Холодные руки у ребенка при температуре при вирусном

Многие родители встречаются с ситуацией, когда высокая температура у ребенка и холодные конечности. Что же предпринять в этом случае? Повышение температуры у ребенка – это естественная реакция организма на раздражитель в виде инфекции или бактерии.

Не следует сразу же использовать жаропонижающие средства. Необходимо дать возможность организму самостоятельно справиться с болезнью. Вследствие этого, выработается более крепкий иммунитет, что сведет к минимуму предрасположенность к заболеваниям в будущем.

Но вышесказанное следует соблюдать, только если жар не сопровождается охлаждением рук и ног. В случае наличия таких симптомов должны применяться другие методы.

Какая температура тела считается повышенной

Уже 37.5 считается высокой отметкой. Детям до двух лет температуру меряют ректальным способом. В этом случае повышенной считается отметка 38.

Температура, которая опасна не только для здоровья, но и для жизни ребенка – лихорадка выше 41 градуса (41.6, ректальная). В этом случае следует срочно вызвать врача.

Причины температуры у ребенка

Температуру вызывает не болезнь, а гипоталамус – отдел головного мозга. Он дает команду повысить температуру, чтобы уничтожить бактерии, это происходит, когда вырабатывается интерферон.

Если жар не появляется, интерферон не вырабатывается. То же происходит, когда температуру сбивают намеренно лекарством. Это приводит к нарушениям иммунной системы. Организм способен поднимать температуру до нужной черты и понижать ее, когда бактерии уничтожены.

Одной из причин холодных рук, помимо инфекции, считается перегрев – когда ребенка слишком сильно укутывают. Наблюдается такой эффект в следующих случаях:

• длительное пребывание под лучами солнца;
• укутывание;
• слишком нагретое помещение.

Именно тогда жар повышается, а руки остаются холодными. Иногда идет кровь из носа, кружится голова, тошнит. Эти признаки сигнализируют о том, что происходит спазм сосудов. Получается, что к рукам кровь поступает в недостаточном количестве. Тогда необходимо срочно сделать так, чтобы малыш не перегревался, поить его жидкостью в больших объемах.

Лихорадка опасна последствиями – она создает лишнюю нагрузку на сердце и легкие, ускоряет обмен веществ, нарушает работу нервной системы. Особенно опасна такая ситуация для грудничков и не достигших одного года малышей.

Причиной холодных ног при высокой температуре является белая (или бледная) лихорадка. В этом состоянии наблюдаются такие признаки:

• одышка и озноб;
• пульс превышает норму;
• дитя бредит;
• бледный и сухой покров кожи;
• холодные конечности при общей температуре.

Именно белая горячка и становится причиной холодных конечностей. Почему это происходит при высокой температуре?

В нормальном состоянии кровь равномерно протекает по сосудистой системе, но когда начинается белая лихорадка и поднимается жар, то кровь приливает к внутренним органам в большем количестве, и в то же время сосуды, находящиеся в ногах и руках, спазмируются, не допуская к ним притока крови. Получается, что руки и ноги остаются холодными.

Гипертермия проявляется по-разному:

• в виде красной лихорадки – розовый покров, влажность кожи, но малыш чувствует себя относительно хорошо;
• белая (бледная) лихорадка – руки и ноги становятся холодными, а само тело горячее. Беспокоит озноб, кожа бледнеет, состояние достаточно тяжелое.

Дополнительные симптомы

Гипертермия иногда сопровождается такими симптомами:

Сетка из сосудов. Это не болезнь, а реакция сосудов на раздражитель. У младенцев до шести месяцев проявляется чаще. Если ребенок старше, а это явление его беспокоит, следует проконсультироваться с врачом.

Сигнал о кишечном заболевании. Рвота еще проявляется при тепловом ударе, в таком случае существует общее обезвоживание в организме, возможна кровь в кале.

Чаще предупреждает об ОРВИ, но также возможны процессы развития опухолей. Когда поднимается жар, ускоряется приток крови, это приводит к повышению давления внутри черепа, из-за чего болит голова.

Так начинается лихорадка. Лоб холодный, а тело и часть головы горячая. В таком состоянии может наблюдаться состояние почти обморочное, иногда сопровождается бредом и галлюцинациями. Не медлите, вызывайте скорую.

Зачастую это значит, что организм поражен вирусом. Понижается давление из-за снижения тонуса и выброса определенных гормонов. На протяжении пяти дней надо мерить температуру ребенка трижды в сутки, а давление дважды. Если по истечению этого времени состояние не улучшится, надо обратиться к врачу и пройти обследование.

Что делать в случае озноба

• растирать тело спиртом или уксусом;
• укутывать;
• давать аспирин;
• делать холодные компрессы на все тело, только на лоб. Полотенце должно быть прохладным.

• Создать в комнате температуру не выше 20 градусов.
• Растереть своими руками ножки и ручки ребенка.
• Давать малышу пить много жидкости.
• Для снятия спазма, дайте ребенку Но-Шпу, Дротаверин или примените свечи Папаверин. Далее дайте антигистаминное вещество – Зиртек, Супрастин и т.д. Они усилят действие препаратов, снимающих спазм.
• Когда конечности станут розового цвета – кровообращение восстановилось и можно снижать жар. Применяйте препараты на основе парацетамола.
• Если состояние не улучшается, везите ребенка в больницу.

О чём говорит лихорадка на фоне охлаждения рук и ног

Это сигнализирует о сбое в терморегуляции. При повышении температуры кровь становится более густой и плохо циркулирует. Холодные конечности при общей гипертермии сигнализируют о начале белой лихорадки.

Белая лихорадка возникает из-за вирусов – грипп, ОРВИ. Скарлатина, корь, коклюш и другие подобные заболевания также становятся причиной бледной лихорадки. Проблемы с носоглоткой (фарингит, ларингит и т.д.) вызывают это состояние.

Данная проблема характерна такими признаками:

• холодные конечности;
• бледность кожи – даже посинение губ и ногтей;
• малыша знобит, и он не может согреться даже под одеялом;
• быстрый сердечный ритм;
• гипертермия до высокой отметки;
• иногда проявляется выраженный токсикоз – либо слабость, либо, наоборот, сильное беспокойство, возбуждение.

Чем опасна высокая температура

Опасна повышенная температура так называемыми фебрильными судорогами, чаще всего это состояние встречается у детей дошкольного возраста. Необходимо сделать все, чтобы не допустить этого. Но если это произошло, действуйте так:

• уложите ребенка на бок на твердой поверхности. Поверните голову в направлении к полу – таким образом рвота не попадет в дыхательные пути;
• уберите опасные предметы вокруг, чтобы малыш не травмировался;
• не вливайте лекарства с жаропонижающим эффектом в рот, иначе он захлебнется. Воспользуйтесь свечами;
• вызывайте скорую.

Большинство экспертов советуют принимать препараты, снижающие жар, в таких случаях:

• у полностью здорового малыша нет в наличии неврологических проблем, нарушений обмена веществ и заболеваний сердечно-сосудистой системы, но гипертермия достигает 39-39,5. Смотрите на общее состояние. Если чадо хорошо переносит высокие показатели – лучше не сбивайте;
• детки младше шести месяцев, а также старшего возраста, но с дополнительными проблемами со здоровьем. При плохом самочувствии, жар сбивают при 38,5 – при подмышечном измерении, или 38,9 – при ректальном.

Какими препаратами можно снять спазм?

Спазм, который приводит к ознобу и холодным конечностям, облегчают спазмолитиками. Врачи предпочитают давать Папаверин или Но-Шпу. Они влияют на потоотделение, приводя его в норму, это помогает понизить жар.

Он имеет спазмолитический эффект, но применять его надо по назначению врача и в том количестве, которое он укажет. Активное вещество спазмолитика – дротаверин. Расширяет сосуды, помогая наладить циркуляцию крови и решить проблему холодных рук и ног. Не относится к лекарствам, снижающим жар.

Это внутримышечная инъекция, которая снимает высокую температуру, убирает спазм, нормализует состояние малыша, налаживает ток крови, помогая согреть ноги и руки. Состав смешивается только квалифицированным человеком, иначе есть риск навредить ребенку при неправильных пропорциях.

Папаверин применяют с 6-месячного возраста. Выпускается как таблетки, свечи, инъекции. Для детей есть детский вариант лекарства. Принимать его надо за 20 минут до принятия жаропонижающих. Если не соблюсти интервал, расширение сосудов случится позже, и терморегуляция не восстановится вовремя.

Дополнительные рекомендации

Крайне важно комбинировать жаропонижающие и спазмолитики под наблюдением врача. Нельзя самостоятельно решать, какие препараты совмещать. Точно сказать может только педиатр.

Необязательно малыша заберут в больницу. Часто врачи дают консультацию по телефону. Если бригада скорой помощи все же приедет, то могут просто вколоть необходимые. Если состояние действительно серьезное, предложат госпитализацию. Но только вы можете дать окончательное согласие или написать отказ от госпитализации.

Высокая температура и холодные конечности у ребенка: что советует доктор Комаровский

Нельзя давать быстродействующий снижающий жар препарат – он только усилит спазм. Не прикладывайте холодные компрессы по всему телу. Желательно дать спазмолитик, чтобы восстановить кровообращение, но соблюдайте дозировку. Спазмолитик помогает расширить сосуды, восстановив кровообращение.

Таким образом решается проблема холодных рук и ног. Растирайте конечности, чтобы к ним прибыла кровь. Давайте много питья, но не мочегонного.

Белую лихорадку, когда наблюдается жар и холодные конечности, вызывают вирусы и микроорганизмы. Это может быть обычное ОРВИ, но также и грипп. Поэтому не медлите и вызывайте семейного врача на дом.

Что происходит с кровообращением ребенка при высокой температуре?

Контроль за состоянием ребенка при высокой температуре – это главная задача родителей. Недопустимо оставлять без внимания малейшие изменения в работе его организма. Холодные ножки и ручки в этом случае свидетельствуют о генерализированном спазме сосудов. Болезнь и высокая температура нарушают циркуляцию крови, она медленно добирается до конечностей. Происходит сбой и в терморегуляционной системе малыша, ухудшается потоотделение.

Процесс повышения температуры запускает выработку интерферонов, призываемых организмом для борьбы с вирусом. Активная деятельность интерферонов приводит к поднятию температуры за пределы 38 градусов, начинается лихорадка. Происходящее говорит о том, что организм наращивает силы и эффективно уничтожает вирусы. Максимальное количество интерферонов вырабатывается на 2-й день болезни. Зная об этом, педиатры не рекомендуют сбивать температуру в первый день, лучше подождать 2 дня (подробнее в статье: что делать при температуре 37,2 у грудничка?).

Холод рук и ног при высоких температурных показателях характерен не для всех детей. Однако некоторые малыши до 4 лет страдают от фебрильных судорог. Такова реакция мозга крохи на возникающий спазм сосудов. Выглядят такие судороги гораздо ужаснее, чем просто холодные ручки и ножки. Ребенка мучает гипоксия и удушье, может произойти прикусывание языка, изо рта появляются пузыристые выделения. Случается такое редко, но родители должны быть готовы к подобному развитию ситуации, если заметили холодность конечностей у сына или дочки.

Что следует предпринять родителям?

Организуйте для крохи обильное питье. Озноб и лихорадка выбирают из организма много жидкости, необходимо быстро восполнять эти потери. Питье должно быть теплым, холодные и горячие напитки давать нельзя. Приготовьте лечебный чай с липой, ромашкой или малиной. Сварите несладкий компот из сухофруктов. Хорош для питья клюквенный морс и чай на шиповнике.

Чего нельзя делать при такой реакции, так это пытаться сделать все наоборот. Никаких механических попыток снять жар. Замените холодные компрессы теплыми. Если используете водку или уксус, предварительно согрейте их. Раскрывать кроху не следует, укройте его так, как описывалось выше. Укладывать чадо на холодную мокрую простыню тоже нельзя. Действуйте спокойно и грамотно.

Какими препаратами можно снять спазм?

Спазм конечностей, приводящий к ознобу, снимают с помощью спазмолитиков. Как правило, используют Папаверин или Но-Шпу. Препараты воздействуют на процесс потоотделения, приводя его в норму, что помогает снизить температуру. Лекарства серьезные, поэтому не стоит применять их самостоятельно. Вызовите врача на дом, чтобы он осмотрел малыша и принял окончательное решение по назначению определенного спазмолитика.

Рабочее вещество Но-Шпы – дротаверин. Обладает сосудорасширяющим действием. Но-Шпа не относится к жаропонижающим средствам. Препарат не лишен побочных действий и противопоказаний, его следует принимать с осторожностью. Специалисты указывают на то, что прием средства ведется только в единичных случаях, когда другие лекарства не помогли.

Но-Шпа разрешена для лечения детей после 6 лет. Снятие спазма длится около 4-8 часов. Вполне достаточно времени, чтобы понизить температуру и вернуть тепло ножкам крохи (см. также: как можно правильно измерить грудничку температуру ртутным градусником?). Дозировка препарата:

• от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки;
• от 12 лет – по 1 таблетке 1-4 раза в сутки или по 2 таб.) 1-2 раза в сутки.

Дротаверин – прямой аналог Но-Шпы, разрешен с 3 лет. Дозировка в данном случае такая:

• от 3 до 6 лет – 1/2 таблетки в 2-3 раза в сутки;
• от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 2-5 раз в сутки.

Давать ребенку Но-Шпу и Дротаверин при высокой температуре можно до еды или после. Запрещено использовать спазмолитик малышам с почечной, сердечной и печеночной недостаточностью. Противопоказана Но-Шпа и при низком артериальном давлении, бронхиальной астме и не усвоении лактозы.

Учтите, что подъем температуры может быть связан и с другими заболеваниями. Если кроха жалуется на боли в животе, возможно, 38 градусов связаны с обострением панкреатита, аппендицитом или кишечной непроходимостью.

Организм маленьких деток может дать аллергию на дротаверин. Чаще всего встречаются такие побочные проявления, как запор или рвота. Отмечены случаи бессонницы и сбоев в функционировании сердца и сосудов (низкое давление и тахикардия). Если данный спазмолитик вызывает у вас настороженность, и вы не хотели бы давать его крохе, примените более безопасный Папаверин.

Папаверин разрешено использовать для лечения с 6-месячного возраста младенцев. Выпускается средство в различном виде: таблетки, свечи, инъекции. Покупайте в аптеках специальный детский вариант Папаверина, чтобы избежать передозировки лекарства. Принимать спазмолитик надо примерно за 20 минут до использования жаропонижающих лекарств. Если точно не соблюдать интервал, расширение сосудов произойдет позже и терморегуляция не восстановится вовремя.

Разрешенные суточные дозы препарата:

Дополнительные рекомендации

Обращение к доктору обязательно для того чтобы правильно рассчитать оптимальную дозировку лекарств и избежать побочных проявлений. Видя тяжелое состояние маленького сокровища, родителям следует вызвать неотложку. Вызывайте скорую и в том случае, если ваше чадо сотрясает дрожь, проявляется сильная общая слабость, если все ваши усилия не помогают согреть ноги, и продолжается подъем температуры до 39 градусов.

Красные щёки, блестящие глаза, всё тело горячее – это признаки жара. Но нередко гипертермия проявляется иначе – наблюдаются холодные конечности при температуре у ребёнка. Подобное состояние крайне опасно, особенно для маленьких детей, а неправильные действия родителя могут усугубить ситуацию.

Жар не всегда проявляется покраснением щёк, иногда все наоборот

Почему при температуре у детей холодные конечности?

Гипертермия – ответная реакция на проникновение в организм болезнетворных микроорганизмов, гипоталамус даёт команду повысить температуру, чтобы уничтожить бактерии, при этом активно начинает вырабатываться интерферон.

Гипертермия у детей бывает 2 видов:

1. Красная лихорадка – тело, конечности и лоб горячее, кожа розовая и влажная, при этом общее состояние ребёнка в пределах нормы, многие дети даже не замечают повышения температуры, остаются активными и бодрыми.
2. Белая лихорадка – ладони и стопы ледяные, но тело и голова горячие, кожа бледная, возникает сильный озноб. Тяжесть состояния усугубляет отсутствие потоотделения, из-за чего нарушается теплоотдача, начинает повышаться температура внутренних органов.

При красной лихорадке сбивать температуру нужно, когда показатели поднимаются до отметки 38,5–39 градусов. Если у ребёнка ледяные конечности, давать жаропонижающие лекарственные средства нужно уже при 37, 5–37,7 градуса, по мере увеличения значений возрастает вероятность возникновения судорог, гипоксии.

Когда развивается бледная лихорадка, кровь активно приливает к внутренним органам, чтобы поддерживать их работу, нарушается терморегуляция, возникает спазм сосудов, что и приводит к тому, что руки и ноги становятся холодными. Подобное состояние крайне опасно, особенно для грудничков до года – сердце и лёгкие работает в усиленном режиме, в будущем могут возникнуть тяжёлые неврологические патологии.

Симптомы:

• сильный озноб;
• одышка, учащённый пульс;
• нередко ребёнок начинает бредить;
• мраморная кожа – появление сосудистой сетки на щеках, вокруг носа при высокой температуре чаще всего наблюдается у детей до полугода;
• ногти, носогубный треугольник, губы приобретают синюшный оттенок;
• диспепсические расстройства – диарея и рвота возникает при кишечных инфекциях;
• сильная головная боль – возникает при простуде, но может сигнализировать и о наличии новообразований в головном мозге, поскольку при гипертермии ускоряется кровообращение, повышается внутричерепное давление;
• тело и затылочная часть головы горячее, а лоб холодный – одно из первых проявлений белой лихорадки, состояние ребёнка стремительно ухудшается, требуется незамедлительная медицинская помощь;
• понижение артериальных показателей – временная гипотония возникает при вирусных инфекциях;
• сильная слабость или беспокойство и возбуждение.

Обращайте внимание на состояние своего ребёнка — холодная лихорадка сопровождается слабостью

Белая лихорадка чаще всего возникает на фоне вирусных заболеваний – грипп, ОРВИ, корь, коклюш, скарлатина, реже патология наблюдается при патологиях носоглотки.

Важно!Холодные руки на фоне повышенной температуры тела – не всегда проявление инфекционных патологий, подобный симптом возникает при солнечном ударе, сильном укутывании, длительном пребывании в жарком, душном помещении. Дополнительные признаки – носовое кровотечение, головокружение, тошнота.

Что делать, если при температуре холодные руки и ноги?

Если ребёнок горячий, а ручки и ножки холодные, необходимо правильно оказать первую помощь, создать комфортные условия в помещении. Основное правило – обильное тёплое питьё, отдавайте предпочтение не очень сладким морсам и компотам.

При жаре у ребёнка должно быть обильное тёплое питье и полный покой

Но если он отказывается, пусть пьёт то, что хочется – при высокой температуре лучше пить вредные напитки, чем совсем ничего.

Первая помощь при белой лихорадке направлена на снижение температурных показателей, устранение спазма, восполнение дефицита жидкости.

Что делать при белой лихорадке – советы доктора Комаровского:

1. Переоденьте ребёнка в лёгкую одежду, с грудничка снимите памперс – это поможет немного снизить температурные показатели.
2. Проветрите комнату, поддерживайте температуру в пределах 18–20 градусов, но следите, чтобы не было сквозняков.
3. Проведите влажную уборку, зимой развесьте мокрые полотенца на батареях – в комнате больного ребёнка влажность воздуха должна составлять 50–70%.
4. Наденьте на ножки 2 пары тонких носков из натуральной ткани, только следите, чтобы резинки были свободными, предварительно можете интенсивно, но осторожно потереть стопы, чтобы улучшить кровообращение.
5. Под ноги положите тёплую грелку – это поможет согреть ребёнка, устранить озноб.
6. Дайте жаропонижающий препарат. Если возраст позволяет – давайте таблетки, для маленьких детей подойдёт сироп, но из-за приторного вкуса может начаться приступ рвоты, поэтому разводите лекарство небольшим количеством воды, давайте небольшими порциями по 1 мл. Свечи использовать бесполезно, активные вещества всасываются очень медленно, суппозитории применяйте перед сном.

Никогда не оставляйте больного ребёнка без присмотра, на фоне высокой температуры нередко внезапно начинается рвота, возникают судороги.

Важно!Давайте жаропонижающие препараты, когда кожа хотя бы немного порозовела, начал выделяться пот, что свидетельствует о восстановление кровообращения.

При повышенной температуре и ледяных конечностях применяют жаропонижающие средства и спазмолитики.

Сначала дайте лекарство против спазм, а через 20 минут препарат для снижения температуры – если вы нарушите последовательность, терморегуляция не восстановится.

Давать лекарство исходя из расчёта 10 миллиграмм на 1 кг веса

Чем лечить белую лихорадку у детей:

• Парацетамол, Панадол – разовая дозировка составляет 15 мг/кг, принимать препарат можно раз в 6 часов;
• Ибупрофен – трижды в день по 10 мг/кг;
• Но-шпа – лекарство назначают детям старше 6 лет по 1 таблетке раз в 6–24 часа в зависимости от возраста и состояния, препарат противопоказан при почечной, сердечной недостаточности, серьёзных патологиях печени;
• Дротаверин – спазмолитик реже вызывает аллергические реакции, подходит для детей с 6 месяцев, дозировка составляет 5–15 мг, в зависимости от возраста, принимать лекарство можно 2–3 раза в день.

В качестве вспомогательных препаратов используйте антигистаминные средства – Супрастин, Зиртек, они усиливают действие основных лекарств.

Не существует жаропонижающих средств, которые мгновенно снижают температуру, а при белой лихорадке лекарства действуют ещё медленнее из-за сосудистого спазма. Не стоит мерить показатели каждые 5 минут, но если значения остаются на прежнем уровне через час после приёма таблеток или сиропа – вызывайте скорую помощь.

Что противопоказано делать родителям?

При белой лихорадке ребёнок сильно мёрзнет, но ощущения эти субъективны, поэтому кутать детей нельзя – при показателях выше 38,5 градуса замёрзнуть невозможно, а тёплая одежда и одеяло только способствует увеличению температуры.

При высокой температуре нельзя укутывать ребёнка — это только повысит её

Что категорически противопоказано делать при высокой температуре и холодных конечностях:

• кормить насильно – организм испытывает повышенные нагрузки. У него просто нет сил на переваривание пищи;
• делать холодные компрессы, обтирать ледяной водой – такие процедуры только усиливают спазм сосудов, возникает дополнительная нагрузка на мозг и сердце;
• обтирать уксусом, водкой – подобные мероприятия опасны для детей при любом виде лихорадки, поскольку токсичные вещества проникают сквозь кожу, развивается сильная интоксикация;
• превышать рекомендуемые дозировки – это спровоцирует развитие сильных аллергических и других побочных реакций;
• использовать для снижения температуры Аспирин и его производные.

Важно!Неправильные действия взрослых при белой лихорадке могут стать причиной летального исхода ребёнка.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Ледяные конечности при высокой температуре – признак ухудшения состояния. Если малышу меньше года, а показатели превысили отметку 39 градусов – срочно вызывайте детскую неотложку, до приезда врачей оказывайте первую помощь.

Чтобы быстро нормализовать состояние, специалисты делают укол литической смеси, которая состоит из Анальгина, спазмолитика, антигистаминного препарата.

1. Вызывайте скорую помощь, если высокая температура сопровождается рвотой, поносом или запором, болью в животе, судорогами, потерей сознания, на коже появляются высыпания.
2. Незамедлительная врачебная помощь требуется и при обезвоживании – уменьшается количество мочеиспусканий, грудничок плачет без слёз, кожа и слизистые сухие, западает родничок.

Вызывайте неотложку, если ребёнок слишком маленький, а температура выше 39

Ледяные конечности в сочетании с высокой температурой – это белая лихорадка, патология возникает на фоне спазма сосудов, нередко сопровождается судорогами, обмороками. Правильно оказанная первая помощь значительно снижает риск развития осложнений, но, поскольку состояние детей может стремительно ухудшиться, лучше сразу вызвать скорую помощь.

Многие родители задаются вопросом, почему у ребенка холодные конечности во время простуды. Это патологическое состояние, возникающее в результате белой лихорадки. В отличие от нормальной реакции организма в ответ на вирусную инфекцию, в этом случае кровь приливает к внутренним органам, минуя ноги и руки. Они становятся холодными, из-за недостатка кислорода и глюкозы могут развиться судороги.

Почему при температуре у детей холодные конечности

Если у ребенка высокая температура и холодные руки, это может быть симптомом белой лихорадки. Это одна из разновидностей гипертермии — иммунного ответа на поражение бактериальной или вирусной инфекцией. При резком выбросе антител от гипоталамуса в центр терморегуляции поступают нервные импульсы для повышения температуры тела. При этом большинство микроорганизмов погибает и начинает активно вырабатываться интерферон, устраняющий остатки РНК и ДНК вирусов в плазме. Выделяют 2 вида гипертермии:

1. Красная лихорадка. Проявляется у 85% детей всех возрастов. Вся поверхность тела горячая, кожа розовеет от ускоренного кровоснабжения, на ее поверхности появляется пот. При этом состояние ребенка остается нормальным: он находится в сознании, играется, активно общается с родителями.
2. Белая лихорадка. В этом случае тело и голова остаются горячими, а руки и ноги холодными. Процесс кровообращения нарушается, кожа становится бледной. У детей озноб, но потоотделение отсутствует. Из-за этого горячее тело не остывает, состояние ухудшается из-за повышения температуры внутренних органов с последующим нарушением работы всех систем организма.

В первом случае нужно сбивать температуру +38°C у ребенка. Если показатели ниже, использовать сильные препараты не следует, т. к. это естественная реакция организма в ответ на инфекцию. Когда у детей конечности холодные, жаропонижающие используют уже при +37,5…+37,7°C, чтобы предупредить развитие осложнений.

При развитии белой лихорадки внутренние органы интенсивно кровоснабжаются, из-за чего происходит нарушение терморегуляции организма. Кровь уходит от конечностей в голову, грудную и брюшную полость. Гладкая мускулатура сосудов сокращается, развивается спазм, поэтому кровь не может прилить обратно к рукам и ногам. Давление в периферических артериях и капиллярах падает, нарушается процесс микроциркуляции.

В результате кисти и стопы становятся ледяными, что особенно опасно в грудничковом возрасте. Если до года при развитии инфекционного заболевания дыхательная и сердечно-сосудистая системы будут усиленно работать, это может обернуться возникновением ряда тяжелых неврологических расстройств.

Для белой лихорадки характерны следующие симптомы:

• учащенное сердцебиение, одышка;
• мраморная кожа у грудничков до 6 месяцев, когда в области носогубного треугольника наблюдается появление сосудистой сетки на фоне высокой температуры;
• сильная лихорадка и озноб;
• бред;
• ногти и лицо синеют;
• нарушается стул, наблюдается рвота на фоне инфекций ЖКТ;
• возможно развитие сильной головной боли, т. к. ускоряется церебральное кровообращение, и повышается давление внутри черепа, происходит спазм сосудов;
• затылок и тело — горячие, лоб при прикосновении холодный, состояние резко ухудшается;
• временное падение артериального давления на фоне вирусных заболеваний.

Кроме того, возникает выраженная мышечная слабость. При этом происходит расстройство эмоционального состояния: ребенок становится беспокойным, тревожится, капризничает.

Чаще всего причиной развития такой лихорадки являются:

• вирусы гриппа, ОРВИ;
• скарлатина;
• поражения носоглотки;
• корь;
• коклюш.

Помимо инфекционных заболеваний, у грудничка холодные конечности и жар развиваются при тепловом ударе или сильном укутывании. Это состояние возникает, когда ребенок находится длительное время в душной комнате. Родители беспокоятся, когда детей начинает тошнить или идти кровь из носа, но состояние быстро нормализуется при выходе из жаркого помещения.

Чем опасно такое состояние

Если проявляются такие симптомы, как повышенная температура у ребенка, холодные конечности, то это означает спазм периферических артерий. Когда патология прогрессирует, при отсутствии лечения развиваются судороги. Дети постарше падают в обморок от сильного головокружения и мышечной слабости. Если вовремя не устранить лихорадку, возможно развитие осложнений в работе нервной и сердечно-сосудистой систем.

Как помочь ребенку

Когда родители обнаруживают холодные конечности при температуре у ребенка, необходимо начать дома комплексное лечение препаратами из нескольких категорий:

1. Спазмолитическими: Но-Шпой, Дротаверином. Они расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, восстанавливая естественный кровоток. При судорогах дозировку увеличивают, чтобы устранить патологические сокращения скелетной мускулатуры, гипоксию и нарушения микроциркуляции.
2. Антигистаминными: Зодаком, Супрастином. Снимают воспаление слизистых дыхательных путей.
3. Жаропонижающими: Панадолом, Ибупрофеном, Папаверином. Предупреждают прогрессирование патологии, восстанавливают ток крови к конечностям.
4. Согревающими мазями: скипидаром, Доктором Тайсс, Пульмекс бэби, Мом. Стимулируют прилив крови к кистям и стопам.

Повышенная температура — это +37,5…+38°C. Это касается и грудничков, у которых нормальные показатели колеблются в пределах +37…+37,3°C. В отличие от детей старше 1 года, на их температуру могут повлиять внешние факторы: погода, инфекции, воздух в комнате. Симптомы белой гипертермии развиваются при высокой температуре у ребенка на фоне нарушения процесса терморегуляции, когда кожные покровы на кистях и стопах бледнеют и становятся ледяными даже в жарком помещении.

Для решения проблемы используют жаропонижающие средства. Нельзя оставлять иммунитет ребенка справляться самостоятельно или давать народные средства. Это не поможет, когда вирусы поражают гипоталамус в головном мозге. Предотвратить судороги и кислородное голодание мягких тканей позволяют такие препараты, как Ибупрофен (пероральная суспензия и суппозитории — для местного применения) и Папаверин (свечи для ректального введения).

Это универсальные средства, подходящие для детей всех возрастов. По прошествии 20 минут ребенок начнет потеть, даже если до этого кожа была сухая.

Для детей старше 3 лет можно использовать препараты сильнее:

1. Нурофен. Эффективное средство при анафилактической реакции на Парацетамол. Применяется по 200 мг в день в течение недели при развитии высокой температуры.
2. Парацетамол. Таблетки, оказывающие благотворный эффект на центр терморегуляции в мозге. До 5 лет назначается в дозировке 100-150 мг в сутки.
3. Панадол. Сладкий сироп можно использовать с первого года жизни, но в этом случае будет высокий риск развития побочных эффектов. Разовая дозировка составляет 15 мг на 1 кг массы тела. Курс терапии длится от 5 до 7 дней.

Холодные ручки и ножки у детей на фоне высокой температуры могут быть вызваны спазмом сосудов. Для лечения используют следующие препараты:

1. Дротаверин. Восстанавливает тонус гладкой мускулатуры сосудов. Выпускается в таблетках. Допускается применение от 1 до 3 шт. препарата в день.
2. Но-Шпа. Для получения быстрого эффекта ставят внутримышечные инъекции. Восстанавливает кровообращение на 4-8 часов. Если состояние нетяжелое, препарат используется в виде таблеток. Максимальная суточная дозировка составляет 3 шт. Лечение осуществляют до устранения неприятного симптома.

Для детей от 5 до 12 лет спазмолитики рекомендуется использовать вместе с Папаверином. Свечи ставят через полчаса после приема первой дозы препарата. Ректальное средство усиливает эффект от действия лекарства. Комбинировать медикаменты для детей от 1 до 5 лет не рекомендуется, чтобы не вызвать передозировку или побочные действия.

Литические смеси назначаются, когда у ребенка при температуре возникают симптомы холодной лихорадки. В состав препаратов входит несколько активных компонентов, которые:

• нормализуют метаболизм;
• обезболивают;
• снимают спазм артерий;
• снижают температуру;
• улучшают кровоснабжение тканей в конечностях.

Медикаменты используют только при тяжелом состоянии ребенка, т. к. они оказывают токсичное действие на печень и создают нагрузку на почки. Литические смеси часто применяются в ходе реанимационных мероприятий. Инъекции ставят в ягодичную мышцу для достижения быстрого терапевтического эффекта.

Можно приготовить такое средство дома при наличии необходимых медицинских навыков:

1. Взять по 1 мл Димедрола, Но-Шпы, Анальгина и смешать в шприце.
2. Вводить раствор во внешний верхний сектор ягодичной или бедренную мышцу.
3. Наблюдать за состоянием ребенка.

Улучшение наступает в течение 5-10 минут. Использовать средство часто категорически запрещается. При длительном применении литических смесей организм быстро привыкает к препаратам, поэтому они становятся неэффективными. Комбинированное средство используется в крайних случаях, когда появляется риск судорог и гипоксии.

Когда родители отмечают холодные руки и ноги при температуре у ребенка, необходимо выполнить следующие рекомендации:

1. Согреть ребенка, подложив под конечности теплую грелку. Его накрывают одеялом и надевают шерстяные, хлопчатобумажные носки. Грудничку тоже необходима теплая одежда. Ребенка до года лучше взять на руки. Тепло взрослого согреет его быстрее. При обезвоживании и температуре выше +38°C ребенка, наоборот, раздевают до нижнего белья, чтобы не навредить мозгу. Дают жаропонижающее средство.
2. Можно использовать согревающую скипидарную мазь для растирания конечностей. После нанесения средства надевают на ноги носки.
3. Давать ребенку много жидкости комнатной температуры. Это позволяет искусственно увеличить давление в сосудах и восстановить нормальное кровообращение. Грудничкам предлагают попить материнское молоко, в котором присутствуют антитела.
4. Допускается снижение температуры воздуха в помещении до +18…+20°C. При этом в комнате не должно быть сквозняков, которые могут усугубить течение простуды. Если ребенку нет года, ему на голову надевают шапку. Можно открыть окна и двери в других комнатах, не закрывая доступ воздуха к помещению с больным ребенком.
5. Дополнительно провести влажную уборку в помещении. Если на улице зима, на батареях стоит развесить мокрые вещи. Цветы обильно поливают. Это искусственно повышает влажность воздуха в комнате. Если есть увлажнитель, его обязательно включают.
6. После завершения всех манипуляций измеряют температуру. Не стоит переживать, если показатели остаются высокими даже после приема препаратов. Терапевтический эффект от лекарств может быть получен по истечении 20-30 минут после их применения.

При высокой температуре у ребенка не рекомендуется делать влажный компресс на лоб. Для лечения белой гипертермии считаются неэффективными препараты из группы НПВС, поэтому их использовать не следует.

Что противопоказано делать родителям

Когда у детей температура и холодные конечности, родителям необходимо быстро начинать лечение. Промедление может закончиться судорогами и заболеваниями нервной системы: невралгией, невритами, регулярной мигренью. Категорически запрещено прибегать к следующим мероприятиям:

1. Укутывать ребенка, если температура превышает +38…+38,5°C. Дети в такой ситуации не смогут замерзнуть. Если они дрожат, это признак озноба, не требующий надевания дополнительной одежды. Шерсть и хлопчатобумажные изделия могут только усугубить состояние.
2. Насильно заставлять принимать пищу. При жаре на фоне простудных заболеваний нередко пропадает аппетит. Это обусловлено повышенной температурой. Организм старается снизить поступление глюкозы, чтобы предотвратить усиление кровообращения и повышения и без того большой температуры. Если заставлять детей есть, возникнет стресс и дополнительная нагрузка на гипоталамус. Кроме того, у организма не остается энергии на переваривание продуктов.
3. Запрещено обтирать холодной водой и делать компрессы на лоб. Это усилит спазм сосудов, что в результате обернется нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Спазм повышает артериальное давление, создает нагрузку на мозг и миокард. Холод из внешней окружающей среды заставляет кровь еще больше отступать к внутренним органам. В результате развивается шок. У детей до года возникает риск развития летального исхода.
4. Использовать для снижения температуры Аспирин. Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь. При простуде повышается проницаемость сосудов, поэтому при приеме Аспирина возникает риск развития внутренних кровотечений.
5. Повышать дозировки лекарственных препаратов. Это действие приводит к увеличению вероятности возникновения негативных эффектов, аллергии и передозировки.
6. Заставлять ребенка принимать ванны или класть в холодную воду. Это такой же эффект, как и от компресса, но более сильный. При низкой температуре внешней среды кровь приливает к мозгу и сердцу, потому что для организма наступает критический период. Это компенсаторный механизм, направленный на выживание и продление жизни при морозе. Но во время простуды возникает дополнительный спазм и начинаются судороги.
7. Проводить обтирания этиловым спиртом, уксусом и алкогольными напитками. Вещества токсичны, поэтому при попадании в кровь создают дополнительную нагрузку на печень, провоцируют интоксикацию и ухудшают общее состояние.

Запреты особенно важны для грудных детей. Неправильные действия взрослых могут привести к летальному исходу младенца.

Когда нужно вызывать скорую помощь

Холодные руки и ноги у ребенка на фоне постоянно повышающейся температуры — это признак ухудшающегося состояния. Когда температура больше +39°C, требуется немедленно вызывать педиатрическую бригаду скорой. До приезда врачей потребуется оказывать первую неотложную помощь. При правильных манипуляциях снижается риск развития осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Также вызывать медиков необходимо, когда выступает холодный пот у ребенка, ледяные руки и ноги сопровождаются:

• судорогами и потерей сознания;
• диспепсическими расстройствами: рвотным рефлексом, диареей или запорами, болью в эпигастральной области;
• скачками артериального давления;
• высыпаниями по всей поверхности тела;
• сильным обезвоживанием;
• снижением частоты мочеиспусканий, постоянным плачем, высыханием кожи и слизистых оболочек;
• аритмией, дыхательной и сердечной недостаточностью;
• бредом и галлюцинациями.

Чтобы нормализовать состояние ребенка, врачи неотложной помощи вводят раствор литической смеси. В него входит Анальгин, антигистаминные и спазмолитические средства. Вызывают бригаду обязательно, если ребенку нет 1 года.

Скорая помощь позволяет помочь при передозировке препаратами или отсутствии терапевтического эффекта от приема Нурофена, Панадола, Парацетамола. В последнем случае ребенку необходима помощь, когда с момента приема лекарства прошло 4 часа, но нет улучшения состояния. В такой ситуации чаще всего сохраняется озноб и скачки кровяного давления.

Часто диспетчеры предлагают до приезда врачей давать ребенку Но-Шпу или Анальгин в виде инъекции. Дозировку рассчитывают по массе тела из расчета: 10 мг на 1 кг веса. В аналогичной дозе дают антигистаминные средства, такие как Тавегил или Зиртек. При этом все препараты одновременно давать нельзя. Допускается использование только 1-2 лекарств. В среднем результат наблюдается в течение часа.

После приезда специалистам неотложной помощи сообщают точную дозировку и названия препаратов с дополнительным указанием активных веществ в их составе.

Почему при температуре у ребенка холодные руки и ноги: мнение доктора Комаровского

Доктор Е. О. Комаровский считает, если холодные ноги при температуре у ребенка являются единственным признаком простуды, ничего предпринимать не стоит. В данном случае это естественная реакция сосудов на жар. Они сжимаются, чтобы предотвратить выход плазмы в межтканевое пространство. При этом в каждом индивидуальном случае могут произойти изменения кровообращения.

Заболевание без симптомов может наблюдаться у грудных детей, которые остро реагируют на перепады температуры и влажности воздуха в окружающей среде. У них повышение температуры тела на фоне холодных стоп и кистей вызывает солнечный удар или постоянное нахождение в душном пространстве.

Главное — определить какого цвета кожа. Если она просто холодная, то ничего предпринимать не рекомендуется. О патологическом процессе свидетельствует только посинение и бледность эпителиальной ткани. Прохладные, но розовые руки с ногами — это не повод для паники и беспокойства. Когда они приобретают синий цвет, немедленно звонят в неотложную помощь.

Бессимптомное течение характерно для многих инфекционно-воспалительных заболеваний. В большинстве случаев при этом возникает только высокая температура. Остальные признаки простуды или другой патологии проявляются в течение 24 часов. При этом возможна молниеносная реакция:

• руки и ноги синеют;
• кожа лица бледнеет;
• ребенок внезапно падает в обморок;
• наблюдается мышечная слабость, внезапно теряется вся бодрость и активность;
• снижается давление.

Если такого нет, можно применять классические методы борьбы с вирусной и бактериальной инфекцией. Допускается одеть ребенка во все теплое, накрыть одеялом, обеспечить ему доступ к свежему прохладному воздуху и обильное питье. Если родители дали жаропонижающее средство, нельзя заставлять насильно употреблять пищу.