Интерферон применение вирус папилломы человека
Особенности лечения папилломавируса у женщин: методы и препараты
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вирус папилломы человека опасен для женского организма, особенно для органов репродуктивной системы. ДНК вируса внедряются в клетку человека изменяя ее структуру, вызывая бесконтрольное деление, результатом которого становятся новообразования в области наружных половых органов, перианальной зоне, на шейке матки. Лечение женщин от папилломавируса направленно на устранение клинических проявлений путем удаления новообразований, а также укрепление иммунной реакции организма.
Медицина пока не подтверждает существование препаратов, которые способны полностью вылечить человека от ВПЧ. Однако комплексное лечение ВПЧ средствами из группы иммуномодуляторов и противовирусных средств, а также удаление новообразований различными методиками имеет подтвержденный во многих случаях заболеваний положительный результат.
Вылечить вирус папилломы навсегда и в краткие сроки невозможно. Однако применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов предупредит распространение заболевания, малигнизацию новообразований. Медикаментозные методы — лекарственные средства (таблетки, инъекции, свечи) назначаются только после поставленного диагноза лечащим врачом:
- При выявлении ВПЧ неонкогенного типа или из группы низкого риска – лечение не понадобится. Контроль проводится через год.
- Если в анализах обнаружен ВПЧ из группы высокого онкогенного риска – без клинических проявлений – лечение не требуется, контроль каждые 3 месяца. При наличии симптомов – их устранение, иммуностимулирующая и противовирусная терапия. Контроль результатов лечения каждые 3 месяца.
- При злокачественных формах клинических проявлений необходима консультация онколога и дальнейшее обследование.
Комплексное лечение ВПЧ у женщин состоит из приема препаратов, использования мазей и свечей, а также деструктивного удаления кондилом и бородавок.
Выбор средств и методов устранения велик, однако практически у всех отсутствует высокий уровень эффективности, что может приводить к недолгой ремиссии и рецидивам. То есть одним пациентам лечение может помочь избавится от ВПЧ и забыть о заболевании навсегда, другие вынуждены постоянно бороться с данным недугом.
Препараты, применяемые для лечения вируса папилломы у женщин, делятся на группы:
- иммуностимуляторы;
- противовирусные;
- гомеопатические средства;
- препараты деструктивного действия;
- цитотоксические средства.
Первые три группы выпускаются в различных лекарственных формах – таблетки, инъекционные растворы, крема, мази. Медикаментозные цитотоксические препараты и деструктивные средства – это растворы наружного применения для постепенного удаления патологических образований.
Применяют их на ранних стадиях заболевания только в случае ослабленного иммунитета у пациента, согласно результатам иммунограммы. Чаще всего назначаются на стадии клинических проявлений в составе комплексного лечения.
Цель иммуностимуляторов – активировать, усилить защитные функции организма, повысить выработку иммунных клеток различного типа, способствовать синтезу антител, которые направлены на борьбу с вирусами и бактериями.
При трехкомпонентном лечении препараты усиливают действие противовирусных средств. Лекарственные формы иммуномодуляторов — таблетки, кремы, инъекционные растворы.
Относят препарат к средствам с высокой эффективностью, которую подтвердили исследованиями и описали в научных трудах (Ершов Ф.И., Ковчур П.И., Бахлаев И.Е., Петрозаводский). В 9 из 10 случаев заболеваний шейки матки у женщин, спровоцированного ВПЧ, не было обнаружено вируса в результатах анализа после лечения препаратом.
Аллокин-альфа схожий с интерфероном альфа, его функция – способствовать синтезу эндогенных интерферонов, а также антител, направленных на борьбу с вирусами и бактериями. При выявлении онкогенного ВПЧ у женщин в составе комплексной терапии назначают препарат по 1 мг через день, курс – 6 инъекций, вводится подкожно.
Это иммуностимулятор, запускающий защитные реакции организма путем усиления секреции нейтрофильных гранулоцитов и цитотоксинов, активации действия макрофагов, которые продуцируют различные бактерицидные соединения. Препарат вводится внутривенно либо подкожно. Назначается курсом в 6 инъекций, с перерывом на 4 дня после 3 первых уколов.
Это активатор иммунной системы, который заслужил доверие в последние годы. В состав этого лекарства входит инозин и соли нескольких кислот, которые доставляют активное вещество через мембрану клетки. Стимулирует созревание и разделение Т-лимфоцитов, что приводит к появлению специфических антигенов, усиливает активность клеток-киллеров, повышает уровень иммуноглобулина G, препятствует размножению вируса путем блокировки использования рибосомальной РНК.
Лекарство производят в виде раствора для инъекций или таблеток. Курс лечения от двух недель до месяца, в зависимости от степени клинических проявлений. Применяют при заболеваниях шейки матки у женщин, кондиломах на половых органов и бородавках на кожных покровах. Чаще всего входит в состав комплексного лечения.
Олигопептид синтетического происхождения, содержащий остатки 14 аминокислот. Повышает активность иммунного ответа организма на болезнетворные вирусы, бактерии и грибы. Попадая в кровь, Гепон запускает и усиливает процессы выработки интерферонов, увеличивает продуцирование антител, препятствует размножению ВПЧ, усиливает активность нейтрофилов, которые являются основными компонентами в цепочке защитной функции организма.
Применяют препарат местно и системно. После удаления очагов инфекции назначают аппликации с Гепоном, а также прием таблеток перорально 3 раза в неделю. Дозировку и длительность курса устанавливает врач.
Данное средство — активатор иммунной системы, имеет схожее действие с препаратами этой же группы. Формы выпуска — таблетки, раствор для инъекций, суппозитории.
Эффективность иммуностимуляторов в лечении папилломавируса зависит от индивидуальной реакции организма человека, а также от формулы комплексного лечения, в которую они включены.
Однако в большинстве случаев при выраженной клинической картине заболевания вирусом папилломы человека у женщин наблюдается регрессивная динамика болезни, вплоть до исчезновения вируса в организме.
Научно не доказана эффективность препаратов противовирусного действия для борьбы с ВПЧ. Не было разработано специфического лекарства для уничтожения папилломавируса. Существующие противовирусные средства имеет широкий диапазон эффективности, которая зависит от стадии и формы заболевания, а также от индивидуальной реакции организма женщины на лечение.
Назначаются противовирусные средства с целью снизить вирусную нагрузку в организме, препятствовать размножению вируса. Препараты могут входить в состав комплексного лечения или назначаться как монотерапия.
Популярный противовирусный препарат из класса естественных интерферонов. Имеет иммуномодулирующее действие, формирует неспецифическую местную защиту организма. Производится в виде крема или мази для применения наружно, а также в форме суппозиториев для ректального введения. Не выпускается в виде таблеток или инъекций, так как действие интерферона нейтрализуется в желудке и не усваивается из мышечной ткани.
Его относят к естественному человеческому интерферону альфа-b. Обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием:
- стимулирует синтез ферментов и цитотоксинов;
- активирует функцию макрофагов, киллерных клеток и Т-лимфоцитов;
- препятствует выработке вирусной РНК в клетках;
- предотвращает размножение онкогенных клеток, тем самым снижая риск развития опухоли.
Вводится внутривенно, внутримышечно или подкожно. Курс терапии при папилломавирусе назначается врачом. Процедура проводится 1 раз в неделю.
Интерферон альфа 2-а, идентичен человеческому. Оказывает противовирусное действие, стимулируя иммунный ответ в виде нейтрализации вируса или устранения инфицированных клеток. Имеет выраженное действие против опухолей, так как препятствует разрастанию патогенных клеток. Вводится подкожно.
Для излечения от папилломавируса у женщин необходимо устранить очаги инфекции – кондиломы, бородавки, новообразования на шейке матки. Кроме хирургических методов и специальных аппаратов применяют удаление путем использования химических средств:
- Солкодерм – раствор для наружного применения, в составе щавелевая, азотная, уксусная и молочная кислоты, ионы меди. Оказывает мумифицированное действие на обработанный участок ткани, фиксируя его моментально, со временем папиллома иссыхает и отваливается.
- Азотная кислота воздействует на патологическое образование папилломавируса некротического характера. После курса наружного применения (5 недель – 5 процедур прижигания), ткань кондиломы, бородавки отмирает и отсыхает.
Подофиллин и Подофиллотоксин созданы из смол растительного происхождения. Первое средство выпускается в виде раствора, второе является более очищенным, производят в форме крема для наружного применения и раствора. Применяются при кожных образованиях, вызванных ВПЧ, и не рекомендованы при кондиломах на внутренних половых органах. Наносят на поврежденные участки кожи курсом до 5 недель с 1-2 процедурами в неделю. Выступают в роли ингибиторов клеточного деления, препятствуют распространению вируса.
5-фторурацил – крем 5% концентрации для наружного применения для лечения кондилом аногенитальной зоны. Наносят на ночь в течение 7 дней.
Цитотоксические препараты могут вызывать побочные эффекты в виде аллергической сыпи, изъязвления, отека и мокнущего дерматита, нарушения функций печени и ЖКТ. Они противопоказаны при беременности и кормлении грудью.
Прогноз лечения вируса папилломы человека благоприятный, ранняя диагностика клинических симптомов позволяет снизить риск малигнизации новообразований к минимуму с помощью комплексной терапии.
-->- Аэросил;
- Кальция стеарат;
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Концентрат брокколи — 92,5 мг;
- Индол-3-карбинол в дозе 100 мг.
Данный БАД является дополнительным средством к основной терапии при следующих заболеваниях:
- Аногенитальном кондиломатозе;
- Дисплазии шейки матки;
- Миоме матки;
- Аденомиозе;
- Гиперплазии эндометрия без атипии;
- Эндометриозе;
- Мастопатии фиброзно-кистозной.
Он также применяется в качестве профилактики женских заболеваний.
Перед использованием данного БАДа, необходимо внимательно освоить инструкцию и следовать согласно ей. При этом инструкция по применению Индинола несложная.
Препарат принимают непосредственно внутрь за 30 мин до употребления пищи или в процессе еды. Доза составляет 400 мг, то есть 2 капсулы на день 2 раза, которые необходимо принимать ежедневно 3-6 месяцев подряд, что зависит от преследуемой цели:
Препарат переносится хорошо и побочных явлений практически не оказывает, но, несмотря на это, консультация со специалистом перед началом его приёма должна быть обязательной.
Данный препарат противопоказан в следующих случаях:
- Во время беременности;
- При кормлении ребёнка грудью;
- При индивидуальной непереносимости средств, составляющих препарат.
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Крапивница;
- Ощущение тошноты;
- Мажущие выделения посреди цикла.
При таких явлениях необходимо снизить дозу приёма препарата вдвое и обратиться к врачу.
Для лечения вируса папилломы человека (ВПЧ) применяют препараты для стимуляции иммунитета и противовирусные лекарства. Иммуномодуляторы при ВПЧ настраивают организм на борьбу с вирусом и повышают шансы на самоизлечение. Такие препараты назначаются женщинам при обнаружении опасных штаммов вируса, которые могут спровоцировать развитие рака шейки матки.
Особенности иммуномодуляторов
Иммуномодуляторы – это группы препаратов, усиливающих защитную функцию организма. Их применяются для лечения инфекционных и вирусных заболеваний, которые потенциально опасны риском развития осложнений.
Иммуномодуляторы при ВПЧ необходимо лишь в тех случаях, когда концентрация вируса в организме настолько высока, что после удаления папиллом существует высокий риск их подворного образования. В этом случае прием специальных препаратов позволит организм сдерживать вирус, а со временем и полностью подавить его активность.
ВПЧ развивается только на фоне снижения иммунитета. При попадании вируса в организм происходит активизация защитных функций, которые направляются на подавление ВПЧ. При нарушении иммунитета, вследствие переохлаждения, недавно перенесенных заболеваний или сильных стрессов, организм не может справиться с вирусом. Это приводит к образованию наростов. Своевременное удаление папиллом и кондилом и курс иммуномодулирующей терапии позволяет снова активизировать защитные функции на борьбу с ВПЧ.
При сильном иммунитете папилломавирус остается в пассивном состоянии
Организм может полностью самоизлечиться, но для этого нужно время. Полное подавление ВПЧ занимает около двух лет. Иммуномодуляторы призваны поддержать иммунитет в этот период и предотвратить развитие других инфекционных заболеваний.
Показания и противопоказания
Иммуномодуляторы показаны при лечении любых заболеваний, причиной которых выступают вирусы, в том числе и ВПЧ. Врачи назначают препараты для повышения иммунитета при ВПЧ в следующих случаях:
- высокая концентрация вируса в крови;
- большое количество наростов на коже;
- частые рецидивы ВПЧ;
- кондиломы на слизистых оболочках;
- новообразования на наружных половых органах у женщин;
- большое количество кондилом вокруг анального отверстия у мужчин;
- дисплазия 3 степени.
Препараты, укрепляющие человеческий иммунитет и способствующие борьбе с ВПЧ, назначают при повторном образовании наростов после их удаления. Такое явление наблюдается при высокой концентрации вируса в крови.
При кондиломах на слизистых, урогенитальной и анальной области иммуномодуляторы назначают в обязательном порядке, так как человек потенциально опасен для своего партнера и может с легкостью заразить его.
В период вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет и может активизироваться вирус папилломы человека. Появление наростов на коже во время беременности представляет потенциальную опасность заражения ребенка в момент родов. Для минимизации опасных последствий в этом случае врачи назначают иммуномодуляторы.
Иммуномодуляторы, как и другие препараты, имеют противопоказания, поэтому нельзя принимать их бесконтрольно
Препараты, стимулирующие иммунитет, назначают при тяжелых инфекционных заболеваниях – это грипп, тонзиллит, пневмония. При обычных ОРВИ прием иммуностимуляторов нецелесообразен, так как эти препараты могут нанести вред организму.
Противопоказания к приему лекарств этой группы:
- злокачественные новообразования;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергические дерматиты;
- бронхиальная астма.
При раке шейки матки иммуномодуляторы для борьбы с ВПЧ назначают лишь после удаления злокачественного новообразования.
Типы иммуномодуляторов
Как можно поднять иммунитет при ВПЧ – это зависит от фазы лечения. Иммуномодуляторы выпускаются в нескольких формах – это мази и гели, или таблетки.
Препараты для наружного применения обычно содержат интерферон. Таблетки могут быть как с интерфероном в составе, так и на основе растительных иммуностимуляторов.
Средства для наружного применения назначают в первой фазе лечения, до момента удаления папиллом. Они наносятся на каждый нарост несколько раз в день. При небольших новообразованиях на коже иногда удается обойтись без удаления папиллом, так как иммуномодуляторы в мазях подавляют вирус, что приводит к отпаданию папилломы.
Такие препараты обязательно применяют длительным курсом, минимум в течение двух недель. Если папилломы не уменьшились, врач назначает удаление наростов. После удаления сдается повторный анализ на определение концентрации вируса в организме. Если его концентрация по-прежнему высока, назначается курс приема иммуномодуляторов в таблетках.
По составу все иммуномодуляторы можно поделить на две обширные группы – это препараты интерферона и растительные иммуностимуляторы. Препараты этих двух групп в равной мере позволяют как повысить иммунитет, так и предотвратить дальнейшее образование папиллом при ВПЧ.
После удаления дисплазии шейки матки, поднимать иммунитет для борьбы с ВПЧ необходимо курсами в течение нескольких лет. Одновременно с лечением иммуностимуляторами, показаны препараты, уничтожающие вирусы и снижающие активность ВПЧ.
Препараты интерферона
Перечень или список лекарств в таблетках и гелях, относящихся к группе иммуномодуляторов для лечения ВПЧ, очень велик и насчитывает более 20 наименований. Однако большинство препаратов являются аналогами, содержащими в основе интерферон, которые отличаются лишь по цене и производителю.
На основе интерферона разработано множество препаратов
Наиболее распространенные иммуномодулирующие препараты, назначаемые при папилломах:
Самый доступный препарат – это Виферон. Он имеет несколько форм выпуска, в том числе и вагинальные свечи, предназначенные для лечения кондилом во влагалище и на шейке матки. Его полный аналог – это Интерферон. Обычно эти препараты назначают в виде гелей и мазей для обработки папиллом на коже.
Генферон также содержит интерферон, но дополнительно обладает противовирусной активностью. При кондиломах половых органов средство применяется в форме суппозиториев, а для обработки папиллом на теле предназначен спрей.
Изопринозин выпускает в таблетках. Это лекарственное средство чаще всего назначают в период восстановления после удаления папиллом и кондилом.
Растительные иммуностимуляторы
Усиление и укрепление иммунитета при ВПЧ также осуществляется с помощью растительных средств. К ним относят как готовые препараты, представленные в аптеках, так и самостоятельно приготовленные настойки на основе лекарственных трав.
Эффективные аптечные препараты:
- капли Деринат;
- таблетки с экстрактом эхинацеи;
- капли Дермесил.
Дермесил содержит экстракт клещевины и туи, и является эффективным иммуностимулятором для лечения ВПЧ. Препарат рекомендуется использовать наружно для обработки папиллом.
Одно из самых эффективных растительных средств для укрепления иммунитета – это эхинацея. В аптеках можно найти таблетки, капсулы, свечи и капли с экстрактом этого растения. Эхинацея укрепляет иммунитет и показана в составе комплексной терапии заболеваний мочеполовой системы, в том числе спровоцированных вирусами и инфекциями.
Эхинацея – популярное и эффективное средство для поднятия иммунитета
Помимо лекарственных препаратов, следует обратить внимание на продукты, повышающие иммунитет у женщин и помогающие бороться с ВПЧ. К ним относят:
- инжир;
- грецкие орехи;
- мед;
- плоды шиповника;
- чеснок;
- морскую капусту.
В народной медицине широко применяется следующий рецепт. Измельчить половину стакана ядер грецких орехов и смешать со 100 г измельченного ножом инжира. Залить полученную смесь стаканом меда и настаивать 4 дня в холодильнике. Затем средство принимают ежедневно по 4 больших ложки. Такой натуральный иммуномодулятор можно использовать при любых заболеваниях, в том числе и ВПЧ, однако медикаментозное лечение такое вкусное лекарство не сможет заменить.
Из шиповника следует делать отвар. Для этого две ложки плодов заливают двумя стаканами кипятка и варят 15 минут. После остывания лекарство принимают трижды в день по 50 мл.
При ВПЧ чеснок используется и как иммуномодулятор, и как средство для удаления папиллом. В первом случае необходимо ежедневно съедать по 3 зубчика, во втором лечение осуществляется компрессами из мякоти чеснока.
Один из самых полезных продуктов для иммунитета – это морская капуста. Ее следует употреблять ежедневно по 100 г.
Перламутров Ю.Н., Чернова Н.И., МГМСУ
Введение
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – чрезвычайно распространенная инфекция, преимущественно передаваемая половым путем. Эпидемиологические аспекты заболевания разноречивы. Частота папиломавирусной инфекции (ПВИ) в странах Европы по разным авторам колеблется от 6 до 47%, в Америке – от 1 до 90%, что определяется, безусловно, методами исследования и спецификой изучаемой популяции. В отечественной литературе имеются данные об изучении выявляемости ПВИ среди различных слоев населения, которые варьируют от 56% среди пациенток с патологией шейки до 95% среди больных инфекциями, предаваемыми половым путем. ВПЧ представляет собой одну из самых распространенных в мире групп вирусов, поражающих кожу и слизистые оболочки организма. Выявлено более 120 типов ВПЧ. Семейство состоит из вирусов "низкого онкогенного риска", связанных с доброкачественными новообразованиями, например бородавками и папилломами, и вирусов 16 и 18 "высокого онкогенного риска", вызывающих онкологические заболевания шейки матки в 80% случаев. Это второе по частоте злокачественное заболевание у женщин в возрасте до 45 лет после рака молочной железы. В Америке, была проведена оценка сокращения продолжительности жизни при раке шейки матки, примерно на 26,1 лет[23]. В ряде исследований выдвигалась гипотеза о том, что ВПЧ играет определенную роль в развитии других онкологических заболеваний, включая злокачественные новообразования в полости рта и заднем проходе. Реализации злокачественных заболеваний способствуют в первую очередь снижение иммунитета. Конечно, не у всех инфицированных ВПЧ развивается рак.
Доминирующим кофактором, способствующим развитию ВПЧ-инфекции, является сексуальная активность, которая сопряжена с инфицированием сексуальных партнеров в 60%. [8,9,12,15,17]. Кроме количества сексуальных партнеров, возможно влияние анальных актов, которые вызывают снижение местного иммунитета, а также ранний возраст полового дебюта до 16 лет.
Кроме поражения аногенитальной сферы у людей практикующих оральный секс возможны поражения в виде папилломатозов гортани, трахеи и бронхов [1,16, 17, 18]. При этом орально-генитальные контакты являются ведущим путем передачи вируса папилломы человека в полости рта [5,22,23]. Аспирация цервикального и вагинального отделяемого в родах, может приводить к развитию у новорожденных и детей младшего возраста, респираторных папилломатозов (с поражением гортани, трахеи и бронхов) [5,9]. Триггерными факторами для рецидивирования папилломавирусной инфекции кроме сексуального поведения могут быть: использование в практике половых отношений нетрадиционного секса, микротравмы, гормональные нарушения, проявляющиеся недостаточностью лютеиновой фазы, гипо- и авитаминозы, наличие герпес вирусной инфекции, кандидоза, бактериального вагиноза в анамнезе, курение, прием антибиотиков [7,8]. Последние факторы, (курение и микст-инфекция), также негативно влияют на результат терапии, сокращая межрецидивный период. Наряду с внешними факторами: курение или ИППП, влияющими на развитие ПВИ, большое значение имеют врожденные особенности организма, в первую очередь - его иммунной системы. Большое значение в противостоянии организма развитию ПВИ и связанных с ней патологических процессов в генитальном тракте придается иммунокомпетентным клеткам и гуморальным факторам, действующим как на системном, так и на локальном уровне. Одним из высокоэффективных неспецифических факторов противовирусной защиты организма является система интерферона.
В настоящее время к этиотропным препаратам против ВПЧ можно отнести отечественный противовирусный препарат растительного происхождения Панавир, который также оказывает иммуномодулирующее и регенерирующее действие и используется в комплексной терапии.
Согласно результатам исследований, Панавир оказывает цитопротективное действие, существенно снижает инфекционную активность вирусов, модулирует синтез интерферона и повышает жизнеспособность инфицированных клеток. После однократной внутривенной инъекции отмечалось повышение уровня интерферонов 2,7-3 раза. Комбинированное использование препарата и деструктивных методов лечения способствует удлинению межрецидивного периода, прекращению вирусовыделения, в том числе при выявлении нескольких серотипов, включая высоко онкогенные 16 и 18 тип, со слизистых оболочек мочеполовых органов и уменьшению количества местных деструктивных воздействий[12] .
Целью настоящего исследования явилось определение эффективности препарата Панавир в суппозиториях, в комплексной терапии пациентов с ПВИ.
Материалы и методы
Под наблюдением находилось 60 больных с рецидивирующей папилломавирусной инфекцией, в возрасте от 20 до 40 лет и давностью заболевания от 10 до 24 месяцев.У всех больных были исключены другие ИППП. ДНК ВПЧ диагностировали при помощи ПЦР с определением типов (с 6 по 70). Вирусную нагрузку определяли методом PCR real time .
Гамма-интерферон исследовали в крови, полученной из кубитальной вены.Осмотр кожи и слизистых гениталий проводили 1раз в 5 дней. Забор материала для лабораторных исследований проводился до и через месяц после окончания лечения.
Оценка объективных признаков ПВИ на коже и слизистых проводилась с учетом интенсивности проявлений вегетаций. До лечения отмечались множественные кондиломы с экзофитным ростом в области влагалища, нижней спайки, малых половых губ у женщин, на теле и на головке полового члена в ладьевидной ямке у мужчин.
Изучение эффективности, переносимости и безопасности препарата проводилось на основании исчезновения или уменьшения клинических проявлений, динамики показателей гамма-интерферона, наличия ДНК вируса после лечения при типировании методом ПЦР и длительности ремиссии.
Больные были разделены на 2 группы. В группе №1 30 больным назначили Панавир, после 3-й суппозитории использовали лазерную деструкцию. Панавир применялся по схеме: по одному суппозиторию вводился ректально на ночь. Процедура повторялась через день, 5 суппозиторий на курс. В группе №2 состоящей из 30 пациентов, терапия ПВИ проводилась при помощи лазерной деструкции.
Результаты
В результате исследовании соскобов из урогенитального тракта при помощи ПЦР и ПЦР real time у 60 пациентов ДНК ВПЧ в клинически значимом титре была идентифицирована у всех больных. Использовалась качественная методика, которая позволила выделить типы условно высокого (16,18,31,33,45), и низкого (6,11,42,43,44) онкогенного риска. У 51 больного обнаруживались высокоонкогенные типы ВПЧ, у 9 пациентов низкоонкогенные типы, у 42 пациентов имелись сочетания разных типов ВПЧ.
При этом у 3 пациентов обнаружено 5 типов вирусов, у 24 больных 4 типа, у 15 пациентов 2 типа и у 18 исследуемых по 1 типу. Наиболее часто выделялись 16 тип в 49 случаях, 52 тип в 40, 33 тип в 28.
При оценке показателей гамма-интерферона до лечения выявлены нарушения у всех 60 больных с рецидивирующей папилломавирусной инфекцией.
Таблица №1. Показатели гамма-интерферона у пациентов с РПВИ
Лечение папиллом. Основные этапы.
Лечение папиллом — сложный процесс, основная его цели: избавление от папилломавируса, снижение вероятности развития рака таким образом. Организм может и самостоятельно излечиться от вируса. Примерно у 80% людей так и произойдет в течение 18 месяцев. Однако, для этого, нужно избавиться от папиллом, и прекратить повторное заражение. Как Вы поняли, основная загвоздка в том, чтобы прекратить повторное заражение. Этого можно добиться, укрепив иммунитет и/или прекратив контакты с папилломавирусом. На сегодняшний день не существует универсального лекарства или вакцины от папилломавируса человека. Лечение может оказаться неэффективным вне зависимости от выбранного способа. Его можно разделить на несколько этапов: удаление, закрепление эффекта, профилактика повторного заражения (путем вакцинации или изменения образа жизни).
Удаление папиллом, как часть лечения вируса.
Начинать лечение надо с удаления всех папиллом, как источников папилломавирусов. Способов множество, о них Вы можете прочитать далее. Для лечения от папиломавируса из способов удаления в клинике наиболее предпочтительна криодеструкция из-за ее иммунизирующего действия. Из фармацевтических средств для лечения лучше воспользоваться интерфероном (под папиллому) или имихимодом (алдарой) так же из-за прямого стимулирующего действия на иммунитет. Если Вы выберите любой из этих трех способов, такое лечение папиллом не потребует закрепления эффекта.
Лечение папиллом интерфероном дает прекрасный косметический результат, дает избавление от папилломавируса, но так же не всегда эффективно. Для лечения подходит только введение непосредственно в кожу под папиллому. Альфа-интерферон (отечественный Альтевир, или другие препараты) порошок 1 миллион единиц МЕ разводится в 1 мл воды для инъекций и вводится непосредственно в кожу под папилломой в течение 10 дней в зависимости от реакции. Через несколько дней папиллома исчезает. Так же возможно введение 3 раза в неделю в течение 3-х недель. При крупных слившихся папилломах дозу можно увеличить до 3-х миллионов единиц. Помните, что кроме стандартных побочных эффектов в виде гриппо-подобного синдрома (озноба, повышения температуры и т. д.), у интерферона есть еще способность вызывать депрессию и обострения аутоиммунных заболеваний вроде тиреоидита Хашимото или ревматоидного артрита. Альтевир, или другие лекарства от папилломы можно приобрести по ссылке.
Лечение папиллом с помощью препарата алдара (имихимод) так же хороший способ из-за способности вызывать интенсивный иммунный ответ, более сильный, чем у интерферона. Алдара (имихимод) показан для лечения папиллом, внутренней поверхности бедер, паховой области и в области заднего прохода. Крем алдара наносят на кожу тонким слоем 3 раза в неделю , оставляется на минимум 6 часов без повязки. Появление покраснения считается нормальной реакцией на препарат. Крем алдара можно приобрести по ссылке.
Для лечения папиллом при помощи криодеструкции надо обратиться к дерматологу, хирургу или онкологу, которые владеют этим методом. Либо воспользоваться аптечными препаратами вроде Криофармы или Вартнер Крио. При лечении папилломы замораживаются целиком, превращаясь в кусочек льда. Дополнительно следует заморозить 2-4 мм здоровой кожи в зависимости от размера папиллом. После процедуры папилломы набухают, краснеют. После лечения могут оставаться участки с побледнением или потемнением кожи, чаще всего, после очень крупных папиллом, со временем и они проходят.
Закрепление эффекта лечения папиллом после удаления другими способами.
Однако, даже если Вы будете осуществлять лечение папиллом другими способами, их можно дополнить панавиром или стимуляторами иммунитета (в виде крема или таблеток, настоек). Это дополнение повысит вероятность успешного лечения папилломавируса. Индукторы интерферона (циклоферон и прочие) подходят только для профилактики рецидива папиллом и/или избавления от папилломавируса. Помните, что у любого из этих лекарств есть противопоказания и побочные действия, и стоит проконсультироваться с врачом перед их применением.
Лавомакс является индуктором интерферона, то есть, заставляет его вырабатываться в организме человека. Для лечения папилломы после удаления препарат принимают по 1 (0,125 г) через день в течение 20 дней.
Виферон так же можно применять для удаления папиллом. Для этой цели виферон гель наносят 3–4 раза в сутки в течение 5–7 дней. Но лучше все же его применять для профилактики рецидива и для лечения папилломавируса уже после удаления папиллом.
Циклоферон так же действует через усиление выработки интерферона. Его можно использовать местно для лечения от вируса после удаления папиллом: линимент 5% линимент наносят тонким слоем на пораженный участок 1-2 раза/сут в течение 5 дней. Либо принимать внутрь по 3 таблетки по 150 мг через день в течение 1 мес.
Панавир является иммуномодулятором, то есть, изменяет иммунитет, заставляя его работать эффективнее. Для лечения папиллом гель панавир: наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или слизистой без втирания 5 раз в сутки. Продолжительность лечения — 4-5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней.
Настойка эхинацеи или иммунал — примерно одно и тоже, они стимулируют иммунитет, в т.ч., противовирусный. Применяйте после удаления папиллом для избавления от папилломавируса. Настойка эхинацеи по 20 капель 3 раза в день в течение 1-2 мес. Иммунал применяется по 3-4 таблетки в день на протяжении 4-6 недель.
Полиоксидоний применяется для лечения от папилломавируса. Действует за счет усиления иммунитета. После удаления папиллом по 1 таблетке 12 мг 2 раза в день в течение 10-14 дней. Для лечения от вируса папилломы в случае паховой области или заднего прохода применяется в свечах по 12 мг в течение 10 дней.
Еще один отечественный препарат — стимулятор иммунитета. После удаления папиллом деринат капли в нос по 1-2 капли в каждую ноздрю 6 раз в день в течение 2-х месяцев. Деринат раствор внутримышечно по 5 мл 1 раз в 3 дня в течение 1 месяца.
Лечение папиллом при помощи вакцины.
Не последнюю роль в профилактике повторного заражения сыграют вакцины. На сегодняшний день есть всего 2 их разновидности: Гардасил и Церварикс. Несмотря на то, что к моменту вакцинирования многие взрослые пациенты уже заражены. Все же вирусы обитают на коже (не обязательно покрытой папилломами) в каких-то определенных местах, не проникают в кровь, поэтому, иммунитет формируется нестойким. Вакцина даст более стойкий иммунитет, в нее входят специальные вещества для усиления иммунитета, и она попадает в кровь. Наиболее предпочтителен для лечения папиллом Гардасил.
Гардасил является четырехвалентной вакциной с активностью сразу против 4-х типов папилломавируса человека: ВПЧ 16 и ВПЧ 18, которые несут ответственность за примерно 70% всех карцином шейки матки. А также защищает от заражения ВПЧ типов 6 и 11, которые не часто являются причинами рака шейки матки, зато вызывают обычные папилломы, не только паховых областей, но рта, глотки, гортани, да еще приличную долю рака этих областей. Купить Гардасил можно, если пройти по ссылке.
Церварикс является двухвалентной вакциной и обеспечивает надежную защиту только от папилломавируса ВПЧ 16 и 18 типов, что полезно для профилактики рака шейки матки. Существует также ряд доказательств, что он дает некоторую защиту от других онкогенных типов ВПЧ, в том числе ВПЧ 31, 33, и 45.
Лечение папиллом изменением образа жизни.
При лечении надо напирать на профилактику заражения новыми типами вируса. Избегать посещения саун, бань, половых контактов без презерватива. Есть так же специальные любриканты с добавлением каррагенаном, они помогают снизить вероятность заражения новыми типами папилломавируса при половых контактах. Стоит так же сфокусироваться на продолжительных физических упражнениях с небольшой нагрузкой, питании с богатым содержанием антиоксидантов, витаминов и белков. Все вместе взятое сделает лечение папиллом более успешным.
Читайте также: