Гепатит в и с в нижегородской области

Гепатит C – бич современного общества. На счету этого вируса миллионы смертей и сотни тысяч инфицированных ежегодно. По статистике Всемирной Организации Здоровья, треть населения всего мира – носители ВГС, среди это огромного количества 1,3% занимают дети и подростки, не достигшие шестнадцатилетнего возраста. Но вирусологи отмечают, что реальные цифры намного выше от заявленных ВОЗ, так как до сих пор отсутствует единый реестр пациентов с ВГС.

ВГC – бремя, которое не стоит нести

Вирус, проникает в печень, разрушает ее структуру, полностью нарушает работу и функциональность. Помимо основной цели, болезнь может поражать клетки крови – моноциты, нейтрофилы и отдельные виды лимфоцитов. А хроническая форма ГС дает осложнения на щитовидную и поджелудочную железу, в значительной степени страдает центральная нервная система. Это достаточно спокойный вирус, который не имеет явных симптомов и проявлений. Попадая в благоприятную среду, он мгновенно активизируется и размножается, приводя постепенно к фиброзу, который без соответствующего вмешательства грозит циррозом и целлюлярной карциномой.

Основная отличительная черта ВГС – он генетически неоднороден и поддается многочисленным мутациям, а это приводят к образованию новых типов вируса. На сегодняшний день известны шесть генотипов и более десяти субтипов ВГС. В свою очередь субтипы тоже имеют подтипы – квазивиды. Постоянная вариабельность гепатита C не позволяет создать полноценную вакцину, которая бы действовала на любой тип возбудителя.

Пути попадания вируса в организм:

• переливание не проверенной крови;
• нестерильные инструменты;
• прием инъекционных наркотических средств;
• трансплантация донорских органов;
• оперативные вмешательства;
• эндоскопия, уретроскопия, гастроскопия;
• гемодиализ;
• стоматологические услуги;
• косметологические и тату-салоны;
• промискуитет;
• от инфицированной матери к ребенку во время беременности (в 12% случаях).

ВГС на ранних стадиях никак не проявляется и долгие годы может оставаться незамеченным. Конкретной симптоматики у него нет, лишь только в некоторых случаях он может дать о себе знать следующими реакциями:

• гипербилирубинемия;
• желтушность белков глаз;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• горечь во рту;
• меланхолия;
• астения;
• анемия;
• частые и затяжные депрессивные состояния;
• агрипния.

Эти симптомы не означают, что вирус непременно присутствует в организме. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо обратиться к гепатологу или инфекционисту за консультацией. Специалист назначит ряд анализов и манипуляций, с помощью которых будет получен положительный либо отрицательный результат. Материал для определения ВГС – венозная кровь, в ней выявляют наличие или отсутствие антител. Если анализ дал подтверждающий результат, гепатолог для получения более детальной информации отправляет пациента на прохождение ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Терапия ВГС препаратами нового поколения

Первые попытки лечить ГС – интерфероносодержащая терапия. Стратегия не давала ожидаемых результатов, скорее добавляла массу побочных непереносимых реакций. Пациенты на протяжение года, а то и больше, получали инъекции препарата, и только в 12% случаев получалось залечить недуг. Именно залечить, то есть устранить внешние признаки, так как из-за своей устойчивости и мутационным способностям вирус мог вернуться и активироваться с новой силой. В дальнейшем инфекционисты для усиления действия к Интерферону добавили Рибавирин, что повысило эффективность почти в 3 раза, давая положительный результат у 40–47% пациентов. Достаточно низкие показатели и масса побочных реакций не внушают доверия к данной методике. И вот всего несколько лет назад американские ученые в тесном содействии с вирусологами представили всему миру лекарство от гепатита C на основе софосбувир (оригинальное название Sovaldi).

Действие софосбувира (Sofosbuvir) направлено на устранение вируса ГС из организма. Активный компонент находит и истребляет пораженные клетки, восстанавливая естественную структуру печени. Полностью синтезированный в лабораторных условиях медикамент произвел переворот в лечении ВГС и поставил под сомнение целесообразность интерфероносодержащей терапии. К тому же курация Софосбувиром составляет всего 3–6 месяцев, практически не имеет побочных реакций и дает стопроцентный положительный итог.

С 2013 года компания США Gilead Sciences начала массовое производство препарата Совальди. Но камнем преткновения для получения этого лекарства всеми желающими стала его заоблачная стоимость. Большинство государств не в состоянии себе позволить его закупку в нужном количестве. Цена для прохождения трехмесячной терапии достигает почти сотни тысяч долларов. Международный альянс по борьбе с гепатитом в содружестве с Всемирной организацией здоровья настояли на том, чтобы представители фирмы Gilead предоставили разрешение на выпуск аналогичных препаратов другим производителям. В начале 2014 года между индийскими фармацевтическими заводами и Gilead был подписан меморандум и выданы все необходимые формулы и лицензии на производство дженериков оригинального американского лекарства. Одними из первых и самых крупных компаний, которые получили право на выпуск софосбувира, стали Hetero и Natco Farm Incorporated.

Софосбувир – главный и незаменимый компонент при лечении гепатита C, который при фиксированной комбинации дает высокий и устойчивый вирусологический ответ. Дополнительными средствами, которые усиливают действие софосбувира, стали противовирусные препараты прямого действия (ПППД) – даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир.

Стоимость одного комплекта лекарств на 4 недели для Нижнего Новгорода составит от 25 до 50 тысяч рублей. Для прохождения полного курса понадобится по три упаковки каждого препарата. Цену перед покупкой нужно уточнять, так как она зависит от курса доллара.

Цена 1 упаковки в зависимости от производителя – 35–57 тыс. руб. Стоимость может меняться ввиду нестабильности курса валюты.

Препарат, по результатам исследований, дает устойчивый инфекционный ответ при курации ГС. Назначают при всех штаммах, но большая эффективность наблюдается при наличии 1-го и 4-го генотипов. В 1 таблетке 400 mg софосбувира и 90 mg ледипасвира.

Статистика использования софосбувира 400 мг плюс ледипасвира 90 мг

В последние десятилетия отмечается рост заболеваний печени. Причинами этого является плохая экология, алкоголизация населения и употребление суррогатов алкоголя, наркотизация, большое, и часто не контролируемое врачом, применение лекарственных средств и БАДов, широкая распространенность вирусных гепатитов С и В. Независимыми заболеваниями печени, ухудшающим прогноз при вышеперечисленных поражениях, являются ожирение и неконтролируемый сахарный диабет.

Вирусы гепатитов А и Е вызывают заболевания, сопровождающиеся желтухой, но они не приводят к хроническому течению и циррозу. В странах с низким социальным уровнем и невысокими социально-гигиеническими навыками населения к 30 годам, практически каждый человек переболевает гепатитом А и имеет стойкий и пожизненный иммунитет к данной инфекции. Гепатит Е распространен в южных странах и представляет большую опасность для беременных женщин.

Гепатиты В и С являются парентеральными, то есть заражение возможно при повреждении кожных покровов и слизистых оболочек, при этом, вирус передается через кровь и другие биологические жидкости.

В случае возникновения острой формы гепатита В, лечение гепатита сходно с тем, которое применяется при гепатите А. Пациент в этом случае редко нуждается в специфической противовирусной терапии.

Опасность для здоровья представляют хронические вирусные гепатиты В и С.

При этом данный риск тем выше, чем дольше находится вирус в организме. Вторая угроза для пациента – это нарушение функции печени, которое также развивается незаметно, исподволь, в течение многих лет, но неминуемо приводит к развитию цирроза. Одновременное воздействие алкоголя, наркотиков, избыточная масса тела и бесконтрольный прием ЛС быстро и серьезно дестабилизируют ситуацию и ускоряют наступление этих грозных исходов вирусных гепатитов В и С. Поэтому во всем мире врачи и научные эксперты в данной области уделяют огромное внимание своевременной диагностике заболевания, определению активности и стадии процесса в печени с целью проведения лечения гепатита с помощью противовирусных препаратов, которые губительно действуют на вирусы.

Лечением гепатитов в острой фазе в основном занимаются врачи-инфекционисты, так как именно они могут наиболее четко и грамотно провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями.

С чем это связано? Гепатолог – специалист, который знает о печени все, обладает определенными профессиональными навыками и имеет в своем распоряжении соответствующую диагностическую аппаратуру для наблюдения за состоянием печени.

На сегодня в лечении гепатита С мировая медицина достигла ошеломляющих результатов.

В большинстве случаев прием современных высокотехнологичных противовирусных препаратов прямого действия в виде таблеток позволяет избавиться от вируса ПОЛНОСТЬЮ через 3-6 мес лечения гепатита С.

Однако позднее начало лечения гепатита С (на стадии цирроза печени) снижает эффективность лечения и увеличивает риски развития гепатоцеллюлярного рака. Старые схемы лечения гепатита С (на основе интерферона) также до сих применяются в России, они менее эффективны, более длительны (особенно для генотипа 1 ) и имеют большое количество нежелательных явлений (побочных эффектов). В Европе и США эти схемы лечения гепатита С практически не используются.

В большинстве случаев это лечение гепатита В также сопровождается исчезновением вируса из крови, но с возможным остаточным персистированием (сохранением) вирусного генома в клетках печени. При этом данная стратегия лечения гепатита В безусловно предотвращает развитие цирроза печени и снижает во много раз риски гепатоцеллюлярного рака.

Одновременно с применением препаратов прямого противовирусного действия (цель – уничтожение вируса) необходимо восстановить и нарушенную вирусом функцию печени, компенсировать состояние пациента после побочного воздействия длительной терапии. Эту задачу решает так называемая базисная (поддерживающая ) терапия.

Итак, что должен знать больной о своем заболевании (хронические гепатиты В и С)?

• Необходима точная, профессиональная диагностика стадии и активности заболевания
• Необходима точная оценка рисков конкретного пациента в отношении цирроза печени и гепатоцеллюлярного рака
• Пациент должен вести здоровый образ жизни с полным отказом от приема любых алкоголь-содержащих напитков и наркотиков
• Если у Вас имеется ожирение, важная цель – снижение массы тела
• Лечение хронического гепатита С на сегодня возможно
  Эффективно в 94-100% в течение короткого времени (3-6 мес.) Важно, что современное лечение без применения интерферона практически БЕЗОПАСНО
• Лечение хронического гепатита В – более длительный процесс, но добиться значительного успеха также реальная цель
• Необходимо сотрудничество и взаимодействие пациента и врача в решении этой сложной проблемы
• Нельзя откладывать лечение хронический вирусных гепатитов В и С на неопределенный срок
  Заболевание легче и дешевле лечить до развития цирроза и рака печени
• Если у Вас не было вакцинации против гепатита В, то ее необходимо срочно провести
  Вакцинация в большинстве случаев надежно защищает от заражения вирусом гепатита В, однако, вакцин против гепатита С нет

Лечение гепатита в Нижнем Новгороде с успехом проводится в МЦ “Тонус” под руководством и наблюдением одного из ведущих гепатологов в городе. В лечении хронических гепатитов В и С используются самые современные, передовые методы, которые позволяют добиться наилучшего результата.

Лечение хронического гепатита В и С возможно! Не откладывайте шанс на здоровую жизнь!

Записаться на прием к врачу-гепатологу вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22

МОСКВА, 28 июля. /ТАСС/. Более 3,5 млн жителей России живут с хроническим гепатитом С, рассказал в беседе с ТАСС руководитель Референс-центра по вирусным гепатитам Центрального научного-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Владимир Чуланов во Всемирный день борьбы с гепатитом.

Вирусный гепатит - это воспаление тканей печени вследствие поражения вирусом. Существует пять основных вирусов гепатита - А, В, С, D и E. Наиболее характерными симптомами гепатита являются пожелтение кожи и белков глаз, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота. Однако очень часто вирусный гепатит, особенно гепатит С, протекает без желтухи и каких-либо других ярких симптомов. При отсутствии своевременного лечения хронический вирусный гепатит может привести к развитию фиброза, цирроза или рака печени.

"Хронические вирусные гепатиты В и С являются широко распространенными. В РФ, по разным оценкам, доля людей, которые встречались с вирусом гепатита С, составляет от 2% до 4%. А хроническим гепатитом С больны около 3,5 млн человек. Но они не все выявлены, многие люди живут с этой инфекцией и об этом не знают", - рассказал Чуланов.

Как пояснил эксперт, хронические гепатиты в большинстве случаев протекают без явных симптомов. "У человека может быть повышенная утомляемость, но это не специфический симптом, поэтому он не обращается за медицинской помощью. Вирус выявляется случайно, когда человек сдает анализы на антитела к нему, например, при подготовке к госпитализации или по другой причине. Поэтому многие люди, которые, которые не проходили обследование, могут быть инфицированы, но об этом не подозревают. Пик заболеваемости хроническими гепатитами В и С приходится на возрастную группу 35-50 лет. Об этом важно помнить, потому что с возрастом болезнь прогрессирует быстрее и приводит к формированию цирроза или рака печени", - сказал он.

По данным экспертов, в России от болезней, непосредственно связанных с хроническими вирусными гепатитами B и С, в частности, от рака и цирроза печени, умирают порядка 27 тыс. человек в год. "По нашим оценкам, проведенным согласно рекомендациям ВОЗ, от цирроза печени в исходе хронического гепатита С в России ежегодно погибает около 14 тыс. человек, от рака печени - около 1,6 тыс. человек. От исходов хронического гепатита В, от цирроза - около 10 тыс. человек, и рака печени - около 1,5 тыс. человек. Это довольно высокие показатели смертности и, конечно, проблема хронических вирусных гепатитов требует пристального внимания", - поделился Чуланов.

По словам эксперта, в течение 10-20 лет вирус повреждает и разрушает клетки печени, которые заменяются соединительной тканью, после чего печень перестает нормально выполнять свои функции. "Эти два неблагоприятных исхода хронических вирусных гепатитов и являются самой большой опасностью, потому что приводят к высокой смертности", - добавил он.

Пути передачи

Одним из отличий вирусов гепатита являют пути их передачи. Так, гепатитами А и Е можно заразиться через воду, грязные руки или пищевые продукты, контаминированные вирусом, гепатитами B, C и D - при контакте с кровью. Например, при рискованном поведении - внутривенном употреблении наркотиков, при несоблюдении необходимых мер предосторожности по предотвращению передачи вирусов при маникюре, нанесении татуировок или в условиях оказания медпомощи, включая стоматологию. Также не исключена возможность заражения при переливании крови. Однако, по словам Чуланова, в России такое происходит крайне редко благодаря строгим мерам контроля в службе крови.

"Вирусы гепатита В и С могут передаваться половым путем. Гепатит В передается половым путем легко, так как этот вирус очень контагиозный. А вот гепатит С, хотя потенциально и может передаваться, но это происходит редко, и риск заражения в этом случае составляет 2-5%, то есть риск этот не очень высокий", - рассказал эксперт.

Также существует перинатальный риск передачи - от матери к ребенку. При этом заражение может произойти не внутриутробно, а непосредственно во время родов, когда ребенок контактирует с кровью матери. Хотя риск передачи гепатита В и высок, но ребенка полностью защищает вакцинация, проведенная в первые 24 часа после родов. Вирус гепатита С от матери ребенку передается редко - риск составляет не более 2-5%. "Поэтому большинство малышей, которые рождаются от мам с гепатитом С, не инфицированы", - пояснил Чуланов.

Вакцинация и лечение

Руководитель Референс-центра отметил, что в России одна из лучших в мире программ вакцинопрофилактики гепатита В, которая позволила снизить заболеваемость острым гепатитом В до единичных случав на 100 тыс. взрослого населения и практически избавить от него детей. Существует эффективная вакцина против гепатита А, которая во многих регионах России вошла в календарь прививок. Она рекомендуется в первую очередь тем людям, которые проживают в не очень благоприятных по этой инфекции регионах или планируют путешествие в страны, где можно заразиться.

Против гепатита C вакцина до сих пор не разработана из-за высокой изменчивости вируса. Поэтому в качестве профилактики врачи рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, избегать контактов с чужой кровью, пользоваться только своими маникюрными принадлежностями, избегать рискованного поведения. "Касательно хронического гепатита С в последние пять - семь лет в мире произошла революция в отношении разработки новых препаратов. Сейчас в арсенале врачей-инфекционистов есть очень эффективные препараты, которые позволяют большинство пациентов лечить с эффективностью более 95%", - добавил Чуланов.

Относительно гепатита В, по его словам, ситуация "и сложнее, и проще". "Сложнее, потому что сегодня избавить человека от вируса полностью мы не можем, таких препаратов пока нет. Существующие препараты подавляют вирус, его репликацию, тем самым снижая риски неблагоприятных исходов. Этих препаратов довольно много, они уже не защищены патентами и относительно недорогие. Однако доступность лечения хронических гепатитов В и С пока еще не высока, и механизмы лекарственного обеспечения при вирусных гепатитах требуют совершенствования", - поделился он.

Хронический гепатит С у детей

Согласно данным Роспотребнадзора, в 2018 году в России хронический гепатит С выявлен почти у 425 детей до 17 лет, гепатит В - у 83. "По состоянию на 2017 год, в РФ было зарегистрировано около 17 тыс. детей с хроническими формами гепатитов. Коварство болезни состоит в том, что оно поздно диагностируется в связи с отсутствием четкой клинической картины и отсутствием желтушных форм в подавляющем большинстве случаев. У детей хронический гепатит С протекает более гладко, без яркой симптоматики, тогда как у взрослых на первый план очень часто выступают разные внепеченочные проявления заболевания - со стороны суставов, сосудов, почек и других органов и систем", - рассказала ТАСС доктор медицинских наук, заведующая отделением педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии Клиники ФГБУН "Федерального исследовательского центра (ФИЦ) питания и биотехнологии" Татьяна Строкова.

У детей же, по ее словам, внепеченочные проявления при хроническом гепатите С встречаются реже, заболевание прогрессирует медленно, а цирроз печени в отличие от взрослых развивается только в 1-3% случаев. "Дети очень хорошо компенсируют свое состояние разными способами, они адаптируются лучше, у них еще нет багажа болезней. Очень часто первыми и неспецифическими признаками болезни являются слабость, утомляемость. Но в наше время сложно отличить, насколько данные симптомы являются проявлением заболевания или это манерность поведения ребенка, попытка манипуляции родителями и желание добиться своей цели, например, не пойти на занятия", - добавила Строкова.

На сегодняшний день наиболее эффективной терапией являются препараты прямого противовирусного действия, но пока существуют ограничения в их назначении: у детей их можно применять только с 12-летнего возраста. "Сначала должна быть доказана безопасность и эффективность применения препаратов у взрослых пациентов, потом исследуются "оптимальные детские дозы". При убедительности данных будет получено разрешение на применение у детей более раннего возраста. Исследования по лечению гепатита С в более младших возрастных группах, трех - шести лет, пока еще проводятся. Поэтому всегда процесс регистрации лекарств для детей запаздывает", - пояснил Чуланов.

По словам Строковой, в России первый такой препарат для детей с 12-летнего возраста, разрешен только с февраля 2019 года. Он значительно повышает эффективность терапии и сокращает ее длительность всего до восьми недель, а в случае цирроза печени - до 12 недель. "Что касается препаратов прямого противовирусного действия, они напрямую действуют на вирус, препятствуя его размножению в организме. Главное, это высокая эффективность терапии - 97-100% и практически отсутствие побочных эффектов", - добавила она.

Чуланов в свою очередь рассказал, что при выявлении гепатита С у детей младших возрастных групп, ВОЗ рекомендует отложить лечение до 12 лет, так как заболевание прогрессирует очень медленно и без особого ущерба организму. "При назначении схем с включением интерферонов (старый метод лечения, который можно применять до 12 лет - прим. ТАСС) имеются противопоказания, по сопутствующим заболеваниям в том числе. Кроме того, они вызывают большой спектр побочных эффектов. Среди них наиболее частые - ухудшение самочувствия, повышение температуры, гриппоподобный синдром в дни введения препарата", - присоединилась Строкова.

По словам представителя "ФИЦ питания и биотехнологии", в последние годы значительно увеличилось число детей, инфицированных перинатально. "Мы очень надеемся, что лечение хронического гепатита С у детей будет включено в программу госгарантий. Если мы победим гепатит С у детей, то в будущем значительно сократится риск передачи вируса в группе молодых родителей. Кроме того, при успешности терапии данного заболевания в детском возрасте также уменьшается риск развития у взрослых внепеченочных проявлений болезни, прогрессирования до цирроза, гепатокарциномы (рак печени - прим. ТАСС), что требует проведения трансплантации печени. При несложных расчетах видно, что эти затраты будут гораздо больше для системы здравоохранения", - заключила она.

Заведующий лабораторией кандидат медицинских наук Полянина Анастасия Викторовна

Изучением вопросов эпидемиологии и лабораторной диагностики вирусного гепатита в институте с 1948 года начала заниматься к.м.н. Болдырева А.С. С 1953 года исследования продолжила д.м.н., профессор Алейник М.Д., которая в 1960 году организовала лабораторию вирусного гепатита. Под ее руководством сформировалась одна из ведущих в стране школ по изучению эпидемиологических и вирусологических аспектов вирусных гепатитов. С 1997 по 2018 г. лабораторию эпидемиологии вирусных гепатитов возглавляла доктор медицинских наук, профессор Быстрова Т.Н.

С 2018 года заведующей лабораторией эпидемиологии вирусных гепатитов является кандидат медицинских наук Полянина Анастасия Викторовна.

Основные научные направления лаборатории:

• Изучение пространственных и временных характеристик эпидемического процесса различных этиологических форм вирусных гепатитов (А,В,С,D,G,Е, TT, микст-гепатитов и гепатитов неустановленной этиологии) на основе динамических наблюдений в современных условиях.
• Изучение закономерностей распространения гепатита А, В и С, а также причин, обуславливающих эволюцию эпидемического процесса.
• Изучение распространенности гепатит Е-инфекции и причин её обуславливающих на неэндемичной территории.
• Использование новых молекулярно-генетических технологий в изучении закономерностей проявлений и механизмов регуляции эпидемических процессов вирусных гепатитов (А,В,С,D,G,Е,TT, микст-гепатитов и гепатитов неустановленной этиологии) с целью совершенствования системы эпидемиологического надзора.
• Изучение длительности, напряженности и особенностей формирования клеточного и гуморального поствакцинального иммунитета при гепатитах А и В.
• Совершенствование методов индикации вируса гепатита А для целей санитарно-вирусологического контроля объектов внешней среды и хозяйственно-питьевого водоснабжения.

Основные научные достижения:

Перечень видов научно-исследовательской деятельности, предлагаемой на договорной основе научным и практическим учреждениям здравоохранения, санэпиднадзора, заинтересованным организациям:

• Проведение консультативной помощи по интерпретации результатов выявления маркеров вирусных гепатитов А, В, С, D, Е, G и их сочетаний, информативности обнаружения дополнительных маркеров инфекции, алгоритма проведения лабораторных исследований;
• Рекомендации по проведению вакцинопрофилактики против гепатитов А и В среди населения в целом и в каждом конкретном случае;
• Проведение совместных с другими научными учреждениями здравоохранения исследований по изучению проблемы вирусных гепатитов;
• На основе результатов многолетних углубленных эпидемиологических исследований вирусных гепатитов на территории города и области выявление причин и условий формирования эпидпроцессов с дальнейшим составлением рекомендаций и научно-практической методической базы по ограничению распространения этих инфекций;
• Разработка рекомендаций по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий при вирусных гепатитах, как в сложных эпидситуациях, так и в случаях риска инфицирования отдельных лиц;
• Проведение лабораторных исследований по апробации разрабатываемых фирмами-производителями диагностических препаратов и анализ полученных данных, определение значимости и масштаб использования конкретных диагностических тест-систем для выявления маркеров вирусных гепатитов, обоснование в широких эпидемиологических исследованиях разработки и выпуска новых диагностикумов.

Перечень лабораторно-диагностических услуг, предлагаемых заинтересованным организациям и физическим лицам на договорной основе:

• Проведение своевременной и качественной лабораторной диагностики всех нозологических форм вирусных гепатитов;
• Оказание помощи медицинским учреждениям и территориальным отделам Роспотребнадзора при расследовании вспышечной заболеваемости вирусными гепатитами;
• Апробация ИФА и ПЦР тест-систем для детекции маркеров вирусных гепатитов.
• Определение необходимости осуществления вакцинации против гепатита А, В и контроль за качеством проведенной вакцинации;
• Предварительное концентрирование ВГА из воды с последующей детекцией вируса гепатита А в концентратах воды методами ИФА и ОТ-ПЦР;
• Проведение арбитражных лабораторных исследований в спорных случаях при расхождении результатов, полученных в разных лабораториях;
• Обнаружение маркеров вирусных гепатитов (А, В, С, D, Е, G) проводится в сыворотке крови, слюне, фекалиях методом иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР).
• Консультации по вопросам диагностики, профилактики вирусных гепатитов, проведения вакцинации против вирусных гепатитов А и В.

Время приема анализов и выдача результатов: понедельник-пятница с 9.00 до 16.00

Участие в работе высококвалифицированных научных сотрудников, в том числе имеющих ученые степени доктора и кандидатов медицинских наук, обеспечивает высокое качество исследований и объективную трактовку полученных результатов.

Контактный телефон (831) 469-79-39 Полянина Анастасия Викторовна

Адрес: 603950, ул. Малая Ямская, д. 71, 5 этаж.

Еще не так давно гепатит В считался заболеванием асоциальных членов общества. В группе риска находились алкоголики, наркоманы, проститутки. Но сегодня это опасное инфекционное заболевание может коснуться каждого, не щадя даже детей. Распространяется гепатит В в России быстро, статистика ярко это подтверждает. Представленные данные статистики нельзя считать полными, так как некоторые люди даже не подозревают о наличии у себя страшного вируса.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В?

Учитывая механизм передачи вируса гепатита В, заразиться этим заболеванием может каждый человек. Особенно важно учитывать молодых людей, увлеченных новыми веяниями моды. Пирсинг, тату они считают абсолютно безобидными процедурами.

Именно среди таких людей значительно увеличилось число больных. Активные, с положительной репутацией люди становятся носителями смертоносного вируса. Ведь гепатит В сложно выявить на первых стадиях. Это провоцирует развитие хронического заболевания, что грозит циррозом и раком печени.

Даже привычный маникюр, посещение стоматологического кабинета может способен провоцировать заражение. Отношение к гепатиту В неоднозначное. Некоторые ставят эту патологию на одну ступень с ВИЧ и СПИДом. Поэтому многие предпочитают молчать о своей болезни, избавляться от нее сомнительными способами, подвергая опасности своих родных и близких людей.

Сегодня гепатит В в России достиг больших масштабов. Только по официальным данным за последний год было инфицировано более трех миллионов человек. По утверждениям специалистов, это лишь 20 процентов от всех возможных случаев заражения. Решение проблемы не терпит отлагательств, поэтому люди должны знать больше о заболевании, о путях заражения им и методах лечения, профилактики.

Пути передачи вируса

Гепатит В – вирусное заболевание, поражающее печень. Инфицирование происходит несколькими путями:

• через зараженные инструменты при наркотических инъекциях, во время процедуры маникюра, татуажа, пирсинга;

• случайные половые связи;

• от больной матери новорожденному ребенку во время родов;

• при трансплантации органов, переливании крови.

Печально осознавать, но в группе риска находятся медицинские работники, которые контактировали с больными пациентами. Носителем вируса является не только кровь, но и другие биологические жидкости:

Случаи заболеваемости среди молодежи значительно снизились. Это объясняется тем, что большинство новорожденных детей вакцинируются еще в роддоме. Медики рекомендуют делать это в том случае, когда ребенок рожден инфицированной матерью. Гепатит В передается только при непосредственном контакте с зараженным материалом.

Распространенность в мире

Массовое распространение вируса зафиксировано не только в России. В мире резко увеличилось количество заболевших людей. За последнее десятилетие число таких пациентов возросло в трое. Больше случаев зафиксировано в странах Азии, Африки, Индонезии. На этих континентах скачок инфицирования близок к 10%. Становится понятно, что уровень, образ жизни в этих странах низок. Это и послужило фактором резкого роста гепатита В.

Еще в прошлом году зафиксирована эпидемиологическая вспышка в штате Калифорния. Правительство ввело режим чрезвычайного положения. Управлением здравоохранения штата закуплена вакцина, которая передана в регионы с самыми высокими показателями статистики за последние 22 года. Только за сентябрь прошлого года в штате было диагностировано 560 случаев, 17 из которых закончились летально.

Среди пациентов наркоманы, алкоголики, бездомные. Всех туристов из России предупредили о данном положении. Для тех, у кого отсутствовала вакцинация, рекомендовали соблюдать элементарные нормы личной гигиены. Подробная статистика просматривается в таблице.

Статистика в России

Заболеваемость гепатитом В в России достигла ошеломляющих показателей. По показаниям на сентябрь этого года число пациентов с подобной патологией увеличилось на 47 процентов. Если ориентироваться по численности, то это около 5 человек на каждую тысячу.

Подобная статистика не точна, так как пациенты предпочитают не обращаться в медицинские учреждения или обращаются поздно. Поэтому увеличилось количество пациентов с циррозом и раком печени, которые заканчиваются смертью.

Большинство случаев заражения вирусом диагностируется случайно. Это происходит во время обязательного медосмотра или перед проведением хирургического вмешательства. Немало среди пациентов и таких, которые предпочитают не обращаться за врачебной помощью, оказывая себе помощь самостоятельно сомнительными препаратами. Ситуация представляет опасность для жизни пациента и для его окружения.

Статистика заболеваемости вирусными гепатитами

Сколько людей болеет гепатит В по регионам?

Статистика подобного заболевания печени не может быть одинаковой во всех регионах России. Это зависит от уровня, условий жизни людей, социальной защищенности. Высокие показатели зафиксированы в регионах:

Опасные показатели не обошли стороной Московскую область и Санкт-Петербург. Медики это связывают с наплывом эмигрантов в крупные города России, часть из которых потенциальные носители опасной инфекции.

Лечение гепатита В нельзя назвать дешевым. Чтобы остановить печальную статистику патологии должны действовать квоты, компенсационные программы. По заявлению гендиректора ВОЗ М.Чен, ее организация готова содействовать в решении этого вопроса, чтобы вакцинация и лечение стало доступно всем слоям населения.

Рассчитывать на государственные программы поддержки не стоит. Важнее соблюдать элементарные правила жизни, личной гигиены. Избегать случайных половых контактов, внимательно выбирать салоны красоты и посещать только официальные кабинеты.