Есть ли вирус всд

11 марта Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку нового коронавируса пандемией. Это вызвало панику , а затем — появление слухов и пугающих статей с непроверенными данными , которые распространяются по социальным сетям быстрее , чем сам коронавирус. Врач-педиатр Суламифь Вольфсон написала взвешенный , спокойный и понятный текст о том , что такое пандемия , чем нам всем может грозить заражение COVID-19 и почему нет повода впадать в панику.

Cosmo рекомендует

• 
  

Я не вирусолог , не эпидемиолог и даже не терапевт. Я — обычный педиатр. Но пандемия — и паника на ее фоне! — затрагивает всех. Не претендуя на полную объективность и глубокие познания , я , все же , написала обзорный текст про ситуацию с коронавирусом в настоящий момент. Ориентирован он , преимущественно , на родителей моих пациентов , которые не знают , какому источнику верить и куда кидаться. Информация приводится по данным Uptodate, одного из самых больших и ежедневно обновляемых медицинских ресурсов и сайту ВОЗ.

Что такое коронавирус и почему объявили пандемию?

Коронавирусы — это отдельное семейство вирусов. Оно давно и хорошо известно. Некоторые коронавирусы вызывают болезни у кошек , некоторые у собак , некоторые — как мы видим! — у человека. При этом кошачьи вирусы не заражают людей и собак , собачьи не заражают людей и кошек , а человеческие безопасны для всех животных.

Большая часть человеческих коронавирусов вызывает обыкновенную простуду , из тех , что каждый год зимой и осенью выкашивают школы и детские сады. Сопли , кашель , температура , через неделю все само пройдет.

Пока пандемия не закончится , говорить что-то определенное в отношении смертности , тяжести , скорости распространения новой инфекции — очень сложно. Для того , чтобы быть уверенным , необходим весь массив информации , который пока только накапливается. Так , например , никто точно не знает , почему в Италии заболело так много людей , а в Германии или в России пока нет. Возможно , влияет климат ( Ухань и итальянские провинции , где была основная масса заболевших — на одной широте). Возможно , дефект карантинных мероприятий. Возможно , эпидемия в Италии вспыхнула , на самом деле , одновременно с Уханем , и просто не была вовремя отслежена , т.к. начиналась среди нелегальных ( т.е. не имеющих медстраховки и не обращающихся к местным врачам) китайских рабочих. Возможно , причина в разных штаммах коронавируса. Возможно , дело в наличии быстрых и достоверных способов определения вируса: там , где это можно сделать , заболевших много , а там , где лабораторий нет , люди болеют ничуть не меньше , но никто и не знает , что это коронавирус. вариантов очень много , но истину мы узнаем только тогда , когда все закончится , а данные будут собраны и обработаны.

Как протекает коронавирусная инфекция 2019−2020?

Инкубационный период до 14 дней. В среднем , первые признаки болезни отмечаются на 4−5 день после заражения

Около 80% всех заболевших переносит инфекцию легко , вообще без возникновения каких-то симптомов или с небольшими катаральными явлениями. Критическое состояние ( дыхательная недостаточность , полиорганная дисфункция) отмечается примерно у 5% заболевших.

Летальность , в настоящий момент ( как я уже говорила , окончательные выводы можно будет делать только тогда , когда пандемия закончится), варьируется , по разным данным , от 0,7% до 5,8%. Возможно потом , с обработкой всех данных , показатели летальности станут больше или меньше.

Клинически COVID-19 инфекция проявляется повышением температуры ( чаще выше 38 , но есть и варианты с небольшой температурой), общим ощущением разбитости , болью в мышцах , сухим кашлем. При этом у некоторых пациентов отмечается также боль в горле , головная боль , насморк. В общем , совершенно неспецифическая картина ОРВИ.

Дети ( ну , кто о чем , а педиатр о детях) болеют. Еще раз , это важно: вопреки слухам и мифам , дети болеют. При этом все известные случаи заболевания у детей протекали легко , без осложнений , с минимумом симптомов и проходили самостоятельно.

Опасное течение болезни — это вирусная пневмония. Предполагается , что она развивается сразу после начала заболевания или на 4−5 день болезни. Для нее характерно затруднение и учащение дыхания , части пациентов для лечения понадобится кислород или даже ИВЛ. Однако стоит заметить , что отнюдь не всем пациентам с COVID-19 пневмонией требуется что-то большее , чем интенсивное питье и симптоматическое лечение!

Пожилые люди ( старше 50−70 лет), курильщики , люди с хроническими заболеваниями могут переносить COVID-19 инфекцию тяжелее , у них чаще отмечается пневмония разной степени тяжести.

Время выздоровления — от 2 недель для легких случаев до 3−6 недель для более тяжелых.

Как не заболеть?

Не паниковать , не злиться , не распространять слухи и вообще беречь нервы , свои и окружающих. Стресс ослабляет иммунную систему.

Стараться соблюдать общие правила профилактики ОРВИ. Мыть руки , умываться , не трогать лицо руками , чихать и кашлять , прикрываясь не ладонью , а локтем , не ходить в места большого скопления народа без особой надобности. Большое спасибо коронавирусу , благодаря пандемии эти советы , наконец , услышали все.

Ну и самое главное.

Что можно сделать , чтобы не участвовать в раздувании информационного шума и пережить пандемию\инфодемию с минимальными потерями:

Когда-то ученые взяли две группы лабораторных крыс. И стали их мучить: бессистемно и нерегулярно бить током , нагревать , охлаждать и прочее. Естественно , крысы впали в панику , они переживали сильнейший стресс на фоне неприятных ощущений и невозможности как-то это предугадать. Одна группа крыс , при этом , имела возможность грызть палочки. У других палочек не было. В итоге выяснилось: те , кто мог избывать свою боль и тревогу , грызя палочку , перенесли стресс заметно лучше , чем те , у кого спасительных палочек не было.

Поэтому перестаем бегать по потолку и считать убытки. Выдохнули , вылезли из интернета , пошли работать руками. Помогает , на себе проверено неоднократно.

Достоверный источник информации — это тот источник , который опирается на проверенные числовые данные. И чем больше этих данных , тем лучше.

Как определить достоверность , не будучи специалистом?

• 
  

Частым диагнозом у детей и молодых людей, а также тех, кто постарше, является вегето-сосудистая дистония (или же сокращенно — ВСД). Это неорганическое поражение сердца или сосудов, нервной системы или других органов. При ВСД типичны нарушения функций и слаженной работы, что приводит к разнообразным неприятным ощущениям, перепадам давления, головным болям и недомоганиям. Далеко не все исследователи и врачи принимают факт наличия данной болезни, а типичные для него расстройства связывают с последствиями стрессов или тяжелых инфекций, вредных привычек или других проблем.

Что относят к ВСД: проблемы работы сердца, сосудов или нервы?

Под загадочной аббревиатурой ВСД (иногда ее еще называют НЦД или нейроциркуляторная дистония) понимают комплекс функциональных проявлений и расстройств, связанных с вегетативным отделом нервной системы. На фоне нарушений слаженности работы симпатического и парасимпатического ее отделов страдает сократимость сердца (может быть тахикардия или аритмии), изменяется тонус сосудов и функционирование внутренних органов. При обследовании никаких аномалий строения ни сосудов, ни тканей сердца и его клапанов не обнаруживается, но при этом ощущения при ВСД могут быть тягостными и достаточно сильно нарушающими привычную жизнь.

По данным статистики, комплекс из разнообразных симптомов ВСД отмечает у себя в разной степени до 40% подростков и молодых людей, особенно имеющих холерический темперамент, астеническую конституцию и истерические черты личности.

Основные проявления: изменение давления, аппетита, эмоций

Страдает в основном тонус сосудов, а сердце сокращается неритмично, в силу чего могут формироваться неприятные ощущения. Чаще всего пациенты жалуются на нехватку воздуха и приступы головокружения, недомогание в душных помещениях и ощущение комка в горле. Типично учащение пульса и перепады давления, чаще в сторону его понижения, хотя возможны и приступы, вплоть до гипертонических кризов. На фоне изменений давления типичны боли в области груди и сердца, приступы жара или озноб, холодный пот.

Наиболее часто колеблется именно давление, особенно в период смены погоды, после переживаний или на фоне тяжелых нагрузок. Это неадекватные ситуации реакции вегетативной нервной системы с парадоксальными эпизодами спазмов или резкого расширения сосудов. В итоге в тех ситуациях, где должно наблюдаться нормальное или повышенное давление, оно снижается, что приводит к недомоганиям и ухудшению состояния. Дополняется комплекс ощущений расстройствами пищеварения, эмоциональными нарушениями и неврозами. Хотя субъективно все проявления неприятны, мучительны для пациента и могут нарушать его работоспособность, для жизни и здоровья они опасности не представляют. Какие же факторы и влияния могут провоцировать подобные нарушения, что приводит к колебаниям давления и всем остальным проявлениям?

Роль инфекции в генезе ВСД

На сегодняшний день одной из ведущих причин формирования ВСД считают серьезные и тяжелые инфекции. Стать провокатором патологии может как острая затяжная инфекция, так и наличие хронического процесса. В период болезни организм пациента подвергается стрессу, в силу чего на уровне подсознания происходит запоминание модели поведения при патологии, изменения в реакциях организма. Но инфекция является лишь пусковым моментом, который формирует у мнительных пациентов страх повторного заболевания, из-за чего даже после выздоровления человек начинает прислушиваться к себе и копаться в ощущениях, выискивая у себя тревожные симптомы. Это активизирует в подкорковых структурах и памяти модель реагирования тела при инфекции, что формирует симптомы уже самого ВСД.

Роль стрессов, вредных привычек и иных факторов

Нередко ВСД формируется на изначально неблагоприятном фоне, созданном за счет постоянного влияния стрессов, некачественного питания и переутомления. Все эти факторы способны приводить к снижению защитных сил организма, что снижает резистентность к инфекциям, нарушающим реакции нервной системы и влияющим на сосудистый тонус. Стресс, который воздействует постоянно, истощает организм, не позволяет ему полностью восстановиться после нагрузок, расходует резервы. Он негативно отражается на функционировании вегетативного отдела нервной системы, из-за стресса нарушаются адаптационные механизмы. Немалую роль при этом играют сидячая работа и малоподвижность, что уменьшает тренированность сосудов к нагрузкам. Нередко обострение ВСД возникает после того, как человек пережил стресс на работе, напряженно и длительно работал, много часов провел перед монитором.

Могут провоцировать расстройства гормональные сбои в периоде полового созревания или в менопаузе, после родов или прерывания беременности. Часто обостряющиеся соматические болезни могут также стать провокаторами расстройств сосудистого тонуса. Немалую роль играет наличие вредных привычек в молодом возрасте.

Симуляция или проявления болезни?

Нередко симптомы ВСД могут приниматься за симуляцию в виду особенностей формирования болезни и специфики личности, психологических особенностей болеющих. Наиболее часто от проявления ВСД страдают люди впечатлительные и мнительные, чаще это девушки и женщины. Не стоит путать эти симптомы с ипохондрическим неврозом или же симуляцией болезней. При них имитация симптомов происходит осознанно, в то время как при дистонии они реально мучают пациента, имеют место перепады температуры или давления, потливость, которые можно зафиксировать объективно. Кроме того, нередко на фоне симптомов ВСД имеются и признаки депрессии, что существенно осложняет диагностику болезни.

В современном мире сложно представить себе взрослого человека, который не испытывает стрессовых ситуаций. Конфликты с руководством на работе, непонимание близких, ссора с друзьями… Такие ситуации способны выбить из колеи любого взрослого человека.

А если к стрессу присоединится физическое переутомление, хроническая усталость, перенапряжение, организм может дать сбой. Кому-то для восстановления моральных и физических сил потребуется пару дней, а у кого-то может произойти сбой в работе вегетативной нервной системы с развитием такого заболевания как вегето-сосудистая дистония (ВСД).

1 Вегетативная нервная система и ВСД

Вегетативная нервная система

Чтобы иметь представление о таком заболевании как вегето-сосудистая дистония (ВСД), нужно понимать для чего нашему организму вегетативная нервная система (ВНС). Все внутренние органы, сосуды находятся под непрестанным контролем вегетативной нервной системы. ВСД часто называют автономной, потому что её работа не подчиняется напрямую человеческому сознанию. Разве можем мы заставить сердце биться чаще? Или не краснеть при смущении? Или заставить зрачки не расширяться при виде любимого человека?

Это всё эффекты работы вегетативной нервной системы. Её цель — сохранить постоянство внутренней среды организма. Два отдела ВНС — симпатический и парасимпатический, обладают противоположными эффектами, но именно их слаженная работа усиливает или ослабляет работу того или иного внутреннего органа. По различным причинам работа отделов ВНС может дискоординироваться. Нарушается регуляция внутренних органов, а прежде всего системы сердечно-сосудистой.

2 Кто заболевает ВСД?

3 Причины развития ВСД

Вызывающие ВСД факторы

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) появляется под влияние различных причин, это полиэтиологическое заболевание. Не всегда удаётся определить, от чего развивается ВСД, а также выделить побочные факторы дистонии. Но если причина установлена, гораздо легче лечить дистонию, и успех в лечении ожидаем. Все причины и факторы из-за которых развивается ВСД у взрослых можно разделить на предрасполагающие (способствующие появлению болезни) и непосредственно вызывающие дистонию.

Вызывающие ВСД факторы:

• острый и хронический стресс,
• инфекция носоглотки и верхних дыхательных путей,
• гормональные нарушения,
• малоподвижный образ жизни,
• физические и химические факторы: гиперинсоляция, вибрация, радиация,воздействие повышенной температуры,
• алкогольная и никотиновая зависимость,
• переутомление как физическое, так и умственное,
• травмы черепа.

Предрасполагающие факторы ВСД

Предрасполагающие к возникновению ВСД или обострению уже существующей дистонии факторы:

• наследственные особенности (чрезмерная активность или функциональная недостаточность отдельных регулирующих вегетативную нервную систему структур головного мозга);
• психологические особенности характера (ранимость, эмоциональная лабильность, неуверенность в своих силах, замкнутость, малообщительность, депрессивность, безволие, пессимизм);
• отсутствие режима (ненормированный рабочий день, неупорядоченный режим труда и отдыха, частые ночные смены, сон менее 8 часов в сутки, проживание в условиях постоянного шума, вибрации, работа без отпуска);
• неудовлетворительные социально-экономические условия.

4 Роль стресса в развитии ВСД

Стресс — одна из самых распространённых причин возникновения вегето-сосудистой дистонии (ВСД). У детей, подростков, молодых людей наиболее частые психологические проблемы связаны с конфликтными ситуациями с родителями и сверстниками, расхождением во взглядах, мнениях, разрывом отношений с любимым человеком. У студентов зачастую случается расстройство адаптации к новым условиям обучения в ВУЗе или колледже, дефицитом времени, оторванностью от дома и родных, психоэмоциональным напряжением при подготовке к зачетам и экзаменам.

В более взрослом, зрелом возрасте психологические проблемы чаще случаются из-за ухудшения отношений между супругами, неудовлетворённости профессией, конфликтами с начальством, сексуальной дисгармонии в супружеской жизни. Не стоит упускать из виду ятрогенный стресс, то есть возникающий прямо или косвенно по вине медицинских работников. Это может быть некорректное заключение врача о заболевании пациента или его тяжёлом состоянии, бестактное, грубое поведение с пациентом, невольное апеллирование медицинскими терминами, непонятными пациенту.

Астено-невротический синдром при ВСД

Вместе с тем при ВСД нарушается адекватность отрицательных эмоций, они начинают преобладать в психоэмоциональном статусе пациента, положительные эмоции угасают, пациент с дистонией ощущает подавленность, тревогу, тоску, он сосредоточен на своих переживаниях и болезненных ощущениях.

Так формируется астено-невротический синдром при ВСД, который в тяжёлых, запущенных случаях требует медикаментозного лечения и длительной психотерапии. Для того, чтобы не запускать ВСД, лучше при первых проявлениях депрессии или хронической усталости, появлении немотивированной тревоги обратиться к психотерапевту. Возможно, своевременное обращение предотвратит развитие вегето-сосудистой дистонии.

5 Инфекция как причина ВСД

Инфекции носоглотки и верхних дыхательных путей, по мнению многих авторов, вторая по распространённости причина возникновения вегето-сосудистой дистонии у взрослых. Хронический тонзиллит, кариозные зубы, острые или рецидивирующие респираторные заболевания верхних дыхательных путей могут стать причинным фактором развития ВСД. Но какая связь инфекции носоглотки и нарушения регуляции сосудистого тонуса при ВСД?

Всё дело в непосредственной анатомической близости гипоталамуса и лимбической системы к носоглотке. А гипоталамус — это высший центр регуляции вегетативной нервной системы. Из-за близости расположения к источнику инфекции, гипоталамус также испытывает токсическое влияние со стороны очага инфекции. Поэтому для предотвращения ВСД очень важно вовремя санировать полость рта, проводить тонзиллэктомию по показаниям, не допускать хронизации инфекции в носоглотке и верхних дыхательных путях.

6 Здоровый образ жизни — враг ВСД!

Уж сколько строк было написано о пользе здорового образа жизни… Но не затронуть эту тему означает упустить эффективные способы борьбы с вегето-сосудистой дистонией. Поскольку гиподинамия, алкоголь, курение, отсутствие режима — это факторы, провоцирующие возникновение ВСД, то становится очевидным: изменив образ жизни, можно победить вегето-сосудистую дистонию. А именно:

1. Навсегда отказаться от употребления алкоголя и курения. Человек, который по-настоящему любит себя, дорожит своим здоровьем, не станет заложником сигарет и алкоголя, зная, что они неминуемо приведут его к болезни.
2. Соблюдать режим адекватной физической активности: заменить ежедневный просмотр сериала перед сном пешей прогулкой на свежем воздухе, обязательно делать утреннюю гимнастику, заняться плаванием.
3. Нормализовать режим труда и отдыха, сон. Ночной сон должен составлять не менее восьми часов. Не стоит пренебрегать очередным отпуском или работать в две смены, не жалея себя. Нужно помнить о том, что здоровье не купишь за деньги, заработанные в ущерб отдыху.
4. Соблюдать режим психогигиены. Необходимо научиться владеть собственными эмоциями, трезво и адекватно воспринимать происходящее вокруг, сформировать оптимистический взгляд на жизнь.

Вегетососудистая дистония: симптомы, диагностика и лечение ВСД

Среди многочисленных человеческих недугов одним из самых распространенных и многоликих является вегетососудистая дистония (ВСД). Это состояние "предболезни", которое при воздействии провоцирующих факторов может дать начало огромному числу различных патологических состояний. К сожалению, ВСД нередко возникает у молодых мам.

"Вегетативный оркестр"

Функции всех наших внутренних органов находятся под контролем специального отдела центральной нервной системы - вегетативной (или автономной) нервной системы. Это главный дирижер, регулирующий работу всех органов и систем и обеспечивающий нормальное функционирование человеческого организма в различных ситуациях. Нам не приходится задумываться, что при физической нагрузке для обеспечения работающих мышц кислородом и питательными веществами необходимо чаще дышать, а сердцу нужно быстрее и сильнее сокращаться, мы не заботимся о составе пищеварительных соков в зависимости от того, что съели, и не беспокоимся о том, сколько и каких ферментов и биологически активных веществ следует продуцировать печени: всем этим за нас занимается вегетативная нервная система (ВНС).

Основными отделами ВНС являются симпатический и парасимпатический. Центральные отделы ВНС находятся в головном и спинном мозге, а нервы подходят ко всем внутренним органам. В зависимости от ситуации роль "первой скрипки" отдается одному из этих отделов, так как результаты их работы часто разнонаправлены: симпатическая нервная система вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления, спазм сосудов и мускулатуры желудочно-кишечного тракта и др. Эволюционно такие реакции организма были необходимы в стрессовых ситуациях, например при нападении, когда нужно было сражаться или, наоборот, убегать от противника. Спазм сосудов предупреждал тяжелую кровопотерю.

Активность симпатической нервной системы запускает процессы, связанные с расходом энергии, а деятельность парасимпатической системы способствует накоплению энергии в организме, эффекты ее действия противоположны эффектам действия симпатической системы. И на сегодняшний день при тяжелом стрессе у человека активируется симпатический отдел ВНС, но, так как нашему современнику не нужно ни от кого бежать и ни с кем сражаться, "перегорание" заложенных эволюционно реакций дает начало патологическим симптомам: сердцебиению, "скачкам" артериального давления и т.д. Парасимпатическая нервная система ответственна за уменьшение частоты биений сердца, усиление моторики желудочно-кишечного тракта. Парасимпатические нервы подходят к дыхательным путям и легким, иннервируют выделительные и половые органы. "Главная тема" парасимпатического отдела ВНС "звучит" ночью, когда человек спит.

Работа симпатического и парасимпатического отделов ВНС находится в относительном равновесии с преобладанием одного из них. Дисбаланс тонуса этих отделов - дистония - и обусловливает появление термина - ВСД. При ВСД не происходит никаких структурных изменений в отделах ВНС, однако нарушается то тонкое равновесие, которое обеспечивает слаженную работу всех систем организма.

Причины ВСД

Чаще всего "корни" ВСД уходят в детство. Склонность к развитию дисбаланса в работе ВНС определяется, прежде всего, наследственностью, а также самыми ранними этапами развития ребенка. Наследственная предрасположенность чаще передается по материнской линии. Неблагополучное течение беременности, тяжелые роды уже в самом начале жизни закладывают основу для развития ВСД.

В течение жизни воздействие самых разнообразных провоцирующих факторов: инфекционных процессов, хронических заболеваний, поражений головного мозга, гормональных перестроек, неврозов, стрессов - приводит к появлению клинических симптомов ВСД. Гормональные колебания могут спровоцировать появление и обострение симптомов дистонии. Вот почему этапы жизни, для которых характерны резкие изменения уровня гормонов: период полового созревания, беременность, послеродовый период, климакс - часто сопровождаются многочисленными проявлениями ВСД.

Так как в женском организме колебания гормонов происходят циклически (в течение менструального цикла), то для женщин характерно более частое возникновение ВСД, а вегетативные кризы у них встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Однако наиболее частой причиной вегетативных расстройств являются стрессы и различные невротические расстройства. В этой связи необходимо отметить, что симптомы ВСД впервые могут появиться именно в послеродовом периоде, что спровоцировано недосыпанием, усталостью, повышенными физическими нагрузками.

Симптомы, которые должны насторожить

Проявления ВСД столь разнообразны, что исключить наличие серьезных болезней за "масками" ВСД может только врач. Кроме того, различные хронические и острые заболевания могут провоцировать развитие дисбаланса в работе ВСН. В этих случаях признаки ВСД появляются на фоне симптомов этих болезней.

Наиболее яркие симптомы ВСД чаще всего возникают со стороны сердечнососудистой системы. Вот почему самым широко распространенным названием этого синдрома является "вегетативно-сосудистая дистония". Другое хорошо известное название, применяемое сейчас для обозначения дисфункции преимущественно со стороны сердечно-сосудистой системы, - "нейроциркуляторная дистония".

Весьма характерным для ВСД являются различные функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются вздутием живота,

Парасимпатическая часть ВНС иногда болями в различных отделах живота, расстройством стула, тошнотой, ощущением тяжести в подложечной области, отрыжкой воздухом.

Вегетативный дисбаланс часто приводит и к дыхательным изменениям: одышке, "неудовлетворенным" вдохам, ощущению нехватки воздуха. Наиболее частым симптомом является учащенное дыхание, которое ведет к гипервентиляции - поступлению избыточного количества кислорода в легкие, а значит, в кровь и в головной мозг и электролитным нарушениям (дисбалансу микроэлементов - натрия, калия, кальция и т.д.). В связи с изменениями электролитного состава крови часто возникают мышечные спазмы, нарушения кожной чувствительности, спазм сосудов рук и ног, похолодание конечностей. Гипервентиляция может привести к головным болям, обморокам.

ВСД может обусловливать возникновение сексуальной дисфункции, аноргазмию - отсутствие оргазма, болезненные менструации. Женщины часто становятся раздражительными, плаксивыми.

Гормональные колебания, в том числе и эндокринная перестройка организма после родов, послеродовый стресс (особенно при тяжелых родах) провоцируют обострение симптомов ВСД, что является одним из механизмов развития послеродовой депрессии. Спастические (периодические самопроизвольные) сокращения матки и спазм питающих внутренние половые органы сосудов - причина болезненных менструаций и одно из многочисленных проявлений ВСД на фоне циклических изменений гормонального фона. Иногда спровоцированные спазмы гладкой мускулатуры и нарушение нервной регуляции мочевого пузыря приводят к довольно выраженным болям при мочеиспускании в области мочевого пузыря - цисталгиям.

Нарушения терморегуляции, повышенная потливость, особенно ладоней и стоп, - характерный признак ВСД. Температура при ВСД никогда не поднимается до очень высоких (больше 38°) цифр, человек хорошо переносит эту температуру, во сне она нормализуется. Причиной обострения симптомов ВСД на фоне беременности и в послеродовом периоде служат значительные гормональные перестройки в женском организме.

Диагностика вегетососудистой дистонии

В связи с тем, что скрываясь под своими масками, ВСД может симулировать симптомы различных серьезных заболеваний, диагностировать дисфункцию вегетативной нервной системы, исключив наличие другой патологии, может только врач.

Прежде всего, вегетолог исключает поражение центральной нервной системы - головного и спинного мозга. Помимо обычного неврологического обследования для этой цели могут потребоваться такие сложные диагностические методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. В ряде случаев схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками заболеваний сердца и эндокринными недугами объясняет необходимость регистрации электрокардиограммы, сдачи анализов крови.

Лечение вегетососудистой дистонии

Казалось бы, если ВСД не является болезнью, то и лечить ее нет необходимости. Однако в ряде случаев, при отсутствии контроля, течение ВСД может становиться более тяжелым, чаще возникают вегетативные кризы, характеризующиеся внезапным появлением на фоне полного здоровья вегетативных расстройств. Кроме того, уменьшение числа пациентов с ВСД обусловлено прогрессированием вегетативной дисфункции и развитием сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонической болезни, сосудистой патологии головного мозга и др.

Большую роль в лечении ВСД играют немедикаментозные методы. Лекарства обычно используются при тяжелом течении вегетативной дисфункции.

Прежде всего, рекомендовано ограничить, а по возможности - исключить воздействие провоцирующих факторов (психоэмоционального стресса, вредных условий труда, чрезмерных физических и умственных нагрузок), провести санацию очагов хронической инфекции, обычно полости рта, миндалин; компенсировать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и др. Важен отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).

Большое значение приобретают кажущиеся банальными рекомендации по соблюдению режима дня. Недостаточный беспокойный поверхностный сон наносит большой урон стабильности нервных процессов и способствует обострению симптомов ВСД. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов. Помещение для сна должно быть проветренным, температура воздуха - не выше 18-20 градусов, так как прохладный воздух делает дыхание более редким и глубоким, что способствует достаточному поступлению в организм кислорода, полноценному отдыху во время сна. Рекомендуется ограничить время просмотра телепередач и работу на компьютере до 2 часов в день, при отсутствии такой возможности необходимо каждые 45-60 минут делать перерывы в работе.

Желательно проводить сеансы гимнастики в течение дня, позволяющей размяться, сбросить напряжение, дать отдых мышцам, глазам, центральной нервной системе. При ВСД полезны упражнения на релаксацию.

Иногда требуется помощь психотерапевта и психотерапевтическая коррекция с назначением седативных, снотворных препаратов, антидепрессантов.

Умеренная, постепенно увеличивающаяся физическая нагрузка помогает восстановлению баланса в работе вегетативной нервной системы, нормализации сосудистого тонуса, обогащению тканей кислородом. Таким эффектом обладают нагрузки аэробного типа: дозированная по расстоянию, времени и углу подъема ходьба - терренкур; занятия на беговой дорожке; велосипед, плавание, лыжи. Следует избегать силовых нагрузок, упражнений с резкими наклонами, при которых голова оказывается ниже уровня груди, быстрых изменений положения тела.

При среднетяжелом течении ВСД на этапе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение. Основными лечебными факторами санаторного лечения являются климатотерапия, минеральные воды, бальнеотерапия (при этом характер ванн: хвойные, жемчужные, радоновые, углекислые и др. - определяется наиболее выраженными симптомами ВСД), циркулярный и веерный душ, морские купания, массаж, рефлексотерапия, физиолечение (электрофорез, электросон, аэроионотерапия), ЛФК и дыхательная гимнастика.

Полноценная и сбалансированная по содержанию белков, жиров, углеводов, калорий диета, обогащенная витаминами, кальцием, магнием входит в комплексное лечение ВСД.

Лекарственные препараты при ВСД назначаются врачом. Однако в ряде ситуаций разрешено использование фитопрепаратов и средств, которые относятся к так называемым адаптогенам - веществам, повышающим адаптивные способности организма. При колющих болях и неприятных ощущениях в области сердца помогают успокоительные травы, сборы (в период грудного вскармливания принимать любые препараты, в том числе и растительные, можно только с разрешения лечащего врача, так как лекарства попадают в молоко и воздействуют на ребенка). По согласованию с доктором можно использовать содержащие валериану, пустырник капли КОРВАЛОЛА, ВАЛОКОРДИНА, рассасывать содержащий ментол ВАЛИДОЛ.

Многочисленные симптомы ВСД, как правило, не представляют опасности, хотя субъективно могут переноситься очень тяжело. Однако, учитывая небезобидность ВСД в отношении развития серьезных заболеваний, отягощения наследственности, не следует выпускать из-под контроля "многоликий" дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, оставляя без внимания факторы, провоцирующие развитие и прогрессирование симптомов вегетативной дисфункции. Поэтому, если вас беспокоят симптомы, которые можно отнести к проявлениям вегетососудистой дистонии, не отмахивайтесь от них, как от несерьезных, обращайтесь к доктору, ведь часто нормализация режима дня и другие общеукрепляющие процедуры смогут помочь уже сейчас и послужат профилактикой серьезных заболеваний в дальнейшем.