Гепатит носителем которого является только

Вирусный гепатит С относится к достаточно опасным заболеваниям. В отличие от большинства инфекционных болезней, ВГС зачастую протекает бессимптомно, и это в значительной степени усложняет его диагностику. От других гепатитов (например, от штамма А), для течения заболевания характерно такое состояние, как вирусоносительство. Этот период имеет свои особенности и по-своему опасен.

Но кто является носителем антител гепатита С? В чем состоит опасность данного состояния? Как носителю антител уберечься от заражения самому и защитить окружающих? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Кто является носителем антител?

Носителем антител гепатита С является человек, который уже инфицирован, однако возбудитель ВГС в его организме пребывает в фазе неактивности. Это значит, что приводящие к разрушению гепатоцитов патологические процессы еще не запущены. Активного размножения флававируса не происходит, пациент себя чувствует совершенно здоровым.

Однако это состояние обманчиво, и при диагностике в крови больного обнаруживаются иммуноглобулины — антитела к антигенам возбудителя вирусного гепатита печени. При этом статус носителя ВГС подтверждается только на основании положительных результатов крови на антитела.

Иммуноглобулинами называются особые белковые соединения, одними из первых появляющиеся в крови человека, в случае внедрения инородного агента. При этом оставаться носителем гепатовируса можно в течение достаточно длительного времени. Болезнь может годами не переходить в активную стадию, и наличие флававируса при этом обнаруживается при плановом или случайном обследовании.

Следует учитывать, что к вирусоносительству гепатита С также относится инкубационный период болезни. В это время человек по факту еще не болен, однако вирус в его организме уже присутствует. Длительность инкубационного периода варьируется в пределах от 1 месяца до полугода с момента инфицирования.

В чем опасность данного состояния?

Итак, период вирусоносительства, в течение которого флававирус в организме больного пребывает в неактивном состоянии, может быть достаточно длительным. Но опасно ли подобное состояние?

Опасность феномена носительства иммуноглобулинов ВГС заключается сразу в двух пунктах:

• Риск заражения окружающих. В плазме крови вирусоносителя концентрация патогена достаточно высока, чтобы представлять опасность для окружающих его здоровых людей. При этом сам распространитель возбудителя ВГС о своем статусе не знает, поэтому необходимых мер предосторожности не соблюдает.
• Незаметный переход в хроническую форму вирусного гепатита С. Болезнь наступает внезапно, минуя острую форму, без выраженной симптоматики и внешних проявлений. Своевременно выявить такое заболевание достаточно сложно, и это осложняет его дальнейшую терапию.

Из-за той опасности, которую представляет вирусоноситель, лицам из групп риска рекомендуется регулярно сдавать анализы крови на иммуноглобулины вирусного гепатит С. В первую очередь, эта рекомендация относится к группам людей из следующего перечня:

• Ближайшие родственники и друзьям пациента с подозрением на вирусное воспаления печени
• Инъекционные наркоманы, пользующиеся одним шприцом на несколько человек
• Больные, которым требуется регулярный диализ или процедуры по переливанию крови
• Лица с заниженным иммунитетом
• Завсегдатаи маникюрных, татуажных, косметических и пирсинг-салонов сомнительной квалификации.

В наибольшей опасности находятся медицинские и лабораторные работники, которым по долгу службы приходится регулярно контактировать с инфицированной кровью пациентов.

Как защититься от опасности заражения

Итак, кто такой носитель антител гепатита С нам уже известно. Но как защититься от заражения ВГС, если выявить инфекцию при вирусоносительстве можно только при целенаправленно диагностике?

На самом деле, принять необходимые меры безопасности несложно. Чтобы не заразиться гепатовирусом, пациенту необходимо заботиться о личной гигиене и с осторожностью относиться к различным медицинским и косметическим инструментам, а именно:

• Пользоваться только собственными бритвой, зубной щеткой и прочими предметами индивидуальной гигиены, на которых могут остаться следы эпителия и крови владельца.
• Не пользоваться услугами сомнительных косметологов, тату-, пирсинг- и маникюрных мастеров.
• При получении медицинских или стоматологических услуг следить, чтобы медработник использовал стерильные инструменты.
• Не пользоваться одноразовым шприцом несколько раз.
• В случае ухода за больным, использовать латексные перчатки и защитные очки.
• При ручной стирке вещей со следами чьей-либо крови использовать перчатки.
• Избегать незащищенного секса с малознакомыми партнерами.

Если же статус носителя антител ВГС подтвержден при получении результатов анализов, начинать терапевтический курс не стоит. Лечение ПППД рассчитано на активную фазу заболевания. Однако человеку с подтвержденным вирусоносительством придется постоянно быть на чеку. В любой момент у него может развиться хроническая форма ВГС.

Возбудитель гепатита В устойчив к факторам внешней среды, легко передается. Носительство не характеризуется появлением симптомов. Иногда заболевание протекает в скрытой или хронической форме, выявляется случайно при анализе крови. Скрытое носительство гепатита В чаще встречается у мужчин, характерно для больных с ослабленным иммунитетом. Гепатит В опасен развитием цирроза или рака печени. Это связано с аутоиммунной природой вируса. Он встраивается в структуру клеток, разрушает их.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что значит носительство гепатита В?

Возбудитель, попадая в кровь, перемещается в паренхиму, внедряется в гепатоциты. Вирус, находящийся внутри клетки, невидим для иммунитета. Внешне человек здоров, у него не признаков болезни. Инфицирование выявляется при сдаче крови, в пробах обнаруживают антигены вируса. Иммунотолерантность возникает у людей с ослабленными защитными функциями.

При хронической форме болезни в пробах одновременно могут присутствовать антигены и антитела – организм пытается подавить возбудителя.

Носительство гепатита В продолжается годами и протекает бессимптомно.

Раньше такие пациенты считались здоровыми, сейчас носитель гепатита В при обнаружении антител проходит лечение, находится на стационарном учете. Контакт с вирусоносителем связан с высоким риском заражения.

Гепатит В развивается при:

• внутриутробном инфицировании, вирус гепатита В в 90% случаев преодолевает плацентарный барьер и переходит от матери плоду;
• аутоиммунных заболеваниях;
• ослабленном иммунитете;
• гормональных сбоях возрастного характера или после приема препаратов.

Присутствие антигенов гепатита В считается патологией, носительство с годами приводит к перерождению клеток паренхимы, развивается цирроз, раковые опухоли. Противовирусных средств, способных уничтожать ДНК-вирусы, пока не придумано.

Терапия предусматривает стимуляцию защитных функций организма, поддержку здоровых гепатоцитов. Скрытое носительство и хроническая форма гепатита В требуют длительного лечения.

Пути и способы передачи вируса

Возбудитель сохраняет активность на открытом воздухе в течение семи дней, в водной среде до полугода. Он не боится заморозки, кипячения. Разрушается только при нагреве до свыше +140°С, обработке дезинфицирующими растворами: хлоргексидином, перекисью водорода, формалином.

Больной гепатитом В о носительстве может не подозревать, болезнь в 30% случаях протекает бессимптомно. Первые признаки появляются после инкубационного периода, инфицированный человек представляет угрозу заражения задолго до его окончания.

Вирус содержится во всех биологических жидкостях больного. При попадании их на повреждённую кожу, кровоточащие десна возможно заражение. Половым путем вирус передается через семенную жидкость и влагалищные выделения, риск заражения при использовании барьерной защиты снижается до 30%.

Велика вероятность инфицирования плода от матери. Это связано с несовершенным иммунитетом малыша, у грудничков развивается хронический гепатит В, без лечения сохраняется всю жизнь. Когда беременность планируется, важно пройти обследование на выявление носительства. В грудном молоке вирусы содержатся в низкой концентрации, случаи заражения в период кормления не зарегистрированы.

Если повреждены слизистые рта, не исключено заражение при поцелуе, в слюне тоже находятся вирусы. Регистрируются случаи передачи возбудителя в стоматологических кабинетах. Моча и каловые массы при носительстве содержат возбудитель. Об этом важно помнить при уходе за больными.

Можно заразиться, пользуясь чужими предметами быта:

• зубной щеткой;
• инструментами для маникюра и педикюра;
• колющими и режущими предметами с остатками биологических жидкостей, содержащими вирус.

При выборе косметических салонов, оказывающих услуги, связанные с потенциальным или умышленным повреждением кожи, стоит задуматься, насколько тщательно там обрабатывается инструментарий. Опасность заражения существует при татуаже, пирсинге. Обследования внутренних органов безопаснее проходить в лицензированных медицинских учреждениях с хорошей репутацией.

Кого принято считать носителем гепатита В?

Методы диагностики позволяют с большой вероятностью определить, является ли человек носителем гепатита Б, для этого исследуется венозная кровь, выявляются антигены вида: HBs, HBеAg, HBсAg. Обнаружение их в пробах подтверждает носительство. Оно характерно для пациентов:

• с хронической формой заболевания, когда антигены сосуществуют с антителами без видимой симптоматики;
• во время инкубационного периода, когда возбудитель осваивается в организме;
• при латентном течении (скрытое носительство: вируса гепатита внедряется в клетки печени, а иммунитет его не распознает).

Явное носительство гепатита В характерно для острой фазы заболевания, оно не так опасно. Окружающие люди, учитывая риск заражения, принимают меры предосторожности.

Может ли носитель гепатита В заразить окружающих?

Все зависимости от формы носительства, инфицированный человек становится источником инфекции. Возбудитель размножается в организме при иммунной толерантности. Ответ на вопрос: может ли заразить внешне здоровый человек, однозначный.

Вирусоносительство гепатита В опасно для пораженного: в любой момент вирусная нагрузка может возрасти. При взрывном течении заболевания возможен летальный исход.

После выявления носительства больного информируют, как вести себя в быту, чтобы обезопасить окружающих от заражения:

• соблюдать правила личной гигиены;
• разграничить бытовые предметы, способные повредить кожу, чтобы они не попали в руки других людей;
• отказаться от интимной близости на время лечения;
• женщинам не стоит планировать беременность в ближайшее полугодие.

Вирусоноситель обязан периодически проходить обследование и находиться под наблюдением врача.

Нужно ли и как лечить носительство гепатита В?

Вирус способен мутировать, он маскируется под гепатоциты. Из-за этого иммунитет не всегда распознает чужеродные белки, антитела не синтезируются вообще или в недостаточной концентрации.

Возбудитель способен оставаться в печени на протяжении всей жизни больного. Это приводит к постепенной гибели гепатоцитов, они замещаются рубцовой соединительной тканью, развивается цирроз. Иногда вирус провоцирует мутации клеток паренхимы, возникают злокачественные новообразования.

Неактивное носительство опасно для больного возможными рецидивами и осложнениями. Для лечения используются противовирусные средства нового поколения, способные угнетать возбудитель. Защитные силы поддерживает иммуноглобулин или его аналоги.

Больному важно придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками.

Профилактика носительства

Меры защиты сводятся к снижению риска инфицирования. Зная пути передачи возбудителя, угрозу заражения можно свести до минимума. Хорошей профилактикой от носительства становятся прививки. Они делаются с первых дней жизни. Детям вакцинацию проводят в три этапа, рожденным от больной матери – в четыре этапа. Взрослым делают две инъекции с допустимым временным интервалом до 5 лет.

Носительство гепатита С – это наличие в организме человека антигенов вируса, которые, однако, не всегда вызывают саму болезнь. Вирус гепатита С – современная проблема, которая ежедневно приводит к развитию у тысяч людей по всему миру воспаления печени различной степени тяжести. Выделяют острый тип болезни и хронический, который провоцирует другие печеночные патологии, такие как рак или цирроз.

В чем отличие носителя гепатита С от больного

Болезнь вызывается вирусом, который попадает в организм через кровь. С этого момента начинается носительство вируса, или, как принято говорить, человек становится носителем. Не все медицинское сообщество на сегодня пришло к единому мнению, есть ли разница между двумя на первый взгляд похожими понятиями – больной и носитель. Некоторые врачи считают, что неактивное носительство – это уже гепатит, но в спящей форме.

Следующий этап после носительства – начало заболевания. Он наступает не всегда и имеет уже другой код по МКБ.

Однако иммунная система не каждого человека способна справиться с вирусом самостоятельно, поэтому при носительстве в любой момент может начаться воспалительный процесс. Такой человек уже называется больным гепатитом С, хотя носительство и будет продолжено. Дальнейший ход заболевания зависит от особенностей организма и проводимого лечения.

Как проявляется и диагностируется носительство вируса гепатита С

Симптоматика носительства ВГС неявная. Провести анализы, которые указывают на наличие антител, не составляет труда, но ведь для этого должен быть повод. Гепатит С отличается длительным субклиническим периодом, когда не проявляются какие-либо симптомы. Также иногда вирус может иметь привычные симптомы более легких болезней, например, простуды или пищевого отравления. Поэтому чаще всего с диагнозом носитель знакомится неожиданно.

Обычно латентный (скрытый) период болезни длится от 3 до 25 недель. После этого начинается острый гепатит, когда уже проявляются признаки. В первую очередь это:

Подобные симптомы описывают большое число иных заболеваний, однако пренебрегать такой информацией нельзя. Если не вылечить гепатит на остром этапе, то он перейдет в хронический, который существенно вредит печени.

Для выявления носительства вируса необходимо сдать лабораторные анализы:

• ПЦР – качественное и количественное исследование на выявление РНК-содержащих вирусов в крови и их количество.
• ИФА – выявление иммуноглобулинов (антител) к возбудителю. Определяются антитела примерно через месяц после заражения. У 5% людей их не обнаруживают совсем – ни при носительстве, ни в острой фазе болезни.

Для выявления осложнений применяется ультразвуковое исследование печени.

Лечение

По статистике, примерно у 30% носителей ВГС наблюдается полное исчезновение вируса без терапии. То есть иммунная система сама реагирует на вирус и выделяет антитела, которые прекращают носительство ВГС. Такое возможно до начала заболевания или на этапе острого гепатита С. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить лечение ВГС на любой его стадии. Однако курс лечения остается весьма дорогим. Человек должен самостоятельно оценить риск, основываясь на рекомендациях докторов. Иногда врач советует подождать и понаблюдать за протеканием носительства.

После острой формы болезнь переходит в хроническую стадию. В таком случае лечение обязательно, ведь хронизация означает неспособность иммунной системы справиться самостоятельно. Отсутствие лечения гепатита С приводит к болезням, чреватым летальным исходом. Чаще всего печень страдает от цирроза, фиброза или онкологических новообразований.

Согласно рекомендациям ВОЗ, основным лечением является прохождение курса длиной 2-4 месяца с назначением препаратов прямого противовирусного действия. Это Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Пибрентасвир и их аналоги. Действуя непосредственно на возбудителя, эти лекарства уменьшают вирусную нагрузку, что снижает вред для печени.

Однако помимо стоимости лекарств есть и другое ограничение – терапию не назначают детям до 12 лет с носительством ВГС.

Для облегчения состояния прописывают витамины и сорбенты для улучшения работы иммунной системы и снятия проявлений интоксикации.

Отдельным случаем является лечение ВГС при беременности. Риск передачи вируса от матери с носительством ВГС к плоду весьма низок, около 3-5%, поэтому здоровье будущего ребенка не находится под угрозой. Настоящую опасность представляет принятие лекарств от вируса, которые оказывают на плод негативное воздействие. Во время беременности врачи должны приостановить лечение гепатита С, если нет серьезных причин (обострения или ухудшение состояние женщины).

Возможные осложнения

После перехода вирусного гепатита С из стадии носительства в острую форму начинаются постепенные изменения в организме. В первую очередь подвергается удару печень, которая постепенно разрушается. В дальнейшей перспективе – цирроз и печеночно-клеточный рак (карцинома).

Однако носительство вируса вызывает не только болезни печени. Общее состояние ухудшается:

• общая слабость;

• постоянные головокружения;

• потеря аппетита к еде;

• ухудшение свертываемости крови, что приводит к серьезным кровопотерям даже при слабых и неглубоких ранах.

Носительство гепатита С вызывает общее ослабление иммунной системы, что позволяет другим возбудителям беспрепятственно проникать в организм.

Продолжительность жизни вирусоносителей ВГС зависит от многих факторов – генотип, длительность заражения, способность иммунной системы сопротивляться инфекции. От гепатита С не умирают – смертельно опасны его последствия. Это рак и цирроз печени, которые развиваются в течение 15-30 лет после заражения, а у ВИЧ-инфицированных – через 5 лет. Поэтому рекомендуется начать лечение сразу после обнаружения носительства гепатита.

Заразен ли носитель для окружающих

Как и другие вирусные заболевания, носительство ВГС передается через кровь, то есть стать носителем можно при контакте с инфицированной кровью. Если соблюдать определенные правила профилактики, носитель остается безопасным для окружающих и общества в целом:

1. Использовать только свою личную бритву и зубную щетку – кровь может выступить из десен носителя и передаться в ранки в ротовой полости здорового человека.
2. Не пользоваться общими шприцами с другими людьми.
3. Проверять, что в тату-машинке или в пирсинг-сервисе используются одноразовые иглы, ранее не примененные на других людях.
4. Не употреблять наркотики. Часто носительство ВГС выявляется у людей, страдающих наркотической зависимостью, ведь они почти всегда используют для инъекций один общий шприц.
5. При непостоянных половых связях использовать презервативы для снижения вероятности контакта с повреждениями на половых органах партнеров.

При выполнении общепринятых правил личной гигиены контакт с кровью вирусоносителя маловероятен, а значит, вероятность заразиться гепатитом ничтожно мала.

Это значит, что у человека очень хорошо работает иммунная система, которая сдерживает развитие гепатита, но антитела еще не выработались, поэтому вирус живет в организме. Такое состояние может продолжаться не одно десятилетие, за которые человек может даже не догадываться, что в его организме есть вирус гепатита.

Выявить носительство гепатита С возможно лишь с помощью лабораторных исследований. Что касается риска заражения, то многое зависит от степени активности вируса. В острой стадии заболевании носитель, не соблюдающий меры предосторожности, становится особо опасным для окружающих, т.к. концентрация вируса в его крови увеличивается. Человек с хроническим гепатитом менее опасен, поскольку число патогенов в его организме снижается.

Чем отличается носитель от больного гепатитом С

Носителями вирусной инфекции называются люди, в организме которых присутствуют следы возбудителя ­– антитела или вирионы. В большинстве случаев инфекция протекает в хронической форме с незначительным или умеренным воспалением печени.

Многие люди не понимают, что значит носитель вируса HCV. По мнению большинства гепатологов, ВГС-носитель – понятие с нечеткой формулировкой, которое не отражает:

• характера воспаления;
• особенностей заболевания;
• прогноза на выздоровление.

В общем смысле носителем гепатита С считается человек с маркерами HCV без явных признаков воспаления печени. Больными ВГС называются люди с ярко выраженной симптоматикой, проявляющейся при поражении печени гепатовирусами.

В медицинской практике гастроэнтерологи и гепатологи не используют понятие вирусоносительства. Условно всех пациентов с гепатитом С разделяют на 2 группы – с острым и хроническим воспалением печени. При этом выраженность симптоматики напрямую зависит от интенсивности воспалительных реакций в паренхиме.

Лечение

Чтобы вылечить или приостановить спящий гепатит С, необходимо комплексное лечение.

Во всех случаях лечения назначается прием противовирусных препаратов. Они необходимы для проведения терапии, направленной на профилактику, предупреждение обострения заболевания.

В лечебный комплекс входят медикаменты, блокирующие распространение вируса, убивают и выводят пораженные клетки организма.

С помощью иммуномодуляторов пациенту поднимают уровень иммунитета, который борется с вирусом.

Дозировки препаратов и их комбинации назначают врач-инфекционист, гепатолог, в некоторых случаях, гастроэнтеролог.

Носительство с симптомами и без

Носитель вируса гепатита может долгое время не подозревать о наличии в организме вирионов. В 90% случаев патология выявляется случайно при плановом обследовании перед операцией, диагностике других болезней.

При наличии в организме РНК-содержащих вирусов местные и общие симптомы гепатита часто отсутствуют. Иногда носители ВГС жалуются на:

• быструю утомляемость;
• снижение интеллектуальных способностей;
• суставные боли;
• ухудшение аппетита;
• приступы тошноты.

В течении хронического и острого гепатита есть латентная фаза, при которой внешние симптомы заражения отсутствуют. Болезнь маскируется под другие патологии, поэтому обнаружить ее непросто. В случае интенсивного воспаления печени возникают:

• быстрое насыщение;
• апатичность;
• диспепсия;
• дискомфорт в правом боку;
• кратковременная желтуха.

Инкубационный период гепатита составляет 2-23 недели. В редких случаях он затягивается до 26-27 недель. У 95% пациентов острая фаза протекает в безжелтушной форме, поэтому симптоматика скудная. Очень часто воспаление в печени становится хроническим. В 90% случаев выявить вирусоносителей удается только лабораторно при сдаче анализов.

В 60% случаев хронический гепатит выявляется лабораторно через 6-7 месяцев после первых симптомов – недомогания, слабости, расстройств пищеварения.

Какие результаты анализов указывают на носительство вируса гепатита С

Анализ на носительство гепатита осуществляется посредством серологических методик и ПЦР-диагностики. При подозрении на гепатит С назначают:

• тест на содержание АЛТ;
• анализ крови на анти-HCV;
• полимеразную цепную реакцию на РНК вируса.

При выявлении антител к возбудителю гепатита еще нельзя утверждать о его наличии в организме. Согласно статистике, в 15-30% случаев при инфицировании HCV происходит самоизлечение. Поэтому для подтверждения диагноза выполняют дополнительные исследования – УЗИ брюшных органов, биопсию печени.

Определение активности инфекционного процесса в печени при гепатите С

Интенсивность воспаления	Уровень антиокислительной активности, отн. ед.	АЛТ относительно референсных значений	Активность церулоплазмина, отн. ед.	Индекс Кноделя
незначительная	13-18	–	–	1-3
низкая	24.4-33.5	менее 5	46.5-57.9	4-8
умеренная	15.5-24.3	5-10	38.0-46.4	9-12
высокая	15.4	до 10	до 38	13-18

По наличию в крови антител (анти-HCV IgM) удается отличить носителя вируса от больного гепатитом. Если по анализу IgM не выявляются, а АЛТ находится в пределах нормы, речь идет о вирусоносительстве.

Может ли носитель заразить другого человека

Носители гепатита с минимальной интенсивностью воспаления печени не жалуются на самочувствие. Но вне зависимости от концентрации РНК-содержащих вирусов в крови они распространяют инфекцию. Вирусные частицы передаются несколькими путями:

• парентерально через инфицированную кровь;
• при половом акте через семенную жидкость и влагалищные выделения.

Наибольшую опасность для окружающих представляют пациенты с вялотекущим (хроническим) гепатитом. Вирус может долго сохраняться на предметах гигиены и медицинских инструментах.

Способы передачи вируса

Как правило, вирус попадает в организм после взаимодействия с зараженной кровью, а именно:

• при инъекциях зараженным шприцем;
• после применения нестерильных медицинских инструментов;
• во время переливания крови с вирусом от донора.

Заразить партнера во время интимной близости носитель гепатита В может в 30 % случаев. Вирус концентрируется и в секрете слюнных желез, поэтому опасность инфицирования посредством поцелуя также вероятна. К группе повышенного риска, медики относят следующих представителей общества:

• граждане, имеющие пристрастие к наркотикам;
• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• больные, нуждающиеся в очищении крови методом гемодиализа, а также обслуживающий медперсонал специализированных отделений;
• пациенты с хроническими недугами крови в анамнезе.

Беременная женщина передает этиологический агент вирусного гепатита плоду. Данный путь заражения объясняется несформированным иммунным аппаратом ребенка. При хронической стадии заболевания у родительницы требуется грамотное и скрупулезное планирование беременности. При таких обстоятельствах гинекологи рекомендуют введение антител вируса.

При грудном вскармливании риск передачи вируса от зараженной матери к малышу равен нулю, если последний был ранее привит.

Контакт с секретом слюнных желез и заражение во время поцелуя, посещение стоматологических кабинетов, являются потенциально опасными мероприятиями при кровоточивости десен. Концентрация микроорганизмов возбудителя в слюне увеличивается во время прогрессирования заболевания. Заразиться гепатитом B вследствие укуса комара или воздушно-капельным путем невозможно.

Самым опасным путем заражения считается контакт со спермой или влагалищными выделениями. Заражение в процессе переливания крови в настоящее случается довольно редко, так как донорам назначают ряд диагностических исследований. Актуальным путем считается инъекционное инфицирование, которое характерно для наркоманов.

Продолжительность жизни вирусоносителей

Носительство гепатита С представляет угрозу как для самого носителя, так и для окружающих. При определенных условиях происходит активация вируса, которая чревата воспалением печени. Но само по себе вирусоносительство никак не сказывается на здоровье человека.

Продолжительность жизни носителей ВГС зависит от многих факторов:

• способа приобретения носительства;
• образа жизни;
• иммунного статуса;
• возраста;
• половой принадлежности;
• сопутствующих хронических болезней.

У 1/3 вирусоносителей болезнь переходит в активную фазу спустя 45-50 лет после попадания инфекции в кровь. Еще у 30% ВГС-носителей продолжительность между острым воспалением и цирротическими изменениями в печени составляет 15-20 лет. При быстром прогрессировании гепатита назначается соответствующая иммуностимулирующая или антивирусная терапия.

Носители ВГС, которые не соблюдают врачебные рекомендации, подвергают себя серьезной опасности. Употребление алкоголя, табакокурение и другие вредные привычки негативно влияют на работу иммунной системы. При снижении сопротивляемости организма инфекциям вирионы быстро делятся, что ведет к острому воспалению печени. Течение гепатита у таких пациентов осложняется циррозом и гепатоцеллюлярной карциномой уже спустя 5-7 лет после активации вируса.

Профилактика

Больной является носителем вируса, и может заразить окружающих даже в латентной форме. Поэтому нужно следить за вещами личной гигиены, посещать медицинские и косметологические учреждения, обеспечивающие полную дезинфекцию оборудования.

Больному гепатитом С в неактивной фазе необходимо придерживаться мер профилактики, чтобы не допустить перехода в активную форму. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек. Врач должен назначить лечебную диету. Нужно ограничить нагрузку на организм, больше отдыхать, наладить полноценный сон. Полезны умеренные физические упражнения, прогулки.

Лечится ли такое носительство

Вирусоносительство – повод качественно пролечиться. Своевременное уничтожение возбудителя гепатита ведет к полному выздоровлению.

Для борьбы с инфекцией применяются разные методы лечения:

• Иммунотерапия. Для повышения сопротивляемости организма вирусной инфекции носителям HCV назначаются препараты интерферона в комбинации с Рибавирином. Продолжительность 1 курса составляет 25 суток. При выявлении устойчивых штаммов вируса она продлевается до 48 дней. В зависимости от показаний в базисную терапию включают антигистаминные препараты, ферменты для улучшения пищеварения и дезинтоксикационные средства.
• Антивирусная терапия. В современной гепатологии все чаще стали применяться безинтерфероновые схемы лечения. Медикаменты прямого антивирусного действия значительно реже вызывают побочные реакции, повышают шансы на полное уничтожение инфекции в организме носителя. В терапию включаются Даклатасвир, Софосбувир, Ледипасвир, Гразопревир и их дженерики. Лекарства взаимодействуют с нуклеиновыми кислотами и белками возбудителя, препятствуя их самокопированию.

Чтобы уменьшить нагрузку на печень, носители вируса должны придерживаться стола №5 по Певзнеру. В рамках диетотерапии ограничиваются тугоплавкие жиры, продукты, которые стимулируют выработку печеночных ферментов, – консервированные овощи, копченое мясо.

При должном и своевременном лечении удается достичь полного выздоровления. Игнорирование проблемы опасно активацией ВГС, переходом воспаления в хроническую форму.

Профилактические мероприятия

В первую очередь инфицированные больные должны вести здоровый образ жизни, включающий в себя:

1. Полный отказ от пагубных привычек.
2. Лечебное питание, которое назначает гепатолог или гастроэнтеролог.
3. Соблюдение правил личной гигиены.
4. Полноценный отдых и соблюдение режима дня.
5. Прогулки на свежем воздухе и минимальные физические нагрузки.
6. Поддержка иммунитета на высоком уровне.
7. Регулярное обследование у врача.

Но, даже в неактивной стадии заболевания вирусоноситель может заразить окружающих. Поскольку гепатит С передается только через кровь (в редчайших случаях через другие биологические жидкости), больному необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. И тогда для общества он будет безопасен.

Гепатитом С называют патологию печени воспалительного характера, возникающую вследствие разрушающего действия вируса на орган. Он проникает в организм человека разными путями, но все они связаны с биологическими жидкостями человека. Это могут быть половые контакты, маникюр в салоне красоты или поход к стоматологу.

Нарушение технологии стерилизации инструментов, которыми проводятся такие манипуляции, или отказ от использования средств защиты во время секса может привести к инфицированию данным недугом. Иногда медики ставят диагноз — неактивный гепатит С. Однако неактивная форма гепатита С способна нанести серьезный вред печени и всему организму.

Существует мнение, что раз болезнь неактивна, то и лечения не требуется, что в корне неверно. Такая форма патологии тоже нуждается в терапии, поскольку она может привести к тяжелым последствиям и даже смерти человека, так как продолжает разрушать печень, но без внешних признаков патологического процесса. Рассмотрим особенности развития гепатита С неактивного вида, методы его диагностики и способы лечения.

Правила осторожности для носителя гепатита С

Носители вирусной инфекции должны помнить о возможности заражения других людей гепатитом. Чтобы предотвратить инфицирование членов семьи и окружающих, необходимо:

• сообщать врачам о вирусоносительстве перед проведением диагностических мероприятий, забором крови;
• использовать барьерные контрацептивы при сексуальном контакте;
• предупреждать мастеров тату-салонов и стоматологов о носительстве ВГС;
• пользоваться только личными средствами гигиены.

Возможные осложнения вирусоносительства

Носительство чревато активацией вируса в любое время, интенсивным воспалением печени и переходом гепатита в вялотекущую форму. При хронизации воспаления прогноз на выздоровление ухудшается. В случае тяжелого течения заболевания возникают осложнения:

• апластическая анемия;
• невриты;
• рубцевание печени;
• брюшная водянка;
• портальная гипертензия;
• цирроз печени;
• гепатоцеллюлярная карцинома.

В 90% случаев летальный исход при гепатите наступает в результате цирротических изменений в печени или карциномы.