Если член семьи заражен гепатитом с
Болезнь члена семьи — всегда тревожное событие, которое касается не только самого больного, но и его родных. Ведь любое заболевание требует ухода, определенного режима, а если болезнь еще и инфекционная, то необходимо уберечь здоровых родственников от заражения. Таким образом, при тяжелой болезни кого-либо из родных следует применять всевозможные нормы безопасности.
Но что делать, если в семье есть больной гепатитом С? Какова вероятность заражения здорового человека от инфицированного родственника? Требует ли болезнь особого ухода?
Ответы на эти и многие другие вопросы, касающиеся больных в семье гепатитом С, вы найдете в нашей статье.
Какова вероятность заражения ВГС от родственника?
Вирус гепатита С всегда передается через кровь. В других биологических жидкостях зараженного организма концентрация патогена более низкая. Поэтому заразиться через слюну или сперму больного практически невозможно. Отсюда следует, что можно не избегать близкого контакта с дорогим человеком, а также не переставать обнимать и целовать.
Совершенно иначе обстоит дело с кровью больного. Так как основной концентрат патогена содержится именно в этой биологической жидкости, любой непосредственный контакт с нею может привести к заражению.
Особенную опасность представляют предметы, на которых могут остаться образцы крови и кожи зараженного — иглы от использованных шприцов, бритва, зубная щетка, личный маникюрный набор.
Однако даже при полном контакте с зараженным материалом человек не обязательно заболевает. Дальнейшее развитие вируса в его организме зависит от особенностей его иммунитета. Для гепатита С также характерна стадия вирусоносительства, когда человек фактически здоров, но в его крови уже обнаруживаются иммуноглобулины ВГС.
Уход за больным членом семьи
Если в семье есть больной гепатитом С, в жизни семейства мало что изменится. В частности потому, что это заболевание чаще всего проходит в бессимптомной хронической форме. Это означает, что явных симптомов нет и пациент сможет сам о себе позаботиться.
Но в некоторых случаях наблюдается острая форма ВГС, которая сопровождается следующими симптомами:
- Общим недомоганием, похожим на гриппозное
- Приступами тошноты и рвоты
- Обесцвечиванием кала и потемнением мочи
- Желтизной кожных покровов и глазных яблок
- Слабостью и апатией
- Расстройством желудка
В этом случае больному рекомендуется постельный режим, а от его близких требуется определенная помощь в плане ухода и поддержки пациента. Необходимо следить за стабильностью состояния больного, соблюдением режима дня, диетой и приемом лекарственных средств.
Возможно ли заразиться через незащищенный половой акт?
Однако заражение при половом контакте все-таки возможно, если на половых органах партнеров присутствуют микротрещинки и язвочки. Передача вирусного гепатита С половым путем составляет 5%. По этой причине во время лечения гепатовируса рекомендуем отдавать предпочтение защищенному сексу.
При этом диагноз ВГС не является препятствием для планирования детей. Риск передачи патогена перинатальным образом также невелик — от 3 до 5% в зависимости от вирусной нагрузки пациента.
Общие меры предосторожности
Если в семье есть больной гепатитом С, то его родственникам следует соблюдать определенные меры предосторожности. В частности:
- Стирать одежду, на которых осталась кровь заболевшего, следует в защитных латексных перчатках
- Каждый из членов семьи должен пользоваться индивидуальными средствами гигиены. Особенно это касается бритв, маникюрных наборов и зубных щеток
- Если у инфицированного по причине какой-либо травмы открылось кровотечение, обрабатывать рану нужно в латексных перчатках и, желательно, в защитных очках
- Всем членам семейства следует регулярно сдавать анализы на биохимию крови и выявление иммуноглобулинов вируса
Важно учесть! От больного члена семьи не нужно отдаляться. ВГС не является сверхзаразным заболеванием и не передается воздушно-капельным путем. Поэтому вы без проблем сможете оказать поддержку заболевшему родственнику.
О чем должен помнить зараженный?
Человек, у которого диагностировали вирусный гепатит С, в первую очередь должен помнить о том, что его заболевание заразно и передается через кровь. Для того чтобы уберечь родных от заражения, пациенту следует:
- Прятать предметы личной гигиены подальше от детей
- Лично стирать собственные вещи со следами инфицированной крови
- Следить за тем, чтобы никто из близких не соприкоснулся с зараженными предметами быта
- Практиковать только защищенный секс, либо советоваться по этой теме со специалистами
- Регулярно сдавать анализы на уровень вирусной нагрузки. Это поможет проследить за качеством терапии и за состоянием печени
При соблюдении всех указанных норм больным и своевременным лечением, в семье гепатит С не распространится.
Часто гепатологам приходится работать с семейными парами, оказавшимися в ситуации, когда один из супругов заражен HCV-инфекцией. Естественно, у жены возникает вопрос, можно ли заразиться гепатитом С от мужа и каким образом реально обезопасить детей и других членов семьи.
Вероятность передачи заболевания половым путем в моногамных парах не превышает 6 %. Использование презерватива снижает риск до нуля. У пар, отдающих предпочтение грубому нетрадиционному сексу, вероятность, наоборот, увеличивается до 20–30 %. При соблюдении правил индивидуальной гигиены можно снизить риск заражения в быту.
Главное в подобной ситуации – обеспечить супругу моральную поддержку. Психологический настрой играет не последнюю роль в успехе терапии. Также ценна помощь в соблюдении диеты, режима приема препаратов и выполнении других рекомендаций врача. Диагноз гепатита С у мужа накладывает определенные обязательства и на женщину. Требуется пройти ряд обследований (и не только супруге, но и другим членам семьи, проживающим вместе с больным). В некоторых случаях под медицинским наблюдением нужно оставаться несколько месяцев.
В чем разница между носителем и больным HCV
Если подтверждено, что муж болен гепатитом С, необходимо точно установить этап развития патологии и активность прогрессирования вируса.
После инфицирования возможно несколько вариантов развития заболевания:
- Самостоятельное выздоровление, обычно проходит незаметно для больного и впоследствии обнаруживается только по результатам лабораторных исследований. Вероятность эрадикации HCV без медикаментозного вмешательства не превышает 25%.
- Переход в хроническую форму. Это наиболее вероятный исход патологического процесса. Продолжительность острого периода редко превышает полгода, после чего активность патологии постепенно замедляется. Но прогрессирование продолжается, что через 20 лет (иногда больше при соблюдении принципов здорового образа жизни) чревато циррозом, а через 25–27 лет – гепатоцеллюлярной карциномой.
- Развитие вируса в латентной форме (носительство HCV). В таком случае лабораторные признаки репликации вируса отсутствуют. То есть параметры виремии остаются на минимальном уровне и не повышаются в течение длительного времени.
Носительство HCV некоторые врачи сравнивают с бомбой замедленного действия. И такое сопоставление вполне обоснованно, ведь в любой момент репликация патогена активизируется.
Как правило, это происходит под влиянием следующих провоцирующих факторов:
- нарушение диеты (не разовое, а постоянное), употребление в пищу жирных блюд, фаст-фуда, кофе и крепкого чая в больших количествах, кондитерских изделий и т.д.;
- набор веса;
- систематическое употребление алкоголя (вне зависимости от содержания этанола в напитках);
- заражение другими видами гепатита;
- инфицирование ВИЧ;
- сильный разовый стресс либо длительное воздействие стрессовых факторов, что сопровождается нарушением сна, депрессивным состоянием;
- манифестация аутоиммунных заболеваний;
- необходимость длительного приема лекарственных средств, негативно воздействующих на состояние печени.
Но иногда причину активизации вируса доктора установить не могут. Поэтому при выявлении патогена в крови рекомендуют незамедлительно начать терапию. При низкой вирусной нагрузке шансы благоприятного исхода достигают 100%, а некоторые современные препараты позволяют провести полный курс лечения за 8 недель.
Носительство гепатита С отличается от острой либо хронической формы заболевания отсутствием активности патологического процесса и клинических проявлений инфекции.
Когда возможна передача вируса близким
Для оценки риска заражения HCV специалисты используют термин инфицирующей дозы. Это количество копий вируса, которые должны попасть в организм человека для развития заболевания. Для возбудителя гепатита С характерно только гематогенное инфицирование.
Передается ли гепатит С от мужа жене? Заразиться HCV можно лишь в том случае, если патоген попал в системный кровоток в достаточном количестве. Но для каждого человека инфицирующая доза различна. При полноценно функционирующем иммунитете этот показатель выше. Для людей с иммунодефицитом (на фоне какого-либо заболевания либо других причин) достаточно сравнительно небольшого количества вирионов для развития тяжелых форм HCV.
Передача гепатита С от мужа жене возможна следующим образом:
- при использовании предметов личной гигиены (особенно, бритв, ножниц, зубной щетки и т.д.);
- при обработке кровоточащей раны либо соприкосновении с кровью супруга, но это возможно, если у женщины также нарушена целостность кожного покрова;
- при использовании общих шприцев (обычно происходит, если оба партнера в семейной паре внутривенно вводят наркотические вещества, прописанные врачом лекарственные препараты и т.д.);
- во время секса (инфицирование возможно вне зависимости от особенностей полового акта);
- при поцелуях (риск минимален).
Если у мужа гепатит С, врач подробно разъясняет, можно ли заразиться при этом жене. Особое внимание уделяется стойкости вируса во внешней среде. При комнатной температуре HCV жизнеспособен в течение 7–10 дней. При более низком температурном режиме (выше 6 градусов, но ниже 20) этот срок увеличивается до нескольких недель.
Специалисты оценивают риск заболеть после секса с зараженным супругом в 1,5–6%. Случаи, когда у мужчины подтверждено наличие гепатита С, а жена совершенно здорова, встречаются нередко. Минимальная вероятность передачи патогена при традиционном вагинальном контакте.
Риск заразиться гораздо выше, если супруги практикуют:
- анальный секс (без использования презерватива);
- оральный секс, если у одного из партнеров есть кровоточащие язвы, раны во рту или в области губ из-за стоматита, пародонтоза, повреждения десен после посещения стоматолога, герпетических высыпаний;
- половые акты с одновременным использованием различных секс-игрушек и приспособлений.
Семейная пара обычно не пользуется презервативами, предпочитая другие методы контрацепции (гормональные таблетки, спермициды, прерванный половой акт и т.д.) либо не предохраняются, не опасаясь нежелательной беременности. Поэтому муж с гепатитом С может заразить жену во время секса. Вероятность инфицирования зависит не только от предпочтений во время половых контактов, но и от уровня вирусной нагрузки.
Вирус обнаруживается в сперме, поэтому через повреждения кожи и слизистые оболочки может попасть в кровь во время полового акта.
Бытовой путь передачи вируса маловероятен. Однако риск инфицирования присутствует в следующих ситуациях:
- при выполнении каких-либо медицинских манипуляций, связанных с контактом с кровью заболевшего мужа;
- при использовании личных предметов гигиены;
- случайно – при использовании бытовых и столовых приборов;
- при контакте с высохшими остатками крови на полотенцах, простынях, белье и т.д.
Инфицирования таким образом избежать легче всего, соблюдая несложные меры профилактики. По мнению специалистов, риск того, что болезнь может передаться бытовым путем не превышает 2–3%.
Риск передачи гепатита С через слюну невысок. В секрете ротовой полости патоген обнаружен, но в невысоких концентрациях. Предполагают, что основная часть HCV уничтожается под воздействием лизоцима и других ферментов слюнной жидкости. Но если муж болен гепатитом С и патология протекает в активной форме (отмечают высокие параметры вирусной нагрузки), вероятность инфицирования через поцелуй сохраняется.
Подобных ласк следует избегать, если:
Но вполне безопасны объятия, поцелуи в щеку и т.д. Главное – избегать контакта слюны (особенно с примесью крови) с поврежденными участками кожного и слизистого покровов.
По данным статистики, вероятность инфицирования через слюнную жидкость максимальна при использовании одной с зараженным мужем зубной щетки.
Какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа
Вероятность заражения HCV от супруга (с учетом всех способов передачи патологии) составляет порядка 40–50%. Естественно, эти цифры применимы в том случае, если пара не соблюдает рекомендованных врачом мер профилактики.
Риск заражения существенно возрастает, если жена страдает от системных заболеваний, сопровождающихся ослаблением иммунной защиты. Это:
- ВИЧ;
- аутоиммунные поражения опорно-двигательного аппарата, суставов, других органов и систем;
- злокачественные новообразования (риск максимален при угнетении системы кроветворения);
- прием медикаментозных средств, вызывающих стойкую иммуносупрессию.
Поэтому не существует универсального ответа на вопрос, какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа. Риск оценивают индивидуально. Значение имеет и социальное положение семьи (обстановка дома, соблюдение правил гигиены и т.д.).
Профилактика
Правила предупреждения инфицирования вполне выполнимы практически в любых условиях. Сейчас существуют различные дезинфектанты и стерилизационные растворы, обеспечивающие надежную обработку столов, бытовых предметов и быстрое уничтожение возбудителя гепатита С. Как не заразиться гепатитом С от мужа?
Доктора перечисляют следующие меры профилактики:
- Выделить под собственные предметы гигиены (бритву, ножницы, пинцет, зубную щетку и др.) отдельный шкафчик либо ящик. Ограничить доступ детей и гостей к нему.
- При необходимости проведения каких-либо лечебных манипуляций (перевязывание раны, инъекционное введение препаратов и др.) жене нужно обязательно надевать латексные медицинские перчатки. Использованные одноразовые медицинские инструменты, ватные тампоны, бинты с остатками крови соответствующим образом утилизировать. Перед выполнением манипуляции рабочую поверхность следует накрыть одноразовой пеленкой.
- Если поверхность стола, какие-либо столовые или бытовые приборы контактировали с кровью инфицированного мужа их следует обработать дезинфицирующими растворами. Наиболее доступный – раствор хлорки. Более удобный – Бациллол и другие подобные средства, выпускаемые в аэрозолях. Приобрести их можно в аптеке либо магазине, занимающемся торговлей оборудования для косметологических салонов и парикмахерских.
- Для уничтожения вируса гепатита С с одежды необходимо воздействие соответствующих температур. Нательное белье и полотенца больного лучше стирать отдельно при максимальном режиме. Более эффективно кипячение, предварительное замачивание в растворе хлорки (для белого белья).
- При половом контакте (включая оральный секс) обязательно пользоваться презервативами. Это правило необходимо соблюдать до окончательного подтверждения выздоровления мужа.
Ранее гепатит С считался болезнью наркозависимых людей, но за последние годы вирус распространился и на социально благополучные слои населения.
Как не заразиться во время беременности
Оценить вероятность внутриутробного инфицирования (передачи HCV от больной матери плоду) сложно, так как методики выявления вируса у ребенка в период беременности отсутствуют. Известно, что больной HCV ребенок рождается у 10– 15% женщин с подобной патологией. Поэтому если здорова мать, развивающемуся плоду ничего не грозит.
Семейные пары часто интересуются, передается ли гепатит С от отца ребенку при половой связи с беременной женщиной. Доктора дают однозначный отрицательный ответ.
Однако в течение всего срока беременности женщина должна с особой тщательностью придерживаться правил профилактики и защиты заражения от мужа. После родов эти же меры распространяются и на новорожденного. Кроме того, до полного выздоровления мужа и супруге, и ребенку необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя выявить инфицирование.
Если инфицирование произошло
У 65–70% пациентов патология протекает без каких-либо клинических проявлений. Поэтому жена и другие члены семьи, постоянно контактирующие с зараженным человеком, должны ежегодно проходить обследование.
Диагностические тесты
Для выявления вирусной инфекции сдают кровь на определение иммуноглобулинов методом ИФА. Получение позитивного результата служит основанием для дальнейшего диагностического обследования. Необходимо выявить, какой класс специфических к HCV антител циркулирует в крови (М, что говорит об острой форме, или G, что свидетельствует в пользу хронического гепатита С). Подтверждение диагноза осуществляют при помощи ПЦР, в ходе которой определяют наличие РНК патогена, его количественное содержание и генотип.
Дальнейшее обследование направлено на оценку степени поражения печени пациента и состояния здоровья в целом. Для этого исключают тяжелые инфекции и заболевания (ВИЧ, аутоиммунные расстройства, патологии почек, сердца, сосудов, ЖКТ).
Лечебный курс
Для терапии HCV характерен комплексный подход. Основу составляют таргетные противовирусные средства последнего поколения (Мавирет, софосбувир, асунапревир, Викейра Пак и др.). Их подбирают в зависимости от генотипа (основной параметр) и состояния печени. Курс приема в среднем продолжается 8–12 недель, в тяжелых случаях – до 24 недель.
Дополнительно назначают препараты, обладающие гепатопротекторной активностью, витамины (обязательны составляющие группы В, антиоксиданты). Продолжительность их применения составляет год и более. Необходим особый рацион питания, составленный в соответствии с требованиями диеты №5 (либо №5а, если человек находится в тяжелом состоянии).
При правильном подходе и соблюдении рекомендаций врача вероятность положительного исхода достигает 98–100%.
Гепатит С – инфекционное поражение печени, вызванное РНК-содержащим вирусом Hepatitis C Virus (HCV). Передается парентеральным путем преимущественно через кровь, реже – через мочу, слюну, сперму. Многие супружеские пары интересуются, можно ли заразиться гепатитом С от мужа или жены. Вероятность инфицирования зависит от многих факторов – иммунного статуса человека, количества попавшего в организм вируса. Во избежание заражения близких нужно придерживаться профилактических мер.
Какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа
Вирус гепатита С не размножается в искусственных условиях, что затрудняет его детальное изучение. Он постоянно образует новые квазиштаммы, из-за чего возникают разные серологические варианты течения болезни. Это препятствует формированию антител против возбудителя и разработке эффективных вакцин.
Резервуаром и источником вирусной инфекции является человек. HCV содержится в плазме крови, поэтому заразны как носители вируса, так и люди с острым или вялотекущим гепатитом. Попадание в организм достаточного количества возбудителя – обязательное условие инфицирования.
Восприимчивость к инфекции в большей степени зависит от полученной дозы вируса гепатита С (ВГС).
Большинство людей считает, что заниматься сексом при гепатите С нельзя. В действительности половой путь передачи вирусной инфекции от мужа жене реализуется редко. Максимальная концентрация ВГС достигается в крови, а в сперме ее содержится крайне мало.
По статистике, риск заражения гепатитом от мужа во время секса не превышает 5%. Однако он увеличивается в разы при иммунодефицитных состояниях, вызванных:
- беременностью;
- глистными инвазиями;
- бактериальными инфекциями;
- обострением герпеса;
- нерациональным питанием;
- хроническими инфекциями;
- лечением глюкокортикостероидами;
- полостными операциями.
Чтобы свести риск заражения от мужа к минимуму, рекомендуется использовать барьерные контрацептивы. Гепатологи не советуют заниматься сексом при рецидивах ЛОР-заболеваний, менструациях, повреждении слизистой половых органов.
Острая форма гепатита протекает скрыто. Если муж страдает вирусным заболеванием, жена должна не реже 1 раза в полгода-год сдавать анализ на специфические маркеры.
Если у мужа гепатит, а на слизистой рта есть повреждения, от поцелуев лучше воздержаться. Как и в сперме, в слюне содержится небольшое количество возбудителя. Вероятность инфицирования составляет 1-5%.
Риск заразить жену вирусной инфекцией возрастает при:
- обострении хронического гепатита;
- ВИЧ-инфекции;
- стоматите;
- пародонтозе;
- вторичных иммунодефицитах;
- гормональном дисбалансе;
- лечении антибиотиками и цитостатиками.
Если слизистая или десны повреждены у мужа и жены, вероятность нежелательного контакта с кровью при поцелуе увеличивается в 2.5 раза.
Вирусы обитают в плазме крови. Если кожные покровы супругов не повреждены, инфицирование невозможно. Поэтому при тактильном контакте с мужем риска заражения ВГС нет. Чтобы предотвратить попадание HCV при оказании супругу первой медицинской помощи, необходимо всегда иметь в аптечке резиновые перчатки.
Гепатит С имеет наименьший процент передачи в бытовых условиях. Нельзя заразиться от мужа без непосредственного попадания инфицированных биологических жидкостей – мочи, спермы, крови – в системный кровоток супруги.
Если во время приготовления пищи муж порезался, и капля крови попала в еду, заражение все равно маловероятно. Риск подхватить инфекцию возрастает только при понижении общего иммунитета. Однако загрязненное кровью блюдо лучше выбросить.
Можно заболеть от мужа вирусным гепатитом, если пользоваться одними гигиеническими принадлежностями:
- бритвенными станками;
- ножницами;
- пинцетами;
- мочалками;
- зубными щетками.
ВГС сохраняет жизнеспособность в крови больного в течение 4-6 недель. Если порезаться бритвой или ножницами мужа, это повысит риск передачи инфекции на 15-30%.
Многие семейные пары не знают, как можно заразиться гепатитом от мужа. Чтобы этого избежать, жены пытаются минимизировать контакт с больным. В действительности подхватить инфекцию от супруга воздушно-капельным путем невозможно.
Заразится ли муж, если гепатитом больна жена
Передача ВГС от жены мужу происходит точно так же, как и от мужа к жене – исключительно парентеральным путем. То есть для заражения необходимо смешение крови супругов. Чтобы не заболеть гепатитом, следует:
- пользоваться индивидуальными гигиеническими принадлежностями;
- избегать секса при менструациях;
- исключить поцелуи при повреждении слизистой рта у обоих супругов;
- пользоваться барьерными контрацептивами.
При соблюдении профилактических мер вероятность инфицирования мужа снижается в 3 раза.
Меры предосторожности для людей, живущих рядом с инфицированным
Если кто-то из членов семьи болен гепатитом, домочадцы должны сдать анализ крови на маркеры ВГС. Всем зараженным следует одновременно пройти курс лечения медикаментами прямого антивирусного действия – Ледипасвиром, Нарлапревиром, Софосбувиром, Асунапревиром, Даклатасвиром.
Тяжесть в правом подреберье, кратковременное пожелтение кожи, недомогание – первые признаки инфицирования ВГС. Если они появились, запишитесь на прием к гастроэнтерологу или гепатологу.
Чтобы не заразиться гепатитом, нужно:
- пользоваться презервативами;
- избегать сексуального контакта при менструациях;
- проводить обработку ран на теле больного только в резиновых перчатках;
- использовать индивидуальные бритвенные станки, полотенца и ножницы;
- дезинфицировать гигиенические принадлежности сильными антисептиками;
- следить за состоянием слизистых гениталий и внутренних половых органов;
- избегать любого контакта с кровью больного мужа.
Соблюдение простых правил гарантирует здоровье всех членов семьи, у которых не был выявлен HCV. Долгий период гепатит протекает малосимптомно, поэтому муж или жена могут не подозревать о поражении печени. Гепатологи советуют всем членам семьи, живущим под одной крышей с больным, один-два раза в год обследоваться у врача.
Вирус гепатита С стал известен как отдельное заболевание не так давно. Он был выявлен только в 1988-1989 годах. До этого было обнаружено, что после тщательной проверки донорской крови на инфекционные гепатиты у 6-8 % после ее переливания диагностировался гепатит. После исследований и был идентифицирован гепатит С с парентеральным путем передачи.
Более 10% из всех, кто ежегодно заражается и заболевает острой его формой и около 30 % пациентов, у которых обнаруживается хронический вялотекущий гепатит, не могут назвать, как именно и где они могли заразиться.
В подавляющем большинстве случаев для того, чтобы состоялось инфицирование, необходим контакт с кровью больного или носителя гепатита С.
Длительно эта патология не проявляет себя ничем. Слабо выраженные симптомы слабости, быстрой утомляемости, дискомфорта в правом подреберье не всегда обращают на себя внимание. Да и они могут не проявляться годами. А когда уже гепатит проявляется сформировавшимся циррозом, то шансов вылечить его не остается. Проводится только симптоматическое лечение.
Поэтому чаще всего известие о болезни одного из супругов в семье воспринимается как гром среди ясного неба. Подавляющее число всех инфекционных гепатитом С, а также В, обнаруживается при профилактическом контроле в анализах крови на гепатиты, либо проявляется уже своим осложнением – циррозом печени.
Более чем 70 % всех острых инфекционных гепатитов С, незаметно для их носителя, трансформируются в хроническую форму течения заболевания.
Как же быть, если у мужа нашли гепатит? Прежде всего, не паниковать. Риск того, что он может заразить остальных членов семьи, особенно жену, конечно есть. Однако эта вероятность не велика. А при соблюдении определенных правил ее можно будет свести к минимуму.
Поэтому если муж или любой другой член семьи заразился гепатитом С, то потребуются совсем небольшие ограничения, которые позволят не менять привычного течения семейной жизни.
Полезно знать, что, несмотря на общеизвестную информацию о том, что болезнь передается именно с кровью, вирус определяется и в других биологических жидкостях человеческого организма.
Определенное количество опасного вируса присутствует в слюне больного, мужской сперме, лимфе. Даже если эти жидкости высохнут, опасные вирионы не погибают, а сохраняются еще какое-то время, но максимум 4 суток.
Половой и контактно-бытовой пути заражения
Даже если у мужа нашли гепатит, и титр полученного и размножившегося уже в крови вируса относительно высок, то даже это не означает стопроцентное заражение от него при половом акте.
Во-первых, применение презерватива сводит вероятность заражения этим вирусом к нулю. Во-вторых, даже при условии, что супруги не хотят придерживаться такого варианта барьерной контрацепции, заражение маловероятно. Половой акт без применения презерватива не обязательно должен стать источником заражения здорового партнера.
Исследованиями доказано, что только у 3-5 % незащищенный половой акт приводит к инфицированию.
Для того, чтобы произошло заражение, должен присутствовать контакт с кровью больного. Даже такое небольшое количество заражений половым путем не говорит о том, что гепатит С передается через сперму мужчины.
Значимое для заражения количество вируса находится в крови. Поэтому больший риск заражения возникает при наличии нарушения целостности кожных покровов и слизистой оболочки половых органов.
Воспалительные процессы влагалища с небольшими участками изъязвлений, эрозии с нарушением целостности слизистой увеличивают риск заражения.
Микротравмы в половых органах, которые могут иметь место и оставаться практически незамеченными, возникшие в результате трения, также увеличивают риск инфицирования. Доказано, что отсутствие повреждения слизистой и кожных покровов исключает заражение.
Вероятность травмирования, особенно микроскопического, растет при агрессивных видах полового акта.
Независимо от того, кто болен, рекомендуется воздержаться от половых отношений во время менструации.
Увеличивается риск заражения, если половой партнер не единственный.
Можно ли заразиться жене, целуя мужа? Теоретически, да. Но риск заражения этим видом гепатита через слюну практически сведен к нулю. Но опять же, большое значение имеет наличие во рту разных заболеваний с нарушением целостности слизистой, а также открытых кариозных полостей зубов.
Исследованиями доказано, что количество вируса в слюне больного гепатитом С человека слишком мало. Этого количества вируса также не достаточно, чтобы стать источником заражения при общении.
Даже если человек болеет долго и имеет высокий титр вируса в крови. Таким образом, если в семье выявлен у мужа гепатит С, заражение при общении, объятиях, а также чихании больного инфекционным гепатитом С супруга исключено.
Передается ли гепатит С через предметы обихода? Отчасти. Заразиться можно при пользовании одними и теми же предметами личной гигиены.
Например, маникюрными ножницами, пинцетом, зубной щеткой, бритвенными принадлежностями, то есть теми предметами, которые потенциально могут контактировать с кровью. Если у каждого в доме свои предметы личной гигиены, то риск заражения от больного члена семьи бытовым путем маловероятен.
Мифы о том, что можно заразиться при пользовании общей посудой, безосновательны. Таким образом вирусом заразиться невозможно.
Итак, нельзя передать вирус при рукопожатии, объятьях, при принятии пищи из одной посуды, и даже употреблении напитков из одного стакана, использовании одной и той же с мужем ложки и т.д.
Если в семье муж или любой другой член семьи заражен гепатитом С, то он не должен никак изолироваться от своих близких. Но ему рекомендуется выполнять некоторые предосторожности:
Он не может становиться донором, в том числе для своих близких (как крови, так и внутренних органов).- Он не должен пользоваться предметами быта своих близких, которые могут контактировать с их кровью, и должен обязательно изолировать от общего пользования свои предметы личной гигиены (ножницы, бритву и прочие).
- Если у больного человека есть ссадины, раны и прочие нарушения целостности кожных покровов, то он должен прикрывать их пластырем, повязкой и не допускать попадания крови наружу. Если перевязки ему делаются родственниками в домашних условиях, то они должны выполнять это в резиновых перчатках.
Все места, которые могут быть загрязнены кровью больного в доме, должны быть обработаны дезинфицирующим составом. Можно использовать раствор, приготовленный из разведенной водой хлорной извести в соотношении 1:100. Удобно применять аптечные дезинфицирующие препараты, которые в ассортименте продаются уже готовыми. Они не обладают неприятным запахом. Можно использовать их в виде аэрозоля. Стирка инактивирует вирус в течение получаса при температуре воды более 60 градусов. Кипячение уничтожает вирус всего за 2 минуты.
Диагностика
Если муж болен гепатитом, то желательно ежегодно, как минимум, членам семьи сдавать кровь на определение в ней вируса.
Диагностирование гепатита С построено на определении в крови антител к нему. Они представляют собой специфические белки, которые выполняют защитную функцию и образуются при появлении в организме антигенов гепатита С.
Положительный ответ при заражении будет достоверен не ранее полугода после инфицирования. Чтобы избежать ложноположительного результата, кровь обязательно проверяется и другими методами.
С этой целью применяется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). С его помощью удается определить в крови РНК вируса гепатита С, что подтверждает его наличие и факт размножения в организме пациента.
Развернутое биохимическое исследование крови позволяет отследить изменение показателей функционирования печени: билирубина, печеночных ферментов. Если существует хоть небольшой риск заражения гепатитом, то такие неспецифические симптомы, как слабо выраженная тошнота, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита должны насторожить и стать причиной обследования на заражение гепатитом С.
Вирусоносительство
Можно ли заболеть имея вирус в организме? Это возможно. Доказано, что крепкая иммунная система вполне в состоянии справиться с попавшим в организм опасным вирусом. Исследования подтверждают, что это происходит в 10-20 % случаев заражения.
Вирус может оставаться в организме, и человек будет только его носителем. Как правило, человек об этом даже не подозревает. Тем более что в этом случае ни анализы крови, ни даже биопсия печени не подтверждают инфицирование.
Если случилось так, что у мужа гепатит С, то жене можно избежать заражения этой инфекцией, зная, как именно передается эта инфекция, а также внеся небольшие изменения в привычный уклад жизни. Исключить риск заражения детей также не составит большого труда.
Читайте также: