Где проводится вакцинация от гепатита

Прививка от вирусного гепатита В гарантировано защищает не только от данной инфекции. В совокупности в ВГВ очень часто развивается опасный и агрессивный штамм — D, который в иных условиях не развивается. Также вирусный гепатит С нередко встречается в ко-инфекции с ВГС, ВИЧ и иными вирусными заболеваниями. Вакцина позволяет предотвратить подобный опасный тандем.

Но нужно ли делать прививку взрослым? Когда это лучше всего сделать? Какова к вакцине против гепатита В инструкция? Прививка от гепатита Б сколько действует? В нашей статье вы сможете найти подробный ответ на каждый из представленных выше вопросов.

Нужно ли делать прививку взрослым?

Многие взрослые пациенты достаточно равнодушно относятся к собственному здоровью. В частности,к заражению тяжелыми вирусными инфекциями, к числу которых относится и вирусный гепатит В. Тем временем, согласно статистике, эта болезнь постепенно набирает обороты, и заболевших становится больше. Чтобы не пополнить их ряды, рекомендуется своевременно подумать о профилактических мерах.

Но необходима ли прививка от гепатита Б взрослым? Разумеется, да. Несмотря на то, что ВГВ у совершеннолетних больных обнаруживается гораздо реже, чем у детей, инфекция представляет большую опасность. Чем старше пациент, тем агрессивнее течение заболевания, и тем выше риск развития смертельно опасных осложнений. Напомним, что в случае гепатита В таковыми являются цирроз, фиброз, и даже рак печени.

В первую очередь подумать о вакцине от ВГС следует лицам, находящимся в группе риска. К таковым относятся медицинские работники, родственники инфицированных пациентов, граждане, проживающие или работающие в регионах, где отмечены вспышки эпидемии ВГС. Также в группу риска входят ВИЧ-положительные пациенты и инъекционные наркозависимые.

Когда делать прививку?

Несмотря на то, что желательно, чтобы каждый человек был своевременно привит, прививка от гепатита Б взрослым — дело исключительно добровольное. Принудить к вакцинации не имеет права ни один медицинский работник и ни при каких обстоятельствах. Обязательной процедура является только для медицинских работников, учителей школ и воспитателей в детских садах.

Во всех иных случаях совершеннолетний пациент может самостоятельно явиться к лечащему врачу, и изъявить желание получить вакцину. Но прививку от гепатита Б взрослым когда делать лучше всего? В стандартных поликлиниках государственного типа вакцинация обычно проводится в плановом режиме. О точных сроках можно поинтересоваться у лечащего врача или терапевта.

Перечень вакцин от ВГВ, доступных в Российской Федерации:

Торговое наименование	Производитель	Страна
Н-В-VAX II	Merck & Co., Inc.	США
Энджерикс-В	GlaxoSmithKline	Великобритания
Эбербиовак НВ	Heber Biotec	Куба
Sci-B-Vac	VBI Vaccines Inc.	Израиль
Регевак В	Биннофарм	Россия

Вакцина против гепатита В: инструкция

Итак, что касается сроков прививки от гепатита Б, взрослым когда делать зависит от норм отдельного медицинского заведения. Также на это влияют отдельные санитарно-эпидемиологические правила отдельных регионов. Но как проходит вакцинация? Что качается о порядке введения вакцины против гепатита В, инструкция говорит о том, что некоторые виды прививки требуют дополнительного введения после первичной процедуры.

Дополнительное введение инъекций типа 2, 3 и 4 проводится через количество дней, указанных в таблице:

Тип прививки	2	3	4
Стандартная	30	180	Нет
Ускоренная	30	60	360
Экстренная	7	21	360

Вакцинация проводится посредством введения 5 мл вещества внутримышечно. Предпочтительная локация для инъекции взрослым пациентам — плечо, так как в этой части тела мышцы особенно плотно прилегают к коже. Это исключает вероятность попадания препарата в жировой слой. При недоступности плеча инъекция ставится в бедро.

Больным, в организме которого уже обнаружен возбудитель ВГВ, вакцинация не проводится.

Важно учесть, что у вакцины от ВГС есть противопоказания. В частности, это отечная болезнь Квинке, аллергия на дрожжи и анафилактическая реакция на компоненты препарата. Также нельзя вводить вакцину при повышенной температуре у пациента. Максимальный возраст, при котором допускается вакцинация — 55 лет.

Прививка от гепатита Б сколько действует?

Для врачей и медицинских лаборантов срок действия прививочного материала сокращается до 5 лет. По истечению указанного срока медработнику рекомендуется провести повторную вакцинацию.

Прививка от гепатита является единственной и наиболее эффективной мерой предупреждения развития вирусного поражения печени. В настоящее время разработаны вакцины только от двух разновидностей подобного недуга – типа А и В, от других вирусов лекарств не существует.

Такая процедура не входит в список обязательных, однако есть основная группа людей, которым она рекомендована. Тем не менее далеко не всем можно и нужно проводить вакцинацию от данного недуга.

Особенности

Прививка против гепатита имеет несколько особенностей. В первую очередь стоит отметить, что иммунизация будет защищать только от конкретной разновидности недуга – гепатита А или В.

Вакцина от вирусного поражения печени типа А может осуществляться как взрослым, так и детям. Однако в ней не нуждаются малыши первого года жизни, поскольку они имеют иммунитет от патологии, который передался им от матери. Это означает, что вакцинировать детей можно начиная с 1,5 лет.

Если иммунизация была пройдена в раннем возрасте, то это является гарантией того, что человек получит пожизненную защиту от болезни. Осуществление такой процедуры в среднем или старшем возрасте обеспечит иммунитет максимум на двадцать лет.

Немного другая картина наблюдается с прививкой от гепатита В. Необходимость в первой вакцинации существует уже в первые сутки с момента рождения малыша, вторая проводится через полгода, а третья через год с момента рождения. Такая процедура обеспечит защиту на двадцать пять лет.

Если же прививка будет сделана намного позже, то продолжительность её эффективности будет составлять не более восьми лет. Несмотря на это, ограничений относительно количества иммунизаций на протяжении жизни нет.

В остальном вакцинация от гепатита отличаться не будет.

Показания и ограничения

Как было указано выше, иммунизация проводится по желанию человека, в медицинских учреждениях её могут лишь рекомендовать. Но есть группа людей, которым настоятельно рекомендуется пройти эту процедуру. Среди них:

• медработники и лаборанты, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены ежедневно контактировать с заражёнными людьми и кровью. Именно парентеральный путь передачи вируса гепатита В от человека к человеку является самым распространённым;
• служащие сфер питания – для них опасность заключается в том, что они работают с заражёнными продуктами и жидкостями, которые нередко могут быть обсеменены вирусом гепатита А;
• военные и туристы, которые в любой момент могут отправиться в страны Азии и Африки. Именно там отмечается наибольшая заболеваемость гепатитом;
• персонал дошкольных и школьных учреждений – в случаях, когда заболевает один ребёнок, существует вероятность инфицирования всех в независимости от возрастной категории;
• наркоманы, пользующиеся одним, зачастую заражённым шприцем, для инъекционного введения наркотических веществ;
• половой партнёр или близкие родственники больного;
• пациенты, у которых диагностированы другие недуги печени;
• малыши, рождённые матерью, имеющей подобный диагноз;
• люди, у которых диагностирована гемофилия или присутствуют признаки иммунодефицита;
• лица, вынужденные находиться на гемодиализе или те, кому необходимо переливание крови.

К осуществлению иммунизации от гепатита есть перечень противопоказаний прививки. Клиницисты делят ограничения на временные и постоянные. В первом случае занимают выжидательную тактику до момента нормализации состояния человека, во втором – прибегают к альтернативной методике, которая заключается во введении иммуноглобулинов.

Временными противопоказаниями являются:

• простудное или инфекционное заболевание в острой форме, а также обострение хронических недугов. Очень важно, чтобы при проведении иммунизации человек был полностью здоров;
• период вынашивания ребёнка и грудного вскармливания малыша – в таких случаях вопрос о вакцинации решается в индивидуальном порядке;
• высокая температура тела, слабость и общее недомогание на момент проведения процедуры;
• проведение химиотерапии сильнодействующими лекарственными веществами – это повод отложить прививку на несколько месяцев.

Прививка от гепатита взрослым подразумевает наличие таких абсолютных противопоказаний:

• иммунодефицитное состояние;
• возрастная категория старше пятидесяти пяти лет;
• диагностирование патологий крови и нервной системы;
• какие-либо заболевания аутоиммунного характера;
• повышенная восприимчивость к компонентам, входящим в состав вакцины;
• развитие сильной аллергической реакции во время предыдущей процедуры.

Схемы и препараты для вакцинации

Прививка против гепатита А имеет несколько разновидностей и делится на:

• пассивную – характеризуется введением иммуноглобулинов, полученных у человека, который ранее уже перенёс такой недуг и имеет против него иммунитет. Отрицательной чертой такой иммунизации является её короткий срок действия – не более четырёх месяцев и потребность во введении больших доз такого вещества. За всю жизнь можно сделать не более четырёх таких инъекций, главное условие – промежуток между ними должен быть не менее года. Зачастую к такой методике прибегают те, кому срочно необходимо выехать в страны с высоким уровнем заболеваемости, причём неважно, для отдыха или работы.
• активную – такая иммунизация осуществляется уже убитым возбудителем, который не сможет стать причиной развития болезни.

В настоящее время известно несколько наиболее эффективных вакцин от гепатита А:

Схема вакцинации включает в себя осуществление двух прививок, временной промежуток между которыми должен составлять от шести месяцев до года. Лекарства вводят в мышцу плеча. Именно такая иммунизация обеспечивает длительную защиту от такой болезни. Если будет пройден только один этап, то эффективность процедуры будет продолжаться не более шести лет.

Что касается прививки от гепатита В, то она также имеет свои разновидности и делится на:

• стандартную – проводится в три этапа;
• быструю – трехкомпонентная вакцинация, необходимая для подростков тринадцатилетнего возраста, которые по какой-либо причине не были привиты ранее;
• экстренную – выполняется в четыре шага и используется для взрослых из основной группы риска.

Для иммунизации от гепатита В применяют:

Куда делают прививку от гепатита, будет зависеть от возрастной категории:

• младенцам – в бедро;
• подросткам и взрослым людям – в дельтовидную мышцу.

Сколько действует прививка от гепатита, полностью зависит от курса, пройденного человеком. Первая схема обеспечивает 100% иммунитет, вторая – 75%, а третья – 50%. Это говорит о том, что взрослым, не привитым в детстве, рекомендуется проходить вакцинацию каждые семь лет.

Реакции на прививку

В подавляющем большинстве случаев никакая побочная реакция на прививку от гепатита не проявляется. Однако клиницистами принято разделять местные и общие побочные эффекты.

Реакция на вакцинацию в месте укола включает в себя:

Такие последствия наблюдаются лишь в 15% из всех случаев.

Среди основных осложнений от прививки от гепатита стоит выделить:

• быструю утомляемость организма;
• приступы тошноты, приводящие к рвотным позывам;
• озноб и повышение температуры;
• судорожные припадки;
• бронхоспазмы;
• запоры и диарею;
• высыпания по типу крапивницы;
• колебания АД;
• обильное потоотделение;
• боли в мышцах и суставах.

Такие побочные эффекты могут быть ответом организма на распитие алкоголя или аллергию на компоненты вакцины.

Чтобы не возникали нежелательные последствия, нужно соблюдать несколько правил перед процедурой:

• полностью отказаться от спиртного и табакокурения;
• ограничить употребление жирных и острых блюд;
• отказаться от тяжёлых физических нагрузок – как до, так и после иммунизации.

Многих людей волнует вопрос – можно ли мочить прививку от гепатита? Её не рекомендуется мочить несколько суток, а в случаях попадания воды нужно просто промокнуть место полотенцем или салфеткой, но ни в коем случае не втирать воду.

Стоит отметить то, что только сам человек может решать проходить ему вакцинацию или нет, а также то, что прививки от гепатита С и других вирусов поражения печени не существует.

Гепатиты группы А и В считаются наиболее опасными и распространенными патологиями. Многие люди скептически относятся к процессу вакцинации населения, утверждая, что в процессе введения инъекции человек способен заразиться заболеванием. Важно иметь представление о том, как правильно делается прививка от гепатитов, каковы возможные осложнения и противопоказания.

Обязательна ли прививка

Гепатит – заболевание, в процессе которого подвергается нарушению функциональность печени. Несмотря на то что болезнь чаще всего протекает сравнительно легко, восстановительный период занимает немалое количество времени и требует особого внимания к организму пациента. Ребенку очень трудно избежать контакта с инфицированным, при этом гепатит А относят к одной из самых распространенных кишечных инфекций.

Вирусы гепатита А находятся в кишечнике, после чего из области внутреннего органа попадают в кровь и переходят на печень. Вирус группы В способен на протяжении долгого времени двигаться по клеткам крови, никаким образом не сообщая о своем присутствии в организме. Передача вируса осуществляется различными способами. Гепатитом А можно заразиться в местах общего пользования, при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов. Гепатит В проникает в здоровый организм через кровь, в процессе сексуального контакта и от инфицированной матери к ребенку в момент продвижения малыша по родовым путям (в редких случаях).

Чаще всего в профилактических целях используется иммуноглобулин. Методика имеет ряд существенных недостатков:

• непродолжительность периода защиты;
• введение увеличенной дозировки;
• аллергическая реакция организма.

Медицинские специалисты утверждают, что вакцинация против гепатита считается максимально действенной формой защиты организма от воздействия патогенного вируса. На территории Российской Федерации вакцинация населения не является обязательным методом. В детском возрасте она необходима с целью предотвращения возможного заражения.
Проведение процедуры необходимо в обязательном порядке людям, относящимся к группе риска:

• проживание на территории, которая не соответствует санитарно-гигиеническим требованиям;
• люди, которые планируют совершить поездку в неблагополучные (в плане эпидемий) страны;
• работники медицинских или образовательных учреждений, люди, работающие с продуктами питания;
• лица, имеющие прямой контакт с инфицированными больными.

Гепатит намного легче переносится пациентами пожилого и детского возраста, которые также относятся к группе риска. Вакцина вводится в первые 12 часов жизни новорожденным. В дальнейшем укол ставится по схеме. В обязательном порядке следует проводить процедуру людям, ведущим беспорядочную сексуальную жизнь, пациентам, которым требуется переливание крови, людям, зависящим от наркотических веществ и лицам с нетрадиционной ориентацией.

Длительность действия прививки

Продолжительность эффективности прививки от гепатита В зависит от ряда факторов. Схемы вакцинации имеют несколько вариантов:

Условия	Период проведения прививки
Отсутствие каких-либо противопоказаний относительно осуществления процедуры, укол переносится хорошо	Первоначальная вакцина вводится в первые 12 часов после появления ребенка на свет, последующие необходимо делать в возрасте 1, 6 и 12 месяцев. Это позволит организму вырабатывать собственные защитные силы вплоть до 18 лет. В дальнейшем процедура проводится, ориентируясь на врачебные указания.
Необходимость проведения гемодиализа	Схема включает в себя 4 прививки. Между первыми двумя сохраняется промежуток не более одного месяца, все остальные по показаниям медицинского специалиста. В процессе проведения рекомендуется осуществлять контроль над состоянием крови.
Рождение ребенка от инфицированной матери	Иммунизация проводится в установленном порядке, остальные в 2 месяца и в год.
Дети в подростковом возрасте старше 13 лет	Схема включает в себя проведение трех процедур, промежуток между ними устанавливает доктор.
Работники медицинских учреждений, деятельность которых осуществляется с биологическим материалом	Вакцина вводится в 1, 7 и 21 день. Требуется обязательная ревакцинация по прошествии одного года.

Введение иммуноглобулина против гепатита А производится однократно. Дозировка определяется в индивидуальном порядке с учетом возрастных особенностей человека. В отдельных случаях допустимо осуществление повторной вакцинации в профилактических целях. Процедура проводится не ранее, чем через 2 месяца после предыдущей.

Как правильно делать

При проведении вакцинации против гепатита естественные защитные функции организма усиливаются по прошествии нескольких недель. Активность иммунитета продолжительна и составляет порядка 10–15 лет. Перед осуществлением процедуры человек подвергается предварительному исследованию с целью выявления в крови антител к вирусу. Повышенные показатели свидетельствуют о том, что больной ранее уже был инфицирован или иммунная система смогла сохранить свою активность с момента последней вакцинации.

Развитие патологического процесса у пациентов в детском возрасте практически не сопровождается симптоматическими признаками. Среди незначительных проявлений выделяют изменение цвета урины и возможную желтушность. После введения препарата на месте прокола может возникать припухлость небольшого размера, сопровождающаяся покраснением. Врачебного вмешательства в данном случае не требуется, так как признаки устраняются самостоятельным путем. Прививка имеет две разновидности: отдельная (направлена на укрепление защитных функций организма по отношению к гепатиту) и комбинированная (вырабатывает стойкий иммунитет на другие сопутствующие патологии, например, дифтерию или столбняк).

Вакцинация проводится только в случае соблюдения установленных правил:

• На момент процедуры человек должен быть здоров. Это позволит организму направить все силы на выделение антител и формирование хорошего иммунитета.
• Не рекомендуется менять рацион в течение нескольких дней до и после проведения вакцинации. Это нужно для предотвращения осложнений в виде аллергической реакции организма на компоненты препарата.
• При ранее выявленном заболевании хронической формы следует пройти обследование с целью оценивания общего состояния здоровья.
• После проведения вакцинации желательно отказаться от посещения людных мест, чтобы снизить шансы заболевания ОРВИ.

Детям грудного возраста прививка делается в бедро

После укола ребенок должен некоторое время находиться в пределах медицинского учреждения, чтобы в случае появления осложнений ему сразу же была оказана помощь. Процедура введения иммуноглобулина подразумевает прокол наружной передней части бедра детям в возрасте до 6 месяцев, остальным в дельтовидную мышцу плеча. В отдельных случаях разрешается введение препарата в подкожную область (при диагностировании у человека редкой патологии крови).

Есть ли противопоказания

Введение вакцины против гепатита А и В имеет противопоказания, с которыми рекомендуется ознакомиться в подготовительный период. К ним относятся:

• аллергическая реакция организма, проявляющаяся в тяжелой форме в виде отека Квинке или анафилактического шока;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов состава инъекции;
• диагностирование патологического процесса в обостренной форме;
• прогрессирование заболевания, связанное с функциональностью нервной системы (эпилепсия);
• дети, рожденные с недостаточной массой тела (менее 2 кг).

Многие родители путают побочные проявления организма с физиологической реакцией на белой несвойственной ему структуры. Допустимо возникновение покраснения на месте введения и проявление незначительных болевых ощущений. В данном случае запрещается обрабатывать участок медикаментозными средствами. Что касается взрослого человека, то к противопоказаниям относятся:

Повышение температуры тела

• непереносимость организмом дрожжей;
• неудовлетворительное самочувствие;
• повышение температуры тела;
• период грудного вскармливания и вынашивания ребенка;
• при недавнем перенесении менингита от вакцинации рекомендуется отказаться не менее, чем на полгода;
• при диагностировании гепатита проведение прививки не дает помощи в устранении патологии.

К признакам общей поствакцинальной реакции относятся непродолжительное ухудшение общего самочувствия, изменение показателей температуры тела. Продолжительность не превышает нескольких дней. Серьезные отклонения в организме наблюдаются сравнительно редко. При обнаружении у человека лихорадочного состояния можно прибегнуть к использованию жаропонижающих лекарственных препаратов. Поводом для обращения к врачу становится стабильное сохранение повышенных показателей температуры тела даже после приема препаратов, возникновение выраженного уплотнения, не исчезающего на протяжении нескольких дней, болевые ощущения в месте введения инъекции, продолжительные приступы рвоты.

Стоит ли проводить вакцинацию организма против гепатита А и В определяет сам человек или родители, если это касается ребенка. Этот метод считается разумным при профилактике вирусных патологий, даже если анализ крови показывает, что вируса в организме нет. Заболеванием можно легко заразиться, при этом осложнения способны привести человека к смертельному исходу. При необходимости сделать прививки следует строго придерживаться врачебных рекомендаций и графика проведения процедуры. При обнаружении побочной реакции организма необходимо обратиться к доктору. Прививку можно сделать в поликлинике.

Межрегиональная общественная организация
содействия пациентам с вирусными гепатитами

Горячая линия правовой помощи

По будням с 13:00-17:00 мск.

Записаться к врачу
в Московской области

Горячая линия для онкобольных

Горячая линия Росздравнадзора

Горячая линия Роспотребнадзора

В настоящее время существует возможность привиться от гепатитов А и В. Вакцинация позволяет сформировать иммунитет к заболеванию - организм заранее будет обладать инструментами эффективной борьбы с инфекцией и не допустит развития заболевания. Прививка от гепатита В также эффективно защищает и от гепатита D, так как он развивается только при наличии в организме вируса гепатита B.

Вакцинация – это способ профилактики различных заболеваний. В ответ на введение вакцины в организме вырабатывается иммунитет, защищающий от инфекции в течение многих лет.

Вакцинация необходима только здоровым и не болевшим заболеванием людям. В России прививка от гепатита B входит в национальный календарь профилактических прививок с 1996 г. Для снижения риска заражения гепатитом B ее рекомендуется делать уже в первые часы жизни новорожденного.

Вакцинация также необходима тем, кто находится в группе риска, то есть подвержен большей опасности заразиться:

• пациенты, получающие лекарства внутривенно, переливания крови или гемодиализ;
• половые партнеры инфицированных людей;
• члены семей хронических носителей вируса гепатита В;
• люди, имеющие нескольких половых партнеров;
• путешествующие в регионы с высокой распространенностью гепатита В (например, Юго-Восточная Азия, Африка, Ближний Восток, Амазония);
• люди, находившиеся в учреждениях службы исполнения наказаний;
• все дети дошкольного и школьного возраста;
• все работники здравоохранения.

После проведения полного курса вакцинации у более чем 85% детей и подростков и 90-95% взрослых здоровых людей вырабатывается иммунитет против гепатита В.

Нужно ли обследоваться перед вакцинацией?

Перед вакцинацией необходимо убедиться в том, что вы не страдаете гепатитом В и не болели им ранее. Поэтому рекомендуется провести анализ крови на наличие HВsAg и anti-HBs.

Абсолютным противопоказанием является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи (хлеб, пиво, квас, кондитерские изделия и т.д.), так как вакцина может содержать следы дрожжей, которые используются для получения вакцины. Также противопоказано введение вакцины тем, у кого была аллергическая реакция на предыдущую инъекцию.

Следует отложить прививку тем, кто страдает острыми и тяжелыми заболеваниями с повышением температуры тела. При инфекционном заболевании в легкой форме вакцину можно вводить сразу, как только нормализуется температура тела.

Вакцина от гепатита В содержит искусственно полученный поверхностный белок вируса (HBsAg), при попадании его в организм вырабатываются антитела (anti-HBs). В вакцине также содержатся такие вспомогательные вещества, как гидроокись алюминия, консерванты (например, тиомерсал) и могут быть следовые количества дрожжей, которые используются для получения вакцины. Для детей до 1 года рекомендована вакцина, не содержащая тиомерсала (согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2007 г.).

Вакцина от гепатита В не содержит вирус. Она содержит белок, который выработан искусственно и по своей структуре схож с поверхностным белком вируса. Поэтому заболеть гепатитом В после вакцинации невозможно.

Большинство вакцин имеют стандартные дозировки в зависимости от возраста прививаемых: взрослым вводят 20 мкг (1.0 мл), детям до 15 лет 10 мкг (0.5 мл). Некоторым пациентам, например, получающим гемодиализ, препараты, подавляющие иммунную систему, ВИЧ-инфицированным может потребоваться более высокая доза вакцины.

Только внутримышечно. Наиболее предпочтительно детям до 3 лет в боковую поверхность ноги (бедра), старше 3 лет и взрослым – в плечо (дельтовидную мышцу). Недопустимо внутривенное введение.

Вакцинация против гепатита В проводится в несколько инъекций через определенные промежутки времени. Стандартная схема выглядит так: 0-1-6 месяцев. Это означает, что первая прививка проводится в выбранный день, вторая – через месяц после первой, а третья – через 6 месяцев после первой. Существуют также варианты экстренной вакцинации. Например, 0-1-2-12 месяцев или, в исключительных случаях, 0-7-21 день, далее через 12 месяцев.

В РФ доступны к применению несколько вакцин, среди которых есть препараты как отечественного производства (например, вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая), так и зарубежного (например, Энджерикс В, Эувакс В, Шанвак В, Эбер-Биовак и др.). Структура белка вируса в отечественных вакцинах соответствует подтипу вируса, наиболее распространенного на территории РФ.

Схемы применения и дозировки у большинства вакцин совпадают. Все вакцины взаимозаменяемы, то есть курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой, хотя все же лучше использовать одну и ту же марку вакцины в рамках курса.

Чаще всего это болезненность и уплотнение в месте введения вакцины. Реже встречается общее недомогание, повышение температуры тела, которые проходят в течение 1-2 дней.

Как уже говорилось, до 95% взрослых здоровых людей получают иммунитет против гепатита В после прививки. Есть обстоятельства, которые могут повлиять на успешность вакцинации.

Например, если вакцина хранится неправильно, она может оказаться неэффективной. Всегда можно проверить ее результат: нужно провести количественный анализ на anti-HBs после полного курса инъекций вакцины.

Есть минимальные и максимальные допустимые интервалы между инъекциями, которые указаны в скобках: 0-1(4)-6(4-18) месяцев. То есть вторую прививку можно делать и спустя 4 месяца после первой. А третью - минимум через четыре месяца после первой или даже полтора года спустя после первой. Однако нарушать стандартную схему вакцинации не рекомендуется.

Может быть и так, что превышены все допустимые сроки. В таком случае все остальные дозы вводятся с обычными интервалами, невзирая на пропуск. Тогда особенно рекомендуется проверить уровень защитных антител после курса прививок: количественный анализ крови на anti-HBs.

Необходимость в ревакцинации (повторной прививки через несколько лет) не установлена. Решение о ревакцинации зависит от результата количественного анализа на anti-HBs. Если их уровень менее 10 МЕ/мл, требуется ревакцинация. Исследование нужно проводить через 5-7 лет после вакцинации.

Можно. Необходимо только вводить прививки в разные участки мышц и в разных шприцах.