Гепатита а в янао

Гепатит представляет собой поражение печени, носящее воспалительный характер. Сопровождается специфической клинической картиной и может приводить к тяжелым для организма последствиям. К наиболее частым причинам данного заболевания относится токсический, вирусный или аутоиммунный фактор. Гепатит является достаточно часто встречаемым патологическим процессом и может иметь острый или хронический вариант течения.

Печень представляет собой паренхиматозный орган, который является наиболее крупной пищеварительной железой. Топографически она располагается в верхней части брюшной полости, преимущественно в правом подреберье. Состоит из двух неодинаковых по размеру долей, которые отделены друг от друга связочным элементом. В свою очередь, эти доли разделены на более мелкие по размеру структурные единицы — дольки. Снаружи печень покрыта плотной капсулой. Основной функцией печени является ее способность к выработке желчи, которая, поступая в область двенадцатиперстной кишки, участвует в процессах переваривания пищи. Кроме этого, данный орган осуществляет дезинтоксикационную и обменную функцию. Дезинтоксикационная функция заключается в нейтрализации токсических веществ, поступающих в организм, а обменная — в переработке углеводов в гликоген.

В зависимости от этиологического фактора гепатиты принято разделять на:

Вирусный вариант — заболевание развивается в результате попадания в организм специфическоговируса;
Алкогольный вариант — патологический процесс формируется при чрезмерном употреблении алкогольной продукции;
Лекарственный вариант — возникает при длительном приеме гепатотоксических лекарственных препаратов, например, тетрациклинов;
Аутоиммунный вариант — образуется как следствие нарушений на иммунном уровне.

Вирусный гепатит А и Е

Вирусный гепатит А представляет собой заболевания с фекально-оральным путем передачи. В большинстве случаев носит доброкачественный характер течения и хорошо поддается терапии, не вызывая каких-либо осложнений. Вирус чаще всего попадает в организм через продукты питания или инфицированную воду. Кроме этого, возможен механизм передачи через руки при отсутствии соблюдения гигиенических норм и правил. Может носить характер эпидемической вспышки, особенно это касается детских закрытых коллективов. Возбудитель данного заболевания относится к роду Hepatovirus и содержит в своем составе рибонуклеиновую кислоту. Является достаточно устойчивым к факторам внешней среды. После себя оставляет напряженный и длительный иммунитет.

Гепатит Е так же представляет собой инфекционное поражение печени с фекально-оральным механизмом заражения. Наиболее часто встречающимся вариантом передачи заболевания является водный путь. Представляет серьезную опасность для женщин, находящихся в состоянии беременности, так как может значительно осложнять ее течение или даже приводить к самопроизвольному прерыванию. Возбудитель принадлежит к роду Calicivirus и несет в себе рибонуклеиновую кислоту. Отличается меньшей устойчивостью к факторам внешней среды и склонен оставлять после себя устойчивый иммунитет.

Клиническая картина таких вирусных гепатитов представлена несколькими периодами: дожелтушным, желтушным и реконвалесцентным. Дожелтушная стадия может иметь лихорадочный, диспепсический или астеновегетативный вариант. В случае лихорадочного течения больной человек отмечает у себя появление катаральных явлений с признаками интоксикационного синдрома. Отмечается повышение температуры тела, общая слабость, головная боль. Возможно появление небольшого сухого кашля или насморка. В случае диспепсического вариант на первое место выходят нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются нарушением стула, тошнотой, горечью во рту. Астеновегетативный вариант имеет скудную симптоматику и отличается вялостью и общей слабость организма.

Желтушный этап развития заболевания проявляется улучшением общего состояния больного. Интоксикационный синдром спадает, и человек становится более активным. Появляются первые признаки желтухи. Они нарастают этапно и постепенно. В первую очередь больной человек обращает внимание на изменение цвета мочи — она становится более темной. Затем желтеют видимые слизистые оболочки. По мере нарастания процесса происходит изменение цвета кожного покрова. При этом желтизна кожи может иметь совершенно различную интенсивность. Возможно появление точечных кровоизлияний на поверхности кожи. Отмечается увеличение печени, которое можно определить при пальпации. Также характерно появление некоторой болезненности в области правого подреберья. В итоге отмечается обесцвечивание каловых масс вплоть до полного их побледнения. Со стороны сердечно-сосудистой системы можно заметить снижение артериального давления и замедление частоты сердечных сокращений.

В реконвалесцентный период гепатит характеризуется постепенным угасанием симптоматики. Нормализуются показатели крови больного человека, происходит регресс желтухи и улучшения со стороны внутренних органов.

Диагностика вируса

Вирусный гепатит может диагностироваться на основании сбора анамнеза, жалоб и при оценке общей картины заболевания. Дополнительно рекомендуется проведение биохимического анализа крови, в котором будет отмечаться изменение ряда показателей, например, билирубина и аминотрансфераз. Проводится иммуноферментный анализ, который определяет наличие специфических антител. Вирус также можно обнаружить с помощью полимеразной цепной реакции.

Лечение гепатита печени

Лечение гепатита печени проводится с помощью назначения специальной диеты, которая входит в рамки диетического стола №5. Она подразумевает полное исключение алкоголя, жирной, жареной, острой пищи. К возможным медикаментозным методам лечения относятся:

Дезинтоксикационные мероприятия;
Назначение спазмолитиков и препаратов уродезоксихолиевой кислоты;
Использование антигистаминных средств.

Методы профилактики

К методам профилактики гепатита относятся:

Контроль за качеством употребляемой воды и пищи;
Изолирование больных людей и наблюдение за контактными;
Проведение дезинфекции в опасных очагах.

Ты уверен, что АЛГОРИТМ твоей БЕЗОПАСНОСТИ выбран верно?

Ежегодно в мире заражается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) порядка более 2 млн. человек, а более трети населения мира уже инфицировано вирусными гепатитами В и С. Заражение этими опасными инфекционными заболеваниями может привести к тяжелым и необратимым последствиям для жизни и здоровья человека.

Очень часто вирусы иммунодефицита и гепатитов В и С ученые ставят рядом, потому как у них много схожего – пути передачи, частое отсутствие заметных симптомов протекания заболевания, меры и способы защиты от них. Что же общего у вирусов и как можно предотвратить заражение?

Основные понятия:

ВИЧ, ВИЧ-инфекция, СПИД

О ВИЧ жители нашей планеты узнали в 1981 году. Почти одновременно первооткрывателями вируса стали Люк Монтенье из Института имени Пастера (Франция) и Роберт Галло из Национального института здоровья (США). Но только спустя два года (в 1983 г.), после выявления первых случаев болезни был выделен вирус иммунодефицита человека.

Попав в организм человека, ВИЧ вызывает заболевание – ВИЧ-инфекцию. Это заболевание поражает иммунную систему человека, в результате чего у нее теряется способность защищать организм от болезнетворных микроорганизмов. Человек, инфицированный ВИЧ, со временем становится более восприимчивым даже к инфекциям, которые для здоровых людей не представляют никакой опасности. Такие инфекции называются оппортунистическими. К ним относятся:

Кандидоз – одна из оппортунистических инфекций, которая часто встречается у людей с ВИЧ. Эта инфекция вызвана довольно распространенным грибком, который называется кандида. Этот грибок присутствует в организме у большинства людей, но здоровая иммунная система держит его под контролем. Кандида чаще всего поражает ротовую полость, горло или половые органы.

Цитомегаловирусная инфекция – вызывает заболевания глаз и может привести к слепоте.

Герпес – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса, может вызвать ротовой герпес, генитальный герпес или опоясывающий лишай.

Пневмоцистная пневмония – воспаление легких, которое может привести к смерти.

Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением главным образом нервной системы, лимфатических узлов, мышц, миокарда, глаз, увеличением печени и селезенки.

Туберкулез – серьезное инфекционное заболевание, обычно поражающее легкие. У людей с иммунодефицитом заболевание распространяется и на другие органы (почки, селезенка, печень, лимфатические узлы, мозговые оболочки и мозговое вещество).

Существует общая схема прогрессирования ВИЧ-инфекции.

Наиболее ранняя стадия начинается сразу после заражения. ВИЧ поражает клетки и размножается в организме, прежде чем иммунная система успевает отреагировать. У человека часто отсутствуют какие-либо симптомы болезни.

Следующий этап начинается, когда организм реагирует на вирус. Несмотря на то, что человек чаще всего не чувствует признаков заболевания, организм пытается бороться с вирусом и вырабатывает антитела. Этот период называется сероконверсией. Сероконверсия при ВИЧ может сопровождается острыми проявлениями заболевания: повышением температуры, высыпаниями, увеличением лимфоузлов.

СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита) – конечная стадия заболевания. СПИД диагностируется по совокупности симптомов, инфекций и по результатам специальных анализов. Отдельного анализа на СПИД не существует. На этой стадии иммунитет ослаблен настолько, что заболевания, развивающиеся на фоне ВИЧ-инфекции, принимают необратимое течение и приводят к смертельному исходу. С момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти в среднем от нескольких месяцев до нескольких лет.

На сегодняшний день ВИЧ-инфекция является неизлечимым заболеванием. Единственный способ защиты – это не допускать заражения, соблюдая все возможные меры профилактики. Но в случае заболевания ВИЧ-инфекцией есть возможность держать болезнь под контролем – регулярно посещать врача-инфекциониста, а при необходимости – принимать терапию. В этом случае есть шанс жить долго и полноценно, а также, при желании, родить здорового ребенка.

Продолжительность жизни человека с ВИЧ-инфекцией зависит от его образа жизни, состояния здоровья человека на момент заражения, пристрастия к вредным привычкам, своевременно начатого лечения. Различные факторы, в том числе наследственность человека, могут влиять на время перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа. Например, время перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа сокращается, если человек немолод, плохо питается, подвергается стрессам; увеличивается, если человек строго следует рекомендациям лечащего врача, правильно питается, заботится о себе и своем здоровье.

Единственным источником заражения ВИЧ является ВИЧ- инфицированный человек на всех стадиях заболевания.

Вирусные гепатиты В и С

Вирусы гепатитов В и С– это вирусы, которые поражают печень, и в дальнейшем могут привести к серьезным осложнениям, таким, как цирроз (тяжелое изменение строения и функций печени) и рак, приводящие к смерти.

Попав в организм, вирусы гепатита проникают в клетки печени (гепатоциты) и используют их для воспроизводства себе подобных. Иммунная система человека запрограммирована на выявление таких клеток и их уничтожение, но инфицированные клетки гибнут не сразу, сначала нарушаются их основные функции. Таким образом, протекают острые гепатиты. В острой фазе заболевания гепатитами В и С могут появляться следующие симптомы или их сочетания:

слабость, утомляемость при незначительных физических нагрузках;

суставные и мышечные боли;

потеря аппетита, тошнота;

лихорадка и зуд;

потемнение цвета мочи (приобретение цвета чая) и осветление кала (бледный цвет);

тяжесть в правом подреберье.

Нередки случаи, когда острое заболевание переходит в хроническую форму. Однозначно сказать, у кого наступит выздоровление, а у кого нет – нельзя. Хронический гепатит развивается у 10% инфицированных вирусом гепатита В и у 70% инфицированных гепатитом С.

Очень часто человек может не заметить того, что у него гепатит. Гепатит С проходит бессимптомно чаще, чем гепатит В.

Для профилактики гепатита В применяется вакцинация. В медицинских учреждениях можно сделать серию из трех прививок, которые защищают от гепатита В.

Против гепатита С вакцины нет! Но существует лечение, способное подавить размножение вируса гепатита С и снизить скорость развития цирроза (терапия назначается врачом-инфекционистом).

Пути передачи вирусов иммунодефицита человека и гепатитов В и С

1. Половой: при половом незащищенном (без презерватива) контакте, даже если он был единственным. Риск заражения возрастает у людей, имеющих беспорядочные половые связи, а также у болеющих различными инфекциями, передающимися половым путем (например, хламидиоз, сифилис, гонорея и др.), что облегчает проникновение ВИЧ;

2. Через кровь: при переливании зараженной крови, через загрязненные кровью инструменты (маникюрные принадлежности, шприцы, бритвы и др.);

3. Вертикальный: от матери ребенку во время беременности, родов и при грудном вскармливании (через материнское молоко)!

Передача вирусного гепатита В возможна так же и контактно - бытовым путем (при пользовании полотенцами, банными принадлежностями и т.д.). В этом отношении опасны любые микротравмы кожи или слизистых оболочек (потертости, порезы, трещинки, проколы, ожоги и т.п.), на которых имеется даже малое количество выделений инфицированных людей (моча, кровь, пот, сперма, слюна)!

Вирусы гепатитов очень живучи и долго сохраняются во внешней среде (иногда – до нескольких недель). ВИЧ малоустойчив во внешней среде: мгновенно погибает при кипячении и воздействии на него дезинфицирующих средств, но, может сохраняться в высушенном состоянии (кровь, сперма) в течение нескольких часов, долго сохраняется в замороженном виде, до нескольких месяцев (сперма) и даже лет (кровь)!

Частота развития ВИЧ-инфекции после контакта, связанного с высоким риском заражения, составляет от 1:1000 до 1:100. Для сравнения: вирус гепатита С заразнее ВИЧ в 10 раз, а вирус гепатита В – в 100 раз. Вероятность заражения ВИЧ напрямую зависит от массивности его проникновения в организм и длительности контакта. В сочетании с ВИЧ-инфекцией гепатиты способны нанести достаточно сильный вред здоровью человека: способствуют развитию тяжелых поражений печени, а также увеличивают риск перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа.

Как узнать есть ли у человека ВИЧ или вирусный гепатит В или С?

Поскольку у инфицированного человека симптомы заболевания не всегда проявляются, единственная возможность определить, инфицирован человек или нет – это исследовать кровь: сдать анализ на наличие ВИЧ, гепатитов В и С.

В нашей стране анализ на ВИЧ можно сделать бесплатно и, по желанию, анонимно, обратившись в любое лечебно-профилактическое учреждение.

Если в вашей жизни были ситуации, связанные с риском передачи ВИЧ, гепатитов В и С, сдав анализы, вы узнаете, попали вирусы в ваш организм или нет. Некоторым людям важно иметь подтверждение того, что вирусов иммунодефицита, гепатитов В и С в организме нет, так как они планируют отказаться от использования презерватива с постоянным партнером или же планируют завести ребенка. В этой ситуации они не хотят рисковать здоровьем близкого человека и хотят быть уверены, что ВИЧ и гепатитов В и С в их организме нет.

Знание о положительном диагнозе позволяет вовремя получить необходимую медицинскую помощь.

Как избежать заражения ВИЧ и вирусами гепатитов В и С?

Для этого необходимо:

сделать прививку против гепатита В (полный курс – 3 прививки);

не допускать случайных и беспорядочных половых связей;

при половых контактах – предохраняться средствами индивидуальной защиты (презервативами), сохранять верность партнеру;

избегать пользования чужими бритвами, расческами, маникюрными принадлежностями, зубными нитями и щетками;

воздерживаться от употребления алкоголя и наркотических средств (под их влиянием легче вступить в незащищенный половой контакт);

татуировки и пирсинг делать только в специальном салоне стерильными инструментами.

На Ямале увеличилось число заболевших вирусным гепатитом А. диагноз подтвердился у 11 человек.

Также, по данным властей, большинство учеников и преподавателей школы, где был выявлен гепатит, сдали анализ крови. По его результатам, подозрение на заболевание выявлено у 6 человек (у двух взрослых и четырех детей). Забор крови также проходит у тех, кто возвращается в город с новогодних каникул.

13/01/2017 - 13:42
Повестка дня
Печать

За минувшие сутки в Челябинской области скончались еще два пациента у которых была диагностирована коронавирусная инфекция.

Как сообщили в областном Минздраве, у одного из пациентов коронавирус был сопутствующим заболеванием к онкологии, второй - скончался от коронавирусной инфекции (пневмонии). С начала пандемии на Южном Урале скончались шесть человек с COVID-19. Из них двое - от ковидной пневмонии.

Добавим, что за последние сутки в регионе был выявлен 31 новый случай, а общее количество заразившихся теперь составляет 578 человек. Из них 66 уже выздоровели.

Фото: Борис Ярков

01/05/2020 - 19:55
Повестка дня
Печать

На период майских праздников был ограничен въезд в Курганскую область из других регионов страны. Данная мера была принята для недопущения распространения коронавирусной инфекции (COVID-19).

Как сообщает региональный оперштаб, на въезде в регион установлены контрольно-пропускные пункты для проверки документов у прибывающих. Ограничение не касается имеющих регистрацию в Курганской области, работающих в регионе в эти дни, тем, кто следует на похороны, тем, кто прибыл с целью лечения.

Также ограничения не коснутся спецтранспорта: пожарных машин, скорой помощи и др. Для всех остальных ограничения будут действовать в период всех майских праздников.

Добавим, что на сегодняшний день в Курганской области выявлено в общей сложности 51 случай заражения коронавирусной инфекцией (двое - за последние сутки). Из них выздоровели 11 пациентов.

Фото: Борис Ярков

01/05/2020 - 19:38
Повестка дня
Печать

Главный санитарный врач Свердловской области Дмитрий Козловских выступил с обращением к жителям региона по поводу ситуации с распространением коронавирусной инфекции.

По его словам, в майские праздники россияне привыкли проводить время в компании друзей и близких, но сейчас от этого необходимо отказаться.

При этом для тех, кто решил провести эти дни на даче были даны важные советы пл избежанию распространения инфекции: следовать на дачу нужно на личном авто и только в компании людей, с которыми вы проживаете в квартире. Приехав на дачу, не нужно встречаться с соседями.

Он призвал воздержаться от общения со своими родителями и близкими пожилого возраста, что поможет пережить пандемию с наименьшими потерями.

Добавим, что за прошедшие сутки в Свердловской области подтвердилось сразу 232 новых случая коронавирусной инфекции

Фото: Борис Ярков

01/05/2020 - 19:25
Повестка дня
Печать

О смерти Павла Королева, заместителя председателя совета министров Крыма сообщил утром коллегам на заседании оперативного штаба по борьбе с COVID-19 глава республики Сергей Аксенов.

Выражая соболезнования родным и близким в связи с утратой, глава Крыма подчеркнул, что случившееся - большая потеря для всех.

В этом году Павел Королев отметил свое 60-летие. За свою карьеру он успел внести вклад в развитие не только Крыма, но и Среднего Урала. С 2009 по 2012 Королев работал в Правительстве Свердловской области. С 2011 года занимал должность первого заместителя председателя Правительства Свердловской области, после чего в 2012 году был назначен на должность заместителя министра экономического развития РФ.

С 1996 по 2002 гг. работал в Германии, где возглавлял представительство Академии экономических наук и предпринимательской деятельности России.

С 2002 по 2004 гг. первый заместитель генерального директора – финансовый директор Московского Центра международного сотрудничества правительства Москвы.

С 2004 по 2009 годы советник, заместитель директора Департамента имущественных отношений и реформирования Министерства транспорта России.

С 2009 г. в аппарате правительства Российской Федерации, позднее – заместитель руководителя администрации губернатора Свердловской области.

С апреля 2011 г. – заместитель председателя Правительства Свердловской области – руководитель аппарата Правительства Свердловской области, первый заместитель председателя Правительства Свердловской области.

С 13 июня 2012 г. по 15 декабря 2016 г. – заместитель Министра экономического развития Российской Федерации.

В апреле 2015 г. президент России подписал указ о присвоении Королеву высшего классного чина Действительного Государственного Советника 1-го класса.

Фото: Управление информации и пресс-службы Главы Республики Крым

В развивающихся странах с очень плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А до достижения ими 10-летнего возраста.

По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А.

Вирус гепатита А отличает рекордная устойчивость к внешним воздействиям: кипячение - инактивация вируса происходит только через 5 мин. Хлор - 30 мин. Формалин - 72 часа. 20% этиловый спирт - не инактивируется. Кислая среда (рН 3.0) - не инактивируется, выживание в воде (температура 20 о С) - 3 дня

У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха. Среди детей более старшего возраста и взрослых людей инфекция обычно приводит к появлению более тяжелых симптомов, а желтуха развивается более чем в 70% случаев заболевания

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А у 95% лиц формируется уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% лиц – после введения второй дозы вакцины.

Эффективность использования человеческого иммуноглобулина (считается, сыворотка всех взрослых содержит антитела к вирусу гепатита А) была продемонстрирована уже в 1945 г., когда результатом иммунизации 2,7 тыс. американских солдат стало 86%-е снижение заболеваемости.

Общие сведения

Гепатит А — болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита A. Вирус гепатита А отличает рекордная устойчивость к внешним воздействиям: кипячение – инактивация вируса происходит только через 5 мин. Хлор – 30 мин. Формалин – 72 часа. 20%-й этиловый спирт – не инактивируется. Кислая среда (рН 3.0) – не инактивируется, выживание в воде (температура 20 о С) – 3 дня.

Вирус гепатита А распространяется в основном при употреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте с инфицированным человеком, но при случайных контактах людей гепатит не передается. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. Источниками вируса являются заболевшие люди.

Болезнь может приводить к значительным экономическим и социальным последствиям в отдельных сообществах. На восстановление здоровья людей для возвращения на работу, в школу и к повседневной жизни могут уходить недели и месяцы.

Вероятность заболеть

Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. В число факторов риска входят следующие:

плохая санитария;
отсутствие безопасной воды;
употребление инъекционных наркотиков;
совместное проживание с инфицированным человеком;
сексуальные отношения с человеком, имеющим острую инфекцию гепатита А;
поездки в районы с высокой эндемичностью по гепатиту А без предварительной иммунизации.

В городах, где легче соблюдать гигиенические требования, человек дольше остается восприимчивым, что, как ни парадоксально, приводит к большей частоте желтушных, а иногда и тяжелых форм гепатита А у горожан. Таким образом жители городов, выезжающие в сельскую местность, также являются группой риска.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А длится обычно от двух до шести недель, в среднем 28 дней. Симптомы заболевания могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы гепатита А у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей, а вероятность развития тяжелой формы и смерти выше в пожилом возрасте. У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха. Среди детей более старшего возраста и взрослых гепатит А протекает с более тяжелыми симптомами, а желтуха развивается свыше, чем в 70% случаев заболевания.

В отличие от гепатитов В и С, гепатит А не вызывает развития хронической формы заболевания.

Рецидив гепатита А, наблюдаемый через 4-15 недель от начала симптомов, холестатический гепатит A, характеризующийся желтухой и зудом, фульминантный гепатит А (характеризуется высокой лихорадкой, сильной болью в животе, рвотой, желтухой в сочетании с судорогами).

Смертность

Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1% до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание печени. Значительная часть летальных исходов регистрируется у пациентов, являющихся хроническими носителями вируса гепатита В.

Особенности лечения

Специфического лечения гепатита А нет. Выздоровление от симптомов, вызванных инфекцией, может происходить медленно и занимать несколько недель или месяцев. Терапия направлена на поддержание комфорта и надлежащего сочетания питательных веществ, включая возмещение теряемой в результате рвоты и диареи жидкости.

Эффективность вакцинации

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% людей уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после введения второй дозы вакцины. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

Вакцины

На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. Все инактивированные вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А и используются в мире наиболее широко, и живые аттенуированные вакцины, которые производятся в Китае и используются в нескольких других странах.

Во многих странах применяется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита A.

Последние эпидемии

Вирус гепатита А является одной из наиболее частых причин инфекции пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с загрязненными пищевыми продуктами или водой, могут носить взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в 1988 году, во время которой было инфицировано 300 000 человек.

Исторические сведения и интересные факты

Эпидемическая желтуха впервые была описана еще в античную эпоху, однако гипотезу об инфекционной природе первый раз сформулировал Боткин только в 1888 году. Дальнейшие исследования привели к разделению в 1960-х годах вирусного гепатита с фекально-оральным путем передачи (А) и сывороточного гепатита (В). Позднее были выявлены и другие вирусные гепатиты – C, D, E и др. Впервые вспышки гепатита А были описаны в XVII-XVIII веках.

Фекально-оральный механизм распространения вируса был выявлен только во время Второй Мировой войны. В 1941-42 гг. желтуха стала проблемой для английских войск в ходе военных действий на Среднем Востоке, когда вирус вывел из строя около 10% личного состава. С этого момента, в 1943 г. в Великобритании и США были начаты углубленные исследования проблемы.

Факт пожизненного иммунитета к инфекции у однажды переболевших ею натолкнул исследователей на мысль о том, что сыворотка переболевших гепатитом А может использоваться для профилактики. Эффективность использования человеческого иммуноглобулина (считается, что сыворотка всех взрослых содержит антитела к вирусу гепатита А) была продемонстрирована уже в 1945 г., когда результатом иммунизации 2,7 тыс. американских солдат стало 86%-е снижение заболеваемости.

Читайте также: