Ганатон при гепатите с

Ганатон – это лекарственное средство, стимулирующее моторику и повышающее тонус ЖКТ.

Клинико-фармакологическая группа

Ганатон относится к группе препаратов, регулирующих моторную функцию желудочно-кишечного тракта.

Состав и форма выпуска

Ганатон выпускается в виде круглых белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Основное действующее вещество – итоприда гидрохлорид, содержание которого в одной таблетке достигает 50 мг. Активный компонент специфически воздействует на верхние отделы пищеварительного тракта, ускоряя процесс усвоения пищи.

Вспомогательные компоненты таблеток: лактоза, магния стеарат, кукурузный крахмал, кармеллоза, гипромеллоза, безводная кремниевая кислота, макрогол, воск карнауба и диоксид титана. Ганатон расфасован в блистерные упаковки по 10 штук.

Фармакологическое действие

Действие препарата основано на свойствах активного компонента активировать моторику желудка и кишечника, повышать тонус гладкой мускулатуры. Прием лекарственного средства позволяет восстановить физиологическую активность всех отделов желудочно-кишечного тракта, благодаря чему происходит комфортное продвижение и переваривание пищи.

После еды отсутствует чувство тяжести и вздутия живота, изжога, метеоризм, тошнота. Кроме того, Ганатон обладает противорвотным свойством. Максимальная концентрация препарата обнаруживается в желудке, тонком кишечнике, печени и почках, а через 5-6 часов лекарственное средство выводится из организма вместе с мочой.

Показания к применению

Среди основных показаний для назначения таблеток Ганатон – симптомы и негативные последствия хронического гастрита:

• изжога, повышенное газообразование;
• тошнота, рвота;
• болезненные ощущения в желудке;
• тяжесть, вздутие живота;
• чувство быстрого насыщения.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что препарат помогает эффективно и быстро устранить описанные симптомы, облегчить состояние. Однако назначать его себе самостоятельно без согласования с врачом при наличии любых показаний нельзя.

Дозировка и продолжительность лечения

Дозировка препарата зависит от индивидуальной клинической картины и назначается лечащим врачом после диагностики. Как правило, Ганатон прописывают принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Детям суточная доза может быть снижена до 1-2 таблеток.

Продолжительность лечения варьируется в зависимости от особенностей нарушения ЖКТ. Если через 7 дней нет эффекта от приема таблеток, необходим пересмотр лечения.

Способ применения

Согласно инструкции по применению, таблетки Ганатон нужно пить до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Беременность и лактация

В период беременности и лактации прием лекарственного средства запрещен.

Особые указания

Лекарственное средство усиливает моторику желудка, поэтому может повлиять на всасываемость других препаратов.

Ганатон не влияет на способность человека концентрировать внимание и управлять автомобилем.

Противопоказания

Согласно инструкции, препарат имеет незначительное количество противопоказаний. Однако их нужно учитывать перед тем, как начинать лечение. Ганатон нельзя принимать в таких случаях:

• возраст пациента до 16 лет;
• период беременности и лактации;
• желудочные кровотечения;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты

Несмотря на мягкое воздействие таблеток Ганатон, лекарственный препарат может вызывать ряд негативных реакций организма, особенно в случае длительного приема или превышения прописанных дозировок. К побочным эффектам относятся:

• головокружение, головная боль;
• нарушение сердечного ритма;
• боль в животе;
• тошнота;
• нарушение стула – диарея или запор;
• повышение артериального давления.

О любых негативных реакциях необходимо сообщить лечащему врачу.

Условия отпуска из аптек

Купить Ганатон в аптеке можно только при наличии рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат хранится в сухом месте, при температуре – не более 25 градусов. Срок годности –3 года.

Дуоденогастральный рефлюкс - патологическое состояние, при котором желчь попадает из двенадцатиперстной кишки в желудок по причине различных патологий ЖКТ. В результате заболевания нарушается процесс пищеварения, что больные ощущают по характерным симптомам.

Один из препаратов, используемых при забросе желчи - "Ганатон". Отзывы пациентов о нем в основном положительные. Рассмотрим инструкцию к данному препарату, его достоинства, недостатки и аналоги.

Желчь в желудке

Согласно оценкам специалистов, дуоденогастральный рефлюкс (его еще называют желчным) наблюдается у каждого второго жителя планеты. Однако большая часть людей, имеющих данную патологию, не замечают никаких симптомов того, что желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Многие врачи даже считают их абсолютно здоровыми в том, что касается органов ЖКТ.

Есть медики, которые утверждают, что дуоденогастральный рефлюкс наблюдается у каждого человека (больного и здорового), а желчь находится в нижних отделах желудка примерно 8-9 часов в сутки. Рефлюкс активизируется по ночам, а днем его интенсивность снижается. При этом люди не испытывают никакого дискомфорта. Разумеется, в таком случае при забросе желчи "Ганатон" не назначается.

Дуоденогастральный рефлюкс становится опасным для здоровья тогда, когда желчь находится в желудке более длительное время, что приводит к развитию химико-токсического гастрита. Именно это заболевание дает о себе знать характерными симптомами, о которых мы расскажем ниже. Когда они начинают беспокоить пациента, врачи выписывают при забросе желчи "Ганатон".

Причины, по которым желчь попадает в полость желудка

Почему так происходит, что желчь оказывается в желудке? Главная причина - ослабление замыкательной функции привратника. Также патология может возникнуть при хроническом дуодените и повышенном давлении в двенадцатиперстной кишке, часто возникающем в органе, если имеется воспаление его оболочки.

Указанные выше патологии могут быть спровоцированы многими причинами, среди которых можно выделить следующие:

• Несбалансированное питание.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
• Злоупотребление кофе и крепким черным чаем.
• Регулярное употребление очень острой пищи.
• Прием фармакологических препаратов.
• Регулярное переедание.
• Наследственная предрасположенность.
• Табакокурение.

Есть ряд диагнозов, при которых дуоденогастральный рефлюкс становится сопутствующей патологией. Это:

• Пилоростеноз.
• Ожирение и сахарный диабет второго типа.
• Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей.
• Асцит.
• Отеки внутренних органов.
• Диафрагмальная грыжа.
• Новообразования различной этиологии.

В норме желчь должна попадать в двенадцатиперстную кишку. Почему же происходит заброс в желудок? Чтобы попасть в него из кишечника, ей необходимо пройти пилорический сфинктер, являющийся своеобразной заслонкой, разделяющей желудок и двенадцатиперстную кишку.

У некоторых людей ослаблен не только пилорический, но и кардиальный сфинктер. Его функции заключаются в том, чтобы не дать содержимому желудка попасть в пищевод. Если и вторая "заслонка" работает плохо, то у больного наблюдается гастроэзофагеальный рефлюкс (желчь и кислоты попадают в пищевод). Отзывы о "Ганатоне" при забросе желчи сообщают, что регулярный прием препарата способен избавить пациента от неприятной симптоматики при этих болезненных состояниях.

Когда желчь становится опасной

Желчь по отношению к слизистым нижней части желудка и пищевода является агрессивной средой. Эта ее особенность помогает переваривать пищу. Однако желчь способна нарушать целостность внутренней оболочки органов ЖКТ, вызывая эрозии и изъязвления.

При этом пациенты отмечают абдоминальные боли, чувство тяжести и переполнения в желудке (пища плохо и долго переваривается), изжогу, отрыжку, тошноту, на языке появляется характерный желтый налет. Особенно опасен заброс желчи в пищевод, так как его слизистые практически не имеют защиты от контактов с агрессивными средами, ведь его функция заключается только в том, чтобы транспортировать пищу из ротовой полости в желудок.

Общие сведения о "Ганатоне"

Этот препарат относится к группе прокинетиков. Это медикаменты, помогающие улучшить процесс переваривания пищи, улучшающие моторику органов ЖКТ (пища продвигается быстрее, что дает возможность избежать ее застаивания). Также они влияют на сокращательную функцию сфинктеров и на снижение или полную ликвидацию рвотного рефлекса.

Выпускается "Ганатон" в таблетках. Основной действующий компонент - гидрохлорида итоприд. В одной таблетке содержится 50 мг данного вещества. В качестве вспомогательных компонентов используются следующие вещества:

• Лактоза.
• Кармеллоза.
• Кремниевая кислота.
• Стеарат магния.
• Гипромеллоза.
• Диоксид титана.
• Воск карнауба.

Упаковываются таблетки в блистеры. В каждом может быть 7, 10 или 14 пилюль. Блистеры помещаются в картонные пачки, в которых их может содержаться от 1 до 5 штук.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Попав в желудок, оболочка таблетки "Ганатон" очень быстро растворяется. Активное вещество (итоприда гидрохлорид) воздействует на допаминовые рецепторы (является их антагонистом) и ингибирует ацетилхолинэстеразу. Это и приводит к активации моторики и усилению тонуса сфинктера. В результате желудок быстрее опорожняется, а гастродуоденальная координация улучшается. Поэтому все симптомы заболевания у пациентов быстро купируются.

Активное вещество очень быстро всасывается. Его биодоступность составляет 60%. Пища не оказывает на это воздействия. Максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через 30-40 минут после приема таблетки.

В печени итоприда гидрохлорид подвергается биологической трансформации с образованием метаболитов. Они выводятся из организма в основном с мочой.

Показания к применению

Инструкция по применению к "Ганатону"сообщает, что средство эффективно при лечении симптомов, вызванных нарушением моторики в органах ЖКТ, таких как:

• Вздутие живота.
• Чувство тяжести и распирания в желудке.
• Быстрое насыщение.
• Снижение аппетита.
• Абдоминальные боли.
• Изжога.
• Тошнота.

Неоспорим тот факт, что на фоне приема препарата аппетит значительно улучшается. От чего помогает "Ганатон"? Отзывы пациентов, которые принимали данный медикамент, сообщают, что у них прошли боли в желудке, исчезло чувство тяжести, распирания, а также тошнота, отрыжка, урчание в ЖКТ.

Дозировка

Инструкция по применению "Ганатона" рекомендует принимать данное лекарство внутрь по 50 мг (1 таблетка) трижды в день до трапезы. Оптимальный промежуток времени между приемом таблетки и едой - около 20 минут. Рекомендуемую дневную дозировку можно уменьшить. Такое решение должен принимать врач на основе состояния пациента. Она может быть уменьшена исходя из возраста пациента.

Возможные побочные действия

Отзывы о таблетках "Ганатон" сообщают, что пациенты на фоне лечения отмечали наличие следующих побочных эффектов:

• Тянущие боли в области желудка.
• Тошнота.
• Диарея.
• Гинекомастия (при длительном курсе лечения).
• Нарушение гормонального баланса (чаще у мужчин).
• Головокружение.
• Сыпь, зуд.
• Снижение уровня лейкоцитов.
• Тромбоцитопения.
• Лейкопения.
• У пациентов с ослабленной печенью может развиться желтуха.
• Отечность языка и неба.

Если побочные эффекты проявляются явно, то следует отказаться от приема данного препарата. Отзывы о "Ганатоне", при забросе желчи назначаемом врачами, сообщают, что в некоторых случаях проявления рефлюкса не смягчаются, зато появляются побочные эффекты. В этом случае также лучше отказаться от приема данных таблеток.

Противопоказания к приему препарата

Инструкция к препарату сообщает, что существуют следующие противопоказания к применению:

• Период беременности и грудного вскармливания.
• Возраст младше 16 лет.
• Механическая обструкция.
• Внутренние кровотечения;
• Обострение хронических заболеваний желчного пузыря, печени (в этом случае прием возможен только по назначению врача).
• Непереносимость компонентов, входящих в "Ганатон".

С осторожностью препарат можно принимать таким категориям пациентов:

• Пожилым.
• Страдающим почечной и/или печеночной недостаточностью.

Препарат можно приобрести без рецепта. Однако перед началом приема следует внимательно изучить инструкцию и при наличии противопоказаний отказаться от медикамента.

Лекарственное взаимодействие "Ганатона" с прочими медикаментами

При одновременном приеме с "Диазепамом", "Варфарином", "Диклофенаком" нарушений взаимодействия "Ганатона" с протеинами крови не наблюдается, однако следует контролировать состояние пациента.

Поскольку прием рассматриваемого медикамента способствует улучшению моторики желудка, то влияет на абсорбцию одновременно применяемых препаратов. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании лекарств с малым терапевтическим индексом, пролонгированным высвобождением действующего вещества и кишечнорастворимой оболочкой.

Аналоги

Не всегда пациент может позволить себе принимать описываемый препарат, так как у него есть ряд противопоказаний и побочных эффектов. Это подтверждает инструкция. Отзывы об аналогах "Ганатона" сообщают, что часто они подходят пациенту лучше. Список таких препаратов по принципу действия:

Пожалуй, самым часто используемым препаратом в качестве аналога "Ганатона" является "Мотилиум". Этот медикамент обладает противорвотным свойством, а также активирует моторику ЖКТ.

"Домрид" - это один из самых дешевых аналогов "Ганатона". Инструкция по применению и отзывы о препарате сообщают, что он помогает при болях в желудке, тошноте, вздутии, изжоге, рвоте. Важным преимуществом является то, что этот препарат можно давать детям с первых дней жизни.

Отзывы о "Ганатоне" при забросе желчи в желудок или пищевод

При данной патологии пациенты часто ощущают горький привкус во рту, что создает определенный дискомфорт. Отзывы о "Ганатоне" при забросе желчи свидетельствуют о том, что препарат эффективен только в том случае, если отказаться от вредных привычек и нормализовать питание. Важно понимать, что медикамент помогает только при комплексном лечении, которое включает и диету. Не следует голодать или существенно менять рацион. Достаточно отказаться от жирного мяса, жареных блюд, майонеза и подобных ему высококалорийных соусов.

Есть и отрицательные отзывы о "Ганатоне". При забросе желчи в желудок происходит ряд процессов, которые способствуют развитию гастрита, а позже и язвы. Чтобы вылечить эти недуги, лекарство нужно применять длительное время или повторять курс после перерыва. То есть за один раз медикамент может не оказать ожидаемого результата.

В отзывах о "Ганатоне" пациенты также сообщают, что медикамент слишком дорогой. Цена составляет от 330 рублей за 10 таблеток. Поэтому длительное его использование могут не все.

Отзывы врачей о "Ганатоне" при забросе желчи в желудок

Многие гастроэнтерологи считают, что прием данного препарата при забросе желчи в желудок не оказывает терапевтического эффекта, то есть не устраняет причину развития рефлюкса, а лишь уменьшает симптоматику. Если сфинктеры ЖКТ ослабли, то следует пройти диагностику и определить причину такого состояния. После этого может идти речь о назначении тех или иных фармакологических препаратов, которые будут воздействовать непосредственно на причину патологии.

Медики в отзывах о "Ганатоне" при забросе желчи настроены скептически. Они считают, что медикамент можно использовать только в составе комплексной терапии для уменьшения неприятных ощущений в желудке у пациентов.

Следует отметить, что препарат часто назначают людям с плохим аппетитом. Отзывы о "Ганатоне", при забросе желчи в желудок назначаемом специалистами, неоднозначны. Что думают медики по поводу эффективности его использования при анорексии?

Врачи говорят, что для избавления от этого состояния медикамент вполне подходит. Пациенты в своих отзывах пишут, что аппетит у них улучшился уже в первые сутки после приема таблетки. При этом "Ганатон" не вызывает психологической и фармакологической зависимости.

Правильное питание и прием "Ганатона"

Параллельно с использованием фармакологических препаратов пациент должен придерживаться принципов правильного питания:

• Отказаться от употребления острых и соленых блюд.
• Отдавать предпочтение тушеным продуктам, исключить жареные, копченые и жирные блюда.
• Полностью отказаться от употребления алкогольных, сладких газированных напитков.
• Уменьшить употребление кофе и черного чая.

При этом восстанавливается выработка желчи. Отзывы о "Ганатоне" свидетельствуют, что лекарство действует лучше, если питаться правильно.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
активное вещество:
итоприда гидрохлорид	50 мг
вспомогательные вещества: лактоза — 34,975 мг (включая избыток вследствие потери в массе при производстве — 2,93%); крахмал кукурузный — 15 мг; кармеллоза — 20 мг; кислота кремниевая безводная — 4 мг; магния стеарат — 1 мг; гипромеллоза — 4,4 мг; макрогол 6000 — 0,4 мг; титана диоксид — 0,2 мг; воск карнауба — 0,025 мг

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Механизм действия. Итоприда гидрохлорид усиливает моторику желудка за счет антагонизма D₂-допаминовых рецепторов и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.

Итоприда гидрохлорид дает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D₂-рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Итоприда гидрохлорид активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма D₂-рецепторов и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.

Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ , ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение. Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина.

Фармакокинетика

Всасывание. Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ . Относительная биодоступность его составляет 60%, что связано с метаболизмом при первом прохождении через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность.

После приема 50 мг итоприда гидрохлорида внутрь C_max достигается через 0,5–0,75 ч и составляет 0,28 мкг/мл. При повторном приеме препарата в дозе 50–200 мг 3 раза/сут в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.

Распределение. Связывается с белками плазмы (в основном с альбумином) на 96%. Связывание с α₁-кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.

Активно распределяется в тканях ( V_d составляет 6,1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонкой кишке, печени, надпочечниках и желудке. Проникает в головной и спинной мозг в минимальных количествах. Проникает в грудное молоко.

Метаболизм. Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2–3% от таковой итоприда). Первичным метаболитом является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.

По данным фармакокинетических исследований in vivo , итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на CYP2C19 и CYP2E1 . Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизилтрансферазы.

Выведение. Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приема препарата внутрь в терапевтических дозах у здоровых людей составляла 3,7 и 75,4% соответственно.

Терминальный T_1/2 итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч.

Показания препарата Ганатон ®

Симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), в частности купирование вздутия живота, быстрого насыщения, боли или дискомфорта в верхней половине живота, анорексии, изжоги, тошноты и рвоты.

Противопоказания

повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата;

желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ;

детский возраст до 16 лет.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов, для которых появление холинергических побочных реакций (связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием итоприда), может усугубить течение основного заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Ганатона при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а ожидаемая польза для матери перевешивает возможный риск для плода или ребенка.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия.

Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, гинекомастия.

Со стороны ЦНС : головокружение, головная боль, тремор.

Со стороны ЖКТ : диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха.

Изменения лабораторных показателей: повышение активности АСТ и АЛТ , ГГТП , ЩФ и уровня билирубина.

Взаимодействие

Метаболическое взаимодействие вряд ли возможно, т.к. итоприд метаболизируется под действием FМОЗ, а не изоферментов системы цитохрома P450.

При одновременном применении Ганатона с варфарином, диазепамом, диклофенаком натрия, тиклопидина гидрохлоридом, нифедипином и никардипина гидрохлоридом изменений связывания итоприда с белками не наблюдалось.

Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также форм с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой.

Противоязвенные средства, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.

Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым — по 50 мг (1 табл.) 3 раза в сутки до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста больного.

Передозировка

Случаи передозировки у человека не описаны.

Лечение: при возможной передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг. В блистере из ПВХ/ алюминиевой фольги по 7, 10 или 14 табл. 1, 2, 3, 4 или 5 блистеров помещены в картонную пачку.

Производитель

Для препарата, упакованного Эбботт Гмбх и Ко.КГ, Германия.

Эбботт Гмб и Ко.КГ, Германия.

Произведено Эбботт Джапан Ко. Лтд., Япония.

Для препарата, упакованного Эбботт Джапан Ко. Лтд., Япония.

Эбботт Джапан Ко. Лтд., Япония.

Abbott Japan Co. Ltd, Japan.

Кацуяма Плант 2-1, Инокути 37, Кацуяма.

Фуки 911-8555, Япония.

Katsuyama Plant 2-1, Inokuchi 37, Katsuyama.

Fukui 911-8555, Japan.

141400, Московская обл., г. Химки, ул. Ленинградская, владение 39, стр.5, Химки Бизнес Парк.

Тел. (495) 258-42-70; факс: (495) 258-42-71.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Ганатон ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ганатон ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Форма медикамента, его упаковка, состав, описание

Активным ингредиентом рассматриваемого медикамента является итоприда гидрохлорид. В качестве вспомогательных составляющих это лекарство включает в себя лактозу, кармеллозу, кукурузный крахмал, кислоту кремниевую безводную, макрогол 6000, магния стеарат, титана диоксид, гипромеллозу и воск карнауба.

В продажу такие таблетки поступают в блистерах, которые, в свою очередь, расфасованы в пачки из картона.

Принцип действия лекарства

В качестве активного ингредиента этого средства выступает итоприда гидрохлорид. Это вещество специфически воздействует на верхние пути пищеварительной системы, а также ускоряет выведение пищи из желудка. Также следует отметить, что рассматриваемый компонент способен оказывать противорвотное действие.

Свойства медикамента

Рассматриваемый медикамент является стимулятором высвобождения ацетилхолина. Его основное вещество активирует моторику желудка (пропульсивную). Происходит это благодаря антагонизму с допаминовыми D2-рецепторами, а также дозозависимому ингибированию активности ацетилхолинэстеразы.

Итоприда гидрохлорид активизирует высвобождение ацетилхолина, а также подавляет его разрушение.

Кинетические особенности лекарственного средства

После употребления (перорального) 50 мг итоприда гидрохлорида его пик концентрации достигается спустя 0,5-0,75 часа и составляет около 0,28 мкг/мл. Повторный прием медикамента в дозировке 50-200 мг трижды в день на протяжении недели вызывает линейную фармакокинетику. При этом кумуляция оказывается минимальной.

Связь препарата с белками плазмы составляет примерно 96%. Он активно распределяется во всех тканях, а также в высоких концентрациях обнаруживается в печени, почках, надпочечниках, тонкой кишке и желудке. Медикамент проникает сквозь ГЭБ в небольших количествах. Также он выделяется с материнским молоком.

Выведение итоприда гидрохлорида и его производных происходит вместе с мочой. Почечная экскреция активного вещества после однократного приема в терапевтических дозах составляет около 75%. Конечное время полувыведения этого средства составляет примерно шесть часов.

Данное средство активно используется при терапии желудочно-кишечных проблем, которые связаны с неязвенной функциональной диспепсией (в том числе хроническим гастритом), а также замедленной моторикой желудка.

• анорексии;
• вздутии живота;
• изжоге;
• рвоте;
• чувстве переполнения в желудке после трапезы;
• боли или дискомфорте в эпигастральной области;
• тошноте.

Запреты к приему медикамента

• беременности;
• желудочно-кишечных кровотечениях, механической обструкции или перфорации ЖКТ;
• в возрасте до 16 лет;
• грудном вскармливании;
• гиперчувствительности к итоприду или же другому вспомогательному ингредиенту лекарства.

Осторожный прием препарата

Данное средство с осторожностью назначают людям пожилого возраста из-за частого снижения работы почек и печени, а также наличия сопутствующих заболеваний или иного лечения.

Вследствие усиленного действия ацетилхолина рассматриваемый медикамент с особой осторожностью рекомендуют пациентам, у которых развитие холинергических побочных явлений может усугубить течение основной болезни.

Рассматриваемые таблетки следует принимать перорально до еды. Их запивают обычной водой.

Иногда доктор может проводить коррекцию рекомендованной дозировки. При случайном проглатывании большого количества препарата требуется проведение таких стандартных мероприятий, как симптоматическое лечение и промывание желудка.

Как правило, это средство рекомендуют принимать трижды в день по одной таблетке до еды (50 мг). Продолжительность лечения определяется доктором и может составлять примерно 5-8 недель.

Действия побочные

• Эндокринная система: гинекомастия, повышение уровня пролактина.
• Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.
• Аллергические реакции: зуд кожный, гиперемия на коже, анафилаксия, сыпь.
• ЦНС: головные боли, головокружение, тремор.
• Пищеварительный тракт: желтуха, диарея, повышенное слюноотделение, запор, тошнота, боли в животе.
• Изменения в лабораторных анализах: повышение уровня билирубина и ЩФ, а также активности АЛТ, АСТ и ГГТ.

Взаимодействие лекарственное

Метаболическое взаимодействие у данного препарата невозможно. Это связано с тем, что итоприд метаболизируется не под влиянием изоферментов системы цитохрома P450, а под действием флавиновой монооксигеназы.

Активное вещество рассматриваемого препарата усиливает моторику желудка, что может повлиять на абсорбцию других одновременно используемых внутрь лекарств. Осторожность необходимо соблюдать при приеме медикаментов с низким терапевтическим индексом. То же касается препаратов с кишечнорастворимой оболочкой и замедленным высвобождением основного компонента.

Антихолинергические медикаменты ослабляют эффект активного вещества рассматриваемого средства.

Кормление и период беременности

В настоящее время достаточных данных по поводу применения итоприда гидрохлорида во время беременности нет. Использование этого средства в процессе вынашивания плода возможно лишь при отсутствии альтернативной терапии, а также при потенциальной пользе для матери, которая превышает риск для плода.

Также следует отметить, что на фоне применения данного препарата существует риск развития побочных явлений у грудного ребенка. В связи с этим при необходимости использования лекарства в период грудного вскармливания лактацию необходимо прекратить.

Аналогичные средства и стоимость препарата

Известно ли вам о том, сколько стоит рассматриваемый нами медикамент? Если такой информацией вы не владеете, то мы вам ее предоставим. Цена этого средства зависит от наценки аптечкой сети и составляет примерно 250 рублей за 10 таблеток.

Отзывы пациентов и специалистов

Практически все пациенты, когда-либо принимавшие рассматриваемый препарат, говорят о его высокой эффективности. Согласно их мнению, после пройденного курса терапии этого лекарственное средство полностью устраняет чувство тошноты и дискомфортные ощущения в эпигастральной области, а также тяжесть и боль в желудке.

Некоторые пациенты хорошо отзываются об этом медикаменте как о препарате для эпизодической ликвидации изжоги и рвоты.