Грипп a h5n1 кто возбудитель
Вирус гриппа H5N1 или иначе птичий грипп, как мы привыкли его называть, является разновидностью вируса гриппа типа А. Он поражает в основном диких водоплавающих птиц – уток и гусей, однако бывают случаи, когда вирус поражает домашнюю птицу. Тогда заболевание может проявляться вяло либо не проявляться вовсе, если случай не тяжелый, и вызывать огромные очаги болезни и даже вызвать смерть птиц в среднетяжелых и тяжелых случаях.
Основные факторы заражения для человека – это непосредственный контакт с больной птицей. Инфицированная птица может передать вирус любым способом, так что первым методом борьбы с этим видом гриппа является снижение риска болезни домашней птицы в принципе. Так как на сегодняшний день вирус продолжает циркулировать среди домашней птицы, возможность возникновения эпидемии остается всегда, поэтому не стоит пренебрегать советами по предупреждению болезни, которые дают профессионалы.
Симптомы птичьего гриппа
Симптомы птичьего гриппа могут проявляться по-разному. Чтобы поставить диагноз птичий грипп пациенту, врач должен детально изучить условия жизни больного, чтобы определить в первую очередь, были ли зафиксированы вспышки данного заболевания среди домашней птицы в его регионе. Если такие очаги возникновения болезни имели место быть, тогда вариант, что пациент болен именно вирусом типа H5N1 становится еще более явным. Итак, первые признаки, которые должны привести Вас в кабинет врача.
Сильная лихорадка, повышение температуры в сочетании с ощущением заложенности носа и затруднения дыхания. В первые дни развития заболевания может возникать диарея без кровяных вкраплений. В некоторых случаях у инфицированных наблюдаются такие симптомы куриного тифа, как рвота и тошнота. Как и при заражении другими видами и типами гриппа, при инфицировании H5N1 возникает ощущение озноба и слабости, которые постепенно характеризуются болью в суставах и мышцах. Температура тела уже в первые часы заболевания может повыситься до 38-39 градусов с тенденцией к дальнейшему увеличению. Иногда показатели температуры могут достигать критичных отметок и представлять опасность для жизни больного.
Что нужно учитывать, когда обращаетесь к врачу с конкретными симптомами H5N1. В первую очередь, это Ваш личный анализ ситуации. Обязательно сообщите доктору, если у Вас были контакты с больной птицей или инфицированными людьми. В случае, если Вы не имели непосредственного контакта, но находились в очаге возникновения болезни, например, выезжали за границу в страны, где часто фиксируются случаи пандемий и эпидемий птичьего гриппа, также сообщите об этом лечащему доктору. Не пренебрегайте обязательной госпитализацией в случае подтверждения диагноза, это может спасти Вам жизнь. Самостоятельно вылечить грипп практически невозможно.
Профилактика птичьего гриппа
Профилактика куриного тифа представляет собой непосредственный прием противовирусных препаратов в профилактических целях в меньшей дозе, нежели при возникновении самого заболевания. Профилактика H5N1 базируется на изоляции источника заболевания. В первую очередь должны быть изолированы инфицированные птицы и люди, чтобы избежать дальнейшего распространения болезни. Стоит помнить о том, что в основные группы риска по заражению этой болезнью попадают лица, которые имели непосредственный контакт с птицей, предположительно заболевшей гриппом, а также медицинские работники, которые проводят диагностику болезни и производят лечение.
Профилактика птичьего гриппа народными средствами невозможна в принципе. Все, что можно сделать самостоятельно, это снизить риск заражения, избегая контакта с вирусом и повышая свой иммунитет. В случае же медикаментозной профилактики или как ее еще называют, химиопрофилактики, назначается специальное лечение, основным элементом которого является прием индукторов интерферона, а именно таких препаратов как Арбидол, Ремантадин, Альгирем и даже Озельтамивир (Тамифлю). Эти препараты назначаются по схеме профилактического приема. Особенно часто такая профилактика назначается в очагах возникновения болезни. Чем раньше начать прием специализированных препаратов, тем больше шанс остаться незараженным и избежать последствий инфицирования.
К сожалению, птичий грипп в 50-60 процентах случаев приводит к летальному исходу именно потому, что своевременно он не был выявлен, и не производилась химиопрофилактика в местах возникновения эпидемий. Поэтому не стоит пренебрегать советами докторов, строгое соблюдение правил обязательно увеличит Ваши шансы остаться вне зоны риска инфицирования.
Лечение птичьего гриппа
Лечение птичьего гриппа производится, как правило, стационарно. При первых подозрениях на грипп инфицированный помещается в инфекционное отделение больницы, выписаться откуда он сможет не ранее чем через 7 дней после стабилизации температуры тела. В первую очередь врачи вводят больному противовирусные препараты, в случае с H5N1, это чаще всего препарат Тамифлю, который уже показывал положительные результаты при лечении больных во время эпидемий 2008 и 2009 года.
К менее слабым, но действенным препаратам, которые назначаются для лечения куриного тифа являются Арбидол. В первые дни болезни дозировка препарата должна быть увеличена вдвое для достижения максимального противовирусного эффекта. Также для лечения этого коварного вируса назначаются препараты адамантовой группы, такие как Ремантадин и Альгирем. Во время жара и лихорадки снижать температуру тела рекомендуется парацетамолом и препаратами, которые содержат парацетамол (Ибупрофен, Найз, Эффералган). Для повышения иммунитета больного используются препараты, содержащие интерферон (Лаферон, Лаферобион и другие).
Помимо медикаментозного лечения птичьего гриппа, стоит уделять особое внимание полной изоляции больного, чтобы избежать заражения окружающих его людей. Специально для этого у больного должны быть собственные средства личной гигиены, постельное белье, одежда, посуда и многое другое. Во время острого периода болезни стоит как можно чаще производить промывание верхних дыхательных путей путем вымывания застоявшейся слизи из носа и горла. На период лечения куриного тифа сильными противовирусными препаратами больному назначается строгая диета, ограничивающая потребление жаренных, острых и кислых продуктов.
Впервые грипп птиц был описан итальянским ветеринаром Эдуардо Перрончито (Edoardo Perroncito (итал.) ) в 1878 под названием куриный тиф. Перрончито сообщал о вспышке высококонтагиозного заболевания, поражающего кур на фермах в окрестностях Турина (Италия).
Некоторое время грипп птиц путали с болезнью Ньюкасла, но после установления этиологии последнюю стали называть азиатской чумой птиц, а грипп птиц — европейской (классической) чумой птиц.
Вспышки европейской чумы птиц регулярно происходили в начале XX века в странах Европы, Африки и Азии. В 1925 болезнь попала в Северную Америку. Во второй половине XX века только за рубежом зарегистрировано 18 крупных эпизоотий.
Современное название — грипп птиц данное заболевание получило лишь в 1971. Применительно к наиболее опасным формам (например, вызванным штаммом высокопатогенный грипп птиц.
Этиология
Возбудитель гриппа птиц — РНК-содержащий вирус Influenza virus A, относящийся к семейству Orthomyxoviridae, по комплемент-связывающему антигену (РНП) родственен вирусу гриппа A человека и животных. Для вириона характерны полиморфность, преобладающая сферическая форма, размер 60—180 нм. Вирион имеет липопротеидную оболочку с радиально расположенными на ней шипиками, которая заключает в себе свёрнутое кольцо РНП. Геном вириона состоит из 6 или более типов РНК. Вирус обладает инфекционной, гемагглютинирующей и нейраминидазной активностью. Хорошо размножается в развивающихся 10—11-суточных эмбрионах кур. Вируссодержащая аллантоисная жидкость обладает способностью агглютинировать эритроциты многих видов животных. При культивировании вируса в культуре тканей многие штаммы обладают цитопатическим действием и гемадсорбирующими свойствами. Штаммы вируса гриппа птиц, выделенные от различных видов птиц, могут отличаться по вирулентности, спектру патогенности и структуре поверхностных антигенов (гемагглютинина и нейраминидазы). Вирус быстро инактивируется под действием 3%-ного раствора едкого натра и фенола, 0,1%-ного раствора формальдегида. Длительно сохраняется при низких температурах и высушивании
Для птиц патогенны 15 штаммов вируса гриппа, наиболее патогенны штаммы H5 и H7.
ВОЗ считает, что птичий грипп H5N1 может перерасти во всемирную пандемию, если вирус подвергнется рекомбинации генов с вирусом гриппа человека, т.е. приобретёт новые свойства (способность передаваться от человека к человеку и др.). Перестройка может случиться, если природный хозяин H5N1, скажем свинья, послужит т. н. передаточным звеном или живой окружающей средой, в которой смогут перемешаться широко распространённый субтип гриппа типа А (например
Эпизоотология
Вирус гриппа птиц выделен от всех видов домашних птиц, а также от перепелов, фазанов, крачек и буревестника. Все штаммы вируса, независимо от поражаемых ими видов животных, в процессе репродукции в одной системе, способны к рекомбинации, в результате чего формируются новые антигенно изменённые подтипы вируса. В ряде случаев штаммы, выделенные в птицеводческих хозяйствах при массовой гибели кур, в лабораторных условиях оказывались невирулентными. Последнее свидетельствует о роли в заболевании гриппа птиц дополнительных стрессов: условий содержания, наличия секундарных инфекций, например микоплазмоза и т.д. Источник возбудителя инфекции — больные и переболевшие птицы, с экскретами и секретами которых выделяется большое количество активного вируса. Путь заражения — воздушно-капельный. Факторы передачи вируса — инфицированная обменная тара (лотки для тушек и яиц), корма, товарная продукция (тушки птиц, яйца, перо), полученная в инкубационный период или от клинически больной птицы. Определённую роль в распространении болезни могут играть и дикие птицы (голуби, воробьи, галки и вороны), а также грызуны и кошки. Грипп птиц протекает в виде энзоотий и эпизоотий.
Иммунитет
Переболевшая птица приобретает напряжённый иммунитет только против гомологичного подтипа вируса.
Симптомы и течение
Инкубационный период от 20—30 часов до 2 суток. Болезнь проявляется резким снижением яйценоскости, поедания корма, жаждой, угнетением. У больной птицы перья взъерошены, незадолго перед гибелью — цианоз гребня и серёжек. Куры стоят с опущенной головой и закрытыми глазами; слизистые оболочки у них гиперемированы; носовые отверстия заклеены экссудатом. Дыхание хриплое, учащённое, температура тела 43—44°C. Наблюдают также диарею, помёт окрашен в коричнево-зелёный цвет, неврозы, судороги, манежные движения.
Патологоанатомические изменения
При вскрытии обнаруживают катаральные и катарально-геморрагические поражения слизистых оболочек пищеварительного тракта и дыхательных путей, подкожные отёки в области глотки, гортани, шеи, груди, ног, множественные точечные кровоизлияния в желудке, кишечнике, селезёнке, печени, почках и сердце.
Диагностика
Диагноз основан на выделении вируса из свежего патматериала (лёгкие, печень, головной мозг и др.), а также парны́х сывороток крови в различные периоды болезни, и идентификации его в серологических реакциях.
Лечение
Лечение не проводится. Больную птицу уничтожают.
Заражение людей
Заражение человека впервые зарегистрировали в Гонконге в 1997 во время вспышки гриппа у домашней птицы. Заболело 18 человек, 6 умерли. Был выявлен штамм вируса — Вьетнаме, Таиланде, Камбодже, Индонезии, из них 64 смертельных исходов; не установлена передача вируса от человека к человеку. В попытке остановить распространение вируса уничтожали или вакцинировали миллионы домашних птиц.
По данным Всемирной организации здравоохранения, с февраля 2003 года по февраль 2008 года из 361 подтвержденного случая заражения людей вирусом птичьего гриппа 227 стали смертельными.
Последняя смерть человека от птичьего гриппа зафиксирована 20 января 2009 г. в Китае
Меры личной защиты
Рекомендации ВОЗ по личной защите от птичьего гриппа [1] :
- Не разрешайте детям играть с дикими птицами или с больной домашней птицей.
- Не трогайте руками и не используйте в пищу погибших или больных птиц.
- При обнаружении трупа мертвой птицы следует ограничить к нему доступ других людей, по возможности его нужно закопать, при этом необходимо защитить рот и нос маской или респиратором, а руки перчатками. После окончания работы тщательно вымойте руки и лицо с мылом и смените одежду.
- Нельзя употреблять сырое или плохо приготовленное мясо или яйца птиц.
- Мясо или яйца птиц нужно хранить в холодильнике отдельно от других продуктов питания.
- При обнаружении больной птицы нужно срочно известить местного ветеринарного врача.
- Если после контакта с птицей у вас возникло какое-либо острое респираторное (гриппоподобное) заболевание, нужно срочно обратиться к врачу.
В данное время
Несмотря на предпринимаемые (особенно в Китае) усилия по вакцинации домашней птицы и тот факт, что власти многих странах уничтожили десятки миллионов домашних птиц, вирус продолжает осваивать новую географическую территорию. H5N1 расширил своё протяжение по всей Юго-Восточной Азии, Китаю, проник в Индонезию, а теперь в Западную Европу и некоторые районы России. Помимо того, заболевания птичим гриппом у диких и домашних птиц, были выявлены в Турции, Румынии и Скандинавии. Главным переносчиком (или вектором) инфекции в настоящее время считаются водоплавающие птицы (например разные виды уток). Особая опасность состоит в том, что они совершают перелёты в тысячи километров, и в их числе носители вируса H5N1 и не заболевшие им. Десятки тысяч водоплавающих птиц ежегодно гнездятся в центральных (например, озеро Цинхай) и восточных районах Китая и из этих мест разлетаются по многим направлениям.
Как утверждает профессор вирологии Мухамед Ахмед Али, тесты подтвердили, что новая разработанная в Национальном исследовательском центре Египта прививка эффективна против вируса [2]
Перспектива
Исследования и развитие новой вакцины против пандемического вируса продолжаются в России, США, Китае, и других странах. Но для того, чтобы уменьшить возможно катастрофические последствия пандемии, кроме накопления антивирусного медикаментов и вакцин, нужно предпринять дополнительные меры. Для уменьшения последствий пандемии потребуется добиться координации международных усилий по быстрому и эффективному обмену здравоохранительной информацией о вспышках заболевания. Потребуется высокий уровень международного сотрудничества по быстрому распространению эффективных антивирусных терапий и проведению здравоохранительных мероприятий по предотвращению распространения пандемии.
На многие из вопросов, отражающих характер новой пандемии, если она возникнет, у учёных нет ответа, только предположения. Нам неизвестно ни в какой степени вирус будет передаваться от человека к человеку, ни как быстро будет географически распространяться, ни насколько смертелен он будет. Но исследователи предполагают, что будет трудно без больших усилий сдержать вспышку в точке (или в точках), откуда эпидемия начнёт распространяться. Если это не удастся, то в течение нескольких месяцев вирус может распространиться по всему миру.
См. также
Источники
Ссылки
Вирус гриппа (Influenza virus) – собирательное наименование группы вирусных инфекций, состоящей из 4 монотипных родов — Alphainfluenzavirus, Betainfluenzavirus, Gammainfluenzavirus и Deltainfluenzavirus, принадлежащих семейству ортомиксовирусы (Orthomyxoviridae).
Эпидемиология, причины
В группу риска входят:
- Беременные женщины и дети в возрасте до 5 лет;
- Лица преклонного возраста;
- Люди, у которых присутствуют хронические заболевания сердца, почек, легких, печени, крови, нервной системы и других органов и систем, обмена веществ. Особенно повышают риск заболеть наличие инфекционных болезней;
- Люди с ослабленной иммунной системой, причиной чего обычно являются – гиповитаминозы, жесткие диеты, переохлаждение, стрессы, ВИЧ/СПИД, злокачественные образования, применение химиотерапии, употребление стероидов;
- Работники из области здравоохранения.
Сезонные эпидемии гриппозной инфекции появляются преимущественно в зимнюю пору года. В тропическом климатическом поясе активной распространение болезни может происходить круглогодично.
Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежегодно вирусная гриппозная инфекция приводит к заболеванию гриппом в тяжелой форме от 3 до 5 000 000 людей. Тяжелые же формы острых респираторных заболеваний (ОРЗ) каждый год уносят жизни от 290 000 до 650 000 людей 1 .
Если говорить о детской смертности в качестве последствия от вируса гриппа, в возрасте до 5 лет, то в 99% она встречается в странах, что развиваются. Именно в них вирусная инфекция часто усложняется вторичными инфекциями нижних дыхательных путей, что и приводит к смерти ребенка 2 .
Классификация и характеристики
По состоянию на 2019 год ученым известно 4 типа вирусов гриппа – A, B, C и D.
В свою очередь, эти 4 типа подразделяются на более чем 2000 разновидностей вируса — серотипы, линии, штаммы, отличающихся прежде всего антигенным спектром.
Alphainfluenzavirus – монотипический род Influenzavirus, который чаще всего становится виновником эпидемий, а иногда и пандемий гриппа. Характеризуется высокой изменчивостью по антигенному сдвигу и антигенному дрейфу. Причиной заболеваемости людей гриппом обычно являются его подтипы — A (H1N1) и A (H3N2). Резервуаром болезни являются преимущественно водоплавающие птицы, которые передают инфекцию домашним животным, а те уже в свою очередь заражают людей. Ученые выявили, что Alphainfluenzavirus поражают у птиц эпителиальные клетки органов пищеварения, у человека же поражению подвергаются эпителиальные клетки путей дыхательной системы.
Вирусы гриппа А подразделяются на серотипы, что зависит от комбинации гемагглютинина (H), нейраминидазы (N) и белков на поверхности вируса. По состоянию на 2016 г ученым известно 18 подтипов H, 11 подтипов N, что в совокупности допускает возможность наличия 198 вариантов вируса гриппа А.
Вирион Alphainfluenzavirus содержит 8 сегментов вирусной РНК.
H1N1 – стал причиной пандемии испанского гриппа (испанки) в 1918 г, свиного гриппа в 2009 г.
H1N2 – способен вызывать болезнь у птиц, свиней и людей. Впервые был обнаружен зимой 1988—1989 гг в 6 городах Китая, однако далее, за пределы страны не распространился. Повторно обнаружен в Китае зимой 2010—2011 гг, однако инфекция на этот раз уже смогла выйти за пределы страны и забрать жизни у 19 людей. Также А(H1N2) активно идентифицировали в Странах Северной Америки, Европе, Азии.
H7N2 – относится к вирусам птичьего гриппа с низкой патогенностью (LPAI), которые при благоприятных для инфекции условиях преобразовывается в высокопатогенную форму. На данный момент известно три случая заболевания человека от H7N2, в 2002, 2003 и 2016 г, и все трое являются жителями США. Кроме того, вспышки H7N2 были зафиксированы на птицефабриках США в 2004 и 2007 гг, в также в кошачьем приюте г. Нью-Йорк в 2016 г.
H7N3 – относится к вирусам птичьего гриппа. Впервые обнаружен в 1963 году в индяюках, в Великобритании. Повторно идентифицировался уже в Колумбии и Британской Колумбии в 2004 году на нескольких птицефабриках, причем помимо птиц, инфекция обнаружилась и у двоих сотрудников птицеводства, у которых присутствоваало легкое гриппозное состояние и конъюнктивит. Работники полностью выздоровели. Далее H7N3 находили в 2005 г. на Тайване (птичий помет), в 2006 в Англии (ферма Witford Lodge, Норфолк), в 2007 в Канаде (птицефабрика в Саскачеване), в 2012 г в Мексике (на 10 птицефермах, Халиско). Замечено, что H7N3 не передается яйцам от инфицированных кур.
H7N7 – информация ожидается.
H7N9 – информация ожидается.
H9N2 – информация ожидается.
H10N7 – информация ожидается.
H17N10 – информация ожидается.
H18N11 – информация ожидается.
Симптомы
Инкубационный период вируса гриппа, т.е. от момента заражения до появления первых симптомов болезни составляет от нескольких часов до 4 дней, а в большинстве случаев 1-2 дня.
Начало болезни сопровождается резким повышением температуры тела до 37,5-39 °С, недомоганием, першением в горле, ломотой в суставах, легким насморком.
По мере развития болезни у пациента появляется сильная слабость, жар, озноб, головные боли, боль в горле и сухой кашель, насморк, боли в суставах и мышцах.
Температура тела обычно нормализуется в течение 5-7 дней без специализированной медицинской помощи. Кашель также длится до 7 дней, если нет осложнений.
Вызывайте неотложку при следующих симптомах – очень бледное лицо или его посинение, появились признаки удушья, температура держится на высоких отметках длительное время, появилась боль в грудной клетке, замечено сильное падение артериального давления, падает пульс.
Осложнения
Тяжелое поражение вирусной инфекцией у лиц из группы риска, к сожалению, может нанести непоправимый вред здоровью, вплоть до летального исхода.
Среди же основных осложнений гриппозной инфекции выделяют:
Диагностика
Диагностика вирусов гриппа обычно происходит без осложнений, однако, смыть картину идентефикации болезни могут другие вирусные инфекции в период эпидемий – риновирусы, вирус парагриппа, аденовирус, респираторный синцитиальный вирус (РСВ) и другие.
В качестве самих же методов обследования выступают выявление из выделений носо- ротоглотки, аспиратов или смывов специфичной для гриппа РНК. Для этого используют методы полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР).
Некоторые врачи используют специальные экспресс-тесты, однако, по сравнению с ОТ-ПЦР они обладают гораздо меньшей чувствительностью и надежностью для точной диагностики.
Дополнительными методами диагностики могут быть общий анализ крови и рентгенография дыхательных путей.
Лечение
Лечение назначается только после точной диагностики и дифференциации вируса гриппа и его типа.
Лечению в условиях стационара подлежат люди из группы риска, а также лица с сопутствующими осложнениями болезни.
Лечение вируса гриппа включает в себя:
1. Ограничение заболевшего контакта с обществом;
2. Медикаментозное лечение.
Для того, чтобы мобилизировать защитные силы организма на борьбу с вирусной инфекцией больному крайне не рекомендуется выходить за пределы своего места жительства. Таким образом обеспечивается и другой важный аспект – минимизация распротсранения инфекции в обществе, и соответственно, появлению эпидемий.
Если больной живет не сам, ему необходимо выделить для личного пользования кухонную утварь, белье, и конечно же, средства по уходу за телом, т.е. предметы личной гигиены.
В дома рекомендуется соблюдать постельный и полупостельный режим, в зависимости от тяжести болезни.
Помещение, где находится больной нужно тщательно проветривать, а также хорошо выстирывать его одежду и мыть посуду дезинфицирующими средствами.
Очень важно изменить и рацион питания – отказаться от тяжелой, жирной, жаренной пищи, а отдавать предпочтение растительным продуктам, богатым на витамины и минералы.
И конечно же, обильное питье. Повышенное количество воды способствует детоксикации организма и уменьшению симптоматики болезни.
Медикаментознео лечение прежде всего включает в себя поддерживающую терапию, т.е. применение средств, которые будут выполнять симптоматическое лечение. Однако, в случае угрозы появления осложнений гриппа, характеризующихся стремительный прогрессирующим течением болезни и симптоматикой пневмонии, сепсиса, абсцессов и других, врач назначает противовирусные препараты.
Из симптоматических методов лечения гриппа можно выделить:
Применять гормональные препараты (кортикостероиды) при гриппе допускается только при таких осложнениях , как – бронхиальная астма, а также при других особых показаниях на усмотрение врача. Это связано с тем, что гормона обладают свойством снижать реактивность иммунитета, что в свою очередь делает организм более уязвимым перед вторичными инфекциями, в виде – стрептококков, стафилококков и других, способных вызывать гнойные в организме процессы.
В качестве противовирусных препаратов против вирусов гриппа можно выделить:
Применение ингибиторов нейраминидазы рекомендуется осуществлять не позднее 48 часов с появления первых признаков болезни. Именно в этот период заметен наибольший терапевтический эффект. Курс лечения – не менее 5 дней – до получения необходимых результатов терапии.
Профилактика
Профилактика гриппа включает всебя следующие превентивные меры:
- Соблюдение правил личной гигиены, частое мытье рук, а также применение дезинфицирующих средств;
- Не трогайте немытыми руками лицо, что существенно уменьшит риск проникновения инфекция в организм через нос, рот или глаза;
- Одевание по сезону, не допускание переохлаждения и перемерзания организма;
- Питаться здоровой пищей, богатой на витамины и нутриенты;
- Весте активнй образ жизни, больше двигаться, заниматься спортом;
- Избегать стрессов;
- При наличии признаков различных заболеваний своевременно обращаться к врачу, чтобы не допустить в организме наличие хронических очагов, особенно инфекций, которые способны снижать реактивность иммунной системы, и соответственно делать человека более уязвимым перед другими инфекциями и болезнями;
- Если приболели – отлежитесь дома, тем самым и себя убережете от осложнений, и других не заразите;
- В период ОРЗ – осень, зима, весна – избегайте мест с большим скоплением людей, особенно держитесь подальше от кашляющих и чихающих людей;
- При наличии чиханья и кашля – прикрывайте рот салфеткой, что минимизирует возможность заразить инфекцией других людей;
- Проветривайте хорошо помещения и делайте влажную уборку не менее 2 раз в неделю;
- Вакцинация.
Ежегодная вакцинация согласно норм Всемирной Организации Здравоохранения является наиболее эффективным методом предовтращения гриппозных эпидемий и пандемий. В веществ для прививки от гриппа используются инактивированные противогриппозные вакцины.
Стоит отметить, что вакцина полностью не исключает возможность заболеть гриппом, однако она минимизирует риск появления осложнений болезни, а также возникновения летального исхода.
К какому врачу обратится при симптомах гриппа?
Вирус гриппа — видео
Здоровья Вам, мира и добра!
Источники
Серый журавль. Птица 2020 года в России
___________________
Реклама:
Грипп птиц – высоко контагиозная вирусная инфекция, которая может поражать все виды пернатых. Наиболее чувствительными из домашних видов являются индюки и куры. Дикие виды птиц могут служить переносчиками инфекции. В силу естественной резистентности они сами, как правило, при этом не заболевают и могут преодолевать в процессе миграции значительные расстояния. Естественным резервуаром для вирусов гриппа птиц (ВГП) являются водоплавающие птицы, которые чаще всего ответственны за интродукцию инфекции в домашние хозяйства.
За последние 7 лет вирусы гриппа птиц H 5 N 1 и H 7 N 7 в результате мутаций резко изменили свои биологические свойства и приобрели способность не только преодолевать хозяйский барьер с непосредственным инфицированием людей (минуя промежуточного хозяина), но и вызывать чрезвычайно тяжёлые клинические формы заболевания, значительная часть которых заканчивается летательными исходами.
В настоящее время вирус получил более широкое распространение в природе ввиду его адаптации к другим млекопитающим (кошкам, собакам, свиньям).
Длительность инкубационного периода при гриппе A ( H 5 N 1) составляет обычно 2-3 дня с колебаниями от 1 до 7 дней. Заболевание начинается остро с озноба, миалгии, возможны боли в горле, ринорея. В странах Юго-Восточной Азии более чем у половины больных отмечалась водянистая диарея при отсутствии слизи и крови в фекалиях, в четверти случаев повторная рвота. Повышение температуры тела является одним из ранних и постоянных симптомов. Уже в первые часы болезни температура превышает 38С и часто достигает высоких и гиперпиретических значений. В разгар заболевания (на 2-3 день болезни) характерно поражение нижнего отдела дыхательных путей (нижний респираторный синдром) с возможным развитием первичной вирусной пневмонии: кашель, одышка и дисфония. Кашель обычно влажный, в мокроте нередко отмечается примесь крови. Аускультативно – жёсткое дыхание, хрипы. На рентгенограмме грудной клетки в ранние сроки находят неспецифические изменения в лёгких – диффузные, мультифокальные или отдельные инфильтраты, которые способны к быстрому распространению и слиянию. В некоторых случаях могут быть обнаружены сегментарные или долевые уплотнения. Прогрессирование заболевания сопровождается развитием дыхательной недостаточности и острого респираторного дистресс-синдрома.
Проявлениями пантропизма вируса и развивающегося в процессе интоксикации может быть поражение печени и почек, более чем у 30% больных развивается острая почечная недостаточность.
Дети младшего возраста переносят заболевание в тяжёлой форме. К основным синдромам у них возможно присоединение энцефалита. В этом случае симптоматика дополняется сильной головной болью, рвотой, нарушением сознания и тошнотой.
Прогноз, как правило, неблагоприятный. Летальность достигает 50-80%. Летальный исход обычно наблюдается на второй недели болезни.
Химиопрофилактика птичьего гриппа осуществляется путём приёма индукторов интерферона (циклоферона и амиксина), Ремантадина, Альгирема, Арбидола и Озельтамивира (Тамифлю) в качестве противовирусных препаратов. Химиопрофилактика наиболее эффективна в группах риска, среди контактных лиц и в очагах инфекции. Продолжительность приёма эквивалентна периоду наступления стадии реконвалесценции.
Показано использование симптоматических средств. При гипертермии показаны жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен или найз).
Препараты, которые не используют в терапии гриппа A ( H 5 N 1): салицилаты (аспирин), анальгин. Анальгин и антигриппины категорически противопоказаны для лечения птичьего гриппа.
Антибиотики назначаются только при подозрении на смешанный характер пневмонии.
Настораживающим аспектом является возможность одновременной коинфекции людей человеческими и птичьими вирусами с результирующим возникновением реассортантов, несущих поверхностные гены от птичьих вирусов, а внутренние гены от эпидемических человеческих вирусов, которые могут придать возбудителю способность к трансмиссии в популяции людей и породить новый пандемический вирус. Кроме того, вызывает опасение возможность прямой передачи птичьего вируса от человека к человеку.
Читайте также: