Что за вирус в дневнике доктора зайцевой
- Вы здесь:
- Home
- Украина
- Мелодрамы
- Дневник доктора Зайцевой
Дневник доктора Зайцевой
- размер шрифта уменьшить размер шрифтаувеличить размер шрифта
- Печать
- Эл. почта
- Добавить комментарий
Краткое содержание серий сериала "Дневник доктора Зайцевой":
1 серия
Быть стройной и выйти замуж по великой любви, обязательно до тридцати, об этом мечтала Саша Зайцева в тринадцать лет. Но вот ей уже 29, а она все еще одна. В жизненном багаже – сорвавшаяся из-за измены жениха свадьба, лишние килограммы и диплом хирурга.
2 серия
Саша разрывается между работой и старыми-новыми чувствами к Майорову. Его это забавляет. Пока Саша рассчитывает пойти с ним на годовщину свадьбы родителей, ее мама планирует для дочки другого ухажера.
3 серия
Чтобы завоевать внимание Майорова, Саша решает похудеть. Она принимает непроверенные таблетки. Мама Саши, Софья Андреевна, подозревает, что у Ильи Ильича кто-то есть.
4 серия
Саша оказалась частью любовного треугольника между Максом и Павлом. Оба добиваются ее внимания. Медсестра Ксения, влюбленная в Макса, интригует, пытаясь избавиться от конкурентки. Софья Андреевна неожиданно для всех задумывается: а стоит ли ей бороться за своего неверного мужа?
5 серия
6 серия
Саша узнает, что Румынский формально женат, и отказывается идти с ним на бал врачей. Но, увидев его в компании нейрохирурга Лианы Мирзоян, Саша испытывает приступ ревности. Просто так она не уступит Румынского сопернице!
7 серия
После бала врачей Саша просыпается не в своей постели. Сашины родители готовятся к разводу. Макс пытается убедить Ксению сделать аборт.
8 серия
9 серия
Саша начинает новую жизнь без Майорова и Румынского. Найдется ли в ней место для другого мужчины? Ксения готовится к свадьбе с Максом. Софья Андреевна возвращается из Индии, причем не одна. Жену Румынского настигает ее темное прошлое.
10 серия
Саша помогает миллионеру Роману Менделевичу отыскать девушку, которая потеряла туфельку. Макс пытается проявить решимость и открыть свои чувства Саше. Софья Андреевна не знает, как отделаться от любовника. Ей приходится хитрить, чтобы Илья Ильич ничего не заметил.
11 серия
Миллионер Рома попадает в больницу в бессознательном состоянии, и при этом он выглядит как бомж. Саша узнает его, но он потерял память. Румынский снова остается один. Саша с помощью Аллы пытается разведать, как Ксении удается удерживать Макса.
12 серия
Саша помогает Майорову решить проблемы с Ксенией. Лиана Мирзоян выясняет, что пациент с амнезией далеко не бомж. Да и сам Рома вспоминает, кем он является на самом деле. Такое внезапное выздоровление грозит Саше большими неприятностями.
13 серия
Менделевич, теперь в твердой памяти, возобновляет ухаживания за Сашей. Он действует масштабно. Майоров нервничает. Румынский продает квартиру, чтобы спасти Сашу от серьезных неприятностей. Софья Андреевна пытается восстановить финансовые потери.
14 серия
Софья Андреевна устраивается в больницу мужа медсестрой. И обнаруживает подпольный бизнес, в который не прочь войти. Саша все еще интересует Менделевича. Результаты теста ДНК выявляют, кто отец ребенка Ксении.
15 серия
Саша просыпается с обручальным кольцом на безымянном пальце, но самой свадьбы не помнит. Майоров и Румынский решают во что бы то ни стало отвоевать Сашу у соперника.
16 серия
После венчания в Лас-Вегасе Саша готовится к настоящей свадьбе в кругу близких. Макс собирается признаться Саше в любви. Ксения узнает невероятную тайну Менделевича, но предпочитает пока хранить молчание. Безобидную свадебную лихорадку прерывает какая-то опасная неизвестная инфекция.
17 серия
Смертельный вирус угрожает всей Москве. В больнице объявлен карантин. Свою первую брачную ночь с Романом Саша вынуждена провести в общей палате и. в компании с Майоровым. Ксения шантажирует Менделевича. Саше необходимо найти источник заражения.
18 серия
Саша сбегает из больницы на поиски источника инфекции. Необходимо создать антивирусную вакцину. А семейная жизнь Саши и Ромы почти наладилась. Если бы не Майоров.
19 серия
Софья Андреевна находит чемодан полный денег. Саша все больше и больше влюбляется в собственного мужа. Однако одного смс-сообщения от Макса было достаточно, чтобы все перевернуть с ног на голову и посеять в душе Саши смятение и горечь.
20 серия
Макс намерен расстроить семейное счастье Зайцевой и Менделевича. Но неожиданно раскрывается страшный секрет Романа. Саша снова незамужняя, и вроде как замужем даже не была.
21 серия
Расследуя дело о загадочных экспериментах над подростками, Саша рискует стать жертвой преступников. Ее спасает тот, от кого она этого даже и не ожидала, хоть и ждала. Саша счастлива.
22 серия
У Саши с Максом вот-вот всё наладится, но тут вмешивается Румынский. Макс в бешенстве. Он готовится уехать в Америку на стажировку. Саша решает обскакать Майорова и получить это место.
23 серия
Саша выступает соперницей Майорова в конкурсе на американскую стажировку. Из-за недоразумения оба - она и Макс - из конкурса вылетают. Исправить ситуацию можно, притворившись семейной парой. Наконец они будут вместе, хоть и понарошку.
24 серия
Саша готовится к отъезду за тридевять земель. Майоров узнает об этом и пытается удержать ее. Суждено ли им быть вместе.
Шансов стать космонавтом у меня никогда не было. Это я еще в детстве понял, на карусели. Поэтому мечтал стать врачом. А лет с 14 - конкретно гинекологом. Но вовремя услышал анекдот про пляж и станки, станки, станки. Поэтому пошел в журналистику.
Золотая борода
Но для начала пришлось удивляться мне. Я же всегда думал, что сериалы снимаются на коленке - в маленькой каморке и за полчаса. Не напрягаясь. А тут павильон для съемок размером с ангар-18. Куча дорогого больничного оборудования. Кабинеты и коридоры. Даже плакаты на стенах - как в настоящей клинике: про переломы и холестерин.
- Для начала подберем вам костюм, - инструктировали помощники режиссера. - А потом на грим.
Костюмер посмотрел на меня с укором. И выдал белые докторские штаны, рубашку, носки и аутентичные тапочки. А потом уже - халат.
- Вам сменка нужна?
Но меня уже увлекли к большому зеркалу. Гримеры долго совещались: брить или не брить? Решили оставить как есть, но добавить в бороду золотой краски. Чтоб блестело!
Золото добавляли кисточкой. Больше получаса. Хотя по экрану я промелькну со скоростью Шумахера .
- Это что. Мы тут гримировали Яночку и Илью (исполнители главных ролей. - С. Б.) под зомби из клипа Майкла Джексона , - приговаривали мастера. - Вот это была кропотливая работа.
- А зачем, простите, в сериале про больницу - зомби? - спрашиваю.
Тут все холодно замолчали, как будто я сказал бестактность про братьев Люмьер. И я понял: про сюжет второго сезона здесь спрашивать нельзя.
Это пока секрет.
В новом сезоне Доктор зайцева забеременеет. Но пока только в мечтах
А в куклу вуду воткнули булавку.
Я сразу понял, что они давно научились читать мысли друг друга. Взаимопонимание на площадке удивительное. Без этого просто невозможно снять хорошее кино. Тем более - многосерийное. Вот сейчас, например, снимают 9-ю серию. Девушка с хлопушкой так и сказала:
Клац.
И Яна уже ползет по коридору больницы. Темно. Страшно. Она кричит и пытается встать.
Ничего не понимаю. Кроме сцен в кабинете гинеколога из 16-й серии, я же сценария не читал. Так что я в шоке. Режиссер тоже. Ему не нравится, как падает свет. И главное: Яна кричит неправильно.
- Ты красиво падаешь и шикарно ползешь, - объясняет Влад вполголоса. - Но кричать надо. Как бы это объяснить. Вот представь, что у тебя восемь месяцев не было секса!
Яна кивает. Она понимает. Надо сыграть отчаяние.
Кстати, белый халат на ней уже серый - пол ведь, знаете ли, натоптанный. Доктора Зайцеву переодевают, и - мотор! На этот раз в крике слышатся сила гнева, пламя страсти и уверенность в победе. Писатель Горький был бы доволен. Режиссер Николаев требует повторить.
- А почему доктор Зайцева ползет? - пользуюсь паузой, пока Влад пересматривает дубль.
- Так у нее же нога отнялась, - объясняет режиссер, не отрывая взгляда от монитора. - Правая.
- Намертво. Просто ее соперница в это время втыкает булавку в куклу вуду.
Просто, да? Что там за сюжетный изгиб? Кто соперница? Зачем вуду?
- Это пока секрет!
Пять халатов спустя сцена была снята в лучшем виде. Яна кричала. Камера снимала крупно ее глаза. Потом еще пальцы - она же там стену царапает.
И все это для небольшого эпизода. На экране будет ровно минута.
А режиссер уже опять моторит. Вторая часть сцены! Теперь понятно, куда ползла доктор Зайцева. Хотела предупредить Макса. Но не успела - его уводит конвоир.
Стоп! За что арестовали Макса? О чем его хотела предупредить Зайцева?
- Это пока секрет, - улыбается Яна. Она вообще очень улыбчивая девушка.
И тут мне машет помощник режиссера - пора снимать сцену в кабинете гинеколога.
Звездный час подкрался незаметно
Чтобы вы сразу поняли: я всего лишь фантазия. Которая не имеет никакого отношения к правде сюжетной жизни. Доктор Зайцева любит мечтать. Особенно когда вокруг три претендента на ее руку и сердце. Да-да, в этом сезоне их будет три. И кого она выберет - это пока секрет, ага.
И вот домечталась Зайцева до беременности. Судя по накладному животику, который привязывают к актрисе, - уже примерно шестой месяц.
А в сценарии - третий.
- Да? Ну тогда будем переделывать сценарий, - хмурит брови Влад Николаев. И тут же светлеет лицом: - О, ну это же фантазия. Значит, можно вообще все поменять.
- Как поменять? Я же текст два дня учил.
Позднее выяснилось, что текст - лишь малая часть моих проблем. Сразу возникла сложность с перчатками. По логике врач (то есть я) должен был надевать их прямо в кадре. Но времени на сцену отвели так мало, что я просто не успевал натянуть обе перчатки. От волнения руки вспотели, и стало еще труднее. Режиссер сжалился надо мной.
- Ты, - говорит, - сразу перчатки надевай. И уже в них будешь Зайцеву встречать.
Думаете, на этом все? Дальше камера показывает весы, на которые становится Яна. И стрелка должна сразу улетать за 80 кг. А даже со всеми утяжелителями актриса на них явно не тянула.
Тут бы и старик Спилберг растерялся. Задачка! Но Влад Николаев посмотрел на меня так внимательно. И велел:
- Ты будешь давить ей на плечи, пока камера снимает весы. А потом отпрыгнешь.
И стало по слову его. Мои руки тяжким грузом легли на хрупкие девичьи плечи. Яна вздрогнула, но ее затылок выразил понимание. Надо - значит надо. Весы сняли в лучшем виде. Стрелка на 82 кило. Ну да вы сами все увидите в сериале.
Это ведь одна из самых ключевых сцен-фантазий всего нового второго сезона. Врач-гинеколог (то есть я) осматривает доктора Зайцеву, включает аппарат УЗИ и спрашивает:
- Кого больше хотите - мальчика или девочку?
Доктор Зайцева отвечает: мол, девочку, конечблло
Отец ребенка (не скажу кто, а то будет неинтересно) требует пацана.
- Ну, поздравляю! У вас.
И вот тут, дорогие читатели, придется вам поверить мне на слово: будет просто шок! Но как именно сложится - рассказать не могу. Подписку давал. О неразглашении. Так что смотрите сами.
Количество серий: 24
Жанр: комедия, мелодрама
В ролях: Яна Крайнова, Илья Любимов, Павел Трубинер, Константин Соловьев, Елена Сафонова, Алена Яковлева, Александр Феклистов, Алика Смехова, Алексей Демидов, Анна Халилулина, Алена Лаптева, Ольга Машная
Производство: Россия, 2011
Описание
Быть стройной и выйти замуж по великой любви, обязательно до тридцати, об этом мечтала Саша Зайцева в тринадцать лет. Но вот ей уже 29, а она все еще одна. В жизненном багаже — сорвавшаяся из-за измены жениха свадьба, лишние килограммы и диплом хирурга. Саша устраивается в клинику своего отца, где встречает свою безответную школьную любовь. Красавец-хирург Макс Майоров — заведующий отделением и Сашин начальник. Зайцева разрывается между плохо забытыми чувствами к Майорову и профессиональным долгом. Майоров же не обращает на Сашу никакого внимания. До тех пор, пока ею не заинтересовывается другой мужчина. И даже несколько. Кого выберет Саша Зайцева? — этого не знает даже она сама. Каждая серия готовит новый ответ, держа зрителя в ожидании непредсказуемой развязки.
Содержание серий
Быть стройной и выйти замуж по великой любви, обязательно до тридцати, об этом мечтала Саша Зайцева в тринадцать лет. Но вот ей уже 29, а она все еще одна. В жизненном багаже – сорвавшаяся из-за измены жениха свадьба, лишние килограммы и диплом хирурга.
Саша разрывается между работой и старыми-новыми чувствами к Майорову. Его это забавляет. Пока Саша рассчитывает пойти с ним на годовщину свадьбы родителей, ее мама планирует для дочки другого ухажера.
Чтобы завоевать внимание Майорова, Саша решает похудеть. Она принимает непроверенные таблетки. Мама Саши, Софья Андреевна, подозревает, что у Ильи Ильича кто-то есть.
Саша оказалась частью любовного треугольника между Максом и Павлом. Оба добиваются ее внимания. Медсестра Ксения, влюбленная в Макса, интригует, пытаясь избавиться от конкурентки. Софья Андреевна неожиданно для всех задумывается: а стоит ли ей бороться за своего неверного мужа?
Саша узнает, что Румынский формально женат, и отказывается идти с ним на бал врачей. Но, увидев его в компании нейрохирурга Лианы Мирзоян, Саша испытывает приступ ревности. Просто так она не уступит Румынского сопернице!
После бала врачей Саша просыпается не в своей постели. Сашины родители готовятся к разводу. Макс пытается убедить Ксению сделать аборт.
Саша начинает новую жизнь без Майорова и Румынского. Найдется ли в ней место для другого мужчины? Ксения готовится к свадьбе с Максом. Софья Андреевна возвращается из Индии, причем не одна. Жену Румынского настигает ее темное прошлое.
Саша помогает миллионеру Роману Менделевичу отыскать девушку, которая потеряла туфельку. Макс пытается проявить решимость и открыть свои чувства Саше. Софья Андреевна не знает, как отделаться от любовника. Ей приходится хитрить, чтобы Илья Ильич ничего не заметил.
Миллионер Рома попадает в больницу в бессознательном состоянии, и при этом он выглядит как бомж. Саша узнает его, но он потерял память. Румынский снова остается один. Саша с помощью Аллы пытается разведать, как Ксении удается удерживать Макса.
Саша помогает Майорову решить проблемы с Ксенией. Лиана Мирзоян выясняет, что пациент с амнезией далеко не бомж. Да и сам Рома вспоминает, кем он является на самом деле. Такое внезапное выздоровление грозит Саше большими неприятностями.
Менделевич, теперь в твердой памяти, возобновляет ухаживания за Сашей. Он действует масштабно. Майоров нервничает. Румынский продает квартиру, чтобы спасти Сашу от серьезных неприятностей. Софья Андреевна пытается восстановить финансовые потери.
Софья Андреевна устраивается в больницу мужа медсестрой. И обнаруживает подпольный бизнес, в который не прочь войти. Саша все еще интересует Менделевича. Результаты теста ДНК выявляют, кто отец ребенка Ксении.
Саша просыпается с обручальным кольцом на безымянном пальце, но самой свадьбы не помнит. Майоров и Румынский решают во что бы то ни стало отвоевать Сашу у соперника.
После венчания в Лас-Вегасе Саша готовится к настоящей свадьбе в кругу близких. Макс собирается признаться Саше в любви. Ксения узнает невероятную тайну Менделевича, но предпочитает пока хранить молчание. Безобидную свадебную лихорадку прерывает какая-то опасная неизвестная инфекция.
Смертельный вирус угрожает всей Москве. В больнице объявлен карантин. Свою первую брачную ночь с Романом Саша вынуждена провести в общей палате и… в компании с Майоровым. Ксения шантажирует Менделевича. Саше необходимо найти источник заражения.
Саша сбегает из больницы на поиски источника инфекции. Необходимо создать антивирусную вакцину. А семейная жизнь Саши и Ромы почти наладилась… Если бы не Майоров.
Софья Андреевна находит чемодан полный денег. Саша все больше и больше влюбляется в собственного мужа. Однако одного смс-сообщения от Макса было достаточно, чтобы все перевернуть с ног на голову и посеять в душе Саши смятение и горечь.
Макс намерен расстроить семейное счастье Зайцевой и Менделевича. Но неожиданно раскрывается страшный секрет Романа. Саша снова незамужняя, и вроде как замужем даже не была.
Расследуя дело о загадочных экспериментах над подростками, Саша рискует стать жертвой преступников. Ее спасает тот, от кого она этого даже и не ожидала, хоть и ждала. Саша счастлива.
У Саши с Максом вот-вот всё наладится, но тут вмешивается Румынский. Макс в бешенстве. Он готовится уехать в Америку на стажировку. Саша решает обскакать Майорова и получить это место.
Саша выступает соперницей Майорова в конкурсе на американскую стажировку. Из-за недоразумения оба — она и Макс — из конкурса вылетают. Исправить ситуацию можно, притворившись семейной парой. Наконец они будут вместе, хоть и понарошку.
Саша готовится к отъезду за тридевять земель. Майоров узнает об этом и пытается удержать ее. Суждено ли им быть вместе.
Быть стройной и выйти замуж по великой любви, обязательно до тридцати, об этом мечтала Саша Зайцева в тринад.
Саша разрывается между работой и старыми-новыми чувствами к Майорову.
Саша оказалась частью любовного треугольника между Максом и Павлом. Оба добиваются ее внимания.
Дневник доктора Зайцевой ДДЗ фан видео Александра Зайцева и Максим Майоров Макс Майоров и Саша Зайцева.
Макс намерен расстроить семейное счастье Зайцевой и Менделевича. Но неожиданно раскрывается страшный.
Саша узнает, что ребенок полностью здоров, но не признается Майорову. Майоров передумал и готов принять.
Саша решает раз и навсегда покончить с романами на работе, но не может отделаться от Давыдова ни во сне.
Саша хочет ребенка, но Макс против. У него есть более веская причина, чем страх ответственности.
Саша начинает новую жизнь без Майорова и Румынского. Найдется ли в ней место для другого мужчины?
Клип по мотивам сериала)
Клип по мотивам сериала.
После венчания в Лас-Вегасе Саша готовится к настоящей свадьбе в кругу близких.
Лиана Мирзоян выясняет, что пациент с амнезией далеко не бомж. Да и сам Рома вспоминает, кем он является.
Давыдов уверен, что Саша по-прежнему влюблена в Макса, но Саша выбирает его. В больницу поступает самая неве.
Чтобы завоевать внимание Майорова, Саша решает похудеть. Она принимает непроверенные таблетки.
Саша не может простить Макса, и разводится с ним. Давыдов обещает сделать её счастливой, но Саша узнает.
Создатель: МоНтАж ВиДеО.
Между Сашей и Максом все кончено, но одиночество им быть не грозит. Дружба Саши с Давыдовым наконец-то перер.
Неужели Зайцева беременна?! Да еще и двойней?! Заверните с собой! Смотрите "Дневник доктора Зайцевой" на СТС!
Софья Андреевна устраивается в больницу мужа медсестрой и обнаруживает подпольный бизнес, в который не.
Саша узнает, что Румынский формально женат, и отказывается идти с ним на бал врачей.
Саша помогает миллионеру отыскать девушку, которая потеряла туфельку, а Макс пытается открыть свои чувства.
Промо-ролик нового сериала "Дневник доктора Зайцевой" Режиссер: Александр Бойков Креативный продюсер.
Смертельный вирус угрожает всей Москве. В больнице объявлен карантин. Свою первую брачную ночь с Романом.
Клип по мотивам сериала. Вольная фантазия.Хэппи энда не будет. Саша вышла замуж за Рому и живет с ним,но все.
Саша готова на все, чтобы вызволить Макса из тюрьмы, но Майоров сам находит выход из положения. Давыдов и.
Семейная жизнь Саши и Ромы почти наладилась. Если бы не Майоров.
Румынский предстает в глазах Саши в новом, почти героическом свете.
Софья Андреевна узнает, что у Ильи Ильича есть внебрачная дочь. Света пропала бы из их жизни, если бы не Майо.
Reamon - Waiting there for you.
Загружено с помощью Free Video Converter от Freemake
Менделевич, теперь в твердой памяти, возобновляет ухаживания за Сашей. Он действует масштабно. Майоров.
Саше так и не удаётся поладить со свекровью, а Макс явно что-то скрывает от жены. Никита и Света попадают.
Миллионер Рома попадает в больницу в бессознательном состоянии, и при этом он выглядит как бомж. Саша узнае.
Саша готовится к отъезду за тридевять земель. Майоров узнает об этом и пытается удержать ее.
все права принадлежат телеканалу СТС.
Саша выступает соперницей Майорова в конкурсе на американскую стажировку.
Саша наконец-то замужем за Майоровым. Для полного счастья, ей не хватает только свадебного путешествия.
Саша расследует дело о загадочных экспериментах над подростками, и чуть сама не становится жертвой преступ.
Смотрите новые, популярные видеоролики онлайн в хорошем качестве. Быстрый поиск любого видео.
[email protected] Наша почта для жалоб и предложений
"Этот кошмар не закончился и закончится не сразу, но карантин работает"
02.04.2020 в 21:23, просмотров: 39025
"Интересно, как за три недели после появления этой напасти, все превратилось в рутину. Первая наша тяжелая пациентка поступила 7-го марта. Комната с лучшей изоляцией, летучие консилиумы на тему стратегии вентилирования, фармакотерапии. Через неделю мы в первый раз достигли отметки в половину основного БИТа (Блок Интенсивной Терапии) со светофором видов изоляции на дверях (то есть у половины всех больных был диагностирован коронавирус - ред.). Еще за неделю количество интенсивных коек увеличилось в два раза и единицы не изолированы из-за вируса и все они на ИВЛ"
Под записью стоит дата 1 апреля 2020.
Пульмонолог из госпиталя в Нью Йорке вот уже несколько дней ведет свой дневник. Сам он по проихождения россиянин, закончил Московский государственный медицинский университет, живет в Ньй-Йорке. По его собственным словам вести дневник начал, чтобы "не сойти с ума". Сегодня врач разрешил опубликовать выдержики из своих записей. Первая, уже пугающая запись в дневнике, - недельной давности.
23 марта
"Придя в больницу я очередной раз осознал, как сложно передвигаться, ничего не трогая. Дорога в мой офис/зону деконтаминации и оттуда в БИТ оказывается полна ручек, которые можно только повернуть. Куча дверей, отделяющих эти географические точки открывается в обоих направлениях, по дороге и туда, и обратно какие-то двери надо тянуть на себя. Дорога в туалет превращается в нетривиальную спецоперацию. Новая стратегия, набираю горсть антисептика по дороге в одном направлении и мою руки, прибыв на место. Левая рука у меня в любом случае атавизм, но держать антисептик в ней я могу.
Еще какую-то неделю назад в гоститаде Нью-Йрка было относительно спокойно. Теперь диагноз "Ковид" занимает где-то половину коек больницы и две трети коек в реанимации. Разброс возрастов, кто-то очень тяжелый, кто-то медленно улучшается. Вентиляторов хватает, но проблема с изоляционными койками. Маски пока есть, все под замком. Тесты продолжают валандаться непонятно где. Аритмий пока не было, чудесных излечений тоже, так что к концу недели будут заполнены все койки.
24 марта
Пациенты поступают и оседают. Молодые улучшаются, но недостаточно для вывода с ИВЛ, а новых все больше. Развертывается новый блок интенсивной терапии, план развернуть третий. Вентиляторов пока хватает, прошел слух о закупке нового защитного оборудования.
Самое страшное, что я мог представить в своей жизни - недостаток аппаратов ИВЛ. Отказывать задыхающимся людям в кислороде не хочет никто. Повторяю, пока они есть, их срочно делают, их собирают с миру по нитке. Разговоры о вентиляции двух, трех и больше пациентов идут не от хорошей жизни. У двух здоровых людей одного возраста, размера и пола примерно одинаковая функция легких. У пациентов с поражением легких это не так. Точно оценить уровень поражения невозможно. Так что мы к этому готовимся, но надеемся, что не доведется
25 марта
Такое ощущение, что мы излечили вообще всё. Куда-то делись септические шоки и желудочно-кишечные кровотечения. Команды быстрого реагирования, готовые атаковать любую тромбоэмболию легочной артерии пылятся без дела и в администрации думают, куда бы применить их узкоспециализированные навыки. Даже вечный контингент пьяной травмы и белой горячки куда-то исчез, захватив с собой неистощимый запас героиновых передозировок.
Вентиляторы и маски есть. По слухам прибывает большая партия масок и другого защитного оборудования от китайской общины и вторая от губернатора. Про вентиляторы слухи в основном страшноватые. Нехватка уже ощущается во многих больницах. У нас пока есть запас. Все равно довольно неуютно. Неожиданно закончились одноразовые накидки для работы с контактными пациентами. Нашли какое-то количество в других отделениях, где медсестрам не приходится заходить в палаты так часто. Кризис миновал, но уровень стресса был осязаемым.
28 марта
Звоню семье пациента сообщить про ухудшение, разговариваю с дочкой, узнаю, что мама тоже с температурой. Советую тестировать, стараюсь делать вид, что все нормально, но она все понимает. Плачет. Обещает подумать об отказе от сердечно-легочной реанимации у папы.
Следующий пациент полегче, но все равно требует вентиляции. Получаем для него разрешение на токализумаб, приедет утром. Самое страшное, что многие пациенты в полном сознании. Кто-то молится пока мы готовим коктейль забвения для интубации.
В городе становится хуже. На улице слишком хорошо, гуляния. Вечеринки на набережных и пляжах. Кто-то поджог поезд или станцию метро, погиб машинист, есть раненые. После этого интервалы между поездами стали много дольше, народу в вагонах сразу стало масса. В магазине возле нашего дома обнаружили инфекцию у одного из сотрудников. Магазин закрыт. Люди подходят, толпятся у дверей, читают объявления, судачат.
Надо ли говорить, что до вечера мы потеряли еще нескольких пациентов.
29 марта
По дороге в отделение наблюдал ссору флеботомиста и медсестры из-за пластиковых накидок. Их мало, в основном они не у тех, кому реально нужны. Раздобывшие их не спускают с них глаз. Есть люди, которые приспособили под накидки мешки для мусора. Мы теперь ничего не выбрасываем. В пакетики из под накидок кладут телефоны. Тогда не надо постоянно мыть, можно один раз в конце смены.
Одна из беременных пациенток улучшилась для перевода, а две других дышали сами, так что мы даже приободрились. Как выяснилось зря, приободряться с ковидом довольно бессмысленно. Ну просто падать каждый раз больнее. Сигнал тревоги, команда быстрого реагирования в отделение А. Один взгляд - нужно звонить великим интубаторам. Они появляются быстро, но тут же раздается второй сигнал, в отделение тремя этажами выше. Там ситуация такая же, второй команды у нас нет. Интубируем сами, но не успеваем. Остановка сердца, пациентка возвращается на 15 минут и останавливается снова. Это жена пациента, который умер ночью, их дочка в другой больнице, но вроде в относительном порядке. Вспоминаю веселые семейные пикники с толпами народа в чудесном парке, куда выходят окна нашего Блока Интенсивной Терапии. Каждый день прошлой недели с хорошей погодой.
30 марта
Мой ковидоскептицизм продолжался почти до конца февраля. Я смотрел на статистику из Южной Кореи, Китая, теплохода и видел, что да, болячка поопасней гриппа, но поражает много меньше народа. Четкой информации о мерах, принимаемых в Корее и Китае не было, но на теплоходе особой изоляции в начале не ввели, а заболело не так много. Да и контингент там обычно престарелый и больной. Мне не раз попадались пациенты с этих круизов и я был впечатлен количеством там медицинских ресурсов. Смертность в стандартном круизе тоже не нулевая.
Я понимал, что эти пациенты у нас будут, где-то уже были, но не думал, что их будет столько. Подозреваю, что администрации большинства больниц думали примерно также. То есть был план добавочных коек, закупок каких-то лекарств и оборудования, сворачивания плановых операций и прочего. Но масштабы этого представить было невозможно.
Острый Респираторный Дистресс Синдром - тяжелейшее расстройство функции легких, которое лечится тяжело при любом раскладе. Механизм, запустивший этот синдром, зачастую не так важен. Когда пациентов с этим синдромом единицы, мы можем использовать высокотехнологичные виды терапии, что-то пробовать, подходящее по патофизиологическим критериям. Когда таких пациентов десятки речь об этом уже не идет. У всех этих пациентов к легким приделано остальное тело, на которое также влияет вирус и само по себе критическое заболевание. Поэтому рассчитывать на чудесные излечения не приходится. Любой успех - огромный труд множества людей и не только врачей.
31 марта
Вирус прямо или за счет иммунного ответа может поражать почти все органы. При этом большинство пациентов в полном сознании и их очень сложно заставить спать. Заставить спать не потому, что это удобно врачам или медсестрам, а потому что, если они не спят, терпеть вентиляцию страшно неприятно, и пациенты начинают с ним бороться, иногда выдергивают трубки и катетры, которые приходится возвращать на место экстренно и с риском для персонала. Первыми у нас заканчиваются капельницы с седативами, пациенты просыпаются, борются с вентилятором, медсестрам приходится облачаться, находить по сусекам запасы. Фармакологи придумывают схемы, способные хоть как-то продлить действие лекарств
Молодые люди с легкой формой или подозрением на инфекцию, а то и просто здоровые люди, страшно тяжело переносят именно ментальное давление. Легкое физиологическое течение сопровождается бессонницей, манией, поглощением огромного количества информации по теме. Это очень серьезно, может случится со многими и скорее всего не пройдет бесследно для душевного здоровья.
2 апреля
Пациентов много, мы жонглируем ими, любое улучшение встречается аплодисментами. Удалось не интубировать в тяжелые седьмой-восьмой день - праздник. Коллега улучшился дома или в больнице - торжество. Отбросов назад к сожалению больше. Лекарства продолжают улетать, седативы, вазопрессоры. Никакого четкого ощущения, что что-то работает фармакологически у всех пока нет. Мне кажется отчеты китайских товарищей верны. В реанимации большинству пациентов будет плохо. Будем бороться за молодых и здоровых и стараться не доводить до ИВЛ, если сможем.
Еще немного о страшном. Я проходил резидентуру в небольшой больнице, смертность там была редкостью. 3-4 человека в неделю на триста коек. Большинство этих смертей были очень пожилыми людьми, которым пришла пора уходить. Я помню, как мой старший резидент плакал вместе с дочерью умершей ночью пациентки. Я понял, что это нормально. Что меня пугает, смерть пациентов стала обыденностью. Нынешние резиденты даже не понимают, что может быть иначе. Если это продлится долго, мы получим целое поколение врачей с атрофией областей мозга, отвечающих за эмпатию. Думаем о какой-то системе психологической поддержки.
Но все-таки что-то хорошее есть. Этот кошмар не закончился и закончится не сразу, но мы не видим повышения количества тяжелых пациентов с понедельника. Надеюсь, что у других также. Карантин точно работает. Даже наш Нью-Йоркский. Новая рутина 4-5 новых пациентов на ИВЛ в день сохраняется. Если мы удержимся на этом уровне, мы сможем справиться. Главное чтобы хватило вентиляторов.
Читайте также: