболевании, носительство отсутствует. Возможность заразиться от человека возникает с появлением симптомов болезни и продолжается вплоть до выздоровления, которое при благоприятном исходе наступает через 2-3 месяца. У больного человека вирус выявляется в разных органах и биологических жидкостях: кровь, слизь носоглотки, моче, сперме (кстати, есть исследования, в ходе которых был выделен вирус Эбола в семенной жидкости человека, переболевшего инфекцией, на 61 день от момента выздоровления).
Вирус проникает в организм через повреждения на коже и слизистых оболочках. Передача возбудителя осуществляется по следующим путям:
1. прямым контактным путем (при уходе за больным животным, при заборе материала для исследования, при снятии шкур, разделке тушек, при приготовлении животных для употребления в пищу);
2. непрямым контактным путем (через зараженные кровью или другими выделениями предметы);
3. пищевой путь (при употреблении в пищу мозга зараженных обезьян);
4. парентеральный путь (переливание крови, операции, инъекции);
5. воздушно-капельная передача маловероятна, но предполагается.
Восприимчивость людей очень высокая. Иммунитет после перенесенной инфекции стойкий. Повторные случаи заболевания редки (их частота не более 5%). Для лихорадки Эбола характерна эндемичность: вирус циркулирует в зоне влажных тропических лесов Центральной и Западной Африки. Вспышки лихорадки случаются, в основном, весной и летом.
Признаки и симптомы
Лихорадка Эбола – тяжелая острая вирусная инфекция, начинающаяся внезапно с лихорадки, сильной слабости, мышечных болей, головной боли, боли в горле (т.е. как обычный грипп). Далее появляются рвота, диарея, сыпь, нарушение функции почек, печени, кровотечения (внутренние и наружные). В крови лабораторно отмечается снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов и повышение количества ферментов печени.
Для постановки диагноза сначала исключают целый ряд других инфекционных болезней, а окончательный диагноз ставят только в лабораторных условиях на основе проведения ряда тестов.
Вакцины и лечение
8 августа 2014 года ВОЗ признала лихорадку Эбола угрозой мирового масштаба. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рекомендует учитывать предоставленную информацию при планировании поездок в зарубежные страны.
Читайте также: