Гепатит с и сахарный диабет отзывы
“Инсулин - лекарство для умных, а не для дураков,
будь то врачи или пациенты”
(Э.П. Джослин)
Гепатит С и диабет
Всем добрый день!
Я думаю, многие здесь меня знают и видели мою тему в разделе "Помогите", которую я забросила на середине. Дело в том, что я узнала свой диагноз - хронический гепатит С в репликативной стадии, после чего руки немного опустились, а потом я стала думать, что делать дальше. Мне же нужно ещё родить, жить дальше. При больной печени могут быть непонятные перепады СК, печень надо лечить.
После диагноза я пошла к районному инфекционисту вставать на учёт, который меня отправил домой, сказав, что с диабетом гепатит не лечится. Хорошо, что я уж тогда знала, что лечение существует и есть тому примеры, по крайней мере в сети и у моего эндокринолога.
Короче говоря, я сама записалась на консультации к нескольким врачам, один от меня сразу отказался, другой согласился меня взять, пообещал связаться с моим эндом, чтобы вдвоём меня вести во время терапии. К тому же по инвалидности положено бесплатное лечение хорошими препаратами.
Немного о состоянии здоровья.
ГГ 8,6, сейчас снижается, судя по показаниям глюкометра, замеры 10-12 р.д.
Хронический ГепС в репликативной стадии, генотип 3а (самый поддающийся лечению)
АЛТ 153
АСТ 91
холестерин 1,9 (понижен)
все остальные показатели в норме.
Гепатолог наначил сдать ПЦР количественный (вирусную нагрузку), сделать фиброскан или фибротест (не биопсию) и сдать гормоны щитовидки. Перед началом терапии будут ещё анализы плюс, как я поняла, пересдача имеющихся.
Назначил комбинированную терапию пегилированнымы интерферонами альфа+рибавирин.
Прошу врачей прокомментировать ситуацию.
Поскольку я написала в теме, где могут писать только врачи, если вы хотите мне написать, пожалуйста, пишите в личку!
Год назад проходила осмотр окулиста, со стороны СД всё было в порядке, сейчас так же собираюсь посетить врача.
Про возможную декомпенсацию диабета во время терапии я поняла. Возможно ли ухудшение компенсации уже после неё? Или это относится только к второтипникам, а у инсулинзависимых уже ничего не меняется в этом плане? Я читала о развитии инсулинрезистентности на фоне терапии. Возможно или принимать Сиофор или Метформин во время лечения в случае возникновения ИР или справляться только корректировкой доз? И ещё, стоит ли ожидать улучшения компенсации, более послушных сахаров в случае успешного лечения?
Какие ещё анализы и осмотры мне стоит пройти до начала лечения с точки зрения СД?
Спасибо! Сейчас посмотрю в сети.
Ещё у меня вопрос: гепатолог назначил сдавать Т3, Т4, ТТГ, АтТПО и АтТГ. Зависит ли сдача этих гормонов от дня МЦ? Меня сегодня в лаборатории этим огорошили.
Тест на МАУ, как я поняла, это общий белок, альбумин, креатинин, скорость клубочковой фильтрации? Если так, то у меня есть эти анализы.
Mia Wallace писал(а): Спасибо! Сейчас посмотрю в сети.
Ещё у меня вопрос: гепатолог назначил сдавать Т3, Т4, ТТГ, АтТПО и АтТГ. Зависит ли сдача этих гормонов от дня МЦ? Меня сегодня в лаборатории этим огорошили.
Тест на МАУ, как я поняла, это общий белок, альбумин, креатинин, скорость клубочковой фильтрации? Если так, то у меня есть эти анализы.
Для определения функции щитовидной железы достаточно одного ТТГ. Т3, Т4 и АТ к ТГ не нужны. От дня цикла все перечисленные Вами показатели не зависят. На фоне терапии нужен будет ТТГ раз в три месяца.
Тест на МАУ - это определение концентрации альбумина в суточной или утренней порции мочи, или определение соотношения креатинин/альбумин в разовой порции мочи. Про это исследование должен знать любой человек с СД, информация есть в базе данных клуба.
- Список форумов
- Мобильная версия • Наша команда • Удалить cookies конференции • Часовой пояс: UTC + 3 часа
Сахарный диабет и его лечение в Диа-клубе - сайте взаимопомощи
Начну с того как я на это решилась.
Пошла я в наш СПИД центр сдавать анализы и решила пойти к любому инфекционисту, который там работает (их там несколько). Решила раз они работают в таком учреждении, то явно они сталкивались с такой бякой как гепатит С и знают хотя бы основные принципы его лечения (что бы не говорили у нас в городе, что мол только Кушакова – врач из предыдущего поста, единственная кто занимается лечением гепатита).
И, Слава Богу, мне несказанно повезло. Хоть и первый попавшийся врач, к которому я пошла, Емельянова Елена Михайловна. Она оказалась замечательным врачом. Никаких очередей, спокойно приняла, очень культурно и вежливо, с улыбкой и пониманием, со мной разговаривала (без всякой брезгливости, к которой я уже начала привыкать). Она сразу меня обнадежила, что скорее всего перспективы моего лечения самые благоприятные, т.к. я еще молодая и болею недавно. Но более конкретно о программе лечения нужно обсуждать после того как я сдам все анализы.
Часть анализов я сдавала бесплатно в своей поликлинике, попросила направление у участкового терапевта, могла бы и больше анализов сдать, если б терапевт был нормальный. Часть анализов сдавала платно.
Итого ушло на это дело около 2 недель и 5 000 р. (сразу говорю цены для нашего региона – г. Йошкар-Ола, в других регионах могут отличаться).
Когда я с кипой результатов анализов пришла к своему лечащему врачу, она меня очень сильно обрадовала:
ü У меня 2 генотип (кстати, 2 и 3 генотипы (разновидность гепатита) самые часто встречаемые и лучше всего поддаются лечению).
ü У меня маленькая вирусная нагрузка 21 000 Ме/мл
ü У меня молодой и относительно здоровый организм (нет никаких серьезных хронических заболеваний (ну разве что желчный удален) и всего 30 лет).
ü Я болею совсем не давно (с лета 2013 года, лечение начинаю в конце весны 2016)
ü Никакого фиброза, и уж тем более цирроза печени нет. Тупо не успел развиться из-за гепатита, за столько короткое время.
Все это говорит о том, что мне можно начать лечение…. ТА-ДАМ…. НЕ ДОРОГИМИ ПРЕПАРАТАМИ.
Поверьте для меня это было счастье. Мне очень было жалко тратить 250 000 тыс. (эту сумму я видела в интернете) на лечение.
Теперь хочу обратить внимание на препараты. (Лично мое мнение, НИКОМУ ЕГО НЕ НАВЯЗЫВАЮ). Есть два основных варианта лечения.
1) Сейчас очень сильно в интернете рекламируют индийские/китайские/египетские препараты (софосбувир, ледипасвир, даклатасвир). Стоимость лечения ими от 700 до 1000 долларов.
Плюсы : курс всего 12-24 нед. (в зависимости от генотипа). Это только таблетки, никаких уколов. Минимум побочек.
2) Стандартная терапия : интерферон + рибавирин (описываю для лечения 2 генотипа, основное отличие для других генотипов – это длительность лечения и вес/возраст пациента на начало лечения).
a) Пегилированный интерферон + рибавирин.
Данный вид интерферона особен тем, что он длительного действия. Благодаря этому укол нужно делать всего раз в неделю.
Плюсы : Укол всего раз в неделю. (таблетки – рибавирин, пьются каждый день). Он более эффективен (это особо важно, когда 1 генотип и большой срок болезни).
Минусы : Побочки (хоть и говорят, что при пег.интерферонах они ниже). Стоимость. Хоть укол и раз в неделю цена (в зависимости от региона и производителя) варьируется от 10 000 до 40 000 за один укол.
b) Короткоживущие интерфероны + рибавирин.
Т.к. данные интерфероны короткоживущие, уколы делаются 3 раза в неделю (или через день, при некоторых генатипах первый месяц могут быть и каждый день).
Плюсы : Цена. Есть большое множество разнообразных короткоживущих интерферонов (торговых марок). Цена у всех отличается в среднем на 500 р.
Минусы : Побочки. При этом виде лечения вероятность наличия побочных эффектов очень высока.
Это основные варианты лечения. Почти на всех из них есть побочные эффекты. Список их очень большой. В зависимости от варианта лечения, разные варианты стоимости лечения и вероятности возникновения побочных эффектов.
Теперь вернемся к моему лечению. По моим анализам мне подходит вариант 2 b – то есть короткоживущие интерфероны + рибавирин. Теперь сколько это стоит по деньгам. Лично я покупаю Альтевир (короткожив.интер). 1 упаковка стоит 1100 р., в упаковке 5 ампул. Уколы я буду делать через день. Лечение длиться 24 недели (для моего генотипа). Следовательно на весь курс лечения мне надо 17 пачек = 18 700 р. Рибавирин я покупаю отечественный (импортный ребетол стоит около 6500 за упаковку) стоит в среднем 700 р. За упаковку в 120 капсул. Пить нужно по 4 капсулы в день (2 утром и 2 вечром), т.е. 168 дн. Это где-то 4200 р. Для себя я решила заложить еще 3 000р. (на шприцы, спиртовые салфетки, парацетамол, ибупрофен, и может еще какие таблетки для поддержания организма).
ИТОГО, моя ПВТ получается приблизительно 26 000. т.е. где-то по 4500 в месяц. Согласитесь это приемлемые деньги. Это не 250 000 – 500 000, которыми пугают в интернете.
Главное что я начала лечение рано, когда вирус еще не получил такое распространение. Поэтому советую как узнали диагноз, сдайте все анализы, пройдите обследование, чтоб посчитать приблизительную стоимость лечения.
Пациенты, страдающие от сахарного диабета, нередко страдают от воспалительных процессов в печени. Ведь повышенный уровень сахара способствует поражению этого органа, отвечающего за избавление организма от токсинов и продуктов переработки тяжелых жиров. Таким образом, диабетики гораздо чаще других страдают и от вирусного воспаления печени — гепатита С. Но каким образом происходит лечение гепатита С при наличии сахарного диабета? Об этом — наша следующая новость.
Особенности ВГС при сахарном диабете
Гепатит С и сахарный диабет являются тяжелыми заболеваниями, которые могут протекать как в острой, так и в хронической форме. При этом важно не давать хода развитию любого из этих заболеваний, так как в противном случае пациент может погибнуть.
Однако гепатит С не просто так назвали “ласковым убийцей” — нередко случается и так, что болезненное состояние пациента воспринимается как простудное, или же как банальное расстройство желудка. Поэтому, прежде чем начать подбирать идеально подходящую схему лечения гепатита С при сахарном диабете, следует внимательно изучить особенности этого тяжелого заболевания от момента заражения до появления первых симптомов и диагностики.
Заразиться гепатовирусом страдающий от сахарного диабета пациент может точно так же, как и любой другой. Как известно, ВГС передается преимущественно через кровь, поэтому заражение может произойти:
- Во время хирургических операций;
- На приеме у стоматолога;
- В маникюрном или косметологическом кабинете;
- В процессе переливания крови или процедуры гемодиализа.
Следует помнить, что больные с повышенным содержанием сахара в крови гораздо восприимчивее к вирусу гепатита С, чем многие другие пациенты.
Поэтому в целях профилактики таким людям следует по возможности избегать медицинских или косметических процедур сомнительного качества.
Однако при сахарном диабете гепатит С очень редко протекает в острой форме — гораздо реже, чем у изначально здоровых людей. Болезнь отличается стремительным развитием при очень скудной симптоматике. Обычно больной хронической формой гепатита С (ХГС) при повышенном уровне сахара в течение длительного времени не обнаруживает посторонних симптомов.
В более редких случаях могут наблюдаться подобные симптомы:
- Потемнение мочи. Она становится коричнево-бурого цвета;
- Обесцвечивание каловых масс;
- Приступы тошноты и рвоты;
- Общая подавленность и апатия;
- Тянущие боли в области печени;
- Расстройства сна;
- Незначительное повышение температуры.
Многие больные отмечают, что состояние при остром гепатите С при сахарном диабете очень напоминает гриппозное. Может даже появиться заметная отечность носоглотки и насморк. Также у диабетиков на наличие в крови требующего лечения вируса гепатита С могут указывать резко повысившийся уровень сахара в крови и постоянное чувство жажды.
Поставить диагноз гепатит Ц лечащий врач может только на основе анализов. Пациенту необходимо сдать кровь для проверки на наличие антигенов и антител вируса.
Гепатопробу следует сдавать натощак рано утром. В течение дня, предстоящего сдаче анализов, рекомендуется воздержаться от употребления пищи с повышенным содержанием жиров. Также не рекомендуется употреблять алкогольную продукцию.
В течение последующих суток результаты анализа будут готовы. Если они положительные, необходимо отправиться к гепатологу для составления подходящей схемы лечения гепатита С препаратами из Индии.
Схемы лечения гепатита С при сахарном диабете
В течение длительного периода лечение ВГС было недоступным для подавляющего числа диабетиков. Ведь лекарства от данного недуга были слишком дорогими. Однако с появлением недорогих индийских дженериков данная задача значительно упростилась.
В зависимости от генотипа вируса, который определяется дополнительным анализом, определяется одна из представленных ниже схем лечения гепатита С индийскими дженериками:
- Софосбувир в соотношении с ледипасвиром. Схема подходит для 1 и 4 генотипов ВГС. Терапия действенна в 97% случаев. Примеры препаратов — Ледихеп, Хепсинат ЛП;
- Софосбувир в совокупности с даклатасвиром. Подходит для абсолютно всех генотипов гепатовируса, действует в 97% случаев. Дженерики — Хепсинат+, Даклахеп+Совихеп;
- Софосбувир и велпатасвир. Подходит для всех, действует в 97% случаев. Медикаментозные препараты — Велпанат, Веласоф.
Также в процессе лечения индийскими дженериками диабетику следует принимать:
- Комплекс витаминов группы В;
- Гепатопротекторы для ускорения восстановления тканей печени;
- Лекарство Урсосан для снижения уровень холестерина в крови и нормализации выделения желчи.
Важно учесть! Прием препаратов следует согласовать с лечащим врачом.
Какие способы лечения гепатита С при диабете противопоказаны?
При диабете следует отказаться от лекарств от гепатита С на основе интерферонов. Причинами подобного запрета являются следствия подобной терапии:
- Повышение уровня сахара в крови пациента;
- Декомпенсация обмена углеводородного типа;
- Низкая действенность данного активного вещества на ВГС при диабете.
В свою очередь, рибавирин, применяющийся в терапевтических целях вместе с интерферонами, для монотерапии совершенно не пригоден. Поэтому лучшее лечение гепатовируса для диабетиков — терапия индийскими дженериками.
Диета при гепатите С и диабете
В процессе лечения ВГС при диабете ни в коем случае нельзя забывать о правильном питании. В противном случае все терапевтические действия теряют свою значимость. Итак, при сахарном диабете и гепатите С следует воздержаться от:
- Жирных продуктов;
- Жареной, консервированной и копченой пищи;
- Острых и пряных приправ, большого количества соли;
- Сладкого, мучного, сдобной выпечки и свежего хлеба;
- Кислых фруктов и овощей;
- Фаст-фуда;
- Газированных напитков;
- Алкогольной и табачной продукции.
При соблюдении указанных запретов лечение вируса гепатита С при помощи индийских дженериков принесет ожидаемые результаты уже после 12 недель терапевтического курса.
Поиск по форуму |
Расширенный поиск |
Найти все сообщения с благодарностями |
Поиск по дневникам |
Расширенный поиск |
К странице. |
Страница 1 из 3 | 1 | 2 | 3 | > |
Обращаюсь к вам за советом и консультацией.
Дело в том, что у меня к заболеванию СД1типа с 1997 года добавилось ещё одно - гепатит с, хронический, репликативная фаза, умеренная активность. Он у меня где-то с 2007 года, именно тогда мне в больнице сказали, что обнаружили антитела, но поставили носительство, попросили не беспокоиться, но к инфекционисту зайти, но районный оказался в отпуске на 2 месяца, потом закрутилось: учёба, работа, я забыла. А теперь вот уже не носительство.
ГепС генотип 3а
По биохимии:
ГГ 8,6 (сейчас активно работаю над снижением)
АЛТ 153
АСТ 91
холестерин липопротеидов низк. плотности 1,90 (2.59-3.37)
соотношение холестерин\холестерин липопротеидов высокой плотности 2,1 (2,2-6,0)
Вся остальная биохимия и гематологические исследования в норме.
Все анализы мочи, кот. берутся у диабетиков - тоже в норме, всё сдавалось в марте.
Сделан фиброскан - F-0.
Количественный ещё не сдавала.
Несколько лет назад поставили ВСД, сейчас подиатр поставил лёгкую диабетическую нейропатию.
Я обошла двух врачей в Питере, вот что они мне сказали:
1 врач:
определение вирусной нагрузки, Т3, Т4, ТТГ, АтТПО, АтТГ (знаю, что эти анализы могут быть кач. и колич., какой нужен?) Так же сообщил, что перед лечением будут ещё анализы, какие - не уточнил.
2 врач:
все те же анализы, что и у первого, плюс
- ПЦР колич. в сыворотке крови,
- перибр (нерибр) - неразборчиво, мононуклеарах (. )
- пересдать генотип в клетках
- сев-ки (сав-ки) - неразб.
- аутоимунная панель печени
- криоглобулины
- ат. к дс ДНК.
Лечение назначено пегинтерферонами + рибавирин, буду получать бесплатно по ДЛО.
Пожалуйста, прокомментируйте мою ситуацию, стоит ли начинать лечение, какие ещё анализы сдать? Думаю сдать анализ на ИР, стоит ли?
Спасибо, самое главное забыла!
Про диабет понимаю, конечно же, за компенсацию взялась серьёзно, пока трудновато, конечно, но ничего. Замеры СК 10-15 раз в сутки, ночью тоже, Левемир 2 р.д., Новорапид под еду, считаю граммы углеводов.
Вот по чему ориентируюсь я
Дополнительное лекарственное обеспечение (ДЛО) — обеспечение лекарственными средствами при амбулаторном лечении граждан РФ, имеющих право на государственную социальную помощь, оказываемую в виде предоставления гражданам набора социальных услуг согласно ФЗ № 178-ФЗ от 17 июля 1999 г. “О государственной социальной помощи” (с изменениями и дополнениями, внесенными ФЗ № 122-ФЗ). ДЛО является дополнительной частью Территориальной программы ОМС, которая, в свою очередь, является составной частью Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам РФ, проживающим в соответствующей территории. Организационно реализация мер по ДЛО осуществляется на федеральном и региональном уровнях. Это сложная и многоплановая работа, в которой принимают участие федеральные и региональные органы законодательной и исполнительной власти, субъекты фармацевтического рынка (производители лекарственных средств, дистрибьюторы, аптечные учреждения, ЛПУ) и ряд других предприятий и организаций, задействованных в оказании медицинской и лекарственной помощи.
XXX. Средства, применяемые по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения
Интерферон альфа-2а
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; раствор для инъекций
Интерферон альфа-2b
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения; лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций; раствор для инъекций
Пэгинтерферон альфа2a
раствор для инъекций
Пэгинтерферон альфа-2b
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
Рибавирин
капсулы
Но дело в том, что это уже не важно, так как комиссию я уже прошла и могу получать лекарство.
Выберите свой город
Работаем ежедневно
с 09:00 до 22:00
Часто на фоне сахарного диабета у больных диагностируют вирусный гепатит С. Такое наслоение заболеваний возникает из-за ряда факторов. Во-первых, защитные функции организма ослаблены, иммунитет снижен, и это дает вирусу все шансы прогрессировать. Во-вторых, необходимость постоянных инъекционных манипуляций, приводит к дополнительному риску инфицирования.
Что такое сахарный диабет
Болезнь развивается из-за повышения уровня глюкозы (сахара) в крови. Ее разделяют на два типа.
При первом типе отмечается тяжелая хроническая патология инсулинодефицита. Человеку с таким типом требуется постоянный прием (каждый день) поддерживающих медикаментов на протяжении всей его жизни. Данный тип, способен привести к серьезным осложнениям сердца, почек, негативно отразиться на зрении. Вылечить такой тип невозможно.
Второй тип не настолько опасен. Его можно вылечить, если принимать необходимые лекарства, помогающие нормализовать высокий сахара в крови.
Наличие заболевания у пациента подтверждается:
- сухостью во рту;
- чувством жажды;
- снижением зрения;
- слабостью;
- долго незаживающими ранами;
- шелушением и зудом кожных покровов.
Однако вышеперечисленные симптомы являются лишь косвенным доказательством СД, поставить окончательный диагноз помогут анализы крови на определения уровня сахара.
Что такое гепатит С
Гепатит С – заболевание, передающееся исключительно через кровь. Нередко протекает бессимптомно, что значительно усложняет своевременную диагностику болезни. Если же симптомы присутствуют, то часто они проявляются в виде:
- желтухи;
- повышенной температуры;
- приступов тошноты;
- болей в области печени;
- темного цвета мочи;
- светлого, почти белого, стула.
Следует отметить, что у диабетиков симптомы ВГС часто встречаются в стертой форме. Достоверно диагностировать недуг помогут только лабораторные исследования образцов крови:
- методом РНК;
- на выявление антител к антигентам вируса;
- путем анализа общих биохимических показателей.
Учитывая серьезность обеих патологий, во избежание тяжелых осложнений, проводить лечение следует одновременно. Инсулинозависящим пациентам необходимо соблюдать прописанный график приема инсулина, остальным важно провести правильную медикаментозную коррекцию содержания глюкозы и привести показатели в норму.
Лечение диабетиков традиционным методом терапии HCV достаточно опасно, он может привести к тяжелым последствиям. Следует знать, что рибавирин и интерферон способны повысить уровень глюкозы в крови и тем самым ухудшить общее состояние больного. Чтобы снизить риск осложнений, в случае, когда лечение обеих патологий проводится параллельно, назначают препараты от ВГС в меньшей дозировке, за счет продления курса. Однако такой подход, не дает больших результатов. И без того малоэффективная методика, не гарантирует выздоровление. Не особо восприимчивый к медикаментам вирус, продолжает развиваться и распространяться в организме, поражая здоровые ткани печени.
Упредить какие-либо осложнения у диабетиков и полностью избавиться от HCV стало возможным с появлением на фармацевтическом рынке противовирусных средств индийского производства. Эти препараты оказывают мощное терапевтическое воздействие на возбудитель, блокируют его размножение и выводят из организма. Лекарства не влияют негативно на другие органы и системы, имеют малый перечень противопоказаний. Отказаться от лечения дженериками следует только:
- людям с аллергической реакцией на компоненты препаратов;
- детям до 18-ти лет;
- беременным;
- женщинам во время лактации.
А вот назначать их пациентам с СД можно, также они показаны при наличии у человека цирроза печени или ВИЧ-инфекции.
Основными активными веществами дженериков являются четыре компонента: Велпатасвир, Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир. Комбинация их между собой позволяет избавиться от ВГС любого генотипа. Так, к примеру, препарат Велпатасвир в дуэте с Софосбувиром способен справиться с болезнью 1-6 генотипов.
Оба лекарства принимаются вместе один раз в сутки на протяжении 12-ти – 24-х недель. Они хорошо переносятся пациентами, не способствуют повышению сахара, редко вызывают побочные реакции. Несмотря на это, не следует заниматься самолечением и принимать дженерики без предварительной консультации врача.
Современные противовирусные средства не продаются в аптечной сети, однако это не значит, что можно купить Велпатасвир в Индии и только там. Они распространяются через Интернет, возможно Сфосбувир, Велпатасвир заказать на нашем сайте, вот здесь, также вы найдете там другие вариации дженериков.
Неоспоримый плюс лекарств – их доступная цена. В отличие от американских оригиналов, аналогами которых являются средства, дженерики доступны любому среднестатистическому россиянину. Учитывая данный факт, можно смело утверждать, что эти лекарства помогут снизить случаи одновременного течения HCV и сахарного диабета.
Гепатит С является опасным и тяжелым заболеванием. Редко этот недуг приходит сам, очень часто он сопровождается ко-инфекциями и другими сопутствующими хроническими заболеваниями. В этих случаях течение заболевания значительно осложняется, происходит стремительно и грозит серьезными последствиями. Поэтому при наличии дополнительных болезней при ВГС очень важно своевременно диагностировать болезнь.
Но что делать, если диагностирован диабет при гепатите С? Как происходит заражение ВГС у диабетиков? Что делать, если при гепатите С сахар в крови повышен? Как лечить ВГС при сопутствующем хроническом заболевании? Есть ли специфическая диета? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.
Течение гепатита С при диабете
Гепатит С и диабет являются довольно частыми спутниками. Зафиксировано немало случаев, когда диабет приводил к ВГС и наоборот. Повышенный сахар при гепатите С обусловлен недостаточной работой печени, зарождающимися проблемами с метаболизмом.
Если же диабет был диагностирован пациенту ранее, он рискует заразиться гепатитом несколько больше, чем другие. Иммунитет таких больных в значительной мере ослаблен, что приводит к неминуемому заражению при любом контакте с инфицированной кровью. В особенности рискуют пациенты, проходящие процедуру гемодиализа или переливания кровяной плазмы. При наличии диабета следует регулярно сдавать кровь на антитела ВГС.
Эти симптомы не купируются обычными лекарствами от гриппа, но со временем могут пройти без дополнительного вмешательства. При повышенном уровне сахара инфекция крайне редко переходит в острую форму. В крайне редких случаях развиваются следующие симптомы:
- Боль в правом подреберье
- Депрессивное состояние
- Утренние приступы тошноты и рвоты
- Желтушность кожных покровов и склер глаз
- Повышение температуры тела
- Осветление кала и потемнение мочи
Для гепатита С при диабете вирусоносительство нехарактерно.
Как происходит заражение ВГС у диабетиков?
На фоне резко сниженного иммунитета риск заражения гепатовирусной инфекцией возрастает в 10 раз. Поэтому очень важно следить за соблюдением санитарных норм и мер личной гигиены при взаимодействии пациента с окружающими.
Сахарный диабет бывает двух типов:
- Первый – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся дефицитом инсулина, требующее регулярного приема препарата. Эта форма не поддается лечению, со временем приводит к патологиям сердца и сосудов, почек и глаз.
- Второй – лечится при помощи специализированных лекарств, нормализующих уровень сахара в крови.
О возможном наличии данной болезни говорит постоянная жажда и ощущение сухости во рту. При появлении данных симптомов следует как можно быстрее сдать анализы крови на проверку уровня сахара.
Так как симптомы ВГС при диабете достаточно стерты, одновременно с тестом на уровень глюкозы рекомендуется сдать и анализы на наличие гепатовируса. Заразиться гепатитом С пациент может:
- При нанесении татуировки или пирсинга
- Во время стоматологических, хирургических или процедурных медицинских манипуляций
- При использовании чужой зубной щетки или бритвы
- При уходе за инфицированным пациентом
Лечение гепатита С при диабете
Рассматриваемые заболевания приводят к серьезным осложнениям. Но, если диабет поддается лечению не всегда, то ВГС в настоящее время лечится достаточно быстро. Пр подтверждении соответствующего диагноза приступить к терапии необходимо как можно быстрее, так как чем быстрее пациент приступит к терапевтическим мерам, тем больше шансов на выздоровление у него будет.
Так как вирусный гепатит С может негативно повлиять на количество сахара в крови больного с началом лечения лучше не медлить. Также следует помнить, что:
- Лечение ВГС Интерфероном и Рибавирином при диабете противопоказано. Это связано с тем, что Интерферон повышает уровень глюкозы в крови и ингибирует углеводный обмен. В случае повышения глюкозы, от приема Интерферона необходимо отказаться. Рибавирин, в свою очередь, не подходит для монотерапии и не может самостоятельно победить болезнь.
- Некоторые лекарства, применяемые при диабете, негативно влияют на всасываемость Софосбувира. Поэтому их прием должен контролировать лечащий врач.
Для лечения вирусного гепатита рекомендуется принимать инновационные противовирусные препараты прямого действия (ПППД). Основой любой схемы лечения, основанной на применении ПППД, является Софосбувир. По результатам анализа на генотипирование, определяется дополнительный препарат из разряда NS5A-игнибиторов:
- Ледипасвир — при генотипах 1, 4, 5 и 6
- Даклатасвир — при gen 1, 2, 3 или 4
- Велпатасвир — применяется при всех генетических типах заболевания
Терапевтический курс, в зависимости от тяжести заболевания, длится от 12 до 24 недель. После курса приема ПППД можно принимать гепатопротекторы для ускоренного восстановления функций печени.
Диета для диабетиков при ВГС
Немаловажной при лечении гепатита и диабета является специализированная диета. Больному придется отказаться от сладкого, жирного, жаренного, острого и свежей выпечки. Так как при гепатите С сахар в крови пациента нестабилен, ему следует отдавать предпочтение следующим продуктам и блюдам:
- Отварной куриной грудке без специй или диетическим котлетам на пару
- Свежим овощам, овощным рагу и бульонам
- Свежим фруктам в умеренном количестве (так как во фруктах содержится много сахара, фруктозы)
- Злаковым кашам, приготовленным на воде
В случае диабета при гепатите С больному придется навсегда отказаться от спиртных напитков и табакокурения. Эти вредные привычки способствуют перегрузке печени и развитию цирроза и фиброза в ее тканях.
Заключение
Таким образом, повышенный сахар при гепатите С не является препятствием для терапии данного заболевания. Однако самолечение при ВГС и сахарном диабете недопустимо. Лечение должен подобрать лечащий специалист.
Читайте также: