Детский вирус в европе

Главным событием недели в мировом масштабе стала новая эпидемия тяжелого кишечного вируса, от которого уже скончались 20 человек в Европе, заболели, по оценкам врачей, около 2 тысяч человек. Опасная инфекция содержится в бактерии кишечной палочки и выявлена уже в 12 странах мира. Ее распространение продолжается, и врачи пока не могут точно сказать, как переносится вирус.

Вся Европа обсуждает заразную тему. Эпидемия стремительно распространяется по всему континенту. Вирус уже поразил 111 европейских стран и Соединенные Штаты Америки. Умерли 20 человек. Заболевших - более 2 тысяч. И каждый день врачи фиксируют новые случаи.

Виновником кишечной инфекции назвали испанские огурцы. По всей Европе от них начали избавляться тоннами. Испания всеми силами старалась защитить свои овощи. Министр сельского хозяйства страны лично приехала в одну из теплиц и показательно перед камерой съела огурец. Первые же клинические исследования подтвердили: в испанских огурцах действительно есть кишечная палочка. Но совсем не та, от которой умирают люди. Ученые начали исследование с нуля. Медики, опросив сотни заболевших, выяснили: все они ели свежие овощи - помидоры, огурцы,зеленый салат.

"Мы ограничили список подозреваемых этими тремя продуктами, но кто может быть виноват - мы не знаем", - сказал президент Института Роберта Коха Райнхард Бургер.

Продукты питания заражены и очень опасны. Но что именно заражено по-прежнему неизвестно. С нечто подобным ученые уже сталкивались в Европе, в Японии и в США.

Бактерия Эшерихия Коли. Ученые изучают ее десятки лет. Самая известная и распространенная. Живет в организмах человека и животного, быстро мутирует и способна выживать в окружающей среде. Предварительный анализ ДНК показал, что новый смертоносный штамм является симбиозом двух токсичных бактерий. Ученые провели исследования и выяснили: антибиотики не могут убить этот микроб.

Но как смертельно опасная бактерия, которая, как предполагают некоторые ученые, жила в навозе и нечистотах, могла попасть на стол к человеку? И почему с ним не могут бороться все известные антибиотики? И все чаще высказывается версия, что новый смертоносный штамм - дело рук человека в какой-нибудь секретной лаборатории. Вот уже больше недели европейские медики пытаются выяснить, где же зараза зарылась.

Но на пути у европейских овощей встали санитарные службы многих стран. Геннадий Онищенко пообещал защитить страну от опасных продуктов и перекрыл им путь. Временный запрет на ввоз овощей будет действовать до тех пор, пока Евросоюз не ответит на ряд вопросов. Евросоюз на эту защитную меру отреагировал болезненно. Но говорит, скорее, не о безопасности, а о пропорциональности.

"С нашей точки зрения, запрет этот необоснованный. Это непропорциональная реакция, поскольку она распространяется на все овощи из всех стран ЕС. Как вы знаете, Россия сейчас на пути к вступлению в ВТО. Однако российские санитарные органы действуют вразрез с условиями ВТО, и для нас это повод для удивления", - сказал глава представительства ЕС в России Фернандо Валенсуэла.

Но чему удивляется Евросоюз - непонятно. Россия в ВТО не состоит, и условия этой организации соблюдать совсем не обязана.

"Представители Еврокомиссии сейчас говорят о том, что такое решение России противоречит духу ВТО. Я, откровенно говоря, не знаю, какому духу это противоречит, но огурцы, после употребления которых люди умирают, действительно дурно пахнут", - сказал Владимир Путин.

Все признают, что запрет на ввоз европейских овощей экономически невыгоден. Но пока есть только вопросы и нет ни одного ответа, с продовольственных прилавков должна исчезнуть вся европейская продукции. Импорт овощей из Европы составляет не более 20%. Основные поставщики - Турция и Китай. В Минсельхозе заверяют, что мы сами себя сможем прокормить и недостатка в овощах не будет. Теперь надпись "сделано в России" - своеобразный знак качества.

Врачи говорят, что лечить инфекцию будет очень сложно. Так как вирус устойчив и не поддается антибиотикам, понадобится время, чтобы найти новое лекарство. Но можно предотвратить заболевание. Ученые и медики напоминают: чистота залог здоровья, и советуют каждый раз перед едой мыть руки, тщательно мыть овощи, и есть их после термической обработки. А в магазинах стали интересоваться происхождением овощей и фруктов. Впрочем, проблемы европейцев на аппетите наших людей никак не отражаются.

Теперь на нашей границе проверяют не только овощи, но и людей. Медики подтвердили: инфекция может передаваться от человека к человеку. В аэропортах и на вокзалах введен усиленный контроль за пассажирами из Европы. В любом случае, некоторые ученые считают, что никакие запреты и проверки уже не остановят смертельную инфекцию.

Овощная эпидемия бьет не только по желудку, но и по карману. Фермерские хозяйства Европы терпят миллионные убытки. Особенно болезненно кишечная инфекция ударила по испанской экономике. Неделя овощного скандала обошлась им в 200 миллионов евро. В Германии фермеры на грани банкротства.

"Ежедневно предприятия несут огромные потери. Например, убытки производителей одного листового салата могут достигать 300 тысяч евро в день", - говорит управляющий фермерским хозяйством Клаус-Дитер Вильке.

Билл Марлер уже 20 лет изучает продукты питания с точки зрения уголовного кодекса и предлагает юридическую помощь всем жертвам кишечной палочки в Европе.

Пока ученые ищут бактерию, тема смертельной заразы пропахла деньгами и превращается в международный скандал. Испания собирается судиться с Германией. А известная фармацевтическая компания предложила свое новое лекарство от кишечной инфекции. Оно - одно из самых дорогих в мире, и предполагается, что лечиться в Германии будут именно им.

Реально ПОЛЕЗНОЕ видео. В двух словах, почему нужно сидеть дома.

Я думала, что для того чтобы сдержать распространение. Ведь если мы все разом заболеем, то врачи не справятся.

Идея о том, что так больше шансов получить легкую форму, даже не приходила мне в голову.

ИМХО, об этом надо рассказать по ТВ. Лично меня проняло. Я и так уже села с детьми безвылазно дома, а теперь и вообще никуда не собираюсь.

Лёгкую форму? Не надо так уж свято верить в эти бредни. Вот видео прикрепляю с двумя чешками, обе из них рассказывают о протекании болезни и в итоге ту, что справа госпитализировали на днях, но после пары дней она выписалась.

Сидеть дома нужно для того, что бы не было массового распространения вируса, что даст возможность на первых порах снизить количество заболевших и погасить начало эпидемии. То есть выиграть время.

Ну я примерно так и думаю. + у нас просто нет столько аппаратов для вентиляции легких.

И есть надежда на то, что пенсионеры уедут на дачи пораньше, это было бы замечательно.

ну еще сидя дома легче переносить болезнь даже в "легкой форме", тупо меньше устаешь -> крепче здоровье

Сидеть дома это правильно, только вот её выводы про легкую форму и вирусную нагрузку очень сомнительны, тем более она сама признаёт что не вирусолог и больного короной видела только когда анализы брала и сама не лечила, остальное со слов, и судя по всему не лечащих врачей а младшего персонала. Вообще видео мне не понравилось сложилось мнение что не особо высоко квалифицированный в сабжевой тематике врач пытается эмоционально рассказать людям у которых отключили интернет о вполне очевидных вещах. Много воды которую неприятно слушать из за манеры разговора. короче первично было сделать видео на горячую тему, и не важно есть ли ей что сказать.

Статистика по Китаю подошла.

Появилась новая информация по заболеваемости детей SARS-CoV2.

Сейчас уже нет никаких сомнений, что дети болеют. Анализ заболеваемости 2143 детей в Китае показал, что бессимптомно переносят вирус только 4.4 % детей, около половины (50,9%) имеют легое течение заболевания и 38.8% - страдают средне-тяжёлой формой.

К сожалению, 5.8% (а это каждый 20 ребенок) оказывается в тяжёлом состоянии.

Наиболее высокий риск тяжелого течения у детей до года - 10.6%,

>16 лет : 3% тяжёлых и критических течений.

При своевременно оказании помощи дети выживают и летальность низкая 0.2%, по предыдущим официальным данным.

Берегите себя. Старайтесь не контактировать с больными людьми. Уныние поражает больше чем болезней. 90% детей просто болеют ОРВИ, пусть даже и вызванное коронавирусом. Мы и раньше постоянно лечили бронхиолиты и атипичные пневмонии у детей раннего возраста. Накоплен опыт и знания в респираторной поддержке и ведении этих пациентов. Лёгкие случаи корона вируса лечатся в домашних условиях. Всем удачного дня!

Источник там в комментариях, с телефона копировать неудобно

Как сделать из хирургической маски - защитную

Видео подкупило своей простотой в сочетании с эффективностью. Проблема медицинской маски в том, что хоть полотно у неё очень даже неплохое, с краев всегда остается много щелей, и эффективность снижается с 90-95% у самой ткани до реальных 40-50%. Автор видео сделала так, что щелей почти нет.
Проверил на себе - действительно, пар от вэйпа больше не выходит с боков - только через маску. Вот только петли стали совсем короткие, пришлось удлиннять резинкой.

Бесплатное пушечное мясо из студентов мед вузов

Путин/Собянин/Мишустин сказали, а вузы поддержали, чтобы студентов 4, 5, 6 курсов отправлять на практику в стационары, которые работают с коронавирусом.

У меня девушка 6 курс, до диплома 1,5 месяца. И вместо практики в детской поликлинике, она будет распределена во взрослый стационар с коронавирусом.

Обе зоны находятся на одной территории больницы.

(И не забываем о недавних массовых увольнениях из коммунарки медсестер, т.к. за месяц они получили около 26000р. по полной ставке, а студентам вруг 100к обещают, ага)

Тезисы из доклада проректорки первого меда им. Сеченова, Литвиновой:

1) Беременные также проходят на практику.

2) Праздников и выходных не существует.

3) Пожилые родственники, родители, дети и т.д. это не основание для отмены практики.

4) Отказаться невозможно, т.к. сделают академическую задолженность. И просто не выдадут диплом у старших курсов, на который ты учился очень много лет.

Есть вариант не посещать практику, но придется сдавать экзамен в удобное для университета время (формулировка университета) и неизвестно когда это будет, в связи с эпид обстановкой. Может быть через месяц, может быть в следующем году.

Почему и на каком основании министерство принуждает обучающихся проходить практику с 1 мая? Когда процесс учебы не должен быть в нерабочие праздничные дни.

Почему министерство и вузы принуждают обучающихся, не являющихся специалистами, выходить на рискованную работу? Если ситуация является экстренной, требующая срочного привлечения студентов, которые ещё получают образование, то почему не вводится режим чрезвычайного положения?

P.S. А еще забавны обещания про средства индивидуальной защиты, учитывая тот факт, что даже для врачей их не хватает. Они покупают все за свои деньги для обеспечения своей защиты. Я уже молчу про то, как стирают и сушат противочумные костюмы вместо получения новых.

Вопросы к ученым по короновирусу

Доброго времени, друзья мои Пикабушники.

Совсем недавно, я опубликовал статью, найденную мной на просторах этих самых интернетов.

Было много обсуждений… и по делу, и нет, НО! Тем не менее, я решил связаться с автором статьи и на первый выпавший по запросу имени в гугле емейл, отправил сообщение.

В общем и целом, томить вас не буду… ответ получил. хотя и не ожидал.

Резюмируя все это, хочу обратится к вам, мои друзья.

У Вас есть шанс задать вопрос настоящему ученому :)

Не проебите…. Всмысле, не спрашивайте херню :)

Ну а если серьезно, то ООООЧЕЕНЬ прошу в комментариях ограничиваться ТОЛЬКО вопросами.

Если нам всем повезет, и ответы мы получим, а там уж поле для срача найдем. Ну не привыкать же, ну?

Ну а если совсем совсем хочется нагадить или "наказать" вооон того мудака,то велкам в темы, ссылки которых я у казал выше в посте. один хрен, там уже нагажено.

Правильная организация

Студенты мед. вузов - бесплатное пушечное мясо [Информация потеряла актуальность]

UPD: Уточнение к посту

Зарплата студентов, помогающих пациентам с COVID-19, составит не меньше 100 тысяч рублей

Как сказал Собянин- "Студенты мед вузов достаточно смотивированы".
Видать чтобы идти за бесплатно выполнять роль младшего мед. персонала

Проблемы честного бизнеса

У бизнеса сейчас тяжёлые времена. Многие закрыты, остальные, в большинстве, несут убытки из-за спада экономической активности. Это видим и мы, по увеличению жалоб на незаконные увольнения, невыплату зарплат и принуждение к отпуску без содержания. Но хотелось бы обратить внимание вот на какой момент.

Я полагаю, больше всего сейчас пострадают те бизнесмены, которые работали в строго по закону. Те, кто добросовестно платил все налоги и сборы, те, кто тратил деньги на приведение своего бизнеса в соответствии с требованиями нормативных актов. Они заключали с работниками трудовые договоры, с указанием полной заработной платы, гарантировали им законный отпуск, оплату больничных, пенсионное обеспечение. Их сотрудники могли брать кредиты, ипотеки, быть уверенными в завтрашнем дне. Из-за этого часть таких предпринимателей не смогла скопить резервы на чёрные дни, которые вот так внезапно наступили. Теперь сотрудники сидят по домам, а выручка бизнеса на нуле, как минимум до конца апреля.

Множество таких честных бизнесменов сейчас попало в безвыходную ситуацию. Если по налогам некоторым категориям дали отсрочку (которая проблем не решит, лишь отодвинет их на будущее), по кредитам и арендам ещё можно договориться, то с оплатой труда дело труба. Как мы знаем президент объявил нерабочие дни с сохранением заработной платы. Таким образом, часть бизнеса не имеет права работать, но обязана платить сидящим дома работникам зарплаты. У многих предпринимателей денег на это нет. Однако, чтобы уволить официально трудоустроенных сотрудников - их необходимо уведомить за два месяца, а также выплатить выходное пособие в размере среднего месячного заработка. Кроме того, за сотрудником два месяца сохраняется средний месячный заработок на период трудоустройства. Отправить в неоплачиваемый отпуск работника, без его согласия, тоже невозможно.

При этом, в случае просрочки выплаты заработной платы, предпринимателя ждёт административная ответственность в виде штрафов. В случае полной невыплаты зарплаты в течение двух месяцев (или частичной в течение трёх) - предприниматель может стать фигурантом уголовного дела по ст.145.1 УК РФ. Данные административные и уголовные процессы чаще всего инициирует прокуратура, по жалобам граждан.

В общем, для тех из предпринимателей, у кого вообще нет резервов, - ситуация крайне мрачная. Мне их искренне жаль, ведь они не делали ничего плохого, а лишь хотели работать по закону.

В то же время у их нечестных коллег дела, в основном, получше. Те, кто не платил налоги и взносы, имели больше возможностей скопить резервы. Те, кто не трудоустраивал своих работников официально - могут сейчас спокойно их уволить или просто не платить им зарплаты. И пусть они бегают по потом судам и прокуратурам, всё равно доказать что-либо сложно. Те, кто платил серые зарплаты, могут начать платить ровно столько, сколько указано в трудовом договоре, без добавочных конвертов. А в таких договорах суммы обычно на уровне МРОТ, или даже ниже, если работник, например, был официально устроен на пол ставки.

Вот и получается такой отрицательный отбор. Мне кажется, большая часть честных предпринимателей этот кризис не переживёт (в переносном смысле). Они закроются или уйдут из бизнеса. Те, кто переживёт, возможно задумаются, стоит ли продолжать работать по закону. А вот нечестные предприниматели, я думаю, выйдут с меньшими потерями и получат преимущество. Их модель ведения бизнеса станет более популярной.

В общем у прокуратуры появится больше работы.

Телеграм канал Анонимный прокурор

"Голос учёных звучит слишком тихо". Потехин А.А. о SARS-CoV-2 (часть 2)

Некоторые препараты могут нарушать репликацию вирусов в лабораторных условиях, хотя механизм их действия при этом неясен. Таким эффектом обладает ивермектин – антибиотик, полученный из бактерий-стрептомицетов и известный в первую очередь как антигельминтный препарат (Нобелевская премия 2015 года за лечение онхоцеркоза). Если этот препарат подтвердит свою эффективность против SARS-CoV-2 в клинических испытаниях, это будет большой удачей, а механизм его действия так или иначе раскроют по ходу дела. Но пока рано утверждать, что применение ивермектина против коронавируса оправдает себя, так как успеха только в испытаниях in vitro недостаточно.

А как же быть с возникшей в последние дни концепцией о том, что коварный вирус, как и плазмодий, поражает эритроциты, а гидроксихлорохин защищает эритроциты от этих тварей? Она просто неверна. Ни один вирус не атакует эритроциты, потому что ему там нечего делать. У эритроцитов нет ядра, то есть нет ДНК, а значит, там не синтезируется ни РНК, ни белки. У эритроцита нет внутриклеточных органелл, у него нет вообще почти ничего. А всем вирусам без исключения необходимо, чтобы инфицированная клетка производила их белки, так как ни один вирус сам не способен к синтезу белков. То есть для вируса проникнуть в эритроцит – самоубийство. Если же допустить, что вирусные белки оказываются в крови и почему-то массово разрушают эритроциты (что не так, потому что анемия не входит в число обычных проявлений коронавирусной инфекции), то гемолиз не приведет к катастрофическому росту количества железа в крови – гемоглобин из разрушенных эритроцитов будет пойман клетками печени и там превращен в билирубин.

Два слова насчет тестирования на вирус. Как уже было сказано неоднократно, обсуждаются два типа тестов. Один – на перспективу – тест на наличие в организме антител к коронавирусу. Иммунная система, сразившись с патогеном, быстро обучается производить антитела – белки, которые связываются с молекулами вируса, и работают как черная метка: помеченные возбудители инфекции будут незамедлительно уничтожены белыми клетками крови. Антитела и клетки, способные их производить, затем сохраняются в организме и обеспечивают возможность быстрого реагирования на тот же вирус. Такие тесты сейчас интенсивно разрабатываются, они будут нужны для того, чтобы выявить людей, уже столкнувшихся с вирусом. Второй – необходимый прямо сейчас – это тест на выявление вируса, размножающегося в организме, то есть на определение инфекции. Быстро обнаружить вирус можно по наличию его РНК, которую невозможно перепутать с РНК наших клеток. Такой тест основан на ПЦР (полимеразной цепной реакции) – методе, который позволяет за два часа многократно откопировать выбранный фрагмент гена и выяснить, была ли молекула-матрица в образце. В чем же сложность? Почему столько неверных результатов тестирования, почему вообще возникла проблема? Тут вспоминается, как Эзоп в советском телефильме по просьбе назвать лучшую вещь на свете называет язык, и на вопрос о худшей вновь, к удивлению Ксанфа, отвечает – язык. Вот так и с ПЦР. ПЦР – замечательный метод молекулярной биологии, очень точный, на нем основано множество прекрасных экспериментальных работ. Но, чтобы он работал, как часы, параметры реакции его нужно очень хорошо рассчитать для решения конкретной задачи. Если методика несовершенна, то часто будут получаться ложноотрицательные результаты. Если же какие-то компоненты реакции загрязнены, то будут получаться ложноположительные результаты. Когда в лаборатории мы исследуем с помощью ПЦР несколько десятков образцов, то иногда ПЦР доставляет нам немало хлопот, а оптимизация процедуры может занять несколько рабочих недель, зато затем этот инструмент не подводит. Но когда надо на потоке исследовать тысячи образцов, и делают это лаборанты, а в запасе нет даже нескольких дней на оптимизацию, потому что результат нужен немедленно, то методика должна быть безотказной. Коронавирус SARS-CoV-2 новый, поэтому потребовалось время, чтобы секвенировать и проанализировать геном многих вариантов вируса, выяснить, какие участки его РНК подходят, чтобы служить матрицами для ПЦР, и при этом являются уникальными именно для него, а затем адаптировать ПЦР для надежного и быстрого выявления вируса. Более того, такая ПЦР должна показывать не просто присутствие в организме вируса, а то, что он там размножается, что добавляет сложности задаче. Поэтому долго проблема с тестами стояла в полный рост, и есть ощущение, что до сих пор она полностью не решена, хотя сейчас тестирование на коронавирус явно стало надежнее.

Рано или поздно эпидемия закончится, и коронавирус уйдет на задний план, прекратив мешать нам жить. А пока что - берегите себя.

"Голос учёных звучит слишком тихо". Потехин А.А. о SARS-CoV-2 (часть1)

Некто @KuzminVA Пытался опубликовать данный текст здесь, на Пикабу, но сделал это криво, с нарушением правил.

НО! Это совсем не значит, что данный текст не заслуживает публикации.

Весьма и весьма интересная статья.

Достаточно актуальная и, главное, написана доступным для понимания языком.

Текст большой и поэтому разбит на 2 части.

Алексей Анатольевич Потехин, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ. Лектор курса "Вирусология". Соавтор учебника Пиневич А.В., Гаврилова О.В., Сироткин А.К., Потехин А.А. Вирусология. 2012, Изд-во СПбГУ, 432 с.

Итак. Начнем с того, что угроза, связанная с эпидемией COVID-19, еще пока далеко не исчерпана, и она более чем реальна. В мире умерло около 200 тысяч человек, а официально заболело почти 3 миллиона. Если верить данным недавнего тестирования, проведенного в Нью-Йорке, официальное число людей, у которых диагностирована инфекция, отличаются от числа людей, столкнувшихся с коронавирусом, примерно в 12 раз. Таким образом, летальность от коронавируса составляет около 0.6-0.7%. Звучит как-то нестрашно? Пересчитаем в цифры. Умирает 1 человек из 130 ВСТРЕТИВШИХСЯ с вирусом, а не заболевших с температурой и официальной справкой. В городе с населением 1 миллион при стопроцентной инфекции умрет 7 тысяч человек, при условии, что медицинскую помощь будут успевать оказать большинству тяжело заболевших (в скобках – успевать НЕ БУДУТ). Все население, безусловно, не заболеет, но этот гад, в отличие от вируса гриппа, вообще-то очень заразный. А в России пока идет активный рост числа случаев. Вопрос к тем, кто считает, что вся история раздута, а опасность преувеличена, случаев заражения почти нет, хочется гулять и все такое: чтобы вы поняли, что у нас эпидемия, нужно, чтобы на улицах лежали покойники, как в средневековье при эпидемиях чумы? Ну так если снять карантины прямо сейчас, то примерно так и получится – количество смертей будет шокирующе большим для XXI века. Не говоря уже о том, что тех, кто сейчас осознанно нарушает правила самоизоляции, все равно будут спасать те же врачи, которые рискуют жизнью уже месяц и будут рисковать дальше. У врачей нет выбора, они как пожарные на пожаре – идут в огонь. А у нас, у вас – есть.

Таким образом, коронавирусу никогда не видать той изменчивости, на которую способен вирус гриппа. И это - хорошие новости.

Давайте обсудим теперь вопросы, связанные с лечением коронавирусной инфекции. Все ждут вакцину. И все хотят, чтобы было лекарство. В сознании большинства что вакцина, что лекарство - из одной оперы. Отмечу ключевое различие. Вакцина – это препарат, с помощью которого мы знакомим нашу иммунную систему с безопасным врагом, заранее ослабленным или убитым, или просто с его частями (отдельными молекулами), и настраиваем иммунитет на грядущую встречу с инфекцией. Если вирус придет в организм, который с ним уже встречался, то наша иммунная система не позволит инфекции развиться и очень быстро вирус из организма вычистит. Если же иммунная система видит вирус впервые, то она не успевает среагировать моментально, и вирус успевает напасть и нанести организму серьезный ущерб. То есть вакцина – это инструмент точной настройки иммунной системы, и вакцинировать нужно заранее.

Информация, которой обладают медики на данный момент, позволяет предположить, что дети менее подвержены угрозам, которые несет коронавирус, но заразиться они все равно могут. Почему же вирус влияет на детей иначе, чем на взрослых и что может грозить вашему ребенку — читайте в материале.

Пока все обсуждения сводятся к тому, что, хотя заражение этим вирусом может иметь фатальные последствия для пожилого человека, у ребенка болезнь проходит гораздо легче. Тем не менее, уже было несколько тревожных сообщений о серьезном течении болезни и у детей. Эти случаи, плюс закрытые во многих странах школы, плюс строгие меры по соблюдению дистанции в обществе заставляют родителей задаться вопросами по поводу безопасности своих детей.

Заражаются ли дети коронавирусом?

Да. Как и взрослые, дети, сталкиваясь с коронавирусом, заражаются, и у них проявляются симптомы Covid-19.

— В начале пандемии думали, что дети не заражаются, но сейчас уже ясно, что у них это происходит точно так же, как и у взрослых, — объясняет Эндрю Поллард, профессор инфекционной педиатрии и иммунологии Оксфордского университета. — Просто у них гораздо более легкие симптомы.

Китайский Центр контроля и профилактики заболеваний приводил данные (от 20 февраля) о том, что дети младше 19 лет составляли 2% от 72 314 заболевших Covid-19, а в американском исследовании 508 пациентов не отмечалось ни одного случая смерти среди зараженных детей (при этом больные дети в этой группе составляли всего лишь 1%).

Возможно, вирус поначалу выбирал именно взрослых потому, что передавался на рабочих местах и в поездках, путешествиях, — предполагает Санджай Патель, консультант по вопросам детских инфекционных заболеваний детской больницы в Саутгемптоне (Британия). — Теперь взрослые проводят больше времени со своими детьми, и мы сможем наблюдать рост числа зараженных детей. А может быть, и нет.

Мировая тенденция позволяет предположить, что дети заражаются с меньшей долей вероятности, чем взрослые (особенно пожилые взрослые), но вполне возможно, что данные искажаются тем, что в ряде стран тестирование на вирус предлагается только тому, кто попадает в больницу с острыми симптомами Covid-19, а среди таких людей очень мало детей.

— Очевидно, что зараженных детей больше, чем мы думаем, — говорит Патель. — Мы же не проверяем каждого ребенка в стране.

Чем течение болезни у детей отличается от взрослых?

В целом, у детей с Covid-19 симптомы болезни легче, чем у взрослых. Тем не менее уже сообщалось (31 марта) о смерти 12-летней девочки из Бельгии и 13-летнего мальчика из Лондона. Это самые молодые (из известных нам) жертвы вируса в Европе. Сообщалось также о смерти 14-летнего подростка в Китае.

— В той обширной литературе, которую мы уже имеем на тему нового коронавируса, есть примечательное наблюдение: даже те дети, у которых есть очень серьезные сопутствующие заболевания и которые получают иммуноподавляющую терапию или лечение от онкологии, болеют [Covid-19] гораздо легче, чем взрослые, особенно пожилые взрослые, — говорит Эндрю Поллард, возглавляющий группу ученых в Оксфордском университете (Oxford Vaccine Group), которая недавно определила экспериментальную вакцину ("вакцину-кандидата") для лечения от Covid-19.

Данные китайского исследования заболеваемости детей Covid-19 подтверждают, что чуть больше половины заразившихся испытывали легкие симптомы, такие как температура, кашель, больное горло, насморк, ломота в теле и чихание).

Примерно у трети были признаки пневмонии, часто с жаром, влажным кашлем и хрипами, но — без одышки и трудностей с дыханием, которые наблюдаются в более серьезных случаях.

Грэм Робертс, консультант-педиатр из Саутгемптонского университета, объясняет, что у детей с Covid-19 преимущественно страдают верхние дыхательные пути (нос, рот, горло), поэтому у них проявляются симптомы простуды, вирус не опускается в нижние дыхательные пути — в легкие, и нет картины пневмонии, угрожающей жизни, как у взрослых.

Доля детей, у которых болезнь перешла в серьезную или критическую стадию с ОДН (синдромом острой дыхательной недостаточности) и шоковым состоянием — гораздо ниже (6%), чем взрослых китайцев (19%) — особенно старшего поколения, с хроническими сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями.

Согласно февральскому отчету миссии ВОЗ в Китае, только 2,4% инфицированных — 18-летние и младше. У 2,5% из них болезнь перешла в серьезную форму, у 0,2 — в критическую.

У малой части детей, несмотря на заражение, не было вообще никаких симптомов.

— Самый важный вопрос: то ли у большинства зараженных детей — очень легкие симптомы, то ли дети просто не так заражаются вирусом, как взрослые, — размышляет Патель.

Почему зараженные дети легче переносят коронавирус, чем взрослые?

Возможно, дело тут не в детях, а в том, что с возрастом в организме происходят перемены, делающие его более уязвимым для вируса

— Этот вирус настолько новый, что мы пока просто не знаем, — говорит Грэм Робертс, который, помимо прочего, возглавляет исследовательский центр астмы и аллергии в Ньюпорте (Британия), — Одна из возможных причин — этому вирусу нужен белок на поверхности клетки, чтобы попасть внутрь и начать свою разрушительную деятельность. Судя по всему, коронавирус в качестве ворот использует рецептор ACE-2. Возможно, у детей его меньше в нижних дыхательных путях. Поэтому у них страдают только верхние дыхательные пути.

Это может объяснять, почему симптомы у зараженных коронавирусом детей больше напоминают простуду. Влечение коронавирусов к рецепторам ACE-2 было продемонстрировано в ходе лабораторных опытов еще в 2003 году, а также в 2013 году — во время исследований генома новых коронавирусов RsSHC014 и Rs3367 (близких, но не идентичных коронавирусу SARS), выделенных у китайских летучих мышей подковоносов.

По словам Полларда, может быть и еще одно объяснение — возможно, дело тут не в детях, а в том, что с возрастом в организме происходят перемены, делающие его более уязвимым для вируса.

Он связывает такие перемены со старением иммунной системы, что ослабляет возможности организма бороться с новыми инфекциями.

— Однако мы видим, что даже молодые взрослые сильнее рискуют серьезно заболеть, чем дети. Так что старение организма — это неполный ответ, — добавляет ученый.

Иммунная система детей во многом отличается от взрослой — прежде всего потому, что она еще только формируется.

Дети, особенно те, кто посещает детский сад или школу, подвержены множеству новых для них респираторных инфекций, и это может объяснять повышенный уровень антител в их крови, больший, чем у взрослых.

Есть и еще одна причина. У тяжелобольных взрослых так называемый цитокиновый шторм — гиперцитокинемия, избыточная реакция иммунной системы на вирус - причиняет организму вред, а не пользу, часто приводя к отказу органов и летальному исходу.

Детская неразвитая иммунная система не создает такого же мощного цитокинового ответа.

Могут ли дети с легкими симптомами или вообще без симптомов передавать коронавирус другим?

Действительно могут и это большая проблема

— Многие считают, что детям мало что угрожает, поэтому не стоит о них беспокоиться. Да, это справедливо в отношении детей, у которых нет хронических болезней, иммунодефицитных состояний. Но люди при этом забывают, что дети — возможно, один из основных путей распространения инфекции в обществе, — подчеркивает Робертс.

Коронавирус передается при прямом личном контакте через капельки в дыхании (при чихании и кашле) и при прикосновении к зараженным вирусом поверхностям. Так что дети легко могут разносить вирус и передавать его другим — особенно членам своей семьи и пожилым родственникам.

— Дети с легким течением болезни, возможно, входят в число основных распространителей вируса в обществе, — подчеркивает Робертс. — Вот почему так важно закрыть школы для снижения темпов распространения пандемии в стране.

Болеют ли дети разного возраста по-разному?

Похоже, что так. Китайские данные свидетельствуют, что совсем маленькие, младенцы, более уязвимы перед вирусом, чем остальные возрастные группы.

Серьезная или тяжелая формы заболевания были отмечены у одного из 10 заразившихся младенцев, но этот показатель резко падает у старших детей: например, у пятилетних и старше только в трех-четырех случаях из 100 наблюдались серьезные формы болезни.

— Дошкольники больше предрасположены к серьезной болезни, — подчеркивает Робертс. — У них меньше дыхательные пути, они не настолько еще окрепли, как более старшие дети, для борьбы с опасной инфекцией.

Как болеют подростки?

В китайском исследовании не было зарегистрировано ни одного смертельного исхода среди детей девяти лет и младше и только одна смерть среди тех, кому меньше 19 лет (14-летний подросток).

— На определенном этапе жизни дети начинают превращаться во взрослых, — говорит Робертс. — У тинейджеров иммунная система созревает и начинает вести себя похоже на взрослую. А это значит, что она менее эффективно контролирует проникший в организм вирус. Однако важно помнить: об этом вирусе нам пока известно очень мало, мы только строим предположения, пытаясь понять, почему мы видим то, что видим.

23 марта в Британии сообщили о смерти от Covid-19 18-летнего (с сопутствующими заболеваниями) и 1 апреля — 13-летнего лондонца.

Опасен ли Covid-19 для новорожденных?

Хотя пандемия еще только докатывается до многих регионов планеты, уже известно по меньшей мере о двух подтвержденных случаях заражения новорожденных — один в Ухане, другой в Лондоне.

Пока неизвестно, заразились ли дети в утробе матери или уже после рождения. В обоих случаях тест матери на вирус дал положительный результат.

Известно ли нам, как коронавирус влияет на еще не рожденного младенца?

Известно не очень много. Коронавирусы, вызывающие SARS и MERS, могут приводить к выкидышам и преждевременным родам, могут замедлять рост плода (в отношении матерей, зараженных Covid-19, таких наблюдений еще не проводилось).

Правда, стоит отметить, что те выводы базировались на двух маленьких исследованиях. Тем не менее, британские органы здравоохранения предупреждают, что беременные женщины подвергаются риску тяжелого развития болезни в случае заражения коронавирусом, и рекомендуют им особенно строго соблюдать меры предосторожности — социальное дистанцирование и проч.

Напомним, минздрав РФ и Роспотребнадзор обновили информацию о количестве заразившихся в России и Хабаровском крае. В нашем регионе общее число заболевших достигло 54.

Ты свидетель происшествия?
Пришли фото в редакцию