Хронический гепатит у жены

Болезнь близкого человека — это всегда тяжело. Важно обеспечить больному необходимый уход, чтобы облегчить его самочувствие, подобрать правильную диету и поддерживать больного на пути к выздоровлению ил ремиссии болезни. Но также имеет значение и собственная безопасность, если речь идет об опасной инфекции.

Жизнь с гепатитом Б

Жизнь с гепатитом Б — это регулярные периоды терапии и постоянная диета. Болезнь в настоящее время остается неизлечимой, однако при помощи правильно подобранных лекарств можно обеспечить длительную ремиссию. Важнее всего то, что таким образом можно предотвратить развитие таких тяжелых осложнений, как фиброз, цирроз и рак печени.

Больной должен регулярно наблюдаться у лечащего врача и следить за вирусной нагрузкой в своем организме. Высокая концентрация патогена опасна не только для самого инфицированного, но и для окружающих, так как повышает риск передачи заболевания.

Терапия ВГВ включает прием современных противовирусных препаратов, гепатопротекторов и других сопутствующих лекарств. Если болезнь была обнаружена на ранних сроках, хирургическое вмешательство не понадобится. На терминальных стадиях или при особо агрессивных формах заболевания может понадобиться трансплантация печени или ее части.

При диагнозе ВГВ пациенту запрещено употреблять:

• Спиртные напитки
• Табачную продукцию (сигареты, сигары, жевательный табак)
• Жирную и тяжелую пищу
• Препараты, токсичные для печени

Для гепатита В характерно как хроническое, так и острое течение болезни. Для обострения характерны боли в правой подреберной области живота, желтушность, приступы тошноты и рвоты, обесцвечивание кала и потемнение мочи.

Могу ли я заразиться от мужа (вопрос-ответ)

Предлагаем ознакомиться с ответами на вопрос, которые чаще всего задают жены пациентов:

— У мужа гепатит Б, могу ли я заразиться?

К сожалению, можете. ВГВ чрезвычайно заразен и передается преимущественно через кровь. Если у супруга на теле есть открытые раны или ссадины, следует избегать прямого контакта с кровью больного. Обрабатывать повреждения нужно в перчатках. То же самое касается кровотечения из носа.

Что касается стирки одежды мужа со следами крови вручную, следует также использовать защитные латексные перчатки. Для полного выведения патогена стирать инфицированную ткань нужно несколько раз.

— Могу ли я заразиться гепатит Б через посуду?

В слюне заболевшего содержится мизерная концентрация патогена. Таким образом, гепатитом Б через посуду заразиться невозможно. Также безопасен поцелуй, если у Вас или у мужа во рту нет открытых ранок или язв. Также опасность представляют кровоточащие десна.

— Опасен ли при ВГВ незащищенный половой акт?

Опасен. В сперме заболевшего мужчины концентрация вируса достаточно высока. Это не означает, что заражение станет неминуемым результатом интимной близости, однако риск достаточно велик. Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение защищенному сексу с использованием презервативов.

— Могу ли я заразиться от мужа через пользование общими предметами гигиены?

Можете, особенно если воспользуетесь его зубной щеткой или бритвой. На этих предметах остаются частички кожи пользователя вместе с кровью. Полотенце в этом случае опасно только при наличии на нем следов крови при большой концентрации патогена в организме мужчины. В любом случае, безопаснее пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены.

У мужа гепатит Б: можно ли планировать беременность?

С другой стороны, если муж принимает соответствующее лечение, картина несколько меняется. В случае качественной и верно подобранной противовирусной терапии патогенная нагрузка в организме пациента снижается. В периоды ремиссии риск заражения гепатовирусом половым или перинатальным путем практически отсутствует. Однако если супруги планируют детей, им следует предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Сколько живут с хроническим гепатитом Б?

Продолжительность жизни с гепатитом Б во многом зависит от следующих факторов:

• Общего состояния организма больного.
• Наличия или отсутствия дополнительных хронических заболеваний.
• Стадии, на которой была обнаружена болезнь.
• Наличия и качества противовирусной терапии.
• Агрессивности заболевания и сопутствующих осложнений.

При условии отсутствия осложнений и сопутствующих болезней, пациент, проходящий последовательный терапевтический курс, может прожить до глубокой старости. При этом больному все равно придется придерживаться постоянной диеты (стол №5), отказываться от алкоголя и табакокурения.

Но сколько живут с хроническим гепатитом Б при наличии осложнений? Все зависит от того, чем именно осложнилось течение заболевания:

• Фиброз или компенсированный цирроз — выживаемость в течение 10-15 лет.
• Субкомпенсированный цирроз — 5-10 лет.
• Декомпенсированный цирроз — от 3 до 5 лет.
• Рак печени — в зависимости от формы и стадии обнаружения, в среднем 5-10 лет.
• Ко-инфекция другим штаммом гепатита (D или С) — в зависимости от формы заболевания и терапии. Гепатит С в наше время успешно лечится, штамм D является более агрессивным, но не развивается, если подавить развитие ВГВ на начальном этапе. При своевременном лечении ко-инфекция не влияет на продолжительность жизни больного.

В особо тяжелых случаях пациенту может понадобится полная или частичная пересадка печени. Продолжительность жизни больного зависит от приживаемости донорского органа, а также от общего состояния организма пациента. В среднем после такой операции пи благоприятном исходе больные живут 15-20 лет. Бывают случаи, когда пациент с пересаженной печени доживал до глубокой старости.

Гепатит С – инфекционное поражение печени, вызванное РНК-содержащим вирусом Hepatitis C Virus (HCV). Передается парентеральным путем преимущественно через кровь, реже – через мочу, слюну, сперму. Многие супружеские пары интересуются, можно ли заразиться гепатитом С от мужа или жены. Вероятность инфицирования зависит от многих факторов – иммунного статуса человека, количества попавшего в организм вируса. Во избежание заражения близких нужно придерживаться профилактических мер.

Какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа

Вирус гепатита С не размножается в искусственных условиях, что затрудняет его детальное изучение. Он постоянно образует новые квазиштаммы, из-за чего возникают разные серологические варианты течения болезни. Это препятствует формированию антител против возбудителя и разработке эффективных вакцин.

Резервуаром и источником вирусной инфекции является человек. HCV содержится в плазме крови, поэтому заразны как носители вируса, так и люди с острым или вялотекущим гепатитом. Попадание в организм достаточного количества возбудителя – обязательное условие инфицирования.

Восприимчивость к инфекции в большей степени зависит от полученной дозы вируса гепатита С (ВГС).

Большинство людей считает, что заниматься сексом при гепатите С нельзя. В действительности половой путь передачи вирусной инфекции от мужа жене реализуется редко. Максимальная концентрация ВГС достигается в крови, а в сперме ее содержится крайне мало.

По статистике, риск заражения гепатитом от мужа во время секса не превышает 5%. Однако он увеличивается в разы при иммунодефицитных состояниях, вызванных:

1. беременностью;
2. глистными инвазиями;
3. бактериальными инфекциями;
4. обострением герпеса;
5. нерациональным питанием;
6. хроническими инфекциями;
7. лечением глюкокортикостероидами;
8. полостными операциями.

Чтобы свести риск заражения от мужа к минимуму, рекомендуется использовать барьерные контрацептивы. Гепатологи не советуют заниматься сексом при рецидивах ЛОР-заболеваний, менструациях, повреждении слизистой половых органов.

Острая форма гепатита протекает скрыто. Если муж страдает вирусным заболеванием, жена должна не реже 1 раза в полгода-год сдавать анализ на специфические маркеры.

Если у мужа гепатит, а на слизистой рта есть повреждения, от поцелуев лучше воздержаться. Как и в сперме, в слюне содержится небольшое количество возбудителя. Вероятность инфицирования составляет 1-5%.

Риск заразить жену вирусной инфекцией возрастает при:

1. обострении хронического гепатита;
2. ВИЧ-инфекции;
3. стоматите;
4. пародонтозе;
5. вторичных иммунодефицитах;
6. гормональном дисбалансе;
7. лечении антибиотиками и цитостатиками.

Если слизистая или десны повреждены у мужа и жены, вероятность нежелательного контакта с кровью при поцелуе увеличивается в 2.5 раза.

Вирусы обитают в плазме крови. Если кожные покровы супругов не повреждены, инфицирование невозможно. Поэтому при тактильном контакте с мужем риска заражения ВГС нет. Чтобы предотвратить попадание HCV при оказании супругу первой медицинской помощи, необходимо всегда иметь в аптечке резиновые перчатки.

Гепатит С имеет наименьший процент передачи в бытовых условиях. Нельзя заразиться от мужа без непосредственного попадания инфицированных биологических жидкостей – мочи, спермы, крови – в системный кровоток супруги.

Если во время приготовления пищи муж порезался, и капля крови попала в еду, заражение все равно маловероятно. Риск подхватить инфекцию возрастает только при понижении общего иммунитета. Однако загрязненное кровью блюдо лучше выбросить.

Можно заболеть от мужа вирусным гепатитом, если пользоваться одними гигиеническими принадлежностями:

1. бритвенными станками;
2. ножницами;
3. пинцетами;
4. мочалками;
5. зубными щетками.

ВГС сохраняет жизнеспособность в крови больного в течение 4-6 недель. Если порезаться бритвой или ножницами мужа, это повысит риск передачи инфекции на 15-30%.

Многие семейные пары не знают, как можно заразиться гепатитом от мужа. Чтобы этого избежать, жены пытаются минимизировать контакт с больным. В действительности подхватить инфекцию от супруга воздушно-капельным путем невозможно.

Заразится ли муж, если гепатитом больна жена

Передача ВГС от жены мужу происходит точно так же, как и от мужа к жене – исключительно парентеральным путем. То есть для заражения необходимо смешение крови супругов. Чтобы не заболеть гепатитом, следует:

• пользоваться индивидуальными гигиеническими принадлежностями;

• избегать секса при менструациях;

• исключить поцелуи при повреждении слизистой рта у обоих супругов;

• пользоваться барьерными контрацептивами.

При соблюдении профилактических мер вероятность инфицирования мужа снижается в 3 раза.

Меры предосторожности для людей, живущих рядом с инфицированным

Если кто-то из членов семьи болен гепатитом, домочадцы должны сдать анализ крови на маркеры ВГС. Всем зараженным следует одновременно пройти курс лечения медикаментами прямого антивирусного действия – Ледипасвиром, Нарлапревиром, Софосбувиром, Асунапревиром, Даклатасвиром.

Тяжесть в правом подреберье, кратковременное пожелтение кожи, недомогание – первые признаки инфицирования ВГС. Если они появились, запишитесь на прием к гастроэнтерологу или гепатологу.

Чтобы не заразиться гепатитом, нужно:

• пользоваться презервативами;

• избегать сексуального контакта при менструациях;

• проводить обработку ран на теле больного только в резиновых перчатках;

• использовать индивидуальные бритвенные станки, полотенца и ножницы;

• дезинфицировать гигиенические принадлежности сильными антисептиками;

• следить за состоянием слизистых гениталий и внутренних половых органов;

• избегать любого контакта с кровью больного мужа.

Соблюдение простых правил гарантирует здоровье всех членов семьи, у которых не был выявлен HCV. Долгий период гепатит протекает малосимптомно, поэтому муж или жена могут не подозревать о поражении печени. Гепатологи советуют всем членам семьи, живущим под одной крышей с больным, один-два раза в год обследоваться у врача.

Многих из наших пациентов интересует вопрос: как проявляется гепатит С у женщин, есть ли какие-то гендерные особенности симптоматики этого заболевания?

Вирус этого опасного заболевания распространяется только через кровь и имеет такие пути попадания в организм:

• во время переливания зараженной крови,
• половым способом,
• через медицинский, косметологический и другой подобный инструментарий, который до этого применили к зараженному человеку,
• в время родов от инфицированной матери к ребенку.

Женщина может и не знать, что она инфицирована после посещения салона красоты, где ей сделали маникюр плохо очищенными после другого клиента щипчиками. Поэтому важно знать, как выглядит гепатит С у женщин, на какие ранние признаки заболевания следует обратить внимание.

Следует считать потенциально опасными в плане заражения ВГС те места обслуживания, где имеет место нарушение целостности кожи и слизистых. К ним относятся парикмахерские, тату-салоны, стоматологические кабинеты и т. п. Очень много заражений данным вирусом наблюдается среди инъекционных наркоманов. Статистика подтверждает, что ВГС распространяется быстрее, чем ВИЧ/СПИД.

При этом важно знать, что инфекция не может попасть через молоко матери ребенку при грудном вскармливании, передаваться при прикосновении, через воздух (как ОРВИ или грипп).

Признаки гепатита С у женщин

Попадая в организм, ВГС током крови заносится в печень, где и начинает свое разрушительное воздействие на ее клетки. Острая фаза заболевания наступает после инкубационного периода, который может продолжаться до шести месяцев. Симптомы активной стадии болезни:

• Повышение температуры до 38-39 градусов.
• Понос, тошнота, рвота.
• Налет на языке белого или желтого цвета.
• Головные и мышечные боли.

Данная картина скорее напоминает грипп, разве что нет симптомов со стороны дыхательной системы. И только если вдобавок к перечисленным признакам добавляется тяжесть справа под ребрами – стоит заподозрить проблемы с печенью.

Отличительной особенностью гепатита С в острой стадии является редко встречающаяся желтуха – пожелтение слизистых, глазных яблок и кожных покровов. И это еще более затрудняет распознавание заболевания. Активная фаза вирусного гепатита С обычно затихает сама по себе, очень редко переходя в тяжелые формы поражения печени.

Начинается следующая фаза – хроническая.

Хронический гепатит С у женщин: лечение, симптомы

ВГС характеризуется неприятной чертой, которая отличает его от вирусов гепатита А и В: он в 90% остается в организме человека после острой фазы заболевания и провоцирует хроническое течение. Проявления болезни настолько похожи на массу других заболеваний, что женщина и не задумывается о гепатите:

• температура иногда незначительно повышается,
• нестабильное эмоциональное состояние,
• головные и суставные боли,
• постоянная усталость, сонливость, неважное самочувствие,
• беспричинное похудение,
• отсутствие аппетита, нарушения сна,
• слабость, снижение умственной работоспособности,
• проблемы с ЖКТ,
• кал и моча меняют цвет и состав,
• кожный зуд, кровотечения из носа,
• появление жидкости в брюшной полости.

Признаки гепатита С у женщин могут проявляться и в виде изменений обычного течения месячных, которые становятся более обильными и длятся дольше.

Следует знать, что при вирусном гепатите С могут присутствовать не все симптомы, но даже если есть два или три из них – это серьезный повод заподозрить неладное. Многие другие заболевания дают схожую симптоматику, что вводит и больного, и врача в заблуждение, и лечение назначается не такое, как нужно.

Диагностические приемы выявления ВГС

Чтобы не терять время, при подозрении на ВГС важно провести качественную и всестороннюю диагностику. Это анализ крови, который выявит уровень СОЭ и лейкоцитов, уровень печеночных ферментов (АСТ и АЛТ), билирубина. Необходимо провести анализ на антитела к ВГС и ПЦР-анализ, выявляющий РНК вируса. Именно последнее исследование поможет точно определить присутствие вируса гепатита С в организме. Гепатолог также может назначить биопсию ткани печени, ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, чтобы выявить гепатит С у женщин.

Кто находится в зоне опасности заражения ВГС

Можно назвать несколько факторов, которые должны насторожить женщину и заставить провериться при наличии симптомов на ВГС. К таким факторам риска относятся:

• Факт переливания крови в период до 1995 года — до обязательной проверки крови донора на ВГС.
• Работа, связанная с кровью: медицина, сфера бытового обслуживания и т.д.
• Наличие нескольких половых партнеров.
• Незащищенный секс.
• Клиенты салонов красоты, тату-салонов — если нарушалась целостность кожи или слизистых при процедурах.
• Проживание вместе с больным ВГС.

Чего ожидать больному хроническим ВГС

Если больная не знает признаки гепатита С у женщин, не подозревает, что она заражена опасной инфекцией и не получает лечения, вирус безнаказанно делает свое дело в ее организме. Каждый случай индивидуален: можно прожить долгую жизнь и уйти по совершенно иной причине, не ощутив последствий гепатита С, а можно через 4-5 лет скончаться от ВГС. Женский организм обычно демонстрируют более медленное развитие болезни, чем мужской.

Но в любом случае вирус ведет свое разрушительное действие на печень и другие органы и системы. Страдает иммунитет, печень постепенно изменяет свою структуру и перестает выполнять функции очистки крови и производства желчи. Перерождение печеночных клеток в соединительную ткань – фиброз – в конце концов приводит к циррозу. Также ВГС чреват еще более страшным последствием – возникновением рака печени.

Гепатит С у женщин: лечение дженериками – гарантия выздоровления

Если у женщины диагностирован гепатит С, ей не стоит впадать в отчаяние. Современная медицина уже владеет лекарственными препаратами новейшего поколения, которые гарантируют не менее 95% полного излечения. Это противовирусные препараты прямого действия, к которым относятся софосбувир и даклатасвир, а также другие ингибиторы протеазы. Революционные средства действуют внутри вируса, не давая ему размножаться и приводя к гибели, помогая восстанавливать клетки печени и уничтожая вирус в крови. Преимущества новейших средств в сравнении с традиционной интерферонно-рибавириновой методикой лечения огромны:

• высокая степень полного излечения,
• отличная переносимость больными,
• очень малое число побочных эффектов,
• гораздо более короткий курс лечения,
• доступная цена.

Чтобы победить гепатит С у женщин, обращайтесь за сертифицированными дженериками индийского производства в нашу компанию. Мы доставим препараты курьером и предоставим необходимые документы, подтверждающие их оригинальное происхождение.

Вирусные гепатиты – инфекционно-воспалительное заболевание печени, передающееся через кровь. Характеризуется рецидивирующим, разрушительным, обширным процессом в печени. Заболеванию подвержены взрослые, дети. Чаще болеют женщины.

Одним из вирусных гепатитов является гепатит В – самая частая, опасная форма с преобладающим поражением ткани печени. Развитие и прогрессирование этого заболевания приводит к полному некрозу гепатоцитов, что ведет к циррозу, злокачественным новообразованиям.

Причины гепатита В у женщин

Инфицирование происходит путем попадания в кровь здоровой женщины ДНК-содержащего вируса. Вирус содержит 4 антигена:

• HBs – он же австралийский антиген. Обнаруживается в крови. Используется для производства вакцины.
• HBc – в кровь не поступает, содержится только внутри вируса.
• HBe – проникает внутрь клеток печени, обнаруживается в крови.
• HBx – самый неизученный антиген. Имеет отношение к раковому перерождению.

Организм человека вырабатывает антитела только к первым трем антигенам.

Способы инфицирования

Так как только в крови определяется достаточная концентрация вируса для заражения другого человека, инфицирование происходит через кровь. Таким образом, заразиться можно при:

• Переливании крови, оперативных вмешательствах, инъекциях, а также при всех видах процедур, нарушающих целостность кожи – т.е., при любом контакте с кровью зараженного человека.
• Половых контактах в любой форме (повышен риск при неординарных видах).
• В момент родов при прохождении ребенка по родовым путям.
• При кормлении ребенка.

Патогенез

Развитие гепатита В у женщин проходит в несколько этапов:

• Попадание вируса в организм.
• Деление вириона.
• Внедрение в структуры гепатоцитов.

Развитие болезни

При наличии достаточного иммунного ответа при остром гепатите В у женщины возможно излечение, если же заболевание протекает с минимумом симптомов, на которые она просто может не обратить внимание, заболевание переходит в хроническую форму, выздоровления при которой нет.

Развитие болезни зависит от иммунной системы женщины. При реакции вируса с иммунной системой возможны следующие последствия:

• Носитель вируса – если нет ответа организма на внедрение вируса.
• Острый гепатит в тяжелой форме – чересчур сильный ответ иммунной системы на вирус.
• Выздоровление – нормальная реакция иммунной системы.

О данном типе гепатита более подробно вам расскажет врач:

Международная классификация

По течению:

Хронический гепатит – воспалительное поражение печени длительностью от 6 месяцев. Классифицируют гепатит В:

По стадии:

• Нет фиброза
• Слабовыраженный фиброз
• Умеренный
• Тяжелый
• Цирроз печени

По течению процесса:

По стадии активности:

• Минимальная
• Слабовыраженная
• Умеренная тяжелая

По стадии процесса:

Симптомы и первые признаки гепатита В у женщин

Инкубационный период заболевания у женщин составляет от 1 до 6 месяцев. Симптомы острого и хронического гепатита имеют различие. Зависят от формы, стадии заболевания:

Острый гепатит:

• Отсутствие аппетита.
• Тошнота, рвота.
• Утомляемость, усталость, не проходящая после отдыха.
• Иногда повышенная температура тела.
• Боли в горле без четкой локализации, кашель.
• Увеличение печени.
• Появление желтой окраски кожи, слизистых и склер глаз.
• Светлый, почти бесцветный кал.

Хронический гепатит – очень часто копирует симптомы острого. У женщин бывает вообще без проявления каких-либо клинических явлений.

Течение хронического гепатита у женщин во многих случаях идентично клинике у мужчин, но имеет свои четкие особенности:

• Изменение цикла овуляции.
• Более раннее наступление месячных.
• Увеличение их частоты.
• Маточные кровотечения.
• Кровоточивость десен.
• Появление подкожных кровоизлияний.
• Носовые кровотечения.

Довольно часто у женщин именно эти признаки являются показателями тяжелой формы гепатита В.

Начало заболевания:

Одними из первых симптомов гепатита В у женщин могут быть:

Вообще, для всех женщин проявления гепатита разнообразны. Зависят они от преобладания одного их клинических синдромов:

• Цитолитического – проявляется распадом клеток.
• Гепатодепрессивного – ухудшение функции печени.
• Воспалительного – преобладает картина и симптомы воспаления.
• Астено-вегетативного – слабость, усталость, снижение работоспособности и пр.
• Диспептического – расстройства пищеварения в любых формах.
• Холестатического – явления застоя желчи.
• Геморрагического – появление кровоизлияний, кровотечений, мелкоточечной сыпи на коже.
• Гиперспленизма – увеличение селезенки и нарушение ее функции.

Нередко гепатит В у женщин манифестирует с острой формы тяжелого течения. Часто это происходит после масштабных оперативных вмешательств, переливании крови, несостоятельности иммунной системы. При этом быстро развиваются следующие симптомы:

• Выраженная резкая слабость, вплоть до невозможности совершать движения.
• Спонтанная рвота.
• Головокружения.
• Энцефалопатия – затуманенность сознания, необычные страшные сновидения, обмороки.
• Кровотечения различной локализации.
• Синяки на коже, отечность ног.

Такую форму называют молниеносной, или фульминантной, даже при вовремя начатом лечении может быстро развиться кома и смерть.

Признаки прогрессирования заболевания соответствуют развитию печеночной недостаточности:

• Резкая потеря веса.
• Горечь во рту.
• Отсутствие аппетита.
• Вздутие живота.
• Боль в верхней части живота и правом подреберье.
• Увеличение печени и часто селезенки.
• Повышенная температура.
• Мелкие кровоизлияния на коже.
• Сосудистые звездочки.
• Ладонная эритема.

Ведущими синдромами печеночной недостаточности при хроническом гепатите В у женщин выделяют:

• Энцефалопатия
• Повышенная кровоточивость
• Желтуха
• Асцит

Особенности заболевания у беременных

Особую зону риска составляют беременные женщины.

Здесь наблюдается ряд отличий:

• Очень быстро развивается острый гепатит.
• Быстро и обширно поражается печень.
• При хронической форме редки обострения.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков, независимо от их принадлежности к характеру течения заболевания, беременная женщина незамедлительно должна сообщить доктору.

Развитие и распространение инфекции может вызвать преждевременные роды, а также потерю ребенка.

Диагностирование

Для диагностики гепатита В у женщин используют следующие данные:

Общий анализ крови:

• Повышение СОЭ (норма у женщин).
• Лейкопения.
• Очень часто тромбоцитопения.
• Анемия.

Биохимический анализ крови:

• Повышение уровней билирубина как минимум в 2 раза.
• Увеличение активностей АЛТ и АСТ до 10 раз.
• Понижение активности холинэстеразы.
• Гипоальбуминемия.
• Снижение протромбинового индекса.
• Бромсульфалеиновая и антипириновая пробы патологичны (последние 4 признака говорят о повышении цитолитического синдрома, указывающего на прогрессирование разрушения клеток печени).
• Увеличение тимоловой пробы до 10-20 ЕД и уровня гамма-глобулинов до 30-50%. Это говорит о воспалении всей ткани печени.
• Увеличение иммуноглобулинов G в первую очередь.

УЗИ печени – определяется гепато-, спленомегалия. По всей печени диффузные изменения и признаки портальной гипертензии.

Радиоизотопное сканирование.

Лапароскопия – печень увеличена, приобретает пестрый красный цвет. Рисунок кровеносных сосудов значительно усилен, капсула печени утолщена. В биоптате обнаруживаются очаги некроза, дистрофии.

Также, для диагностики хронического гепатита В у женщин симптомы делят на:

Внепеченочные признаки:

• Развитие сахарного диабета и поражение щитовидной железы.
• Нарушение зрения.
• Лимфома, тромбоцитопения.
• Гломерулонефрит.
• Артериальная гипертензия.
• Болезнь Рейно, периферическая полинейропатия.
• Поражение суставов.

Дифференциальный диагноз

Гепатит В у женщин может начинаться с абсолютно любых симптомов, о которых было указано выше. Главное – своевременно правильно распознать гепатит, чтобы предупредить дальнейшее его развитие и препятствовать осложнениям.

Только грамотный врач и женщина, вовремя обратившая на изменения в своем организме, смогут предотвратить развитие необратимых последствий. Для этого проводится дифференциальный диагноз.

Для начала следует проводить сравнение с другими заболеваниями печени:

1. Гепатозы (это первичные нарушения метаболизма гепатоцитов).
   • Стеатоз – накопление триглицеридов в клетках печени.
   • Синдром Жильбера, Криглера-Найяра, Дубинина-Джонсона, Ротора – все генетически детерминированные заболевания.

Болезнь Гоше – редкая болезнь, диагноз ставится только по итогам биопсии печени, костного мозга.

Гликогенозы (наследственные заболевания, связанные с дефицитом ферментов): Болезнь Гирке – недостаток глюкозо-6-фосфатазы.

Амилоидоз печени – поражение печени и других органов. Связано с нарушением белкового обмена.

Злокачественная лимфома – труднее всего провести дифференциальную диагностику с гепатитом В. В пользу лимфомы говорят сосудистые звездочки, повышение многих разновидностей глобулинов.

Системные заболевания с поражением печени – волчанка, гастрит.

Лечение

1. Основное лечение:
   • Диета – жиры – 1,5 г/кг, углеводы – 4-6 г/кг, белки – не более 2 г/кг, соль – 3 г/сут.
   • Ограничение нервных и физических нагрузок.
   • Исключение переохлаждения, солнечных ванн.
   • Прием ферментов, пробиотиков.
   • Терапия, направленная на устранение интоксикации.
   • Лечение сопутствующей патологии.
2. Лекарственные средства

Коррекция метаболических нарушений:

• Витамины В1, В6, В12, липоевая кислота, кокарбоксилаза – минимум 20 суток.
• Любые гепатопротекторы.

Иммунодепрессанты:

• ГКС (глюкокортикостероиды.)
• ГКС + иммунодепрессанты.

Гемосорбция – выведение токсинов из организма женщины. Сопровождается обязательным введением альбумина и калия.

Введение интерферонов.

Химиотерапия интерлейкинами и циклофероном.

Пересадка печени.

Профилактика

Женщины, вне зависимости от формы гепатита и его течения, должны состоять на диспансерном учете.

Важно знать, что для профилактики гепатита В женщинам необходимо выполнять довольно простые правила:

• Употреблять только кипяченую воду.
• Татуаж и прочие косметологические процедуры либо свести к минимуму, либо делать только стерильными приборами.
• Предохраняться при половых контактах.
• Вакцинация.
• Гигиена рук.
• Тщательное мытье овощей, фруктов и другой еды перед ее употреблением и термическая обработка.
• Не контактировать с жидкостями другого человека.
• Не использовать зубные щетки, бритвы, прочие средства личной гигиены чужих людей.

Особую группу риска для инфицирования гепатитом В составляют женщины, так как они чаще являются:

• Сотрудниками лабораторий и медицинских учреждений.
• Чаще ухаживают за другими пациентами с гепатитом.
• Чаще подвергаются оперативным вмешательствам, например, аборты, кесарево сечение, диагностическое выскабливание и пр.

Особое место в профилактике гепатита В у женщин занимает вакцинация рожденных ею детей. Прививание от гепатита входит в общепринятый календарь прививок.

Также имеет место экстренная вакцинация.

Осложнения и последствия

При развитии гепатита В у женщины возможны следующие осложнения:

• Переход острой формы гепатита в хроническую.
• Развитие печеночной недостаточности.
• Развитие цирроза.
• Перерождение воспалительного процесса в рак.

Но самым опасным осложнением для женщины, страдающей гепатитом В, является инфицирование ее ребенка.

Более 80% детей, рожденных от больных матерей, подвержены риску развития заболевания. К сожалению, существует огромное количество клинических случаев, когда не спасает ребенка никакая вакцинация, даже экстренная.

Поэтому, дорогие женщины, берегите себя для того, чтобы вы и ваши дети были здоровы, счастливы и каждое утро видели перед собой счастливое и здоровое лицо своей мамы!

В этом видео много полезной информации для тех, кто интересуется темой о гепатите В: