Гепатит на перчатке медсестры
Инфекционный гепатит (другое его название – гепатит А) – заболевание, симптомы которого выражаются в интоксикации организма, возникновении желтизны кожи, увеличении размеров печени. Для предотвращения распространения вируса больным необходима госпитализация и помещение на карантин. Важную роль играет правильный сестринский уход при гепатите А, позволяющий облегчить пребывание на карантине и вернуть пациента к нормальной жизни.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Причины и пути передачи гепатита А
Инфекция распространяется фекально-оральным путём. Человек с вирусом гепатита А представляет опасность для окружающих до тех пор, пока заболевание не перейдёт в стадию желтухи.
Способы попадания вируса в организм здорового человека следующие:
- загрязнение водоёмов фекалиями носителя вируса гепатитом А;
- несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях;
- попадание инфекции через пищу (главный способ проникновения вируса в еду – наличие заболевания у повара, работавшего на кухне).
Обширные эпидемии вирусного гепатита связаны с загрязнениями водоёмов. В воде вирус способен жить до 10 месяцев. Заражение происходит во время купания, а также при употреблении различных сырых моллюсков, выловленных в данном водоёме.
Самая подверженная болезни категория населения – дети до 12 лет. Младенцы в возрасте до 1 года заболевают крайне редко, у взрослых же вырабатывается иммунитет к гепатиту А. Вирус быстро распространяется в школах и детских садах. Пик заболеваемости приходится на лето и осень.
Регионы, в которых чаще регистрируются случаи заражения вирусным гепатитом – страны Африки, Азии, Южной Америки. Ежегодно регистрируется до 1,4 миллиона случаев заражения гепатитом А.
Симптомы заболевания
Через кровь вирус проникает в печень, имеющую благоприятную среду для его размножения. Инфекция повреждает гепатоциты. В среднем инкубационный период продолжается от двух недель до одного месяца. Передавать инфекцию окружающим заражённый человек может уже в последние дни инкубационной стадии вируса.
Болезнь проходит в лёгкой, средней или тяжёлой формах. Характерными признаками служат:
- повышение температуры, сопровождающееся утомляемостью, отвращением к пище;
- изменения цвета мочи и кала;
- увеличение печени;
- желтуха.
Формы гепатита, при которых не возникает желтизна кожных покровов, обычно имеют лёгкое течение и не сопровождаются выраженными симптомами, хотя больной испытывает слабость. Прогноз при любой форме болезни благоприятный – процент смертности не более 0,04. У ряда людей гепатит приобретает затяжной характер, но и в этом случае вероятность летального исхода остаётся низкой. Опасность представляет возникновение цирроза печени, печеночной комы и других тяжёлых осложнений.
Лечение
Ухаживать за заболевшим следует под строгим медицинским контролем. Требуется чётко соблюдать назначенную врачом диету, придерживаться постельного режима. После появления признаков заболевания больного необходимо изолировать и предоставить правильный уход, поэтому его помещают под карантин.
При средней и тяжёлой форме болезни назначается медикаментозное лечение, включающее установку капельниц. Лёгкая форма не требует продолжительного постельного режима, пациенту разрешается вставать с постели и выходить на прогулки уже через несколько дней.
Люди с гепатитом А проходят лечение в инфекционных больницах, где поступающие и выписывающиеся пациенты отделены друг от друга. Транспорт, на котором привозят больного, подлежит дезинфекции. Родственникам запрещено посещать пациента, пока он находится на карантине.
Сестринский уход за больным гепатитом А
Особенностью сестринского ухода за больными гепатитом А является необходимость поддержания пациентов физически и психологически. Ряд пациентов тяжело переносит изоляцию, болезненно реагирует на отсутствие контактов с близкими. Организация сестринского ухода делится на пять этапов: обследование (сбор информации о состоянии пациента), диагноз (наблюдение за реакциями больного), план ухода, реализация ухода и оценка действий.
С физиологической стороны у людей с гепатитом А наблюдается расстройство пищеварительной системы, слабость, невозможность самостоятельно одеваться, при наступлении печеночной комы нарушается дыхание. У женщин возможны чрезмерно обильные менструации. Медсестре необходимо облегчить состояние больного, сделать его пребывание в больнице комфортным.
Сестринский уход направлен на снижение интенсивности симптомов. Стандарты сестринского ухода при гепатите А включают в себя зависимые от врача действия и независимые.
- следование плану приёма лекарственных препаратов;
- постановка капельниц;
- передача в лабораторию биологического материала больного (кровь, кал, моча);
- наблюдение за цветом мочи и кала.
К независимым действиям относится проведение дезинфекции в помещении, контроль соблюдения пациентом режима питания, уход при рвоте, передача врачу информации о самочувствии больного.
Другая задача медсестры – подробно информировать больного о важности соблюдения назначенного режима и о мерах по предотвращению распространения вируса. Каждый пациент требует индивидуального подхода, в котором учитывается его возраст, форма заболевания, назначенный режим и психологическое состояние. Профессиональный уход поможет существенно облегчить нахождение человека под карантином.
Профилактика заражения
Для предотвращения распространения вируса нужно провести вакцинацию всех, кто имел контакты с заражённым человеком. Помещение, где он жил, следует обработать дезинфицирующими средствами.
Анализы и обследования для установления диагноза проводятся после того, как пациент поступает в больницу.
Медицинская сестра обязана знать, как проходит течение болезни, какие симптомы характерны для неё. Во избежание заражения требуется ответственно подходить к соблюдению норм безопасности – работа по уходу проводится в перчатках, а при установке капельниц и введении лекарств необходимо пользоваться специальной маской и очками.
Задание №1.Заполните недостающую часть в таблице, отражающей действия медицинской сестры при инфекционной аварии.
| Ситуация | Действия медсестры |
| 1.Кровь попала на перчатку | |
| 2.Кровь попала в глаза | |
| 3.Кровь попала в нос | |
| 4.Кровь попала в рот | |
| 5.Кровь попала на кожу рук | |
| 6.Произошел прокол кожи потенциально инфицированной иглой | |
| 7.Кровь попала на халат |
Задание №2.Ситуационные задачи.
ЗАДАЧА №1. В боксе инфекционного отделения на лечении находится пациент с гепатитом В. Палатной медицинской сестре необходимо провести дезинфекцию следующих объектов:
· матрац и подушка
1. Определите вид проводимой дезинфекции.
3. Какой вид дезинфекции проводится после выписки пациента?
ЗАДАЧА №2. Медицинская сестра инфекционного отделения оказывала помощь пациенту с гепатитом С. После снятия перчаток, согласно приказа №408, она должна обработать руки после контакта с инфекционным больным.
1. Какой вид дезинфекции проводится в данном случае?
2. Определите порядок обработки рук персонала после контакта с больным гепатитом.
ЗАДАЧА №3. Старшая медицинская сестра поручила процедурной сестре провести ревизию аварийной аптечки и обеспечить ее полную комплектацию согласно приказу №223.
1. О каком приказе идет речь?
2. Составьте перечень содержимого аварийной аптечки.
ЗАДАЧА №4. При проведении забора крови из вены пациента произошло ее разбрызгивание и кровь попала на слизистую глаз процедурной медсестры.
1. Оцените ситуацию.
3. Какими профилактическими мероприятиями пренебрегла медицинская сестра?
ЗАДАЧА №5. Медицинская сестра после инфекционной аварии провела профилактические мероприятия по внутрибольничным инфекциям. Случай аварии зарегистрирован в специальном журнале. Медсестра поставлена на учет у инфекциониста.
1. Определите порядок и кратность наблюдения и сдачи контрольных анализов,
2. Через какой срок медработник подлежит снятию с учета у инфекциониста?
1. Обозначить ситуацию.
Задание №3. Перечислить содержимое аптечки АНТИ-СПИД:
Задание №4.Перед Вами два варианта тестовых заданий. Внимательно ознакомьтесь с указаниями в каждом варианте.
| а) | г) |
| б) | д) |
| в) | |
| Выбрать правильные ответы: |
2. Режимы дезинфекции методом кипячения:
| а) 1% хлорамин, время 20 мин. | В) раствор 2% гидрокарбоната натрия, время 15 мин. |
| Б) дистиллированная вода, время 30 мин. | Г) 3% перекись H2O2, время 15 мин. |
3. Режимы стерилизации при паровоздушном методе:
| а) t – 132° C, время 20 мин., давление 2 атм. | В) t – 120° C, время 45 мин., давление 1,1 атм. |
| Б) t – 140° C, время 25 мин., давление 2 атм. | Г) t – 126° C, время 35 мин., давление 1,1 атм. |
4. Согласно приказу № 720, руки после осмотра больного с гнойно-септическим зевом необходимо обработать:
| а) 5% хлорамином | в) 0,5% хлоргексидином |
| б) 3% перекисью водорода | г) 70% спиртом |
5. При попадании крови на халат, пятно нужно обработать:
| а) 3% раствором хлорамина | в) 3% перекисью H2O2 |
| б) 6% перекисью H2O2 | г) 5% раствором хлорамина |
6. Продолжить фразу:
Вирусный гепатит – это _____________________________________________
7. К парентеральным гепатитам относятся:
| а) Е | в) В |
| б) С | г) А |
8. Парентеральные гепатиты передаются:
| а) через ЖКТ | в) через кожу |
| б) через кровь | г) половым путём |
9. Обеззараживание при наличии в очаге пациента с гепатитом. Установить соответствие:
| Объект | Режим дезинфекции |
| А. Посуда Б. Бельё В. Постель | а) дезкамера б) 3% раствор хлорамина, время 30 мин. В) 1% раствор хлорамина, время 2 часа г) залить 10% раствором хлорной извести д) 3% раствор хлорамина, время 2 часа |
| а) | в) |
| б) |
1. Установить соответствие:
2. Виды дезинфекции:
| а) профилактическая | в) очаговая |
| б) постоянная | г) специальная |
3. Режимы паровоздушной стерилизации:
| а) t – 120° C, время 45 мин., 1,1 атм. | В) t – 136° C, время 25 мин., 2 атм. |
| Б) t – 132° C, время 20 мин., 2 атм. | Г) t – 125° C, время 40 мин., 1 атм. |
4. Установить последовательность действий при наличии в хирургическом отделении одной перевязочной (приказ №720):
5. Установить последовательность Ваших действий при проколе кожи потенциально инфицированной иглой:
| а) снять перчатки | в) обработать 70% спиртом 2-х кратно |
| б) сообщить руководству | г) выдавить кровь |
6. Установить соответствие:
| Путь передачи | Вирусный гепатит | ||
| А. Энтерально Б. Парентерально | а) С б) В | в) А г) Д | д) Е |
7. Энтеральные гепатиты передаются через:
| а) воду | в) кровь |
| б) пищу | г) плаценту |
| а) | г) |
| б) | д) |
| в) |
9. Обеззараживание при наличии пациента с гепатитом. Установить соответствие:
| Объект | Режим дезинфекции |
| А. Бельё Б. Кровь В. Посуда | а) 1% раствор хлорамина, время 3 часа б) 3% раствор хлорамина, время 2 часа в) 5% раствор хлорамина, время 60 мин. Г) засыпать сухой хлорной известью д) 3% раствор хлорамина, время 30 мин. |
10. Пути передачи СПИДа:
| а) через ЖКТ | в) половой контакт |
| б) через кровь | г) через воду |
СТАНДАРТЫ ОТВЕТОВ.
Задание №1.
| Ситуация | Действия медсестры |
| 1.Кровь попала на перчатку | Тампоном, смоченным в дезинфектанте обработать перчатку и убрать видимое загрязнение; Погрузить перчатки в дезраствор; Обработать руки кожным антисептиком и вымыть на гигиеническом уровне |
| 2.Кровь попала в глаза | промыть водой, обработать раствором перманганата калия (разведение 0,01%) или 1% раствором борной кислоты, закапать раствор 30% альбуцида; |
| 3.Кровь попала в нос | промыть раствором перманганата калия (разведение 0,05%); |
| 4.Кровь попала в рот | прополоскать 70% этиловым спиртом или раствором перманганата калия (разведение 0,05%); |
| 5.Кровь попала на кожу рук | Вымыть водой с мылом, осушить и дважды обработать 70% этиловым спиртом |
| 6.Произошел прокол кожи потенциально инфицированной иглой | незамедлительно выдавить из ранки кровь, снять перчатки и погрузить в дезраствор, обработать рану 5% йодом. Не тереть. Наложить бактерицидный лейкопластырь, при необходимости продолжить работу – надеть стерильные перчатки. |
| 7.Кровь попала на халат или поверхности | проводить дезинфекцию использованного материала и загрязненных поверхностей или медицинской одежды дезинфицирующими растворами, например, 6% перекисью водорода или другими дезинфицирующими растворами, согласно регламентирующим санитарным правилам и приказам |
Задание №2. Ответы на ситуационные задачи.
Задача №1.
1.Проводится очаговая дезинфекция.
Постельное белье – кипятят в течении 15 минут в 2% мыльно-содовом растворе, затем подвергают стирке. Второй способ – погрузить перед стиркой белье на 2 часа в дезинфектант (аналогичный 3% раствору хлорамина).
Посуда – кипятят в 2% растворе соды 15 минут или погрузить в 1% раствор хлорамина на 60 минут (или современный анлог);
Судно – опорожнения погружают в раствор 3% хлорамина на 30 минут или 1% хлорамина – на 60 минут;
Матрац и подушка – в дезкамеру;
Рвотные массы – засыпают сухой хлорной известью в соотношении 1:5 на 60 минут;
Испражнения – засыпают сухой хлорной известью в соотношении 1:5 на 60 минут;
Моча - засыпают сухой хлорной известью в соотношении 1:5 на 60 минут;
Задача №2.
1.Проводится очаговая дезинфекция.
2. Руки персонала после контакта с больным обрабатывать 0,5% раствором хлорамина (современным аналогом) или 70% спиртом, затем моют руки с мылом и вытирают индивидуальным полотенцем.
Задача №3.
Ø 70% этиловый спирт
Ø 5% раствор йода
Ø Навески марганцевокислого калия
Ø 20% раствор сульфацил-натрия
Ø Дистиллированная вода
Ø 6.1% раствор протаргола
Ø Нашатырный спирт
Ø Бактерицидный пластырь
Ø Перевязочные средства
Ø Глазные пипетки
Ø Очки, маска, резиновые перчатки
Задача №4.
1.Ситуация оценивается как инфекционная авария.
2. При попадании крови на слизистую глаз – промыть раствором марганцевокислого калия в разведении 1:10000 или 1% борной кислотой закапать раствор 30% альбуцида;
3.Медицинская сестра не использовала защитные очки, чем нарушила требования по инфекционной безопасности при заборе крови.
Задача №5.
1.Анализ сдается сразу после аварии, затем в течение года через 3, 6 и 12 месяцев;
2.Медицинский работник подлежит снятию с учета через 12 месяцев, в случае отрицательных контрольных анализов.
Задача №6.
1.Ситуация расценивается как инфекционная авария.
Ø При возникновении биологической аварии немедленно известить руководителя структурного подразделения;
Ø Лица, попавшие в аварийную ситуацию, проходят лабораторное обследование в день аварии, затем через 3,6 и 12 месяцев и консультацию инфекциониста;
Ø В зависимости от результатов обследования пострадавшему может быть назначен курс профилактического лечения;
Сестринский уход при гепатите С – комплекс мероприятий, нацеленных на восстановление и поддержание сил пациента с вирусным воспалением печени. Он включает заботу о чистоте палаты и постельного белья, оказание помощи во время еды при ухудшении самочувствия. Непосредственное отношение к уходу имеет четкое выполнение сестринской бригадой процедур, назначенных больному. Правильно организованная работа помогает поддерживать адекватную связь между пациентом и врачом.
Как правильно организовать сестринский процесс
Сестринский процесс – научно обоснованная технология ухода за пациентами, находящимися в стационаре. При выполнении всех рекомендаций по ведению больных гепатитом С удается существенно улучшить их качество жизни, свести к минимуму опасность осложнений.
Основные цели сестринского ухода:
- обеспечение нормальной жизнедеятельности;
- наблюдение за состоянием здоровья;
- удовлетворение базовых потребностей;
- сведение к минимуму риска осложнений.
Во время контакта с пациентом медицинская сестра устанавливает с ним связь, благодаря чему удается учесть индивидуальные и личностные потребности в уходе.
На ранних стадиях заболевания пациенты сохраняют дееспособность, поэтому могут сами себя обслуживать. Но при хроническом гепатите и декомпенсированных состояниях – циррозе, брюшной водянке – им назначается постельный режим. Поэтому план ухода составляется с учетом:
- самочувствия;
- тяжести протекания гепатита;
- сопутствующих осложнений.
На этапе сестринского обследования медсестра должна установить психологический контакт с пациентом.
При составлении плана ухода за больным нужно учитывать его физиологические потребности в:
- употреблении пищи;
- дыхании;
- отдыхе;
- опорожнении кишечника и мочевого пузыря;
- поддержании состояния при кровотечениях и недостаточности печени.
Основная цель сестринского обследования – обеспечение психологического комфорта и выяснение потенциальных проблем пациента. После уточнения всех нюансов составляется план сестринского ухода за больным гепатитом С.
На этапе планирования сестра проводит беседу с родственниками больного о необходимости его обеспечения:
- полезными продуктами;
- средствами индивидуальной гигиены;
- сменной одеждой и тапочками.
Грамотный уход гарантирует достижение благоприятной психологической обстановки и быструю адаптацию к условиям стационара. В течение всего периода лечения сестринская бригада должна:
- сохранять чистоту в палате;
- регулярно проветривать помещение;
- вовремя менять постельное белье;
- учитывать текущие потребности больного.
В период обострения гепатита рекомендован постельный режим. В это время пациент нуждается в усиленном уходе:
- помощь при выполнении гигиенических процедур;
- забота о чистоте одежды;
- правильная организация питания.
Медсестра должна наблюдать за самочувствием тяжелобольных, оказывать помощь при сопутствующих расстройствах – рвоте, запорах, газообразовании, одышке и т.д.
Во время ухода сестринская бригада должна оценивать кожу, поведение, психоэмоциональное состояние больного гепатитом. Если клиническая картина пополняется новыми признаками, об этом сообщают врачу.
Практические рекомендации по уходу:
- Уход за кожей. Лежачие больные нуждаются в регулярной чистке кожи и слизистых. Рекомендуется ежедневно протирать кожу дезинфицирующими средствами – разбавленным с водой уксусом, спиртовой настойкой календулы, водкой или одеколоном.
- Профилактика пролежней. Для улучшения кровообращения в мышцах и коже рекомендуется обрабатывать ягодицы, спину, икроножные мышцы камфорным спиртом.
- Подмывание тяжелобольных. Больные терминальным гепатитом С нуждаются в регулярном туалете промежности. Процедуру совершают утром и вечером, а также после физиологических испражнений – дефекации, мочеиспускания.
Если гепатит осложняется асцитом, необходимо следить за суточным диурезом пациента, количеством выпитой жидкости.
При запущенном гепатите С часто диагностируют осложнения – цирроз и рак печени. Вторичные заболевания не поддаются консервативной терапии, поэтому пациенты нередко впадают в депрессию. Чтобы ускорить адаптацию, нужно обеспечить положительный психологический контакт.
В обязанности медсестры входит общение с пациентом, выстраивание с ним доверительных взаимоотношений. Грамотный уход за больными гепатитом С предупреждает:
- депрессивное состояние;
- тревогу по поводу возможных осложнений;
- утрату социальных связей;
- дефицит духовного участия.
Психологическая помощь при гепатите С – непосредственная работа с пациентами, которая нацелена на решение проблем, связанных со страхами по поводу заболевания. Важно поддерживать в человеке уверенность в успешности терапии и выздоровлении.
Пациенты с гепатитом С должны доверять медицинской сестре. При выстраивании доверительных взаимоотношений улучшается их психическое и физическое самочувствие. При депрессивных состояниях требуется профессиональная помощь психотерапевта. Большинству тяжелобольных помогают занятия в группах с людьми, которым был поставлен такой же диагноз.
Сестринский уход разделяют на общий и специальный. Специального подхода требуют тяжелобольные с жизнеугрожающими осложнениями. Они нуждаются в проведении дезинтоксикационной терапии, гемокоррекции.
При выполнении медицинских процедур медсестра должна объяснить пациенту сущность проблемы и методы ее разрешения. Рекомендуется поощрять желание больного расширить знания по теме. В обязанности сестринской бригады входят:
- постановка капельниц;
- забор мочи и кала для анализа;
- проведение анализа крови;
- контроль за диетой;
- клизмирование кишечника;
- выполнение инъекций.
Взаимозависимое вмешательство предусматривает совместную работу врача и медсестры. Специальная работа проводится в отношении пациентов, находящихся в коматозном состоянии.
Особенности ухода за детьми
Ухаживать за детьми, страдающими гепатитом С, сложнее, чем за взрослыми. Им трудно объяснить необходимость соблюдения постельного режима, предписанной врачом диеты и выполнения медицинских процедур. Обязанности сестринской бригады по уходу за ребенком разделяют на 3 группы:
- сестринский уход;
- ассистирование врачам;
- администрирование и планирование процедур.
В сферу сестринского ухода включаются:
- основные задачи – мытье и купание, пеленание грудничков, смена белья, кормление;
- лечебные задачи – помощь в приеме лекарств, медицинское наблюдение за самочувствием ребенка путем измерения АД, температуры и ЧСС.
Для обеспечения психологического комфорта ребенка, больного гепатитом С, необходима совместная работа при участии родителей и близких родственников.
В сферу задач медсестры входят:
- планирование гигиенического ухода;
- координация работы с врачами;
- ведение медицинской карточки;
- переписка с больничными кассами.
В тщательном уходе и наблюдении нуждаются дети грудного возраста, которые не могут сообщить об ухудшении самочувствия. В течение всего курса лечения нужно следить за состоянием кожи и слизистых, их цветом, наличием кровоподтеков и т.д.
Правила безопасности для медсестер
Вирусный гепатит С – патология с парентеральным и инструментальным путем передачи. Заражение происходит при попадании инфицированной жидкости – крови, слюны, мочи – на поврежденные кожу и слизистые. Достаточная доза вируса гепатита С (ВГС) находится в 10 -5 мл крови. Но вероятность заражения при случайном уколе иглой с кровью больного не превышает 1.4%.
Для профилактики случайного заражения медперсонала гепатитом С при уходе за больными рекомендуется:
- надевать перчатки при контакте с биологическими жидкостями пациента;
- тщательно дезинфицировать все инструменты;
- соблюдать порядок хранения вещей больного;
- стерилизовать предметы медицинского назначения;
- соблюдать правила сбора и утилизации отходов в медучреждениях.
Грамотный сестринский уход – залог психологического комфорта больных гепатитом С. При правильно организованной работе удается сократить риск осложнений и повысить шансы на быструю реабилитацию.
Я учусь в медицинском колледже. Выяснилось, что у меня гепатит В. Возьмут ли меня на работу медсестрой, ведь при поступлении на работу требуется санкнижка, где обязательным для сдачи является анализ на гепатит В?
Да, Вас должны взять. Это не является тем фактором который исключает прием на работу на указанную Вами должность. Поэтому нет проблем. Мед заключение о возможности работать должно быть положительным.
соответствии с ч. 2 ст. 213 ТК РФ медицинские работники относятся к категории лиц, которые проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры.
Прежде чем заключить трудовой договор, работодатель должен убедиться в том, что работник может быть допущен к работе и последняя не противопоказана ему по состоянию здоровья.
В противном случае работодатель после получения медицинского заключения об имеющихся противопоказаниях к выполнению поручаемой работы вынужден будет принять одно из следующих решений (см. Определение Верховного суда РФ от 14.11.2007 N 83-Г 07-7):
при приеме на работу вы будете направлены на медобследование согласно ст. 213 ТК РФ, врач обязан будет дать заключение - можете ли вы с данным заболеванием быть допущены до работы. Вряд ли работодатель будет рисковать и данное заключение потребует. Отказ в приеме вы можете в любом случае оспорить согласно ст. 64 Трудового кодекса РФ
По письменному требованию лица, которому отказано в заключении трудового договора, работодатель обязан сообщить причину отказа в письменной форме в срок не позднее чем в течение семи рабочих дней со дня предъявления такого требования.
Отказ в заключении трудового договора может быть обжалован в суд.
В пункте 17 Приложения 2 к Приказу Минздравсоцразвития № 302 н отсутствуют противопоказания к работе в медицинских учреждениях с Вашим заболеванием. Вам не стоит волноваться.
В силу статей Согласно статье 212 и 213 Трудового кодекса РФ, Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302 н работодатель организует медицинские осмотры, по результатам которых определяется возможность допуска Вас к работе. В данном случае результирующим будет заключение врача о допуске Вас к работе. Однако данное заболевание не исключает Вашу работу на должности медсестры. А отказ работодателя Вы вправе обжаловать.
Нет, к сожалению, не сможете выработать в медицине Поэтому, пока не поздно, нужно менять профессию.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 апреля 2011 г. N 302 н г. Москва
IV. Медицинские противопоказания к допуску к работам
48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 - 3 степени и портальной гипертензии;
Гепатит В бывает разный. Бывает острый, а бывает хронический. Часто гепатит В переходит в хронический.
Если у Вас хронический гепатит В, то шансов трудоустроиться на должность медсестры немного
Вас направят проходить медицинский осмотр для поступления на работу. Медосмотр Вы не пройдете.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 апреля 2011 г. N 302 н г. Москва
IV. Медицинские противопоказания к допуску к работам
48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 - 3 степени и портальной гипертензии;
Если гепатит В острый, т о после излечения возможно работать медсестрой.
Читайте также: