Гепатит а на фоне хронического гепатита с

Но если был обнаружен гепатит С хронический, как лечить эту болезнь? Существуют ли препараты, способные навсегда победить это заболевание? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Пути заражения ВГС и группы риска

Прежде чем выяснить как лечить хронический гепатит С, нужно понять, каким образом вирус мог попасть в организм пациента.

ВГС в основном передается через контакт с зараженной кровью. Таким образом, инфицирование может произойти:

• При посещении маникюрных, пирсинг- или тату-салонов;
• В процессе переливания крови или процедуры диализа;
• Во время хирургической или стоматологической операции;
• По причине незащищенного полового контакта с уже заболевшим ВГС человеком;
• При использовании личной зубной щетки или бритвенного станка заболевшего;
• При несоблюдении гигиенических норм в процессе ухода за больными.

В группе риска находятся маленькие дети, лица с ослабленным иммунитетом, наркозависимые и клинический персонал, регулярно взаимодействующий с зараженными пациентами. Если при постановке диагноза ВГС больной может точно вспомнить, когда именно произошло заражение, это поможет лечащему врачу определить, как лечить хронический гепатит С в его случае.

Способы диагностики гепатита С

То, как лечить ХГС, будет зависеть в том числе и от показателей площади поражения печени вирусом. Для постановки самого диагноза берутся анализы крови на маркеры гепатовируса, антитела к патогенным антигенам Anti-HCV-total, на проверку биохимического состава крови. Если диагноз подтверждается, но врач все еще не может определить, как лечить хронический гепатит С, следует провести аппаратную диагностику.

К таковой относятся следующие методы:

• Ультразвуковое обследование поврежденного органа (УЗИ). Поврежденные и нетронутые вирусом ткани печени по-разному отражают ультразвук. УЗИ печени при ХГС позволяет выявить степень и площадь воспалительного процесса в печени;
• Эластография. Сравнительно новый метод диагностики гепатита С. Изображение обследуемой печени появляется на экране монитора. Здоровые и пораженные зоны органа обозначаются различными цветами.

Аппаратные способы диагностирования гепатита С очень информативны. При этом они являются совершенно безболезненными.

Как лечить гепатит С хронический?

После того, как диагноз ХГС был утвержден, следует как можно быстрее приступить к терапии этого заболевания. В противном случае заболевание будет развиваться стремительно, и в конечном итоге приведет к таким серьезным осложнениям, как цирроз или фиброз печеночных тканей. При этом следует учитывать, что самолечение хронической формы гепатита С недопустимо. Первое, что нужно сделать после утверждения диагноза – обратиться к лечащему врачу.

Выбор лекарственных средств для терапии ХГС зависит от следующих нюансов:

• Наличия восприимчивости или устойчивой резистентности к определенным веществам или компонентам лекарственных средств (если пациент уже лечился ранее);
• Возраста и массы тела пациента. Например, могут возникнуть проблемы при назначении терапии подростку, вес которого составляет менее 30 кг;
• Стадии, на которой находится заболевание, времени, прошедшего с предполагаемого момента заражения;
• Наличия осложнений в виде фиброза или цирроза печени.

Лечащий врач определяет дальнейшую схему лечения, а также продолжительность курса лечения. Пациенту, который желает вылечить хронический гепатит С, необходимо полностью следовать указаниям медика.

Самой первой схемой, при помощи которой начали лечить хронический гепатит С, является Интерферон-альфа в совокупности с Рибавирином. До открытия этой терапевтической формулы относительно действенных средств лечения ХГС не существовало. Рибавирин выпускается в виде таблеток, которые необходимо поглощать целиком, запивая водой. В свою очередь, Интерферон пролонгированного действия представлен в виде инъекций, которые вводятся в подкожно-жировую ткань, наподобие Инсулина.

Рассматриваемая схема не предназначена для прямого влияние на ДНК или белковую составляющую вирусов. Рибавирин и Интерферон в значительной степени укрепляют защитную функцию неповрежденных болезнью гепатоцитов, препятствуя дальнейшему распространению патогена.

В настоящее время к схеме Рибавирин + Интерферон опытные врачи обращаются все реже. Причиной тому многочисленные недостатки подобной терапии, в частности:

• Низкий уровень эффективности. Благодаря подобной терапии чаще всего можно не вылечить, а лишь добиться временной ремиссии ВГС. При этом болезнь может вернуться бессимптномно, что очень опасно;
• Длительный курс терапии. За 6-12 месяцев постоянного приема сильнодействующих препаратов возникают патологические изменения в почках и других жизненно важных внутренних органов;
• Негативное воздействие на химической состав крови. Частным следствием подобного лечения гепатита С становится анемия. При терапии Интерфероном-альфа необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови. Если уровень лейкоцитов слишком повысится, следует как можно быстрее прекратить прием рассматриваемых препаратов;
• Большое количество серьезных побочных эффектов. К примеру, в редких случаях следствием подобного лечения гепатита С может стать абсолютная или частичная алопеция.

В наше время схема Интерферон + Рибавирин применяется только в тех случаях, если у больного наблюдается резистентность на более безопасные лекарства, либо индивидуальная непереносимость какого-либо из их компонентов.

Разработка новейшего противовирусного нуклеотидного аналога Софосбувира стала своего рода сенсацией в мировой гепатологии. Появление этого лекарственного средства на мировом рынке позволило отказаться от применения опасной комбинации Рибавирина с Интерфероном-альфа, а массовое производство индийскими фармагигантами, включая Zydus Heptiza, сделало его доступным для большинства пациентов по цене. В настоящее время схемы лечения хронического гепатита С на основе Софосбувира являются самыми действенными.

Рассматриваемое активное вещество действует как ингибитор полимеразы РНК вируса гепатита С. Благодаря этому, патоген в организме человека перестает размножаться. В рамках монотерапии Софосбувир не принимается никогда, однако весьма действенен в сочетании с любым из других антивирусных веществ – ингибиторов неструктурного белка гепатовируса NS5A Ледипасвиром, Велпатасвиром и Даклатасвиром. Совокупность этих лекарств блокирует репликацию РНК вирионов, препятствует проникновению вируса в кровь. Лишенный возможности размножаться патоген быстро устаревает и покидает организм пациента.

В отличие от Интерферона с Рибавирином, новейшие антивирусные препараты для лечения хронического гепатита С обеспечивают выздоровление 97 пациентам из 100 даже при наличии ко-инфекции ВИЧ и серьезных осложнений в виде цирроза и фиброза. При этом курс приема длится всего 12 недель при обычном течение заболевания и 24 – при особых предписаниях врача. Лекарства легко усваиваются организмом, и не имеют такого количества противопоказаний, как описанная выше устаревающая схема.

Терапевтические формулы для лечения гепатита С формируются, в первую очередь, в зависимости от генотипа заболевания:

• Софосбувир в сочетании с Ледипасвиром – при 1, 4, 5 и 6 генотипах вируса;
• Софосбувир в совокупности с Даклатасвиром – 1, 2, 3 и 4 генотип, в особенности 3;
• Софосбувир и Велпатасвир – универсальная схема, подходящая для терапии всех известных генотипов ВГС.

Противовирусные лекарства выпускаются в виде таблеток. Перед употреблением их не нужно измельчать. Таблетку необходимо полностью проглотить и запить водой. В каждой пилюле препарата содержится необходимая суточная доза активного вещества для лечения ВГС.

Для того, чтобы наверняка вылечить гепатит С, ограничивать терапевтический курс одними лишь противовирусными препаратами не следует. Нужно помнить о том, что поврежденный вирусом гепатита С орган требует мер, способствующих его быстрому восстановлению. В противном случае возникает угроза рецидива.

Восстановить печень при хроническом гепатите С поможет прием следующих лекарственных средств:

• Гепатопротекторов — препаратов на натуральной основе, способствующих быстрой регенерации гепатоцитов. Пример гепатопротекторов – Хепаскай, Хепа-Мерц, Галстена;
• Детоксикаторов – абсорбентов, способствующих выведению токсичных химических соединений из организма пациента. Лекарственные средства – Гепатосан, Гепатоклин;
• Желчегонных – лекарств, способствующих желчеотведению, каковыми являются Артихол, Хофитол и Аллохол.

Важно! Применение медикаментов других групп следует предварительно обсудить с лечащим врачом.

В случае терапии хронического гепатита С не стоит забывать и о необходимости диеты. К тому же следует тщательно продумать распорядок дня. Приемы пищи (минимум 5 раз в день) и лекарства, часы сна и бодрствования должны быть четко соблюдены.

В списке, представленном ниже, мы для удобства разместили списки продуктов, которые можно и нельзя употреблять при ХГС, согласно диетическому столу №5:

Под строжайшим запретом	Допустимые продукты
Мясные супы, борщи, бульоны	Легкие овощные супы
Жирное красное или любое жареное мясо, сало, бекон	Крольчатина и куриная грудка, диетические котлеты на пару, отварное белое мясо
Жирные сорта рыбы	Нежирная отварная рыба
Консервы, копчености, полуфабрикаты, фастфуд	Каши на молоке или воде
Бобовые, орехи, квашенная капуста, соления, жареная картошка	Свежие овощи, рагу из отварных овощей, небольшое количество вареного картофеля
Жирные молочные продукты, в особенности сливки и сметана	Обезжиренная молочка, творожная запеканка
Белый свежий хлеб, сдоба, пряники, пирожные, пирожки, торы	Черный хлеб, сухарики
Газировка, квас, свежевыжатые соки, кофе, слишком крепкий чай	Мягкие фруктовые и овощные соки, компоты, легкий чай
Шоколад, конфеты, халва	Пастила, зефир, мармелад, варенье, натуральный мед
Цитрусовые фрукты	Сладкие ягоды и фрукты, фруктовый салат

Где купить лекарства от хронического гепатита С?

Пациентам, которых интересует как лечить хронический гепатит С, не в последнюю очередь необходимо узнать, где можно купить качественные лекарства от ХГС. До сравнительно недавнего времени жители нашей страны и ближнего зарубежья могли позволить себе лишь Интерферон-альфа, так как новые препараты из класса антивирусных стоили чрезвычайно дорого.

В настоящее время пациентам предоставляется выбор:

• Стационарное приобретение американского Софосбувира, Велпатасвира, Ледипасвира и Даклатасвира стоимостью в несколько десятков тысяч долларов США за полноценный курс;
• Заказ через официальный сайт индийских дженериков. Индийские лекарства создаются по рецептуре, запатентованной американским фармагигантом Gilead, поэтому по составу и способу воздействия нет различий между, например, американским Совальди и Софосбувиром от Zydus Heptiza Совихеп. Однако, по соглашению сторон, индийские дженерики не могут продаваться в стационарных аптеках по всему миру.

Однако высококачественные индийские лекарства можно приобрести на официальном сайте Zydus по очень выгодной цене. При этом покупателя совершенно бесплатно проконсультируют о том, как лечить хронический гепатит С.

Методы профилактики ХГС

Чтобы в будущем не задаваться вопросом по поводу гепатита С – как лечить хроническую форму болезни, бороться с последствиями и т. д., следует вовремя принять профилактические меры. В частности, рекомендуется:

• Пользоваться только своими средствами личной гигиены. Особенно это касается зубной щетки и бритвы;
• Отказаться от посещения нелицензированных тату-, пирсинг- и маникюрных салонов;
• При прохождении процедур в поликлинике или в больнице следить, чтобы медработник использовал стерильное оборудование;
• Соблюдать меры предосторожности при уходе за человеком, страдающим от любой формы ВГС.

При соблюдении мер профилактики вам никогда не придется решать дилемму как лечить гепатит С, хронический или острый.

Воспалительные поражения печени несут серьезную угрозу здоровья. Одним из самых распространенных заболеваний является хронический гепатит C. Это вирусное поражение, провоцирующие воспаление тканей с последующим отмиранием гепатоцитов. Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию тяжелых осложнений.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Возбудитель гепатита C

Рассматривая симптомы и лечение хронического гепатита C, необходимо определить возбудитель патологии. Болезнь имеет инфекционное происхождение. Провоцируется вирусными микроорганизмами, поражающими печеночные клетки.

Особенностью вируса является длительный срок жизни – 10-20 лет. Инфекция устойчива к неблагоприятным внешним факторам, ультрафиолетовому излучению, обеззараживающим веществам, стойко переносит перепады температуры.

После заражения организма, вирус длительное время сохраняет латентность. При этом инфицированный человек является потенциальным переносчиком патогена. До наступления острой фазы выявить болезнь можно только при помощи лабораторного исследования крови.

Причины заболевания

Патология провоцируется проникновением возбудителя в кровь человека. Заражение происходит разными способами. Развитию болезни сопутствует ряд факторов.

К ним относятся:

• Повышенная чувствительность организма к инфекциям
• Наличие ВИЧ-инфекции
• Злоупотребление алкоголем
• Несоблюдение гигиенических норм
• Контакты с инфицированными
• Сопутствующие патологии печени
• Токсическое воздействие на гепатобилиарный тракт
• Паразитарные инвазии
• Неправильное питание

Заболевание провоцируется вирусной инфекцией, однако риск заражения повышается при влиянии сопутствующих факторов.

В каких случаях болезнь переходит в хроническую форму?

Патология протекает в несколько стадий. Болезнь характеризуется длительным, вялым течением с низкой интенсивностью симптомов. Часто поражение печени долгое время остается необнаруженным, что повышает риск осложнений. Длительный инкубационный период, латентное течение, обострения хронического гепатита характерны для большинства генотипов.

Начальный этап – развитие острой формы. Данный период не сопровождается интенсивной симптоматикой. Состояние пациентов удовлетворительное, ввиду чего заподозрить присутствие патологии сложно.

В дальнейшем развивается фаза реактивации. Данный период характеризуется постепенным переходом острой стадии в затяжную с последующим развитием хронического гепатита C.

Основная причина перехода – отсутствие своевременной терапии. При правильном лечении, железа постепенно восстанавливается. Нормализуются главные функции, свойства органа.

Если терапии нет, клетки печени постепенно отмирают, развивается фиброз. Очаги некроза замещаются рубцовой тканью. Увеличивается вирусная нагрузка, что означает рост числа пораженных клеток. Частота трансформации составляет 75%-80%.

Как передается хронический гепатит C?

Инфекция, вызывающая болезнь, отличается высокой распространенностью. Главный механизм передачи – парентеральный. Источник инфекции – кровь зараженного человека. Реже вирус содержат другие биологические жидкости (кал, семенная жидкость, моча, слюна, секрет слизистых оболочек).

Наиболее распространенные источники заражения:

• Незащищенный половой контакт с инфицированным человеком (в том числе гомосексуальные)
• Нарушение гигиенических норм
• Несоблюдение стандартов стерильности при проведение хирургических операций
• Косметологические процедуры с использованием нестерильных инструментов
• Многократное использование одноразовых шприцев
• Переливание зараженной донорской крови
• Антисанитарные условия жизни
• Применение индивидуальных вещей, предметов гигиены, одежды, столовых приборов инфицированного
• Внутриутробное заражение
• Инфицирование при прохождении ребенком родовых путей

Считается, что вирус неспособен передаваться бытовыми путями, через попадание слюнной жидкостей, других биологических веществ. Однако известны случаи такой передачи инфекции, что указывает на потенциальный риск для каждого человека.

Группы повышенного риска:

• Инъекционные наркоманы
• Население регионов с повышенной эпидемиологической ситуацией
• Мужчины, поддерживающие гомосексуальные половые связи
• Лица, пребывающие в местах лишения свободы
• Персонал медицинских учреждений, фармацевтических производств, лабораторий
• Сотрудники сферы ЖКХ
• Люди, члены семьи которых заражены

Заболевание передается многочисленными способами, что объясняет высокую распространенность.

Симптомы хронического гепатита C

Клиническая картина провоцируется фиброзными изменениями органа, разрушением функциональных клеток. Симптомы хронического гепатита с минимальной степенью активности, во многом похожи на острую форму. Патология протекает вяло, выраженные признаки поражения печени отсутствуют. Интенсивная симптоматика развивается при последующих обострениях, сопутствующих осложнениях.

• Тошнота
• Рвота
• Метеоризм
• Отрыжка
• Горький привкус во рту
• Желтушность кожи
• Гепатомегалия
• Отсутствие аппетита

На фоне интоксикации возникают болевые синдромы. Поражаются суставные, мышечные ткани. Отмечаются выраженные головные боли, спазмы брюшной области с правой стороны. При ощупывании наблюдается увеличение, уплотнение печени. Помимо желтухи присутствуют другие кожные проявления: высыпания, зуд.

Общее состояние пациента ухудшается. Снижается работоспособность, повышается утомляемость, слабость. Больной испытывает сонливость, головокружение. Тяжелое течение хронической формы сопровождается расстройствами нервной системы, судорогами, обмороками, мигренями.

Диагностика

При возникновении симптомов поражения печени требуется комплексное обследование. Начальный этап диагностики подразумевает сбор жалоб пациента, изучение анамнеза, пальпацию, внешний осмотр. Полученные сведения позволяют предположить о наличии болезни. Дальнейшие процедуры направлена на подтверждение диагноза, определение генотипа, выбор методов лечения хронического вирусного гепатита.

• Анализы крови (общий, иммуноферментный, биохимический)
• Полимеразная цепная реакция
• Иммуноглобулиновый тест
• УЗИ печени
• Пункционная биопсия
• МРТ
• Коагулограмма

Пациентам, у которых диагностирована хроническая форма гепатита, должны регулярно проходить повторное обследование для изучения динамики развития процесса, определения эффективности терапии.

Лечение хронического гепатита C

Терапия назначается с учетом стадии, степени тяжести болезни, индивидуальных особенностей больного, наличия осложнений, противопоказаний. Основным способом является медикаментозная терапия в сочетании с диетой. При активном фиброзе лечение хронического гепатита c проводится хирургическими методами.

Патология успешно лечится при помощи противовирусных медикаментов. В терапевтических целях применяют сильнодействующим препараты, направленные на подавление ретровирусной инфекции. Подобные медикаменты применяют при гепатитах и ВИЧ.

Хроническую форму лечат при помощи препаратов, содержащих Интерферон и Рибавирин. Они обладает выраженной противовирусной активностью, взаимно дополняют эффект друг друга.

Инновационным методом терапии считается прием препаратов прямого действия. К ним относятся ингибиторы протеаз и аналоги нуклеозидов.

• Софосбувир
• Даклатасвир
• Ледипасвир
• Симепревир
• Даклинза
• Телапревир

Курс терапии зависит от генотипа вируса. Минимальный срок лечения составляет 12 недель. Максимальный достигает 36 и более.

После противовирусной терапии назначают вспомогательные медикаментозные средства:

• Диуретики
• Желчегонные препараты
• Сорбенты
• Гепатопротекторы
• Витаминные комплексы

Медикаментозное лечение хронического вирусного гепатита производится при условии отсутствия противопоказаний.

Пациентам с поражениями печени назначается лечебная диета. Главная задача – снижение нагрузки на печень, органы пищеварение, одновременное обеспечение организма питательными веществами.

• Дробный режим
• Отказ от жирного (копчености, колбасные изделия, жареное, консервы)
• Снижение потребления соли, острых специй
• Исключение жирной молочной продукции, кондитерских изделий, мучного
• Обогащение рациона сложными углеводами, белками
• Обильный питьевой режим
• Исключение алкоголя

Калорийность рациона подбирается таким образом, чтобы пациенты с лишним весом, худели на 600-800 г еженедельно. Средний суточный объем калорий – 2000-2500 ккал.

Подвергается ли хронический гепатит c лечению при помощи нетрадиционных методов – вопрос, интересующий каждого, кто столкнулся с заболеванием. Избавиться от инфекции, вызывающей патологию при помощи народных средств нельзя. Однако нетрадиционная медицина предлагает большое количество рецептов, помогающих восстанавливать функции пораженного органа, способствующих регенерации тканей, ускоряющих выздоровление.

• Травяной настой. Необходимо смешать в равных пропорциях пижму, шалфей, тысячелистник, репешок, листья лопуха. Сбор дополняют плодами шиповника, цветками зверобоя, ромашки. 4 ложка сбора заливают 1 л кипятка, оставляют настаиваться 3 часа. Лекарство принимают трижды в сутки по 0.5 стакана.
• Мумие. 3 г растворяют 3 л кипяченной прохладной воды. Жидкость принимают утром, вечером по 1 стакану. Длительность курса терапии – 10 дней.
• Шрот расторопши. Семена растения измельчают кофемолкой. Полученный порошок принимают утром, перед завтраком, запивая водой по 1 ложке.
• Отвар семян. Измельченные семена расторопши (3 ложки) заливают 0.5 л кипятка, держат на паровой бане пока не выкипит половина жидкости. Готовое лекарство процедить, пить за несколько приемов.
• Кукурузные рыльца. Столовая ложка рылец заливается стаканом кипятка. Лекарство настаивают 2 часа. Принимают средство по 3 больших ложки перед едой.

Лечение воспалительных поражений печени – комплексный процесс, предполагающий применение медикаментозных средств, народных лекарств, соблюдение диеты.

Профилактика и прогноз

Спрогнозировать течение болезни трудно. Терапевтический процесс осложняется различными факторами.

К ним относятся:

• Вредные привычки
• Несоблюдение гигиены
• Нарушение врачебных предписаний
• Неправильный прием медикаментов
• Избыточный вес
• Нарушение режима питания
• Присоединение сопутствующих заболеваний

При отсутствии лечения, либо если оно проводится неправильно, возрастает риск осложнений. Потенциально опасны для жизни цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома, внутренние кровотечения, брюшная водянка – наиболее распространенные последствия гепатита C.

Соблюдение профилактических мероприятий уменьшает вероятность летального исхода. Соблюдать профилактику рекомендуют с целью предотвращения заражения, развития осложнений у больных, для понижения уровня распространенности патологии.

• Соблюдение стерильности при медицинских, косметологических манипуляциях
• Защищенная половая жизнь
• Отказ от вредных привычек
• Укрепление иммунитета
• Вакцинация против других вирусных заболеваний
• Правильное питание
• Исключение контактов с инфицированными

Предотвратить заражение со стопроцентной вероятность нельзя. Но соблюдение профилактики существенно снижает возможность занесения инфекции с последующими осложнениями.

Можно ли полностью вылечить хронический гепатит C?

Вопрос о том, лечится ли описанное заболевание, интересует многих пациентов. Современные методы противовирусной терапии позволяют подавить инфекцию. При соблюдении рекомендаций врача, грамотной профилактике, печень восстанавливается за 2-3 года. Для выздоровления важно начать терапию как можно раньше, пока не возник фиброз, другие патологические изменения органа.

Гепатит C относится к числу распространенных хронических заболеваний. Несвоевременная диагностика, лечение приводят к развитию осложнений, провоцирующих летальные последствия. При помощи инновационных противовирусных медикаментов можно полностью вылечить патологию, исключив угрозу для жизни.

Гепатиты – воспалительные заболевания печени. Они делятся на типы, различаясь способами заражения, выраженностью симптомов, методами лечения, прогнозом. Так, гепатит A и гепатит C – самая легкая и самая тяжелая формы заболевания, поэтому остановимся на них подробнее.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Гепатит A и C – что это такое?

В медицине типы заболевания A, B, C, D еще рассматривают как симптомы генерализованной, затрагивающей весь организм патологии. Они могут выступать признаками желтой лихорадки, герпеса, краснухи, СПИДа, иных болезней.

Причины возникновения гепатитов A и C

Заболевания вызывают гепатовирусы. Однако штамм A – острый инфекционный, редко провоцирует цирроз. Штамм C становится причиной хронического печеночного воспаления.

Заразиться можно только от человека, на животных гепатовирусы не распространяются. Поэтому чаще всего причиной болезни становится непосредственный контакт с больным. Однако в 20% случаев установить, почему развилось воспаление органа, нереально.

Причиной заболевания может быть аутоиммунное нарушение, из-за которого свои клетки атакуют печень. Также поражение органа возникает вследствие приема наркотиков, спиртного, воздействия химикатов и токсинов.

Особенности течения заболеваний

Течение гепатита C и гепатита A различается. Иногда внешние проявления отсутствуют. Однако при манифестных формах, когда появляются яркие симптомы, прослеживаются этапы развития. У гепатита A такие:

1. Инкубационный. Начинается, когда возбудитель проникает в организм, завершается появлением симптомов. Длительность периода – 1-7 недель, усредненно – 21-28 дней. Больной заразен для окружающих, но сам еще не подозревает об этом.
2. Продромальный. Продолжительность – 1, иногда – 3 недели. Этот период схож с началом ОРВИ.
3. Разгар. Длится 2-3 недели, реже – до 2 месяцев. Проявляются желтуха, остальные типичные симптомы.
4. Выздоровление.

При полном излечении вырабатывается пожизненный иммунитет. Впоследствии заболеть нереально, поскольку организм будет самостоятельно вырабатывать клетки, защищающие от инфицирования.

Гепатит C протекает тяжелее, нередко становится хроническим. Фазы течения:

1. Острая. Длится полгода. Субклиническая стадия (без симптомов) часто остается невыявленной. Диагностируется она, если проводится массовое обследование людей из группы риска. Манифестная стадия (когда налицо явные признаки заболевания) развивается у 20% больных. Проявляется вялостью, пропавшим аппетитом, адинамичностью, на обследовании иногда устанавливается небольшое увеличение печени. Желтуха появляется только в 8% случаев, это повод для госпитализации – если провести ее сразу, возможно выздоровление.
2. Латентная. Обычно острую фазу сменяет латентная. Возбудитель надолго поселяется в организме, развивается хроническое вирусоносительство. Фаза длится до 10-20 лет, хотя алкоголизм, токсины, лекарственные поражения печени ускоряют процесс. Инфицированные кажутся себе здоровыми, но заражают остальных. Единственный симптом – тяжесть справа под ребрами вследствие неполноценного питания, физических нагрузок.
3. Реактивации. По статистике, следующая вспышка возникает лет через 14, цирроз – через 18, карцинома – через 23-28. Из-за медленного развития сложилось мнение, что заражение пожилых людей почти не влияет на длительность жизни. Однако есть нюанс: наркомания, алкоголизм вызывают ускорение прогрессирования болезни.

Как передаются гепатиты A и C?

Заболевания передаются по-разному. Главный путь заражения гепатитом A – фекально-оральный. Вместе с калом зараженного выделяются вирусы. Они попадают на еду, воду, предметы обихода. После их проникновении в рот здорового человека развивается поражение печени.

Ситуации, когда возможно инфицирование:

1. Использование неочищенной воды – для питья, чистки зубов, мытья рук, посуды.
2. Купание в бассейнах, реках, озерах, где зараженная вода – можно случайно проглотить.
3. Употребление загрязненных фруктов, овощей, особенно ягод, которые удобрялись человеческими фекалиями.
4. Проживание с инфицированным – есть риск заразиться, пользуясь одними предметами.
5. Половая связь с больным. Сильнее рискуют гомосексуалисты.
6. Внутривенные инъекции наркотиков нестерильными шприцами.

Риск заражения повышается, если канализация старая, нет чистой воды, игнорируется личная гигиена. Инфицирование часто происходит в полевых условиях, интернатах, казармах.

Гепатовирус штамма C наиболее опасен, подхватить его может каждый. Передача осуществляется двумя путями: первый – гематогенный (через кровь), второй – половой. Поэтому группу риска составляют:

• наркоманы, использующие нестерильные иглы;
• люди, которым переливают кровь;
• те, кто часто меняет половых партнеров, не пользуется презервативом;
• медики.

Раньше часто заражались при переливании крови, сейчас этот риск сведен к минимуму. Сильнее рискуют те, кто делает татуировки, пирсинг. Заражаются во время лечения кариеса, маникюра, косметологических процедур. Новорожденный рискует подхватить гепатовирус от больной матери. В каждом 10-м случае причина болезни остается невыясненной.

Чем отличается гепатит A от гепатита C?

Гепатовирус A вызывает самый легкий тип поражения печени. Заболевание протекает остро, практически никогда не становится хроническим, не провоцирует тяжелые осложнения либо летальный исход. Основы терапии – постельный режим, диета, по необходимости – прием гепатопротекторов. Симптомы проходят за 1-2 недели, функции органа восстанавливаются за полгода. Прогноз благоприятный, почти всегда наступает выздоровление. Профилактика включает соблюдение личной гигиены, прививание детей. Вакцина дает защиту минимум на 20 лет.

Гепатит С – наоборот, самая тяжелая форма патологии. У 70-80% людей болезнь становится хронической, что ведет к развитию необратимых заболеваний – цирроза, рака. Требуется пожизненное лечение, прием медикаментов, соблюдение диеты, может понадобиться трансплантация. Прогноз при сопутствующем циррозе неблагоприятный. При присоединении поражения другого типа возможно резкое ухудшение состояния, даже смерть. При этом вакцины до сих пор не разработано.

Можно ли при гепатите C делать прививку от гепатита A?

При гепатите C можно ставить не все прививки. Однако вакцинация от гепатита A разрешена, даже рекомендована специалистами, поскольку присоединение иного типа гепатовируса опасно. Иммунизация безвредна, помогает избежать осложнений и дополнительного лечения.