Что такое вирус поцелуя

Инфицирование вирусом Эпштейна-Бара – одна из самых обсуждаемых проблем в современной вирусологии. Как известно, этим вирусом заражены 50% детей в возрасте 4-5 лет и более 90% взрослого населения нашей планеты. В большинстве случаев инфицирование протекает без клинических проявлений либо проявляется незначительно выраженными симптомами ОРВИ. Но иногда (чаще всего у детей и подростков) развивается острая форма Эпштейн-Бар вирусной инфекции, известная под названием инфекционный мононуклеоз.

Общая характеристика заболевания

Инфекционный мононуклеоз - это вирусное заболевание, основными симптомами которого являются лихорадка, воспалительные изменения в глотке, увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени, а также специфические изменения картины крови.

Проявления заболевания

Начало заболевания, как правило, постепенное - симптомы возникают один за другим в течение нескольких дней и достигают наибольшей выраженности к 3-6 дню болезни. В первые дни болезни отмечается небольшое повышение температуры тела, сопровождающееся ухудшением общего самочувствия, незначительным покраснением горла, чувством першения в горле и незначительным увеличением лимфатических узлов. В разгар болезни отмечается значительное повышение температуры тела (до 39-39,5 °С), головная боль, озноб, ломота в теле, отечность век, насморк, кашель, боли в горле, увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов, расположенных на боковой и задней поверхности шеи. Продолжительность лихорадочного периода составляет от 2 дней до 3 недель.

Увеличение лимфатических узлов, как правило, отчетливо видно на глаз (особенно при повороте головы). Отдельные лимфатические узлы могут увеличиваться до размеров грецкого ореха. Лимфатические узлы, как правило, подвижны, не спаяны между собой, безболезненны или малоболезненны при прощупывании.

Увеличение селезенки и печени отмечается у всех больных. Болезненность при прощупывании этих органов не характерна. Желтушного окрашивания кожи и склер, тошноты, рвоты, проблем со стулом, как правило, не наблюдаются.

У небольшого количества больных (примерно в 15-25% случаев) возникает кожная сыпь, по внешнему виду напоминающая потницу. Элементы сыпи держатся в течение 1-3 дней, а заем бесследно исчезают.

В некоторых случаях (очень редко) развивается тяжелая форма инфекционного мононуклеоза, для которой характерна очень высокая температура тела (до 40-41 °С), которая держится в течение нескольких недель, значительное увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, выраженные воспалительные изменения в глотке (по типу ангины). Иногда такая форма заболевания осложняется разрывом чрезмерно увеличенной селезенки, что является показанием для хирургического лечения.

Противоположным вариантом является атипичное (скрытое) течение заболевания, при котором присутствует один или два признака болезни, общее самочувствие, как правило, не страдает, диагноз приходится ставить на основании результатов лабораторного исследования.

При классическом течении заболевания сочетание лихорадки, воспалительных изменений в глотке, увеличения лимфатических узлов по боковой и задней поверхности шеи и увеличение селезенки позволяют врачу практически безошибочно поставить диагноз инфекционного мононуклеоза. Диагноз подтверждается результатами лабораторного обследования - общего анализа крови и серологических исследований.

Диагностика

Изменения в крови. Анализ крови демонстрирует небольшое повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), умеренный лейкоцитоз (увеличение содержания лейкоцитов), лимфоцитоз (увеличено содержание лимфоцитов) и (наиболее типичный для инфекционного мононуклеоза признак) - повышенное количество атипичных мононуклеаров (обычно более 10%). Более низкий процент мононуклеаров может встречаться при других вирусных инфекциях, и для инфекционного мононуклеоза не характерен.

Серологическое исследование крови (иммуноферментный анализ - ИФА) позволяет выявить специфические антитела (антитела к вирусному капсиду, связанные с иммуноглобулинами класса М- VCA IgM), которые появляются одновременно с клиническими проявлениями заболевания и сохраняются в течение 1-2 месяцев. Кроме того, в крови больных инфекционным мононуклеозом обнаруживаются гетерофильные антитела к вирусу Эпштейн-Бар. Специфичность последнего показателя несколько ниже специфичности обнаружения антител к вирусному капсиду, так как гетерофильные антитела могут обнаруживаться и при некоторых других заболеваниях.

Исходы и осложнения

На 3-4 неделе заболевания у всех больных инфекционным мононуклеозом происходит нормализация температуры тела, исчезают воспалительные изменения в носоглотке, значительно уменьшаются размеры лимфатических узлов и печени. Размеры селезенки остаются увеличенными еще некоторое время и нормализуются одновременно с показателями крови и уровнем антител через несколько месяцев от начала заболевания.

Осложнения для инфекционного мононуклеоза нехарактерны. Изредка возникают отит (воспаление среднего уха) и паратонзиллит (нагноение клетчатки, расположенной вокруг небных миндалин). Большинство осложнений являются следствием присоединения бактериальной инфекции (стафилококковой, стрептококковой и т.д.) на фоне ослабленного иммунного ответа.

Инфекционный мононуклеоз имеет несколько вариантов исходов:

Лечение

Специфическая терапия инфекционного мононуклеоза до настоящего времени не разработана. Основной акцент лечения приходится на симптоматическую терапию, уменьшающую выраженность клинических проявлений заболевания.

1. При высокой (более 38 °С) температуре тела показаны жаропонижающие препараты на основе парацетамола и ибупрофена, а также обильное питье. По назначению врача применяют антиаллергические препараты в возрастных дозировках.
2. При заложенности носа проводится регулярный туалет полости носа и закапывание сосудосуживающих капель (до 5 раз в день).
3. Для уменьшения воспалительного процесса и болевых ощущений в горле рекомендуется частое полоскание горла настоями ромашки, шалфея, календулы.
4. Антибактериальная терапия проводится по назначению и под контролем врача в тех случаях, когда имеются подозрения на присоединение бактериальной инфекции (длительно сохраняющаяся лихорадка, выраженные изменения в горле (ангина), значительное увеличение лимфатических узлов, расположенных у угла нижней челюсти). Продолжительность приема антибиотиков составляет 5-6 дней.
5. В течение всего периода лихорадки показан постельный режим. Характер питания при инфекционном мононуклеозе не предполагает никаких ограничений, за исключением тех, которые накладывает повышенная температура тела.

Прогноз после перенесенного инфекционного мононуклеоза - как правило, благоприятный. При наличии остаточных изменений в анализах крови переболевшие дети нуждаются в диспансерном наблюдении педиатра или подросткового врача в течение 6-12 месяцев.

Профилактика

Профилактика инфекционного мононуклеоза не разработана. Для предотвращения распространения заболевания достаточно соблюдения обычных санитарно-гигиенических требований, необходимых при уходе за инфекционным больным (проветривание, влажная уборка помещения, ограничение контакта со здоровыми членами семьи, тщательная стирка и проглаживание белья и одежды больного, обработка дезинфицирующими средствами вещей, с которыми контактировал больной и выделение отдельной посуды). Будьте здоровы!

Мононуклеоз или что такое "Болезнь поцелуев"

Сколь много воспоминаний о первом поцелуе, сколько романтики в одном только слове! А вы помните этот волнующий момент: ощущение головокружения и счастья в объятиях любимого человека? И нельзя остановиться. Пережили эти ощущения снова?

Ответим сразу, целоваться при наличии такого заболевания нельзя в принципе. Если люди не обмениваются слюной и не живут совместно, то есть шанс не быть зараженным. Разберемся подробнее.

Что же это такое? Медицинское определение более суровое – “инфекционный мононуклеоз”. Вся романтика улетучилась, не правда ли?

Под этим термином кроется серьезное заболевание. Провоцирует его в организме вирус герпеса IV типа. Его также называют вирусом Эпштейна-Барр.

У мононуклеоза есть и другие имена. Возможно, он известен вам как моноцитарная ангина или же болезнь Пфейфера, также её называют железистой лихорадкой.

Поэтическое наименование заболевание получило потому, что чаще всего оно передается воздушно-капельным путём. И проще всего, конечно, посредством обмена поцелуями.

Но не стоит сразу накидываться на партнера с обвинениями в измене. Распространение инфекции идет и из-за использования чужих тарелок и вилок, постельных принадлежностей, белья и предметов личной гигиены. Также всплески заболевания наблюдаются в местах скопления большого количества людей.

Симптомы болезни поцелуев Можно ли понять, мононуклеоз у вас или нет? Какие первые классические признаки? Нужно сразу отметить, он умеет принимать две формы – острую и хроническую. У каждой из них свои симптомы. Но больных объединяет один неприятный фактор – увеличиваются лимфоузлы на шее вследствие воспаления.

Его инкубационный период составляет примерно 5 дней, а то и неделю. Некоторые источники сообщают, что он может растягиваться и до двух месяцев.

Обычно на этом этапе у зараженного наблюдается вялость, сильная усталость, боль в горле, подташнивание. Затем признаки недомогания перерастают в более серьёзные проявления: повышается температура, затрудняется дыхание через носовую пазуху, лимфатические узлы на шее распухают.

В период, когда заболевание достигает своего пика, можно заметить 2 : • Увеличение в размере селезенки и печени; • Набухание лимфатических узлов на шее; • Обнаруживаются атипичные мононуклеары в крови (данный факт можно выяснить только после сдачи необходимых анализов на приеме у врача).

Также у небольшого процента больных наблюдают не просто стандартную клинику, но еще и отёчность и болезненность век, а ещё сыпь на коже в виде пятен.

Помните: чаще всего во время данного недуга не проявляется стандартный симптом ОРВИ – секреции из носа.

Если говорить о детской симптоматике, то первый признак – налет на небе и миндалинах. В целом состояние малышей вялое, а температура может достигать 39-40°С.

Мы уже упоминали выше, что характерная особенность – увеличение печени и селезенки. Это довольно опасная тенденция, потому что органы достигают своих максимальных размеров. Возможно даже пожелтение покровов кожи в пиковые моменты развития инфекции. Однако все эти симптомы постепенно отступают вместе с остальными клиническими проявлениями. Например, уже к концу первых 30 дней состояние обоих органов нормализуется 3 .

Обострение проходит обычно спустя 2-4 недели. Хотя атипичные мононуклеары в анализах крови наблюдаются еще долго. Отметим, у пациентов-детей иногда бывает острый мононуклеоз с благоприятным исходом.

Но давайте обсудим важный вопрос, волнующий взрослых людей с ослабленным иммунитетом: хронический мононуклеоз. Причинами его проявления может стать ряд хронических заболеваний, снижающих иммунитет, и длительный прием медикаментов, а также постоянный стресс.

Хронический мононуклеоз: как определить по симптомам Клинически болезнь проявляется у взрослых разнообразно, и здесь нет общих признаков.

Часто больной наблюдает нехарактерную слабость и потливость для своего организма, иногда высыпание на коже, затруднение при дыхании и першение в горле, головокружение и даже приступы депрессии, нарушение активности интеллектуальной деятельности. И вышеупомянутый список можно продолжать.

Пациент может наблюдать появление жара, увеличение лимфоузлов, гепатоспленомегалию различной степени выраженности. Но больной может списать такое состояние на хронический грипп, потому что симптоматика непостоянная и носит скачкообразный характер.

Довольно часто у большого процента пациентов встречаются герпес, молочница и другие бактериальные грибковые заболевания 4 .

На самом деле, сейчас практически каждый взрослый страдает постоянной усталостью, сетует на утомляемость и флегматичность, болезненность мышц и мигрени. В настоящее время ученые пытаются связать появление вируса Эпштейна-Барр и СХУ (синдром хронической усталости).

Как не заразиться мононуклеозом Несмотря на свою мечтательно-возвышенную ауру, он передается вовсе не только при обмене слюной, поэтому не спешите обвинять своего партнера в измене. Вспышки данного вируса встречаются по всему миру, особенно осенью и зимой, в период, когда у людей ослабевает иммунитет и стартует сезон простуд 5 .

От недуга страдают маленькие дети, подростки, и, в крайне редких случаях, груднички. Но даже когда вы заразились, не спешите расстраиваться. Если заболевание не переросло в хроническую форму, у вас будет выработан стойкий иммунитет. Также мы ниже рассмотрели несколько вариантов последствий острого инфекционного мононуклеоза (лечение и осложнения). Главное, следовать терапии, прописанной вашим врачом.

Каналы распространения вируса разнообразны: • Контактно-бытовой; • Половой; • Трансплацентарный (от матери к будущему ребенку через плаценту); • Воздушно-капельный; • Трансфузионный (при переливании крови и ее компонентов).

Диагностика Если заметили у себя первые признаки, не ждите, что само пройдет, и не глотайте лекарства охапками. Вместо последнего отправляйтесь прямиком к терапевту за консультацией.

Вас могут направить к инфекционисту, обязательно назначат ряд обследований, среди них, конечно, анализы крови (клинический и биохимический), исследование на выявление Эпштейна-Барр-вируса или антител класса М (IgM) к нему, обследование органов брюшной полости с помощью ультразвука.

Осложняет ситуацию ангина (или тонзиллит), часто идущий рука об руку с мононуклеозом. Поэтому не удивляйтесь, когда вам потребуется осмотр у отоларинголога.

Почему же важно обратиться к врачу? Только специалист на основании результатов анализов может установить правильный диагноз и исключить другие болезни, с каковыми нередко путают мононуклеоз, а именно: • Ординарную ангину; • Дифтерию; • Цитомегаловирусную инфекцию; • Другие заболевания печени; • Другие инфекции ВИЧ.

Также в случае подтверждения диагноза проводятся дополнительно три исследования крови на ВИЧ для исключения последнего, поскольку эта инфекция на начальных стадиях развития похожа на мононуклеоз.

Лечение Лечение – задача, которой занимаются разные специалисты у разных пациентов. Прием взрослых больных ведут инфекционисты, детей осматривают педиатры.

Обычно врач прописывает постельный режим дома, соблюдая изоляцию. Специфического лечения нет, обычно убирают симптоматику, но при осложнениях проводят корректировку лечения.

Итак, какое лекарство вам могут назначить? Скорее всего, следующие препараты: - иммуномодулирующие препараты; - антисептики и обезболивающие препараты местного действия при ангине; - жаропонижающие; - терапия, предназначенная для восстановления печени; - антибиотики. Применяют их только в том случае, если необходимо предотвратить повторное инфицирование по причине сниженного иммунитета 6 . Их назначают при развитии бактериальных осложнений.

Осложнения Важно не запускать развитие инфекционного мононуклеоза. Особенно опасным осложнением является разрыв селезенки, поскольку она может увеличиваться до максимальных размеров. Осложнение встречается не так часто, но оно очень опасно, поскольку существует небольшой, но все-таки риск разрыва селезенки, приводящий даже к летальному исходу. Вам может также угрожать гемолитическая анемия, скажем прямо: штука неприятная.

Случается так, что у детей на фоне данного диагноза поражаются дыхательные пути с обструкцией бронхов и возникает пневмония.

Иммуностимуляторы при лечении мононуклеоза В большинстве случаев он начинается подобно тонзиллиту, то есть ангине, с поражения рото- и носоглотки. В такой момент необходимо активировать местный иммунитет. В этом случае, врач может порекомендовать использовать препарат ИРС ® 19 7 . Его действие рассчитано на активацию собственных сил организма, и носит противовирусный и антибактериальный эффект. ИРС ® 19 можно использовать уже при первых симптомах и простуды. Он помогает остановить развитие заболевания и выздороветь в два раза быстрее при добавлении к симптоматической терапии 8 .

Такой недуг не просто неприятен, но и носит длительный характер. Зачастую заболевание сложно определить, в связи с его развитием в стертой форме. Но несомненный положительный момент в том, что, переболев инфекцией, вы приобретаете стойкий иммунитет к ней.

6 июля — Всемирный день поцелуя. Врачи советуют отмечать его с партнёром, в котором Вы уверены. Иначе вместо того, чтобы заниматься любовью, вам придётся заниматься своим здоровьем. Список самых опасных болезней, которые передаются через поцелуй, Лайфу помогла составить инфекционист София Русанова.

Сифилис

Симптом заражения при поцелуе — появление во рту шанкра (язвочки). Но в течение месяца после романтической встречи вы можете и не почувствовать, что здоровье ухудшается: столько длится инкубационный период вируса. Затем увеличиваются лимфатические узлы (если заражение произошло через поцелуй, то подчелюстные).

Если сифилис не лечить, последствия могут быть очень серьёзными. Это тяжёлые поражения нервной системы, костей и внутренних органов, психические расстройства, включая слабоумие.

Гепатит А

Им можно заразиться при поцелуе, если у партнёра это заболевание только начинает развиваться (находится в стадии инкубационного периода). Болезнь поражает печень.

Риск летального исхода при гепатите А — 0,3% у взрослых моложе 40 лет и 2,1% у тех, кто старше. Но обычно болезнь, если её правильно лечить, длится около 40 дней.

Язва желудка

Helicobacter pylori — бактерия, которая живёт в желудочно-кишечном тракте. Если организм ослаблен, хеликобактер легко можно подхватить при поцелуе. Эта бактерия провоцирует такие заболевания, как язва желудка, панкреатит и даже рак.

Рак шейки матки

Вирус папилломы человека, которым можно заразиться при поцелуе, провоцирует рак шейки матки. Инкубационный период может длиться несколько лет, поэтому сразу понять, что вы заразились, не получится.

Герпес

Герпес — вирусное заболевание, из-за него на губах или около губ часто появляются пузырьки с жидкостью. Но это только верхушка айсберга. На самом деле герпес сильно влияет на здоровье — но часто приобретает признаки других заболеваний, например, стенокардии, плеврита, почечной колики.

Если такой вирус попадает в организм, то остаётся там навсегда. При этом, если его пролечить, он будет в пассивной стадии. При поцелуях он передаётся, только если активен.

Мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз часто называют "болезнью поцелуев". Его вызывает вирус Эпштейна-Барр (принадлежит к семейству герпесвирусов). Понять, что у вас есть этот вирус, трудно. Первые 2—3 недели он никак не проявляется, потом появляется озноб, высокая температура, увеличиваются лимфатические узлы, может сильно болеть горло. Вам может показаться, что это обычная простуда. Но это не так: вирус может остаться в организме в хронической форме.

Возможные последствия — быстрая утомляемость, слабость, снижение уровня железа в крови. Редко — разрыв селезёнки, непроходимость дыхательных путей.

Простуда

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп тоже передаются через поцелуй. Так что лучше подождать, пока партнёр выздоровеет.

Польза поцелуев

Но если у вас и вашего избранника/избранницы нет инфекций, поцелуи, наоборот, только улучшат здоровье.

Вы похудеете: поцелуй, который длится дольше минуты, приравнивают к 500-метровой пробежке.

Вы получите обезболивающее: при поцелуе вырабатывается гормон эндорфин — благодаря этому уменьшается головная и даже зубная боль.

Вы избавитесь от кариеса: учёные из Чикаго выяснили, что при поцелуе слюны вырабатывается больше. А фосфор и кальций, которые содержатся в её составе, снижают кислотность во рту и не позволяют развиваться кариесу.

От морщин тоже избавитесь: при страстном поцелуе задействовано 39 лицевых мышц. Это отличная гимнастика для лица.

Улучшите состояние кожи: — Во время поцелуя в три раза учащается дыхание, — говорит дерматовенеролог, косметолог клиники К+31 Нино Гогиберидзе. — Поэтому кровь обогащается кислородом и лучше поступает к коже.

В результате, по её словам, улучшается состояние кожи, снимается стресс и повышается настроение.

Слово – нашему эксперту, старшему научному сотруднику Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, врачу-инфекционисту высшей категории, кандидату медицинских наук Василию Шахгильдяну.

Мнение. Распознать инфекционный мононуклеоз очень сложно.

На самом деле. Это не совсем так. Хотя стертых форм этой болезни, возбудитель которой вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ) относится к семейству герпес­вирусов, действительно значительно больше, особенно в детском возрасте. У детей инфицирование ВЭБ часто не проявляется клинически.

Заражение вирусом в юношеском возрасте в 75% случаев приводит к развитию инфекционного мононуклеоза. Наиболее тяжелое течение острой ВЭБ-инфекции наблюдается у лиц старше 25 лет. Для болезни характерны повышение температуры до 38–39 °C, общее недомогание, боль в горле, выраженное увеличение передних и боковых шейных, реже заднешейных и затылочных лимфоузлов, признаки тонзиллита или фарингита с яркой гиперемией (покраснением) слизистой оболочки мягкого неба, отеком небных и глоточных миндалин, при котором возникают характерное затруднение дыхания, гнусавость голоса. Возможно также наличие длительно сохраняющегося налета на миндалинах, увеличение печени и селезенки, развитие отечности мягких тканей вокруг шейных лимфоузлов, что приводит к одутловатости лица.

Однако столь острые проявления бывают лишь у 20–30% заболевших мононуклеозом, который врачи нередко ошибочно принимают за фолликулярную ангину и начинают лечить антибиотиками.

Мнение. Инфекционный мононуклеоз – заразное заболевание.

Инфицирование ВЭБ может произойти с первых месяцев жизни, но инфекционный мононуклеоз наиболее часто регистрируется у детей 3 –14 лет, подростков и взрослых до 30 лет. Пик частоты инфекционного мононуклеоза приходится на возраст 14–18 лет.

Совет. Запретить подросткам целоваться, конечно, невозможно. И оградить малышей от заражения вирусом через игрушки в детском саду сложно. Но ограничить тесный контакт с болеющим взрослым или ребенком необходимо. Специалисты не перестают повторять: соблюдайте бытовую культуру!

Мнение. Инфекционный мононуклеоз опасен.

На самом деле. Инфекционный мононуклеоз – доброкачественное заболевание, которое чаще всего проходит и без лечения. Но иногда мононуклеоз может привести к выраженной ангине, напоминающей стрептококковую, клинически выраженному гепатиту, значительному увеличению размеров селезенки. Иные осложнения мононуклеоза редки, но возможны. Среди них: пневмония, миокардит, поражение нервной системы (энцефалит, менингит, миелит).

И, наконец, очень важно отличить мононуклеоз от так называемого мононуклеозоподобного синдрома, который возможен при других, более серьезных и опасных заболеваниях: острой ВИЧ-инфекции, острой цитомегаловирусной инфекции, фолликулярной ангине, дифтерии, дебюте острого лейкоза.

Совет. При подозрении на наличие у вас или вашего ребенка мононуклеоза необходимо пройти все­стороннее обследование, которое, помимо упомянутых анализов крови, должно в себя включать обязательный осмотр лор-врачом, повторные клинический и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости.

Мнение. При лечении мононуклеоза без антибиотиков не обойтись.

На самом деле. Как и при других вирусных заболеваниях, применение антибиотиков при инфекционном мононуклеозе не показано (за исключением тех случаев, когда у пациента развилось бактериальное осложнение). Антибиотики снижают иммунитет, тем самым лишь утяжеляя течение заболевания.

При мононуклеозе нет смысла и в приеме иммуномодуляторов и индукторов интерферона, которые сплошь и рядом назначают больным инфекционным мононуклеозом педиатры и терапевты. Эффективность этих небезобидных (особенно для детей) средств не доказана.

Совет. В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз не требует лечения. Однако при тяжелом течении заболевания есть смысл начать прием противогерпетических препаратов (ацикловира и его аналогов) в максимально возможных высоких дозах. Лечение следует продолжать не менее двух недель.

Мнение. После мононуклеоза полгода нельзя делать операции и прививки.

На самом деле. Из-за астенического синдрома (слабости. – Ред.), который нередко возникает после перенесенной болезни, а также возможного поражения печени, нарушений в иммунной системе целесообразно в течение трех месяцев после перенесенного инфекционного мононуклеоза ограничить физические нагрузки, по возможности перенести на более поздний срок плановые операции и прививки.

Если ваша простуда никак не проходит, возможно, это он — вирус Эпштейна — Барр.

Что такое мононуклеоз и откуда он берётся

Мононуклеоз действительно можно заработать целуясь. Но не менее вероятен и иной путь заражения: если вы используете общую посуду (чашки, стаканы, ложки, вилки) с уже инфицированным человеком, делите общий кусок хлеба, пиццы или яблока, на котором остались частички слюны. Маленькие дети частенько цепляют эту болезнь в саду — например, когда тянут в рот игрушку, обслюнявленную другим ребёнком.

Мононуклеоз не так заразен, как обычная простуда. Вызывающий заболевание вирус Эпштейна — Барр быстро погибает во внешней среде. Фактически он остаётся живым и активным лишь до тех пор, пока слюна влажная. Поэтому заразиться можно лишь при близком контакте.

По американской статистике Mononucleosis , к 40 годам мононуклеозом так или иначе переболевают до 90% взрослых.

Как распознать мононуклеоз

Обычно мононуклеоз не является серьёзным заболеванием, не даёт ярко выраженных симптомов и проходит сам собой. Правда, выздоровление занимает более долгий срок Mononucleosis , чем при обычной простуде, — от двух до четырёх недель (в редких случаях — до полугода).

В течение этого срока у заболевшего могут наблюдаться следующие симптомы:

Чем опасен мононуклеоз

Осложнения Mononucleosis случаются нечасто, но о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Иногда отёк бывает так велик, что миндалины могут заблокировать дыхательные пути. Если становится сложно глотать, дыхание учащается и становится хриплым, немедленно обращайтесь к терапевту или даже звоните в скорую — всё зависит от тяжести симптомов.

Увеличение селезёнки — один из наиболее распространённых симптомов мононуклеоза. В некоторых случаях из‑за отёка селезёнка может разорваться, вызвав внезапную резкую боль в верхней левой части живота.

Если вы почувствовали нечто подобное, немедленно вызывайте скорую: скорее всего, потребуется срочная операция.

Мононуклеоз может спровоцировать воспалительный процесс в печени — гепатит. Распознать эту ситуацию можно по проявившейся желтухе — пожелтению кожи и белков глаз. При первых же её признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.

Воспалившаяся печень нуждается в лечении и диете (конкретнее подскажет терапевт или гастроэнтеролог).

Впрочем, иногда встречаются и безжелтушные формы гепатита. Поэтому важно вовремя диагностировать мононуклеоз и внимательно следить за состоянием печени.

Иногда мононуклеоз приводит к разрушению эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород. В этом случае возникает так называемая гемолитическая анемия.

Также могут пострадать тромбоциты — клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Уменьшение их количества называют тромбоцитопенией.

Неравномерное сердцебиение (аритмия) или воспаление сердечной мышцы (миокардит) ещё одни возможные (хоть и редкие) осложнения мононуклеоза.

Также в нечастых случаях вирус Эпштейна — Барр может спровоцировать судороги, воспаление мозга (энцефалит) или тканей, его покрывающих (менингит).

Как лечить мононуклеоз

Учитывая возможные осложнения, лучше всего — под наблюдением врача. Поскольку болезнь вызывается вирусом, лекарств против неё не существует. Лечение Mononucleosis. Diagnosis and Treatment заключается лишь в том, чтобы облегчить симптомы.

• Больше отдыхайте. В идеале возьмите больничный и отлежитесь дома, пока не пройдут слабость и температура.
• Пейте больше жидкости — воды, компотов, фруктовых соков. Влага помогает снизить жар, боль в горле и предотвращает обезвоживание.
• Если горло сильно болит, принимайте безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
• 2–3 раза в день полоскайте горло солёной водой (½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Это тоже уменьшит боль.

Если симптомы не ослабевают (и тем более если они становятся отчётливее), обязательно расскажите о них врачу. Специалист проведёт осмотр и при необходимости пропишет вам:

• Лекарства‑кортикостероиды, чтобы уменьшить отёчность миндалин.
• Антибиотики, если окажется, что к мононуклеозу присоединилась вторичная бактериальная инфекция (это может быть ангина или синусит).
• Щадящую диету и препараты‑гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени.

Строго следуйте всем назначениям медика. И берегите себя. Остаточные симптомы после перенесённого мононуклеоза могут сохраняться до полугода. И такой же срок требуется для восстановления селезёнки и печени.

Но есть и хорошие новости. После того как вы окончательно выздоровеете, у вас выработается пожизненный иммунитет к вирусу Эпштейна — Барр.