Гепатит а в ленинском районе

Вакцинация детей против гепатита В включена в российскую схему обязательных прививок с целью снижения распространенности этого серьезного вирусного заболевания. Для профилактики зарегистрированы несколько рекомбинантных вакцин: Регевак и Комбиотех (Россия), Энджерикс В (Бельгия), Эувакс В (Ю. Корея). Здоровым новорожденным выполняется трехкратная вакцинация по схеме 0-1-6, для младенцев из групп риска предусмотрено четырехкратное проведение прививок против гепатита В — 0-1-2-12 месяцев. Инъекция выполняется внутримышечно в переднюю часть бедра. Стоимость рассчитывается в зависимости от выбранного препарата, необходимости дополнительного обследования.

Показания

Вакцинация ребенка для защиты от гепатита В является рутинной процедурой и входит в Национальный календарь прививок России. Используемые вакцины обеспечивают иммунитет у 95-98% детей. Профилактику начинают в роддоме — детям первого дня жизни вводится 1-я доза вакцины. Здоровым младенцам положены еще 2 инъекции — в возрасте 1 и 6 месяцев. Детям, которым не проведена вакцинация на первом году жизни, прививки делают с такими же интервалами в любом возрасте.

Для новорожденных из группы риска разработан отдельный педиатрический протокол, который предполагает четырехкратную иммунизацию сразу после рождения, в 1, 2 месяца и год. К группе риска отнесены:

новорожденные, матери которых болеют гепатитом В или перенесли заболевание в третьем триместре беременности;
дети, матери которые на момент родов не имеют результатов анализа на маркеры вирусных гепатитов;
дети, в семье которых есть человек с лабораторно подтвержденным острым или хроническим вирусным гепатитом В либо носитель вируса;
младенцы, которые рождены женщинами, страдающими зависимостью от наркотических или психотропных веществ.

Противопоказания

Педиатры называют всего два условия, при которых ребенка прививать запрещено: тяжелая анафилактическая реакция, связанная с предыдущей вакцинацией против гепатита В, и гиперчувствительность к дрожжам (организмы используются в процессе производства вакцин). Существует ряд ситуаций, когда прививку детям следует отложить:

острое инфекционное заболевание — ребенка прививают только при полном выздоровлении;
обострение соматической патологии — вакцинация проводится при достижении ремиссии;
кишечное отравление — прививку делают при нормализации стула и температуры;
легкая форма ОРЗ — профилактическая вакцинация выполняется после исчезновения субъективных симптомов и лихорадки.

Подготовка ребенка к вакцинации против гепатита В

Вакцинация против гепатита В детям выполняется только после тщательного предвакцинального осмотра. Специалист расспрашивает маму о самочувствии ребенка в течение нескольких дней, предшествующих иммунизации: врача интересует аппетит, сон, частота и консистенция стула, наличие или отсутствие выделений из носа. Затем проводится физикальное исследование: осмотр кожных покровов, слизистой горла, аускультация легких, измерение температуры тела.

При подозрении на воспалительный процесс в организме педиатр дает направление на сдачу стандартных лабораторных анализов (кровь, моча, кал), стоимость которых оплачивается отдельно. Детей с тяжелыми заболеваниями внутренних органов или пороками развития вакцинируют после консультации профильного специалиста. За 3-4 дня до планируемой вакцинации (2-я или 3-я дозы) желательно не вводить в рацион новые молочные смеси и прикорм.

Виды вакцин

Для иммунизации против гепатита В используют генно-инженерные препараты — они содержат оболочечный антиген HBsAg (поверхностный вирусный белок) и дополнительные компоненты. В составе раствора нет цельных вирионов, поэтому процедура абсолютно безопасна для младенца и не несет риска инфицирования. Стоимость вакцинального препарата определяется страной производства и особенностями состава. В России зарегистрировано несколько составов для вакцинации:

Энджерикс В — безопасный и эффективный бельгийский препарат, в котором нет консервантов и компонентов крови.
Регевак, Комбиотех — идентичные по составу российские вакцины с добавлением консерванта и сорбента.
Эувакс В — южнокорейский вакцинальный раствор с высокой степенью очистки полипептидов поверхностного вирусного белка.

Методика проведения

Стандартная дозировка при вакцинации в педиатрической практике — 0,5 мл, что соответствует 10 мкг HBsAg. Перед введением ампулу встряхивают, кожу в месте инъекции протирают спиртом. В шприц набирают нужный объем вакцинального раствора и быстрым движением делают внутримышечный укол в бедро. При этом младенец находится у мамы на руках, или она удерживает ребенка, который лежит на кушетке.

Первая доза вакцинального средства против вируса гепатита В вводится ребенку в родильном доме, в течение первых 24 часов жизни. Последующие прививки выполняют в районной поликлинике или в любой другой педиатрической клинике, которая имеют соответствующую лицензию. Детям, рожденным матерями с гепатитом В, в роддоме вместе с вакцинацией вводят специфический иммуноглобулин. За привитым пациентом наблюдают около часа, чтобы исключить аллергию.

Осложнения

Педиатры утверждают, что большинством детей вакцинация переносится хорошо. Прививка не содержит живых или инактивированных вирусных частиц гепатита В, ее введение полностью безопасно. Нежелательные реакции обусловлены индивидуальными особенностями реактивности организма либо нарушением техники введения иммунопрепарата. Возможные осложнения:

Повышение температуры. Субфебрилитет в первые 2-3 дня поствакцинального периода наблюдается у 0,8-2% детей. Симптом обусловлен реакцией иммунной системы на внедрение чужеродного агента и усилением выработки антител. Повышенная температура может сопровождаться слабостью, снижением аппетита.
Локальные реакции. Покраснение, припухлость и болезненность кожи на участке введения вакцинального состава против гепатита В указывает на нарушение техники инъекции либо на развитие гиперергического состояния.
Аллергия. Симптомы анафилактических реакций чаще возникают при введении первой дозы вакцины. Развиваются в течение часа с момента вакцинации.
Повышение печеночных трансаминаз. Кратковременное явление, которое не требует специальных лечебных мероприятий.

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника "Столица" гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Гепатит B – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, относящимся к семейству гепаднавирусов, поражающих клетки печени. Вирус гепатита B отличается устойчивостью во внешней среде и обладает значительной инфекционностью. Вне организма вирус может сохраняться несколько недель, в сухой плазме крови до 25 лет. У пациентов, переболевших гепатитом B, формируется пожизненный стойкий иммунитет.

Каждый год во всем мире фиксируется до 4 млн. пациентов с острым гепатитом. До 1 млн. человек ежегодно погибают от осложнений этого заболевания. Преимущественно от инфекции страдают взрослые люди (наибольшая заболеваемость наблюдается в возрастной группе от 20 до 49 лет).

Пути заражения

Вирус гепатита B имеет гематогенный механизм передачи (через кровь). Заразиться можно от больного, страдающего хронической или острой вирусной инфекцией, в результате попадания частиц инфицированной крови в организм. Кровь инфицированного человека может вызывать заражение задолго до проявления симптомов заболевания, то есть распространитель инфекции может сам не знать, что является носителем опасного вируса.

Значительную роль в распространении болезни имеет передача инфекции половым путем, а также от матери новорожденному во время родов.

Заразиться вирусом гепатита B можно в салонах татуажа и пирсинга, парикмахерских (педикюр, маникюр), а также, как это ни печально, в медицинских учреждениях при несоблюдении санитарных норм.

В группу повышенного риска инфицирования гепатитом В входят:

Инкубационный период при гепатите В составляет 2-6 месяцев. Первые симптомы болезни, в среднем, проявляются спустя 12 недель после заражения у 70% заболевших. При исследовании крови на HBs-антиген (вирус гепатита В) отмечается положительный результат через 1-9 недель после инфицирования.

Симптомы при гепатите B:

Однако у 30-40 % заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Похожая симптоматика может отмечаться при всех острых гепатитах, поэтому для своевременного выявления заболевания необходимо обратиться к врачу.

Вирусный гепатит В может иметь острое и хроническое течение. Острый гепатит B длится от 6 до 8 недель и в 90% случаев завершается выздоровлением.

Системные - внепечёночные проявления вирусного гепатита В

Внепеченочные проявления встречаются у 10-20% больных хроническим гепатитом В и включают широкий спектр поражений различных органов и систем.

Поражения кожи, наблюдаемые при острых и хронических болезнях печени, обусловленных вирусом гепатита В весьма вариабельны и включают: рецидивирующую крапивницу, петехии, пурпуру, узловатую эритему, скарлатиноподобную сыпь, гангренозную пиодермию, витилиго, гиперпигментацию и изъязвления области нижних конечностей.
Поражение почек при хроническом гепатите В протекает в трех формах - хронический гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, в рамках васкулита (поражения сосудов) при узелковом полиартериите. Частота поражения почек при хроническом вирусном гепатите В составляет 14%.
Узелковый полиартериит является системным васкулитом с поражением средних и мелких артерий. Инфицирование вирусом гепатита В выявляется в 56,9% случаев узелкового полиартериита.

Внепеченочные проявления хронического гепатита В могут длительно маскировать поражения печени, являясь ведущими клиническими проявлениями болезни и нередко определяющими прогноз заболевания. Зачастую начало противовирусной терапии бывает связано с дебютом или обострением одного из системных проявлений.

Лечение гепатита В

Применение уникальных медицинских технологий экстракорпоральной гемокоррекции позволяет очистить кровь пациента от аутоантител, компонентов поддерживающих развитие аутоиммунных осложнений, нередко сопровождающих и утяжеляющих течение хронического гепатита В, уменьшить внепечёночные проявления заболевания.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Центр по лечению хронических вирусных гепатитов является амбулаторным структурным подразделением ГБУЗ ИКБ№1 ДЗМ и курирует проблему хронических вирусных гепатитов в Москве.

Заведующая консультативно-диагностическим отделением
Центра по лечению хронических вирусных гепатитов

Блохина Наталья Петровна

Образование высшее
В 1975 году окончила Московский Государственный медико-стоматологический университет по специальности "Лечебное дело"
Действующий сертификат "Инфекционные болезни" 2016 год
Профессор. Высшая категория
Доктор медицинских наук
Отличник здравоохранения

Старшая медицинская сестра

Гончарова Ирина Владимировна

Центр по лечению хронических вирусных гепатитов

Хронические гепатиты В и С относятся к разряду социально-значимых заболеваний и являются одними из наиболее актуальных проблем здравоохранения в мире. Тяжелые последствия гепатитов могут приводить к потере трудоспособности, к инвалидности и смерти. В среднем цирроз печени формируется у каждого 5-го больного через 20-25 лет, а на фоне цирроза у 5-10% больных развивается рак печени. Кроме того, инфицированные лица могут служить источником заражения здоровых и способствуют, таким образом, дальнейшему распространению инфекций. С этой точки зрения, эффективное лечение пациентов служит не только средством сохранения здоровья инфицированных лиц, но и решает задачу профилактики распространения инфекций среди населения.

В структуру Центра по лечению хронических вирусных гепатитов входят: консультативно-диагностическое отделение с кабинетом ультразвуковой диагностики, лаборатория ПЦР-диагностики вирусных гепатитов. Материально-техническая база Центра позволяет обеспечить качественный диагностический процесс, включающий в себя:

пункционную биопсию печени
фиброэластометрию
ультразвуковые исследования
гастро- и колоноскопию
качественное и количественное определение вирусов гепатитов В и С, их генотипирование при помощи полимеразной цепной реакции
различные виды клинических и биохимических исследований крови

В Центре по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 ведут прием 8 врачей-специалистов, из них - 3 кандидата медицинских наук, 5 врачей имеют высшую квалификационную категорию. Заведует консультативно-диагностическим отделением Центра кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Русанова Марина Геннадьевна. Является одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения хронических вирусных гепатитов. Участвует в организации, проведении и читает лекционные материалы на различных научно-практических конференциях. Имеет международный сертификат исследователя стандарта GCP.

Работая с пациентами с хроническими вирусными гепатитами более двадцати лет, специалисты центра имеют уникальный профессиональный опыт по диагностике и лечению хронических вирусных гепатитов. Ежегодно в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1 за консультативной помощью впервые обращается около пяти тысяч вновь выявленных пациентов с хроническими вирусными гепатитами. Обратившись в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ИКБ №1, каждый пациент может рассчитывать на получение высокопрофессиональной и эффективной специализированной медицинской помощи.

С 2007г на базе Инфекционной клинической больницы №1 ведется работа по противовирусному лечению пациентов, имеющих право на получение набора социальных услуг. В рамках этой программы современную противовирусную терапию получают ежегодно примерно 300-400 больных. В настоящее время, в соответствии с Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 26.12.12г №1511, пациенты льготных категорий (инвалиды, участники боевых действий) при наличии у них показаний к лечению хронических вирусных гепатитов В и С получают в Центре льготные рецепты , по которым обеспечиваются препаратами в выделенной для этих целей аптеке. Детальная информация предоставляется в ходе консультации специалиста Центра.

С 2016 г. в Центре проводится лечение пациентов с хроническим гепатитом С в рамках целевой региональной программы «Лекарственное обеспечение пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, не имеющих право на социальную помощь" (то есть не относящихся к льготным категориям населения). Это позволит обеспечить лечением примерно 1500-2000 пациентов в год с эффективностью, превышающей 95%.

Помимо большой практической деятельности Центр аккредитован на проведение и участвует в международных клинических исследованиях наиболее современных лекарственных препаратов для лечения гепатитов В, С и Д.

В связи с переходом ГБУЗ ИКБ №1 ДЗМ (в состав которой входит Центр) в систему обязательного медицинского страхования (ОМС), с января 2017 г Центр оказывает консультативную помощь для пациентов, имеющих прикрепление к поликлиникам г. Москвы, работающих в системе ОМС.

Для получения консультации (при необходимости углубленного обследования) в Консультативно-диагностическом отделении Центра в рамках ОМС при себе необходимо иметь:

1. Направление терапевта или инфекциониста поликлиники г Москвы, к которой прикреплен пациент, выданное в текущем году

(на направлении должны быть: печати поликлиники, указаны номер направления, цель направления в Центр; специальность и фамилия врача, выдавшего направление, дата выдачи, подпись зав отделения)

2. Документы (и желательно их копии): паспорт, медицинский страховой полис, СНИЛС

3. Результаты обследования: общий анализ крови (с тромбоцитами), биохимический анализ крови, маркеры вирусных гепатитов, УЗИ органов брюшной полости (желательно).

Консультации оказываются в плановом порядке по записи, ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней, с 8:30 до 15:00 час.

Записаться на консультацию к врачу можно в регистратуре (кабинет №1) с 08:00 до 16:00 часов, а также по телефонам:

Запись по телефону осуществляется:

на первичную консультацию - с 08:00 до 16:00 час:
- первичные пациенты (ранее не обращавшиеся в Центр)
- пациенты, у которых с момента последнего визита в Центр прошло более года,
- пациенты, которым врачом Центра было рекомендовано наблюдение в поликлинике по месту жительства (прикрепления)
на повторную консультацию - с 14:00 до 16:00 час.

Консультации на платной основе оказываются без предварительной записи в день обращения (регистратура по оказанию платных услуг – кабинет №16) с 08:30 до 15:00 час. ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней.

Гепатит А – вирусная инфекция, одна из наиболее распространенных причин воспаления печени во всем мире.

Гепатит А — болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита A. Вирус гепатита А отличает рекордная устойчивость к внешним воздействиям: кипячение – инактивация вируса происходит только через 5 мин. Хлор – 30 мин. Формалин – 72 часа. 20%-й этиловый спирт – не инактивируется. Кислая среда (рН 3.0) – не инактивируется, выживание в воде (температура 20 о С) – 3 дня.

Вирус гепатита А распространяется в основном при употреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте с инфицированным человеком, но при случайных контактах людей гепатит не передается. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. Источниками вируса являются заболевшие люди.

Болезнь может приводить к значительным экономическим и социальным последствиям в отдельных сообществах. На восстановление здоровья людей для возвращения на работу, в школу и к повседневной жизни могут уходить недели и месяцы.

Причины развития гепатита А

Заражение происходит в основном через загрязненные продукты питания и воду. Играют роль непосредственный контакт с больным, а также пользование одной посудой и общим туалетом. Вирус может сохраняться на руках человека несколько часов, а на пище при комнатной температуре еще дольше.

Вирус также может передаваться через моллюсков, которые ранее обитали в воде, зараженной сточными водами или на фруктах или сырых овощах, загрязненных во время обработки.
Термическая обработка полностью убивает вирус гепатита А, но еда может загрязняться после приготовления. Вирус может распространяться среди людей из-за недостаточных навыков гигиены и тесного контакта в районах с плохими санитарными условиями и перенаселенностью.

Заболевание встречается часто во всех развивающихся странах, и достаточно редко в развитых, где навыки гигиены и вакцинация контролируют распространение заболевания.
Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. В число факторов риска входят следующие:

плохая санитария;
отсутствие безопасной воды;
совместное проживание с инфицированным человеком;
поездки в районы с высокой эндемичностью по гепатиту А без предварительной иммунизации.

Симптомы гепатита А

Гепатит А начинается с температуры продолжительностью от 4 до 10 дней, ощущения слабости и недомогания, потери аппетита, тошноты и рвоты и боли в мышцах. В следующей стадии заболевания, когда в процесс вовлекается печень, моча темнеет. Еще день или два спустя, белок глаза и кожа желтеют (желтуха) и стул становится бесцветным. В это время изначальная лихорадка и тошнота исчезают. Больной может ощущать генерализованный зуд и боль в животе.

У некоторых людей, особенно у детей, гепатит А может протекать бессимптомно, и поэтому заболевание может быть неправильно диагносцировано или вообще остаться незамеченным.
Гепатит А не оказывает тяжелого длительного повреждающего действия на печень, но в редких случаях тяжелая печеночная недостаточность может привести к коме и смерти. Большинство пациентов с острым гепатитом А полностью излечиваются от инфекции (в отличие от гепатитов В и С, которые вызывают хроническое устойчивое воспаление печени).

У людей, полностью выздоровевших от этого заболевания, вырабатываются антитела к гепатиту А и формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Инкубационный период гепатита А длится в среднем 28 дней. Симптомы заболевания могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы гепатита А у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей, а вероятность развития тяжелой формы и смерти выше в пожилом возрасте. У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха. Среди детей более старшего возраста и взрослых гепатит А протекает с более тяжелыми симптомами, а желтуха развивается свыше, чем в 70% случаев заболевания.

В отличие от гепатитов В и С, гепатит А не вызывает развития хронической формы заболевания.

Что можете сделать вы

Риск развития гепатита А во время путешествий колеблется в зависимости от частоты заболеваемости гепатитом А в посещаемом районе, условий проживания, соблюдения правил гигиены при приготовлении пищи, длительности пребывания в стране.
Риск при путешествиях в развитых странах очень небольшой. Однако путешествующие по сельским районам развивающихся стран и употребляющие сомнительные с точки зрения гигиены воду и пищу находятся в группе риска. Путешествуя по странам, в которых риск больше, старайтесь не пить воду, которая может быть заражена (включая лед в напитках). Не ешьте сырых моллюсков, а также сырые овощи и фрукты, с которых не снята кожура и которые приготовлены в неудовлетворительных санитарных условиях. Если возникают сомнения, лучше есть только ту еду, которую вы приготовили сами. При подозрении на гепатит следует срочно обратиться к врачу.

Что может сделать врач

Врач должен направить в больницу, где точно установят диагноз. Лечение легких форм гепатита А прежде всего направлено на облегчение симптомов. Чтобы избежать осложнений от повреждения печени, необходим отдых и полупостельный режим. В 98% случаев происходит полное выздоровление.
Специфического лечения гепатита А нет. Выздоровление от симптомов, вызванных инфекцией, может происходить медленно и занимать несколько недель или месяцев. Терапия направлена на поддержание комфорта и надлежащего сочетания питательных веществ, включая возмещение теряемой в результате рвоты и диареи жидкости.

Профилактика гепатита А

Помимо гигиенических мер предосторожности вакцинация остается наиболее эффективным подходом к профилактике вирусного гепатита А. Вакцинация против гепатита А рекомендована всем путешествующим в страны со средней и высокой частотой заболеваемости (особенно это касается развивающихся стран). Ваш врач или врачи вакцинального центра подскажут, необходима ли вакцинация при поездке в ту или иную страну. Иммуноглобулины как рутинный метод профилактики гепатита А у путешественников более не рекомендуются.
Вакцина против гепатита А доступна в формах выпуска для взрослых и детей старше двух лет.

Рецидив гепатита А, наблюдаемый через 4-15 недель от начала симптомов, холестатический гепатит A, характеризующийся желтухой и зудом, фульминантный гепатит А (характеризуется высокой лихорадкой, сильной болью в животе, рвотой, желтухой в сочетании с судорогами).

Эффективность вакцинации

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% людей уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после введения второй дозы вакцины. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

Вакцины

На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. Все инактивированные вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А и используются в мире наиболее широко, и живые аттенуированные вакцины, которые производятся в Китае и используются в нескольких других странах.

Во многих странах применяется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита A.

➠ Здесь представлены все медцентры у метро Бунинская аллея, где вашему ребенку можно сделать вакцинацию против гепатита В. Оставьте заявку в форме записи либо звоните по телефону +7 499 519-32-72 – поможем найти ближайшую к вам клинику.

ABC медицина в Коммунарке находится рядом с метро Бунинская аллея, в районе Тёплый Стан. Точный адрес клиники: Липовый парк, д.5 корп.1

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 17 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Обратились с дочерью к гинекологу. Нас все устроило, начиная от чистоплотного .

Вакцинация против гепатита В

1 100 ₽

К+31 на Лобачевского находится рядом с метро Проспект Вернадского, в районе Ломоносовский. Точный адрес клиники: ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 38 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Обратились в клинику с ребенком после травмы, нам ее друзья посоветовали. Скажу .

Вакцинация против гепатита В

1 850 ₽

Детская клиника Фэнтези на Гарибальди находится рядом с метро Новые Черемушки, Профсоюзная, в районе Черёмушки. Точный адрес клиники: ул. Гарибальди, д. 36

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 48 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Нормальная клиника, сына вылечили. Плюсы: специалисты грамотные, есть результат. .

Вакцинация против гепатита В

1 200 ₽

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 находится рядом с метро Проспект Вернадского, в районе Ломоносовский. Точный адрес клиники: Ленинский пр-т, д. 90

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 70 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов У меня нет времени стоять в очередях или записываться за месяц. Поэтому я очень .

Вакцинация против гепатита В

1 200 ₽

Семейная на Каширской находится рядом с метро Каширская, в районе Москворечье-Сабурово. Точный адрес клиники: Каширское ш., д. 56

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 25 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Как-то случайно пришли на прием чуть раньше. И нам так повезло - врач тоже раньше .

Вакцинация против гепатита В

750 ₽

Медцентр Медквадрат на Каширском ш. находится рядом с метро Каширская, в районе Москворечье-Сабурово. Точный адрес клиники: Каширское ш., д. 74, стр. 1

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 66 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Большое спасибо врачу, который проводит функциональную диагностику! Очень хорошо .

Вакцинация против гепатита В

700 ₽

Клиника уха, горла и носа на Большой Очаковской находится рядом с метро Раменки, в районе Раменки. Точный адрес клиники: ул. Большая Очаковская, д. 3

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 20 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Обращались к отоларингологу, потому что горло у ребенка никак не проходит. Я .

Вакцинация против гепатита В

0 ₽

Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет находится рядом с метро Университет, в районе Раменки. Точный адрес клиники: Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 31 специалисту этой клиники.

Вакцинация против гепатита В

1 500 ₽

Семейная на Университете находится рядом с метро Ломоносовский проспект, в районе Гагаринский. Точный адрес клиники: Университетский пр-т, д. 4

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 22 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов В клинику Семейную на Университете я хожу не первый раз. Мне нравится доброжелательная .

Вакцинация против гепатита В

900 ₽

АрсВита в Одинцово находится рядом с метро Крылатское. Точный адрес клиники: г. Одинцово ул. Кутузовская, д. 74А

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 32 специалистам этой клиники.

Вакцинация против гепатита В

990 ₽

Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе находится рядом с метро Парк культуры, Смоленская, Фрунзенская, в районе Хамовники. Точный адрес клиники: ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 5 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Искала хорошего детского гинеколога для своей дочери. Мы первый раз собирались .

Вакцинация против гепатита В

570 ₽

Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры находится рядом с метро Парк культуры, Смоленская, в районе Якиманка. Точный адрес клиники: Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 23 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Он клиник на Парке культуры - хорошая клиника, где к каждому пациенту относятся .

Вакцинация против гепатита В

950 ₽

Детское отделение на ул. Ярцевская (м. Молодежная) находится рядом с метро Молодежная, в районе Кунцево. Точный адрес клиники: ул. Ярцевская, д. 8

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 78 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Вполне себе хороший центр: средняя цена, вежливые администраторы, врачи очень .

Вакцинация против гепатита В

0 ₽

Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики) находится рядом с метро Текстильщики, в районе Печатники. Точный адрес клиники: Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 94 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Довольно неплохая клиника, были здесь со старшей дочкой пару раз у диетолога, .

Вакцинация против гепатита В

0 ₽

Поликлиника №5 на Плющихе находится рядом с метро Киевская, Смоленская, в районе Хамовники. Точный адрес клиники: ул. Плющиха, 14

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 5 специалистам этой клиники.

Вакцинация против гепатита В

1 160 ₽

Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке находится рядом с метро Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, в районе Таганский. Точный адрес клиники: ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 44 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Поход в эту клинику обошёлся очень дорого, однако я первый раз видел, чтобы .

Вакцинация против гепатита В

1 000 ₽

ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Воронцовской 13/14 находится рядом с метро Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, в районе Таганский. Точный адрес клиники: ул. Воронцовская, д. 13/14, стр. 9

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 28 специалистам этой клиники.

Вакцинация против гепатита В

1 000 ₽

Клиника Чудо Доктор на Школьной 11/3 находится рядом с метро Марксистская, Площадь Ильича, Римская, Таганская, в районе Таганский. Точный адрес клиники: ул. Школьная, д. 11/3

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 61 специалисту этой клиники.

Отзывы пациентов У сына-подростка все лицо в прыщах, я конечно понимаю, что переходный возраст, .

Вакцинация против гепатита В

500 ₽

Чудо Доктор на Школьной 49 находится рядом с метро Марксистская, Площадь Ильича, Римская, в районе Таганский. Точный адрес клиники: ул. Школьная, д. 49

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 128 специалистам этой клиники.

Отзывы пациентов Проклинаю тот момент, когда обратился к лору Мухамедовой М. Д. Хотя, в целом, .

Вакцинация против гепатита В

500 ₽

Клинический госпиталь на Яузе, ул. Волочаевская, 15 находится рядом с метро Площадь Ильича, Римская, в районе Лефортово. Точный адрес клиники: ул. Волочаевская, д. 15, стр.1

Портал Городской педиатрической справочной службы позволяет записаться к 21 специалисту этой клиники.

Отзывы пациентов Мы в этот госпиталь ходим всей семьей. И на плановый осмотр, и при болезнях. .

Читайте также: