Дженерики от гепатита с при циррозе

Цирроз печени – это последняя стадия различных хронических заболеваний, которые приводят к прогрессирующей гибели ее клеток. Этот диагноз ставят, когда изменения уже необратимы и затрагивают большую площадь.

Кратко процесс развития заболевания заключается в гибели гепатоцитов, организм замещает погибшие клетки печени соединительной тканью, которая не выполняет функции по очистке организма от различных токсинов и наступает тяжелая интоксикация.

Основные признаки, стадии и диагностика

Гибель клеток печени – это процесс не одного месяца, заболевание прогрессирует постепенно, захватывая новые участки здоровых тканей. Длительное время патологические изменения могут никак себя не проявлять, особенно если развивается цирроз, причиной которого стал гепатит С. Клинически протекание гепатита и цирроза тесно взаимосвязано. Цирроз печени – это осложнение после перенесенного гепатита С.

Наиболее распространенными причинами возникновения цирроза печени можно считать:

• хронический вирусный гепатит С и В;
• алкоголизм;
• гепатоз (жировая болезнь печени);
• бесконтрольный прием противоревматических медикаментов.

Гепатит С с исходом в цирроз печени – это причина более 27% случаев патологического изменения печени по всему миру.

Пациент при циррозе печени и гепатите С может жаловаться на:

1. вялость, быструю утомляемость;
2. снижение работоспособности;
3. во рту появляется горечь и сухость, особенно по утрам;
4. сонное состояние в дневное время суток, ощущение постоянного недосыпа;
5. нарушение когнитивных функций – забывчивость, потеря концентрации при выполнении рабочих задач.
6. расстройства пищеварения – диспепсия, боли и чувство тяжести в животе периодического характера, повышенное газообразование;
7. потеря веса;
8. бесцветные ногтевые пластины;
9. субфебрильная температура.

Внешние проявления, симптомы цирроза:

• покраснения кожных покровов на ладонях и стопах;
• сосудистые звездочки;
• наблюдается потеря волос в подмышечной и лобковой области;
• фаланги пальцев становятся похожи на барабанные палочки.

Диагноз цирроз ставиться на основании не только симптомов, но и после получения результатов исследований, при подозрении на вирусную инфекцию – хронический гепатит и цирроз печени, проводятся лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови – определение уровня лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ. По показателям можно будет дать оценку общего состояния организма.
2. Биохимия крови – помогает понять на какой стадии находится разрушение печени, помогают в этом показатели билирубина, фосфатазы, определение трансминаз (АЛТ, АСТ).
3. Исследование уровня гамма-глобулина – повышенный уровень говорит о циррозе.
4. Анти-HCV, анти-HBV – дает понимание о присутствии вируса гепатита Ц в организме.
5. ПЦР – анализ полимеразной цепной реакции, помогает выявить присутствие РНК вируса гепатита С, который и стал причиной цирроза печени.

Кроме лабораторных анализов крови используются следующие аппаратные методики:

• Компьютерная томография – дает наиболее точное представление о состоянии печени.
• Биопсия – из печени берется небольшая ее часть, этот метод позволяет в полной мере оценить стадию развития заболевания (наличие некроза и фиброза), ее причины.
• УЗИ – помогает оценить размеры печени и селезенки, увидеть есть ли фиброзная ткань.

Принято выделять три основные стадии в прогрессировании цирроза печени и гепатита С:

1. Компенсированная – яркая симптоматика цирроза отсутствует, уцелевшие клетки активно работают, стараясь заменить погибшие.
2. Субкомпенсированная – появляются первые признаки цирроза, описанные выше.
3. Декомпенсированная – поражены уже значительные области печени, компенсационные механизмы небольшого числа здоровых клеток уже не справляются со своей работой. На этой стадии печеночная недостаточность нарастает, сильнее проявляются признаки энцефалопатии, асцита, желтухи, анемии и атрофии мышц. Этой стадии присущи такие осложнения как: печеночная кома, тромбозы вен, кровотечения, инфекционные процессы, связка гепатит – цирроз – рак здесь проявляется в полной мере.

Основное отличие компенсированного от декомпенсированного цирроза печени и гепатита С – это то, что на первой стадии процесс разрушения печени можно довольно быстро повернуть вспять. Для этого нужно вначале полностью вылечить гепатит, а затем уже заниматься восстановлением функций печени.

Прогноз длительности жизни при компенсированном циррозе и гепатите С в стадии ремиссии обычно благоприятный.

Декомпенсированный цирроз отличает развитие осложнений, протекающих в тяжелой форме – гипертензия портальных вен, увеличение селезенки, как следствие, кровотечения, накопление лишней жидкости в брюшине.

Последствия прогрессирующего цирроза, отягощенного гепатитом С могут проявляться как:

• Острая печеночная недостаточность – необходима интенсивная терапия, внутривенное введение альбумина.
• Асцит – жидкость просачивается в брюшину из-за портальной гипертензии.
• Бактериальный перитонит – когда скопившаяся жидкость в брюшной полости инфицируется патогенной микрофлорой. Температура тела может подниматься до опасных 40 градусов, пациент ощущает сильный болевой синдром в абдоминальной области.
• Печеночная энцефалопатия – вначале головная боль, усталость, заторможенность, затем может прогрессировать и закончиться комой.
• Кровотечение варикозных вен пищевода.

Можно ли вылечить цирроз печени при гепатите?

Цирроз при наличии гепатита С можно скорректировать, но все зависит от стадии заболевания. Однако в любом случае нужно вылечить гепатит С, затем начинать восстановление работоспособности печени.

Интересно знать! В Шотландии с апреля 2014 по март 2017 было проведено исследование, которое нашло поддержку на государственном уровне. Пациентам общим числом 4800 человек с хроническим гепатитом С и компенсированным циррозом было назначено лечение прямыми противовирусными препаратами. В итоге у 94% был зарегистрирован устойчивый вирусологический ответ. И по сравнению со статистикой предыдущих лет на 29% снизилось число случаев развития декомпенсированного цирроза, среди больных с диагнозом – хронический гепатит С.

Полностью избавиться от присутствия в организме вирусных вирионов гепатита можно при помощи комбинированной терапии прямыми противовирусными препаратами – Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир, Ледиспавир.

При компенсированном циррозе и гепатите С, в стадии ремиссии, используется следующее терапевтическое лечение:

• назначение лекарственных средств на основе уродезоксихолевой кислоты;
• применение фосфолипидных препаратов;
• при асците используются диуретики;
• энцефалопатия предполагает коррекцию состояния седативными и противосудорожными медикаментами.

Кроме медикаментозной терапии, назначается диета при циррозе и гепатите С. Ее основу составляет ограничение белка и соли. Чтобы в организм поступало достаточное количество питательных веществ в рационе должны присутствовать овощи, фрукты, злаки и крупяные продукты. Привычное меню – жареное, консервированное, жирное, бобовые, кислые ягоды и фрукты, кофе, чай, находятся под запретом.

Необходимо придерживаться здорового образа жизни (прогулки, плавание), полностью отказаться от алкоголя и табачных изделий.

При декомпенсированном циррозе и гепатите 100% поможет трансплантация донорской печени, до проведения операции ее работу нужно поддерживать такими же методами как при компенсированной стадии.

Сколько живут при циррозе и гепатите С? Ответом на этот вопрос будет – долгие годы, при своевременном начале лечения прямыми противовирусными препаратами и соблюдении рекомендаций специалистов.

Чем более серьезной и опасной для здоровья человека является болезнь, тем дороже стоят современные высокоэффективные лекарственные препараты, которые необходимо применять больному человеку при надлежащем лечении соответствующего тяжелого недуга. Это всем хорошо известно и не требует никаких доказательств.

Дженерики из Индии и Египта при лечении гепатита С

Когда пациент, страдающий, например, таким коварным и опасным заболеванием как хронический гепатит С принимает решение о начале лечения, перед ним всегда встает выбор о покупке того или иного лекарственного препарата. Можно прийти в аптеку и довольно свободно купить официально зарегистрированные и разрешенные к применению в Российской Федерации современные инновационные лекарственные препараты для безинтерферонового лечения гепатита С, например, Викейра Пак или Даклинза и Сунвепра. Эти препараты, конечно же, стоят весьма недешево, но изготовлены в строгом соответствии с оригинальной технологией производства на фармацевтических заводах и фабриках.

Дженерики опасны
для здоровья – в России зарегистрированы уже два летальных случая!

В то же время в сети Интернет можно найти не зарегистрированные и не разрешенные к применению в России значительно более дешевые копии данных лекарств, которые производят в Индии, Египте, Китае, Гонконге и даже Бангладеш и которые называют дженериками (рис. 1).

Рис. 1. Сколько стоит дженерик

Нельзя не отметить факт того, что не прошедшие официальную регистрацию и не получившие разрешения к применению в Российской Федерации многочисленные копии противовирусных препаратов – дженерики софосбувира и даклатасвира из Египта, Индии, Китая или Гонконга, которые многие пациенты приобретают на свой страх и риск и начинают без согласования с врачом бесконтрольно принимать в составе различных безинтерфероновых схем лечения гепатита С, в том числе для лечения HCV-ассоциированного цирроза печени, только лишь на первый взгляд кажутся совершенно безобидными и безопасными таблетками. На самом деле незарегистрированные в России дженерики могут представлять собой реальную опасность для здоровья принимающего их человека (рис. 2).

Рис. 2. Дженерики могут быть опасны для здоровья

Также ни в коем случае нельзя забывать о том, что истинная клиническая эффективность дженериков противовирусных препаратов для лечения HCV-инфекции до настоящего времени еще окончательно не установлена. Этот вопрос остается предметом широкой дискуссии и продолжает вызывать жаркие споры среди врачей и пациентов во всех странах мира, включая Россию. На сегодняшний день в России уже известны случаи появления устойчивых к последующему противовирусному лечению штаммов вируса гепатита С у тех пациентов, которые самостоятельно (а иногда и по рекомендации врачей!) принимали неразрешенные к применению дженерики препаратов софосбувир и даклатасвир.

Получи бесплатную консультацию

Дженерики при циррозе особенно опасны

Современные и недорогие дженерики в СПб представляют собой полные и точные копии оригинальных лекарственных препаратов, на которые полностью истек срок действия патентной защиты. По своей сути, такие копии можно назвать абсолютными аналогами оригинальных медикаментов, так как дженерики полностью совпадают с оригиналом по химическому составу и выпускаются ровно в такой же лекарственной форме. Так, если оригинальный лекарственный препарат выпускают, например, в виде водного или масляного раствора для приема внутрь, то и дженерик в таком же виде, если оригинал представляет собой растворимые таблетки для приема внутрь, то и дженерик будет реализован в виде таблеток, при этом количество действующего вещества в составе таблеток дженерика будет полностью соответствовать химическому составу таблеток оригинального препарата. Казалось бы, все отлично и всем все подходит. Но кроме обоснованных сомнений в действительной клинической эффективности неоригинальных препаратов в последнее время все чаще и чаще стали появляться сведения о том, что не прошедшие процедуру официальной регистрации и не разрешенные к применению в России дженерики несут в себе определенную опасность для здоровья принимающего их человека.

На сегодняшний день в России зарегистрированы уже два летальных случая, напрямую связанные с приемом неразрешенных дженериков. Нескольким пациентам, у большинства из которых был диагностирован цирроз печени при гепатите С и которые начали принимать незарегистрированные копии противовирусных лекарственных препаратов, вскоре после начала приема дженерика, который не прошел необходимую химическую и токсикологическую экспертизу, потребовалась экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии в связи с остро развившейся или усугубившейся печеночной недостаточностью и угрожающими нарушениями сердечного ритма и проводимости. Все это сопровождалось соответствующим последующим дорогостоящим и длительным лечением в стационаре.

Все прекрасно знают о том, что в СПб дженерики можно найти и купить без особого труда, так как практически в любой негосударственной аптеке всегда есть в наличии копии многих оригинальных лекарственных препаратов. Но стоит ли их покупать, если есть хоть малейшая возможность выбора? На этот вопрос каждый должен ответить самостоятельно.

Результаты лечения дженериками Софосбувира и Даклатасвира

Пациентка 39 лет, 2 генотип HCV, F4 стадия фиброза, цирроз печени функционального класса Child-B (7 баллов по шкале Child-Pugh оценки тяжести цирроза печени). Доктор назначил 12-недельный курс безинтерфероновой терапии в режиме Софосбувир + Даклатасвир.

Рис. 1-3. Фотографии коробок и баночек с дженериками, которые принимала пациента

Рис. 4-6. Результаты обследования пациентки перед началом приема дженериков

Рис. 7. Уровень вирусной нагрузки сразу после 12 недель приема дженериков – в крови определяется вирус гепатита С

Рис. 8. Результаты биохимического обследования сразу после 12 недель приема дженериков

Рис. 9. Результаты биохимического обследования через 1 месяц после окончания приема дженериков

Рис. 10. Результаты биохимического обследования через 2 месяца после окончания приема дженериков

Рис. 11. Результаты биохимического обследования через 3 месяца после окончания приема дженериков

Рис. 12. Результаты биохимического обследования через 4 месяца после окончания приема дженериков

Софосбувир дженерик из Индии, Египта, Китая и Гонконга

Рассмотрим в качестве примера хорошо известные многим индийские, египетские и китайские дженерики препарата софосбувир (см. рис. 3), которые выпускают на фармацевтических заводах соответственно в Индии, Египте, Китае и Гонконге. Как известно, оригинальный ингибитор вирусной полимеразы NS5B препарат софосбувир рекомендован к применению в составе современных безинтерфероновых схем лечения хронического гепатита С. Особенно эффективен этот препарат при лечении 3 генотипа HCV, в том числе у пациентов с цирротической стадией заболевания (при циррозе печени), соответственно в течение 12-ти или 24-х недель. В настоящее время известны не менее 10 различных вариантов недорогих индийских, египетских и китайских дженериков софосбувира, причем каждый производитель уверяет, что его продукция является самой эффективной и качественной.

Рис. 3. Так выглядят упаковки различных дженериков препарата Софосбувир (GRATEZIANO, MPIViropack)

Прежде чем попасть в продажу в аптечную сеть каждый неоригинальный препарат дженерик софосбувира в обязательном порядке должен пройти длительную и тщательную экспертную проверку , а также множество специальных токсикологических и фармакологических исследований и экспертиз. Не стоит забывать и о том, что планирование и проведение подобных клинических испытаний эффективности, безопасности и возможных лекарственных взаимодействий дженериков обходятся компаниям-разработчикам оригинальных препаратов очень дорого. Именно фактом отсутствия у фирмы-производителя дженериков соответствующих немалых затрат на научную разработку, проведение клинических испытаний, оценку эффективности и безопасности и официальные лицензионные выплаты в государственную казну обусловлена невысокая стоимость копий оригинальных лекарственных препаратов.

Недорогой индийский и китайский дженерик Даклатасвира

Индийские, египетские и китайские дженерики препарата даклинза, как и дженерики препарата софосбувир, к настоящему времени не прошли необходимую процедуру регистрации в Российской Федерации и соответственно не разрешены к применению в клинической практике для лечения пациентов, страдающих хроническим гепатитом С. Несмотря на это многочисленные копии препарата даклатасвир, произведенные на фармацевтических заводах в Индии, Египте, Китае и Гонконге можно, к сожалению, без особого труда найти и купить в Санкт-Петербурге. Некоторые пациенты без предварительной консультации с врачом гепатологом на свой страх и риск начинают заниматься самолечением, не зная о том, что дополнительные химические вещества, которые содержатся в неоригинальных препаратах, могут оказывать пагубное влияние на клетки и ткани не только печени, но и других внутренних органов.

Не прошедший официальную регистрацию, экспертизу и проверку в России фармацевтический продукт-копия, который поступает для продажи в негосударственные аптечные сети, может нанести серьезный вред здоровью . Риски приема дженериков заключаются в том, что даже при условии прохождения необходимых и строго определенных токсикологических и фармацевтических исследований никто не может гарантировать стопроцентного сходства между неоригинальными таблетками и оригиналом в части их химического состава. Бывает так, что некоторые важные физико-химические и фармакологические свойства дженерика определить просто невозможно. Именно по этой причине широко разрекламированный дженерик даклатасвира может оказаться совершенно неэффективным и за время его приема пациент не просто не вылечится, а еще и напрасно потратит время. Поэтому прежде чем идти в аптеку за копией препарата даклатасвир, подумайте о том, чем это может закончиться.

Профессиональная консультация гепатолога – запись онлайн

Для получения профессиональной консультации врача гепатолога в нашей клинике заполните поля ниже и нажмите кнопку "Отправить". Мы перезвоним вам в кратчайшие сроки.

Гепатит — один из наиболее опасных вирусов гепатита, что обусловлено его последствиями, а также осложнениями. Чаще всего на фоне такого недуга формируется цирроз печени. Эта патология возникает из-за замещения гепатоцитов, то есть клеток печени, соединительными тканями. В результате орган попросту теряет возможность выполнять свою первозданную функцию. Работоспособность организма резко снижается, дестабилизируется. Токсины из крови, неочищенной печенью, активно накапливаются во внутренних органах. Сочетание таких диагнозов, как гепатит и цирроз дает неутешительный результат. Да, цирроз нынче лечат, но вот его последствия чреваты летальным исходом.

Проникая в клетки печени, вирус активно размножается. Реагируя на чужеродные ДНК, организм уничтожает зараженные гепатоциты. Но вот на их месте формируются соединительные ткани. В них чистка крови не осуществляется. В результате печень воспаляется, кровь перестает очищаться. Организм накапливает токсины, от чего страдает каждый орган. В первую очередь дает сбои нервная система. Кровь изменяет состав и хуже сворачивается, что чревато внутренними кровоизлияниями и гематомами.

Во избежание негативных последствий при таком состоянии дел, с 2013-го медики США одобрили применение софосбувир и даклатасвир при циррозе, дополняющем хронический гепатит. Целый перечень клинических испытаний доказал высочайшую эффективность активных веществ, названных выше. Так софосбувир практически не проявляет побочных реакций и на фоне гепатита показывает достойные результаты.

Продолжительность использования соответствующих препаратов для каждого из случаев индивидуальна. Ее назначает лечащий врач. Но по сравнению с другими медикаментами софосбувир и даклатасвир при билиарном циррозе применяются в два-три раза короче.

Правда в данном случае противопоказана монотерапия. Применяют софосбувир и даклатасвир. Такая комбинация при ежедневной дозировке, указанной врачом, даст желанный результат. Но если возникнут негативные реакции от приема других лекарств, которыми дополнят вышеописанное сочетание препаратов, прием софосбувира с даклатасвиром тоже прекращают.

Немаловажно учесть, что гепатит может продолжительное время вовсе не давать о себе знать. Но на фоне этого заболевания порой проявляется именно цирроз печени, который напомнит о себе:

• ухудшением аппетита, снижением веса;
• недомоганием и общей слабостью;
• отрыжкой, тошнотой, метеоризмом;
• тяжестью, боль в животе справа;
• увеличением селезенки и печени;
• задержкой жидкости и отечностью ног.

При прогрессировании заболевания симптоматика многократно расширяется. У пациента нарушается водно-солевой баланс, а соединительные ткани сдавливают в печени кровеносные сосуды. Это чревато нарушением метаболизма и даже асцитом. Опасным симптомом цирроза может стать варикозное расширение вен в пищеводе. В результате вены истончаются. На фоне обильного кровоизлияния нередки летальные исходы.

При запущенном циррозе у мужчин часто вздувается живот. На плечах, спине, груди возникают красные пятна. Увеличиваются молочные железы, выпадают волосы, снижается эрекция. У женщин же возникают сбои менструального цикла, вплоть до его прекращения. Своевременное применение софосбувира с даклатасвиром позволит избежать перечисленных проблем. Однако лечение обязательно нужно дополнить правильным питанием, а также целым комплексом мероприятий, согласованных с врачом.

Многочисленные клинические исследования доказали, что лекарственные препараты софосбувир и даклатасвир при циррозе гарантируют положительные тенденции. Специалисты проводили исследования, в результате которых после 48 дней использования вышеназванных средств наблюдался определенный эффект. Дозировка софосбувира составляла 400 мг, даклатасвира — 60 мг. Кроме того, в терапевтическую схему включили и Рибавирин.

У четверти пациентов, которые завершили 24-х недельный терапевтический курс в 95% случаев наблюдалось устойчивое отсутствие прогрессирования недуга. Исследователи наблюдали и за остальными пациентами. По истечению лечения важно было подтвердить устойчивый вирусологический ответ.

Исследователи пришли к выводу, что прием софосбувира и даклатасвира при циррозе вполне оправдан. Ведь такое сочетание активных веществ актуально для лечения названного недуга при трансплантации печени и при рецидиве гепатита. Пациентам назначалась комбинация из трех препаратов — софосбувир, даклатасвир и рибавирин. В результате 28 из 40 уже на первой половине терапевтического курса удивили показателями. Стойкий прогресс в активной борьбе с вирусом был выявлен.

Причем, еще одним положительным фактором такого лечения стало отсутствие отторжения пересаженной печени. Софосбувир с Даклатасвиром нейтральным к иммунодепрессивным препаратам. Это значительно расширило их сферу использования.

Третье клиническое исследование тоже предусматривало терапевтический подход, включающий софосбувир и даклатасвир при циррозе. Однако на этот раз обследовали пациентов после трансплантации печени с фиброзным холестатическим гепатитом. Часть из них уже раньше использовали софосбувир. На протяжении 48-ми недель каждый участник применял Рибавирин, Даклатасвир и Софосбувир. Такое лечение цирроза показало стойкий вирусологический ответ в 70% случаев. Общее состояние каждого из пациентов значительно улучшилось.

Лечение осложнений, спровоцированных циррозом печени, предусматривает целый комплекс мер, ориентированных на улучшение состояние организма пациента. В их числе терапия:

• портосистемной энцефалопатии;
• острой печеночной недостаточности;
• спонтанного бактериального перитонита;
• асцита;
• портальной гипертензии (лечение и профилактика кровотечений из вен пищевода);
• гепаторенального синдрома.

Благодаря современным индийским дженерикам, которые доказали на практике свою эффективность против соответствующих вирусов, специалисты смогли достичь регресса фиброза, а также цирроза, снизив риск развития гепатоцеллюлярной карциномы и вероятность летального исхода. Использование аналогов нуклеозидов, имеющих высокий генетический барьер и предельную антивирусную активность минимизировало необходимость в трансплантации печени, улучшив качество жизни пациентов.

Конечно же, подходы в лечении пациентов с различными осложнениями цирроза печени нынче систематически совершенствуются. Новые фармакологические агенты появляются редко. Поэтому при лечении цирроза изучают подходы, которые подтверждены на уровне доказательной медицины. Кроме того, совершенствуются отечественные методики и внедряются международные рекомендации по лечению печеночных недугов. Это делает современную медицинскую помощь предельно эффективной.

Между тем, именно сочетание софосбувира с даклатасвиром в большинстве случаев становится основой успешной терапии. Софосбувир становится базовым компонентом терапевтического курса. Некоторые схемы официально подтверждаются клиническими исследованиями. Например, при 1-м генотипе гепатита актуально сочетание софосбувира с велпатасвиром или с ледиспавиром. Шанс излечения в таких случаях достигает 98-100%. При 2-3 генотипе недугов в основном назначается софосбувир с даклатасвиром или же с велпатасвиром. Шанс излечения равен 96-100%. Четвертый, пятый и шестой генотип гепатита лечат Софосбувиром с Велпатасвиром. Положительный результат наступает в 97-100% случаев.

Продолжительность лечения для каждой терапевтической схемы составляет не менее восьми недель. Хоть точную длительность приема соответствующих препаратов определяет лечащий врач. Это зависит от вирусной нагрузки и от скорости ее снижения, от степени фиброза и от того, получал ли раньше пациент лечение. В большинстве случаев терапевтический курс ограничивается 24-мя неделями.

Чтобы точно определить продолжительность терапии ориентируются на следующую схему. При циррозе и наличии опыта неуспешного лечения недуга, невзирая на генотип и комбинацию препаратов на 24 недели назначают Софосбувир с Даклатасвиром, дополняя их Рибавирином. Последний добавляют в терапевтический курс, если вирусная нагрузка медленно снижается. При невысокой вирусной нагрузке и отсутствии предудыщих попыток лечения, а также при отсутствии фиброза достаточно 8-12 недель приема препаратов. Точные данные можно определить уже по результатам анализов, взятых в ходе соответствующего лечения.

Гепатит С — серьезное вирусное заболевание, которое без своевременного лечения приводит к циррозу и раку печени. Эффективные американские лекарства стоят очень дорого, и не каждый может их приобрести. Однако в Индии, Египте и других странах выпускаются дженерики от гепатита С, которые являются полноценными заменителями дорогостоящих препаратов, имеют аналогичный состав и действие. С их помощью можно вылечить заболевание всех генотипов с минимальными побочными эффектами.

Что понимают под дженериками от гепатита

Дженерики — это лекарства-копии, которые совпадают с оригинальными по влиянию на вирус гепатита и количеству активного вещества. Они имеют международное непатентованное или патентованное название, которое отличается от оригинального. Производство лекарств-дженериков от гепатита строго контролируется. Хороший дженерик имеет соответствующий сертификат качества GMP и ничем не уступает оригиналу.

Производятся дженерики таких лекарственных средств, как Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир от американских фармацевтических компаний. Только стоят оригинальные препараты от 100 тысяч рублей за 1 упаковку, а дженерики доступны каждому человеку с гепатитом С.

Плюсы и минусы применения аналогов

Египетские, ирландские, индийские дженерики от гепатита имеют следующие преимущества перед оригинальными:

• Лечиться ими более выгодно из-за низкой стоимости, которая исключает фармакологические разработки, клинические исследования, лицензионные выплаты.

• Продолжительный опыт клинического применения вещества, которое полностью повторяет дженерик.

• Пить лекарства можно один раз в сутки.

• Сами дженерики не проходили масштабных клинических испытаний.

• Нет в аптеках России и стран СНГ. Купить можно только через интернет или в самой стране-производителе.

• Высок риск попасться на подделку.

• Для производства часто используют менее качественные химические компоненты.

• Иногда в составе имеются вспомогательные вещества, из-за которых возможны не указанные в инструкции негативные последствия.

Список эффективных лекарств

Сейчас большинство дженериков производят в Египте и Индии. Лечение гепатита С индийскими дженериками считается наиболее эффективным. Они подходят для людей, у которых обнаружен гепатит С 3 генотипа и других генотипов. Их можно принимать даже при циррозе печени.

Одним из первых зарегистрирован препарат Софосбувир (Sovaldi). Благодаря его применению длительность лечения гепатита С сократилась в несколько раз, причем практически без побочных эффектов. Вот список таблеток из Индии с данным активным веществом в составе:

1. Sofovir (Hetero);
2. Hepcinat (Natco) — сейчас не производится;
3. SoviHep (Zydus);
4. Virso (Strides Shasun/Natco);
5. Sofokast (Natco).

В Египте фармацевтическая компания Mash Premier производит дженерик Sofolanork, в состав которого входит Софосбувир. Также с этим компонентом имеется еще несколько эффективных препаратов:

1. MPIViropack от египетской компании Marcyrl Pharmaceutical Industries;
2. Grateziano, производящийся компанией European Egyptian Pharmaceutical Industries.

Даклатасвир — препарат, выпускаемый под торговой маркой Daklinza. Продается в российских аптеках, но цена за 28 таблеток начинается от 100 тысяч рублей. В Индии и Египте несколько лет назад начали производить дженерики с этим компонентом. Индийские:

1. Daclahep (Hetero);
2. Dacikast (Aprazer);
3. Dactovin (Strides Shasun/Natco);
4. DaciHep (Zydus);
5. Natdac (Natco) — сейчас не производится.

В Египте производят препараты Daclavirocyrl (Marcyrl Pharmaceutical Industries) и Daklanork (Mash Premiere For Pharmaceutical Industry), которые содержат 60 мг Даклатасвира.

Ледипасвир — активный противовирусный препарат прямого действия. Синтезирован недавно для компании из США Gilead Sciences. Не назначается в качестве монотерапии, а только в сочетании с Софосбувиром. Имеющиеся дженерики содержат 400 мг Софосбувира и 90 мг Ледипасвира, что соответствует необходимой дозировке для лечения гепатита С. Индийские дженерики:

1. Ledikast (Aprazer);
2. Ledifos (Hetero);
3. Virpas (Strides Shasun/Natco);
4. Myhep (Mylan);
5. Hepcinat LP (Natco) — сейчас не производится;
6. LediHep (Zydus);
7. Resof L (Dr.Reddy’s);
8. Hepcvir L (Cipla).

Египетские дженерики от гепатита С с аналогичным количеством активных компонентов: Heterosofir Plus (Pharmed Healthcare) и MPIViropack Plus (Marcyrl Pharmaceutical Industries).

Велпатасвир назначается для лечения всех генотипов хронического гепатита С, а также при циррозе печени. Индийскими компаниями выпускается несколько дженериков:

1. Velpanat (Natco);
2. Resof Total (Dr. Reddy’s);
3. Velakast (Aprazer);
4. Hepcvel (Cipla);
5. Sovihep V (Zydus);
6. Velasof (Hetero).

Дженерики с Велпатасвиром в Египте не производятся. Для лечения гепатита С врач подберет другой препарат с аналогичным действием.

Лечиться дженериками из Китая нельзя, поскольку у них нет лицензии патентодержателя, качество изготовления никак не контролируется, а проверка только местная, а не независимая международная. Это контрафактные препараты, которые могут привести к непоправимым последствиям. Покупать нужно те дженерики, которые имеют отметку GMP, то есть полностью соответствуют заявленным стандартам.

Общие правила и схемы применения

Лечить гепатит С необходимо только под контролем врача – инфекциониста или гепатолога. Как правило, дженерики противовирусных лекарств назначаются в том случае, если терапия Рибавирином и интерфероном не привела к положительному результату, или же по прямым показаниям.

Дженерик подбирается в зависимости от генотипа гепатита, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий (например, ВИЧ), состояния пациента, опыта предыдущей терапии. Обычно лечение продолжается от 12 до 24 недель. При необходимости этот срок продлевается. Дженериками лечатся по нескольким схемам:

1. Софосбувир + Даклатасвир. Подходит для всех 6 генотипов вируса. Эффективность — 97-99%. Выраженные побочные действия и риски рецидива практически отсутствуют.
2. Софосбувир + Ледипасвир. Чаще назначаются при 1 и 4 генотипах гепатита С. Также доказана эффективность при 5 и 6. Для лечения 2 и 3 генотипов данную комбинацию не используют.
3. Софосбувир + Велпатасвир. Можно применять для борьбы со всеми генотипами вируса гепатита С. Положительный результат практически всегда равен 100%.

Для лечения гепатита С любого генотипа следует принимать таблетки ежедневно по часам, во время еды, запивая водой. Перерыв между приемами не должен быть более 24 часов. Выздоровление наступает в 95-100% случаев.

В процессе лечения дженериками надо обязательно следовать инструкции, полностью отказаться от алкогольных напитков, придерживаться диеты. Запрещено принимать препарат беременным, кормящим женщинам, пациентам до 12 лет. Могут появиться побочные эффекты в виде нервозности, тревожности, проблем с пищеварением, головной боли.

Примерная цена на курс лечения

Лечение гепатита С дженериками из Египта и Индии во много раз дешевле оригиналами. Примерная стоимость за 1 упаковку таблеток от гепатита С из Индии (28 шт.):

• Препараты с Софосбувиром — от 7900 рублей за 4-недельный курс и от 34000 рублей за 12-недельный;
• Лекарства с Даклатасвиром — от 5500 рублей за 1 месяц и от 34000 за 3 месяца;
• Комбинация Софосбувира и Ледипасвира — от 14500 за 1-месячный курс и 35000 рублей за 3-месячный;
• Сочетание Софосбувира и Велпатасвира — от 16900 за 4 недели и от 44500 за 12 недель.

Египетские дженерики, как правило, стоят дешевле, поскольку многие являются нелицензионными (кроме Heterosofir). Несмотря на это, вылечить гепатит С ими можно. Они ничем не отличаются по составу от индийских. Просто египетские производители ориентированы в основном на внутренний рынок. Вследствие этого врачи рекомендуют именно дженерики из Индии, поскольку все они имеют лицензию.

У нас вы можете без проблем приобрести любую комбинацию лекарственных препаратов индийского производства для лечения гепатита С. Тк препараты уже у нас на складах в России, доставка займёт считанные дни, оплатить вы сможете при получении, после полной проверки препаратов и сертификатов. Так же мы обязуемся консультировать вас на протяжении всего курса лечения. Для заказа препаратов или консультации по лечению современными лекарствами обратитесь к нам любым удобным способом (телефон горячей линии и WhatsApp в шапке сайта, дежурный консультант в чате в правом нижнем углу экрана).