Договор на обследование по гепатитам
Фото: Александр Подгорчук/Коммерсантъ
Гепатит C — это вирусное заболевание, поражающее печень. Оно приводит к фиброзу — уплотнению тканей печени на фоне хронического воспаления, а в самых тяжелых случаях — к циррозу — хроническому поражению печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами печени.
Гепатит C полностью излечим. Наиболее эффективны препараты прямого противовирусного действия (ПППД), они позволяют излечить инфекцию в 95% случаев. В России зарегистрированы пангенотипные ПППД, действенные против всех генотипов вируса гепатита C.
До 2011 года для лечения гепатита C в мире использовались интерфероны — белки, активизирующие защитные механизмы клеток. Такая терапия почти в два раза менее действенна, чем ПППД, и имеет серьезные побочные эффекты. Лечение гепатита С включено в ОМС.
Недостаток препаратов и устаревшая схема терапии
Долгий путь к лечению
Согласно информации эксперта, даже после прохождения необходимой диагностики в 83% случаев пациент не получает терапию сразу — по клиническим рекомендациям незамедлительное лечение показано только пациентам с выраженным фиброзом печени (стадия F3) и циррозом печени (F4).
Бюрократические сложности
Чтобы на лечение гепатита выделялись деньги из территориальных фондов ОМС, стоимость медицинских услуг должна быть зафиксирована в региональном тарифном соглашении. Однако в некоторых регионах лечение гепатитов не включено в тарифное соглашение, рассказывает Коваленко. Например, в Подмосковье по этой причине до сих пор не лечат гепатит С 3-го генотипа.
Эксперт указывает на то, что в тарифных соглашениях должны быть прописаны четкие, незаниженные тарифы на лечение гепатитов. Гепатит также часто отсутствует в территориальных программах госгарантий — там записаны виды и объемы медицинских услуг, которые в регионе предоставляют бесплатно. Еще одна проблема, связанная с программами госгарантий, — регионы не всегда включают в список для закупок нужные лекарства, даже если они входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Стоимость препаратов
Головин рассказывает , что стоимость схем ПППД на 2018 год в РФ варьировалась от 388 до 800 тысяч — это два-три месяца лечения одного пациента. Средневзвешенные цены схем ПППД для лечения всех генотипов гепатита в России сейчас превышают 600 тысяч рублей за курс. Это значительно дороже, чем в некоторых странах с высоким уровнем дохода (например, в Италии, Испании, Великобритании), и в несколько десятков раз выше, чем в соседних странах, где доступны дженерики (например, в Беларуси и Казахстане).
Головин считает, что необходимо снижать цены на ПППД, и помочь в этом может выдача принудительной лицензии на производство дженериков. По словам эксперта, властям Малайзии по такой схеме удалось снизить стоимость одного курса терапии с 11 тысяч до 300 долларов.
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.
Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.
По всем вопросам обращайтесь на [email protected]
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
- ВКонтакте
- Telegram
- Youtube
- Дзен
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)
Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"
Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225
Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).
Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.
Особенности диагностики гепатита
Чем бы ни был вызван гепатит, разрушения, произведенные им, практически всегда одинаковы — клетки печени перестают выполнять свои функции и гибнут.
Самая распространенная группа гепатитов. Разрушения в клетках печени происходят из-за проникновения в организм специфических вирусов. Различают несколько форм вирусного гепатита — A, B, C, D, E и G.
А, В, D и Е проявляются относительно одинаково — диарея, тошнота и рвота, нарастающая слабость, боль в области желудка и правого подреберья, пожелтение кожных покровов и белков глаз, увеличение печени в размерах. Гепатиты С и G более коварны и нередко долгие годы единственным симптомом является непреходящая усталость.
Лабораторные методы диагностики являются основными при выявлении заболевания. Обязателен ПЦР-анализ на выявление фрагментов РНК вируса и иммунологическое исследование, определяющее наличие антител к вирусу. Также необходимо сделать биохимический анализ крови, определить уровень билирубина и ферментов (например, АлТ, АсТ).
Не только вирусы, но и токсины растительного и искусственного происхождения могут вызвать гепатит. Различные отравляющие вещества, яды, которые содержатся в растениях и грибах, способствуют гибели клеток печени. Диагностика гепатита этого типа проводится путем выявления уровня билирубина, альбумина и протромбина, а также ферментов.
Одним из проявлений лучевой болезни, которая возникает из-за радиационного воздействия, является лучевой гепатит. В клинической практике данное заболевание встречается редко. Чтобы возник риск развития этой болезни, человек должен достаточно долго (в течение 3-4 месяцев) получать дозы радиации, превышающие 400 рад. Главный лабораторный метод диагностики лучевого гепатита — биохимический анализ крови и анализ на билирубин.
Это редкая форма гепатита, и наука до сих пор не может объяснить, почему такое заболевание возникает. При аутоиммунном гепатите защитная система дает сбой и начинает атаковать клетки печени так, словно это чужеродные организмы. Данная форма гепатита часто сопровождает другие аутоиммунные заболевания, но может развиваться и самостоятельно. Для лабораторной диагностики аутоиммунного гепатита исследуется уровень гамма-глобулинов и IgG (болезнь можно заподозрить, если их показатели выше нормальных вдвое и больше), АсТ, АлТ.
Поскольку вирусные гепатиты распространены шире всего, остановимся на лабораторных методах их диагностики подробнее. Следует сказать, что именно анализ крови может дать больше всего информации об этом заболевании. Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) для диагностики гепатита малоэффективны, они могут дать информацию о состоянии и структуре печени, но не о том, какой именно вирус поразил организм и как давно это произошло.
- Общий и биохимический анализ крови . Для этого типа гепатита характерны низкий уровень лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), пониженный альбумин и билирубин.
- Выявление антител к вирусу . Антитела к вирусу гепатита А Анти-НАV IgM можно обнаружить в самом начале заболевания, при появлении первых симптомов, сразу после окончания инкубационного периода. Самый надежный метод диагностики — ПЦР-анализ, позволяющий побнаружить в сыворотке крови антитела даже тогда, когда их концентрация ничтожно мала. Более того, метод ПЦР дает информацию о том, когда именно произошло заражение.
- Анализ на определение РНК вируса . ПЦР-анализ дает возможность обнаружить и фрагменты РНК вируса гепатита А.
- Общий и биохимический анализ крови . Как и при гепатите А, этот анализ позволяет оценить изменения в работе и состоянии печени.
- Анализ на антигены. HBsAg — самый ранний маркер этого вируса, его можно обнаружить уже в инкубационном периоде. Количественное определение этого антигена используют не только для подтверждения диагноза, но и для определения стадии — острой или хронической.
- Анализ на антитела к антигенам вирус а. Наличие антител к HB-core Ag может говорить о том, что человек когда-то переболел гепатитом В, поскольку эти антитела сохраняются в крови еще очень долго после выздоровления, иногда — всю жизнь.
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ на антитела . При проведении выявляется наличие антител IgM.
- Анализ на определение РНК вируса . Проводится методом ПЦР, позволяет выявить болезнь на ранней стадии и избежать ее перехода в хроническую форму.
- Определение интерлейкина 28 бета . Анализ, проводится методом ПЦР, позволяет спрогнозировать возможную эффективность лечения.
- Общий и биохимический анализ крови.
- Определение антител к антигенам. В момент, когда заболевание находится в острой стадии, анализ показывает высокое содержание антител IgM. После этого в течение какого-то времени могут быть обнаружены другие антитела — IgG.
- Определение РНК вируса. При помощи ПЦР-метода РНК вируса можно обнаружить даже при его малой концентрации. Анализ дает информацию не только о типе вируса, но и о стадии болезни.
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ на определение антител. Это основной лабораторный метод диагностики гепатита Е. Он показывает наличие антител IgM и IgG.
Лабораторные исследования — крайне важная часть диагностики гепатита, и если у вас есть подозрение на это заболевание, необходимо срочно сдать анализы. От их результатов зависит схема и эффективность лечения гепатита.
Очень часто диагностика гепатита включает в себя не только лабораторные, но и инструментальные исследования — как правило, УЗИ печени. Однако этот метод считается лишь вспомогательным.
ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВОЙ ДОГОВОР (КОНТРАКТ)
на оказание услуг по проведению лабораторных исследований на гепатиты В и С
1. Предмет Контракта
1.1. Исполнитель обязуется оказывать услуги Заказчику по проведению лабораторных исследований на гепатиты В и С (далее - Услуги), а Заказчик обязуется оплатить на условиях, предусмотренных Контрактом, извещением об осуществлении закупки (приглашением принять участие в определении поставщика), документацией о закупке, заявкой (окончательным предложением) Исполнителя (участника закупки).
1.2. Наименование, количество и характеристики (описание объекта закупки) указаны в Приложении № _1_ к Контракту (Спецификации.).
1.3. При исполнении Контракта изменение его существенных условий не допускается, за исключением их изменения по соглашению Сторон в случаях, установленных ст.95 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ .
2. Цена Контракта
2.1. Цена Контракта составляет ______________ (цифрами) (_________) (прописью) рублей.
В цену Контракта включена стоимость Услуг и сопутствующих услуг, оплачиваемая Заказчиком Исполнителю за полное выполнение Исполнителем обязательств по оказанию Услуг и оказанию сопутствующих услуг, в том числе (уплату налоговых и других обязательных платежей).
2.2. Цена Контракта является твердой и определяется на весь срок его исполнения.
Возможность изменения цены Контракта при его исполнении в соответствии с п.1 ч.1 ст.95 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ: установлена.
3. Порядок и срок оплаты
3.1. Контракт финансируется за счет средств внебюджетного источника (ОМС)
3.2. Оплата услуг производится Заказчиком по безналичному расчету путем перечисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя, указанный в Контракте.
3.3. В случае изменения расчетного счета Исполнитель обязан не позднее одного дня, следующего за днем такого изменения, сообщить об этом Заказчику в письменной форме с указанием новых реквизитов расчетного счета. В противном случае все риски, связанные с перечислением Заказчиком средств на указанный в Контракте счет Исполнителя, несет Исполнитель.
3.4. Оплата Услуг производится Заказчиком в течение _30_ дней на основании счета-фактуры, акта приема-передачи, подписанных обеими Сторонами без претензий.
3.5. Авансовый платеж: не предусмотрен .
3.6. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Исполнителе м предусмотренных Контрактом обязательств, Заказчик вправе произвести оплату по Контракту только после перечисления Исполнителем соответствующего размера неустойки (штрафа, пени) или произвести оплату путем выплаты Исполнителю суммы, уменьшенной на сумму неустойки (штрафа, пени).
3.7. В случае, если Контракт заключен с физическим лицом, за исключением индивидуального предпринимателя или иного, занимающегося частной практикой лица, сумма, подлежащая уплате физическому лицу подлежит уменьшению на размер налоговых платежей, связанных с оплатой Контракта.
4. Условия оказания услуг
4.1. Место оказания Услуг: по местонахождению Исполнителя, расположенного на территории Тамбовской области.
Исследуемый материал доставляется Заказчиком. Результат исследований должен быть готов не позднее 14 дней с момента получения исследуемого материала Исполнителем.
4.2. Сроки оказания Услуг: с 01.01.2017 по 31.12.2017 г.
4.3. Услуги оказываются Исполнителем, с использованием его оборудования и материалов.
4.6. В случае обнаружения в оказанной услуге дефектов Исполнитель обязуется устранить их за свой счет в согласованные с Заказчиком сроки.
4.7. Если Исполнитель не устранил дефекты в срок Заказчик может привлечь для их устранения третью сторону, при этом затраты на это вычитаются из стоимости услуг по Договору .
4.8. Если дефекты носят неустранимый характер, то указанные услуги приемке и оплате не подлежат.
5. Порядок и срок приемки оказанных Услуг.
Порядок и срок оформления результатов приемки.
5.1. При получении Услуги Заказчик в течение 10 рабочих дней обязан принять Услугу от Исполнителя по акту приема-передачи с соблюдением правил, предусмотренных действующим законодательством РФ.
5.2. Для проверки предоставленных исполнителем результатов, предусмотренных Контрактом, в части их соответствия условиям Контракта Заказчик проводит экспертизу в соответствии с требованиями Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ.
5.3. По решению Заказчика для приемки оказанной Услуги, результатов отдельного этапа исполнения Контракта может создаваться приемочная комиссия, состоящая не менее чем из пяти человек.
5.4. Приемка результатов отдельного этапа исполнения Контракта, а также оказанной Услуги осуществляется в сроки, установленные пунктом 5.1 Контракта, и оформляется Актом приема-передачи, который подписывается Заказчиком (в случае создания приемочной комиссии подписывается всеми членами приемочной комиссии и утверждается Заказчиком).
5.5. В случае несоответствия оказанных Услуг Спецификации (приложение № 1 к Контракту) , Сторонами составляется двусторонний акт с перечнем необходимых доработок. Претензии о проведении доработок должны быть предъявлены Заказчиком в течение десяти дней после получения Акта. Исполнитель обязан произвести необходимые исправления без дополнительной оплаты в пределах цены Контракта.
5.6. Заказчик обязан предъявить Исполнителю претензию, связанную с количеством и/или качеством поставляемой Услуги, в течение 10 дней с момента ее приемки. Для ускорения разрешения споров, связанных с количеством и/или качеством поставляемой Услуги, Заказчик вправе в течение 10 дней направить Исполнителю претензию с приложением соответствующих документов по факсу.
5.7. Претензии по качеству и/или количеству Услуги, не подтвержденные соответствующими актами, составленными в установленные настоящим Контрактом сроки и порядке, и другими обосновывающими требования документами, не подлежат удовлетворению.
5.8. Результаты отдельного этапа исполнения Контракта, информация о оказанной услуги отражаются Заказчиком в отчете, размещаемом в единой информационной системе и содержащем информацию в соответствии с требованиями Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ.
6. Обеспечение исполнения Контракта
6.1. Размер обеспечения исполнения Контракта: 84 910,20 рублей.
(в случае снижения цены на 25 % и более от начальной максимальной цены руководствоваться положениями ст. 37 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ ) .
ОТДЕЛЕНИЕ ТАМБОВ Г.ТАМБОВ
Код дохода 00000000000000000510
6.2. С рок возврата Заказчиком Исполнителю денежных средств, внесенных в качестве обеспечения исполнения Контракта, если такая форма обеспечения исполнения Контракта применяется Исполнителем: 30 дней со дня наступления события, послужившего основанием для возврата денежных средств (полное исполнение Исполнителем обязательств по Контракту; расторжение Контракта по Соглашению сторон и др.).
6.3. Срок действия банковской гарантии должен превышать срок действия Контракта не менее чем на один месяц, если такая форма обеспечения исполнения Контракта применяется Исполнителем.
6.4. В ходе исполнения Контракта Исполнитель вправе предоставить Заказчику обеспечение исполнения Контракта, уменьшенное на размер выполненных обязательств, предусмотренных Контрактом, взамен ранее предоставленного обеспечения исполнения Контракта. При этом может быть изменен способ обеспечения исполнения Контракта.
6.5. При заключении Контракта в случае антидемпинговых мер при проведении аукциона руководствоваться статьей ст.37 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ.
6.6. Денежные средства, указанные в п. 6.1 настоящего Контракта, перечисленные в качестве обеспечения исполнения Контракта, в случае неисполнения Исполнителем своих обязательств, подлежат удержанию в пользу Заказчика.
7. О тветственность Сторон
7.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств, предусмотренных Контрактом, Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями настоящего Контракта.
7.2. В случае просрочки исполнения Заказчиком обязательств, предусмотренных Контрактом, а также в иных случаях неисполнения или ненадлежащего исполнения Заказчиком обязательств, предусмотренных Контрактом, Поставщик вправе потребовать уплаты неустоек (штрафов, пеней).
Пеня начисляется за каждый день просрочки Заказчиком исполнения обязательства, предусмотренного Контрактом, начиная со дня, следующего после дня истечения установленного Контрактом срока исполнения обязательства. Размер пени составляет 1/300 действующей на дату уплаты пени ставки рефинансирования Центрального банка РФ от не уплаченной в срок суммы.
Штраф начисляется за ненадлежащее исполнение Заказчиком обязательств, предусмотренных Контрактом, за исключением просрочки исполнения обязательств, предусмотренных Контрактом. Размер штрафа определен в соответствии с постановлением Правительства РФ от 25.11.2013 № 1063 и составляет _________ рублей*.
7.3. В случае просрочки исполнения Поставщиком обязательств (в том числе гарантийного обязательства), предусмотренных Контрактом, а также в иных случаях неисполнения или ненадлежащего исполнения Поставщиком обязательств, предусмотренных Контрактом, Заказчик направляет Поставщику требование об уплате неустоек (штрафов, пеней).
Пеня начисляется за каждый день просрочки исполнения Поставщиком обязательства, предусмотренного Контрактом, начиная со дня, следующего после дня истечения установленного Контрактом срока исполнения обязательства. Размер пени составляет не менее 1/300 действующей на дату уплаты пени ставки рефинансирования Центрального банка РФ от цены Контракта и определяется в соответствии с постановлением Правительства РФ от 25.11.2013 № 1063 по формуле П = (Ц - В) x С (где Ц - цена контракта; В - стоимость фактически исполненного в установленный срок поставщиком (подрядчиком, исполнителем) обязательства по контракту, определяемая на основании документа о приемке товаров, результатов выполнения работ, оказания услуг, в том числе отдельных этапов исполнения контрактов; С - размер ставки).
Коэффициент К определяется по формуле K = ДП / ДК x 100% (где ДП - количество дней просрочки; ДК - срок исполнения обязательства по контракту (количество дней).
При K, равном 0 - 50 процентам, размер ставки определяется за каждый день просрочки и принимается равным 0,01 ставки рефинансирования, установленной Центральным банком Российской Федерации на дату уплаты пени.
При K, равном 50 - 100 процентам, размер ставки определяется за каждый день просрочки и принимается равным 0,02 ставки рефинансирования, установленной Центральным банком Российской Федерации на дату уплаты пени.
При K, равном 100 процентам и более, размер ставки определяется за каждый день просрочки и принимается равным 0,03 ставки рефинансирования, установленной Центральным банком Российской Федерации на дату уплаты пени.
Штрафы начисляются за неисполнение или ненадлежащее исполнение Поставщиком обязательств, предусмотренных Контрактом, за исключением просрочки исполнения Поставщиком обязательств (в том числе гарантийного обязательства), предусмотренных Контрактом. Размер штрафа определен в соответствии с постановлением Правительства РФ от 25.11.2013 № 1063 и составляет __________ рублей*.
7.4. Сторона освобождается от уплаты неустойки (штрафа, пени), если докажет, что неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств, предусмотренных Контрактом, произошло вследствие непреодолимой силы или по вине другой Стороны.
* Примечание: размер штрафа включается в контракт в виде фиксированной суммы, рассчитанной исходя из цены Контракта на момент заключения Контракта в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.11.2013 N 1063.
В случае ненадлежащего исполнения Заказчиком обязательств, предусмотренных Контрактом, за исключением просрочки исполнения обязательств поставщик (исполнитель, подрядчик) вправе взыскать с Заказчика штраф в размере :
а) 2,5 процентов цены контракта в случае, если цена контракта не превышает 3 млн. рублей;
б) 2 процентов цены контракта в случае, если цена контракта составляет от 3 млн. рублей до 50 млн. рублей;
в) 1,5 процента цены контракта в случае, если цена контракта составляет от 50 млн. рублей до 100 млн. рублей;
г) 0,5 процента цены контракта в случае, если цена контракта превышает 100 млн. рублей.
В случае ненадлежащего исполнения Поставщиком обязательств, предусмотренных Контрактом, за исключением просрочки исполнения обязательств Заказчик вправе взыскать с Поставщика штраф в размере :
а) 10 процентов цены контракта в случае, если цена контракта не превышает 3 млн. рублей;
б) 5 процентов цены контракта в случае, если цена контракта составляет от 3 млн. рублей до 50 млн. рублей;
в) 1 процент цены контракта в случае, если цена контракта составляет от 50 млн. рублей до 100 млн. рублей.
8. Обстоятельства непреодолимой силы.
8.1. Ни одна из Сторон не несет ответственности за полное или частичное неисполнение обязательств по настоящему Контракту, если такое неисполнение будет являться следствием чрезвычайных и непредотвратимых при данных условиях обстоятельств.
8.2. Сторона, подвергшаяся действию обстоятельств непреодолимой силы, должна письменно известить другую Сторону в течение трех рабочих дней, после возникновения таких обстоятельств. Продолжительность обстоятельств непреодолимой силы подтверждается документами компетентных государственных органов или сообщениями в официальной прессе. Не уведомление о наступлении обстоятельств непреодолимой силы лишает Сторону, подвергшуюся таким обстоятельствам, права ссылаться на них при неисполнении обязательств по Контракту.
9. Расторжение контракта
9.1. Все спорные вопросы, возникающие при исполнении настоящего Контракта, решаются Сторонами путем переговоров. В случае недостижения согласия Стороны передают их рассмотрение в арбитражный суд Тамбовской области.
9.2. Расторжение Контракта допускается по соглашению сторон, по решению суда, в случае одностороннего отказа Стороны Контракта от исполнения Контракта в соответствии с гражданским законодательством и требованиями Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ.
9.3. Право Заказчика принять решение об одностороннем отказе от исполнения контракта по основаниям, предусмотренным Гражданским кодексом РФ для одностороннего отказа от исполнения отдельных видов обязательств: предусмотрено.
10. Срок действия Контракта
10.1. Контракт вступает в силу со дня его подписания обеими Сторонами и действует до полного исполнения Сторонами обязательств по Контракту (при заключении Контракта по итогам электронного аукциона Контракт считается заключенным с момента размещения Заказчиком подписанного Контракта в единой информационной системе).
10.2. Прекращение (окончание) срока действия Контракта влечет за собой прекращение обязательств Сторон по нему, но не освобождает Стороны от ответственности за его нарушение, если таковые имели место при исполнении условий Контракта.
11. Прочие условия Контракта
11.1. При исполнении Контракта не допускается перемена Исполнителя, за исключением случая, если новый поставщик является правопреемником Исполнителя по Контракту вследствие реорганизации юридического лица в форме преобразования, слияния или присоединения.
11.2. В случае перемены Заказчика права и обязанности Заказчика, предусмотренные Контрактом, переходят к новому заказчику.
11.3. Контракт может быть изменен и/или дополнен Сторонами в период его действия на основе их взаимного согласия и наличия объективных причин, вызвавших такие действия Сторон, с учетом ограничений, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ.
11.4. В случае изменений адресов, номеров телефонов, банковских реквизитов Стороны письменно извещают друг друга о таких изменениях.
11.5. Все изменения и дополнения к Контракту оформляются в виде дополнительных соглашений и являются его неотъемлемой частью.
11.6. Все спорные вопросы, возникающие при исполнении Контракта, решаются Сторонами путем переговоров. В случае не достижения согласия Стороны передают рассмотрение спора в Арбитражный суд Тамбовской области.
11.7. Контракт составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
11.8. Во всем, что не предусмотрено Контрактом, Стороны руководствуются действующим законодательством РФ.
12. Контрактная документация
12.1.Документы, являющиеся неотъемлемой частью Контракта:
Спецификация (Приложение №1)
13. Юридические адреса и реквизиты Сторон
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- "ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМУ НАДЗОРУ ЗА ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ. САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА. СП 3.1.958-00" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 01.02.2000)
6.4. Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на HBsAg и анти-ВГC в крови методом ИФА
(ст. 34 Федерального закона "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения")
N | Группы людей | Период обследования |
1 | 2 | 3 |
1 | Доноры | При каждой кроводаче |
2 | Беременные | В III триместре беременности |
3 | Реципиенты крови и ее компонентов - дети первого года жизни и др. | При подозрении на заболевание ГB и ГC в течение 6 месяцев с момента последней трансфузии |
4 | Новорожденные у женщин, больных острым (в III триместре беременности) и хроническим ГB и ГC, а также с бессимптомной инфекцией ("носительство" HBsAg и анти-ВГC) | При рождении, в возрасте 3 и 6 месяцев и далее до 3-х лет 1 раз в год, затем см. п. 15 таблицы. Новорожденных, привитых против ГB, обследуют после получения курса вакцинации (с определением анти-HBs) |
5 | Персонал учреждений службы крови | При приеме на работу и далее 1 раз в год, дополнительно - по эпидемиологическим показаниям |
6 | Персонал отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно - сосудистой и легочной хирургии, гематологии | То же |
7 | Персонал клинико - диагностических и биохимических лабораторий | То же |
8 | Персонал хирургических, урологических, акушерско - гинекологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов поликлиник, персонал станций и отделений скорой помощи | То же |
9 | Пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно - сосудистой и легочной хирургии, гематологии | При поступлении в стационар и далее - по эпидпоказаниям |
10 | Больные с любой хронической патологией (туберкулез, онкология, психоневрология и др.) | В процессе первичного клинико - лабораторного обследования и далее - по показаниям |
11 | Больные с хроническим поражением печени (хронический гепатит, циррозы печени, гепатокарцинома и другие хронические заболевания гепатобиллиарной системы), а также при подозрении на эти заболевания | В процессе первичного клинико - лабораторного обследования и далее - по показаниям |
12 | Пациенты наркологических и кожно - венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров | При взятии на учет и далее не реже 1 раза в год, дополнительно - по показаниям |
13 | Пациенты, поступающие в стационары для плановых оперативных вмешательств | Перед поступлением в стационар |
14 | Дети домов ребенка, детских домов, специнтернатов | При поступлении и далее не реже 1 раза в год, дополнительно - по показаниям |
15 | Контактные в очагах ГB и ГC (острых и хронических форм и "носительства" вирусов, маркируемых HBsAg и анти-ВГC | При выявлении очага и далее не реже 1 раза в год для хронических очагов |
Доноров резерва из числа медицинских работников обследуют при кроводаче и в плановом порядке 1 раз в год.
Доноров костного мозга, спермы и других тканей обследуют перед каждой кроводачей биоматериала.
Обследование групп, указанных в п. п. 2 - 15, проводят в вирусологических (серологических) лабораториях на базе ЛПУ.
Читайте также: