Как определить какой вирус в организме у ребенка
Одним из наиболее распространенных диагнозов, который детский педиатр ставит ребенку, является ОРВИ, то есть острая респираторная вирусная инфекция. Все дело в том, что именно вирусным инфекциям детский организм подвержен более всего, причиной тому низкая иммунная система ребенка.
Вирусные инфекции сопровождаются довольно яркой симптоматикой, из-за чего родители часто впадают в панику, переживая за собственное чадо. Чтобы исключить панику и действовать правильно, нужно понять, что такое вирусная инфекция, как и почему она появляется, на какие симптомы обращать внимание и как бороться с болезнью.
Что такое вирусная инфекция
Прежде всего стоит понимать, что вирусы – это микроскопические микроорганизмы, паразитирующие в здоровых клетках человеческого организма. То есть как только вирус попадает в организм, обычно это происходит воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути, он начинает активную жизнедеятельность и человек заболевает.
Противится вирусной инфекции исключительно иммунная система человека. У детей иммунитет слабее, ко многим штаммам вирусов вовсе нет антител, из-за чего малыши болеют значительно чаще.
То же мы видим, когда ребенок идет в садик. Попадая в новую среду, где есть большое количество детей (часто болеющих), детский организм подвергается атакам различных вирусов, часто болеет. В дальнейшем, перенеся несколько заболеваний, иммунитет крепнет, организмом вырабатываются антитела, ребенок заболевает значительно реже.
В какой-то степени вирусные инфекции являются опаснее бактериальных. Объясняется это тем, что бактерии позиционируются преимущественно в одном месте, вирусы же быстро распространяются по организму с кровотоком, из-за чего бороться с ними сложнее.
Какие бывают вирусные инфекции
Симптоматические проявления при вирусных инфекциях у каждого ребенка отличаются. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунной системы и т.д. Однако еще более важен тот факт, что существует несколько типов вирусов. Их важно различать, так как клиническая картина и методы лечения в каждом отдельном случае несколько отличаются. Рассмотрим наиболее распространенные виды вирусных инфекций:
- аденовирус – антропонозная вирусная инфекция, для которой характерным признаком является поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей; но также инфекция может поражать слизистую глаз, кишечника и лимфоидные ткани; этот тип вирусной инфекции известен своим умеренно тяжелым течением; передается как воздушно-капельным путем, так и контактным (через личные вещи больного);
- риновирус – еще один тип острого респираторного вирусного поражения, при котором в первую очередь страдают отделы носа и глотки; при этом заболевание протекает в легкой форме, отмечается общеинфекционная симптоматика с постоянной субфебрильной температурой; как и в прошлом случае, вирус передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем;
- парагрипп – возбудителем выступает так называемый РНК-вирус, который крайне быстро погибает в окружающей среде, но быстро приспосабливается и распространяется в человеческом организме; парагрипп передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с носителем, в первую очередь поражая эпителий дыхательных путей; при парагриппе температура может постоянно прибывать в норме, при этом другие симптомы дают о себе знать остро; заболевание переносится детьми тяжело, иногда с осложнениями;
- ротавирус – речь идет об острой кишечной вирусной инфекции; заражение происходит преимущественно контактно-бытовым путем, реже воздушно-капельным; данный тип вирусов можно считать атипичным, так как среди привычной ОРВИ-симптоматики присутствует только повышение температуры тела, все остальные проявления связаны с работой желудочно-кишечного тракта.
Причины заражения
Как было сказано ранее, вирусная инфекция свободно передается воздушно-капельным путем. То есть чтобы заболеть, достаточно лишь слегка ослабленного иммунитета и наличие рядом инфицированного человека (кашляющего, чихающего).
Отсюда делаем вывод, что основные причины заражения заключаются в слабой иммунной системе. Однако существует ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых вирус с гораздо большей вероятностью проявит себя и приведет к развитию болезни:
- переохлаждение организма, вызванное погодными условиями, сквозняками, промоченными ногами и прочим;
- периоды адаптации, климатические и географические: в большинстве случаев речь идет о смене времен года (осень-зима или зима-весна), но при смене климата, в связи с переездами на большие расстояния, иммунитет также может дать сбой;
- дефицит витаминов в организме, в том числе сезонные авитаминозы;
- пребывание в коллективе, например, детском саду или школе; чем больше скопления людей, тем выше концентрация вирусов и бактерий, при этом даже необязателен факт наличия болеющего человека рядом, некоторые дети могут быть носителями вируса;
- у малышей с ослабленным организмом предрасполагающим фактором является пониженная физическая активность или даже гиподинамия;
- неблагоприятные условия окружающей среды (загрязненный, пыльный, задымленный воздух, длительное пребывание в непроветриваемом помещении, наличие аллергенов и прочее).
На самом деле подобных факторов множество, решающую роль играет все, что может, хотя бы немного снизить защитные силы организма.
Симптомы вирусной инфекции у детей
Клиническая картина при вирусной инфекции у детей может значительно отличаться и зависит это не только от вида вируса. Индивидуальные особенности организма играют не меньшую роль и обращать внимание следует не на один симптом, а на их совокупность.
Для этого разберем наиболее распространенные симптомы при вирусных инфекциях у детей:
- В большинстве случаев первым симптомом, который часто остается незамеченным, является общее недомогание. Ребенок может капризничать больше обычного, чувствовать себя вялым, меньше играть, быть сонливым, у него может испортить аппетит.
- Вторым по частоте клиническим признаком является температура. При вирусных инфекциях она наблюдается в 90% случаев, может стремительно доходить до 39°С или оставаться субфебрильной(не высокой, но трудно сбиваемой) на протяжении всей болезни. Более того, иногда температура опережает другие симптомы на несколько дней, что вызывает наибольшее беспокойство у родителей, ведь никаких других признаков заболевания нет.
- Насморк – появляется при каждом из разновидностей вирусной инфекции, за исключением ротавируса. Поражение слизистых оболочек носа выражается в обильном выделении слизи, отеке, препятствующем нормальному дыханию. Особенно сильно этот клинический признак отражается на сне ребенка, так как ночью, из-за горизонтального положения тела, заложенность усиливается.
- Дискомфорт в горле – на ранних стадиях остается без внимания, особенно в отношении детей до 3 лет, которым трудно описать свои ощущения. Изначально симптом проявляется как сухость в горле, зуд, покалывание, першение. Затем слизистая воспаляется, горло становится красным, появляется умеренная или острая боль, усиливающаяся при глотании.
- Кашель – появляется одновременно с дискомфортными ощущениями в горле или по мере прогрессирования предыдущего симптома. В большинстве случаев кашель изначально сухой, лающий, приступообразный. В дальнейшем, при соответствующем лечении, кашель становится мокрым с отхождением мокроты.
- Увеличение лимфоузлов, преимущественно подчелюстных и шейных. Ощущается это при пальпации соответствующих зон, иногда пальпация может быть болезненной.
- Вирусные инфекции также сопровождаются интоксикацией, особенно сильно проявляющейся на фоне сильной температуры. Помимо описанной ранее слабости, присутствует ломота в теле (суставах, мышцах), головные боли, тошнота, в тяжелых случаях рвота и приступы диареи.
Выше описана общая клиническая картина наблюдаются у детей в более, чем 90% случаев, но возможные исключения.
Кроме того, если говорить о ротавирусе, поражающем органы желудочно-кишечного тракта, основная симптоматика сводится к расстройству пищеварения. Дети страдают от метеоризма, коликов и болей в области живота, диареей. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной
Крайне важно уметь отличать вирусную инфекцию от бактериальной, ведь в каждом из этих случаев не только отличаются методы лечения, но и необходимость оперативных действий.
Как показывает медицинская практика, от вирусных заболеваний нет конкретного лекарства. Задача врача и родителей при вирусной инфекции у ребенка заключается в том, чтобы помочь организму справиться с болезнью, создать благоприятные условия и стимулировать иммунную систему. То есть при вирусах оперативность действий не столь важна.
Если же говорить о бактериальных инфекциях, против них есть средство – антибиотики. Более того, в случаях заболеваний бактериальной этиологии приходится действовать быстрее и в большем количестве случаев обращаться за профессиональной помощью.
Итак, различия вирусных и бактериальных инфекций:
- Обратите внимание на цвет кожи малыша, если она розоватая, можно говорить о вирусе, если же бледная, речь идет о бактериальной инфекции.
- Цвет выделений из носа – при вирусных заболеваниях сопли прозрачные, при бактериальных они принимают желтоватый или зеленоватый цвет.
- При вирусной инфекции температура, если она была, снижается уже через 2-3 дня, при бактериальной все иначе.
- Присмотритесь к горлу. Болезни бактериальной природы часто сопровождаются появлением в горле белесых или желтоватых вкраплений, при ОРВИ горло просто красное.
В остальном, для точного определения этиологии заболевания и назначения соответствующего лечения стоит обратиться к врачу. Данное правило тем важнее соблюдать, чем меньшего возраста ребенок.
Вирусная инфекция у детей — лечение
Прежде всего необходимо понять, что для лечения вирусных инфекций, необходимо создать благоприятную среду, при которой организму ребенка будет проще бороться с патологическим процессом.
Для этого, прежде всего, нужно обеспечить нормализацию водного баланса. Ребенка нужно регулярно поить. Для грудных детей речь идет о молоке матери и дистиллированной воде. Детям постарше также нужна вода, но подойдут в том числе компоты, теплый некрепкий чай с лимоном.
Если ребенок отказывается есть, не нужно его заставлять, но и голода допускать не следует. Пусть ест что хочет и сколько хочет, нагрузка на пищеварение повысит нагрузку на организм в целом.
Остальные правила лечения рассмотрим более подробно.
Первым советом каждого опытного специалиста будет – не сбивать температуру примерно до 38,5-38,7°С. Дело в том, что вирусы приспосабливаются к человеческому организму и выживают в наших клетках при нормальной температуре тела (36,5-37,2°С). Как только температура превышает эти показатели, жизнеспособность большинства вирусов резко снижается. То есть, чем выше температура тела, тем быстрее организм справится с болезнью, а жаропонижающие средства (до определенных пор) препятствуют естественному процессу выздоровления.
Бороться с температурой следует так:
Помните, что каждый препарат должен назначаться врачом после осмотра ребенка и поставленного диагноза.
При этом в большинстве случаев лечение будет следующим:
- противовирусные препараты – назначаются в качестве вспомогательного средства при тяжелом течении болезни;
- чтобы снизить воспалительный процесс, дискомфорт и боль в горле, применяются специальные пастилки, спреи и полоскание;
- для снятия отека в носу и устранения насморка нужны назальные спреи и капли сосудосуживающего действия;
- для купирования кашлевого синдрома назначаются противокашлевые сиропы;
- в целях повышения отхождения мокроты при мокром кашле, требуются муколитические средства;
- исключить аллергические реакции и снижение отечности в горле и носу помогут антигистаминные препараты.
Очень важно понимать, что каждый препарат назначается врачом, ведь огромную роль играет возраст ребенка. Педиатр также определяет дозировку и период применения лекарств.
Профилактика вирусных инфекций
Разумеется, любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, особенно когда речь идет о детях. Для профилактики вирусных заболеваний следует придерживаться таких советов педиатров:
- активный образ жизни – ребенок каждый день должен бывать на улице, даже зимой стоит выходить хотя бы на 20-30 минут;
- воздух и чистота в помещении – комнату ребенка нужно ежедневно проветривать, также необходимо регулярно проводить влажную уборку;
- соблюдайте правила гигиены – важно ежедневно принимать ванну или душ, мыть руки перед едой;
- касательно грудных детей — реже надевайте памперсы и чаще подмывайте малыша;
- правильное питание – позаботьтесь о том, чтобы ваше чадо получало все необходимые витамины, старайтесь готовить полезную пищу, поменьше жаренного, копченого, соленого, кислого и сладкого;
- режим дня – ночью ребенок должен спать не менее 8 часов, детям до 5 лет также показан кратковременный отдых в течение дня;
- витамины – важно всегда поддерживать иммунитет, так, если летом дети должны получать витамины из свежих фруктов и овощей, зимой можно принимать специальные детские витаминные комплексы;
- в период обострений детям для усиления иммунных сил организма рекомендуется заваривать слабый отвар шиповника; каждый день выпивая по 100 миллилитров отвара (курс профилактического лечения составляет 7 дней), можно вовсе не столкнуться с ОРВИ.
Врач общей практики Д.Тютюнник
Вирусные инфекции занимают первое место в структуре заболеваемости у детей младшего возраста. Данные статистики ВОЗ неутешительны: каждый год отмечается до миллиарда случаев ОРВИ. Реальное же число заболевших детей превышает статистическое в два раза.
Как протекает вирусная инфекция у детей и как лечить вирус у ребенка, расскажем в статье.
Какие бывают вирусные инфекции?
Вирусные инфекции классифицируют в соответствии с системами органов, которые они поражают:
- Респираторные. Обширная группа инфекций, включающая вирусы гриппа A и В, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус, вирус парагриппа, аденовирусы и риновирусы.
- Инфекции желудочно-кишечного тракта. В эту группу входит норовирус, астровирус, аденовирус 40 и 41, ротавирус. Дети наиболее восприимчивы к последним двум.
- Другие: корь, краснуха, гепатит, герпесвирусы, в частности, вирус ветряной оспы, и так далее. Как правило, эти вирусы вызывают поражения кожи различных участков тела и передаются от человека человеку.
Самым распространенным типом были и остаются респираторные вирусные инфекции. У детей до пяти лет случаи ОРВИ отмечаются в среднем шесть раз в год, особенно высока заболеваемость в первые два года посещения детского сада.
Острые респираторные вирусные инфекции у детей имеют сезонный характер: с сентября по апрель шанс заболеть выше, в феврале и марте число болеющих достигает пика. Летом же происходит спад заболеваемости в пять раз.
В группе риска находятся часто болеющие дети, дети с ослабленным иммунитетом, аллергики, атопики. Родителям таких детей стоит принимать комплексные профилактические меры, направленные на снижение заболеваемости. Национальный календарь профилактических прививок сообщает, что лицам, входящим в группы риска, рекомендована ежегодная вакцинация.
Из-за незрелости иммунного ответа детей младшего возраста вирусная инфекция часто осложняется бактериальной. Чтобы этого не допустить, лечение вирусных инфекций у детей необходимо начинать при первых же признаках болезни. Опасно и то, что ОРВИ может быть вызвана несколькими вирусами одновременно. Течение болезни в этом случае утяжеляется, а сроки протекания значительно увеличиваются.
Первые симптомы вируса у ребенка могут проявиться уже через несколько часов после заражения. В некоторых же случаях инкубационный период вирусной инфекции у детей составляет до семи дней.
Основные признаки вирусной инфекции у детей:
Заметив симптомы инфекции у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту: поставить точный диагноз и назначить корректную терапию может только врач-педиатр.
Первым делом нужно уложить ребенка в постель, ограничить его активность. Рекомендуется теплое обильное питье: оно способствует выведению токсинов и восполняет водный баланс в организме.
ВОЗ не рекомендует применять жаропонижающие средства, если температура не превышает 38,5°С, так как лихорадка по своей сути является защитной реакцией организма. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов [1] , [2] . Однако в некоторых случаях сбить температуру необходимо: если организм в ослабленном состоянии, а также при наличии сопутствующих заболеваний.
Вопреки сложившемуся мнению, при лихорадке у детей не рекомендуется:
- прибегать к спиртовым растиркам: такие процедуры увеличивают риск обезвоживания и гипогликемии (снижения уровня глюкозы ниже нормы) и даже могут привести к коме;
- использовать протирки и охлаждающие ванны: эффект краткосрочный, прекращается сразу после окончания непосредственного воздействия, что приводит к колебаниям температуры.
Если у ребенка насморк, используют физиологический раствор или препараты морской воды для удаления слизи из носовых пазух — промывание проводят два–три раза в день.
Правильное лечение позволяет сократить длительность заболевания, обеспечивает более легкое протекание болезни, снижает риск развития осложнений.
После постановки диагноза ОРВИ врач может назначить:
Выбирая препарат интерферона при вирусной инфекции у детей, стоит обратить внимание на удобство применения, особенно если лечение требуется маленькому ребенку. Оптимальной лекарственной формой для применения у малышей являются ректальные суппозитории. Во-первых, при введении суппозитория ребенок получает нужную дозу лекарства, тогда как сироп или таблетку малыш может выплюнуть или срыгнуть. Во-вторых, в отличие от других лекарственных форм ректальные суппозитории не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ и печень, а само средство и его активные вещества не подвергаются риску разрушения из-за агрессивных ферментов пищеварительного тракта.
Вирусная инфекция распространяется в буквальном смысле по воздуху, кроме того, заразиться можно через прикосновения к предметам, которыми пользовался больной. Так что уберечь ребенка от ОРВИ, особенно в сезон эпидемии, непросто. Однако при своевременном лечении болезнь отступит в самые короткие сроки, главное — следовать всем рекомендациям специалиста.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Поведение вируса при проникновении в организм ребенка
Вирусы являются внутриклеточными патогенными микробами. Это означает, что любому вирусу для обеспечения собственной жизнедеятельности и размножения необходимо попасть внутрь клетки организма. В настоящее время идентифицировано, изучено и описано огромное количество различных вирусов, которые отличаются друг от друга строением, особенностями размножения, характером вызываемого инфекционно-воспалительного процесса и типом клеток, которые они поражают. Однако все без исключения вирусные инфекты обладают рядом сходных свойств, которые обеспечивают одинаковый общий алгоритм их поведения после проникновения в организм, и ряд однотипных влияний на ребенка или взрослого.
Итак, после попадания в организм ребенка вирус направляется к органу, к которому он обладает сродством. Например, эпителиотропные вирусы (например, риновирусы, вирус парагриппа, RS-вирус и т.д.) фиксируются на слизистых оболочках дыхательных путей и ЛОР-органов, вызывая респираторные инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфотропные вирусы проникают в лимфатические узлы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс сначала в них и окружающих тканях, откуда он может распространяться с током лимфы в другие органы. Соответственно, вирусы гепатита проникают в печень и т.д. В этот период ребенок может ощущать легкое недомогание, но симптомы инфекции еще отсутствуют.
В процессе проникновения к тропному органу вирус встречается с имеющимися в крови и на слизистых оболочках различных органов антителами, которые получают первичный сигнал о проникновении в организм патогенного микроба. С этого момента начинается иммунный ответ, в ходе которого происходит выработка различных веществ и активация клеток, способных уничтожить вирус. После проникновения вируса в тропный орган или ткань, он внедряется в его клетки, поникая через мембрану. Внутри клетки вирус начинает размножаться, истощая ее резервы, вследствие чего она погибает и из нее в кровь выходит большое количество новых вирусных частиц, которые будут инфицировать другие клетки.
Мембрана клетки, в которой размножается вирус, изменяется, и это фиксируется натуральными киллерами (NK-клетками). Натуральные киллеры одновременно уничтожают обнаруженную инфицированную клетку и передают сигнал об этом другим иммунокомпетентным клеткам, которые в ответ на него начинают интенсивно вырабатывать интерферон. Интерферон, в свою очередь, защищает нормальные клетки от заражения вирусами.
Циркулирующие вирусные частицы, не попавшие внутрь клеток, связываются уже наработанными антителами, и подвергаются уничтожению лейкоцитами в ходе фагоцитоза или системой комплемента. В итоге все вирусы уничтожаются, и наступает выздоровление. Если же некоторые вирусы остаются внутри клеток в спящем состоянии, то есть, не размножаются, то иммунная система их не распознает. В таком случае вирусная инфекция станет хронической, при которой периоды ремиссии чередуются в обострениями.
Исход вирусной инфекции (выздоровление или переход в хроническую) зависит от активности клеток иммунной системы, которые либо ограничивают пораженный участок тканей от остальных структур организма, либо полностью уничтожают зараженные клетки, тем самым, элиминируя патогенный микроорганизм. Кроме того, исход вирусной инфекции зависит от выраженности лихорадки (подъема температуры тела) и выработки интерферона.
Влияние процесса уничтожения вирусов на организм ребенка
Поскольку у детей активность частей иммунной системы, отвечающих за уничтожение инфицированных клеток и самих вирусов, развиты не полностью, то основными факторами, определяющими исход инфекционного заболевания, являются лихорадка и выработка интерферона. Именно поэтому при любой, даже самой простой вирусной инфекции у ребенка довольно значительно повышается температура тела. И поэтому для лечения вирусных инфекций у детей весьма эффективными средствами являются различные лекарственные препараты, содержащие интерфероны или стимулирующие их выработку.
Если лихорадка была недостаточной или температуру слишком усердно сбивали родители, пытаясь довести ее до нормальных значений, то вирусная инфекция у ребенка станет хронической, поскольку не все инфицированные клетки будут уничтожены. Однако постепенно незрелая иммунная система ребенка сможет наработать необходимые для уничтожения инфицированных вирусами клеток антитела и активировать макрофаги, лейкоциты и натуральных киллеров. В результате произойдет излечение от вирусной инфекции, но процесс этот продлится дольше, чем у взрослого человека или у ребенка, которому не сбивали температуру, не достигающую предельно допустимых значений (38,5 – 39,0 o ).
Такая незрелость клеточного звена иммунитета сохраняется у ребенка плоть до 6 – 7 лет. По достижении этого возраста клеточный иммунитет полностью сформировывается, и излечение вирусных инфекций уже не так сильно зависит от выработки интерферона и температурной реакции. Но до 6 – 7 лет именно ввиду созревания клеточного иммунитета ребенок будет подвержен частым вирусным инфекциям, и это изменить практически невозможно.
Основная опасность любой вирусной инфекции для организма ребенка заключается в том, что в ходе уничтожения вируса происходит выработка большого количества интерферонов, который подавляют синтез нейтрофильных лейкоцитов. А поскольку нейтрофилы составляют самую значительную фракцию лейкоцитов, то в течение всего периода течения вирусной инфекции отмечается снижение общего числа лейкоцитов в крови (лейкопения).
Вследствие лейкопении организм ребенка становится уязвимым для бактериальных инфекций, которые вызываются различными патогенными или условно-патогенными бактериями, поскольку именно лейкоциты обеспечивают защиту от данного вида микробов. А поскольку у ребенка вырабатывается большое количество интерферона, то нейтрофильных лейкоцитов становится очень мало, вследствие чего значительно повышается риск бактериальных осложнений вирусных инфекций. Собственно, именно бактериальными осложнениями и опасны вирусные инфекции у детей. Многим родителям знакома ситуация, когда у ребенка только появится насморк, так буквально на 2 – 3 день развивается осложнение в виде бронхита, ларингита, синусита, отита и т.д. Естественно, чем дольше продолжается вирусная инфекция у ребенка, тем длительнее период его подверженности различным бактериальным инфекциям, которые протекают значительно тяжелее, имеют смертельно опасные осложнения и лечатся исключительно антибиотиками.
Воздействие вирусов на детский организм
Насколько выраженным будет течение вирусной инфекции у ребенка, зависит не только от лихорадки, но и от количества погибших инфицированных клеток и степени отравляющего действия продуктов их распада, а также токсичности самого вируса и индивидуальных реакций организма.
Так, чем больше будет погибших клеток, которые оказались инфицированы вирусом, тем тяжелее будет протекать заболевание. А поскольку здоровые клетки от инфицирования защищает интерферон, то для уменьшения количества тех, которые погибнут, необходимо давать ребенку препараты, содержащие данное вещество. То есть, ребенку, у которого только появилось недомогание, можно и нужно для профилактики давать средства, содержащие какие-либо разновидности интерферона. Это позволит защитить здоровые клетки и минимизировать количество инфицированных, вследствие чего они погибнут в небольшом количестве, и течение вирусной инфекции будет относительно легким. Например, если вирус успеет поразить клетки только носа, то вирусная инфекция будет протекать только с ринитом и повышением температуры. А если тот же вирус успеет инфицировать не только клетки слизистой оболочки носа, но и горла и трахеи, то инфекция уже будет протекать с ринитом, фарингитом, тонзиллитом и ларингитом.
Количество погибших клеток также определяет выраженность явлений интоксикации у ребенка. Так, максимальным токсическим действием обладают продукты распада умерших клеток, которые оказались инфицированы вирусами. Как только токсины разлагающихся клеток начинают поступать в кровоток, у ребенка повышается температура, активируется иммунный ответ и активизируется воспалительный процесс. Буквально через пару часов после подъема температуры у ребенка разовьется активное воспаление, которое проявится сильным покраснением, отеком и болью в пораженном органе. Эти явления интоксикации будет тем интенсивнее, чем большее количество клеток погибло.
Однако интоксикация зависит еще и от вирусных частиц. Сами вирусы не образуют различных токсических веществ, которые способны вызывать явления интоксикации (головная боль, недомогание, ломота в мышцах и суставах, температура, общая слабость и т.д.). Однако различные фрагменты погибших вирусов скапливаются в пораженном участке ткани, в котором протекают активные процессы воспаления, сменяющиеся репарацией и регенерацией. В ходе процесса регенерации тканей происходит восстановление их структуры, в нее прорастают кровеносные сосуды, в которые попадают частицы вирусов. После проникновения вирусных частиц в кровоток, они начинают оказывать токсическое действие, которое выражается в повышении температуры, потере аппетита, слабости, сонливости, головной, суставной и мышечной болях и т.д. Такие явления интоксикации обычно развиваются в виде второй волны ухудшения состояния ребенка, которая хорошо известна многим мамам.
То есть, чем больше будет вирусов и погибших клеток, тем выше будет температура у ребенка, и тем сильнее его будет мучить интоксикация.
Лихорадка является общим ответом всего организма ребенка на вирусную инфекцию, однако помимо нее имеется еще и местная реакция, протекающая на участке тканей, инфицированных вирусом. И этой местной реакцией является воспалительный процесс.
Сущность воспалительного процесса с точки зрения влияния вируса на организм ребенка заключается в развитии инфильтрации макрофагами пораженного участка ткани. Макрофаги начинают активно поглощать и уничтожать инфицированные клетки и продукты их распада, параллельно синтезируя и выбрасывая в кровь особые вещества, привлекающие другие клетки, которые будут производить репарацию и регенерацию ткани. По мере того, как макрофаги уничтожают пораженные клетки и продукты их распада, а другие клетки осуществляют репарацию ткани, происходит постепенное уменьшение выраженности воспалительного процесса, то есть, краснота и отек сходят, а болезненность снижается или исчезает.
Описанное воздействие на организм ребенка оказывает вирус при острой инфекции, протекающей с гибелью пораженных клеток. Если же вирусная инфекция хроническая, при которой вирус просто живет внутри клеток и не размножается, тем самым не вызывая их быструю и массированную гибель, то воздействие микроба на организм ребенка будет несколько иным. В такой ситуации гибель клеток будет медленной и постепенной, в результате чего ребенок может в целом чувствовать себя нормально, но в некоторые моменты у него будет необъяснимо повышаться температура и появляться симптомы интоксикации. Эти проявления гибели клеток будут периодическими.
Кроме того, некоторые вирусы могут сочетаться с антигенами клеток организма ребенка. В этом случае образуются антитела, которые будут "узнавать" и уничтожать не только вирусные частицы, но и собственные клетки различных органов и систем. А поскольку в течение вирусной инфекции таких антител в организме ребенка может вырабатываться очень много с целью компенсировать неполноценность клеточного звена иммунитета, то они образуют комплексы с вирусами и длительное время циркулируют в крови. Такие циркулирующие иммунные комплексы могут повреждать различные органы ребенка, поскольку обладают способностью их "узнавать". В результате осложнением вирусных инфекций у ребенка могут стать тяжелые аутоиммунные заболевания, такие, как гломерулонефрит, васкулиты, системная красная волчанка и т.д.
Также при развитии противовирусного иммунного ответа с интенсивным синтезом антител и выбросом интерферонов сильно повреждаются кровеносные сосуды, что сопровождается покраснением кожных покровов или появлением сыпей. Однако выраженные повреждения сосудов с формированием сыпи развиваются только при некоторых инфекциях, таких как краснуха, менингоэнцефалит и др. Остальные вирусные инфекции провоцируют только покраснение кожного покрова.
Вирусы у детей – симптомы
Каждый вирус вызывает у ребенка специфические и общие симптомы. При этом специфические симптомы характерны только для данного конкретного вируса, а общие развиваются при любой вирусной инфекции.
У детей все вирусные инфекции проявляются следующими общими симптомами:
- Повышение температуры тела;
- Покраснение кожного покрова (ребенок будто немного сгорел на солнце);
- Симптомы интоксикации (головная боль, мышечная и суставная боль, потеря аппетита, недомогание, общая слабость);
- Боль в области пораженного органа;
- Слизистые выделения с поверхности пораженных органов.
Помимо указанных общих симптомов каждая вирусная инфекция проявляется и рядом специфических признаков.
Анализ на вирусы у детей
Для выявления различных вирусов у детей применяется два вида анализов. Первый вид – это ИФА (иммуноферментный анализ), при помощи которого определяют наличие антител к какому-либо вирусу в крови. В зависимости от концентрации и вида выявленных антител делают вывод о наличии, а также характере течения инфекции (например, инфекция была перенесена когда-то в прошлом, или существует в настоящее время в хронической форме и т.д.).
Второй вид анализов для выявления вирусов у детей – это ПЦР (полимеразная цепная реакция). При помощи ПЦР определяют наличие вирусов в крови. Соответственно, если вирусы в крови обнаружены, то ребенок инфицирован.
Что значит диагноз "у ребёнка вирус" - видео
Как защитить ребенка от вирусов
Защитить ребенка от вирусов практически невозможно, поскольку они передаются воздушно-капельным, контактным или орально-фекальным путями. То есть, для того, чтобы надежно уберечь малыша от вирусов, необходимо полностью изолировать его от окружающих и поместить в стерильную и закрытую палату. Естественно, это невозможно, и поэтому можно только минимизировать риск заражения.
Для этого следует в периоды сезонных эпидемий профилактически использовать различные противовирусные средства, такие как, Оксолиновая или Бонафтоновая мазь и другие. По возможности необходимо избегать мест большого скопления людей. Также следует объяснить ребенку, что на улице и в любых учреждениях (школе, детском саду) не следует прикасаться к лицу и глазам руками и тянуть их в рот. Также ребенка следует приучить всегда мыть руки перед едой, после прихода с улицы, после общения с другими людьми и просто так для профилактики через каждые 2 – 3 часа. Объясните малышу важность и необходимость ежедневного промывания носовой полости подсоленной водой и делайте это вместе с ним. В периоды особенно интенсивного распространения сезонных вирусных эпидемий можно носить маску, закрывающую рот и нос.
Отлично минимизирует риск заражения вирусными инфекциями благоприятный режим в помещениях, где находится ребенок. Этот режим заключается в поддержании прохладной температуры в помещении (18 – 22 o С), частых проветриваниях и увлажнении воздуха. Как известно, во влажном и прохладном воздухе, который постоянно движется, вирусы практически не живут, поскольку они удаляются или погибают. Кроме того, такой режим создает наиболее благоприятные условия для нормальной выработки слизи в носоглотке, которая содержит лизоцим – вещество, эффективно уничтожающее случайно попавшие вирусы. Если же температура высокая (более 22 o С), а воздух стоячий и сухой, то слизь в носоглотке засыхает, и случайно попавшие вирусы не уничтожаются лизоцимом, а получают возможность внедриться в клетки тканей и вызвать заболевание.
Профилактика вирусной инфекции у ребёнка: чеснок - видео
Аллергия на вирусы у детей
Аллергических реакций на вирусы ни у детей, ни у взрослых людей не существует. Отек и спазм гортани и трахеи, который часто пытаются снимать антигистаминными препаратами, а также частота их возникновения при вирусных инфекциях наталкивают родителей на мысль, что у ребенка аллергия на вирусы. Однако такого вида аллергии не существует.
Спазм и отек бронхов и гортани при вирусной инфекции у ребенка возникают потому, что у него такие возрастные физиологические особенности, а не из-за аллергии. И даже если каждое ОРВИ у него сопровождается обструктивным бронхитом, то речь идет о бактериальном осложнении, а не аллергии. В таком случае рекомендуется принимать иммуномодуляторы, снижающие риск бактериальных осложнений вирусных инфекций, такие, как Рибомунил или Бронхо-Мунал, а не лечить ребенка от несуществующей аллергии. Прием Рибомунила или Бронхо-Мунала не уменьшит частоту ОРВИ, но ребенок будет переносить болезнь легче, и осложнения в форме обструктивных бронхитов, ларингитов и ларинготрахеитов практически исчезнут, и не станут сопровождать каждую вирусную инфекцию.
Антигистаминные средства при обструкции применяют потому, что они эффективно снимают воспалительный отек и помогают немного расширить просвет дыхательных путей ребенка. Однако, строго говоря, при вирусных инфекциях для устранения бронхо-или ларингоспазма показаны к применению бронхолитики (например, Изопреналин, Фенотерол, Ипратропия бромид, Эуфиллин и т.д.), а не антигистаминные средства. Но некоторые врачи назначают детям антигистаминные средства и для уменьшения спазма дыхательных путей, и для уменьшения выработки слизи, и облегчения общего состояния.
Читайте также: