Доктор комаровский о гриппе при беременности

Профилактика

1. Есть возможность привиться (привить дитя) — прививайтесь, но при том условии, что, во-первых, вы здоровы и, во-вторых, для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Последнее положение делает ваши шансы на адекватную вакцинацию призрачными.

Основная польза всех этих лекарств — психотерапия. Вы верите, вам помогает — я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки — оно того не стоит.

3. Источник вируса — человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Карантин — замечательно! Запрет на массовые сборища — прекрасно! Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет — мудро!

4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Обязательно должна быть на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом.

5. Руки больного — источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, — здравствуй, ОРВИ.

Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!

Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.

Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.

Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги — источник распространения вирусов.

6. Воздух. Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. В этом аспекте митинг в центре Киева, на который собралось 200 000 человек, менее опасен, чем собрание 1000 человек в клубе в Ужгороде.

Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом, а маску натяните перед входом в автобус, офис или магазин.

Оптимальные параметры воздуха в помещении — температура около 20 °С, влажность 50–70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Именно начало отопительного сезона становится началом эпидемии! Контролируйте влажность. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха . Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.

Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.

7. Состояние слизистых оболочек! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают — работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета — сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки (из популярных и всем известных — димедрол, супрастин, тавегил, трайфед — список далеко не полный, мягко говоря).

Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы — салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т. д. Главное — не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники.

Аптечка

перечень средств, которые рекомендуютсядля профилактики ОРВИ.

Витамины — прежде всего С, А и группы В.

Продукты пчеловодства (мед, прополис , маточное молочко и т. д.).

Индукторы интерферона — о них мы уже писали в главе 10.16, см. также список 7.

Фитоиммуномодуляторы — т. е. препараты растительного происхождения, улучшающие иммунитет.

Лечение

ГРИПП — ЛЕГКАЯ БОЛЕЗНЬ ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА.

Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности — это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.

ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ.

1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура около 20 °С, влажность 50–70%. Мыть полы, увлажнять, проветривать.

2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) — легкое, углеводное, жидкое.

3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить).

Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает — это буду, а это нет — пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья — готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит и т. д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

4. В нос часто солевые растворы.

6. Если надумали бороться с высокой температурой — только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.

8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.

9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

Когда нужен врач

– отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
– повышенная температура тела на седьмой день болезни;
– ухудшение после улучшения;
– выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
– появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
– усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
– при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

Врач нужен обязательно и срочно:

– потеря сознания;
– судороги;
– признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
– интенсивная боль где угодно;
– даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка;
– даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
– отечность шеи;
– сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
– температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
– любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Грипп и беременность

Самое главное: если, находясь в беременном состоянии, вы гриппом все-таки заболеете, то с вероятностью 99% (!) это никак не отразится на ребенке. Поэтому не надо устраивать истерики при малейшем насморке. Надо четко знать, что вы можете, что надо делать, и не поддаваться на провокации окружающих, ибо запугивание беременных — это наш национальный спорт.

Теперь в нескольких словах о конкретных действиях.

Профилактика:

Вакцинация. Особенно здорово, если делать ее до того. Современными вакцинами, которые не содержат живых вирусов.

В условиях реальной угрозы эпидемии вакцинация целесообразна даже во время беременности вне зависимости от срока. Однозначно имеет смысл прививать всех, кто потенциально может принести грипп в дом: мужа, старшего ребенка и др.

По возможности избегать толп, магазинов, поликлиник, культурно-массовых мероприятий. Не стесняться пользоваться защитной маской, если уж избежать не удалось.

Проветривание помещений — реальный способ защиты.

Многочисленные таблеточки якобы для профилактики гриппа — как правило, безопасны, но их эффект скорее психотерапевтический.

Лечение:

Максимальное ограничение объема еды.

Увеличение количества выпитой жидкости.

Режим чистого прохладного влажного воздуха (но одеваться тепло), оптимально температура 18–20 °С, относительная влажность — 50–70%.

Солевые капли в нос (например, физиологический раствор) — без ограничений.

Любые другие лекарства — только по согласованию с доктором.

Помните: грипп вызывается вирусом. Антибиотики на вирусы не действуют и к лечению гриппа никакого отношения не имеют!

Авторы: Pediatric partners blog

Грипп — это не просто простуда или банальное ОРВИ. Грипп может сопровождаться лихорадкой, кашлем, болью в горле и болями во всем теле. Он может привести к осложнениям, многие из которых серьезны и иногда даже смертельны. Осложнения включают пневмонию, инфекции уха и носа.

С 2010 года ежегодно регистрируется от 9,2 до 35,6 миллиона заболевших гриппом, от 140 000 до 710 000 госпитализированных и от 12 000 до 56 000 умерших о гриппа.

Однако не все так печально. Существует вакцина, которая помогает предотвратить заболевание гриппом.

К сожалению, многие люди по-прежнему не прививаются от гриппа, ссылаясь на ряд причин. Давайте разберемся с их аргументами.

Хотя утверждение о неодинаковой эффективности вакцины для всех и везде правдиво, важно делать прививку каждый год. Чем больше людей будут вакцинированы, тем меньше будет риск распространения гриппа в популяции.

Никто не утверждает, что вакцины против гриппа работают всегда отлично. Вирус гриппа может мутировать, перемещаться и видоизменяться, и никто не знает, какой вариант встретится именно вам. Поэтому, пока не существует универсальной вакцины против гриппа, мы должны полагаться на экспертов, предсказывающих штаммы, которые будут преобладать в предстоящем сезоне, и сделать прививку против этих штаммов.

Доказано, что, хотя прививка и не обеспечивает защиту от гриппа в 100% случаев, введение вакцины уменьшает тяжесть заболевания, соответственно, снижая показатели и госпитализации и смертности. Даже если во введенной вакцине нет того штамма, который свирепствует в вашем районе, прививка обеспечит более легкое течение болезни. Согласитесь, что это стоит того, чтобы привиться.

Если после вакцинации от гриппа вы заболели, это произошло не вследствие вакцинации, а по одной из перечисленных ниже причин.

Вы заразились гриппом до того, как вакцина успела
сформировать иммунитет и защитить вас.
Вы заразились тем штаммом гриппа, которого не было в вакцине.
Вы заразились одним из многих других вирусов, вызывающих болезнь, похожую на грипп .
В вакцине был этот тип вируса, но ваш ослабленный организм не обеспечил надлежащей защиты, поэтому вы все еще были восприимчивы.

В каждом из этих сценариев вы все равно заболели бы, если бы не привились, но если у вас недавно была вакцинация, то легче всего списать именно на нее недомогание. Мол, это введенная вакцина вызвала болезнь.

Важно правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, высыпаться и часто мыть руки. Все это помогает сохранить здоровье, но не дает надежную защиту и не предотвращает заражение гриппом.

Невозможно улучшить иммунную систему мегадозами витаминов. Именно вакцинация — это лучший способ повысить иммунную защиту организма.

Органические и не содержащие ГМО продукты не дают дополнительной пользы для нашей иммунной системы по сравнению с другими здоровыми продуктами. Если бы это было так, как утверждают некоторые, предыдущие поколения людей были бы здоровее, так как они ели местные органические продукты, много находились на свежем воздухе и проявляли больше активности в повседневной жизни, чем современные люди.

Вместо того чтобы быть здоровее, наши дедушки и бабушки гораздо чаще умирали от инфекций. Риск смерти между первым и 20-м днем от рождения уменьшился — с 3 из 100 детей в 1900 году до менее чем 2 из 1000 детей сегодня. Одной из основных причин смерти человека исторически (и до сих пор) является грипп. Но ведь уже доказано, что вакцина против гриппа снижает риск смерти. Почему бы не помочь вашему телу подготовиться к сезону гриппа с помощью вакцины?

Беременность считается высоким риском для развития тяжелых осложнений гриппа, но вакцина может предотвратить эти осложнения. Рекомендуется, чтобы все беременные женщины были вакцинированы от гриппа.

Если беременная вакцинируется, она не только уменьшит собственные осложнения во время беременности, но и предотвратит грипп у новорожденного, поскольку он не может быть вакцинирован до достижения 6-месячного возраста.

Некоторые утверждают, что, поскольку в инструкции к вакцинальному препарату утверждается, что вакцины не были изучены во время беременности, то они небезопасны.

Это изучено. Многократно. О безопасность вакцин можно узнать на Datalink — это огромная база данных, предназначенная для документирования неблагоприятных событий, связанных с вакцинацией, что позволяет исследователям получить доступ к большому объему данных.

Вакцина против гриппа безопасна для беременных женщин уже более 50 лет, поскольку она широко изучалась и использовалась по всему миру. Она оказалась не только безопасной, но и эффективной для снижения риска возникновения гриппозной болезни во время беременности и после нее.

Люди с хроническими заболеваниями (включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания и астму) более подвержены риску серьезного течения гриппа. Вакцина против гриппа может предотвратить госпитализацию и смерть лиц с хроническими заболеваниями. Пациенты с хроническими заболеваниями должны быть вакцинированы, как и их близкие, чтобы защитить наиболее слабых и создать популяционный иммунитет.

Проявления недомоганий после прививки от гриппа не могут вызвать болезнь у кого-либо, даже у тех, кто имеет ослабленный иммунитет. Вам не нужно избегать того, кто болен или имеет ослабленный иммунитет, если вы недавно были вакцинированы.

Нет лекарств, которые уменьшают распространение гриппа среди друзей и семьи инфицированного.

Можно принимать лекарства от температуры и болеутоляющие средства, лекарства от кашля и от простуды , но они не лечат — не действуют на вирус.

Мегадозы витамина С или других витаминов, гомеопатические препараты, эфирные масла и другие домашние методы лечения также не оказывают существенной помощи.

Важно помнить: если вы заболели, нужно ограничить контакты с другими людьми. Это означает пропущенную школу и работу в течение как минимум нескольких дней, пока вы болеете гриппом.

Даже экономически профилактика путем вакцинации лучше, чем любые попытки лечения симптомов.

В предыдущие годы возникла озабоченность по поводу того, что люди, страдающие от аллергии на яйца, будут реагировать на вакцину от гриппа. В результате исследований было установлено, что вакцины от гриппа безопасны с данной точки зрения и по-прежнему подходят для вакцинации с надлежащими мерами предосторожности.

Люди, у которых была аллергия на яйца, могут получать прививки от гриппа, следуя стандартным протоколам.

Пациенты, у которых наблюдались симптомы анафилаксии после употребления яиц, и при этом потребовалось применение эпинефрина (респираторный дистресс, головокружение, повторная рвота, отек глаз или губ), все равно должны быть вакцинированы, но при этом за ними необходимо наблюдать в соответствующем учреждении (кабинет врача) в течение 30 минут после введения вакцины для мониторинга реакций.

На самом деле производители очень мало прибыли получают из любой вакцины, поскольку производство это сложное и дорогое. Некоторые врачи и клиники даже теряют деньги, предоставляя вакцины населению. Я часто говорю своим пациентам, что мне все равно, получат ли они вакцину в моем офисе, в местной аптеке или в родительском доме, — главное, чтобы это сработало для усиления их иммунитета. Я просто хочу, чтобы все были привиты. Хотя это, в конечном счете, уменьшит мой доход, потому что мои пациенты не придут в клинику за лечением, — прививка попросту предотвратит болезнь.

Некоторые вакцины против гриппа действительно содержат тимеросал, но не все.

Thimerosal был удален из большинства детских вакцин еще в 2001 году, потому что была высказана гипотеза о том, что он вызывает аутизм. Но уровень аутизма не снизился с момента удаления тимеросала из вакцин. Это довольно убедительное доказательство того, что он никогда и не вызывал аутизм.

Просто тимеросал — это очень эффективный консервант. Я с удовольствием получал вакцины против гриппа с тимеросалом на протяжении многих лет, но на данный момент большинство вакцин против гриппа уже не содержат тимеросал. Если вас этот вопрос по-прежнему волнует, просто уточните состав вакцин, доступных в вашем регионе, и сделайте свой выбор.

Информация о гриппе и рекомендации к сезону 2017–2018 гг.

Обе трехвалентные (3 штамма) и четырехвалентные (4 штамма) вакцины одобрены для использования в этом году.
Ни одна вакцина против гриппа в виде назального спрея не рекомендуется, поскольку ни одна подобная вакцина не работала эффективно в последние несколько сезонов, когда она использовалась. До тех пор, пока не будет понятно, почему она была неэффективна и не будут предприняты шаги по обеспечению ее эффективности, она не будет рекомендована к применению.
Беременные женщины обязательно должны быть вакцинированы, чтобы защитить себя и своего ребенка.
Каждый ребенок старше 6 месяцев должен быть вакцинирован. Некоторым детям от 6 месяцев до 8 лет потребуется две дозы противогриппозной вакцины. Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которые получают прививку в первый раз, и те, кто получил только одну дозу вакцины в прошлом, должны получить две дозы вакцины в этом сезоне. Всем детям, которые ранее получали две дозы вакцины (в любое время), нужна только одной доза вакцины в этом сезоне. Первая доза должна быть получена, как только вакцина станет доступной.
Младенцы в возрасте до 6 месяцев могут получить защиту, если их мать вакцинирована во время беременности, и если все вокруг них будут вакцинированы, поскольку дети этого возраста сами не могут быть привиты против гриппа.
Люди с аллергией на яйца могут быть вакцинированы, как и все остальные люди. Если в анамнезе имеется случай анафилактической реакции на употребление яиц, то пациент должен остаться под наблюдением врача еще в течение 30 минут после проведения вакцинации.
Центр контроля заболеваний (CDC) призывает всех вакцинироваться до конца октября, если это возможно, но еще не поздно пройти вакцинацию, чтобы защитить себя от гриппа в этом сезоне. На создание защиты после вакцинации нужен срок 2 недели. Сезон гриппа обычно начинается в январе, но пик может быть и в декабре, и в марте.
Одновременная вакцинация от нескольких болезней — это приемлемо и нормально, поэтому введение вакцины против гриппа вместе с другими рекомендуемыми вакцинами не снижает выраженность иммунного ответа организма.

опубликовано 10/11/2017 12:06
обновлено 14/10/2018
— ОРЗ

Лечение простуды во время беременности. Чем опасны грипп и высокая температура

Ранние сроки беременности — это всегда время особого риска, а в сезон простуды и гриппа — и подавно. А в этом году беспокойства добавляет и распространение китайского коронавируса — пока непонятно, насколько защищены от него жители России. Чем опасны вирусные инфекции, такие как грипп и ОРВИ, во время беременности? Что плохого в высокой температуре у беременных, надо ли ее сбивать и что можно от температуры беременным?

Что можно беременным при простуде

За 9 месяцев беременности сложно избежать простуды. Все люди болеют, а будущие мамы, обезоруженные своим состоянием, тем более. Простудиться можно в любой момент. Правда, согласно статистике, реже всего это случается на 9-м месяце. Связано это с тем, что перед родами в крови матери циркулирует большее количество лейкоцитов — они готовы атаковать любого "чужака" и не допустить развития болезни.

И тут я хочу напомнить, что медицинские маски от вирусов не спасают, в отличие от "Гриппферона", который разрешен к применению у беременных и детей с первых дней жизни.

Если вы простудились, не надо паниковать. Банальная простуда вряд ли как-то скажется на состоянии плода. Риск пороков очень незначителен. Чаще всего патологии после ОРЗ или ОРВИ возникают из-за высокой температуры.

Если у беременной температура выше 38,5, ее надо сбивать. Поможет в этом парацетамол. Он не провоцирует врожденных пороков развития у плода и считается самым безопасным жаропонижающим для будущих мам. Это, пожалуй, единственный лекарственный препарат, который я порекомендую в этой книге.

Сбили температуру — и ждите рекомендаций врача. Он расскажет, что можно принимать при кашле и насморке. И пожалуйста, не экспериментируйте с народными рецептами.

Не парьте ноги — этим вы можете спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Не пейте отвары и настои лекарственных трав — они могут иметь тератогенный эффект или вызвать спонтанное прерывание беременности.

По возможности не пропускайте приемы пищи. Высокая температура ускоряет обмен веществ на 20–50%, поэтому организм нуждается в дополнительных калориях. Если есть не хочется — не насилуйте себя. Но когда температура начнет снижаться, немного подкрепитесь.

Температура выше 38 при беременности: что делать?

Высокая температура (выше 38,5 градуса) — верная спутница болезней. Чем дольше и злее лихорадит ваш организм, тем ему сложнее. Длительный подъем температуры выше 38,9 градуса на ранних сроках беременности (в период с 4-й по 14-ю неделю) может привести к серьезным аномалиям развития плода. Среди них микроцефалия, умственная отсталость, гипотония мышц, пороки развития лица (гипоплазия или расщелина верхней губы и неба), недоразвитие ушных раковин, пороки развития конечностей, а также сращение пальцев.

Если у вас высокая температура во время беременности, не игнорируйте этот факт.

Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории:

— У беременных женщин все инфекции протекают тяжелее из-за снижения иммунитета. Если вы больны, идти в поликлинику или женскую консультацию, где можете заразить других будущих мам, не стоит. Вызывайте врача на дом. А пока вы его ждете, позаботьтесь о сохранении водно-электролитного баланса — много пейте и не допускайте обезвоживания. Оно может привести к повышению вязкости крови. Если температура поднялась выше 38,5 градусов, сбивайте ее.

Чем опасен грипп на ранних сроках беременности

Вирус гриппа — один из самых коварных, он нередко вызывает осложнения и может привести к летальному исходу. Ежегодно от этого острого инфекционного заболевания умирает около 300–500 тысяч человек.

Беременные женщины включены в группу риска развития тяжелого или осложненного течения инфекции, и это не случайно. Из-за ослабленного иммунитета они чаще болеют гриппом. Организм слабо сопротивляется болезни, поэтому будущие мамы оказываются в больнице чаще других.

Для еще не рожденного ребенка особую опасность грипп представляет в первом триместре. На ранних сроках беременности идет формирование всех органов и систем. На ткани и оболочки плода вирус оказывает эмбриотоксическое воздействие, которое приводит к различным патологиям. Чаще всего это расщелина губы, волчья пасть, дефекты нервной трубки и врожденные пороки сердца. В некоторых исследованиях установлена связь между перенесенным матерью гриппом и такими заболеваниями у ребенка в будущем, как аутизм, шизофрения, болезнь Паркинсона.

Грипп может быть причиной кислородного голодания плода, выкидышей и преждевременных родов. Именно поэтому в осенне-зимний период ВОЗ рекомендует беременным делать прививки.

Однако перед этим нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Если он поддерживает вас в этом решении, помните, что не каждая вакцина от гриппа вам подойдет. На фармацевтическом рынке существует около 100 прививок от гриппа. Несколько лет назад их тщательно исследовали. Специалисты пришли к выводу, что из этого списка беременным женщинам можно рекомендовать только 29% вакцин, 44% — можно делать в случае необходимости. Две вакцины получили противопоказание при беременности.

Как именно повлияют прививки на растущий плод, точно неизвестно, нужны дополнительные исследования. Что касается новорожденного, есть данные о том, что дети матерей, привитых на поздних сроках беременности, в первые полгода жизни на 30% реже болеют простудными заболеваниями с осложнениями.

Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории:

— У привитых пациенток реже бывает тяжелое течение болезни, реже развивается такое осложнение, как пневмония, поэтому мы выступаем за вакцинацию против гриппа. Но — важный нюанс! — лично я за то, чтобы сделать прививку еще на этапе планирования беременности.

Кроме вакцинации, прошу взять на заметку простые правила: избегайте большого скопления людей (чтобы подхватить вирус, достаточно оказаться на расстоянии 3 метров от больного человека), чаще мойте руки, не трогайте глаза, рот и нос руками. Обязательно следите, чтобы дети выполняли эти рекомендации!

Если вы плохо чувствуете себя (тело ломит, голова болит, знобит, температура подскочила до 39–40 градусов, нос заложен, есть тошнота или рвота), срочно вызывайте врача. Чем раньше вы начнете лечиться, тем меньше рисков и для вас, и для малыша.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Профилактика

Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.

Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.

Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги — источник распространения вирусов.

6. Воздух. Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. В этом аспекте митинг в центре Киева , на который собралось 200 000 человек, менее опасен, чем собрание 1000 человек в клубе в Ужгороде .

Оптимальные параметры воздуха в помещении — температура около 20 °С, влажность 50–70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Именно начало отопительного сезона становится началом эпидемии! Контролируйте влажность. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.

Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.

Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы — салин , аква марис, хумер, маример, носоль и т. д. Главное — не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники.

Аптечка

перечень средств, которые рекомендуютсядля профилактики ОРВИ.

Витамины — прежде всего С, А и группы В.

Продукты пчеловодства (мед, прополис, маточное молочко и т. д.).

Индукторы интерферона — о них мы уже писали в главе 10.16, см. также список 7.

Фитоиммуномодуляторы — т. е. препараты растительного происхождения, улучшающие иммунитет.

Лечение

ГРИПП — ЛЕГКАЯ БОЛЕЗНЬ ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА.

ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ.

2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) — легкое, углеводное, жидкое.

3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить).

4. В нос часто солевые растворы.

8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.

9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

Когда нужен врач

- отсутствие улучшений на четвертый день болезни; - повышенная температура тела на седьмой день болезни; - ухудшение после улучшения; - выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ; - появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений; - усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля; - при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

Врач нужен обязательно и срочно:

- потеря сознания; - судороги; - признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха); - интенсивная боль где угодно; - даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка; - даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой; - отечность шеи; - сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее ; - температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств; - любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Грипп и беременность

Теперь в нескольких словах о конкретных действиях.

Профилактика:

Проветривание помещений — реальный способ защиты.

Лечение:

Максимальное ограничение объема еды.

Увеличение количества выпитой жидкости.

Солевые капли в нос (например, физиологический раствор) — без ограничений.

Любые другие лекарства — только по согласованию с доктором.

Читайте также: