Инкубационный период гепатита с когда сдавать кровь на

Гепатит С – заболевание, вызываемое HCV, поражающее печень человека. На данный момент нет вакцинации от этой болезни, надежно защищающей человека.

Протекать заболевание может в острой либо хронической форме. При заражении гепатитом С, по статистике, только 1/5 часть инфицированных излечивается, тогда как у остальных заболевших он переходит в хроническую стадию.

Пути заражения – через кровь, половой акт, вертикальным способом, то есть от матери к плоду. Инкубационный период гепатита С колеблется, и в среднем составляет 1-3 месяца. После инкубационного срока появляются первые симптомы болезни. От формы заболевания зависят симптомы. Так, при остром течении болезни появляются:

• Чувство тошноты и приступы рвоты.

• Боли в правом подреберье.

• Моча становится темного цвета.

• Боли, которые периодически появляются в суставах и пояснице.

• Склеры глаз принимают желтоватый оттенок, как и кожа.

Хроническая стадия болезни возникает при:

• Длительном инкубационном периоде.

• Некачественно проведенном лечении.
• Несоблюдении рекомендаций лечащего врача.

Симптомы хронического гепатита С:

• Состояние недомогания организма, которое может проявляться повышением температуры тела, слабостью, потерей интереса.

• Отвращение к еде и потеря на этом фоне аппетита.

• Аллергическая сыпь.

• Болевые ощущения в правом подреберье.

• Кал светлого цвета.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое инкубационный период?

Инкубационный период – это то время, которое проходит с момента попадания вируса или другого микробного агента в организм человека, до проявления первых симптомов.

У гепатита С инкубационный срок может сильно колебаться. Количество инфекционного агента, вирулентность, состояние иммунитета человека влияет на время инкубации.

Во время инкубационного развития агент размножается и привыкает к условиям внутри человека. Латентный отрезок времени (так еще называется инкубационный срок) у гепатита С, до появления первых признаков, может длиться 2 года. И зараженный человек не подозревает, что он носит вирус такого серьезного заболевания.

К тому же, важно понимать, что в латентное (инкубационное) время человек заразен для окружающих.

Сколько длится инкубационного период гепатита С?

Стоит учесть, что не сразу проявляется полный спектр симптомов. Проявиться первые симптомы могут через 20 дней. Могут и через 150. Иногда инкубационный срок длиться до нескольких лет. В среднем гепатит С имеет инкубационный период 90 дней.

Чем больше живет и размножается вирус в организме человека, тем больше вероятности, что заболевание примет хроническую форму. Опасность заключается в том, что носитель не осознает, что он серьезно болен. Это происходит потому, что никаких симптомов и болезненных ощущений человек не испытывает.

Если иммунитет человека силен, то вирус будет долго находиться в персистирующей форме. Он не будет размножаться, но несмотря на это он активно влияет на печень, разрушая ее структуру и нанося непоправимый вред.

Стоит учитывать, что чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на успешный исход.

Можно ли выявить гепатит С в инкубационный период?

Несмотря на то, что во время инкубационного срока нет явных симптомов, говорящих о том, что человек заражен вирусом гепатита С, все же можно его выявить в этот срок. Делается это лабораторными способами.

Скорость постановки диагноза напрямую влияет на успешность излечения заболевания. Определение наличия вируса в организме человека на инкубационной стадии повышает шансы избавиться от вируса в организме без последствий для печени и недопустить переход вируса в хроническую форму.

Метод ПЦР является одним из лабораторных способов выявления вируса гепатита С на ранних стадиях болезни. Он самый точный, достоверный и простой. При помощи данного метода можно отыскать в крови зараженного человека вирус по его геному. Способ увеличивает малые концентрации ДНК в пробе.

Самое главное, что определить заражен человек, или нет можно с полной достоверностью уже после 1 недели пребывания вируса в теле человека.

До появления первых симптомов гепатита можно определить присутствие вируса и методом ИФА – иммуноферментного анализа крови. Этот метод основан на том, что как только в человека попадает вирус, то организмом начинается выработка антител, которые циркулируют в крови. Если при анализе эти антитела выявлены, это означает, что произошло заражение вирусом гепатита С.

Инкубационный период у беременных

Беременность – в это время у женщины подавляется иммунитет. Вызвано это необходимостью не отторгнуть плод, как нечто чужеродное для иммунной системы матери. В связи с этим у беременных женщин наблюдается сокращение времени, до появления первых признаков заболевания.

Период инкубации в среднем составляет 50 дней. В большинстве случаев предельные сроки длятся от 14 до 150 дней.

Наличие вируса гепатита С не является причиной к прерыванию беременности или противопоказаниям к беременности. Риск вертикального способа заражения, то есть передачи вируса от матери к ребенку, незначителен и составляет около 6%. Чаще всего это происходит при:

• Смешении крови матери и плода.

• Проникновение крови, зараженной вирусом гепатита С в ребенка через поврежденные слизистые.

• Интранатально – при прохождении через родовые пути.

• При лактации – от больной матери к здоровому ребенку.

Если гепатит С обнаружен у беременной женщины, то ее состояние поддерживается безопасными гепатопротекторами, типа Эссенциале, Карсил. Но препараты прописывает исключительно врач.

Если же женщина хочет забеременеть, а до этого она лечилась от гепатита С, то это рекомендуют делать не ранее чем через 6 месяцев после курса терапии.

Вероятность заражения ребенка еще больше снижается, если проводят плановое кесарево сечение.

Инкубационный период у детей

У ребенка, как и у взрослого – два вида вирусного гепатита С:

Детское острое течение заболевания гепатитом переходит в хроническую стадию из-за неправильно подобранного лечения. У детей происходит это за 2 месяца.

Инкубационный период гепатита С у детей составляет в среднем 7-8 недель.

При гепатите С у ребенка отмечается в первую очередь расстройства пищеварения, сразу после завершения инкубации вируса. Затем появляются симптомы общего недомогания, ломоты в суставах, потемнение мочи и белесоватый кал.

Как дальше развивается заболевание?

Заболевание включает в себя следующие стадии:

1. Заражение – через кровь, половым путем, вертикальным способом.
2. Инкубационный период.
3. Начальная острая стадия болезни.
4. Хроническая – возникает только вследствие невылеченной острой фазы болезни.
5. Цирроз печени – патология, вызванная нарушением кровообращения в органе.
6. Рак печени – гепатоцеллюлярная карцинома.

На разных стадиях заболевания присутствуют собственные симптомы. Скорость диагностики присутствия вирусного агента, эффективность проведенного лечения дают шансы на избавление от опасной болезни, как у детей, так и у взрослых.

Свыше 2% человечества на земле на сегодняшний день заражено вирусом гепатита С — инфекционным заболеванием печени. И ежегодно статистика подтверждает рост этого показателя. Интересен тот факт, что заражение человека достаточно сложный процесс, так как гепатит С не распространяется ни воздушно-капельным путем, ни через грязные руки, ни при использовании общей посуды.

Чтобы произошло инфицирование, частички крови больного человека должны попасть в кровь здорового. Поэтому более 40% зарегистрированных случаев гепатита С приходится на молодых людей, инфицированных при многократном использовании шприцов и игл для введения внутривенных наркотиков, то есть рост заболеваемости напрямую связывают с ростом наркомании.

Также не исключена вероятность инфицирования вирусом гепатита С при несоблюдении санитарных норм при проведении различных медицинских процедур и манипуляций. Известно, что вирус гепатита С быстро погибает при высокой температуре, при кипячении и подвержен разрушению от ультрафиолетового излучения.

Инкубационный период гепатита С может быть коротким — около двух недель, а может достигать 26 недель. То есть от момента заражения до появления первых симптомов гепатита может пройти даже полгода или год. В среднем считается, что инкубационный период гепатита С составляет 49 дней (14 -150 дн).

При инфицировании человека, ведущего здоровый образ жизни, и обладающего крепким здоровьем, чаще всего возникает пассивное носительство вируса, однако при этом вирус медленно разрушает печень без ярких симптомов болезни.

Иногда гепатит С может протекать остро с симптомами, очень похожими на другой вирусный гепатит — гепатит В, при этом человек испытывает общую слабость, повышенную утомляемость, появляется диспепсия, боли в суставах, рвота, однако, ни желтуха, ни повышение температуры для гепатита С не характерны.

Коварство этого вируса заключается в том, что острый гепатит у 80% пациентов затем приобретает хроническую форму, которая в свою очередь чревата развитием онкологического заболевания или цирроза печени. Когда кроме гепатита С у человека есть и прочие заболевания печени, другие виды вирусных гепатитов, это очень отягощают состояние больного и является причиной высокой смертности таких больных.

Учитывая длительный инкубационный период гепатита С, стертую симптоматику при вялотекущем процессе, чаще всего установить время и факт инфицирования не удается, и даже острый гепатит С зачастую диагностируется случайно и очень редко. К тому же против гепатита С нет эффективной вакцины.

Но современная фармакологическая промышленность не стоит на месте, и сегодня уже разработано множество достаточно эффективных препаратов, подавляющих размножение вируса гепатита С, и с каждым годом количество лекарственных средств увеличивается. При адекватной, своевременной терапии в 75% случаев возможно излечение от этого коварного недуга.

Учитывая факторы риска инфицирования гепатитом С, в целях профилактики заражения этим опасным заболеванием старайтесь выполнять следующие рекомендации:

• Никогда не используйте чужие предметы личной гигиены, на которых может остаться кровь человека — зубные щетки, бритвенные приборы и пр.
• Контролируйте все медицинские процедуры, которыми подвергаетесь, например, при приеме у стоматолога поинтересуйтесь и убедитесь, чтобы все манипуляции совершались только одноразовыми инструментами.
• Пользуйтесь услугами только проверенных, известных маникюрных или тату салонов, убедитесь, что исполнитель процедур моет руки и использует одноразовые приборы, перчатки, не стесняйтесь контролировать их.
• Людям, не имеющим постоянных половых партнеров, ведущих активную половую жизнь, следует использовать презервативы, поскольку партнеры могут сами не знать о том, что больны гепатитом С или являются вирусоносителями.

Инкубационный период гепатита С – это временной период, который берёт своё начало с момента проникновения вируса до появления первых характерных для такого вирусного поражения печени симптомов.

Опасность такой болезни заключается в том, что даже после заражения и до окончания периода инкубации, симптоматика так и не проявится. Это объясняется несколькими факторами:

• крепкой иммунной системой человека, которая самостоятельно убивает возбудителя, без применения каких-либо лекарственных средств. Однако такое наблюдается довольно редко, примерно в 10–20% случаев;
• недуг сразу же приобретает хроническую форму. В такой ситуации диагностировать болезнь можно только при помощи лабораторных обследований. Появление клинических признаков не означает прекращение инкубационного периода, а указывает на развитие осложнений гепатита С, которые могут быть опасны для жизни пациента.

Отличительной чертой такой разновидности поражения печени является то, что заражение, в подавляющем большинстве случаев, происходит через контакт с кровью инфицированного человека. На этом фоне вирус попадает в кровоток, с которым достигает печени.

После достижения органа-мишени, возбудитель начинает активно размножаться, но несмотря на это гепатит С имеет один из самых длинных инкубационных периодов. Такой процесс уже считается началом формирования недуга и является толчком к появлению симптоматики.

Стоит учесть, что в такой период никаких симптомов выражаться не будет. Именно по этой причине он проходит абсолютно незаметно как для самого переносчика вируса, так для его родственников или посторонних людей.

Продолжительность инкубации

У представителей мужского и женского пола период инкубации будет длиться совершенно одинаково. Этот период бывает:

• коротким – длится около двух недель;
• продолжительным – достигает 26 недель.

В некоторых случаях до момента проявления первых клинических признаков может пройти шесть месяцев или даже год. Тем не менее средняя продолжительность инкубационного периода вирусного гепатита С варьирует от 14 до 150 дней. Такая разница может быть обусловлена несколькими факторами:

• количеством вируса или вирусной нагрузкой;
• состоянием иммунной системы;
• возрастом инфицированного человека.

Чем больше копий вируса единовременно проникло в организм, тем короче будет инкубационный период гепатита С. Стоит отметить, что наиболее распространёнными способами инфицирования здорового человека являются:

• непосредственный контакт с заражённой кровью;
• незащищенный секс с заражённым человеком;
• использование одних предметов обихода, в частности, бритвы, зубной щётки или маникюрных ножниц;
• процесс нанесения татуировки или пирсинга;
• родовая деятельность или грудное вскармливание малыша.

На длительность периода инкубации могут также влиять следующие факторы:

• недостаточное количество сна;
• подверженность человека частым эмоциональным или физическим перенапряжениям;
• нерациональное питание;
• продолжительное влияние низких или высоких температур.

Возраст заразившегося человека – последний фактор, влияющий на то, сколько будет длиться промежуток инкубационного периода. Самым коротким он будет у детей, по причине не до конца сформированной иммунной системы, а также у лиц пожилой возрастной категории – из-за возможного наличия большого количества хронических заболеваний и снижения способности организма к сопротивлению инфекции.

В этот промежуток времени далеко не всегда удаётся обнаружить антитела к HCV. Коварство гепатита С заключается в том, что лабораторные обследования для его обнаружения, очень часто дают ложноположительные результаты. Исходя из этого, для достоверности данных, пациентам нужно будет сдавать кровь несколько раз.

Знать сколько по продолжительности занимает инкубационный период подобного заболевания очень важно, поскольку при слабой иммунной системе появление неспецифических признаков может действительно указывать на развитие болезни.

Этапы периода инкубации

В медицинской сфере существует этапное разделение инкубационного периода. Таким образом, инкубация проходит следующие шаги:

• адаптацию – начинает свой отсчёт с момента попадания вируса в человеческий организм. Такая фаза характеризуется тем, что не все лабораторные исследования смогут выявить наличие у человека антител. Наиболее чувствительными считается ПЦР, позволяющая выявить РНК вируса при любой степени развития недуга;
• размножение – на фоне того, что вирус гепатита С – HCV переносится кровотоком, он достигает печени, где происходит увеличение численности возбудителя. Такой процесс приводит к структурной перестройке клеток поражённого органа;
• распространение – последняя фаза, которой завершается инкубационный период гепатита С у мужчин и женщин. Именно в конце этого этапа проявляются первые неспецифические симптомы недуга.

Симптоматика

Как было указано выше, во время инкубационного периода заболевания у человека не наблюдается никаких клинических проявлений.

Первыми симптомами, которыми проявляется гепатит С могут быть:

• сильная головная боль и головокружения;
• слабость и недомогание;
• ощущение ломоты и болезненности в суставах;
• незначительное понижение аппетита;
• повышение температуры, но не более 37,5 градуса;
• дискомфорт в области правого подреберья.

Кроме этого, стоит внимательно следить за оттенком мочи – если она начинает темнеть, это с точностью укажет на поражение печени.

В случаях появления таких признаков нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к инфекционисту.

Диагностика и профилактика

Несмотря на то что в подавляющем большинстве случаев инкубационный период протекает бессимптомно, наличие РНК вируса помогут выявить такие лабораторные исследования:

• ПЦР или полимеразная цепная реакция – обнаруживает наличие РНК вируса у человека уже через несколько недель после инфицирования;
• ТМА или методика транскрипционной амплификации – чувствительный и наиболее распространённый способ диагностирования гепатита С в независимости от того, сколько времени прошло после инфицирования.

В отличие от вирусных поражений печени типа А или В, против гепатита С не существует эффективной вакцины, отчего необходимо соблюдать общие рекомендации относительно профилактики – по возможности избегать контакта с заражённой кровью, соблюдать правила безопасности при работе с инфицированными биологическими жидкостями и пациентами с подобным диагнозом, заниматься только защищённым сексом, а также отказываться от пирсинга и татуировок, которые осуществляются сомнительным инструментарием.

Инкубационный период гепатита С – время с момента инфицирования до развития острой фазы вируса, когда концентрация РНК HCV достигает определенного уровня. Сроки, определяющие, как долго он будет продолжаться, неспецифичны.

Это время колеблется в пределах 6–13 недель и обусловлено рядом факторов, зависящих от индивидуальных особенностей больного и генотипа. Болезнь обычно не вызывает значимых клинических признаков. Гепатит Ц выявляют только после проведения строго специфичных текстов.

Данных клинических испытаний недостаточно, так как в период инкубации болезнь диагностируют крайне редко. Ориентировочные сроки специалисты могут предположить лишь на основании результатов поэтапной биопсии печени и информации о скорости репликации вируса после инфицирования в острый период и во время хронизации патологии.

Продолжительность инкубационного периода

Инкубационный период гепатита С у мужчин и у женщин начинается с момента проникновения патогена в кровоток. Возбудитель патологии по форме напоминает шар, наружная оболочка которого включает разнообразные протеиновые соединения, а внутри находится одна нить РНК. На поверхности вирусного капсида располагаются протеины, отличающиеся сродством к рецепторам на мембране гепатоцитов.

После нескольких циклов репликации мембрана клетки печени разрушается и происходит высвобождение вируса. Таким образом HCV распространяется на близлежащие структуры.

Продолжительность скрытого периода зависит от ряда причин. К их числу относят:

1. Состояние иммунной системы заразившегося гепатитом C человека. Так, при коинфекции ВИЧ, когда скорость выработки антител существенно снижается, репликация вируса происходит гораздо быстрее.
2. Инфицирующая доза HCV. При инфицировании гемотрансфузионным путем (при переливании крови) в организм попадает большое количество РНК HCV, что способствует массивному поражению гепатоцитов. При проникновении вируса через незначительную царапину в кровоток попадает ничтожно малое количество РНК.
3. Наличие сопутствующих болезней. Инкубационный период может сокращаться на фоне аутоиммунных заболеваний различного генеза, онкологии системы кроветворения, системных инфекциях, снижающих резистентность организма к вирусам.
4. Поражение печени вследствие употребления алкоголя, неправильного рациона питания, приема негативно влияющих на гепатоциты препаратов.
5. Вес пациента. Накопление в печени жировой ткани создает благоприятные условия для быстрого распространения инфекции.
6. Продолжительный курс приема медикаментов, снижающих иммунную защиту (например, цитостатиков, иммунодепрессантов, стероидных гормонов).
7. Нагрузки (как физические, так и психологические), чрезмерное напряжение, постоянная усталость ослабляют иммунитет.
8. Возраст: пациенты старше 45–50 лет и маленькие дети (особенно младенцы) более восприимчивы к влиянию вируса.

Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет 1,5–2 месяца, в ряде случаев он может длиться до 12–13 недель.

Когда сдавать анализ крови

По словам специалистов, в половине случаев пациент затрудняется сказать точные сроки, инфицирования. Именно поэтому гепатит С часто обнаруживают случайно, когда врач направляет больного на специфические для HCV анализы после результатов печеночных проб, УЗИ и других тестов. Поставить диагноз можно по данным двух исследований – ИФА и ПЦР.

Полимеразная цепная реакция – исследование для выявления РНК вируса в сыворотке крови. Тест считают более специфичным. Однако сроки, когда появятся первые признаки, определяемые лабораторно, зависят от чувствительности анализа. Современные тест-системы позволяют определить вирус уже через 5–7 дней после заражения, но из-за высокой стоимости они практически не используются в клинической практике.

Ориентировочные сроки, сколько длится инкубационный период, когда сдавать кровь, указаны в таблице.

Исследования направлено на определение РНК, поэтому результат не зависит от особенностей работы иммунной системы и других факторов. Сроки выявления зависят от чувствительности используемой для анализа тест-системы.

В среднем, положительный результат качественной ПЦР можно получить через 1,5–2 недели, количественной (чувствительность такого теста несколько ниже) – через 3,5–4 недели

Название теста	Время с момента инфицирования, когда результаты будут показательны
Иммуноферментный анализ	В бессимптомном периоде количества антител недостаточно для определения лабораторным путем. Получение положительного результата (в случае инфицирования) возможно через 1–1,5 месяца после заражения. При этом в крови будут циркулировать иммуноглобулины класса M и антитела к антигену core (ядерному протеину HCV)
Полимеразная цепная реакция
Инструментальные обследования	Структура печени остается неизменной, заметные изменения начинаются через 8–11 лет с момента заражения при отсутствии предшествующих заболеваний печени

При подозрении на инфицирование, но отрицательных результатов ИФА и/или ПЦР рекомендуют выполнить повторный тест через 4–5 недель.

Симптоматика в инкубационный период

Даже на фоне острой фазы патологии симптомы болезни проявляются крайне редко. В инкубационный период первые признаки заболевания практически не возникают ни у мужчин, ни у женщин. Иногда клиническая картина схожа с началом респираторной вирусной инфекции либо с переутомлением.

Некоторые пациенты описывают первые симптомы заболевания следующим образом:

• постоянная усталость;
• утомление, возникающее на фоне легко переносимых ранее физических нагрузок;
• слабость;
• расстройства сна, человек плохо засыпает ночью, и его одолевает сонливость днем;
• сложности, возникающие при попытке сконцентрировать внимание на чем-либо.

Появление последующих симптомов также зависит от того, какой инкубационный период у гепатита С у конкретного пациента. На сроки возникновения клинических признаков также влияет и разновидность вирусной инфекции (при некоторых генотипах поражение печени происходит быстрее).

В отличие от энтеральных гепатитов, HCV редко дает о себе знать желтухой. По окончании срока инкубации могут появиться боли, незначительный дискомфорт в области печени, разного рода нарушения пищеварения. Внепеченочные симптомы – признак длительного хронического течения инфекции и стойкой интоксикацией в результате постоянного нарушения функций печени.

Заразен ли больной в период инкубации?

Тем не менее, опасность сохраняется для:

• ВИЧ-инфицированных;
• проходящих курс химиотерапии;
• принимающих цитостатики и другие препараты, существенно снижающие иммунитет;
• больных со злокачественными поражениями костного мозга и лимфатической системы;
• людей, страдающих от заболеваний печени вне зависимости от их этиологии;
• уже перенесших гепатит С либо страдающих от HBV-инфекции;
• больных системными тяжелыми инфекциями (например, туберкулезом).

На протяжении всего скрытого течения болезни инфицированный человек не подозревает о риске, который он представляет для членов семьи и родственников, что повышает опасность заражения. Неблагоприятный прогноз характерен и при передаче HCV либо внутриутробно, либо во время родов.

Организм младенца не в состоянии справиться с вирусной нагрузкой, что чревато необратимыми повреждениями печени в первую очередь и внутренних органов в целом.

Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

• не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
• 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.