Сколько человек умирают от гепатита статистика

Несмотря на ощутимый прогресс в области медицины, в наше время люди продолжают умирать от инфекционных заболеваний. Не является исключением и вирусный гепатит С, из-за которого ежегодно гибнут тысячи человек. Несмотря на наличие действенного лекарства от рассматриваемого заболевания, ВГС все еще является причиной эпидемий и смертей по всему миру.

Но какова у гепатита статистика смертности? Из-за чего именно погибают пациенты? Каковы прогнозы смертности из-за гепатита С на будущее? Продлевает ли лечение жизнь? Какова в среднем продолжительность жизни при вирусном гепатите С? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Из-за чего умирают люди?

Чтобы выяснить причины смертности при гепатите С, прежде всего нужно уточнить, что это за болезнь. Возбудителем ВГС является патоген из семейства флававирусов. Заболевание передается преимущественно через кровь, в других жидкостях вирус содержится в меньшей концентрации. Инкубационный период заболевания длится от пары недель до нескольких месяцев.

Заболевание локализуется в печени больного, провоцируя интенсивные воспалительные процессы в этом органе, сопровождаемые массовой гибелью гепатоцитов. При этом для вирусного гепатита С характерно бессимптомное течение. Это означает, что о наличии болезни ничто не говорит. Человек чувствует себя здоровым, у него ничего не болит.

Все это в значительной мере осложняет диагностику ВГС. Болезнь развивается незаметно для пациента, но стремительно, поражая все новые ткани печени. Таким образом, смертность при гепатите С обусловлена не столько течением заболевания, сколько его осложнениями. В частности, таковыми могут быть цирроз, фиброз и рак печени. Также для поздних стадиях ВГС возникает риск печеночной недостаточности и комы, закономерным итогом которой является летальный исход.

Смертность при гепатите С

Согласно новым данным CDC и ВОЗ, определено, что за период 2018 года зафиксировано более 19 659 случаев смерти, связанных с вирусным гепатитом С. Следует отметить, что в 2014 зафиксированное количество погибших от этого заболевания людей составляло примерно 15 067, а в 2003 году — 11 051 случаев. Это означает, что показатели смертности от ВГС в стремительно возрастают.

Главными жертвами данной болезни являются жители стран третьего мира с чрезвычайно низкой экономикой и крайне бедным населением. В этом случае люди гибнут по причине отсутствия доступа к эффективному лекарству. Однако смертность от вирусного гепатита характерна даже для таких экономически развитых стран, как США. Жертвами заболевания, согласно статистике, чаще всего становятся:

• Инъекционные наркоманы
• Люди с ослабленным иммунитетом (в том числе, и ВИЧ-положительные)
• Пациенты с врожденными патологиями печени
• Пожилые и слишком юные пациенты

Продолжительность жизни при ВГС

Продолжительность жизни при ВГС зависит от следующих аспектов:

• Возраста пациента. В группе риска всегда находятся пожилые больные и дети о 12 лет. Внутренние органы у детей еще находятся на стадии развития, поэтому любое инфекционное заболевание может нанести им непоправимый урон. В свою очередь, организм пожилого человека может банально не выдержать нагрузки.
• Стадии развития заболевания. Чем запущеннее болезнь — тем тяжелее она поддается лечению, и тем выше вероятность летального исхода.
• Наличия или отсутствия различных ко-инфекций. Наличие ко-инфекций затрудняют процесс терапии ВГС. Особенно, если человек страдает вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
• Наличия или отсутствия осложнений. Осложнения ВГС требуют отдельного систематического лечения. К тому же, такие заболевания, как фиброз, в настоящее время полностью не лечатся. Их можно только купировать, на некоторое время приостановив разрушительные процессы в жизненно важном органе. К тому же, при некоторых осложнениях может потребоваться полная или частичная пересадка печени.
• Методов терапии. Неверно подобранная терапия не только не поможет справиться с болезнью, но и может усугубить ее.
• Образа жизни пациента. Если больной употребляет жирную и тяжелую пищу, а также злоупотребляет алкоголем, табаком и другой токсичной продукцией, он ускоряет развитие осложнений и приближает свою смерть.

При латентном и умеренном течении заболевания пациент может жить десятилетиями, даже не подозревая о воем заболевании. При развитии осложнения жизнь пациента зависит уже от сопутствующего заболевания.

Лечение продлевает жизнь?

Как уже было сказано выше, в случае гепатита С, смертность зачастую обусловлена отсутствием доступа к качественным лекарствам. Эффективные противовирусные препараты прямого действия (ПППД) были разработаны в США еще в 2013 году. Однако из-за их чрезвычайно высокой стоимости, пациентам из большинства стран мира они были недоступны.

Благодаря тому, что международная лицензия на изготовление ПППД была предоставлена индийским производителям, стоимость лекарственных средств удалось снизить в 20 раз. При этом фирмы-гиганты, включая Zydus Heptiza, производят медикаменты по оригинальной формуле.

Основным современным средством борьбы с гепатовирусом, способным снизить уровень смертности при гепатите С, является Софосбувир. Это химическое соединение ингибирует полимеразу РНК флававируса, ослабляя патоген и лишая его способности к размножению. В зависимости от генотипа возбудителя инфекции, с Софосбувиром применяются:

• Ледипасвир — при генотипах 1, 4, 5 и 6
• Даклатасвир — при генетических типах 1, 2, 3 и 4
• Велпатасвир — применяется при терапии гепатовируса любого генотипа.

Важно учесть, что самолечение при ВГС исключено. Подобрать подходящую терапию может помочь лечащий врач. Только верно подобранное лечение может продлить жизнь пациента, а также помочь ему полностью избавиться от тяжелого заболевания.

Заключение

Итак, в настоящее время по гепатиту статистика смертности является достаточно угрожающей. Однако лекарство, способное победить это заболевание существует. Более того, оно доступно по цене большинству пациентов. Чтобы вылечить гепатит С, необходимо вовремя обратиться к гепатологу и следовать указаниям лечащего врача.

По данным референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, основанных на данных государственной статистики, в прошлом году смертность от гепатита С (в том числе от цирроза и рака печени, вызванных вирусным гепатитом С) в России составила около 30 тысяч человек. Для сравнения — от гриппа и ОРЗ в 2016 году по стране умирает чуть более одной тысячи человек.

При этом к 2021 году смертность от вирусного гепатита С может вырасти более чем в два раза. Такие тревожные цифры ранее озвучила главный инфекционист Минздрава Ирина Шестакова в рамках форума "Индустрия здравоохранения — 2017". Получается, через пять лет от гепатита С могут ежегодно умирать более 60 тысяч человек.

— Мы не должны забывать об экономических последствиях увеличения поражённости хроническими вирусными гепатитами В и С: около 96% больных — это взрослое население, 82% из них трудоспособного возраста. Без значительного увеличения охвата противовирусной терапией в России в 2017–2021 гг. возможен рост более чем в два раза числа умерших от хронического гепатита С и на 45% — от цирроза печени, — пояснила главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава РФ Ирина Шестакова.

Гепатит С — наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита. Заразиться можно половым путём, через общий шприц, при переливании крови (если её не проверили). Из внутренних органов страдает в основном печень, повышается температура, желтеет кожа. Примерно у 70% людей, переболевших острым гепатитом, развивается хронический гепатит.

По оценочным данным референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, в России 5,8 миллиона человек с гепатитом С. Хронически болеют 40–60% — около 3,5 миллиона человек. Как ранее рассказывал Лайф, из них только 2% получают лечение от государства. Самому пациенту купить такие препараты зачастую бывает не по карману — цена за курс лечения может достигать миллиона рублей.

Руководитель референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора Владимир Чуланов с прогнозом главного инфекциониста в целом согласен. Он отметил, что вести статистику по смертности именно от гепатита достаточно проблематично — люди чаще умирают не от самого вируса, а от осложнений, которые он вызывает. Причины — несвоевременное выявление болезни и дорогостоящее лечение.

— Смертность от гепатита С обусловлена его неблагоприятными исходами — это цирроз печени и гепатоцеллюлярный рак (карцинома) — рак печени, — объясняет Владимир Чуланов. — Поэтому для того, чтобы понять, есть ли у нас какая-то негативная тенденция, нужно посмотреть статистику, то есть смертность от рака и цирроза печени. А там прогноз довольно пессимистичный — например, за последние пять лет смертность от цирроза печени выросла на 30%. И при этом стоит учитывать, что в 45% случаях цирроза он вызван вирусными гепатитами. А что касается рака печени, то, по данным ВОЗ, большинство случаев вызваны вирусным гепатитом.

Охват лечением — действительно серьёзная проблема, подтверждает Чуланов. Однако постепенно государство выделяет больше денег на борьбу с гепатитом. По данным коалиции по готовности к лечению ITPCru (занимается мониторингом лекарственного обеспечения ВИЧ+, вирусных гепатитов и туберкулёза), общая сумма средств, потраченных на закупку препаратов для лечения вирусного гепатита С, в 2016 году составила чуть более 3,6 млрд руб. По сравнению с 2015 годом объём средств вырос более чем на 34%.

Однако, несмотря на активизацию Минздрава, ежегодно выявляются десятки тысяч впервые выявленных случаев гепатита С. Только в 2016 году было зарегистрировано почти 53 тысячи новых случаев.

По словам Владимира Чуланова, гепатит — очень коварное заболевание: из-за отсутствия симптомов человек может несколько лет жить с этим вирусом, но не знать об этом. А значит, распространённость вируса может быть гораздо шире, чем мы думаем.

— Например, если человек заболевает гриппом, то у него налицо сразу все признаки — температура, головная боль и так далее. В случае с гепатитом ситуация сложнее: человек может носить в себе вирус, никаких признаков не будет, а через 10 лет он умрёт от цирроза печени. К сожалению, чаще всего гепатит находят у людей совершенно случайно, во время других обследований. И выявить, какое у нас количество первичных заражений ежегодно, практически невозможно, — говорит Чуланов.

— Вирусному гепатиту, как в мире, так и в Российской Федерации, до недавнего времени не уделялось достаточного внимания как одной из важнейших проблем в области здравоохранения и развития, — говорила ранее Ирина Шестакова. — Особое значение для снятия проблемы вирусных гепатитов как социальной, особенно на фоне роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией, имеют конкретные меры борьбы: вакцинация, предупреждение передачи вируса от матери ребёнку, безопасность крови, безопасные инъекции, снижение вреда, диагностика и лечение.

Статистика гепатита С составляется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), а также медицинскими организациями каждой страны. Данные подразделяются на острое, хроническое течение болезни и вирусоносительство. Активное распространение инфекции началось с 1940-х годов вследствие применения парентеральных медицинских процедур. С момента обнаружения вируса (в 1989 году) врачи пытаются вести статистику и контролировать распространение гепатита, но из-за скрытого течения болезни сделать это пока не получается.

Сколько людей в мире болеет гепатитом С

Согласно данным ВОЗ, инфекция имеется примерно у 3% населения планеты. Это около 300 миллионов человек. Но статистика ведется не во всех странах, а некоторые учитывают лишь острый период заболевания, когда имеются явные и четко диагностируемые симптомы. Вследствие этого реальная статистика гепатита С намного выше. Для многих стран хронический гепатит С является основной медицинской проблемой.

Статистика заражения гепатитом в разных регионах мира колеблется в районе 4-5 % в странах Африки и от 0,6-1,4 % в Америке. Самое большое количество вирусоносителей наблюдается в Восточной и Центральной Азии, Северной Африке, на Ближнем Востоке (более 3,5% населения).

В странах Юго-Восточной и Южной Азии количество заболевших составляет в районе 1,5-3,5%. Также, согласно данным статистики, по 1% инфицированных приходится на регион Западной части Тихого океана, 1,5% на Европейский регион, 2,3% на области Восточного Средиземноморья.

Самая высокая распространенность вируса замечена в Египте (22%), Пакистане (около 5%) и Китае (примерно 3,5%). По статистике, от 0,5% до 1% инфицирования приходится на другие регионы.

Из всех зараженных только 7% получали лечение (как свидетельствует статистика ВОЗ). Ежегодно показатели заболевших только растут, так как многие не знают, что больны, продолжая заражать других. Опасность вируса в том, что он редко проявляется сразу после попадания в организм, постепенно разрушая клетки печени. При хроническом течении заканчивается циррозом либо раком печени.

Статистика по России и регионам

По статистике Роспотребнадзора, в 2018 году на территории страны было зарегистрировано 61900 новых случаев гепатита С хронической формы и 1620 случаев острого течения (из них 4,1% детей). На Москву приходится более 7500 случаев заражения.

Согласно статистике, среднероссийский показатель был превышен в 8 субъектах России:

• Ямало-Ненецкий АО;
• Камчатский край;
• Республика Северная Осетия – Алания;
• Новгородская область;
• Самарская область (в частности, город Тольятти).

Статистика показывает, что в РФ уровень распространенности хронического гепатита С только растет. На 2007 год приходилось примерно 2,6% инфицированных, а к 2017 году этот показатель составил 3,3%. В масштабах страны это около 5 млн человек. То есть примерно 10% от всех инфицированных людей в мире проживает на территории России.

Из 2,5 миллионов зарегистрированных больных гепатитом С, только около 500 тысяч (18%) стоят на диспансерном наблюдении. Больше заболевают мужчины, чем женщины. У них же чаще всего обнаруживаются сопутствующие заболевания (например, ВИЧ, туберкулез).

Снижение статистики инфицирования также связано с тем, что большинство салонов красоты, тату-салоны, стоматологические и медицинские клиники полностью перешли на одноразовые инструменты. Поэтому, как говорит статистика, заразиться сейчас через нестерильные принадлежности сложно.

Смертность от гепатита С

По статистике, у 15-45% всех заболевших гепатитом С наступает самостоятельное выздоровление в течение полугода после заражения. При своевременно начатом лечении около 20% больных острым гепатитом полностью излечивается. При отсутствии или неэффективности противовирусной терапии, острый гепатит переходит в хроническую форму (в 60-80% случаев).

У 15-30% всех носителей вируса HCV высок риск формирования цирроза и рака печени в ближайшие 15-20 лет жизни. Если кроме вируса гепатита у человека имеется ВИЧ-инфекция, этот срок сокращается вдвое.

Осложнения заканчиваются смертью. Только в России в год от гепатита С умирает более 50 тысяч человек, а в мире это число достигает 700 тысяч.

Рассматривая данные статистики, ВОЗ утверждает, что при отсутствии мер профилактики к 2025 году число инфицированных гепатитом С с осложнениями в виде цирроза возрастет на 50%, а с раком печени – на 70%. В этом случае смертность повысится на 200 %. Статистика смерти от цирроза печени также зависит от возраста больного:

1. у людей младше 20 лет — в 2% случаев;
2. в возрасте от 20 до 30 лет — у 6% зараженных;
3. 10% всех инфицированных от 30 до 40 лет;
4. 40% зараженных в возрасте от 40 до 50 лет;
5. пожилые люди старше 50 лет умирают от цирроза в 65% случаев.

Данные статистики демонстрируют, что чем младше больной, тем меньше осложнений от гепатита С. Сейчас от цирроза и рака печени умирают люди, которые были инфицированы гепатитом С 20-30 лет назад.

По статистике, о диагнозе гепатит С 61% людей узнают случайно. С жалобами к доктору обращается лишь 22 или 23% перед проведением хирургических операций. После того, как стало известно о диагнозе, 57% не знают, что делать дальше, 5% изучают данные о заболевании через печатные материалы и интернет и 16% получают устную консультацию. Многие врачи не осведомлены о новых способах лечения гепатита С.

В 2019 году ВОЗ обязала Россию разработать программу, которая позволит значительно снизить или полностью ликвидировать заболеваемость гепатитом С к 2030 году. Благодаря этой программе каждый инфицированный сможет получить бесплатное медицинское лечение новыми препаратами на всей территории России. Пока, согласно статистике, в большинстве регионов терапия осуществляется стандартными препаратами интерферона и Рибавирина, эффективность которых достигается лишь в 50-75% случаев.

Гепатит C — опасное хроническое заболевание, требующее длительного многолетнего лечения. Вирус может атаковать человека в любом возрасте. Никто не знает наверняка, сколько живут с гепатитом С, однако существует общая статистика. Она доказывает, что каждый случай болезни индивидуален и зависит от множества внешних факторов: времени заражения, типа заболевания, образа жизни человека, получения терапии, сопутствующих недугов. К примеру, прогноз для пациента с алкогольным поражением печени и наличием вируса генотипа 1в наименее обнадеживающий.

Немаловажна психологическая поддержка больного гепатитом C. После получения положительного результата анализа человек становится апатичным, впадает в меланхолию. Прогноз эффективного лечения напрямую зависит от морального состояния пациента.

Через сколько проявляется гепатит?

Вирус может долгое время ничем себя не выказывать, болезнь протекает бессимптомно. В 30% случаев иммунитет борется с инфицированием самостоятельно, и в течение года вирус элиминируется из организма. В остальных ситуациях он навсегда остается в крови. Как правило, гепатит C диагностируется через несколько лет после заражения.

Количество людей, живущих с гепатитом C, с каждым годом растет. В мире насчитывают 0,5 миллиарда человек, инфицированных возбудителем. При этом большую распространенность получил субтип 1в. Умирают не все, а лишь 7% носителей заболевания, и то при наличии отягощающих причин.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни при гепатите C

Как долго можно жить с гепатитом C и через сколько лет умереть? Этот вопрос не имеет точного ответа. Каждый случай индивидуален. Существуют общие определяющие причины в развитии болезни:

• период носительства — чем раньше диагностировано заболевание, тем выше вероятность благоприятного исхода;
• субтип — доказано, что более серьезным является генотип 1в;
• возраст больного — у пожилых людей болезнь носит более тяжелый характер;
• состояние иммунной системы пациента;
• образ жизни, диетотерапия, прием лекарств и алкогольных напитков;
• вес пациента — ожирение усугубляет заболевание;
• наличие других недугов: диабет, болезни желудочно-кишечного тракта;
• пол — мужчины более подвержены прогрессированию заболевания (влияние стрессов, алкогольных напитков, тяжелого физического труда), женщины эмоционально лабильны и лучше следят за своим здоровьем.

Классификация заболевания

Классификация гепатита C обширна и насчитывает 11 типов. Наиболее известны генотипы: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 3a, 4a, 4c, 5a. Определение типа заболевания необходимо для:

• прогноза течения недуга и оценки рисков развития осложнений;
• мониторинга эффективности терапии в зависимости от типа гепатита;
• принятия решения о назначении противовирусного лечения.

По статистическим данным, на территории России, Украины и других стран СНГ чаще выявляют возбудитель генотипа 1b. Он опасен, коварен, лишь в 10% случаев не происходит хронизации процесса. Для сравнения, при заражении вирусом типа 1a, 2, 3a болезнь переходит в хроническую стадию не более чем у половины обследованных. Ввиду относительно легкого течения недуга они живут на несколько лет дольше, и качество их жизни выше, чем у пациентов с вирусом генотипа 1b.

Генотип 1b хуже поддается лечению, стойкий иммунный ответ при приеме одного препарата наблюдается у 18% больных, при использовании комбинированной терапии — в 28% случаев. У пациентов с типом 1b гораздо чаще отмечают развитие осложнений: карцинома, фиброз, цирроз печени из-за большей резинтентности к лечению. У человека с вирусом других генотипов, отличных от 1b, в 66% случаях терапия дает необходимый эффект.

Гепатит C и алкогольный фактор

Употребление спиртных напитков лишь усугубляет ход заболевания. В результате, развивается алкогольная болезнь печени. Доказано, что инфицированные гепатитом C, употребляющие не меньше 125 мл этанола в день, более подвержены развитию цирроза.

Не существует безопасной дозы спиртных напитков, которая не повлияла бы негативно на течение недуга.

Были проведены исследования в области гепатологии, однозначно показавшие, что при систематическом принятии спиртных напитков у больных гепатитом С:

1. прогрессирует фиброз и, как следствие, печеночная недостаточность, цирроз, портальная гипертензия;
2. происходит необратимое повреждение гепатоцитов;
3. уменьшается эффективность противовирусного лечения.

Сколько лет можно жить с осложнениями гепатита C?

Ассоциированные заболевания у людей, инфицированных вирусом гепатита С (особенно генотипа 1b), сокращают их продолжительность жизни на несколько лет. Через некоторое время после заражения у больных отмечают развитие таких опасных осложнений, как цирроз и карцинома печени.

Примерно у ¼ людей с диагнозом гепатит C (чаще с генотипом 1b) отмечают цирроз печени. Алкогольный фактор вдвое ускоряет развитие данного осложнения. Этот показатель не абсолютный, он зависит от конкретного случая заболевания и наличия или отсутствия лечения. Цирроз прогрессирует на протяжении десятков лет (от 10 до 50). Замечено, что при заражении в возрасте 50–60 лет, в особенности субтипом 1b, цирроз быстрее поражает печень. Соответственно, отсутствие должного лечения намного приближает смерть.

Люди с алкогольным поражением органа умирают раньше на несколько лет, чем непьющие пациенты. Информацией о точном сроке жизни с гепатитом C и осложнениями (алкогольный гепатоз, цирроз) не владеет даже квалифицированный опытный врач.

Риск развития злокачественного перерождения клеток печени составляет от 1,4 до 6,9%. Пациенты с циррозом, инфицированные субтипом 1b, должны получать противовирусную терапию, которая снижает вероятность гепатоцеллюлярной карциномы до 1,4%. При соответствующем лечении необходимость пересадки печени также уменьшается до 70% из 100%.

Вакцинация и схемы лечения

Вакцина от гепатита C находится в стадии разработки, при этом пациентам рекомендуют сделать прививку от гепатита B и A для исключения совместного тяжелого течения и смертельного поражения печени.

Медикаментозное лечение требуется не всегда. О необходимости его применения решение принимает врач. Назначают комбинацию Рибавирина и Интерферона-альфа. Один из недостатков терапии — ее дороговизна. Эффективность лечения также зависит от типа заболевания.

Если невнимательно относиться к своему здоровью, не принимать медикаменты, прожить вероятно до 15–20 лет. Можно предположить, что больной без сопутствующих заболеваний, ведущий здоровый образ жизни, принимающий по необходимости терапию, доживет до глубокой старости.

Через сколько времени наступает смерть от гепатита С?

В целом, заболевание не смертельно, есть только факторы, которые провоцируют летальный исход: быстрое развитие осложнений, алкогольное поражение, тяжелое течение болезни. Другими словами, вопрос продолжительности жизни находится в руках самого человека.

По статистике, умирают чаще от цирроза и карциномы печени. Развитие первого осложнения прямо зависит от возраста пациента и длительности инфицирования:

• у инфицированных до 20 лет — цирроз прогрессирует в 2% случаях;
• до 30 — 6%;
• до 40 — 10%;
• до 50 — 40%;
• старше 50 — 63%.

В течение десятилетия половина больных с тяжелым циррозом умирает.

По неутешительным прогнозам ученых, через 7–8 лет количество больных циррозом повысится на 50%. Это обусловлено экологическим фактором, снижением качества жизни, неправильным питанием, несоблюдением режима труда и отдыха.

При родах существует риск передачи гепатита перинатальным способом от матери к ребенку.

Диагностируют вирус в первые дни после родов, чаще обнаруживают тип 1б. Статистика смертности новорожденных выше ввиду быстротечности, тяжелого течения, поражения других органов, развития цирроза. Кроме того, детям подходит не любая терапия из-за высокой степени побочных эффектов.

Что такое гепатит Б

Гепатит В представляет собой опасный воспалительный процесс в печени, который может характеризоваться болями, пожелтением склер и другими характерными симптомами. Так как болезнь носит патологический и опасный характер, стоит немедленно начать лечение. Только после осмотра и анализа реакции больного на лечение можно делать прогнозы о его продолжительности жизни.

С географической точки зрения большее количество людей, инфицированных вирусом, проживает в странах Африки, а меньше в Северной Америке и Европе. Такая распространённость напрямую связана с уровнем жизни и медицинского обслуживания.

Типы гепатита В

Всего различают три типа болезни, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Молниеносный гепатит. Он представляет собой стремительную гибель клеток печени и отечность головного мозга. Патология развивается за пару часов и не может быть остановлена с момента ее перехода в клиническую стадию. Как только у пациента отекает мозг, он впадает в кому, из которой уже не выходит. Такая форма проявляется крайне редко.
2. Острый тип заболевания. Он может протекать в легкой и тяжелой форме. При легкой форме острого типа редко бывают осложнения, и большая часть пациентов полностью излечивается от существующей проблемы. При тяжелой форме у больного проявляются не только характерные признаки, желтеет кожный покров, в конце также происходит полный отказ органа.
3. Хроническая форма. Долгое время при такой форме болезнь практически не проявляет признаков, находясь в стадии инкубационного периода. Он может длиться от одного месяца до полугода. После выхода гепатита из скрытой стадии признаки болезни начинают активно проявляться и вызывать значительное снижение качества жизни.

Способы передачи гепатита Б

Выделяют следующие пути проникновения вируса:

• Незащищенный секс. Вирус проникается в сперму и влагалищную смазку. При проведении полового акта без использования презерватива шанс заразиться гепатитом группы Б возрастает в несколько раз. Исключением не становится оральный контакт, так как смазка у мужчин и женщин выделяется на протяжении всего полового акта.
• Слюна. Заразиться таким способом практически невозможно. Но в том случае, когда у человека есть порезы, кариес, мелкие ранки на деснах, губах, языке при поцелуе слюна зараженного может легко проникнуть в организм здорового человека.
• Через кровь. Это самый распространенный путь проникновения вируса в организм здорового человека. Произойти это может при использовании одного шприца, посещении стоматолога, использования одних ножниц, маникюрных принадлежностей. Стоит понимать, что все инструменты и бритвы должны пройти специальную обработку. Вирус еще долгое время сохраняется на поверхности даже при высыхании слюны и крови. Его не убивают щелочь и кислота, гепатит не боится высокой температуры. Нельзя трогать использованную вату и бинты, если есть вероятность заражения.
• При естественных и искусственных родах. Находясь в утробе матери, заразиться плод гепатитом группы В не может. Но во время непосредственных родов ребенок может проходить через родовые пути матери, соприкасаться с ее кровью, что может повлечь за собой заражение и даже развитие молниеносной формы заболевания. Родившегося малыша необходимо сразу привить от гепатита.

Симптомы

К основным признакам заболевания относятся следующие:

1. чувство тошноты до еды и после принятия пищи;
2. частые головокружения на фоне общей утомляемости;
3. высокая температура тела вплоть до +40 градуса;
4. кашель и появление болевых ощущений в носовой полости;
5. сильные головные боли и пожелтение кожных покровов;
6. окрас мочи становится темный, появляется пена;
7. отмечается тяжесть с правой стороны под ребрами;
8. у больного болеют суставы;
9. каловые массы обесцвечиваются.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни при гепатите В

Жить с гепатитом В довольно долго можно лишь при прохождении противовирусной терапии. На прогрессирование заболевания влияют следующие факторы:

• Возраст больного. Для юных пациентов и лиц пожилого возраста прогноз на выздоровление по сравнению со взрослыми менее утешительный. Для детей инвазия организма в больше половине случаев оборачивается хронизацией заболевания.
• Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни может стать причиной ухудшения обменных процессов.
• Избыточная масса тела. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на все внутренние органы, включая печень. При ожирении она перестает нормально функционировать. Полным людям с гепатитом необходимо худеть, чтобы прожить дольше.
• Наличие других хронических заболеваний (цирроз, вирус иммунодефицита человека, онкология, сахарный диабет, болезни эндокринной системы и других органов пищеварения).
• Неправильное питание, употребление жирной и жареной пищи. Несоблюдение диеты – это реальный фактор, негативно влияющий на весь организм, а не только на пищеварительный тракт.
• Пагубные привычки (алкоголь, табакокурение, наркотические вещества). Здоровая печень обезвреживает чужеродные агенты и токсины. Орган, в котором протекают воспалительные процессы, не справляется с этой функцией.
• Половая принадлежность. Считается, что у лиц женского пола заболевание прогрессирует быстрее, чем у мужчин.

Сколько живут с гепатитом Б

Вопрос о выживаемости больных гепатитом довольно сложный. Заболевание само по себе редко приводит к летальному исходу. Что такое хронический гепатит Б и сколько с ним живут? В данной статье мы рассмотрим все эти вопросы.

20% всех случаев хронического гепатита В заканчиваются циррозом печени. Длительное воспаление гепатоцитов (примерно 25 лет) приводит к их гибели и замещению клеток печени соединительной фиброзной тканью. Небольшое количество оставшихся клеток не способно полностью обеспечить дезинтоксикационную функцию, поэтому и страдает весь организм.

Как правило, после точного установления такого диагноза больной человек живёт от года до 10 лет. Продолжительность жизни будет зависеть от стадии цирротического повреждения, активности трансаминаз печени (АсАТ, АлАТ, ЩФ), клинических проявлений.

Редко на фоне фиброзного поражения печени появляется рак – гепатоцеллюлярная карцинома. Тогда прогноз для больного резко ухудшается. Злокачественная опухоль ещё больше ослабляет и без того измотанный организм, угнетает иммунную систему.

Мужчины больше подвержены возникновению рака, чем женщины. Оперативное вмешательство может на время решить проблему, но если обнаружатся метастазы, то счёт в данном случае идёт на недели или месяцы. Помогает лучевая терапия, под её воздействием пациенты на несколько месяцев или даже лет живут дольше.

При фульминантных формах гепатита может возникнуть печёночная недостаточность. Она носит острый характер (при циррозе же развивается постепенно в течение многих лет). Это целый комплекс лабораторных и клинических симптомов и синдромов, проявляющийся резким внезапным нарушением всех функций печени.

Состояние очень опасно для жизни, развивается за несколько часов, реже дней. Если вовремя не принять меры, то человек может впасть в коматозное состояние или умереть.

Присоединение других вирусов утяжеляет течение заболевания, а также сказывается на качестве жизни. Часто в анализе крови больного гепатитом обнаруживаются вирусы D, С, Е гепатитов, ВИЧ. Последний особенно снижает шанс на благоприятный исход.

Таким образом, применение противовирусного лечения замедляет повреждение гепатоцитов, а также продлевает жизнь пациенту.

Достоверно известно, что приём этилового спирта при имеющемся гепатите или циррозе негативным образом влияет на выживаемость. Приблизительно 45-50% злоупотребляющих не доживают до 5-летнего рубежа после установления диагноза.

Под влиянием алкоголя нарастает активность вируса гепатита, скорость разрушения клеток печени, снижается иммунный ответ, реакция на проводимое лечение. Препараты интерферона перестают оказывать своё действие, несмотря на увеличение дозы.

Больные, как правило, гибнут от пищеводных, желудочных кровотечений, дыхательной, сердечной недостаточности в ближайшие несколько лет.

Уровень обеспечения медицинской помощью

Большой процент людей с заболеванием проживает в странах африканского континента. Это является прямым следствием поздней диагностики инфекции, отсутствием профилактики и элементарных знаний, низким уровнем дохода населения. Только 15% заболевших имеют возможность обратиться к врачу, остальные пытаются лечиться самостоятельно, что приводит к росту смертельных случаев от осложнений.

Такая же ситуация обстоит с внутривенными наркоманами. Нежелание пройти обследование и начать лечение ведёт к их гибели в ближайшие 3-5 лет. Хотя в данном случае наркозависимые умирают скорее от передозировки, нежели от самого гепатита.

Профилактика

Во всём мире профилактике гепатита уделяется огромное внимание. Вот уже сколько лет главным средством борьбы за предотвращение заражения является вакцинация.

К способам экстренной профилактики можно отнести введение иммуноглобулина первые 48 часов после возможного инфицирования. Такой метод позволит избежать заражения и используется при прямых контактах с заведомо больным человеком.

Напрашивается вопрос, а сколько можно раз вводить иммуноглобулин? Столько раз, сколько это необходимо, но более рационально сделать прививку от этого заболевания.

Значительную роль в профилактике раннего выявления гепатита играют регулярные осмотры людей из группы риска.

К ним относятся:

• Наркоманы, гомосексуалы, проститутки;
• Лица, получающие донорскую кровь, органы для трансплантации, диализные больные;
• Люди, имеющие много сексуальных партнёров;
• Тюремные заключённые;
• Медработники, службы спасения;
• Близкие родственники инфицированных, а также люди, которые проживают в эндемичных районах.

Заключение

Чем раньше обнаружен гепатит, тем дольше с ним можно прожить. Всем больным гепатитом можно дать следующие рекомендации. Никто не застрахован от заражения вирусом, даже при тщательном соблюдении всех мер по безопасности. Если всё-таки произошло инфицирование, не стоит отчаиваться. Придерживаясь комплексного лечения можно не задумываться о хроническом гепатите в и о том, сколько с ним живут.