Гепатит с алматы дети
Больные гепатитом алматинцы объявили войну городскому управлению здравоохранения и его руководителю Зауреш АМАНЖОЛОВОЙ. Они написали жалобу на горздрав южной столицы президенту страны, генеральному прокурору и уполномоченному по правам человека.
В июне 2008 года алматинец Сергей БИРЮКОВ обратился в поликлинику №8 по поводу обострившегося у него заболевания желудка - гастродуоденита. После осмотра врач-гастроэнтеролог АСКАРОВА направила пациента в платную лабораторию Pharma Ltd для сдачи крови на маркеры гепатитов. Как позже узнал Сергей, с такой практикой сталкивается каждый алматинец, у которого подозревают гепатит. Подняв ведомственные бумаги Минздрава и правительственные постановления, Сергей понял: горздрав и подчиненные ему клиники действуют незаконно.
Из постановления правительства РК № 853 от 27.09.2007 г. “Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи”:
“Дорогостоящие исследования по медицинским показаниям и направлению специалиста ПМСП и/или профильных специалистов больным инфекционными, социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, по перечню, утверждаемому правительством РК, предоставляются бесплатно”.
В “Перечне социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих”, от 30 марта 2000 г. вирусные гепатиты, разумеется, значатся.
С августа 2008 года алматинские гепатитоносители объединились и стали бомбардировать письмами Минздрав и управление здравоохранения Алматы. Из официальных ответов чиновников стало ясно: управление здравоохранения Алматы правительственное постановление успешно игнорирует.
Из официального ответа вице-министра здравоохранения Асем НУСУПОВОЙ Сергею Бирюкову:
“Больным с вирусными гепатитами оказывается бесплатная медицинская помощь в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи участковыми врачами, врачами-инфекционистами территориальных поликлиник, которые при необходимости направляют на консультацию к врачам-гепатологам диагностических центров или на стационарное лечение в городскую инфекционную больницу”.
Из письма замначальника управления здравоохранения Алматы Эльмиры САТБАЕВОЙ Сергею Бирюкову:
“Бесплатное обследование на маркеры методом ИФА осуществляется только больным по клиническим показаниям, поступающим в инфекционные стационары, и донорам при сдаче крови в центрах переливания. В поликлиниках Алматы бесплатно осуществляются общеклинические исследования и биохимические исследования крови. ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) назначается после консультации инфекциониста и гепатолога для решения вопроса о назначении дополнительной противовирусной терапии. Данные методы исследования дорогостоящие и пока осуществляются на платной основе”.
Из ответа министра здравоохранения Жаксылыка ДОСКАЛИЕВА больному Ганимурату АЗИМХАНОВУ:
“Заболевание вирусный гепатит входит в перечень социально значимых заболеваний. Анализ на маркеры гепатита B, C, D проводится бесплатно в кабинетах инфекционных заболеваний, гепатоцентрах Астаны, Павлодара, Алматы и во всех СПИД-центрах республики”.8 января 2009 года в надежде восстановить справедливость Сергей Бирюков обратился в Генпрокуратуру. 26 января главный надзорный орган страны ответил: обращение передано в департамент комитета по контролю в сфере оказания медицинских услуг по городу Алматы. В феврале сотрудники департамента пригласили Сергея на заседание комиссии, после которого 27 февраля больной получил письмо с выводами комиссии.
Из письма Бирюкову начальника департамента комитета по контролю в сфере оказания медицинских услуг по городу Алматы Кадырбека АНДАГУЛОВА:
“Ваше обращение является обоснованным. На сегодняшний день в Алматы отсутствует лаборатория для проведения бесплатного иммунологического исследования (ИФА) и генетического исследования (ПЦР) на выявление вируса гепатита, генотипирования вируса и определения вирусной нагрузки вирусным гепатитом. Для решения данной проблемы нами направлены письма в Минздрав и управление здравоохранения Алматы”.
- С момента вступления в силу постановления правительства РК №853 прошло уже полтора года, но до сих пор начальник управления здравоохранения Алматы Аманжолова не смогла определить, какая лаборатория будет выполнять бесплатные лабораторные исследования, на которые правительство выделило деньги, - рассказывает Сергей Бирюков нашему корреспонденту. - Значит, эти деньги ушли не по назначению. А я и мои товарищи по несчастью вынуждены платить частникам за “бесплатные” исследования, гарантированные правительством. И причем деньги немалые: чтобы подтвердить диагноз гепатита, больному надо заплатить 25-33 тыс. тенге. А еще надо сдавать кровь на исследование в течение всего курса лечения, который длится от 6 до 12 месяцев. Я, например, на свое лечение потратил около тысячи долларов, и все - из собственного кармана. А в других городах Казахстана, например, в Актау, насколько мне известно, анализы делают бесплатно.
Виноватых в заражении детей гепатитом до сих пор не нашли / Иллюстрация informburo.kz
Напомним, informburo.kz в материале "Причин массового заражения детей гепатитом "С" не знают даже специалисты" попытался выяснить, чем закончилась история с массовым заражением детей гепатитом "С", и кто понесёт за это наказание. Однако вразумительного ответа на эти вопросы корреспонденту informburo.kz так и не дали. Удалось выяснить только, что расследование продолжается. Директор центра материнства и детства, где в 2013 году были выявлены 35 заражённых детей, Тамара Вощенкова заявила: "Я не хочу сказать, что расследование закончилось, потому что работа продолжается. Она сейчас больше такая… научно-исследовательская".
Пока первые руководители медучреждений, в которых произошли эти вопиющие случаи, пытаются сформулировать ответы на неудобные вопросы, а мамы пострадавших детей не могут добиться справедливости в Казахстане, неправительственные организации подняли этот вопрос в Женеве для обсуждения на мировом уровне. Дело было в марте. Значит, уже в сентябре представителям Казахстана, которые поедут туда с докладом о выполнении республикой взятых на себя обязательств по соблюдению прав детей, придётся ответить и на вопросы о массовом заражении гепатитом в медучреждениях, и почему виновные остались безнаказанными.
Как всё начиналось?
В 2009 году к журналисту Марианне Гуриной обратились мамы детей, больных лейкозом и находящихся на лечении в республиканском центре педиатрии и детской хирургии, с просьбой найти деньги на лечение от гепатита "С". Одна ампула лекарства, в которой нуждались больные дети, стоила 47 тыс. тенге. И употреблять этот препарат необходимо было до самого выздоровления - годами, а то и вовсе пожизненно.
Журналист параллельно занималась благотворительностью, помогала собственными средствами и привлекала к оказанию помощи друзей.
"Я не вдавалась в подробности, почему нужно было колоть эти препараты, почему государство не обеспечивает их этим препаратом? Я просто собирала деньги. Но когда помощь стали просить группами, вскрылась основная проблема. Все дети с диагнозом "лейкоз", находящиеся на лечении в республиканском центре педиатрии были заражены гепатитом "С", - вспоминает Марианна.
Мама Айбека Иманова, который тоже стал заложником гепатита "С", рассказывает, как им преподнесли страшный диагноз:
"В июне 2010 года мы поступили в алматинский центр педиатрии с диагнозом острый лимфобластный лейкоз. Уже в конце года нам поставили второй диагноз вирусный гепатит . Врачи сказали: ничего страшного, он как пришёл сам, так и уйдёт сам. Я тогда не владела информацией, не понимала, что это такое, как протекает болезнь. Только съездив на консультацию в Израиль - тогда нам весь Казахстан помогал собрать деньги на поездку - поговорив с их врачами, я поняла, что это очень серьёзное заболевание. Даже страшнее, чем лейкоз. И лечить его во время химиотерапии нельзя", - рассказала Алия Иманова.
Вопрос массового заражения детей практически неизлечимой болезнью получил огласку. Была собрана пресс-конференция, на которой врачи удивили всех собравшихся своими познаниями в медицине.
"Один из врачей заявил о том, что ничего такого в гепатите нет, и дети просто могли заразиться через воду. Всё, что я смогла ему сказать в ответ, - что он достоин стать лауреатом Нобелевской премии. Как так: весь мир знает, что заражение гепатитом "С" происходит через кровь, а наш врач выводит новые пути передачи. " - вопрошает и одновременно удивляется она.
Общество негодовало. Напряжение росло. Успокоить людей попытался экс-министр здравоохранения Жаксылык Доскалиев.
"Он вызвал мам, чьи дети уже были заражены, а вместе с ними и тех, чьи дети только поступили в центр на лечение, и сказал: "Девчонки, всё будет хорошо. Больше ни один ребёнок не заразится. Я вам обещаю. У меня у самого внуки, и я знаю, что это такое". Но он тогда забыл добавить, что его внуки лечатся за рубежом, как и дети всех министров", - рассказывает Марианна Гурина.
Прошло три месяца, и гепатитом "С", несмотря на обещания экс-министра, заражалось всё больше и больше детей. Многие из них не дожили до сегодняшнего дня.
"Когда я поехала хоронить Пашу, была в шоке. Кладбище разрослось, везде детские игрушки. Здесь я поняла, сколько детей мы ежедневно теряем, что мы так мало делаем, для того чтобы они оставались живыми и здоровыми. Страна должна приспустить флаги, а мы должны начать говорить о вопиющих фактах нарушений, а не умалчивать", - делится с informburo.kz Марианна Гурина.
Молчание – золото, немолчание – иск
Мамы, чьи дети были заражены уже после обещаний экс-министра здравоохранения, обмана простить не смогли и подали в суд.
"Было вынесено определение, что дети поступили в центр незаражёнными. У нас есть доказательства. Когда их принимали, в анализах гепатита не было. А вот ушли из больницы уже заражёнными. Вопрос: где заразились дети? Мы не знаем. Может быть в песочнице, а может быть, когда в отделении дрались друг с другом. Но, простите, о чём речь? Эти дети не то что драться, активно проявлять себя не могут. Они не могут разбивать лица в кровь, у них просто сил на это не хватило бы", - рассказывает Марианна Гурина.
Дело дошло до верховного суда, но решение суда было не в пользу мам и их детей. Тогда поднялся следующий поток мам.
"И вот здесь происходит самое интересное. Бостандыкский районный суд признаёт виновными мам (их три) и предъявляет им иск от центра переливания крови и центра педиатрии примерно 200 тысяч тенге каждой. Это суммы, которые организации затратили на адвокатов. Дальше можно уже не рассказывать. На этом месте можно уже задохнуться от беспредела", - начинает злиться Марианна.
Эпидемиолог Мадина Чуакова не понимает вынесенного судом решения.
"Разве суд не должен в первую очередь защищать детей? Может быть, так надо? Так принято сейчас? Мне кажется, несмотря ни на что мы должны быть на стороне детей. Да и потом, разве не важно выявить причину? Не чтобы наказать конкретное медучреждение или медработника, а чтобы ситуация не повторялась", - считает она.
По данным Галии Дюсембаевой, представителя мам (Арынгазиной, Мизамбаевой и Садамовой), суд отказал им в их исковых требованиях. И, более того, вынес судебный акт, в котором с каждой из этих трёх мам должно быть взыскано:
по 83 333 тенге в пользу республиканского центра педиатрии и детской хирургии,
по 53 333 тенге в пользу областного центра Кызылорды,
по 88 666 тенге в пользу Республиканского центра крови.
"Это деньги, которые медучреждения затратили на наём адвокатов и производство экспертизы. Судебные решения были оставлены без изменения второй и третьей инстанцией. До Верховного суда дело не дошло", - объясняет Галия Дюсембаева.
Корреспонденту informburo.kz удалось связаться с одной из тех, кто получил подобный иск. Улболсын Арынгазина, бабушка мальчика, заражённого гепатитом, объяснила, почему не собирается расплачиваться по нему.
"У нас в семье один кормилец - сын. Невестка всё время находится с внуком, за ним нужен особый уход. Я везде хожу по доверенности. Меня три раза вызывали судебные исполнители. Я им объяснила, что нам не с чего платить. Если с нас и дальше будут требовать эти деньги, мы начнём жаловаться и доказывать. Наших детей искалечили и нас же сделали виноватыми. Как это так? А кто нам вернёт здоровье внука? Мы свозили его в Москву на консультацию, и там нам сказали, что стопроцентного здоровья у ребёнка уже не будет никогда. Самое страшное, что в один день он может просто не проснуться. Никому мы не желаем такого", - с болью в голосе произносит женщина.
Представитель свою клиентку поддерживает.
"В соответствии с законом они обязаны выплатить эти суммы, но для них сейчас не представляется возможным понести такие расходы. Сами мамы не согласны с этими исками", - отмечает Галия Дюсембаева. По её словам, до Верховного суда дело не дошло только из-за отсутствия денег, которые мамы предпочли оставить для лечения и содержания своих детей. Все их доходы - это компенсация по уходу за ребёнком и пенсия ребёнка по инвалидности, которая составляет чуть больше 45 тысяч тенге.
Доказательства - не значит победа
Генеральная прокуратура провела проверку массового заражения детей. Комиссия выявила нарушения в лечебных учреждениях. И данное заключение, по словам Галии Дюсембаевой, легло в основу исковых требований от мам, которые обратились в суд в 2009 году.
"Однако суд этот госакт не принял во внимание, поскольку сторона ответчиков представила другой документ - справку, что все нарушения устранены. Хотя в нашем документе чёрным по белому говорилось, что в лечебных учреждениях были выявлены носители вируса гепатита "С", ими оказались сами сотрудники медучреждений, а также нарушения в результате хранения препаратов вирусованной крови с другими компонентами крови и неуничтожение их", - уточняет она.
Кроме этого, по её словам, эксперты исключили все возможные пути передачи вирусного гепатита "С" детям, кроме переливания крови.
"Путь может быть прямой, когда вирус передаётся от мамы при прохождении через родовые пути. Мы его исключили, поскольку мамы не болели гепатитом. Вариант полового контакта тоже исключаем, так как некоторые дети были вообще годовалые. Третий путь - при переливании крови или других манипуляциях, которые могли повлечь за собой повреждения слизистой оболочки ротовой полости или кожных покровов", - объясняет Галия Дюсембаева.
Она просит обратить внимание на то, что всем детям, которые ложились в больницу, в обязательном порядке брали кровь на иммуноферментный анализ, на гепатит "В" и "С". Результат отрицательный.
"Было бы наивно полагать, что 13 детей, которых я знаю, и из которых не все, к моему глубокому сожалению, остались живы, заразились гепатитом в перерывах между лечением, когда выезжали домой. Мы говорим о детях, которым было по полтора-два года. Ну куда пойдёт онкобольной ребёнок? На улицу играть? Он прошёл химиотерапию, он находится в доме, а люди, которые осуществляли за ним уход, были проверены судебно-медицинской экспертизой на наличие вирусного гепатита, и проверка показала отрицательные результаты. Мы даже не можем говорить, что заражение произошло у стоматолога, ведь детям нет и года. Налицо систематическое заражение", - убеждена представитель потерпевшей стороны.
Галия Дюсембаева уверена: судебные акты незаконны и несправедливы.
В 2013 году история повторяется уже в Астане. В Национальном научном центре материнства и детства выявляют более 35 детей, больных лейкозом и заражённых гепатитом "С".
"А ведь этот центр получил звание самого благонадёжного. Имеет награды, сертификаты о том, что в этом центре не может произойти каких-то коллизий вроде заражения или плохого отношения к детям. И тут в Интернете прошла информация, что волонтёры выявили там 35 заражённых детей. На что главный санитарный врач сказал: ну да, это произошло, потому что произошло", - вспоминает Марианна Гурина.
Эпидемиолог Мадина Чуакова поддерживает мам и недоумевает, почему до сих пор не выяснены причины массового заражения детей практически неизлечимым заболеванием.
"Это же не грипп, это не кишечная инфекция, это тяжёлое, хроническое, неизлечимое заболевание. Я не контролирующий орган и не могу никого обвинять. Но мне кажется, что это ненормально, когда дети, больные лейкозом, заражаются ещё и гепатитом "С". Это говорит о том, что у нас недостаточно обеспечена инфекционная безопасность", - считает она.
Мама Айбека Алия Иманова недоумевает, почему их случаи не стали сигналом к решению проблемы.
"Нам не нужна война. Нам нужен консилиум, круглый стол, нужно в целом решить эту проблему. Пока мы не поймём, что это и откуда - так и будет продолжаться. Наши дети уже заражены, они уже с этим живут. Но есть же другие дети, которые поступают в эти центры каждый день! Где гарантия, что их не заразят?" - спрашивает Алия.
Общественники Казахстана призывают власти разобраться в этой ситуации окончательно, не откладывая в долгий ящик. И не допустить повторения ситуации, когда невинные дети становятся жертвами некачественной медицины.
Следите за самыми актуальными новостями в нашем Telegram-канале и на странице в Facebook
Присоединяйтесь к нашему сообществу в Instagram
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Этим летом в Астане произошел очередной медицинский скандал, у 20 детей с диагнозом острый лейкоз был диагностирован гепатит С. Матери забили тревогу, СМИ раздули скандал, общественники в очередной раз пытались свергнуть Министра Здравоохранения. Общественное мнение единодушно согласилось, что детей заразили в Республиканском Научном Центре Материнства и Детства путем переливания компонентов крови. Но обо всем по порядку.
Вот только Стоп! Гепатит С – серьезнейшее вирусное (неизлечимое) заболевание, которое из-за способности маскировать истинную причину под видом множества других заболеваний может таиться в организме человека от 20 до 40 лет.
Единственный наиболее явный признак Гепатита С, который косвенно может натолкнуть на мысль о его наличии – вялость, слабость, апатия. И у меня сразу возник вопрос, как матери диагностировали наличие у своих детей Гепатита С по истечении всего 3 месяцев, если одно из проявлений лейкоза - та же слабость и вялость ребенка?
По анализам крови!, - скажете Вы!
На что я отвечу, что для того, чтобы выявить наличие у человека Гепатит С, необходимо провести до 7ми различных анализов. Так что утверждать, что у детей наверняка не было Гепатита С до поступления в клинику - невозможно. Едва ли родители малышей проводили своим детям анализы на Гепатит С в районных поликлиниках, где они получали лечение раньше. А в центре Материнства и детства такие анализы провести могли, чем и навлекли на себя гнев общественности.
Но откуда сразу у 20-ти детей с лейкозом Гепатит С?, - спросите Вы.
Я конечно не доктор Хаус, но вижу некоторую взаимосвязь между кроветворящим органом – печенью и раком крови (лейкозом). Побродив по просторам интернета, я нашла некоторое количество публикаций на тему взаимосвязи двух этих заболеваний. Представленные данные свидетельствуют о том, что при анализе изменений функционального состояния печени у больных лейкозом нужно иметь в виду возможность инфицирования их вирусным гепатитом. В подтверждение моей теории, на одном из брифингов Минздрава профессор Тыныбеков, консультирующий инфекционист Центра педиатрии и детской хирургии, директор департамента Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности г. Алматы Айзат Молдагасимов, а также главный врач Республиканского центра крови Дилявера Бекирова утверждали, что вирусный гепатит С находится внутри раковых клеток крови. Эскулапы ссылаются на ученых Японии, которые выявили сей факт.
Журналисты, конечно, обозвали и казахстанских и японских ученых выдумщиками, но с тех пор, как Гепатит С стал известен миру, как диагноз - прошло несчастных 30 лет, так что любые теории относительно причин его возникновения имеют место быть еще как минимум лет 100.
Структурируя мысль, могу предположить, что дети, болеющие лейкемией, могли страдать Гепатитом С до поступления в Центр Материнства и Детства, просто именно эта клиника провела соответствующий анализ на Гепатит С.
После скандала на данную клинику обрушилась масса проверок. В результате проверки Генпрокуратуры было заключено следующее - Соблюдение стандартов полностью исключает внутригоспитальную передачу вируса Гепатита С. За первое полугодие 2013 года в Центре было пролечено 270 детей, больных острым лейкозом. Вирусный Гепатит С был выявлен впервые у 30 пациентов, что составило 11%. За аналогичный период в 2012 году было пролечено 166 пациентов, выявлено 16 первичных случаев вирусного Гепатита С, что составило 12,5%. Таким образом, выявляемость вирусного Гепатита С в течение 2 лет остается примерно на одном уровне. Международные статистические данные указывают, что вирусный Гепатит С в 10-25% случаев сопровождает больных лейкозом.
Стоит отметить, что это не первый такой случай. Массовое заражение детей Гепатитом С было выявлено и в 2012 году в г. Алматы. Тогда родители все суды проиграли….
На своем предположении не настаиваю и от себя желаю малышам, чтобы Всевышний даровал им выздоровление и они стали докторами! Ведь большинство маленьких пациентов, мечтают вырасти, стать врачами и спасать людей.
В Астане в Национальном центре материнства и детства несколько десятков детей, проходивших там лечение, были заражены опасным вирусом. Руководство центра ссылается на ослабленный иммунитет детей.
Врачи склонны считать, что дети поступили к ним уже больные, родители же уверены в том, что дети заразились вирусом в центре. Родители, приехавшие из самых разных регионов страны — Астаны, Костаная, Павлодара, Усть-Каменогорска и Семея, — переживают за состояние здоровья своих детей. Корреспондент Азаттыка встретился с родителями пострадавших детей и врачами.
Для лечения их включили в государственную квоту. С тех пор Роза неотлучно
находится рядом с дочерью в Астане. По ее словам, через три месяца после поступления в центр, помимо лейкемии, у Таншолпан обнаружили гепатит С. Это выяснилось 30 мая этого года после анализа. Роза Келдибаева говорит, что за два дня до этого анализы показывали, что данной болезни в ее организме нет. В это самое время выяснилось, что у всех 35 детей, лечившихся в отделении гематоонкологии данного центра был обнаружен вирус гепатита С.
— В период с февраля, как мы поступили, до мая никакой проблемы, связанной с вирусом гепатита С, не было. Затем все наши дети оказались больны в одно время, — говорит Роза Келдибаева.
Родители других детей, зараженных вирусом, так же как и Роза, утверждают, что их дети прежде не болели гепатитом С. Они предполагают, что дети были заражены вирусом во время переливания крови, которое делается, когда ослабевает организм больного ребенка.
ОПАСНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСОМ
Недавно в гематоонкологическое отделение поступило еще около 10 детей, страдающих лейкемией. Они также приехали из разных регионов Казахстана, чтобы излечиться от этой болезни. Сейчас они лежат вместе с детьми, которые в мае были заражены вирусом гепатита С. Родители данных детей обеспокоены тем, что их больные дети также могут попутно подхватить и этот вирус. Они поддержали акцию протеста родителей на этой неделе.
Гульсим Алпыспаева относительно недавно приехала в центр со своим больным девятилетним ребенком.
— Врачи говорят, что для переливания используется проверенная кровь. Проверили всех находящихся здесь людей, чтобы выяснить, от кого дети могли заразиться гепатитом. Однако конкретно не могут сказать, откуда появилась эта болезнь. Мы предполагаем, что вирус попал с переливаемой кровью. Недавно руководство сказало, что пациенты приехали уже зараженными. Однако мы ведь ежедневно проходим проверку. У нас такой болезни не было. Не знаем, почему они так сказали. В скором будущем и наших детей ожидает переливание крови. Что будет, если и они окажутся больными? — вопрошает Гульсим Алпыспаева.
Директор Национального научного центра материнства и детства Тамара Ващенкова в комментарии Азаттыку говорит, что в связи с заражением вирусом городская санитарно-эпидемиологическая служба проводит проверку.
— В ближайшие две недели будут выяснены причины данной проблемы. В медицинской науке доказано, что дети, больные лейкемией, подвержены
гепатиту. К примеру, в Европе у 20 процентов детей, страдающих лейкемией, встречается гепатит С. В странах СНГ данный показатель составляет 40 процентов. Прошло всего лишь 25 лет, как была выявлена болезнь – гепатит. Поэтому науке о нем еще многое неизвестно. Дети, заболевшие гепатитом, еще до поступления к нам могли подхватить вирус в стоматологических кабинетах или местных больницах. Потому что гепатит С сразу себя не проявляет, — приводит доводы Тамара Ващенкова.
Услышав о таком мнении руководства центра, Роза Келдибаева говорит, что поводов обращаться по поводу ребенка ни в больницы, ни в поликлиники у нее раньше не было.
— До поступления сюда мой ребенок никогда не был ни у стоматолога, ни у гинеколога. Сами врачи говорят, что эта болезнь передается не бытовым способом, а только через кровь. Откуда эта болезнь может взяться у моего ребенка, который три месяца отсюда никуда не выходил?! — возмущается она.
— Гепатит С передается только с кровью. Неизвестно, откуда пошла болезнь. Прежде уже было много подобных случаев. Однако министерство здравоохранения не признаёт этого.
По мнению Бахыт Туменовой, нужно выяснить все обстоятельства не для того, чтобы односторонне обвинить врачей, а для того, чтобы впредь такая ситуация не повторилась.
— Чем обвинять и без того больных детей, страдающих таких тяжелым недугом, было бы лучше создать комиссию и выяснить суть проблемы. Вообще, это большое преступление, — говорит она Азаттыку.
Больные дети: гепатит С
Детский гепатит С – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом гепатита, и поражающее печень. Как и у взрослых, у детей болезнь протекает практически бессимптомно, изредка бывает тошнота, рвота, повышение температуры и головные боли. Иногда присутствие заболевания проявляется как желтуха, но такие симптомы насчитываются лишь у 20-40% детей. Источником инфекции является зараженная кровь, с которой был непосредственный контакт. Попав в организм, болезнь может проходить практически незаметно в течение долгих лет, при этом нанося печени ребенка серьезный урон.
Среди маленьких детей наиболее распространенная причина заболевания – передача вируса от больной гепатитом С матери. Возможность инфицирования появляется во время родов, при контакте крови. Через грудное молоко вирус не передается.
Что касается подростков, то в данном случае спектр существующих причин расширяется. Вероятность передачи инфекции при незащищенном половом акте с зараженным партнером не слишком велика, но она есть и составляет примерно 3-5%. Наиболее частые случаи заболевания гепатитом С среди подростков встречаются из-за употребления инъекционных наркотиков. Не подозревая о существующей угрозе, они могут использовать одну и ту же иглу для внутривенного ввода веществ, тем самым обеспечивая себе заражением вирусным гепатитом. Из-за высокой популярности татуировок и пирсинга, данный путь инфицирования тоже имеет место быть. Поскольку в официальных салонах услуги тату и пирсинга являются достаточно дорогостоящими, не каждый подросток может себе их позволить. Следовательно, многие обращаются за помощью в салоны, в которых могут халатно относиться к стерилизации рабочих инструментов, но предоставляют услуги по более низким ценам.
Острая форма гепатита С у детей протекает без особых недомоганий, но и встречается крайне редко. Практически в 80-90% случаев детский гепатит С начинает развиваться как хроническое заболевание и может протекать долгие годы, а это значит, что и вред будет нанесен гораздо больший. Даже при наличии небольшого фиброза печени, последствия у ребенка тяжелее, чем у взрослого – цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечения. Наиболее уязвимы больные дети, гепатит С
у них протекает тяжело, может вызвать осложнения уже имеющихся заболеваний.
Диагностика гепатита С у детей возможна с помощью анализа крови, как и у взрослых. Лечение происходит с помощью противовирусных препаратов, используемых для укрепления иммунной системы ребенка. Также, желателен постельный режим и необходима разработка специальной диеты, исключающей жирную, сладкую и острую пищу, чтобы снизить негативное воздействие и лишнюю нагрузку на печень.
Как правило, Гепатит С не передается новорожденному малышу от инфицированной матери в утробе на этапах развития. Исходя от статистики ВОЗ, болезнь может передаться через плаценту лишь в 3% случаев. Чаще всего беременная женщина с гепатитом рожает на свет неинфицированного малыша.
Интересно! Инфицирование плода может осуществиться в процессе родов, независимо от вида родоразрешения.
Зачастую, заболевание у малышей способствует развитию иных патологий. Появляется в процессе развития в утробе. Из-за инфицирования мамы появляется дефицит необходимых веществ для полноценного развития ребенка.
Когда будущие матери сталкиваются с проблемой, чаще всего ответ они ищут на различных форумах, посвященных вирусному заболеванию печени. Гепатит С у новорожденных определяется рядом возможных симптомов:
• Моча окрашена в темный цвет.
• Проблемы с дефекацией, бесцветный кал.
• Высыпания на коже.
Как правило, новорожденные страдающие гепатитом С слабенькие, моментально подхватывают разные заболевания, иногда отличаются в развитии от других деток.
Основной причиной развития заболевания является, естественно, вирус. Заражение новорожденных может осуществляться несколькими способами. Первый описан выше, это передача недуга от матери в момент рождения. Другая причина — это связь с больной матерью при кормлении грудью. Чаще всего инфицирование происходит через трещины на сосках, которые время от времени кровоточат.
Из-за того, что иммунная система новорожденного недостаточно крепкая и он не может справиться с вирусом самостоятельно, такие дети находятся в зоне риска поражения другими заболеваниями. Хроническая форма болезни, развивающаяся постепенно, может привести маленький организм к таким патологиям, как рак или цирроз печени. По причине развития гепатита, пострадать могут и почки, и щитовидная железа. Чтобы ликвидировать заболевание, требуется своевременная диагностика и лечение ребенка, только так можно избежать вероятные осложнения. Нередко новоиспеченные мамочки за советом лечения гепатита С у ребенка обращаются на форумы.
Чаще всего младенцам прописывают лечение противовирусными медикаментами. Помимо этого, необходимо соблюдение диеты, а в случае грудного вскармливания, мать должна тщательно следить за своим питанием. Категорически запрещено употребление жирной, маринованной, жаренной пищи, алкоголя, продуктов с синтетическими добавками.
Молодой маме следует избегать волнений стрессов, так как нервозное состояние передается младенцу, а это мешает его скорейшему выздоровлению. В большинстве случаев, при таком диагнозе детишки поправляются без серьезных последствий. Благоприятный исход лечения обеспечен тогда, когда заболевание диагностировали на раннем сроке. Соответственно, и лечение должно быть незамедлительным. При острой степени гепатита, процесс лечения и выздоровления занимает не меньше года. Если же у новорожденного хроническая форма болезни, то сама терапия может быть длиной в несколько лет. Чтобы ограничить риски, важно находится под наблюдением медиков, и проводить комплексное лечение.
Гепатит С в детском возрасте — разновидность вирусной печёночной патологии, при которой клетки печени постепенно разрушаются из-за активного размножения патологических организмов. Тип вируса может быть разным, и в зависимости от этого гепатит разделяют на разновидности, присваивая заболеванию определённый буквенный код (буква латинского алфавита).
Вирус гепатита С сам по себе не опасен. Проблема заключается в том, что он объединяется с клетками печени и провоцирует возникновение мощной ответной реакции иммунной системы. Человеческий иммунитет начинает распознавать клетки печени вместе с вирусом как чужеродные организмы, и уничтожает их. Соответственно, происходит разрушение жизненно важного органа. По данным Всемирной организации здравоохранения, вирус гепатита С на сегодняшний день паразитирует в организме более чем 180 млн. людей (или 4% всего населения планеты). Каждый год названное число увеличивается на 3-4 млн. человек.
Диагностирование гепатита С у детей происходит редко, потому что передача вируса происходит специфическим путём. Существуют статистические данные, в соответствии с которыми гепатит С обнаруживается только у 1% малышей. Возбудитель заболевания попадает в организм через кровь от заражённой матери во время родов или при грудном вскармливании младенца. Второй путь заражения возможен только в том случае, если у женщины на сосках есть трещины (просто с молоком вирус гепатита передаться не сможет). Существует ещё один вариант заражения ребёнка гепатитом С, который встречается очень редко. Малыш может быть инфицирован по вертикальному пути, когда ещё находится внутри материнской утробы. Такая инфекция не может разрушить плаценту, и поэтому большинство женщин с печёночной патологией рожают вполне здоровых деток.
Гепатит С ребёнок в 2 года и старше может подхватить и не от родителей. Существуют и другие пути инфицирования, к которым относятся:
- использование врачом нестерильного медицинского оборудования (игл и шприцов, которые раньше применялись для инъекций заражённому ребёнку), вероятность заражения варьируется в диапазоне 0.2-0.4%;
- пересадка внутренних органов от донора, который заражён гепатитом С;
- переливание инфицированной крови и её компонентов;
- прямой контакт с нестерильным медицинским оборудованием (например, при лечении зубов в стоматологическом кабинете);
- использование некоторых бытовых приборов, которыми раньше пользовался заражённый гепатитом С ребёнок (например, чистка зубов одной и той же щёткой).
Итак, гепатит С у детей передаётся исключительно через кровь. Чтобы диагностировать данное заболевание у ребёнка, медицинский специалист назначает сдачу анализов. Сдать анализ на гепатит С детям можно у гепатолога. Этот же специалист занимается лечением патологий печени.
Визуальный осмотр маленького пациента не позволяет медику поставить точный диагноз. Для этого требуются дополнительные лабораторные исследования.
Первичные тесты на гепатит С можно сдать во многих крупных детских поликлиниках. Родители малыша должны понимать, что печёночный вирус категории С очень долго себя не проявляет. Поэтому крайне желательно регулярно проходить обследование, если существует хотя бы малейший риск заражения. Например, обязательно следует проверить малыша на гепатит С при помощи лабораторных анализов, если он принадлежит к одной из групп риска:
- младенец прошёл процедуру гемодиализа;
- мать или близкие родственники малыша болеют гепатитом С (аналогичную проверку назначают грудничкам, у которых родители имеют ВИЧ положительный статус);
- малышу пересаживали органы, переливали кровь или её компоненты;
- ребёнок имеет в анамнезе заболевания печени, или печёночные тесты у него дали плохой результат.
Наличие антител к гепатиту С в крови ребёнка может свидетельствовать не только о наличии опасного заболевания. Иногда такие результаты анализов указывают на то, что малыш уже переболел гепатитом, и у него выработался иммунитет к недугу с наличием характерных защитных клеток.
Читайте также: