Как лечить гепатит hav

Viral hepatitis (A, B, C, D, E) - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology (Апрель 2020).

Гепатит - это общий термин, который означает воспаление (раздражение и отек) печени. Воспаление печени может быть результатом инфекции, воздействия алкоголя, некоторых лекарств, химических веществ, ядов или из-за расстройства иммунной системы.
Гепатит А относится к воспалению печени, вызванному заражением вирусом гепатита А (HAV). HAV является одним из нескольких вирусов, которые могут вызвать гепатит и является одним из трех наиболее распространенных вирусов гепатита в Соединенных Штатах.
Другими двумя распространенными типами являются гепатит В и гепатит С; однако существуют и другие названные типы, такие как D, E, F и G, и в будущем могут быть обнаружены другие типы. Более того, эти инфекции несколько отличаются от гепатита А и друг от друга.
В отличие от гепатита В и гепатита С, гепатит А не вызывает хронической (продолжающейся, долговременной) болезни. Хотя печень воспаляется и опухает, она полностью заживает у большинства людей без какого-либо долгосрочного ущерба. Как только человек заражается гепатитом А, они развивают пожизненный иммунитет и редко сокращают заболевание снова.
Из-за того, как он распространяется, вирус гепатита А имеет тенденцию к возникновению эпидемий и вспышек. Целых 1 из 3 взрослых (> 19 лет) в Соединенных Штатах имеют антитела к HAV, то есть они подвергаются воздействию вируса, но большинство из них не болеют.
В 2011 году исследователи не сообщили о значительном изменении серопозитивности (частота людей в популяции, которые имеют специфические антитела, обычно реактивные против продуцирующего болезнь организма в сыворотке крови) антител HAV у взрослых до или после того, как вакцина HAV стала доступной (см. ссылку 3).
Число случаев гепатита А в Соединенных Штатах варьируется в разных сообществах и сократилось за счет введения вакцины против гепатита А. Уровень зараженности (число инфекций на 100 000 человек) снизился с 1999 года.
Вакцинация в возрасте одного года может привести к снижению уровня заболеваемости HAV и ежегодных случаев.

Причиной гепатита А является вирус гепатита А (HAV), который передается человеку человеку зараженными продуктами питания, водой или другими напитками (включая лед), кровью, стулом и прямым контактом. Вирус представляет собой Picornavirus, который содержит одноцепочечную РНК как ее геном, покрытый белковой оболочкой. Вирус проникает через эпителий во рту или в кишечнике и мигрирует в печень в течение примерно двух-шести недель. Симптомы (желтуха и другие симптомы, см. Ниже) начинают развиваться по мере того, как вирус реплицируется в клетках печени (гепатоциты и клетки Купфера, также называемые макрофагами печени). HAV воспроизводит себя, используя рибосомы клетки печени для репликации вируса; однако это мешает нормальной функции клеток печени. Если большое количество клеток печени инфицировано HAV, у человека появятся симптомы. Вирусы секретируются в желудочно-кишечный тракт желчной жидкостью, произведенной в печени. Большинство инфицированных людей восстанавливаются без какого-либо длительного повреждения печени.

Вирус гепатита A (HAV) Предоставлено CDC

У многих людей с HAV-инфекцией нет никаких симптомов.
Иногда симптомы настолько мягкие, что они остаются незамеченными.
У пожилых людей чаще возникают симптомы, чем у детей.
Люди, у которых нет симптомов, могут все еще распространять вирус, поэтому трудно узнать, когда человек подвергся воздействию вируса.

Симптомы гепатита А обычно развиваются между 2 и 6 неделями после заражения. Симптомы обычно не слишком серьезны и уходят самостоятельно, со временем. Наиболее распространенными симптомами являются:

Тошнота
рвота
Диарея, особенно у детей
Бледный или серый цвет стула
Низкая лихорадка
Потеря аппетита
высыпание
Усталость, усталость
Желтуха (желтое обесцвечивание кожи и белых глаз, см. Рисунок ниже)
Моча темно-коричневатого цвета, как кола или крепкий чай.
Боль в области печени, на правой стороне брюшной стенки под грудной клеткой

Изображение желтухи (пожелтение кожи и белых глаз)

Фото предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний

Если рвота тяжелая, может произойти обезвоживание. Обезвоживание может стать серьезным и опасным для жизни у некоторых затронутых лиц, поэтому симптомы дегидратации необходимо быстро устранить, часто медицинским работником. Симптомы дегидратации включают следующее:

Чувство слабости или усталости
Чувство запутанности или неспособность сконцентрироваться
Быстрое сердцебиение
Головная боль
Мочеиспускание реже обычного
Раздражительность

Симптомы инфекции гепатита А обычно продолжаются менее 2 месяцев, хотя они могут длиться до 9 месяцев. У некоторых людей, инфицированных гепатитом А, есть симптомы, которые приходят и уходят в течение 6-9 месяцев.

Гепатит: что вас рискует

Вирус гепатита А обнаруживается преимущественно в стуле (фекалиях) людей с гепатитом А. HAV передается, когда человек ставит что-то в рот, который был заражен фекалиями пострадавшего человека. Это называется фекально-оральной трансмиссией. Тем не менее, вариации этого основного пути, в которых инфекционный человек передает заболевание, следующие:

Продовольственная или питьевая вода, зараженная табуретом от инфицированного человека (обычно из-за неадекватной мытья рук или плохих санитарных условий), вирус может быстро распространиться на всех, кто пьет или проглатывает зараженную пищу или воду.
Употребление сырых или недоваренных моллюсков, собранных из воды, загрязненной сточными водами
Переливание крови, хотя это крайне редко
Сексуальный контакт, особенно оральный / анальный

Люди, которые инфицированы, могут начать распространять инфекцию (пролить вирус) примерно через 1 неделю после их собственного облучения. Люди, у которых нет симптомов, могут все еще распространять вирус. Известно, что заражение HAV происходит во всем мире.

Риск заражения является самым большим в развивающихся странах с плохими санитарными условиями или плохими стандартами личной гигиены.
Инфекционные показатели также выше в районах, где может произойти прямая фекально-оральная передача, например, детские сады, тюрьмы и психиатрические учреждения.

Люди с повышенным риском заражения гепатитом А включают:

Бытовые контакты людей, инфицированных HAV
Сексуальные партнеры людей, инфицированных HAV
Международные путешественники, особенно в развивающиеся страны
Военнослужащие, дислоцированные за границей, особенно в развивающихся странах
Мужчины, имеющие секс с другими мужчинами
Люди, употребляющие незаконные наркотики (инъекционные или неинъекционные)
Люди, которые могут вступить в тесный контакт с инфицированными людьми HAV на работе

Лица, которые работают на таких профессиях, как здравоохранение, приготовление пищи, а также управление сточными водами и сточными водами, не подвержены большему риску заражения, чем широкая общественность.

Люди, которые живут или работают в непосредственной близости, такие как общежития, тюрьмы и жилые помещения; или работать в детских садах или на них, подвергаются повышенному риску, только если не соблюдаются строгие меры личной гигиены.

Гепатит не происходит просто из-за того, что он находится рядом с человеком, заболевшим на работе или в школе.

С одним из следующих симптомов следует обратиться к врачу-медико-санитарной помощи:

Тошнота и рвота, которые не улучшаются в течение 1-2 дней
Желтая кожа или глаза
Моча темного цвета

Следующие ситуации также требуют обращения к врачу:

У человека есть симптомы и он думает, что они могут быть подвергнуты воздействию человека с гепатитом.
У человека есть другие проблемы со здоровьем, и он думает, что у них может быть гепатит.
Человек, который имел тесный контакт с человеком с диагнозом гепатит.

Если физическое лицо не может связаться со своим основным врачом и иметь какие-либо из следующих симптомов, они должны обратиться в отделение неотложной помощи или в отделение неотложной помощи.

Рвота и невозможность удержать любые жидкости
Сильная боль или высокая температура
Путаница, бред или пробуждение трудности

Практикующий врач будет задавать вопросы о болезни и симптомах и о любых возможных воздействиях на других людей с диагнозом гепатита, особенно типа гепатита (тип A, B, C или другие).

Если врач-медик определяет, что пациент может подвергаться риску заражения гепатитом, то, скорее всего, пациент подвергнется анализу крови.

Кровь будет проверена, чтобы определить, насколько хорошо функционирует печень.
Будет проведена проверка на выявление антител к гепатиту А. Результаты этого теста также определяют, был ли пациент недавно подвергнут воздействию HAV.
Кровь, вероятно, будет протестирована на вирусы гепатита В и гепатита С и другие. Например, если у пациента было большое количество рвоты или он не мог принимать жидкости, электролиты крови могут быть вне баланса. Химия крови может быть проверена для проверки электролитов.

Инфекционный вирусный гепатит, вне зависимости от типа заболевания, очень опасен. Болезнь постепенно разрушает печень, последствия для организма могут быть необратимыми. При отсутствии последовательной терапии заболевание приводит к осложнениям, несущим прямую опасность для жизни пациента.

Инфекционные гепатиты, по статистике ВОЗ, очень распространены. К примеру, ВГС заражено 3% из всего населения мира. Больных в России — не менее 2% из общего числа граждан, и количество заболевших продолжает расти.

Но что такое инфекционный вирусный гепатит? Понять, как вылечить эту болезнь или как избежать заражения, можно только ответив на этот вопрос.

Что такое инфекционный гепатит?

Инфекционный гепатит — это заболевание печени, характеризующееся вирусным поражением тканей (паренхимы) органа. Возбудитель инфекции разрушает гепатоциты, провоцируя постоянные воспалительные процессы.

Характерными для вирусных гепатитов симптомами являются:

Боли в правом подреберье
Резкое похудение
Потеря аппетита, приступы тошноты и рвоты по утрам
Головные боли, мигрени
Повышение температуры тела
Отеки лица, живота и конечностей
Появление сыпи и сосудистых звездочек на коже
Обесцвеченный кал и моча цвета темного пива

Особенности и течение различных типов гепатита зависят от возбудителя заболевания.

Заболевание проходит в острой форме с ярко выраженной симптоматикой. Хронического варианта течения ВГА не зафиксировано.

Гепатит Е — болезнь печени, возбудителем которого является вирус HEV из рода Hepevirus. Передается точно так же, как ВГА. Отличается более агрессивным течением. Заболевание опасно для женщин в период последнего триместра беременности, так как может негативно сказаться на состоянии матери и ребенка.

Возбудителем гепатита В является вирус из семейства гепандавирусов. Заболевание передается парентеральным образом (через кровь). Заражение происходит при:

Прямом контакте с зараженными биологическими жидкостями.
Незащищенном сексуальном акте.
Использовании нестерильного инструментария медработниками, тату-, пирсинг- и маникюрными мастерами.
Несоблюдении элементарной личной гигиены в случае ухода за инфицированным пациентом.
Передаче инфекции от больной матери плоду во время беременности.

Течение ВГВ может быть острым или хроническим. Болезнь развивается стремительно и провоцирует серьезные осложнения, среди которых гепатоцеллюлярная карцинома — один из самых агрессивных типов рака печени.

Возбудитель гепатита D является неполноценным вирусом. Заболевание может развиваться только в том случае, если пациент страдает ВГВ. При ко-инфекции течение болезни осложняется, появляется риск печеночной комы и стремительного развития цирроза печени.

Возбудителем инфекционного гепатита С является патоген из семейства флававирусных. Болезнь передается парентерально, как и ВГВ, но менее агрессивна. Риск заражения перинатальным или венерическим путем гораздо ниже (3%), заболевание развивается медленнее. При отсутствии терапии возникают осложнения в виде фиброза или цирроза печени.

Лечение инфекционного гепатита

Лечение инфекционного гепатита — это целый комплекс мероприятий, требующий непосредственного участия специалиста. При подозрении на болезнь печени следует обратиться к инфекционисту, терапевту или гепатологу.

По назначению врача, пациент должен пройти аппаратную (УЗИ, фиброэластометрия, томография) и лабораторную диагностику, чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз. В зависимости от типа предположительного заболевания, сдаются анализы:

Крови (метод ПЦР, общеклинический анализ, тестирование на иммуноглобулины)
Мочи и кала
Печеночные пробы (в редких случаях)

На основании результатов анализов специалист назначает лечение.

Специфического лечения гепатитов А и Е не существует. В терапии применяются Интерфероны для снижения вирусной нагрузки и симтомологическая терапия.

Дети в 90% случав из 100 болеют легкой формой гепатитов А и Е. В течение 2-3 недель симптомы постепенно купируются, и болезннь отступает.

У взрослых пациентов заболевание протекает несколько тяжелее. Тяжелым формам ВГА наиболее подвержены представители возрастной группы от 55 до 80 лет. Таким больным требуется госпитализация и лечение под постоянным наблюдением специалистов.

Гепатиты В и D полностью не лечится. Это не означает, что терапия не нужна. Своевременное лечение позволяет добиться стойкой ремиссии и избежать развития тяжелых и опасных для жизни осложнений.

Для лечения инфекционного гепатита В применяются лекарства на основе оригинальных формул Бараклюд и Виреад.

Активным компонентом Бараклюда является Энтекавир. Рекомендуемая дозировка — 0,5 мг на 1 таблетку. Это вещество подавляет 3 основные функции ДНК гепатита В:

Процесс обратной транскрипции нити РНК
Прайминг полимеразы HBV
Синтезирование позитивной ДНК-нити патогена

Химической базой лекарства Виреад является Тенофовир. Это активный метаболит, ингибирующий процесс размножения вируса.

В настоящее время производством Тенофовира и Энтекавира занимаются не только США и Европа, но и Индия. Индийские препараты базируются на оригинальной формуле, приобрести в РФ их можно на легальных основаниях.

Таблица дженериков из Индии:

Формула Бараклюд	Формула Виреад
EnteHep от Zydus Heptiza -10 таблеток	Rivofoned от Emcure – 30 таблеток
Cronivir от Hetero – 30 таблеток	HepoDoze от Biocon – 30 таблеток
X-Vir от Natco Pharma, 30 таблеток	Tenvir от Cipla – 30 таблеток
Entavir от Сipla, 10 таблеток	Teravir от Natco – 30 таблеток

Инфекционный гепатит С полностью излечим. Изначально для терапии ВГВ использовалась формула Интерферон-альфа + Рибавирин, но она оказалась малоэффективной и вызывающей серьезные последтвия (полная алопеция, злокачественная анемия).

Сейчас для эффективной терапии ВГС применяется препараты на основе Софосбувира. Это вещество ингибирует полимеразу РНК патогена, снижая репродуктивный потенциал возбудителя инфекции. Вирус постепенно ослабевает и гибнет.

Лекарство не принимается в рамках монотерапии. В зависимости от генотипа патогена, определить который можно посредством специфического анализа (генотипирования), пациенту назначается медикаментозный тандем:

Софосбувир + Ледипасвир, при 1, 4, 5 или 6 генетическом типе флававируса.
Софосбувир + Даклатасвир, при 1, 2, 3, 4 генотипах.
Софосбувир + Велпатасвир, подходит при любом генотипе возбудителя инфекционного гепатита.

Стандартная длительность курса лечения — 12 недель. В случае осложненного течения заболевания, лечащий врач продлевает его до 24 недель.

Как уберечься от инфекционного гепатита?

Уберечься от инфекционных вирусных гепатитов, передающихся фекально-оральным путем, можно, соблюдая простые правила:

Почаще мойте руки с мылом, либо обрабатывайте их дезинфицирующим гелем на спирту.
Мойте фрукты и овощи перед употреблением, не ешьте плохо прожаренное, пропеченное или проваренное мясо.
Не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены или посудой.
Соблюдайте меры предосторожности при уходе за больными.

Защититься от заражения парентеральными инфекционными гепатитами позволяет соблюдение следующих мер:

Избегание прямого контакта с кровью другого человека.
Отказ от посещения нелицензированных тату-, пирсинг-салонов и маникюрных кабинетов.
Внимательное слежение за стерильностью инструментов во время медицинских процедур.
Отказ от пользования чужими гигиеническими предметами (бритвой, зубной щеткой).
Избегание незащищенного полового контакта.

При уходе за заболевшими рекомендуется использовать одноразовые перчатки, маску и очки. Это поможет избежать контакта с зараженными биологическими жидкостями.

Причины заболевания

Гепатит G является следствием инфицирования организма человека вирусом НGV. Возбудитель болезни вызывает нарушение функционирования работы печени и желчевыводящих протоков.

Вирусный гепатит G распространен на территориях всех стран, но его локализация в регионе часто зависит от условий проживания и качества медицинского обслуживания. Так, для государств Северной Америки наибольшее количество заболеваний этим недугом зарегистрировано в менее развитой Мексике.

Обнаруживается недуг чаще у мужчин в возрасте от 30 до 45 лет. Прогноз заболевания установить точно невозможно, так как вирус прогрессирует и меняет свое поведение в организме человека.

Возбудитель заболевания НGV по своей структуре и характеристикам напоминает вирус HCV, который является причиной возникновения гепатита С.

Вирус передается через кровь к здоровому человеку от лиц, которые являются носителями заболевания в хронической или острой форме.

Пути передачи

Распространение гепатита G происходит через заражение крови вирусом HGV. По статистике заболевания, основными причинами поражения организма недугом, являются:

заражение через введение донорской крови;
использование не стерильного медицинского инструмента;
сексуальный контакт;
вертикальный путь (от матери к ребенку).

Риск заражения через тату

В зоне поражения гепатитом G находятся наркоманы, которые часто используют один шприц для инъекций, кроме того, в группу риска попадают любители татуировок и пирсинга.

Переливание крови без тщательного предварительного анализа также часто становится причиной инфицирования человека.

Передача вируса гепатита G больной матерью своему ребенку при рождении возникает довольно часто, риск повышается, если женщина является носителем еще и ВИЧ. Однако следует уточнить, что инфицирование с грудным молоком не происходит.

Сексуальные контакты являются редким случаем передачи вируса гепатита G.

Симптомы

Заболевание имеет две формы: острый гепатит G и хронический недуг. Кроме того, существует вариант бессимптомного течения болезни, когда пациент является только переносчиком.

С момента инфицирования до появления первых признаков заболевания проходит период от 7 до 14 дней.

Обычно к симптомам вирусного гепатита G относят следующие проявления:

Утомляемость

в редких случаях регистрируют острое поражение печени;
повышенная температура тела;
общая слабость;
желтушность;
повышенная утомляемость;
дисфункция желчного пузыря;
поражение желчных протоков;
холецистолитиаз.

При остром течении заболевания биохимические показатели крови могут не выявлять отклонений и оставаться в норме.

Хронический гепатит протекает без явных признаков и часто проявляется только носительством вируса, который можно обнаружить при проведении биохимического анализа крови.

Как диагностировать

Самым распространенным способом определения наличия вируса гепатита G в организме человека считается биохимический анализ крови. Главными показателями в этом исследовании, указывающими на заболевание, являются активность печеночных трансаминаз и уровень билирубина.

Вирус HGV, обнаруженный в крови, является доказательством инфицирования человека, но следует учитывать, что этот маркер может пропадать, и в результате исследования биологического материала пациента не выявляться.

Этот эффект еще не изучен в достаточной мере, поэтому для диагностики гепатита G может использоваться биологический материал из лимфоидной ткани.

ИФА

Хорошим методом подтверждения инфицирования данным вирусом считается исследование ИФА, которое позволяет обнаружить антитела, призванные бороться с возбудителем этого недуга. Они появляются до полного исчезновения HGV и свидетельствуют о скором выздоровлении.

Лечение патологии

Устранение недуга возможно при помощи медикаментозных препаратов, в результате соблюдения специальной диеты и с использованием народных средств.

Назначение лекарственных средств для терапии недуга может сделать только лечащий врач, самостоятельное лечение заболевания не допускается. Чаще всего применяются следующие медикаменты:

лекарства, имеющие основное действующее вещество интерферон;
сорбенты;
ферменты;
гепатопротекторы;
желчегонные средства;
обезболивающие препараты;
медикаменты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту;
иммуномодуляторы;
витаминные комплексы.

Жирные мясные блюда

Для успешного избавления от недуга необходимо отказаться от следующих продуктов и блюд: жирное мясо и рыба, макаронные изделия, любая консервация, соленья, жареная и острая пища, копчености, газированные напитки, крепкий кофе.

К продуктам, которые помогут справиться с болезнью, относят: подсушенный хлеб, овощные супы, запеченные овощи и фрукты, каши, орехи любые, молочная нежирная продукция, сухофрукты, зеленый чай, морепродукты, семена подсолнуха и тыквы, кисели, морсы и соки домашнего приготовления, отвары лекарственных трав.

Сбалансированное питание позволит нормализовать функционирование печени и избавиться от болезни. Данный список запрещенных и разрешенных продуктов и блюд соответствует диете №5.

Помимо медикаментозного лечения и нормализации питания, врачи рекомендуют использовать народные способы терапии при помощи следующих лекарственных растений: хвощ, девясил, ромашка, зверобой, корень лопуха, пижма, клюква, тысячелистник.

Прогноз

Большинство специалистов придерживается мнения, что поражение печени как острого, так и хронического проявления гепатита G имеет благоприятный прогноз. Этот вывод подтверждает малосимптомное течение болезни, но следует помнить, что возбудитель HGV часто обнаруживается на фоне других вирусов, что значительно осложняет терапию недуга.

Последствия заражения этим вирусом еще не изучены полностью, исследования возникновения недуга и методов борьбы с ним продолжаются.

Исследования гепатита продолжаются

Результаты полноценного исследования станут известны в ближайшее время, но многие ученые скептически отзываются о самом существовании возбудителя HGV, считая, что негативные симптомы являются проявлениями прочих заболеваний.

Профилактические действия

Соблюдение правил, направленных на предупреждение инфицирования человека вирусом HGV, позволяет сохранить здоровье и избежать прочих недугов. Профилактика болезни заключается в следующих рекомендациях:

человек должен регулярно поддерживать двигательную активность;
нужно сбалансировать свой рацион и пить достаточное количество обычной воды;
для сексуального контакта использовать контрацептивы (презервативы);
в медицинских учреждениях инструменты, с помощью которых осуществляют проникновение через кожные покровы человека, должны быть только одноразовые;
инструменты, которые используются для выполнения маникюра и при бритье мужчин, должны обрабатываться надлежащим образом;
не следует увлекаться татуировками, любое нарушение кожных покровов чревато заражением;
условием профилактики недуга является обязательная прививка от гепатита В;
медицинскому персоналу требуются специальные условия, внимательность и осторожность при работе с кровью инфицированных больных;
регулярные профилактические осмотры со сдачей биологического материала для лабораторных и инструментальных исследований позволят выявить проблему на ранних стадиях и быстро купировать неприятные проявления.

Последствия заболевания

Лечение гепатита G, не отягощенного другими заболеваниями, проходит без осложнений, но если этот недуг развивается на фоне заражения организма вирусами типа В или С, при отсутствии надлежащей терапии возникают следующие нежелательные последствия:

Осложнения на печень

помимо печени, часто страдают другие внутренние органы;
возможно развитие холецистита;
в запущенных случаях, если болезнь не лечить, возникает угроза цирроза печени;
есть риск перехода заболевания в хроническую форму;
возможно развитие печеночной энцефалопатии;
регистрируются злокачественные новообразования в печени;
больной может впасть в коматозное состояние.

Поражение организма исключительно вирусом HGV не вызывает тяжелых последствий.

Если параллельно с заболеванием обнаружены возбудители гепатита В и С, то терапия заметно осложняется, а отсутствие лечения приводит к летальному исходу, поэтому прохождение регулярных профилактических осмотров и диспансеризации обязательно для сохранения здоровья и своевременного выявления недуга.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами заболевание гепатит, а также его признаки, причины, пути заражения, классификацию, диагностику, лечение традиционными и народными средствами, а также профилактику гепатита. Итак…

Гепатит. Определение

Гепатит (лат. Hepatitis) – собирательное название острых и хронических воспалительных процессов (заболеваний) печени, причиной которых чаще всего становятся вирусы гепатита, а также другие инфекции и вещества (алкоголь, наркотики, лекарства).

Главной опасностью гепатита является его течение, которое часто проходит скрытно (бессимптомно или с небольшими проявлениями) или же схоже с другими заболеваниями, лечение которых проходит по другой схеме, например – грипп. Если не уделить необходимое внимание тщательной диагностике и лечению гепатита, данное заболевание может привести к другим, более серьезным, а иногда и смертельным заболеваниям, например – раку печени.

Основными признаками гепатитов является – боль в животе, потеря аппетита с частыми тошнотой и рвотой, головная боль, общая слабость и повышение температуры тела до 38.8°С, а в тяжелых случаях — пожелтение кожи и глаз.

Ученые утверждают, что гепатит является самой распространенной причиной развития таких заболеваний организма, как цирроз печени, рак печени, фиброз.

МКБ-10: K75.9
МКБ-9: 573.3

Симптомы гепатита

Развитие и течение гепатита происходит в 3 стадии, во время которых инфекция распространяется по всему организму. Каждая стадия имеет свои симптомы и проявления.

1 стадией гепатита является инкубационный период, который составляет до 7 суток. На данном этапе инфекция распространяется по всему организму. Этот период имеет бессимптомное или малозаметное течение.

2 стадия характеризуется первыми признаками гепатита — общая слабость, ломота тела (мышц, суставов) и быстрая утомляемость. Больной гепатитом чувствует себя подавленным, теряется аппетит. Начинает болеть живот, иногда беспокоит сдавленность с правой стороны, под ребрами, что провоцирует увеличение печени или же нарушения в работе поджелудочной железы и желчного пузыря. Боль может проявляться не только в животе и подреберье, но и в правой лопатке или плече. Также часто проявляются тошнота и рвота. У детей может наблюдаться диарея (понос). Температура тела повышается до 37-38.8 °С, появляются головные боли. Иногда больной чувствует зуд кожи.

Как уже и упоминалось в начале статьи, течение гепатита также может быть бессимптомным, или с минимальными признаками.

Осложнением гепатита является желтуха (болезнь Госпела), которая развивается в последствии ослабления печени. Билирубин, из-за невозможности его переработки печенью, попадает в кровь, и, распространяясь по всему организму, придает коже человека, а иногда и его глазам желтоватый оттенок.

3 стадия также характеризуется ослаблением основных признаков болезни, а также потемневшей с коричневатым оттенком мочой, в то время как кал, наоборот, обесцвечивается.

Важно! При всех вышеуказанных симптомах, особенно при появлении желтизны на коже или в глазах следует немедленно обратиться к врачу! В большинстве случаях при данных симптомах пациенту необходима госпитализация.

Все три стадии гепатита длятся до 65 дней, после которых симптоматика минимизируется и начинается период восстановления здоровья, который может затянуться до полугода. В большинстве случаях, при тщательной диагностике и правильно подобранной схеме лечения, прогноз выздоровления положительный.

Причины гепатита

Как заражаются или как передается гепатит? Среди наиболее частых причин гепатита можно выделить:

инфекции: вирусы гепатита;
употребление загрязненных продуктов питания или воды (например, при купании в загрязненном водоеме);
проживание в неблагоприятных антисанитарных условиях;
переливание уже зараженной крови, или же использование при переливании крови или других медицинских процедурах (уколы, стоматологические процедуры и др.) загрязненного (нестерильного) оборудования;
заражение во время родов;
наследственность;
половой акт;
оральный путь (при повреждении слизистой оболочки полости рта, например – афта);
попадание в организм токсических веществ (алкоголь, наркотические вещества, некоторые лекарственные препараты);
аутоиммунные заболевания (авитаминоз и др.);
несоблюдение правил личной гигиены;
использование общих предметов гигиены (станок для бритья и др.)
некоторые косметологические процедуры, при ранениях;
бытовые травмы – порезы;
укусы некоторых насекомых (клопы, комары), но этот пункт подтверждается не всеми специалистами.

Классификация гепатитов

Гепатит классифицируется следующим образом:

Острый гепатит. Течение болезни сопровождается активными проявлениями, часто с осложнением. Развивается бурно, и часто быстро проходит.

Хронический гепатит. Течение болезни проходит практически бессимптомно. Носитель вируса гепатита хронической формы может даже сам не подозревать, что является разносчиком болезни. Опасность заключается в возможном развитии хронического поражения печени.

Гепатит B (HBV). Вирус гепатита Б попадает в организм с кровью, спермой, водой и другими зараженными HBV жидкостями. Чаще всего заражение происходит при переливаниях крови и продуктов крови, родах, стоматологических процедурах, уколах, бытовых порезах и других контактах. Предупреждается вакцинацией.

Гепатит C (HCV). Вирус гепатита Ц передается в основном при контакте с зараженной HCV кровью, например при переливании, родах, порезах. Также причиной может стать загрязненное медицинское оборудование – при инъекциях, лечении зубов и др. Профилактических вакцин против вируса гепатита С на данный момент нет (2016 г).

Гепатит D (HDV). Вирус гепатита Д поражает только пациентов, которые уже заражены вирусом гепатита Б (HBV). Двойная инфекция HDV и HBV усиливают симптоматику и усложняют течение болезни. На фоне гепатита Д могут развиться более серьезные заболевания. Профилактикой является вакцинация против HBV.

Гепатит E (HEV). Вирус гепатита Е попадает в организм подобно HAV, вместе с зараженными пищей и водой, половым путем. Предупреждается вакцинацией, которая малодоступна для большинства людей.

Гепатит G (HGV). Вирус гепатита Джи также попадает в организм с зараженными продуктами питания и водой, при контакте с зараженным медицинским оборудованием. Протекает практически бессимптомно. Клинические проявления схожи с гепатитом С.

Бактериальные гепатиты. Развитие происходит в последствии попадания в организм возбудителей лептоспироза, сифилиса и др. инфекций.

Алкогольный гепатит. Развивается в последствии регулярного воздействия на организм алкоголя.

Химический гепатит. Развивается в последствии отравления различными химическими соединениями.

Аутоиммунный гепатит. Развивается в последствии ряда нарушений в работе иммунной системы, приводящих к аутоиммунным заболеваниям.

Лучевой гепатит. Развивается в последствии воздействия на организм ионизирующего излучения.

Диагностика гепатита

Диагностика гепатита проводится врачом-инфекционистом.

Для диагностики гепатита используют следующие методы и процедуры обследования:

Анамнез
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Анализ крови на маркеры вирусного гепатита
Биохимический анализ мочи
ПЦР-диагностика
УЗИ органов брюшной полости
Эластометрия
Пункционная биопсия печени (по усмотрению врача)

Лечение гепатита

Лечение гепатита в обязательном порядке начинается с посещения врача и прохождения обследования. После диагностики и установления формы и типа гепатита, назначается курс лечения. В большинстве случае прогноз лечения — положительный. Главное, при первых признаках обратится к специалисту и не заниматься самолечением, хотя конечно, везде есть исключения, например, многие люди получают исцеление после обращения к Богу и молитв. Мы же рассмотрим традиционные и народные средства лечения гепатита.

При легком течении болезни, если организм укреплен, он сам справляется с вирусами гепатита, в ином случае, лечение включает в себя следующие пункты:

1. Соблюдение постельного режима
2. Очищение организма от токсинов
3. Диета
4. Прием гепатопротекторов и витаминов
5. Терапия на подавление симптоматики

Постельный режим является важной часть лечения тяжелых форм гепатита, т.к. чрезмерные физические нагрузки могут усугубить ситуацию и усложнить не только течение болезни, но и процесс ее лечения. Легкие спортивные нагрузки допускаются после консультацией с врачом.

Гепапротекторы. Эта группа растительных или синтетических препаратов, защищающих печень от патологических изменений, а также негативного воздействия на нее различных токсинов. Кроме того, гепатопротекторы способствуют восстановлению клеток и функционирования печени.

Противопоказаниями к приему интерферона с рибоварином являются – беременность, дети до 3х лет, лица с пересаженными органами, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и индивидуальное непереносимостью к данным препаратам.

Иммуностимуляторы. Дополнительно во время лечения применяют иммуностимуляторы, которые стимулируют работу иммунной системы, тем самым, усиливая борьбу самого организма с болезнью.

При угрозе развития печёночной энцефалопатии могут назначить кортикостероиды.

Проводится симптоматическая терапия, предназначенная для облегчения течения болезни, путем купирования признаков гепатита.

Прогноз лечения гепатита благоприятный, функции печени обычно восстанавливаются полностью.

Важно! Во время лечения гепатитов строго запрещено употребление алкогольных напитков, в любых дозах!

Супы с крупой, овощами или на молоке
Мясо нежирных сортов – курица, говядина
Рыба нежирных сортов – судак, треска
Молочная продукция – твердый сыр, сливочное масло, кисломолочные продукты, яичный омлет;
Хлебобулочные изделия (желательно подсушенные)
Питье — минеральная вода (без газа), компоты, домашние соки, чай
Десерт – мёд, сахар, конфеты, фруктовая пастила, зефир
Фрукты – арбуз, бананы, зеленые яблоки, хурма.

Жаренное, копчености, острое, консервации, соленья, маринованное, газировки и другие продукты с резкими солеными и кислыми привкусами.

Кроме того, запрещено к употреблению: грибы, холодец, плавленые сырки, молоко, сметана, сливки, шиповник, дыня, киви, земляника.

Народное лечение гепатита

Важно! Народное лечение гепатита можно осуществлять лишь после консультации с лечащим врачом, т.к. в большинстве случаев, народные средства не борются с инфекцией, а лечат сам орган, в то время как инфекция может распространиться по всему организму, а болезнь перейти в хроническую форму.

Свекла и редька. Пейте ежедневно смесь соков пополам из красной свеклы и редьки, в количестве 1 чашки.

Укроп. 1 ст. ложку измельченных плодов укропа залейте полутора стаканами кипятка, и дайте средству настояться ночь. Выпить в течении суток.

Мёд и яблочный сок. 1 ч. ложку меда залейте 100 мл яблочного сока. Принимать данное средство 2 раза в сутки – утром и вечером.

Аир болотный. 1 ч.л. измельченного корня аира залейте стаканом кипятка, дайте настояться 20 минут, после чего процедите. Пейте средство по пол стакана 4 раза в день, за пол часа до приема пищи.

Хвоя. 1 кг хвойных иголок сосны тщательно промыть, измельчить и засыпать 1 кг сахарного песка, после чего залить 2 л кипяченой воды. Дайте средству настояться 3 дня, после чего процедите его и принимайте 3 раза в день по 300 мл, за 30 минут до приема пищи.

Плаунка стебельчатая с патриния. Смешать по 100 г травы плаунки и патринии. 1 ст. ложку смеси залить стаканом кипятка, добавить немного сахара, настоять и пить приготовленный настой в теплом виде каждые 2 часа по 1 стакану за полчаса до приема пищи.

Сбор 1. Сделайте смесь из следующих растений по 25 г каждого — хвощ полевой, зверобой продырявленный, тысячелистник обыкновенный, корень цикория обыкновенного. Залейте сбор стаканом кипятка, запарьте его в течении минут 20, после чего проварите минут 15 и процедите. Пить данный сбор нужно по 1 стакану на протяжении одной недели.

Сбор 2. Смешать следующие лекарственные растения в пропорции по 2 ст. ложки – листья мелиссы, листья мяты перечной, листья копытня европейского, траву руты и цветки ромашки аптечной. 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка и дать настояться полчаса, после чего процедить. Принимать средство 3 раза в день по 1/3 стакана.

Профилактика гепатита

Для предотвращения развития гепатита специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

делать вакцинацию, каждые 6-10 лет;
тщательно мыть руки с мылом после контакта с загрязненными вещами/поверхностями (после туалета, улицы и т.д.), а также перед приемом пищи;
соблюдать правила личной гигиены;
не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены;
тщательно мыть продукты питания;
не купаться в загрязненных водоемах, и вообще избегать купания с порезами;
меняйте памперсы детям в специально отведенных для этого местах с дальнейшей тщательной уборкой места;
проводите в месте проживания влажную уборку, минимум 2 раза в неделю;
при различных болезнях печени избегайте употребления морепродуктов (моллюски);
не допускайте беспорядочной половой жизни;
старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами;
откажитесь от употребления алкоголя, курения;
не употребляйте наркотические средства в любом виде;
перед поездкой в какую-либо страну изучите эпидемиологическое состояние в конечном пункте отдыха;

К какому врачу обратиться при гепатите?

Гепатолог
Гастроэнтеролог
Инфекционист
Лечение в Израиле

Гепатит — видео

Читайте также: