Фото прививки от гриппа

24% россиян откажутся от прививок от COVID-19 (3 фото)

Ряд авторитетных медиков считает, что полностью победить коронавирусную инфекцию возможно только при тотальной вакцинации населения планеты. Однако по данным опроса почти четверть россиян не станут делать прививки, даже если они будут бесплатными.

Ряд авторитетных медиков считает, что полностью победить коронавирусную инфекцию возможно только при тотальной вакцинации населения планеты.

Братство, объединенное шрамами: от каких болезней делают прививки (16 фото)

Сегодня у людей, родившихся до 1979 года на плече есть особая метка - шрам, которым остался после прививки от оспы. В 1970-х годах эту вакцинацию делали повсеместно. Доктора вводили живой вирус коровьей оспы, чтобы спровоцировать реакцию иммунитета. Теперь всех этих людей, в шутку, можно объединить в братство "Шрам". А против чего еще прививали население в разные годы существования Союза?

Сегодня у людей, родившихся до 1979 года на плече есть особая метка - шрам, которым остался после прививки от оспы. В 1970-х годах эту вакцинацию делали повсеместно.

Минпросвещения предложило запретить детям без прививок посещать школу (2 фото)

Отказ от вакцинации увеличивает риск заноса инфекций в школы и другие образовательные учреждения, тем самым нарушает права других детей.

Отказ от вакцинации увеличивает риск заноса инфекций в школы и другие образовательные учреждения, тем самым нарушает права других детей.

Видео: спецназ спасает малыша с температурой 40°С от родителей-антипрививочников (12 фото + 1 видео)

Право человека на свободу выбора не подразумевает свободу подвергать опасности других людей. А именно этим занимаются противники вакцинации, когда игнорируют научные доказательства в пользу шарлатанских мифов. Из-за родителей, пренебрегающих вакцинацией своих детей, в мире растет заболеваемость корью. И, кажется, кое-кто решил, что с этим пора уже бороться.

Право человека на свободу выбора не подразумевает свободу подвергать опасности других людей. А именно этим занимаются противники вакцинации, .

Всё о вакцинах и антипрививочниках (18 фото)

Теперь с картинками и доступными объяснениями, а не то, что вот здесь понаписано. P.S. Если вы против вакцинации, то эта подборка вам точно не понравится.

Теперь с картинками и доступными объяснениями, а не то, что вот здесь понаписано. P.S. Если вы против вакцинации, то эта подборка вам точно не понравится.

Врачи рассказали, что в мире вспышка кори и виноваты в ней антипрививочники. Внутри — мнения учёных (9 фото)

Вернулась болезнь, которая была практически истреблена благодаря вакцинации: вспышка кори в XXI веке — явление почти немыслимое. Врачи говорят, что такое стало возможно из-за антипрививочников.

Вернулась болезнь, которая была практически истреблена благодаря вакцинации: вспышка кори в XXI веке — явление почти немыслимое. Врачи говорят, что такое стало возможно из-за антипрививочников.

Для тех, кому за 30: всё о вакцинации взрослых (3 фото)

Многие уверены, что прививки, сделанные в детстве, работают всю жизнь. А вакцины от гриппа вообще бесполезны. Но на самом деле это не так. Кому следует пройти ревакцинацию? Кому она противопоказана? Сохраните пост, чтобы не забыть привиться.

Многие уверены, что прививки, сделанные в детстве, работают всю жизнь. А вакцины от гриппа вообще бесполезны. Но на самом деле это не так.

Прививки (2 фото)

Мальчик спросил у отца:
- Папа, а зачем мне нужно делать прививки?
- Что бы твой организм был готов в следующий раз, - сказал папа.
- А, что это значит?
- Ну вот представь себе владельца магазина и к нему заходит толпа цыган.
- Кто вы такие, - спрашивает он.
- А мы цыгане, - отвечают они.

Мальчик спросил у отца:
- Папа, а зачем мне нужно делать прививки?
- Что бы твой организм был готов в следующий раз, - сказал папа.

Врачей, которые выступают против прививок, будут наказывать (5 фото)

В Минздраве высказались за то, чтобы медики не могли пропагандировать отказ от вакцинаций, в противном случае им придется пройти дополнительное обучение.

В Минздраве высказались за то, чтобы медики не могли пропагандировать отказ от вакцинаций, в противном случае им придется пройти дополнительное обучение.

5 главных мифов и заблуждений о прививках, в которые люди до сих пор ошибочно верят (5 фото)

Многие люди до сих пор боятся прививок. Мамочки отказываются ставить вакцины грудничкам, полагая, что это лишь вредит их здоровью, у самих же молодых мам с младенчества есть все основные прививки. Так откуда растут ноги?

Многие люди до сих пор боятся прививок. Мамочки отказываются ставить вакцины грудничкам, полагая, что это лишь вредит их здоровью, у самих же молодых мам с младенчества есть все основные прививки.

В московском метро скоро можно будет привиться от гриппа (3 фото)

Близится осень, а значит на подходе и новая эпидемия гриппа. В столице стартует масштабная компания по вакцинации против гриппа и профилактике заболевания. Даже в метро теперь можно будет поставить прививку и получить бесплатную масочку.

Близится осень, а значит на подходе и новая эпидемия гриппа. В столице стартует масштабная компания по вакцинации против гриппа и профилактике заболевания.

Российские ученые нашли эффективную замену пробы Манту

Сотрудницы Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом (МНПЦбт) Департамента здравоохранения г.Москвы сравнили 2 способа диагностики туберкулеза — пробу Манту и Диаскинтест. Оказалось, что у больных детей и подростков, не привитых противотуберкулезной вакциной БЦЖ, оба метода выявляют заболевание с одинаковой частотой и точностью. Но у людей, которым проводили такую вакцинацию, Диаскинтест реже дает ложноположительй результат.

Сотрудницы Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом (МНПЦбт) Департамента здравоохранения г.

Страшная правда о прививках. К чему приводит вакцинация (1 фото + 1 видео)

Ролик снят не для того, чтобы в пух и прах разбить доводы антипрививочников, а скорее для тех людей, которые мало интересовались вопросом вакцинации и слабо предсталяют, что это вообще такое. Если ролик зайдёт, то автор на второй канал снимит более научное видео, с доказательной базой и прочими убедительными фактами. Пока, вкратце о вакцинах: что это такое, как работают, как появились и чего в этом вопросе нужно избегать.

Ролик снят не для того, чтобы в пух и прах разбить доводы антипрививочников, а скорее для тех людей, которые мало интересовались вопросом вакцинации и слабо предсталяют, что это вообще такое.

Смертельные болезни из прошлого, до сих пор забирающие миллионы жизней (13 фото)

Вот мы уже вроде как отвыкли слышать такие названия, как чума, оспа, тиф, холера, дифтерия, скарлатина, корь и т.д. Отдельные случаи, которые сразу же берутся на контроль и упорно лечатся современными препаратами, можно не считать. А ведь когда-то от этих и многих других болезней умирали миллионы. А вы уверены, что эти эпидемии канули в лету?

Вот мы уже вроде как отвыкли слышать такие названия, как чума, оспа, тиф, холера, дифтерия, скарлатина, корь и т.д.

Мифы и факты о прививках

Почему без вакцинации нельзя обойтись, что произойдет, если большое количество людей будут отказываться от прививок и кто в первую очередь пострадает от вспышек инфекций

Почему без вакцинации нельзя обойтись, что произойдет, если большое количество людей будут отказываться от прививок и кто в первую очередь пострадает от вспышек инфекций

Что тут сказать? Это дубль, вашу #яжемать!

Я сама мать, наконец, припекло и у меня. Есть маленький ребёнок и из-за этого периодически общаюсь с другими мамами. В понедельник мне посчастливилось встретиться сразу с двумя неадекватными мамочками. Дубль!

Я сама мать, наконец, припекло и у меня. Есть маленький ребёнок и из-за этого периодически общаюсь с другими мамами.

Прививки. Вселенское ЗЛО или все-таки разумная Защита?

последние несколько лет общество разделилось на два противоположных лагеря и непримиримо враждуют. одна половина утверждает, что прививки есть Зло и они калечат детей, а вторая половина настаивает на том, что прививки делать обязательно.

последние несколько лет общество разделилось на два противоположных лагеря и непримиримо враждуют. одна половина утверждает, что прививки есть Зло и они калечат детей, .

Хаски: прививки – залог здоровья питомцев

Своевременная вакцинация щенков хаски способна дать надежную защиту от опаснейших инфекций.
Благодаря применению прививок удается поднять эффективность реакций иммунитета на действие патогенных бактерий и вирусов и снизить процент заболеваемости.
Поэтому для каждого хорошего собаковода так важно знать, когда делать прививки щенкам.
Из этого видео Вы узнаете какие прививки и когда необходимо делать щенкам хаски.
Приятного просмотра!

Своевременная вакцинация щенков хаски способна дать надежную защиту от опаснейших инфекций.
Благодаря применению прививок удается поднять эффективность реакций иммунитета на действие.

Прививки (15 фото)

Немного фактов.
Приближается зима, а вместе с ней - неизбежный сезон гриппера и простудифилиса. Надо это. предохраняться, э?

Немного фактов.
Приближается зима, а вместе с ней - неизбежный сезон гриппера и простудифилиса. Надо это. предохраняться, э?

Прививки: Ликбез 21 века

Даже сейчас многие, что уж там скрывать, недалёкие люди, отказываются делать себе и своим детям прививки, под совершенно маразматичными предлогами. Но если право распоряжаться собственной жизнью людям гарантировано Конституцией, (хоть дрочите вприсядку), то подвергать детей риску наступления мучтиельных, а то и смертельных заболеваний, не делая им обязательную вакцианцию, категорически нельзя. Это вообще-то можно трактовать как уголовную статью "оставление в опасности".
Далее - в.

Даже сейчас многие, что уж там скрывать, недалёкие люди, отказываются делать себе и своим детям прививки, под совершенно маразматичными предлогами.

Но российские ученые подарят надежду здоровым

16.03.2020 в 20:15, просмотров: 41318

Еще каких-нибудь месяца два, и в России будет создана своя вакцина против коронавируса. Вопрос — кому она будет нужна летом, пригодится ли при новых вспышках подобных инфекций в будущем и вообще будет ли эффективна на фоне множества других вирусов, которые циркулируют у нас каждый сезон? Об этом мы поговорили с руководителем кафедры вирусологии МГУ им. Ломоносова Ольгой КАРПОВОЙ. Недавно здесь приступили к созданию первой российской рекомбинантной вакцины против коронавируса под руководством академиков РАН Иосифа Атабекова и Михаила Кирпичникова.

— Ольга Вячеславовна, расскажите, чем ценна именно рекомбинантная вакцина?

— Принципиальным ее отличием является отсутствие самого патогена в составе. Именно благодаря этому вакцину можно сделать универсальной для разных видов коронавирусов.

— Недавно, выступая на заседании президиума РАН, академик Михаил Кирпичников сообщил, что кандидатная вакцина от коронавируса, вызывающего COVID-2109, может быть создана через 1,5–2 месяца. Но ведь вакцинировать ею граждан в разгар эпидемии уже бессмысленно, не опоздали ли вы с этим?

— Конечно, для COVID-19 делать это уже бессмысленно. Но мы работаем на будущее, поскольку совершенно точно, что опасные инфекции, вызванные коронавирусами, такие, как SARS и MERS, возвращаются. Года через 3–4 новый коронавирус может преодолеть видовой барьер и заразить человека.

— Расскажите теперь о методике создания вакцины.

— Не исключено, что она может понадобиться и раньше. Ведь наша вакцина будут действенна сразу против трех самых опасных коронавирусов: SARS, MERS и COVID-19.

Что делаем мы? В качестве платформы у нас выступает вирус табачной мозаики (растительный вирус, который сам по себе, как и все растительные вирусы, абсолютно безопасен для человека и животных). Только в природе он напоминает палочку, а мы благодаря нашему ноу-хау делаем его сферическим путем особой технологии нагревания. В итоге получаем круглую наночастицу размером 500–600 нанометров, обладающую уникальными свойствами: она очень стабильна, безопасна, адсорбирует на себе белки любых коронавирусов. Вот, пользуясь последним ее свойством, мы и подсадили на нее белки, сделанные методами генной инженерии, которые имеют универсальную последовательность, входящую в состав целого ряда коронавирусов — и SARS, и MERS, и COVID-19, и даже тех, что еще никак не проявили себя, но мы знаем, что они живут в организмах летучих мышей и когда-нибудь могут ворваться в нашу жизнь.

— До какого этапа вы сможете разрабатывать вакцину в МГУ?

— На этапе проверки ее безопасности и иммуногенности можем проводить работу на наших лабораторных животных. В дальнейшем, когда дело дойдет до последних стадий доклинических испытаний, клинических испытаний, проверки уровня защиты, которые потребуют живой коронавирус, работа может быть продолжена в организациях, подведомственных Роспотребнадзору и Минздраву РФ.

— Как сообщил на днях экс-главный санитарный врач Геннадий Онищенко, коронавирус уже приобрел 149 мутаций. Будет ли созданная вакцина, действенная против такого количества его разновидностей?

— Коронавирус — это РНК-содержащий коронавирус. При каждой его репликации (размножении) может происходить ошибка, которая теоретически может влиять на свойства вируса. И тем не менее, имея большую выборку нуклеотидных последовательностей, мы все равно можем найти участки, которые находятся на поверхности частицы и являются общими для ряда коронавирусов.

— Как часто надо будет прививаться вакциной от коронавируса?

— Скорее всего, регулярно, как от гриппа, прививаться от коронавируса не понадобится. Все-таки самые сильные его разновидности вспыхивают раз в 3–4 года. Хотя другими видами коронавирусов мы с вами болеем практически каждый год, вы знали это?

— Нет.

— Всего наукой выявлено 7 коронавирусов, которыми могут заражаться люди. Три из них опасны, а четыре других мы просто не замечаем: почихали, покашляли, пережили температуру +37 градусов, и все. Их обычно никто и не отличает от обычного гриппа В, риновирусов, аденовирусов, которые могут циркулировать параллельно.

— Процентов 10, не более. Это 229Е-СоV, NL63-CoV, HKU1-Cov, OC43-CoV. Кстати, сейчас два из них также заражают население земного шара наряду с гриппом В и SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19.

— Когда же надо делать прививки от опасных коронавирусов, чтобы не опоздать?

— Как только станет известно о возникшей вспышке. Вот возникла она в декабре в Китае, и в нашей стране можно делать, чтобы недели через 2–3 к вирусу появился иммунитет.

— А если в стране свирепствует сезонный грипп, а мы прививаемся от коронавируса, каких-то побочных действий от этого быть не может?

— Никаких последствий не будет, это все равно что делать прививку от кори, а потом болеть гриппом — совершенно разные заболевания.

— Можно сделать вторую прививку от коронавируса.

— Чем лично вы защищаетесь сейчас от SARS-Cov-2?

— Я держу дежурные гели для рук на спиртовой основе в каждой сумке.

— Масками не пользуетесь?

— Маски приносят, как правило, только вред. Их есть смысл надевать больному человеку, если ему предстоит контакт со здоровыми.

Заголовок в газете: Вакцину создадут через два месяца
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28218 от 17 марта 2020 Тэги: Грипп, Наука Организации: МГУ Роспотребнадзор Министерство здравоохранения Места: Россия, Китай

Как ни крути, а уже через пару месяцев в Россию придет ежегодная эпидемия гриппа. Предугадать, каковы будут ее масштабы, практически невозможно, тем не менее, по всей стране уже началась прививочная кампания. И вот, перед родителями детсадовцев и школьников вновь встал непростой вопрос: нужно ли делать прививку ребенку или лучше написать отказ? Мы поможем вам принять правильное решение: рассказываем, зачем прививаться от гриппа, если дети все равно болеют, какую вакцину выбрать и кому вообще противопоказаны прививки.

Почему нужно прививаться от гриппа?

Фото: James Gathany, Judy Schmidt, USCDCP/pixnio.com

Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция. Но почему прививку делают именно от гриппа, а от остальных ОРВИ — нет? Дело в том, что, в отличие от простуды, грипп — это действительно тяжелое заболевание с высокой вероятностью развития осложнений в виде отита, пневмонии, миозита и обострения уже имеющихся хронических болезней. И к тому же грипп смертельно опасен: ежегодно по всему миру от него и возникших осложнений погибают почти 650 тысяч человек! А лекарства, которые рекламируют в качестве средств от гриппа, зачастую неэффективны. А вот прививка может не спасти от гриппа, зато точно убережет от серьезных осложнений. В целом медики оценивают ее эффективность в 40–60% — как для детей, так и для взрослых.

Какой смысл прививаться, если разновидностей гриппа много?

И правда, у вируса гриппа множество штаммов, а прививают нас всего от нескольких. Тогда какой в этом смысл? Врачи не отрицают, что грипп меняется и мутирует с каждым годом. И именно поэтому прививку нужно делать каждый год, а не два-три раза за всю жизнь. Дело в том, что ежегодно эксперты Всемирной организации здравоохранения отслеживают новые штаммы вируса и, на основании этих данных, составляют рекомендации по составу вакцин.

Так, в этом году вакцины будут защищать от двух субтипов вируса, А (H1N1 и H3N2), двух субтипов вируса В (Колорадо, линия Виктория и Пхукет, линия Ямагата). По мнению ВОЗ, именно они будут свирепствовать в разных странах в этом году.

Кому нужно прививаться обязательно?

Фото: Надежда Кей

Вакцину можно вводить детям с шести месяцев — именно к этому возрасту в организме малыша пропадают защитные антитела, передавшиеся от матери. А поскольку раньше делать прививку нельзя, в семьях, где есть новорожденные, привитыми должны быть все до единого — риск принести в дом вирус и заразить им грудничка слишком велик.

Кроме того, прививка необходима людям, которые входят в группу риска, так как вероятность осложнений и летального исхода у них заметно выше. Это дети до пяти лет, пожилые люди старше 65, беременные женщины и дамы, родившие ребенка меньше двух недель назад, а также те, кто страдает хроническими заболеваниями.

Кому противопоказана прививка?

Прививать не стоит тех, у кого проявилась тяжелая аллергия на предыдущие прививки. Если аллергическая реакция была легкой, прививаться можно, но предварительно проконсультировавшись с врачом.

Также нельзя делать прививку в период болезни и при обострении хронических заболеваний. Других противопоказаний нет.

Какую вакцину выбрать?

Фото: Надежда Кей

Что делать, если не привился?

Если вы так и не сделали прививку от гриппа ни ребенку, ни себе, защищайтесь, соблюдая правила личной гигиены.

Во-первых, избегайте контактов с больными людьми. Во-вторых, чаще мойте руки с мылом (не менее 20 секунд) или пользуйтесь дезинфицирующими гелями для рук из аптеки. В-третьих, старайтесь не касаться руками лица, рта и носа, и научите этому своих детей.

А что, если заболел?

Если же вы все-таки заболели, не выходите из дома до тех пор, пока с момента нормализации температуры тела не пройдет минимум 24 часа. Чихайте и кашляйте в одноразовые салфетки — и тут же их выбрасывайте. В крайнем случае чихайте в сгиб локтя, чтобы микробы не попали на ладони.

Также стоит учитывать, что хирургическая маска не защитит здорового человека от вируса. Гораздо больше пользы маска принесет, если ее наденет больной. Только менять такие маски нужно как можно чаще.

Ранее мы рассказывали, что должно быть в домашней аптечке в сезон простуд.

Фото: Анатолий Жданов/Коммерсантъ

Новая российская вакцина

В 2019 году в России было зарегистрировано две четырехвалентные вакцины от вируса гриппа разных производителей. Квадривакцина содержит не три, а четыре штамма вируса (два — группы A и два — группы B) и считается более эффективной. Минздрав и Роспотребнадзор планируют полностью перейти на использование четырехвалентной вакцины до 2023 года.

Врач-терапевт Алексей Безымянный Фото: Теймур Абдуллаев

Новой вакциной уже начали прививать население, но для большинства россиян она недоступна. Прежде всего квадривакцина предназначена для людей с хроническими заболеваниями, у которых грипп может привести к осложнениям, и для работников медицинских и образовательных организаций, транспортных и коммунальных служб. Также вакцину направят на Дальний Восток и запад страны — туда, где наиболее ощутимы миграционные потоки и вероятен завоз вируса гриппа.

Какие вакцины используют в России

Эффективность отечественных вакцин

Заведующий кафедрой поликлинической и неотложной педиатрии и профессор Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова Борис Блохин утверждает, что отечественные вакцины так же эффективны, как и зарубежные, и соответствуют рекомендациям ВОЗ. По мнению Блохина, зарубежных вакцин в России мало, потому что в них нет необходимости — достаточно отечественных препаратов.

Ситуация с вакцинацией в России

В 2019 году Всемирная организация здравоохранения включила отказ от прививок в список глобальных угроз человечеству. По данным ВОЗ, вакцинация — один из самых экономически эффективных способов борьбы с болезнями. Своевременно сделанные прививки позволяют ежегодно спасти жизни двух-трех миллионов человек. В случае расширения охвата вакцинацией можно избежать еще полутора миллионов преждевременных смертей.

Основными причинами отказа от прививок становятся отсутствие доступа к вакцинам и неуверенность в их безопасности. В ВОЗ обеспокоены тем, что сознательный отказ от прививок угрожает свести на нет прогресс, достигнутый в борьбе с болезнями, которые можно предупредить с помощью вакцин.

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на [email protected]

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

• ВКонтакте
• Facebook
• Twitter
• Telegram
• Instagram
• Youtube
• Flipboard
• Дзен

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)

Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"

Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225

Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).

Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) по своей распространенности оставили далеко позади все известные инфекционные заболевания. Их причиной является большое разнообразие вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути. Подавляющее большинство заболеваний имеет вирусную природу, к которым относятся респираторные вирусы гриппа типа А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы и др. Они вызывают целый ряд острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), среди которых грипп даже в период эпидемий составляет не более 20 — 30%.

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

В 2014 году в нашей стране было зарегистрировано около 30 млн. случаев ОРЗ, среди которых на долю гриппа пришлось 12 836 случаев. Вне периода эпидемий грипп имеет легкое течение, так как вызывается слабовирулентными штаммами. В период эпидемий и пандемий болезнь приобретает тяжелое течение и даже с летальным исходом. Пневмония, миокардит, гайморит, менингит и активизация скрытых инфекций — основные осложнения гриппа. Дети, лица пожилого возраста и больные с хроническими заболеваниями являются угрожаемым контингентом по данному заболеванию. Вакцинация детей, страдающих бронхиальной астмой и другими хроническими заболеваниями, является необходимой мерой.

Рис. 1. На фото вирус гриппа.

Типы вирусов гриппа

Вирусы гриппа подразделяются на три типа — А, В и С.

• Тип А подразделяется на подтипы. Данное подразделение основано на различных видах сочетания поверхностных белков вирусов. В настоящее время циркулирует среди людей подтип вируса гриппа A(H1N1) и A(H3N2). Вирусы гриппа типа А опасны и для животных. Для каждого вида животного присущ свой вирус. Однако, из-за постоянных мутаций, вирусы, присущие животным (птицам, свиньям) становятся опасными для человека. Вирусы типа А вызывают тяжелые эпидемии.
• Вирусы гриппа типа В циркулируют только среди людей, менее опасны и не вызывают эпидемий, однако также способны мутировать.
• Вирусы гриппа типа С наиболее безобидны. Инфицируют только людей. Возникшее заболевание притекает легко, без осложнений. Эпидемий не вызывают.

Рис. 2. Противовирусные препараты ингибируют фермент вируса нейраминидазу, способствующую отделению новых вирусных частиц от клетки хозяина.

Грипп и ОРВИ: отличия

• При риновирусной инфекции поражаются эпителиальные клетки носовых ходов.
• При аденовирусной инфекции развивается конъюнктивит в сочетании с тонзиллитом и фарингитом, протекающими с выраженным экссудативным компонентом.
• При парагриппозной инфекции развивается ларингит.
• При респираторно-синцитиальной инфекции воспаление развивается в бронхах и бронхиолах.
• При гриппе вирусы поражают верхние и средние отделы дыхательных путей. В клинике заболевания превалируют явления трахеита.

Рис. 3. На фото два вида вируса ОРВИ.

• Для аденовирусной инфекции характерно острое начало, повышение температуры тела до 38 о С. Состояние недомогания длится до 10 суток. Явления интоксикации более слабые, чем при гриппе. При повышенной температуре тела часто общее состояние больного остается удовлетворительным.
• При неосложненной респираторно- синцитиальной инфекции температура тела повышается незначительно, а явления интоксикации выражены слабо.
• При микоплазменном поражении заболевание развивается постепенно, но его продолжительность более длительная.
• При парагриппе симптомы интоксикации выражены слабо. Болезнь развивается постепенно. К 3-му дню заболевания отмечается максимум усиления симптомов.
• Только при гриппе ярко выражены интоксикационный синдром, который начинает развиваться уже с первых часов заболевания. Стремительно нарастает слабость, появляются сильные мышечно-суставные боли. Головная боль локализуется в лобной части и в глазных яблоках. Движение глазных яблок и надавливание на них вызывает усиление боли. Температура тела в краткие сроки повышается до высоких показателей и держится непродолжительное время (до 3 — 5 дней при гриппе А и до 7 дней при гриппе В). Другой характер температуры свидетельствует о бактериальном осложнении. Лихорадку сопровождают ознобы. Заболевание опасно развитием осложнений у ослабленных людей, детей и лиц пожилого возраста.

Существуют слабо выраженные и стертые формы гриппа. Именно эта категория больных распространяет инфекцию во время эпидемий и пандемий.

Сегодня существует несколько методик лабораторной диагностики гриппа, в том числе экспресс-тестов, однако в практике врача поликлинического звена они применяются редко, так как постановка диагноза в период эпидемий не вызывает особых трудностей.

В период отсутствия эпидемии удельный вес заболевания в структуре ОРВИ не достигает 10%.

Рис. 4. Лихорадка и сильная головная боль — основные симптомы гриппа.

Прогноз заболевания

В сентябре 2015 года Всемирная организация здравоохранения опубликовала прогноз эпидемической ситуации по гриппу.

Российские специалисты предполагают подъем заболеваемости во 2-й декаде 2016 года, с пиком в середине января 2017 года. Заболеваемость гриппом предполагается умеренной интенсивности. Преобладать будут типы A (H1N1), A (H3N2) и B.

Высокая мутационная способность вирусов гриппа приводит к появлению новых антигенных подтипов и новых вирусов. Так в последние годы появились новые высокопатогенные для человека вирусы гриппа А (H5N1, H7N9 и др.), коронавирусы и другие возбудители ОРВИ.

Рис. 5. На фото вирусы гриппа.

Противовирусные препараты

Для лечения гриппа используется несколько групп противовирусных препаратов:

• противовирусные препараты 2-го поколения (ингибиторы нейраминидазы),
• другие противовирусные препараты,
• препараты интерферонов,
• индукторы интерферонов.

Противовирусные препараты первого поколения (блокаторы М2-каналов) были синтезированы в 1961 году. Их представителями являются Римантадин и Альгирем, которые использовались для профилактики и лечения гриппа А. Эффективность Римантадина в прошлом достигала 70 — 90%. В настоящее время прием этих препаратов не рекомендован из-за развития устойчивости большинства штаммов вирусов гриппа. На другие возбудители ОРВИ препарат не действует вовсе.

Противовирусные препараты второго поколения (ингибиторы нейраминидазы) разработаны сравнительно недавно. Они препятствуют процессу размножения и распространения вирусов гриппа в организме больного. Противовирусные препараты ингибируют фермент вируса нейраминидазу, способствующую отделению новых вирусных частиц от клетки хозяина. К препаратам этой группы относятся Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза).

• Противовирусные препараты второго поколения активны только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Они используются только для лечения гриппа и не используются для лечения других ОРВИ.
• Препараты оказывают мощный терапевтический эффект при их преме не позднее 24 — 48 суток от начала проявления первых признаков заболевания.
• Усиливает эффект и предупреждает развитие лекарственной устойчивости одновременный прием препаратов этой группы с другими противовирусными препаратами и индукторами интерферонов.

ВОЗ рекомендует к приему при гриппе в 2017 году препарат Осельтамивир (Тамифлю). Препарат эффективен в отношении гриппа, вызванного штаммами вирусов А и В. К Осельтамивиру значительно реже, чем к другим противовирусным препаратам вырабатывается устойчивость.

Занамивир не применяется широко в клинической практике из-за ингаляционного способа его применения и развития ряда нежелательных реакций.

Необоснованное применение противовирусных препаратов приводит к развитию лекарственной устойчивости.

Рис. 6. Противовирусный препарат Осельтамивир (Тамифлю) активен только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Рекомендован для лечения заболевания в 2017 году.

Арбидол разработан отечественными учеными. Сегодня препарат является одним из самых изученных противовирусных препаратов. Арбидол угнетающе действует не только на вирусы гриппа типа А и В, но и на другие вирусы. К препарату практически не вырабатывается устойчивость. Арбидол используются с лечебной и профилактической целью. Прием препарата сокращает сроки лечения и снижает число постгриппозных осложнений.

Анаферон — комплексный препарат, оказывающий противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Применяется для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе гриппа.

Препараты Ингавирин и Арбидол рекомендованы для лечения гриппа у взрослых в РФ.

Рис. 7. Ингавирин и Арбидол рекомендованы для лечения гриппа у взрослых.

Препараты интерферонов

Интерфероны являются первой линией защиты от многих видов вирусов, в том числе вирусов гриппа. Препараты интерфероны предназначены для лечения и профилактики целого ряда ОРВИ. В организме человека интерфероны вырабатываются клетками крови в ответ на вторжение вирусов и подавляют размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты этой группы получают из донорской крови, а также создаются методом генной инженерии.

Широко применяются в нашей стране препараты Гриппферон, Альфарон и Ингарон в виде назальных капель и Виферон в виде мази, гели и свечей.

Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Препарат активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих ОРВИ. Его прием укорачивает сроки лечения гриппа и уменьшает число его осложнений.

Рис. 8. На фото генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b Гриппферон.

Индукторы интерферонов

Препараты индукторы интерферонов обладают противовирусным действием, корректируя иммунный статус организма. Они вызывают в макрофагах, лейкоцитах, эпителиальных клетках, клетках печени, селезенки, мозга и легких синтез собственных α- и β-интерферонов. К индукторам интерферонов относятся синтетические и природные соединения: Амиксин, Циклоферон, Ридостин, Дибазол, Тилорон, Циклоферон, Кагоцел, Неовир и Эргоферон.

Индукторы интерферонов слабоаллергенны, при приеме длительно стимулируют выработку организмом собственных интерферонов, хорошо сочетаются с антибиотиками, противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и другими препаратами. К препаратам индукторам интерферонов не развивается вирусная резистентность. Такие препараты, как Циклоферон, Неовир, Тилорон и Кагоцел разработаны отечественными учеными.

Кагоцел в РФ включен в стандарты лечения среднетяжелых и тяжелых форм гриппа у взрослых. Препарат включен в перечень жизненно важных лекарств и входит в федеральный резервный запас лекарственных препаратов. Препарат оказывает положительный эффект также при лечении других вирусных заболеваний. Максимальный терапевтический эффект препарат оказывает при приеме в период до 4-х суток. Показан к применению у детей с 3-х летнего возраста.

Эргоферон оказывает противовирусное и противовоспалительное действие, обладает антигистаминным эффектом. Препарат рекомендован для лечения ОРВИ, в том числе гриппа у пациентов разного возраста, в том числе страдающих хроническими заболеваниями с отягощенным аллергоанамнезом.

Рис. 9. Индукторы интерферона Кагоцел и Амиксин для профилактики и лечения гриппа у детей и взрослых.

Профилактика гриппа у детей и взрослых

Прививка от гриппа ежегодно предотвращает тысячи случаев заболевания гриппа, снижает уровень смертельных исходов заболевания. Даже в случае несовпадения состава вакцины с типами и подтипами вирусов, виновниками эпидемий, прививка от гриппа все равно окажет положительный эффект за счет антигенов, общих для разных штаммов вирусов гриппа.

Прививка от гриппа от гриппа снижает:

• заболеваемость и смертность от гриппа;
• заболеваемость бронхов и легких в период эпидемий гриппа;
• заболеваемость другими ОРВИ в период эпидемий.

Вакцинопрофилактика, проводимая в течение 2-х лет, обладает более мощным защитным эффектом, чем однократная профилактика. Чем больше членов семьи или коллектива охвачены вакцинацией, тем выше коллективный иммунитет.

Рис. 10. Прививка от гриппа защитит от заболевания взрослых и детей.

3,9 млн. смертей в мире ассоциированы с ОРЗ. От 30 до 50% всех случаев пневмоний составляют пневмонии, причиной которых явилась ОРВИ. Пневмония, миокардит, гайморит, менингит и активизация скрытых инфекций — основные осложнения гриппа. Вирусы гриппа способны привести к летальному исходу. Подобная обстановка диктует необходимость проводить профилактику и лечение не только гриппа, но и других острых респираторных вирусных инфекций.

По данным ВОЗ и Российских специалистов вакцинация против гриппа является самым эффективным средством профилактики заболевания.

Вакцина от гриппа содержит 2 типа вирусов: А (H3N2), А (H1N1) и тип B. На основании постоянного мониторинга ученых за циркуляцией разных типов вирусов состав вакцины от гриппа постоянно меняется. Ежегодное вакцинирование создает в организме человека иммунитет к новым штаммам вирусов. В 2016 году будут применяться обновленные противогриппозные отечественные и зарубежные вакцины. В вакцинах заменены 2 штамма.

• A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;
• A/Switzerland/9715293/2013(H3N2)-подобный вирус;
• B/Phuket/3073/2013-подобный вирус.

Новые вакцины защищают одновременно от 3-х типов наиболее часто встречающихся вирусов. Даже если прогноз ВОЗ в отношении состава вирусов гриппа не оправдывается, вакцинация все равно остается эффективной за счет антигенов, общих для разных штаммов вирусов гриппа.

Эффективность вакцинации не превышает 80%, поэтому ВОЗ настоятельно в дополнение к профилактической вакцинации рекомендует применение противовирусных препаратов.

профилактики гриппа используются инактивированные и живые вакцины, в состав которых входят вирусы типа А подтипов A/H1N1/, A/H3N2/ и типа В.

Инактивированные вакцины представлены цельновирионными, расщепленными (сплит-вакцины) и субъединичными вакцинами. Расщепленные и субъединичные вакцины характеризуются высокой степенью очистки. В состав Российской вакцины Гриппол (субъединичная вакцина) входит иммуностимулятор полиоксидоний.

При проведении прививок от гриппа у детей используются высокоочищенные инактивированные вакцины нового поколения, обладающие пониженной реактогенностью:

• Вакцины субъединичные: Инфлювак, Гриппол, Агриппал.
• Сплит-вакцины: Флюарикс, Ваксигрипп, Бегривак.

Российские вакцины инактивированные цельновирионные более реактогенные. Они предназначены для вакцинации взрослых, подростков и детей 7-и лет и старше. Эти вакцины вводятся только интраназально.

Рис. 11. На фото вакцины от гриппа.

Иммунитет после прививки от гриппа должен выработаться к началу эпидемического периода (декабрь — февраль), для чего иммунизацию проводят в сентябре — октябре месяцах.

Взрослые должны получить одну дозу вакцины. Из-за наличия иммунологической памяти антитела в организме взрослого появляются через неделю.

У ранее не привитых детей отсутствует иммунологическая память, поэтому им первоначально вводится две детские вакцины с интервалом в 4 недели. В последующем при вакцинации вводится только одна детская доза вакцины.

Гриппозная вакцина вводится инъекционным путем. Некоторые вакцины вводятся интраназально. При этом способе введения вакцины резко снижается риск нежелательных реакций и создается местный иммунитет.

Рис. 12. Вакцины от гриппа вводятся подкожно в верхнюю треть плеча и интраназально.

• Абсолютным противопоказанием к проведению прививки является сильная реакция на предыдущее введение вакцины.
• Не рекомендовано прививать лиц с тяжелой аллергией, а также лиц с аллергией на куриные и перепелиные яйца, аминогликозиды и другие продукты, которые используются при производстве вакцин.
• Вакцинацию нельзя проводить в период острого заболевания или обострения хронического.
• Противопоказанием к вакцинации являются прогрессирующие заболевания нервной системы.

Лиц с иммунодефицитами, кормящих и беременных женщин можно прививать от гриппа, но использовать при этом необходимо субъединичные и сплит-вакцины.

Рис. 13. Прививка от гриппа в школе и у метро.

Побочные реакции на прививку от гриппа развиваются крайне редко. В основном они ограничиваются локальным покраснением кожи и небольшим повышением температуры тела в течение нескольких дней.

Наступивший эпидемический сезон 2017 года характеризуется циркуляцией разных типов и подтипов вирусов гриппа и появлением новых возбудителей ОРВИ. Для профилактики и лечения острых респираторных вирусных заболеваний отечественное здравоохранение обладает необходимым набором противовирусных препаратов и вакцин, недорогих и высокоэффективных.