К какому врачу обращаться если обнаружены цитомегаловирус и уреаплазма

Да, нашли. Я не была ещё у врача. мне к ней 10 октября. Так расстоилась. Но вот сейчас почитала, вроде как люди пишут, что и цитомегаловирус и уреаплазма вроде бы не вредит малышу. Что может только спровоцировать выкидыш на ранних сроках. но у меня уже ттт срок не ранний.

Я в полном расстойстве. если скажут, что обязательно лечить. Я так никогда для ляльки ничего не куплю со всеми этими болячками. :cry: Денег катастрофически нет (((((((((((

ЦМВ - какие антитела нашли? IgM? IgG? Каким методом сдавали и что (кровь, мазок)?

Уреаплазма - какой титр?

ЦМВ - какие антитела нашли? IgM? IgG? Каким методом сдавали и что (кровь, мазок)?

Уреаплазма - какой титр?

Анализы сдавала мазком, никаких циферок, буковок и титров там вообще нет. Просто в столбик написаны названия пяти инфекций, на которые я сдавала и красной ручкой обведены вот эти две, синей обведены что не обнаружены Микоплазмы две и хламидии.Всё, больше там ничего нет. Сдавала в Парацельсе. Надо было, наверное, в другом месте сдавать. ((

Фантастический сервис.. Красной ручкой, синей. Не надрываются, прямо скажем..
Так.. Если Вы хотите все-таки выяснить, что у Вас есть, а чего нету - пересдайте в другом месте хотя бы то, что волнует - уреаплазму и ЦМВ.. ЦМВ можно сдать мазком и кровь на ИФА. Могу порекомендовать лабу на Декабристов, 38 - это независимая лаборатория, они не лечат, поэтому им нет выгоды находить то, чего нет и делают там очень качественно.
Теперь про последствия. Уреаплазма действительно на развитие плода не оказывает влияния, но может механически повредить пузырь (коррозировать). Однако, это редкий случай, маловероятный, поэтому лечиться или нет во время беременности - Вам решать. Можно санироваться перед самыми родами ровамицином, он разрешен для беременных.. Можно оставить как есть, но в любом случае детеныша Вашего будут подозревать в инфекции и малейшее отклонение младенца от нормы будут трактовать в пользу инфицированности и настаивать на лечении . Будьте готовы к такому повороту событий. Как правило, этим проблемы с уреаплазмой заканчиваются..

ЦМВ - наихудший вариант, если у Вас обнаружат IgM при отсутствующем IgG - это первичное инфицирование и возможны тяжелые последствия для ребенка - патологии развития.. Любые другие сочетания IgM и IgG - это значит, что Вы уже были инфицированы вирусом раньше, успели выработать антитела и они передадутся ребенку, т.е. столь тяжелых последствий не будет. Однако и Вам сейчас, и ребенку потом будут капать иммуномодуляторы и впоследствии нужно будет следить за здоровьем особенно тщательно, т.к. ЦМВ подкашивает именно иммунитет.

Спасибо, а скажите, какие патологии?? Они потом проявляются или сейчас могут? Мы ходили на рёхмерное УЗИ на Московскую, врач очень хорошо всё осматривала, сказала, что ляля здорова, всё у неё развивается как и должно, все органы в порядке. Только лоханка там почечная одна чуть-чуть расширена, но врач не сказала, что что-то страшное.

ток я поняла что ЦМВ не в крови, а в мазке выявили

2 автор - раз нет проблем - я бы не стала лечиться (вернее я не стала сдавать эти анализы)
если старшновато - можно перед родами просанироваться, правда не ровамицином, а чем-нить типа клион-д

а что значит просанироваться?? Как этио делают??

Мне вот врач-то моя говорила у нас в жк сдать эти анализы. а я попёрлась в парацельс потому что там дешевле. А у меня вообще сильная напряжёнка с деньгами. В жк одна инфекция 242р, а в Парацельсе 160. Вот и пошла туда. сейчас виню себя. Надо было сразу в нормальном месте сдавать. (((

анализы на эти инфекции по большей части выжимание денег

Цитомегаловирус — какой врач лечит эту широко распространенную инфекцию семейства бетагерпесвирусов догадаться не сложно. В большинстве случаев вопросами диагностики, терапии и профилактики заболевания занимается врач-вирусолог.

Опасность этого заболевания в том, что часто оно протекает без выраженных симптомов. После попадания в организм вирус может не сразу активироваться, а лишь спустя некоторое время из-за снижения иммунитета. Наиболее опасным путем заражения вирусом считается внутриутробное инфицирование. Около 30% всех новорожденных заражаются вирусом через материнское молоко. Среди подростков распространенность вируса достигает 15%, среди взрослого населения — 40%.

Способы инфицирования цитомегаловирусом

Цитомегаловирус отличается очень низкой контагиозностью, поэтому для инфицирования им необходимы определенные провоцирующие факторы:

• продолжительный контакт с источником вируса;
• нарушение защитного барьера в месте контактирования с инфекцией (наличие повреждений тканей вроде ран, порезов, эрозий);
• сбои в иммунной системе из-за переохлаждения, инфекции, стресса.

Резервуаром цитомегаловирусной инфекции может быть больной и носитель латентной формы заболевания. Заражение организма здорового человека вирусом происходит следующими путями:

• Контактно-бытовой путь — этот путь заражения цитомегаловирусом в большинстве случаев встречается в закрытых коллективах вроде семьи, лагерей, детского сада. При этом заражение происходит через предметы личной гигиены больного, которые инфицируются такими жидкостями организма, как слюна, кровь, моча. Регулярное несоблюдение гигиенических норм способствует очень быстрому и активному распространению инфекции в коллективе.
• Воздушно-капельный путь — вирус способен выделяться из организма его носителя с мокротой, слезами, слюной. Эти жидкости во время кашля или чихания начинают в виде мельчайших частиц распространяться в воздухе. При вдыхании этих частиц здоровый человек с ослабленным иммунитетом заражается вирусом. При этом входными воротами, через которые осуществляется инфицирование, могут быть ротовая полость и слизистые верхних дыхательных путей.
• Контактно-половой путь — это распространенный способ заражения вирусом. При незащищенном половом акте с носителем или больным человеком вирус начинает выделяться со слизью из влагалища или шейки матки, спермой после чего проникает в организм через слизистые оболочки половых органов.
• Оральный путь — это наиболее распространенный способ заражения вирусом у детей. Обычно вирус попадает в организм малыша через предметы и загрязненные руки. Также инфекция распространяется через слюну при поцелуе.
• Трансплацентарный путь — в случае активации инфекции у беременных на фоне сбоя иммунитета может случиться заражение ребенка. Обычно вирус попадает в организм плода через пупочную артерию вместе с кровью матери, провоцируя при этом разные патологии развития малыша. Возможно инфицирование также во время родов, когда с кровью роженицы инфекция попадает на кожу и слизистые плода. Проникает вирус в организм ребенка в том случае, если целостность покровов серьезно нарушена.
• Ятрогенный путь — заразиться вирусом можно также во время переливания крови (гемотрансфузии) от больного донора. Доказано, что однократное переливание крови не приводит к появлению цитомегаловирусной инфекции. Поэтому уязвимыми считаются те больные, которые нуждаются в постоянных или очень частых гемотрансфузиях. Это могут быть больные с разными болезнями крови, организм которых очень ослаблен. Основное заболевание сильно подавляет их иммунную систему, поэтому она не может эффективно бороться с вирусом. Способствуют заражению вирусом также частые переливания крови. Проникнуть в организм вирус может также в результате многоразового применения нестерилизованного медицинского инвентаря.
• Трансплантационный путь — вирус способен продолжительное время находиться в органах и тканях донора. Во время пересадки органов пациентам назначается иммуносупрессивная терапия, целью которой является предотвращение отторжения органов. На фоне этой терапии цитомегаловирус способен активироваться, после чего распространиться по всему организму пациента.

Осложнения цитомегаловируса

После попадания в организм больного человека, вирус начинает активно внедряться в его клетки, провоцируя тем самым воспаление и нарушая нормальную работу пораженного органа. Также вирус способен токсически воздействовать на организм человека, нарушая при этом процессы свертывания крови. Активность вируса способна спровоцировать системные болезни или поражение отдельных органов. Например, цитомегаловирус нередко становится причиной поражения аденоидов или миндалин из-за локального разрастания лимфоидной ткани.

У женщин инфекция часто поражает легкие и печень, провоцирует воспаление матки, яичников, маточных труб, эрозию шейки матки и даже в редких случаях при отсутствии адекватной терапии может привести к бесплодию. Также проявлениями заболевания считаются интерстициальная пневмония, синдром Гийена-Барре, менингоэнцефалит, миокардит, тромбоцитопения.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции

Клинические проявления болезни зависят от ее формы. Зачастую у больных наблюдается латентная форма, для которой характерно практически бессимптомное течение. Во всех остальных случаях болезнь протекает с тяжелым поражением органов. Сразу после заражения вирусом наступает инкубационный период, во время которого инфекция активно размножается, но при этом не проявляется внешними признаками. Длится этот период около 20-60 дней, после окончания которых наступает острая стадия заболевания, продолжительность которой 4-6 недель. По истечению этого времени вирус снижает свою активность и начинает себя проявлять снова только после резкого ухудшения иммунитета. В подобном виде вирус может сохраняться в организме человека очень долгое время, даже пожизненно.

Характерные симптомы этой формы заболевания схожи с проявлениями инфекционного мононуклеоза. У больных наблюдаются повышение температуры и озноб. Также у них диагностируют увеличение лимфатических узлов до 3 см. Сначала увеличиваются шейные лимфатические узлы, размер которых может превышать 5 см. Затем происходит увеличение подчелюстных, подмышечных и паховых узлов.

Позднее присоединяются и другие симптомы вроде недомогания, головной боли, увеличения печени, превышения нормы лейкоцитов в крови. Поскольку клиническая картина заболевания схожа с проявлениями инфекционного мононуклеоза, в таком случае врачу крайне важно выполнить точную дифференциальную диагностику. В отличие от мононуклеоза при цитомегаловирусе у больных не диагностируют ангину, увеличение селезенки и затылочных лимфатических узлов.

Гораздо реже у больных болезнь протекает в генерализованной форме, сопровождающейся тяжелыми осложнениями. Как правило, такая форма заболевания развивается у больных с иммунодефицитным состоянием, которое могло быть спровоцировано радиотерапией, химиотерапией или ВИЧ-инфекцией. При генерализованной форме заболевания у больных может наблюдаться поражение почек, легких, сетчатки глаза, слюнных желез. На фоне этих патологических процессов развиваются такие тяжелые заболевания, как цитомегаловирусные гепатит, пневмония, ретинит, сиалоаденит, патологии почек.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции

Диагностика цитомегаловируса зависит от его формы: при врожденной и острой форме необходимо выделить вирус в культуре клеток, при хронической — провести серологическую диагностику. Наиболее используемыми методами обнаружения цитомегаловируса считаются выделение вируса, полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ и цитологический метод.

• Выделение вируса — наиболее точный метод диагностики цитомегаловируса. Эта методика предусматривает исследование биологических жидкостей (кровь, слюна) на предмет наличия в них вируса. Сначала биологический материал центрифугируют, чтобы выделить в нем вирус, после чего наносят его на культуры клеток, а затем помещают в термостат. Таким образом происходит своеобразное заражение клеток вирусом. Далее полученные во время исследования культуры идентифицируют (зачастую их окрашивают специальными флуоресцентными антителами, после чего исследуют под микроскопом).
• Полимеразная цепная реакция — данная диагностическая методика предусматривает определение в исследуемом материале (спинномозговая жидкость, моча, слюна) ДНК вируса. Сначала выделяется фрагмент ДНК, который затем клонируют большое количество раз, чтобы получить множество копий ДНК. Копии, которые были получены во время анализа, идентифицируют — определяют, к какому именно вирусу они принадлежат.
• Иммуноферментный анализ — с помощью этого исследования определяются антитела к вирусу как в острой фазе (anti-CMV IgM), так и в хронической (anti-CMV IgG). В основе исследования ИФА лежит реакция антиген-антитело, которая предусматривает, что вырабатываемые организмом антитела способны специфично связываться с антигенами.
• Цитологическая диагностика — изучение тканей на предмет наличия в них патологических изменений, вызванных цитомегаловирусом. Если исследовать зараженные ткани под микроскопом, то в них можно будет обнаружить гигантские клетки, которые характерны только для цитомегаловируса. Именно поэтому их обнаружение в тканях считается поводом для подтверждения диагноза.

Цитомегаловирус: врач, методы лечения

На вопрос, какой врач может лечить цитомегаловируса, можно сказать, что преимущество данное заболевание находится в сфере компетенции вирусолога. Тем не менее, специалисту могут потребоваться консультации гинеколога, уролога, терапевта и других докторов. Основной причиной активизации и распространения вируса по организму считается снижение иммунной защиты, поэтому важное место в терапии заболевания занимает стимуляция и поддержание нормального уровня иммунитета. Для этой цели больным назначают прием интерферонов. Такие препараты не оказывают прямого противовирусного эффекта. Тем не менее, они участвуют в борьбе с инфекцией, воздействуя как на отдельные зараженные клетки, так и на организм в целом. Естественными интерферонами, которые обычно назначают для борьбы с вирусом считаются человеческий лейкоцитарный интерферон, ферон, лейкинферон и вэллферон.

При лечении цитомегаловируса интерфероны оказывают следующие эффекты:

• Цитомегаловирус способен паразитировать клетки хозяина, тем самым используя их для синтезирования своих белков и дальнейшего размножения. Прием интерферонов активирует в зараженных вирусом клетках ферменты, которые эффективно воздействуют на синтеза белка. Также эти препараты способны стимулировать синтез рибонуклеазы — фермента, расщепляющего клеточные белки. Благодаря этому процессу подавляется синтез белков, в результате чего уменьшается количество вирусных единиц, которые образовываются в пораженной клетке.
• Интерфероны активируют гены, участвующие в клеточной защите. В результате их приема клетки постепенно становятся менее уязвимыми к проникновению частиц вируса.
• Интерфероны активируют белок p53, который запускает репарацию клеток в случае их повреждении. Если случившиеся с клеткой повреждения необратимы, белок р53 запускает процесс запрограммированной смерти клетки. Обычно в абсолютно здоровых клетках белок неактивен, поэтому интерфероны способны запускать его работу только в зараженных цитомегаловирусом клетках.
• Препараты могут стимулировать синтез молекул, помогающих иммунной системе намного легче и оперативнее распознавать частицы вируса. Эти особые молекулы соединяются с рецепторами, расположенными на поверхности цитомегаловируса. Затем Т-лимфоциты находят эти молекулы, после чего атакуют вирионы, к которым они прикреплены.
• Интерфероны эффективно стимулируют клетки иммунной системы (макрофаги и натуральные киллеры). Под действием препаратов эти клетки мигрируют к зараженным клеткам, затем атакуют их и уничтожают вместе с вирусом.

Многих больных интересует, стоит ли лечить цитомегаловирусную инфекцию, которая протекает в организме без выраженных симптомов. Целесообразности в лечении латентной формы заболевания нет, поскольку на данный момент не созданы специфические противовирусные вакцины или препараты для уничтожения вируса. Поэтому основным методом терапии бессимптомного цитомегаловируса считается поддержка нормального иммунитета. Для этого рекомендована профилактика хронических инфекций, провоцирующих снижение иммунитета. Также по показаниям врача рекомендован прием таких иммуностимуляторов, как эхинацея деринат, гексал, милайф.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Каждый день возрастает число больных, поражённых уреаплазмой. Чаще всего страдает сексуально активное население, особенно те молодые люди, которые не используют контрацептивы. Данной инфекции подвержены оба половых партнёра, как мужчины, так и женщины.

Какой врач лечит уреаплазму у женщин

Для женщин уреаплазма условно-патогенный организм, который может находиться в норме в микрофлоре влагалища, не вызывая рецидивов. Уреаплазмоз может проявиться при наличие возбудителя из-за падения уровня иммунитета и гормональной перестройки организма. Многих женщин интересует вопрос, к какому врачу обратиться, если обнаружили уреаплазму.

В большинстве случаев женщина, заметившая у себя симптомы уреаплазмоза, идёт к терапевту или гинекологу. Если заболевание поразило детей возрастом до 18 лет, обычно проверку осуществляет педиатр.

Чаще всего заболевание протекает скрытно, поэтому многие пациентки узнают о нём при плановом обследовании.

Женщины при первых признаках уреаплазмоза обращаются к гинекологу. Доктор, прежде всего, проводит тщательный осмотр. Затем даёт направление на лабораторные исследования. Если по результатам анализов будет обнаружена уреаплазма, то врач гинеколог назначает женщине соответствующее лечение.

Уреаплазмоз, как прочие венерологические болезни, лечит специализированный врач венеролог. Однако мало кто из пациентов обращается конкретно к венерологу, особенно, если речь идет о женщинах. Обычно женщина идет к гинекологу, который также в состоянии назначить правильное лечение.

Если же случай запущенный, или уреаплазма перешла в хроническую форму, то советуем женщинам записаться на прием к венерологу. Специализация врача подразумевает бОльшую осведомленность о различных методах лечения уреаплазмы и наличие обширного опыта, связанного именно с половыми инфекциями. Венеролог проводит полный осмотр пациента и направляет на дополнительное обследование. По результатам анализов назначается соответствующее лечение уреаплазмы. В случае обращения к венерологу шансы вылечить уреаплазмоз окончательно значительно выше.

Какой врач лечит уреаплазму у мужчин

У мужчин наличие уреаплазмы проявляется частыми позывами в туалет, жжением при мочеиспускании, болями в паховой области, выделениями из полового члена, общей слабостью. С появлением перечисленных признаков у пациентов возникает вопрос, к какому врачу обращаться.

Если для женщины уреаплазма условно-патогенный организм, то для мужчины чистый патоген, который занесен через половой контакт с партнершей, у которой есть активные признаки заболевания. Инфекциями, предающимися половым путем, такими, как уреаплазма, занимается врач венеролог. Это относится как к мужчинам, так и к женщинам. Поэтому если мужчина точно знает, что у него обнаружена уреаплазма, то лучше сразу обратиться к венерологу.

Как заметила медицинская практика, большинство мужчин идут первоначально к урологу с любым заболеванием. Врач составляет анамнез болезни, назначает необходимые анализы, разъясняет правила сдачи материала для исследования. Когда будут получены результаты обследования, уролог сообщит о наличии уреплазмы. Если анализы покажут, что уреаплазмоз сочетается с другой инфекцией, передающейся половым путем, и случай довольно сложный, то он направляет мужчину к профильному специалисту. У мужчин врач, лечащий уреаплазму – венеролог. Если же случай типичный и заражение уреаплазмой первичное, то уролог также в состоянии назначить мужчине правильное лечение.

Нужно ли лечиться половым партнерам больного

Уреаплазмоз – это инфекция, которая передается половым путем. Поэтому эффективным лечение будет только тогда, когда его пройдут оба половых партнера.

Женщины и мужчины могут обратиться к нам в клинику, чтобы пройти лечение уреаплазмы, ведь в нашем центре работают врачи всех ключевых специальностей, а венерология — одно из основных наших направлений. Мы знаем, как вам помочь!

Уреаплазмоз – одна из бактериальных инфекций с половым путем передачи.

Часто протекает без выраженных симптомов.

Зачем нужен врач при уреаплазмозе?

Так как уреаплазмоз нередко не вызывает симптомов длительное время, в интернете распространился миф, будто такой болезни не существует.

Часто пишут, что лечить её не нужно.

Дескать, уреаплазма выявляется практически у любого человека.

Её наличие не является поводом для переживаний.

В случае выделения уреаплазмы терапия не нужна, так как это безобидная бактерия, которое просто живет в мочеполовом тракте и не вызывает никаких проблем.

Эта точка зрения ошибочная.

Её чаще придерживаются любители медицины на форумах и в социальных сетях, чем врачи-дерматовенерологи.

Любой доктор вам скажет: лечить уреаплазмоз нужно.

Ведь эта инфекция опасна, даже если в данный момент не дает никаких симптомов.

Опасность её заключается в следующем:

1. Болезнь может обостриться в любой момент.

При увеличении популяции уреаплазм появятся симптомы уретрита, цервицита и других воспалительных заболеваний.

2. Болезнь осложняет течение других инфекций.

Если вы заразитесь другими ЗППП, они будут протекать тяжелее.

Кроме того, уреаплазма повышает риск неспецифических бактериальных инфекций:

• органов малого таза у женщин;
• простаты и яичек у мужчин.

3. Патология опасна при беременности.

Она нередко провоцирует самопроизвольные аборты или осложнения.

Может передаваться ребенку внутриутробно или во время родов.

В результате у малыша развиваются инфекционные процессы половой, дыхательной, а иногда и центральной нервной системы.

Самое неприятное, что как раз во время беременности уреаплазмоз зачастую и прогрессирует.

Долгое время развитие патогенных бактерий сдерживал иммунитет.

Но после зачатия он ослабевает, чтобы не спровоцировать реакцию отторжения плода.

Это благоприятный период для большинства дремлющих хронических инфекций.

4. Болезнь Рейтера.

При длительном течении уреаплазмоза у человека могут воспалиться суставы.

Это не означает, что бактерия в них проникла.

Воспаление носит реактивный характер.

Чтобы решить проблему, нужно избавиться от инфекции.

Иначе реактивные артриты будут рецидивировать.

При болезни Рейтера бывают неблагоприятные исходы.

Поражение суставов может привести к инвалидности.

Бывают и летальные случаи, в основном из-за поражения сердца.

5. Инфекция распространяется среди половых партнеров.

Человеку стоит думать не только о себе.

Даже если его уреаплазма не беспокоит, она передается другим людям при половом акте.

В результате у них возникают симптомы и осложнения, которые могут отсутствовать у источника инфекции.

Какой врач лечит уреаплазмоз?

Таким образом, нет никаких сомнений в том, что:

• уреаплазма – это патогенная бактерия, а не представитель нормальной микрофлоры репродуктивных органов;
• уреаплазмоз – это болезнь, а не нормальное состояние организма, не требующее врачебного внимания и медицинской помощи;
• эту болезнь нужно излечивать сразу после выявления, а не ждать осложнений, выкидышей, воспалений простаты, суставов и других проблем.

При уреаплазмоза пациенты обращаются к различным специалистам.

Ведь на момент их визита к врачу диагноз ещё не установлен.

Они приходит к доктору по причине появления симптомов со стороны урогенитального тракта:

• выделений;
• зуда или боли;
• покраснения;
• отечности;
• боли при половом акте и т.д.

Такие пациенты идут обычно к венерологу, урологу или гинекологу.

Иногда инфекция обнаруживается случайно, во время комплексного обследования на ЗППП.

Тогда лучше обратиться к венерологу.

Именно этот доктор лучше всех знает, как стоит лечить половые инфекции.

Диагностика уреаплазмоза у врача

В процессе диагностики уреаплазмоза врач должен выяснить:

• есть ли уреаплазма в репродуктивной системе пациента;
• какие органы вовлечены в воспалительный процесс;
• имеются ли сопутствующие инфекции;
• есть ли иммунные нарушения;
• присутствуют ли осложнения или функциональные нарушения органов мочеполовой системы.

В процессе диагностики берутся лабораторные анализы.

Так врач может обнаружить возбудителя уреаплазмоза.

Он определяет, из каких органов выделяется этот возбудитель.

Проводится обследование на сопутствующие ЗППП.

Определяется количество уреаплазм в клиническом материале.

Для оценки структуры и функции репродуктивных органов может быть выполнено:

• УЗИ;
• рентгенологические исследования;
• эндоскопические диагностические процедуры (уретро- или цистоскопия).

Тем не менее, основная роль в диагностике принадлежит именно лабораторным анализам.

Их врач может взять уже на первичном приеме.

Целью лабораторного обследования является:

• подтверждение присутствующего воспалительного процесса;
• идентификация уреаплазмы;
• определение её количества и локализации инфекционных очагов.

От того, какие органы поражены, зависит схема лечения.

Какие анализы на уреаплазмоз назначает врач?

В диагностике уреаплазмоза используются такие лабораторные тесты:

• микроскопическое исследование отделяемого уретры, влагалища, цервикса;
• бактериологическая диагностика (посев на уреаплазмы);
• ПЦР;
• серологические анализы (исследование крови на антитела).

Микроскопия мазка назначается всем пациентам, кто обращается с подозрением на инфекции урогенитального тракта.

Это базовое исследование.

От него врач отталкивается, планируя дальнейшие диагностические процедуры.

В мазке уреаплазмы не могут быть обнаружены.

Выявляются лишь признаки воспаления.

О его наличии судят по увеличенному количеству лейкоцитов.

Их число превышает количество эпителиальных клеток.

Эти данные сопоставляются с результатами клинического обследования.

Ведь признаки воспаления могут быть также обнаружены при осмотре.

Для идентификации уреаплазмы чаще всего используют:

ПЦР применяется чаще.

Этот метод:

• быстрее проводится – дает результаты на следующий день;
• дешевле стоит;
• позволяет одновременно провести обследование на сопутствующие ЗППП;
• более чувствительный (с большей вероятностью обнаружит уреаплазму у пациента, у которого есть эта инфекция);
• позволяет обнаружить болезнь даже на ранней или малосимптомной стадии.

ПЦР базируется на определении специфического фрагмента ДНК бактерии.

При необходимости используется количественный метод.

Врач получает информацию о концентрации уреаплазм в мазке.

Правда, результаты такого теста мало на что влияют.

От них не зависит, будет ли назначено лечение, и по какой схеме врач его проведет.

Потому что количество уреаплазм:

• определяется не в уретре или влагалище в целом, а лишь в том небольшом количестве биоматериала, который попал в образец;
• мало влияет на риск осложнений или частоту обострений;
• представляет собой динамическую величину, которая меняется буквально каждый день.

Иногда применяется бактериологический посев.

Он тоже имеет свои преимущества.

Посев нужен в первую очередь для диагностики хронических, застарелых, ранее леченных, резистентных к терапии форм уреаплазмоза.

Важная отличительная особенность посева: он дает возможность оценить чувствительность бактерии к антибиотикам.

Поэтому лечение уреаплазмы проходит более эффективно.

Суть метода:

• берется мазок;
• материал помещается в питательную среду;
• культивируется несколько дней при условиях, оптимальных для роста микробов.

На питательной среде появляются колонии.

Их идентифицируют по тинкториальным и ферментным свойствам.

Затем проводятся эксперименты над этими колониями.

Врачи проверяют, какие антибиотики их убивают, а какие минимально воздействуют на возбудителя уреаплазмоза.

В результате выдается антибиотикограмма.

Опираясь на неё, врач-венеролог может подобрать оптимальное лечение.

С высокой вероятностью назначенный препарат сработает.

Потому что доктор точно знает: этот штамм уреаплазм имеет высокую восприимчивость к определенному антибиотику.

Наконец, реже всего используется серологическое исследование.

В крови определяются антитела к уреаплазме.

Это белки, которые вырабатываются иммунной системой.

Они необходимы для борьбы с инфекцией.

Если иммуноглобулины синтезировались и начали определяться в крови, врач делает вывод, что возбудитель инфекции присутствует в организме.

Тем не менее, метод не всегда точный.

Поэтому он в большей мере уточняющий, чем подтверждающий.

Для установления диагноза анализа крови на антитела недостаточно.

Потому что отмечается высокая частота ложноположительных результатов.

К тому же, антитела часто выявляются у тех, кто переболел уреаплазмозом раньше, но был излечен.

Анализ сдают для оценки:

• динамики заболевания: растёт титр антител или уменьшается;
• успешности лечения;
• давности заражения.

Если IgM отсутствуют в крови, заражение произошло больше 2-3 месяцев назад.

Если IgM есть, а IgG нет, это острая инфекция – инфицирование случилось совсем недавно.

Как подготовиться к анализам на уреаплазмоз?

К анализам крови готовиться не нужно.

А вот чтобы получить максимально точные результаты микроскопии, ПЦР и бак посева, следует выполнить правила подготовки:

• не заниматься сексом 2 дня до визита к врачу;
• женщинам – столько же времени не пользоваться тампонами, вагинальными таблетками, не проходить гинекологическое исследование;
• не принимать антибиотики за 2 недели до сдачи анализов;
• не использовать местные лекарственные средства минимум 3 дня;
• не мочиться непосредственно перед взятием мазков (желательно не менее 3 часов).

Неправильная подготовка может повлечь за собой:

• сокращение количества бактерий в урогенитальном тракте, что затрудняет их выявление;
• занесение других микроорганизмов, как результат – ложноположительные результаты некоторых тестов.

Некоторые врачи назначают провокацию.

Это комплекс мер, которые помогают вызывать обострение болезни, что облегчает обнаружение уреаплазм из-за увеличения количества этих бактерий.

Что включает схема лечения у врача при уреаплазмозе

Уреаплазменная инфекция лечится антибиотиками.

Бактерии погибают под действием:

Какие препараты будут использованы, решается индивидуально.

Все зависит от опыта предыдущего лечения, физиологических состояний (беременность) или заболеваний (противопоказания к назначению некоторых препаратов).

Учитывается переносимость лечения и готовность врача в полной мере соблюдать врачебные назначения.

Курс терапии при неосложненной форме уреаплазмоза продолжается 10 дней.

При хронических, тяжело поддающихся лечению формах, а также если поражены внутренние репродуктивные органы, курс может продолжаться несколько недель.

Целью лечения является полная эрадикация уреаплазмы.

В контрольных анализах этой бактерии не должно быть вообще.

Помимо антибиотиков могут быть назначены:

• ферменты – улучшают проникновение антибиотиков в ткани, предотвращают спаечные процессы;
• иммуномодуляторы – активизируют иммунитет для более эффективной борьбы с инфекцией;
• антисептики (местные кремы, вагинальные таблетки, инстилляции уретры или её тампонада) – для повышения эффективности системного антибактериального лечения.

Контрольные анализы у врача при уреаплазмозе

После терапии назначается лабораторный контроль.

Он необходим, чтобы проверить, не осталось ли в организме уреаплазмы.

Контрольные анализы назначаются спустя 2-4 недели после окончания терапии антибиотиками.

Обычно проводится ПЦР.

Если уреаплазмы не обнаружены, человек считается излеченным.

Он не подлежит дальнейшему наблюдению.

Осложнения самолечения при уреаплазмозе

Худшее, что может сделать человек при уреаплазмозе, это начать самостоятельное лечение.

Особенно если используются нетрадиционные методы.

Но даже если человек вычитал в интернете названия антибиотиков и начал их принимать, лечение в большинстве случаев не будет успешным.

Ведь оно должно быть:

• комплексным;
• с правильным подбором длительности терапии и дозировок;
• с лабораторным контролем излеченности.

Самолечение в подавляющем большинстве случаев бывает неудачным.

Вместо эрадикации уреаплазмы человек получает:

• осложнения (стриктуры уретры, реактивные воспалительные процессы, бактериальную или грибковую суперинфекцию);
• переход болезни в хроническую форму;
• её распространение на другие органы;
• формирование резистентности (невосприимчивости) к антибиотикам, что затрудняет дальнейшее лечение у врача.

Уреаплазмоз: в какую клинику обратиться?

При появлении признаков уреаплазмоза вы можете обратиться в нашу клинику.

Здесь принимают венерологи с большим опытом.

У нас проводятся современные диагностические тесты для выявления уреаплазмы.

Используются современные методы лечения.

Благодаря комплексному подходу и контролю терапии наши врачи обеспечат полное излечение от уреаплазмоза.

Эта инфекция покинет ваш организм, что гарантирует отсутствие рецидива в будущем.

Для диагностики уреапламоза обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.