Есть ли вирус псориаза

Полное восстановление после травмирования или значительное улучшение наблюдается при следующем использовании:
- реабилитация и профилактика мышц при резких, сверх запланированных, нагрузках;
- все виды болей мышц, сухожилий и суставов в результате переутомлений;
- реабилитация и профилактика ревматических болей;
- реабилитация и профилактика суставных травм и болей, в том числе застарелых;
- артроз, артрит, бурсит;
- радикулиты;
- невралгии;
- ревматоидный и травматический артрит;
- реабилитация коллоидных рубцов послеоперационная;
- целлюлит и восстановление кожи после резкого похудания, растяжки.

Отбеливает и укрепляет эмаль зубов и ткань дёсен.
Останавливает кровотечение дёсен и запах гниения изо рта.

Лучшие разработки израильских лабораторий! Звоните нам +7 4912 996774 При покупке ТРЕХ банок Секрет 24го Карата эксклюзивный массажный крем в подарок !

На протяжении многих лет лучшие умы человечества бьются над разгадкой природы псориаза. Тема эта актуальна потому, что открытие истинного виновника заболевания позволит найти ключ к лечению. Правильная терапия псориаза поможет избежать побочных эффектов, осложнений и сделает счастливее жизнь многих людей. Ведь псориаз с каждым годом увеличивает список своих жертв.

До сей поры псориаз рассматривался как наследственное заболевание, но недавно возникло предположение, что главной причиной появления высыпаний служит вирус. На самом деле мысль не нова, впервые её высказали в начале двадцатого века. Тогда же было объявлено, что открыт вирус, отвечающий за развитие псориаза. Однако масса поставленных экспериментов показала невозможность воспроизведения и передачи псориаза от больного человека к здоровому. Идея так и канула в небытие. Зато ученые определились, что псориаз заразным заболеванием не является.

Расцениваемые как вирусы элементы, обнаруживаемые у больных псориазом, на самом деле являются продуктами жизненного цикла клеток. Отыскивают их и у совершенно здоровых людей, не имеющих никаких факторов риска по псориазу. Не отмечено и случаев развития болезни при переливании крови, что ещё раз подтверждает вышеизложенные факты.

В двадцать первом веке на волне актуализации проблемы наука связала наследственную и вирусную теории возникновения псориаза. Медики предположили: а что, если вирус повреждает не сами клетки кожи, а их генетический аппарат? Происходит нарушение передачи наследственной информации. Создается новое поколение клеток с измененными свойствами. Тогда становится ясным, почему псориаз передается не всем родственникам больного.

В 2011 году ученые выяснили, что псориаз вызывается ретровирусом. Когда такой вирус проникает в клетку, он начинает синтезировать свою ДНК, которая позже встраивается в ДНК ещё здоровой клетки. Клетка начинает работать на вирус: делясь, штампует всё новые и новые вирусные геномы. Эти геномы по окончанию деления обретают оболочку и выходят из клетки. Образуются новые вирусные частицы, способные инфицировать новые клетки. К семейству ретровирусов, кстати, относится и всем известный возбудитель ВИЧ-инфекции.

В опытах на лабораторных животных удалось получить клиническую картину псориатических высыпаний: утолщенные бляшки, приподнятые над кожей и покрытые шелушением. Образцы с кожи зараженных животных были переданы на специальное микроскопическое исследование. Специалисты подтвердили: в тканях присутствуют изменения, характерные для псориаза! Не удалось эти факты опровергнуть и другими экспериментами. Мало того, был выделен предполагаемый возбудитель заболевания. Уже сейчас применение противовирусных препаратов дает положительные результаты. Осталось найти средство против конкретного ретровируса, вызывающего псориаз.

Можно сказать, что в лечении псориаза был сделан гигантский прорыв. Дело в том, что гормональные препараты, используемые в качестве псориатической терапии, способствуют развитию вирусных инфекций. И действительно – очень часто можно наблюдать ухудшение течения псориаза именно после приёма гормональных средств. Осложненный псориаз (псориатическая эритродермия, псориатический артрит, пустулезный псориаз) в 40 % случаев возникает как следствие применения кортикостероидов. Медицине придется признать классическое лечение большой ошибкой. Потому до сих пор у вирусной теории много оппонентов.

Быстрое распространение инфекции, вызываемой новым коронавирусом COVID-19, вызывает опасения у людей по всему миру, так как эта инфекция буквально на наших глазах превратилась в серьезную проблему общественного здравоохранения. Во всех официальных источниках информации указывается, что COVID-19 в особенности поражает людей пожилого возраста и людей с хроническими заболеваниями. Общественные организации, врачи и политики призывают людей из групп риска оставаться дома и не рисковать своим здоровьем. Относится ли все это к пациентам с псориазом?

Быстрое распространение инфекции, вызываемой новым коронавирусом COVID-19, вызывает опасения у людей по всему миру, так как эта инфекция буквально на наших глазах превратилась в серьезную проблему общественного здравоохранения. Во всех официальных источниках информации указывается, что COVID-19 в особенности поражает людей пожилого возраста и людей с хроническими заболеваниями. Специалисты призывают людей из групп риска оставаться дома и беречь свое здоровье.

Относятся ли пациенты с псориазом к особой группе риска?

К сожалению, несмотря на то, как много нам уже удалось узнать о новом коронавирусе, мы до сих пор имеем плохое представление о том, как именно он может влиять на пациентов с псориазом. Национальный Фонд Псориаза (США) рекомендует взрослым и детям с псориазом или псориатическим артритом строго соблюдать рекомендации врачей и немедленно обращаться к своему врачу при первых симптомах COVID-19 [1]. Список симптомов можно найти на официальном российском сайте о COVID-19 [2].

Пациенты с псориазом при подозрении на COVID-19 обязательно должны находиться под наблюдением врачей и сообщить о том, что они принимают биологические препараты.

Псориаз и псориатический артрит являются иммуноопосредованными заболеваниями, однако, если человек не принимает иммуносупрессивные препараты и не имеет других сопутствующих заболеваний, дополнительный риск заражения COVID-19 оценивается как минимальный.

Следует принимать во внимание то, что пациенты с тяжелой формой заболевания, а также пациенты с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или сахарным диабетом в случае заражения вирусной инфекцией (в том числе COVID-19) подвержены более высокому риску развития осложнений. [1].

Эксперты отмечают, что на основании предыдущих данных о риске заражения вирусными заболеваниями у пациентов, принимающих иммуносупрессивные препараты, можно сделать вывод, что данная группа пациентов будет более восприимчива к инфекционным заболеваниям. Иммунная система людей, принимающих такие препараты, как циклоспорин А, метотрексат и антитела к ФНО-α, отчасти подавлена, поэтому они могут быть более восприимчивы к сопутствующим инфекциям [3].

Точных данных о повышении риска инфицирования именно COVID-19 у этих пациентов пока нет, но пациентам с псориазом рекомендуется особенно внимательно отнестись к рекомендациям для населения, обязательно соблюдать правила гигиены и принимать другие меры защиты от инфекции, в частности, самоизолироваться.

Национальный Фонд Псориаза и Американская Академия Дерматологов на данный момент не рекомендуют всем пациентам прекращать прием биологической терапии [1,4]. При подтверждении вирусной инфекции, возможно, потребуется прекратить терапию. Поскольку при наличии у пациентов факторов, которые могут утяжелить течение вирусной инфекции COVID-19, врачам необходимо оценивать соотношение пользы и риска в каждом индивидуальном случае.

Напоминаем, что Всемирная организация здравоохранения для противодействия распространению коронавирусной инфекции COVID-19 рекомендует [5]:

Соблюдать правила бытовой гигиены: регулярно мыть руки, а при кашле и чихании прикрывать рот и нос салфеткой или локтем. При отсутствии возможности вымыть руки теплой водой с мылом следует использовать спиртосодержащие дезинфицирующие средства
Держаться на расстоянии как минимум 1 метра от людей с насморком и кашлем
При появлении подозрительных симптомов [2] нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, особенно если вы контактировали с людьми, у которых была выявлена COVID-19, или людьми, приехавшими из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой (страны ЕС, Китай, Иран и т.д.)
Следите за последней информацией от местных организаций здравоохранения и правительства [2], а также строго выполняйте все рекомендации.

Комсомольская Правда провела опрос и выяснила, что читатели знают о псориазе.

Отношение общества к людям с кожными заболеваниями становится более ровным, это выяснилось в ходе проведенного опроса. Абсолютное большинство участников при общении с человеком с внешними проявлениями псориаза сопереживают ему, а многие и вовсе не обращают внимания. Чувство брезгливости и неудобство испытывают менее 15% респондентов.

Псориаз заразен

Миф об инфекционной природе болезни псориаза распространен в меньшей степени, чем ранее. Результаты опроса показывают, что более 85% считают, что псориаз незаразен. При этом около 7% респондентов думают, что именно кожа и вещи больного представляют опасность.

В немалой степени предвзятое отношение к больным объясняется страхом заразиться. На самом деле псориаз абсолютно не заразен, поскольку не является инфекцией. Он возникает из-за нарушений в работе иммунной системы, которые вызывают активное деление клеток кожи. Срок жизни клеток укорачивается с 28 дней до 3. Из-за ускоренного апоптоза – гибели клетки, и активного деления образуется излишек, и кератиновый слой кожи не успевает слущиваться. Таким образом, формируются типичные для псориаза бляшки.

Псориаз возникает от стресса

Стресс может спровоцировать первое проявление болезни или вызвать новую вспышку, если диагноз был установлен ранее.

Но одного стресса для возникновения псориаза недостаточно. Если после стрессовой ситуации псориаз впервые проявил себя, это значит, что человек уже был болен. Причин псориаза множество, это целый комплекс – от наследственности до внешних факторов.

Псориазом болеют от недостаточной гигиены и вредных привычек

Распространен миф о том, что псориазом болеют исключительно те, кто пренебрегает гигиеной и имеет вредные привычки: курит, пьет.

Заболевание имеет множество причин, и алкоголь и курение лишь провоцируют уже существующую болезнь. Недостаточный уход за кожей приводит к тому, что симптомы псориаза проявляются ярче. Гигиена при псориазе должна быть особенно тщательной, но болезнь возникает не из-за недостаточного ухода за собой. Более того, избыточная гигиена, активные распаривания и жесткие средства ухудшают состояние кожи.

Псориаз передается по-наследству

Большинство респондентов отметили, что наследуется лишь предрасположенность к болезни. Окончательно провоцируют болезнь другие факторы. Псориаз не обязательно проявится, даже при установленном диагнозе у родственников.

При этом нет никакой связи с полом болеющего родственника – наследственный фактор одинаково передается как по материнской, так и по отцовской линии.

Псориаз чаще встречается у женщин, чем у мужчин

Около половины участников опроса считают, что к псориазу больше предрасположен определенный пол: либо женщины, либо мужчины.

Большее количество гормона эстрогена у женщин может служить пусковым крючком для аутоиммунных заболеваний. Это делает женщин более уязвимыми для псориаза, но по статистике количество заболевших обоих полов примерно одинаково.

Дети не болеют псориазом

Чаще всего заболевание проявляется в подростковом и зрелом возрасте. Но в отдельных случаях псориаз выявляется у детей и даже новорожденных. Часто болезнь провоцируют стресс или инфекция. В 75% случаев детского псориаза первые признаки возникают в возрасте до 5-ти лет.

Псориаз неизлечим

Псориаз является хроническим заболеванием и полное излечение действительно невозможно. Большинство участников опроса проголосовало за этот вариант.

При этом заболевшие псориазом иногда отказываются проходить лечение, подолгу не обращаются к врачам, потому что считают, что на хроническую болезнь повлиять нельзя. В периоды обострений больные занимаются самолечением, так как не видят смысла в очередном посещении специалиста.

Существует эффективная биологическая терапия, которая полностью избавляет от проявлений псориаза на коже, ногтях, и достигается длительная ремиссия. Важно, чтобы больной был осведомлен о том, что с псориазом можно бороться, и проходил лечение. Например, в Петербурге в 2018 году было зарегистрировано 12 тысяч пациентов с псориазом, и только 7 тысяч находились на диспансерном наблюдении. Почти половина пациентов не получала профессиональную медицинскую помощь.

Псориаз – редкое заболевание

В результате опроса выяснилось, что больше половины респондентов считают, что псориазом страдают 10-15% населения.

Официальные цифры скромнее, 2 - 4%. В России процентное соотношение заболевших варьируется в разных регионах от 0,72 до 11,8 %. Но фактически очень многие заболевшие не обращаются к врачу и не становятся на учет, принимая редкие появления пятен на коже за аллергию или экзему. Псориаз не всегда быстро прогрессирует, и на него могут долго не обращать внимания.

Трудно оценить, сколько людей страдает от псориаза. Заболевание относительно редкое, но распространенное. Примерно 10 человек из 100 имеют генетическую предрасположенность к псориазу – но не у всех из них болезнь проявится.

Читайте также

Недели самоизоляции – это не только отличный шанс для того, чтобы переделать все дела, до которых никак не доходили руки, но и подходящее время для всесторонней прокачки себя

В настоящий момент решением суда использование мобильной площадки компании запрещено на территории России

Многие люди в период пандемии испытывают повышенную эмоциональную нагрузку. И это совершенно нормально!

Вынужденная самоизоляция приводит к тому, что мы мало двигаемся, много едим, не всегда питаемся в достаточном количестве свежими овощами и фруктами, мало пьем воды

Если вы проводите долгие часы за компьютером, то наверняка знаете, что такое уставшие глаза. Симптомы усталости глаз причиняют дискомфорт и могут снизить вашу работоспособность

А какие препараты для поддержания защитных сил организма, а также лечения гриппа и ОРВИ есть в вашей семейной аптечке?

В поисках ответа на первую часть вопроса мы отправимся на норвежские фьорды. Чрезвычайно живописные морские заливы, глубоко врезающиеся в сушу и обрамленные величественными скалами…

Межсезонье – пора, благодатная для простуды, а потому многие задумываются о способах повышения иммунитета. К вашим услугам - экспертное мнение

Мир содрогнулся от стремительного коронавируса, а самая большая страна демонстрирует относительно скромные показатели заболеваемости и смертности. И пока для объяснений этого явления есть только гипотезы

По оперативной информации из специального раздела препринтов Британского медицинского журнала (BMJ), среди критических пациентов с COVID-19 распространенность острого поражения кишечника составила 86,7%

На днях появилась информация о том, что индекс массы тела может влиять на течение инфекционных заболеваний, включая коронавирус

Долгое время коронавирусы рассматривались в качестве микроорганизмов, не представляющих серьезной опасности для здоровья человека

Фарингит - острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, которое сопровождается болями, першением или дискомфортом в горле

Как бы странно это ни звучало, но призывы экономить семейный бюджет могут быть на руку производителям, мечтающим о сверхприбыли

Для выполнения тестов на коронавирус всем коммерческим лабораторным компаниям России необходимо дождаться публикации соответствующего законодательного акта

Друзья, до окончания сезона ОРВИ ещё два месяца. Давайте поговорим, как лечить простуду и насморк

Сколько раз вы сталкивались с ситуацией, когда нужно сделать укол, а помочь некому?

И зачем сдавать анализы тем, кто давно состоит в отношениях с одним человеком

Как правильно лечить ОРВИ, чтобы не было осложнений

15 августа 2019 17:07

Сейчас у меня есть врач, прогнозируемая ремиссия и понимание, что я себя все равно люблю. Такое счастье со мной всего 3 года.

Мной пройдены гомеопаты, ведуньи, лечебные настои и пара врачей, пожавших плечами, прозвища от одноклассников, балахоны, косые взгляды на пляже, бесконечные мази, слезы, депрессия, врач-находка, принятие и много заботы близких.

Прожив с псориазом 17 лет, я знаю, что тем, кто тебя действительно любит, не важно, как выглядит твоя кожа. Когда что-то идет не так, они просто волнуются. Они — за тебя. А ты — за них.

Дома все хорошо, но, как только ты оказываешься в публичном месте, это лотерея. Могут просто посмотреть косо, а могут и бросить такую фразу вслед, что потом помыться хочется.

Среди хронических заболеваний есть широко известные вроде астмы и диабета. Их проявления воспринимают спокойно. Если сосед в метро воспользуется ингалятором, никто не обратит внимания. А есть, например, псориаз. Так как он ярко проявляется на коже, люди подозревают в нем бактериальные, грибковые и часто очень опасные болезни. Только эта болезнь не заразна, и шелушащиеся бляшки никому, кроме владельца, вреда не нанесут.

Это хроническое аутоиммунное заболевание. Самый известный триггер болезни — стресс. Те, кто живет с ней, пытаются его сократить. Но это далеко не просто, учитывая, что многие не знают о псориазе или сталкивались только с распространенными мифами о нем.

Фото: Sudhir Sid/Flickr

Это не грибок, не бактерия и не вирус. Никому, кроме носителя, псориаз навредить не может. Даже наследственный фактор передачи болезни не до конца изучен, и наличие у меня псориаза не означает, что у моего ребенка он тоже будет.

Причин возникновения псориаза медицина на данном этапе не знает.

Предложить человеку с псориазом чаще мыться — примерно то же самое, что налить очередную чашку кофе тому, кто не спал несколько суток. Эффект, может, и будет, но точно не избавит от болезни.

Кожа любого человека системно обновляется. В случае с псориазом на каких-то точках она начинает обновляться в десятки раз быстрее, и там возникает нарост обновленных и отработанных частиц кожи — псориатическая бляшка. Так как в этих местах кожа супероперативно обновляется, она точно чистая.

Псориаз — системное заболевание. Это значит, что болеет весь организм. Болезнь влияет на сосуды, кости, суставы, нервную систему — на все, и диетой она точно не лечится.

Питание может способствовать улучшению состояния, может в перспективе сократить вероятность развития метаболического синдрома, но избавить от болезни не сумеет.

Возможно, какие-то проблемы кожи можно разрешить сменой диеты, но псориаз не в их числе — я пробовала.

Некоторые формы псориаза и себорею путают. На голове, шелушится — значит перхоть? Не спешите посылать друга в аптеку. Если обыкновенная смена шампуня не сработала и симптом остался, есть повод заглянуть к врачу.

Псориаз в числе тех болезней, которые на ранней стадии могут не доставлять особого дискомфорта. Без лечения у него есть шанс развиться в более серьезную форму и нанести серьезный вред.

Многие считают, что если болезнь нельзя излечить навсегда, то человека не стоит лечить вовсе, а достаточно просто спрятать. Это ошибка.

Для многих жизнь с псориазом — это марафон от ремиссии к ремиссии. Кто-то избегает врачей и проходит все круги безрецептурных экспериментов. В лучшем случае организм сформирует толерантность и метод просто прекращает показывать хоть какой-то эффект, как было у меня. В худшем — осложнения из-за неверного лечения приводят к ухудшениям.

Важно, что любая хроническая болезнь со временем развивается. В случае с псориазом страдает не только кожа, а вся система внутренних органов. Без медицинского контроля псориаз может привести к инвалидности и параллельному развитию других заболеваний, не менее опасных для организма. Например, на фоне псориаза может развиться и псориатический артрит, и диабет, и ишемическая болезнь сердца.

Любую форму псориаза, даже если она сейчас не доставляет дискомфорта, надо лечить. А необычные проявления кожи показывать дерматологу. С сегодняшним развитием медицины контролировать болезнь возможно.

От редакции:

У примерно 4% населения мира диагностирован псориаз. У женщин он проявляется чаще, чем у мужчин. Псориаз может развиться в любом возрасте с момента рождения и до глубокой старости. 70% пациентов заболевают до 20 лет. По данным Всемирного обзора удовлетворенности жизнью пациентов с псориазом (World Psoriasis Happiness Report 2018), пациенты чаще других страдают также от ожирения, диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых и гастроэнтерологических заболеваний и депрессии. От 10 до 30% пациентов страдают от болей в суставах — так проявляет себя псориатический артрит.

Одни болезни имеют четкую причинно-следственную связь.

Например, не сделал прививку от клещевого энцефалита – пошел весной в лес нарвать ландышей – был укушен клещом – заболел. Все очевидно и прозрачно.

Но есть заболевания, разобраться в хитросплетениях причин и следствий которых не удается даже врачам. Не удивительно, что их происхождение нередко овеяно мифами и даже иногда откровенными спекуляциями. И одна из таких болезней – псориаз. Мы подобрали самые важные факты о нем.

Распространенное хроническое заболевание кожи, псориаз поражает 1 из 50 человек, причем симптомы могут впервые появиться действительно в любой момент жизни.

Впрочем, чаще всего болезнь манифестирует в промежутке между 15 и 35 годами жизни, с равной вероятностью у мужчин и женщин.

На сегодня, по данным Международной федерации ассоциаций псориаза, какой-либо его формой страдает около 3% популяции. Это примерно 125 миллионов человек во всем мире [1].

Псориаз – не инфекционная болезнь. Ряд исследований свидетельствует, что он имеет аутоиммунное происхождение. Предполагается, что при псориазе иммунные Т-клетки, которые должны атаковать чужеродные организмы, по трагической ошибке нападают на здоровые клетки кожи. Это приводит к утолщению ее верхнего слоя, эпидермиса, и воспалительному процессу, проникающему вглубь, к дерме.

Аутоиммунная теория происхождения псориаза стройна и красива, однако до сих пор не найден аутоантиген, который должен запускать этот процесс [2], то есть точка над i не поставлена.

Тем не менее, очевидно: псориазом нельзя заразиться – им можно просто заболеть.

Псориаз – болезнь хроническая, при которой чередуются периоды ремиссии и обострения. Возвышающиеся над поверхностью кожи зудящие бляшки, покрытые серебристыми и блестящими чешуйками, появляются спонтанно или под действием провоцирующих факторов.

Читайте также:
Может ли защитить медицинская маска от гриппа или коронавирусной инфекции?

Кроме того, спусковым крючком обострения могут быть стресс, холодная, влажная погода, инфекции, злоупотребление алкоголем, курение. Как видим, недостаточно тщательной гигиены в перечне нет [3].

Заболевания со сложным, не до конца изученным происхождением – благодатная почва для самовыражения народных целителей, знахарей, психологов и гадалок на кофейной гуще.

Они выдвигают самые неожиданные идеи насчет первопричин и предлагают еще более безумные способы лечения.

Луиза Хей утверждала, что псориаз будто бы развивается из-за страха быть обиженным и излечивается, если принять и одобрить себя, любимого.

Однако ни одного случая исцеления от псориаза в истории медицины зарегистрировано не было, во всяком случае пока.

И независимо ни от каких страхов и уровня самоуверенности вероятность развития заболевания увеличивается на 10%, если им болеет один родитель, и на 50%, когда страдают и мать, и отец.

Действительно, существует несколько подтипов заболевания, причем иногда у одного больного возникает сразу две или три формы. Чаще всего – в 80-90% случаев – развивается бляшечный псориаз.

У 30% больных встречается псориатрический артрит, при котором наряду с внешними проявлениями воспаляются суставы, а у 10% - каплевидная форма заболевания.

Известны и другие, более редкие подтипы. Все они проявляются специфическими высыпаниями, которые могут возникать на любом участке тела, и зудом, подчас мучительным. В этой пессимистичной информации при желании можно найти и обнадеживающий факт: по статистике, в 80% случаев псориаз протекает в мягкой форме, и поражения охватывают менее 3% поверхности тела [4].

Однако существует довольно внушительный перечень методик, которые применяются для контроля над заболеванием.

Это и наружная терапия с помощью эмолентов, салициловой кислоты, аналогов витамина D3, и системное лечение средствами для приема внутрь (пероральными ретиноидами, иммуномодуляторами).

Хорошие результаты демонстрирует фототерапия, при которой на зону поражения воздействуют ультрафиолетовыми лучами. Чтобы достичь оптимального терапевтического ответа, часто комбинируют различные методы лечения.

В 2016 году Еврокомиссия одобрила новый препарат для лечения тяжелых случаев псориаза – иксекизумаб. По данным масштабных клинических исследований, он снижал площадь поражений и степень тяжести заболевания как минимум на 75% у 82-89% пациентов уже в течение первых трех месяцев лечения. У 40% больных, принимающих препарат, была достигнута полная ремиссия.

Это очень обнадеживающие цифры, внушающие оптимизм и веру в большое будущее фармакологии XXI века [5].

1. Psoriasis is a Serious Disease Deserving Global Attention. A report by the International Federation of Psoriasis Associations.

3. Singh R. K. et al. Erythrodermic psoriasis: pathophysiology and current treatment perspectives //Psoriasis (Auckland, NZ). 2016; 6: 93.

4. Pariser DM, Bagel J, Gelfand JM, Korman NJ, Ritchlin CT, Strober BE, Van Voorhees AS, Young M, Rittenberg S, Lebwohl MG, Horn EJ; National Psoriasis Foundation. National Psoriasis Foundation clinical consensus on disease severity // Arch Dermatol. 2007 Feb; 143(2): 239-42. Abstract

5. Mease P. J. et al. Ixekizumab, an interleukin-17A specific monoclonal antibody, for the treatment of biologic-naive patients with active psoriatic arthritis: results from the 24-week randomised, double-blind, placebo-controlled and active (adalimumab)-controlled period of the phase III trial SPIRIT-P1 //Annals of the rheumatic diseases. 2017; 76

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Псориаз относится к числу хронических дерматозов, происхождение которых на сегодняшний момент остается до конца невыясненным. Этот недуг проявляется очень сложным течением с частыми рецидивами, поражением суставов и внутренних органов, жуткими высыпаниями на коже.

В последнее время все чаще в научных кругах обговаривается тема о возможности развития псориаза на фоне вирусной инфекции, в частности, герпеса.

Подобные заявления не являются абсолютно безосновательными, так как доказано, что в процессе возникновения псориатических поражений принимают активное участие иммунные комплексы, появление которых в крови становится возможным под влиянием вирусных агентов.

Связь герпеса с псориазом

В настоящее время ученые склонны выделять в качестве основного этиологического фактора псориаза наследственность. Действительно, генетическая составляющая заболевания присутствует в большинстве его клинических случаев.

Специалисты не отрицают роли вирусов в появлении первых признаков недуга или его обострений, среди которых особая роль принадлежит возбудителям из семейства герпес-вирусов.

В медицинской практике нередко описываются случаи так называемого герпес-ассоциированного псориаза. Под данным термином следует понимать обострение дерматоза после перенесенного вирусного заболевания.

К примеру, довольно часто у пациентов после инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом герпеса 4 типа (вирус Эпштейн-Бара), наблюдаются признаки псориаза: впервые возникшего или его рецидива.

Причины возникновения

Почему вирусной теории происхождения псориаза уделяют такое большое значение? В последние годы в научных кругах все чаще начали появляться публикации в поддержку этого варианта развития недуга, который, к слову, имеет под собой достаточно внушительную доказательную базу.

Как известно, псориаз связан с повышенным синтезом в организме соединений, имеющих схожее строение с цитокинами иммунной системы.

Кроме того, вирусы из рода герпеса, как и другие представители вирусного семейства, могут беспрепятственно проникать в генетический код клеток, внедряться в него и изменять его состав. Естественно, это не может не отобразиться на здоровье больного человека.

Характерные симптомы

Псориаз проявляется в большинстве клинических случаев в весенне-осенний период. Заболевание начинается с развития на коже красных пятен с характерным шелушением на поверхности.

Подобные высыпания сопровождаются сильным зудом и со временем увеличиваются в размерах, несколько возвышаясь над здоровыми кожными покровами.

С прогрессированием болезни верхние чешуйки легко слущиваются, а под ними формируются более плотные образования на гиперемированном фоне.

Также у пациентов с запущенным псориазом нередко определяется симптом Кебнера, который проявляется возникновением псориатических бляшек в местах царапин и даже поверхностных ран.

Помимо характерных высыпаний, псориаз проявляется другими симптомами, среди которых:

выраженные зудящие ощущения в зоне поражения;
возникновение кровоточащих участков на коже;
отслаивание эпидермальных тканей;
поражение ногтевой пластинки с изменением цвета ногтя, появлением поперечной исчерченности, темных точек;
возникновение пустулезных образований с прозрачным содержимым;
эрозии на коже;
боли в области суставов, их деформирование, ограничение подвижности.

В зависимости от распространенности по телу псориатических высыпаний врачи выделяют такие виды заболевания:

ограниченный псориаз. Сыпь возникает на небольших участках кожи, преимущественно в местах типичной локализации патологического процесса – на локтях, коленях, в природных складках;
распространенный. Этот вариант недуга еще называют поражением патологическим процессом обширных участков тела;
генерализированный – болезнь, поражающая все тело полностью.

Методы диагностики

Диагноз человеку может поставить исключительно квалифицированный специалист. В процессе диагностирования патологического процесса врач обращает внимание на жалобы пациента и особенности симптомов недуга.

Для псориаза характерными являются три лабораторно-инструментальных признака:

феномен стеаринового пятна, когда после поскабливания даже гладких высыпаний шелушение усиливается и поверхность становится похожей на стеариновое пятно;
феномен псориатической пленки – после полного удаления чешуек методом соскабливания от поврежденного участка отходит тонкая пленка;
феномен кровяной росы – после отторжения пленки при дальнейшем поскабливании на коже появляются точечки крови, напоминающие капли росы.

Для уточнения диагноза врач может назначить пациенту биопсию кожи.

Как вылечить?

Возможно ли вылечить псориаз, главным провоцирующим фактором которого является герпетическая инфекция? К сожалению, псориаз относится к патологическим состояниям, не поддающимся полной медикаментозной коррекции.

Заболевание нельзя вылечить полностью, а можно лишь устранить на время его проявления и предупредить очередной рецидив.

Лечение болезни должно быть комплексным и включать в себя препараты для местного применения, народные средства, соблюдение диеты и изменение режима работы, избегание психических нагрузок и физического труда. Также важным этапом лечения недуга являются физиотерапевтические процедуры, позволяющие устранить кожные проявления патологии.

В процессе лечения псориаза врачи назначают пациентам системные препараты, а также лекарственные средства для местного применения.

Среди медикаментов, предназначенных для приема внутрь, выделяют:

кортикостероиды, которые эффективно подавляют очаги неспецифического воспаления, нормализуют обменные процессы в организме и снижают степень иммунной агрессии;
цитостатики – препараты, подавляющие патологическую активность иммунной системы и снижающие темпы деления клеток эпидермиса;
иммуномодуляторы, приводящие в норму иммунитет;
нестероидные противовоспалительные средства, действие которых направлено исключительно на облегчение симптомов местного воспаления и зуда.

Местная противопсориатическая терапия в современной медицинской практике реализуется с помощью таких препаратов, как:

глюкокортикоидные мази и гели. Назначаются для нанесения на поврежденные участки кожи;
препараты цинка, которые подсушивают раздраженную кожу и частично устраняют зуд;
лекарственные средства, содержащие витамин Д, которые проявляют терапевтическую эффективность по отношению к псориазу в совместимости с ультрафиолетовым излучением.

Многие целители предлагают лечить псориаз с помощью средств народной медицины. Классические терапевты не отрицают эффективности некоторых из этих рецептов, но все же не рекомендуют использовать их в качестве самостоятельной терапии, а лишь в комплексе с основным лечением.

Для приготовления неплохого средства для борьбы с псориазом следует взять в равных количествах березовый деготь, борную кислоту, мед, яичный белок, рыбий жир и вазелин.

Все компоненты необходимо хорошо вымешать до получения однородной массы и поместить в емкость из темного стекла. Готовый крем рекомендуется наносить на поврежденную кожу один раз в день до устранения проявлений псориаза.

Также можно соединить пчелиный воск, сосновую живицу и свиное сало. Полученный состав следует подогреть на огне и помешивать до тех пор, пока он не станет однородным. В еще теплую жидкость ввести витамин А из аптеки. Готовую мазь наносить на кожу два раза в день.

Профилактика

Чтобы рецидивы болезни случались крайне редко или снизились к минимуму, пациенту время от времени назначаются седативные средства, витаминные лекарственные формы, специальная диета и курсы коррекции хронических недугов.

В случае подозрения на герпес-ассоциированный псориаз больному человеку предлагается периодическое прохождение курса иммуномодулирующей и противовирусной терапии.

Видео по теме

Об основных причинах возникновения кожных заболеваний в видео:

Своевременная диагностика и профилактический прием медикаментов позволяют добиться стойкой ремиссии и предупредить тяжелые осложнения заболевания с грубыми нарушениями функции внутренних органов.

Читайте также: