Цитомегаловирус и впч при беременности

Папилломовирусная инфекция при беременности — заболевание, которое может привести к развитию предракового состояния у будущей мамы и ребенка.

Сегодня вы узнаете что такое папилломовирусная инфекция, влиянии ее на зачатие, плод и беременную. Поговорим о причинах ее появления, методах лечения и профилактики.

Что такое папилломовирусная инфекция

Вирус папилломы человека распространенное инфекционное заболевание. В одном случае оно не оказывает негативного воздействия на беременную женщину и малыша. А в другом – является серьезной патологией.

На сегодняшний день известно около ста типов папилломовирусной инфекции.

Различают онкогенные и неонкогенные вирусы урогенитальной зоны. Опасность представляют папилломы, провоцирующие развитие онкозаболеваний:

ВПЧ низкого риска (низкая онкогенность) – к ним относятся подтипы: 6, 11, 42, 43, 44;
к среднему риску онкогенному риску относятся типы: 31, 33, 35;
высокий риск онкогенности является самым опасным, и, к сожалению
одним из распространенных вариаций: особо опасны во время беременности 16 и 18, а также 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.

Не указанные подтипы относятся к неонкогенным типам папиллом.

Вирус является представителем паповирусов и содержит в своем составе дезоксирибонуклеиновую кислоту, которая может видоизменяться по ряду факторов.

Вирусогенные свойства могут проявиться как на кожных покровах и слизистых оболочках, так и внутри организма. В зону поражения включены наружные половые органы (половые губы, лобок, вход во влагалище и ее полость).

В месте проявления ВПЧ происходят изменения в структуре ткани, что глазом проявляется как образованная бородавка или папиллома.

Если принадлежность вируса онкогенная (вне зависимости от типа), то неопластические изменения кожного покрова носят раковый характер. Доброкачественный или злокачественный – зависит от установленной принадлежности.

Развитие папиллом происходит на фоне сниженного иммунитета, что в период беременности является нормальным условием.

Организм беременной и плод находятся в зоне риска развития остроконечных кондилом и папиллом, вызывая не только физический дискомфорт, но и вероятность развития предраковых состояний.

Путь передачи инфекции в основном половой – частицы вируса, расположенные на слизистых оболочках половых органов, переходят от партнера к партнеру, однако заболевание может проявиться не сразу.

Еще один путь передачи – контактно-бытовой. Также возможен вертикальный механизм передачи инфекции (от матери к ребенку).

Влияние на организм беременной и плод

Обнаруженный онконесущий вирус папилломы человека, является относительным (временным) противопоказанием к планированию беременности.

Он способен поражать трофобластные клетки, вызывая их мутацию. В свою очередь мутированные клетки провоцируют спонтанный выкидыш на ранних сроках беременности.

Трофобласты способствуют отторжению только что прикрепившейся яйцеклетки в слизистую матки.

После выявления причины и устранения кондилом возможно повторное планирование беременности.

Во внутриутробном пребывании малыш защищен от негативного воздействия вируса.

Угрозу представляют папилломы и кондиломы установленного 16 типа, находящиеся в непосредственной близости к полости матки: шейка матки, цервикальный канал, вагина.

В иных местах расположения негативного влияния на плод не развивается.

Для предупреждения нежелательных последствий, женщинам с ВПЧ рекомендовано кесарево сечение.

Местная дисплазия слизистых оболочек, вызванная папиллома инфекцией, является основанием развития предраковых состояний.

Помимо новообразований различного генеза, кондиломы вызывают чувство дискомфорта, при трении кровеносные сосуды лопаются, вызывая кровотечение.

Часто они изменяют строение слизистых оболочек родовых путей.

Лечебные мероприятия по устранению наростов выполняются в процессе вынашивания ребенка, а также в послеродовом периоде, и в процессе планирования беременности.

Причины

Папилломная инфекция может длительное время находится в латентном периоде, не проявляя себя никоим образом.

Около 90 % людей являются носителями ВПЧ, но проявлению заболевания предшествуют следующие причины:

Снижение иммунитета в гестационный период;
Хронические иммунные заболевания;
Острые формы хронических заболеваний;
Гормональная перестройка, вызывающая изменения в строении тканей кожи;
Эндокринные патологии, в том числе наследственные, например, инсулинозависимый сахарный диабет;
Повреждения мест образований бородавок, родинок, родимых пятен;
Экстремальный набор веса, также избыточная масса тела.

Все причины развития заболевания прямо или косвенно связаны со снижением защитной функции организма.

Диагностика

Определить наличие новообразований возможно на осмотре у гинеколога, при обращении к венерологу.
Симптомы:

Уплотнение кожного покрова;
Появление образований, напоминающих цветную капусту;
Зуд;
При локализации в полости гениталий: дискомфорт, багровые скудные выделения.

К основным диагностическим мероприятиям для выявления папилломной инфекции относятся:

Микроскопическое исследование слизистой влагалища.
Кольпоскопическое исследование.
ПЦР-диагностика – основная диагностическая манипуляция, позволяющая определить присутствие вируса и его типовую принадлежность.
Гистологические исследование – полученный биоптат (расщеплённый кусочек ткани папилломы) подвергают исследованию, для выявления структуры ткани и определение (при наличии) стадийности онкологического процесса.

Цель диагностики – выявить ВПЧ и определить его принадлежность. Установленный тип позволяет провести необходимое лечение.

Лечение

Основное лечение – удаление имеющихся папиллом и кондилом. Способы удаления:

Во время беременности удаление новообразований может негативно сказаться на родовой деятельности, поэтому процедуру откладывают на послеродовой период.

Для снижения отрицательных действий на плод и мать назначаются лекарственные препараты:

Противовирусные мази и гели (Виферон, Ацикловир).
Гомеопатические средства, не оказывающие влияние на плод, например Анаферон.
Иммуностимулирующие средства в виде суппозиториев (интерферонсодержащие свечи).

Лечебные процедуры начинают не ранее 28 недель гестации.

Вирус папилломы человека при отсутствии внешнего проявления не нуждается в лечении.
На качество проводимого лечения влияют следующие факты:

ИППП в анамнезе;
Частая смена половых партнеров;
Возраст более 35 лет;
Ранняя половая жизнь.

Осложнения

Онкологические злокачественные процессы. Поздно выявленное ВПЧ при отсутствии лечения может закончиться смертью пациентки;
Вторичное инфицирование мест образования наростов;
Показание для операции кесарева сечения (не всегда).

Профилактика

Предупредить заболевание крайне сложно, потому как вирус присутствует в организме в латентном состоянии.

В качестве профилактики применяются иммуностимулирующие препараты (гомеотерапия), соблюдается режим питания беременной и витаминотерапия.

Вакцин против ВПЧ не существует.

Видео: папилломовирусная инфекция при беременности

Цитомегаловирус при беременности является одной из самых распространенных причин инфицирования плода и является самой распространенной причиной невральной потери слуха и умственной отсталости. Первичная инфекция определяется как ЦМВ-инфекция у ранее серонегативного человека. Вторичная инфекция определяется как прерывистая экскреция вируса в присутствии иммунитета хозяина и может быть связана либо с реактивацией эндогенного вируса, либо с воздействием нового штамма вируса из экзогенного источника.

Цитомегаловирус – что это такое при беременности

Врожденная инфекция цитомегаловируса (ЦМВ) в развитых странах встречается с частотой от 0,3% до 2,4% от всех живых существ.

Передача от матери к ребенку является главным образом результатом первичной материнской ЦМВ-инфекции, которая несет риск передачи от 24% до 75% (среднее значение 40%).

Случаи передачи ЦМВ из-за не первичной инфекции отмечались в 1-2,2% случаев. Тем не менее, все большее число исследований подтверждает информацию о том, что результат первичной материнской инфекции может быть симптоматичным и тяжелым. В последнее время была высказана мысль о возможности повторения рецидивов и неблагоприятного исхода, связанных с реинфекцией новым вирусным штаммом.

В 10-15% случаев цитомегаловируса при беременности последствия для плода включают такие осложнения:

ограничение внутриутробного роста;
хориоретинит;
желтуху;
микроцефалию;
тромбоцитопению;
гепатоспленомегалию;
петехию;
анемию.

Цитомегаловирус при беременности является одной из самых распространенных причин инфицирования плода

От 20% до 30% младенцев умирают, и такая статистика говорит о том, что цитомегаловирус и беременность является очень опасным сочетанием.

У большинства детей, перенявших ЦМВ-инфекцию при беременности матери (85-90%), не будет никаких симптомов и признаков при рождении, но от 5% до 15% из них получат такие осложнения, как:

сенсорная потеря слуха;
задержка психомоторного развития;
нарушения зрения.

Как диагностируется цитомегаловирус у беременных

ЦМВ является самым крупным вирусом из семейства герпеса человека: его передача происходит путем тесного контакта, заражением от мочи, слюны, крови, спермы и шейки матки.

Большинство инфекций ЦМВ, встречающихся у беременных женщин, бессимптомны даже на острой стадии. Сообщается, что менее 5% беременных женщин с первичной инфекцией являются симптоматическими, а еще меньший процент страдает синдромом мононуклеоза.

Наиболее частые симптомы включают недомогание, постоянную повышенную температуру, миалгию, цервикальную лимфаденопатию и, реже, пневмонию и гепатит. Лабораторные анализы иногда могут выявлять атипичный лимфоцитоз и слегка повышенный уровень трансаминаз.

Лабораторные тесты (вирусология и серология) являются наилучшим средством установления диагноза. Диагноз первичной инфекции ЦМВ является прямым, если обнаружена сероконверсия ЦМВ.

Амниоцентез может быть выполнен для подтверждения эмбриональной инфекции и рекомендуется в ситуациях, когда первичная или неопределенная первичная инфекция ЦМВ у матери обнаружена в первой половине беременности или в тех случаях, когда сонографические аномалии плода указывают на инфекцию.

Амниотическая жидкость должна быть отправлена на анализ вирусной культуры и для тестирования полимеразной цепной реакции (ПЦР) для генома ЦМВ. Ложно-отрицательные результаты могут возникать, если амниоцентез проводится до 21 недели беременности, потому что вирус медленно растет и не может быть выделен почками плода в достаточных количествах для обнаружения на ранних сроках беременности.

Если вирусная культура и ПЦР для ЦМВ являются одновременно отрицательной, врожденный ЦМВ может быть эффективно исключен в то время. Если он положительный, это говорит о наличии инфекции плода, хотя влияние на плод не может быть определено.

После рождения ЦМВ-инфекция у новорожденного должна быть подтверждена путем выделения вируса в моче или слюне в первые 2-3 недели жизни. После этого ПЦР может обнаруживать вирусный геном в крови новорожденного с одинаковой чувствительностью и специфичностью.

Лечение цитомегаловирусной инфекции у беременных

Несмотря на успехи в диагностике ЦМВ-инфекции плода, эффективной терапии нет. Существуют некоторые многообещающие данные об использовании ЦМВ-иммуноглобулина у женщин с доказанной ЦМВ-инфекцией.

Иммуноглобулин, вероятно, действует путем снижения плацентарного воспаления, нейтрализации вируса с высокими антителами авидности и, возможно, путем снижения опосредованных клетками клеточных иммунных реакций.

Цитомегаловирус при беременности можно лечить валацикловиром (8 г/день). Пероральный прием валацикловира матерью приводит к терапевтическим концентрациям лекарства в эмбрионе с уменьшением вирусной нагрузки в крови плода.

Что касается постнатальной терапии, имеются некоторые данные, указывающие на ограниченную полезную роль для лечения ганцикловиром новорожденных с симптоматической врожденной ЦМВ-инфекцией.

Цитомегаловирус при беременности можно лечить валацикловиром

В нескольких исследованиях было продемонстрировано некоторое улучшение слуха и снижение слуха у детей, получавших ганцикловир. Потенциальное неблагоприятное воздействие ганцикловира у новорожденных включает трансетевую нейтропению, что может потребовать корректировки дозы или прерывания терапии.

До тех пор, пока не будет доступна эффективная вакцина, рекомендации для избегания цитомегаловирусной инфекции при беременности и ее последствий для беременных женщин включают практику хорошей личной гигиены, например, избегать тесного контакта с секретами слюны и мочи у маленьких детей и тщательной ручной стиркой после смены подгузников и вытирания секретов.

Недавнее многоцентровое перспективное когортное исследование 157 беременных женщин с подтвержденной первичной ЦМВ-инфекцией оценило использование ЦМВ-специфического гипериммунного глобулина для лечения цитомегаловируса при беременности и последствий его у плода.

Сорок пять женщин имели первичную инфекцию более 6 недель до регистрации, подверглись амниоцентезу, и у них был обнаружен ЦМВ в амниотической жидкости. Тридцать одна из этих женщин была выбрана для внутривенного лечения ЦМВ-гипериммунным глобулином (200 ед./кг материнского веса тела). Четырнадцать женщин отказались от лечения гипериммунным глобулином, и у 7 из них были младенцы, которые показали симптомы при родах. Напротив, только у 1 из 31 леченных женщин был ребенок с клиническим заболеванием ЦМВ при рождении, хотя у 15 из них были плоды с обнаруженным на УЗИ заболеванием ЦМВ.

В превентивной группе 37 женщин получали гипериммунный глобулин (16%), у которых были младенцы с врожденной ЦМВ-инфекцией, по сравнению с 19 из 47 женщин (40%), которые не получали гипериммунный глобулин. Никаких побочных эффектов на гипериммунный глобулин не наблюдалось.

Эти результаты могут служить потенциальной мерой для лечения и профилактики врожденных ЦМВ-инфекционных заболеваний. Однако это не было рандомизированным исследованием и необходимо дальнейшее изучение лечения до принятия этой стратегии, чтобы лечить цитомегаловирус во время беременности.

Спасибо вам за поддержку! Вы просто не представляете, насколько она важна для меня. Будущие и настоящие мамы - вы самые лучшие и отзывчивые!
Я очень жду своего малыша. Но оказалась такой одинокой и потерянной. Как не от мира сего.
Узнала об этом форуме давно, но так и не зашла даже посмотреть. А зря. Ведь могла же. А думала, что все легко и просто.
А теперь места себе не нахожу, что там с маленьким и как там ему. И страшно понимать, что зависим от непонятных врачей, которым вообще наплевать, сколько ты этого ребенка хотел, сколько не получалось, и насколько сильно ты сейчас хочешь, чтобы с ним все было хорошо, чтобы он родился здоровым и спокойным; которые запросто могут сказать "раньше думать надо было".. а сейчас что получается - что думать уже не нужно. Страшно.

Но. благодаря вам, я понимаю, что неодинока и что есть небезразличные люди, которые помогут как советом, так и добрым словом. С вами мне ничего не страшно!
Здоровья вам и вашим деткам.

Ой. Да он у всех имеется и хуже если бы его не было. Могли бы во время беременности заболеть, а так антитела уже есть и организм с ним знаком.

У меня был токсоплазмоз и ЦМВирус - доктор сказал, что все кошмар и ребенок будет слепой и т.д. и т.п., пытались всучить курс имуноглобулинов (как пояснил мне другой гинеколог - видно врач или зав. пишет работу на тему использования этих глобулинов). Думала голова лопнет от переживаний, но мне помогло то что ЦМВ был у всех известных мне беременных дамочек, да и районный гинеколог -сказал - Вы с ума сошли испытания на себе и ребенке проводить. Ничего страшного у вас нет! Все в порядке!
После этого я послала всех в сад и спокойно родила здоровую девочку.

Берегите себя, избегайте инфекций, пейти витамины, больше спите и не нервничайте. А герпес, ЦМВ, токсоплазмоз - если у вас есть антитела, то это скорее хорошо, чем плохо.

Опасно только заражение во время беременности или по каким-то причинам резкое ослабление имунитета, но для поднятия иммунитета имеется куча не опасных народных средств.

Да все может быть. Не удивлюсь совешенно.

Отделаться от нее, к сожалению, никак нельзя. Пару лет назад купили дом в пригороде. Свежий воздух, леса, озера, сад, тишина. все это очень здорово и отлично. Но столкнулись с такой проблемой, что один участковый врач на 2 села, так сказать. Она и терапевт, и гинеколог-акушер, и Бог еще знает кто. Вот и приходится с ней контактировать по всем вопросам - простудным и не только. Поскольку на руки она мне результат анализов не отдаст, то завтра сдам еще раз, но результаты уже у меня будут. Тогда, имея результаты анализов, можно будет и к другому врачу сходить проконсультироваться.

Но общаться с этой придется. Просто нужно себе что-то придумать, чтобы не реагировать на ее слова. А то ли с нервов, то ли не знаю с чего, низ живота болит, тянет. короче с моей впечатлительностью что-то делать нужно. ведь раньше никаких таких анализов никто не сдавал и нормально вынашивали и рожали. Моя мама ни про какую микоплазму, уреаплазму, цитомегаловирусы, про которые я уже успела в инете начитаться, и не слышала. Вот уж правда - меньше знаешь, крепче спишь.

В общем, хочу сказать, что с анализами действительно не было ничего страшного.
Страшное другое. Ушла я изучать темы про замершую беременность. Все дни в больнице меня мучило три вопроса: "Почему?", "За что?", "Как дальше жить?"

На первые два вопроса пока ответ не знаю. А на третий. Дальше жить неохота.

Спасибо всем за поддержку, волнение и отзывчивость.

Lena Sakura, что случилось? То, о чем вы написали, замершая? Это точно?
Напишите что-нибудь, мы переживаем за Вас!

П.с.Моя коллега через 1.5 года после замершей родила здорового мальчика.

Пишу. Спасибо.
Это точно. В понедельник утром началось кровотечение. Привезли в больницу, сделали узи. Срок был 11 недель, а мое чудо замерло на шестой. Сделали все, что нужно было (язык не поворачивается говорить эти слова, называть все своими именами) и вот нужно вести обычный образ жизни и делать вид, что ничего и не было. Возвращаться на работу, улыбаться беременной подчиненной, ходить, думать.

Да, я все понимаю. Умом я понимаю все. Понимаю, что это не конец, что после этого и беременеют и рожают здоровых детей; что нужно подождать 6 месяцев и тогда можно снова пробовать. но пульсирует только одна мысль - в мае не увижу я своего малыша.

а почему это он у всех?? у меня например нет и не было в помине. им в основном половым путем можно заразится а мой муж здоров а токсоплазмоз в основном от кошек а я собачница очередной + в пользу собак))
Токсоплазмоз - это очень широко распространенное заболевание, которым заражено почти 30% людей в мире. Его возбудитель - микроорганизм, который называется токсоплазма. Первичным хозяином токсоплазмы, в организме которого этот паразит размножается, является домашняя кошка, которая чаще всего и становится источником инфицирования человека.
Важно также то, что опасность представляет только токсоплазмоз, которым женщина заразилась во время текущей беременности. Это значит, что если женщина уже переболела токсоплазмозом до беременности (не менее чем за полгода до нее) ее будущему ребенку токсоплазмоз не угрожает. Более того, в трагической ситуации, когда из-за токсоплазмоза во время беременности женщина теряет ребенка, через полгода она может беременеть, уже не опасаясь токсоплазмоза.

Цитомегаловирусная инфекция - это обнаруженное только в ХХ веке вирусное инфекционное заболевание, возбудителем которого является цитомегаловирус (ЦМВ).

Цитомегаловирус может передаваться половым путем, через кровь, при грудном вскармливании. Влияние ЦМВ на человека зависит, прежде всего, от состояния иммунной системы: при здоровом иммунитете ЦМВ практически не представляет опасности, если же иммунитет снижен, то цитомегаловирус активизируется и может поражать практически все системы и органы зараженного человека.

Большинство инфицированных ЦМВ людей переносят инфекцию, даже не замечая ее. Антитела к ЦМВ устойчивы и сохраняются на всю жизнь, повторных заболеваний почти никогда не возникает.
-----------------------------------------------------------------------------
Извиняюсь за длиный пост но подумала вам будет интересно.

Многие знают, что ЦМВИ не всегда является опасным заболеванием, но когда обнаруживается цитомегаловирус при беременности наступает паника. Всё потому что цитомегаловирусная инфекция при определённых обстоятельствах может давать осложнения на плод, а в последующем и на ребёнка. Ниже мы рассмотрим какие это обстоятельства и что необходимо предпринять женщине во время беременности, чтобы максимально защитить будущего малыша от цитомегаловирусной инфекции.

Причины возникновения ЦМВИ при беременности

Подавляющее большинство людей не располагают нужной информацией о фактическом наличии в своём организме инфекционного цитомегаловируса. Данный герпетический вирус никак себя открыто не выявляет, как и прочие инфекции. Буквально все соматические признаки заболевания явно чувствуют люди с дефицитом иммунитета – особой защиты человеческого организма.

Максимальная вероятность того, что дети реально приобретают по наследству ЦМВ, обычно случается при инфицировании цитомегаловирусом матери в период беременности. В случае присутствия антител к инфекции в крови у беременной, заболевание не представляет существенной опасности для будущего ребёнка.

Но беременные всё же входят в группу риска. Цитомегаловирус во время беременности может говорить о серьёзной опасности в определённых случаях. Чтобы предотвратить заболевание, необходимо знать пути передачи герпетического вируса. Рассмотрим несколько причин заражения, которыми часто подвержены беременные женщины:

Путь полового заражения – это стержневой способ инфекционного заражения взрослых людей. Вирус проникает в человеческий организм как при традиционном сексуальном контакте без предохранительных средств, так и при других сексуальных контактах, включая анальный или оральный секс. Поэтому при беременности следует попросить партнёра проверить себя на наличие цитомегаловируса в крови, чтобы избежать первичного заражения, в случае если у беременной его ещё не было.
Ослабленный иммунитет, который происходит из-за частых стрессовых ситуаций, плохого неправильного питания, или из-за частых простудных заболеваний, которыми часто подвержена женщина при беременности.
Близкий контакт с заражённым – при поцелуе через слизистые оболочки губ и полости рта. При этом во время беременности также рекомендуется убедиться в том, что партнёр не заражён цитомегаловирусом, или не имеет рецидива заболевания.
Бытовой – при общем пользовании предметами обихода (столовые приборы, постельное бельё, полотенца и прочее).
Гемотрансфузионный – это крайне редкое, но достаточно реальное явление, обозначает получение инфекции через донорскую кровь или при пересадке органов от вирусоносителя.
Воздушно-капельный – передаётся при близком общении с заражённым человеком во время чихания или кашля, где при разговоре вирус попадает в организм здорового человека.

ЦМВ при беременности легко может оказаться в детском организме как в период нахождения в материнской утробе, так и при родах или в процессе питания материнским грудным молоком.

Большая разнообразность линий передачи ЦМВИ вызвано тем, что инфекция может одновременно находиться во многих областях организма: в молоке матери или крови, слюне и моче, а также в слезах и секрете, который находится во влагалище.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции при беременности

Если у женщины во время беременности иммунная система работает хорошо, то ЦМВ обычно каким-либо внешним проявлением себя не обнаруживает. Вирус всегда находится в спящем режиме и ожидает понижения защиты иммунной системы. Дождавшись этого, инфекция быстро даёт о себе знать.

Рассмотрим некоторые симптомы цитомегаловируса, которые могут проявиться во время беременности:

Довольно редчайшим основным проявлением активности цитомегаловирусной инфекции даже при беременности, у людей с абсолютно нормальным иммунитетом представляется мононуклеозоподобный синдром. Он активно выражается повышенной температурой тела, общим недомоганием, безмерной головной болью. Синдром проявляется приблизительно от двадцати дней до двух месяцев с момента инфекционного заражения. Средняя длительность мононуклеозоподобного синдрома может быть от двух до шести недель.
Зачастую при цитомегаловирусе у женщин во время беременности появляются признаки, которые очень похожи на ОРВИ. Вследствие этого многие беременные женщины принимают инфекцию за обыкновенную простуду. Дело в том, что все симптомы практически те же: общее недомогание и слабость; насморк и воспаление миндалин; при воспалении увеличение слюнных желёз; высокая температура тела. Цитомегаловирус от ОРВИ отличается тем, что дольше продолжается болезнь – от четырёх до семи недель.
При дефиците иммунитета цитомегаловирус во время беременности может протекать с тяжёлыми осложнениями. Обычно последствия бывают с возникновением пневмонии или энцефалита, миокарда, плеврита, а также артрита. Кроме этого, вероятны вегетативно-сосудистые аффективные расстройства и даже множественные поражения разных органов внутренних систем человека.

Очень редко встречаются генерализованные формы при которых инфекция активно распространяется на весь организм беременной женщины:

воспаление головного мозга (чаще всего приводит к смерти);
воспаление внутренних органов (почек, надпочечников, печени, селезёнки, и поджелудочной железы);
паралич (в редчайших тяжёлых случаях);
поражение лёгких, пищеварительной системы, а также глаз.

Итак, стоит подчеркнуть, что данная инфекция обнаруживается в виде признаков очень схожих с симптомами простудных заболеваний. Все остальные перечисленные симптомы проявляются весьма редко, только тогда, когда иммунитет находится в очень ослабленном состоянии.

Диагностика ЦМВИ и беременность

Самостоятельно определить возможное наличие цитомегаловируса при самом планировании беременности почти невозможно. Безусловно, вирус, будучи в спящем режиме никаким образом себя активно не выражает. При характерной для вируса деятельности инфекцию можно легко перепутать с другими похожими по соматическим симптомам заболеваниями.

Чтобы подтвердить наличие вируса в крови, необходимо обратиться в клинику и провести у специалистов дифференциальную диагностику. После визуального просмотра пациента лечащим врачом, назначаются определённые обследования. Планируются следующие комплексные специальные для диагностирования цитомегаловируса методы:

Цитологическое медицинское обследование мочи и слюны. Биоматериал (слюна и моча) исследуется под микроскопом. При беременности цитомегаловирусная инфекция диагностируется по фактическому наличию в мазке гигантских клеток.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Основана на точном определении ДНК ЦМВ, которая является активным носителем потомственного оповещения вируса и обязательно заключается внутри него. Для проведения медицинского обследования применяются соскобы и кровь, а также слюна, мокрота и моча.
Серологические проведения исследований сыворотки крови. Целью проведения данных исследований является выявление антител. Максимально правильный метод – для определения различных видов иммуноглобулинов (IgM, IgG) обследуется иммуноферментный анализ (ИФА).

Иммуноглобулины M (IgM) обычно образуются через 28 – 49 дней с момента инфекционного заражения. Их высокая степень снижается с дальнейшим формированием иммунного ответа, при этом численность иммуноглобулинов G (IgG) приумножается.

Иммуноглобулины – это белки, которые вырабатываются клетками крови. Они тесно соединяются с возбудителями, которые, в свою очередь, активно проникают в человеческий организм и легко формируют комплекс.

Устойчивое присутствие иммуноглобулинов IgG свидетельствует о том, что заражение совершилось раньше и антитела уже выработаны. Своевременное выявление IgM иммуноглобулинов явно подтверждает первичное внедрение вируса в человеческий организм.

Если же IgG и IgM иммуноглобулинов нет, то будущая мама автоматически вносится в группу риска первичного заражения по причине отсутствия антител в организме. В свою очередь, это чревато возможными последствиями для физического здоровья плода.

У детей, рождённых от заражённой матери в первые полтора месяца от начала рождения исследуют анализы крови на вероятное наличие антител к IgG и IgM. Если в крови у ребёнка обнаружился иммуноглобулин IgG, то это не является характерным симптомом врождённой цитомегалии. В наличии IgM иммуноглобулин подтверждает острую стадию инфекционного заболевания.

Методы лечения цитомегаловируса у беременных

Цитомегаловирус во время беременности понятие почти несопоставимое, в особенности при первом инфекционном заражении. В отдельных случаях присутствует достаточно высокий риск возможного проявления различных соматических отклонений в развитии плода. Риск нежелательного последствия для плода гораздо уменьшается, если будущая мама своевременно обратится в клинику для консультации и обследования у специалистов.

В обязательном порядке требуется лечение цитомегаловирусной инфекции у беременных, обнаруженной путём лабораторных исследований, если происходит реактивация латентной вирусной болезни. А также при первичном инфекционном заражении в острой форме.

К сожалению, современной медицинской наукой ещё не разработаны лекарственные средства, позволяющие уничтожить цитомегаловирус в организме человека навсегда. Поэтому целью лечения является ликвидация соматических признаков и закрепление вируса в пассивном (бездейственном) состоянии.

При цитомегаловирусе во время беременности целесообразно применяются противовирусные лекарственные препараты и иммунотерапия. В первом, втором и третьем триместре проводится 3 курса лечения иммуноглобулином (особой клеткой, находящейся в человеческой крови, которая поддерживает его иммунитет).

Иммуноглобулин Неоцитотект — раствор. Иммунологический препарат. Для профилактики ЦМВИ у больных с подавленной лекарствами иммунной системой. Терапия ЦМВИ у больных с ослабленной иммунной системой, в частности, недоношенных детей или новорожденных. Предотвращение манифестации болезни после инфицирования ЦМВ.
Иммуномодуляторы. Виферон — свечи, мазь или гель – из группы интерферонов (препарат с противовирусным воздействием). Кипферон, свечи – комбинация иммуноглобулина и интерферона (применяется при лечении вирусной этиологии и острой вирусной причине болезни). Вобэнзим, таблетки – комбинированный фермент (противомикробный, противовоспалительный, противовирусный, иммуномодулирующий, обезболивающий с противоотёчным свойством).
Противовирусные. Валацикловир – таблетки (профилактика и лечение ЦМВИ, аналоги – Валцикон, Валвир, Валтрекс, Валцикловир Канон).

В настоящее время не всегда есть возможность у беременных женщин питаться правильно и регулярно. Как раз кстати будет комплексная поддержка организма витаминами. Они компенсируют недостаток тех или иных микро и макроэлементов в материнском организме, из которого плод берёт ресурсы для здорового развития.

Рассмотрим некоторые из самых стоящих витаминов для беременных женщин:

При первом триместре. Витамин A — профилактика нарушений нервной системы; витамин C — повышение иммунной системы, борьба организма с вирусами и инфекциями; йод — для правильного создания нервной системы плода; витамин E — для правильного создания плаценты.
При втором триместре. Железо — для понижения риска возникновения анемии; йод — при создании скелета плода и формировании умственных способностей; кальций — принимает участие в создании эндокринной системы и почек.
При третьем триместре. Витамин C — совершенствует работу иммунитета; магний — для профилактики преждевременных родов; витамин D — для профилактики рахита, для правильного формирования скелета.

Итак, подводя итоги, стоит заметить что цитомегаловирус не всегда является опасным даже во время беременности. Но следует сделать всё чтобы оградить себя от возможного проявления цитомегаловирусной инфекции. А если беременная ещё не встречалась с вирусом, то необходимо оградить себя от всех потенциальных носителей, пока не будет рождён ребёнок. А также если вы уже сдали анализы, и хотите их расшифровать, советуем ознакомиться со статьёй — что такое авидность антител IgG к цитомегаловирусу и расшифровка анализов, внизу вы найдёте таблицу с интерпретацией анализов для женщин во время беременности.

Читайте также: