Как отличить ангину от вирусной инфекции у ребенка до года

Подхватить ангину можно в любом возрасте. Наиболее тяжело это заболевание протекает у малышей. Достаточно часто ангина возникает на фоне вирусной инфекции.

Причины

Вирусы — это вторые по частоте виновники развития ангин в детском возрасте после бактерий. Наиболее часто к развитию острого тонзиллита приводит инфицирование аденовирусной инфекцией, гриппом и парагриппом, а также герпесом.

Пик заболеваемости такими формами ангин приходится на возраст от 3-7 лет.

Наиболее подвержены заражению детки, посещающие образовательные учреждения. В скученных организованных коллективах вирусные инфекции обычно распространяются с большей скоростью.

Для вирусной ангины характерны системные проявления. Также проявляются и катаральные симптомы: насморк и кашель. Для бактериальных ангин такие проявления, как правило, не характерны и практически не возникают.

Вирусные формы болезни обычно протекают за 5-7 дней и заканчиваются полным выздоровлением.

Как можно заразиться?

Заболеть ангиной можно после любого контакта с больным и заразным человеком. Самый частый вариант заражения — воздушно-капельный.

Мельчайшие вирусные частицы во время разговора или чихания попадают в окружающую среду. Там они могут достаточно долго находиться и не терять своей жизнеспособности. Попадая в последствии на слизистые оболочки другого ребенка, вирусы начинают быстро размножаться и провоцируют развитие воспалительного процесса.

Другим, также достаточно частым способом инфицирования, является контактно-бытовой вариант.

Он возможен во время совместных игр с одинаковыми игрушками или при пользовании общей посудой. Подобные случаи заражения отмечаются внутри семьи или в детском саду. Нарушение правил личной гигиены также приводит к возможному инфицированию.

Симптомы

Первые клинические проявления болезни появляются после инкубационного периода. При вирусных ангинах он составляет обычно около 1-3 дней.

При некоторых формах инфекций инкубационный период может длиться даже до недели. В это время, как правило, у ребенка нет никаких неблагоприятных симптомов болезни, и его ничего не беспокоит.

Основными проявлениями вирусной ангины в детском возрасте считаются:

• Повышение температуры тела. Обычно она поднимается до 38-39 градусов в течение первых суток болезни и сохраняется на протяжении пары дней. На фоне высокой температуры тела появляется лихорадка и сильный жар, а также усиливается потливость.
• Болезненность в горле при глотании. Любая пища, особенно с твердыми частичками, может вызывать усиление болевого синдрома.
• Краснота зева и увеличение миндалин. Они становятся ярко-красными. На миндалинах появляются различные высыпания, а также белесоватые или серые налеты. Для вирусных ангин не характерны гнойные корочки. Этот симптом встречается лишь при заражении бактериальной инфекцией.
• Увеличение периферических лимфатических узлов. Наиболее часто страдают затылочные и поднижнечелюстные. Они становятся достаточно плотными и болезненными при ощупывании.
• Выраженная головная боль, снижение аппетита, изменение общего состояния ребенка. Малыш становится более капризным, отказывается от еды, старается проводить больше времени в кроватке. При высокой температуре нарастают симптомы жажды и сухости во рту.

При вирусной ангине миндалины становятся увеличенными и ярко-красными. Весь зев и ротоглотка также имеют алый цвет. На миндалинах появляются различные высыпания.

При аденовирусных вариантах болезни они имеют вид белых просяных зернышек, которые расположены на некотором расстоянии друг от друга.

Обычно на 4-5 день болезни они вскрываются, и жидкость истекает наружу.

На месте бывших пузырьков остаются участки с эрозиями и язвочками. Поверхность миндалин становится разрыхленной и легко кровоточит при любом прикосновении.

Спустя неделю после начала герпесной ангины миндалины становятся чистыми и не имеют следов от пузырьков и язвочек.

Диагностика

После появления первых признаков болезни следует обязательно показать малыша педиатру. Врач осмотрит горло ребенка и сможет поставить правильный диагноз.

Для уточнения возбудителя иногда требуется проведение дополнительных анализов и обследований.

У всех малышей, заболевших ангиной, берется мазок с поверхности миндалин. Он позволяет точно установить возбудителя болезни, а также исключить такие опасные детские инфекции, как скарлатину и дифтерию.

Общий анализ крови проводится всем малышам, имеющим острый тонзиллит.

Повышение количества лимфоцитов на общем фоне большого содержания лейкоцитов свидетельствует о наличии вирусной инфекции в организме. Также подобные варианты острого тонзиллита протекают с сильным ускорением СОЭ.

Лечение

Лечить ангину можно и в домашних условиях. Проводить такое лечение следует с обязательным контролем лечащего врача. Доктор сможет вовремя выявить развитие осложнений, а также проведет необходимую коррекцию терапии в случае необходимости.

Для лечения вирусной ангины применяют:

• Противовирусные средства. Они помогают эффективно справляться с вирусами, а также способствуют быстрому выздоровлению. Наиболее часто применяется препараты: Ацикловир, Ремантадин, Виферон, Гропринозин, Изопринозин. Они обладают выраженным вирусотоксическим действием. Противовирусные средства обычно назначаются в виде таблеток, а при тяжелых ситуациях — в инъекциях и уколах.

• Иммуностимулирующие препараты. Значительно усиливают действие противовирусных средств. Могут назначаться в виде капель, таблеток, а также свечей. В детской практике наиболее часто применяются: Интерферон, Иммунал и другие. Назначаются они на 7-10 дней. Укрепляют иммунитет и способствуют хорошей работе иммунной системы.
• Жаропонижающие. Применяются только при повышении температуры тела выше 38 градусов. Для улучшения самочувствия отлично подойдут препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Такие средства одобрены для применения в детской практике.
• Антигистаминные. Применяются для устранения отека миндалин и уменьшения симптомов интоксикации. Назначаются на 5 дней, обычно 1-2 раза в сутки. Некоторые препараты могут вызвать повышенную сонливость, поэтому обычно рекомендуются к применению в первой половине дня. В качестве антигистаминных средств подойдут: Кларитин, Супрастин, Лоратадин и другие.

• Теплое обильное питье. Помогает устранить вирусные токсины из организма. Такая простая мера помогает предотвратить развитие опасных осложнений, которые проявляются воспалениями в почках или сердце. В качестве напитков подойдут компотики или морсы, приготовленные из ягод и фруктов.
• Постельный режим на весь период высокой температуры. Нахождение в постели будет способствовать быстрому выздоровлению и улучшению самочувствия в короткие сроки. Обычно при вирусных ангинах врачи рекомендуют малышам соблюдать постельный режим в течение 2-3 дней.
• Щадящее питание. Все приготовленные блюда должны быть комфортной температуры, не выше 50 градусов. Сильно холодные продукты могут вызывать усиление болезненности при глотании. Лучше выбирать блюда с более жидкой консистенцией, которые не способны травмировать миндалины.
• Полоскания. Помогают промывать миндалины и устранять налет с их поверхностей. Проводятся обычно 3-4 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Для промываний хорошо подходят отвары из ромашки, календулы или шалфея, а также раствор разбавленной перекиси водорода и соды.
• Обезболивающие пастилки или леденцы. Устраняют болевой синдром в горле и способствуют уменьшению воспаления миндалин. Фарингосепт, Стрепсилс, Септолете помогают справиться с болезненностью при глотании. Назначаются 3 раза в день на протяжении недели. Более длительное применение обезболивающих леденцов обговаривается с лечащим врачом.
• Поливитаминные комплексы, включающие селен. Содержащиеся в таких препаратах микроэлементы нужны для быстрого восстановления после болезни, а также для улучшения работы иммунной системы. Селен помогает организму быстрее справиться с вирусами и активизирует работу иммунитета.
• Создание комфортного микроклимата в помещении. Излишне сухой воздух в детской комнате приводит к затруднению дыхания во время вирусной инфекции. Использование специальных приборов – увлажнителей помогает справиться с этой проблемой. Они создают в детской комнате оптимальную влажность, которая нужна для хорошего дыхания.

Ниже вы можете посмотреть видео доктора Комаровского про ангину у детей.

Как лечить ребенка, если болит горло

Как отличить ангину от другой боли в горле

Почему ангину важно отличать от вирусной инфекции горла? Во-первых, вирусные инфекции не лечатся антибиотиками, а при ангине они обычно показаны. Во-вторых, ангина требует адекватного лечения, т.к. может вызывать осложнения — поражение почек, ревматическую лихорадку, поражение суставов и сердца.

Признаки ангины:

• сильная внезапная боль в горле
• сильная боль при глотании
• отсутствие насморка, кашля, осиплости, конъюнктивита

Еще симптомы ангины:

• повышение температуры
• увеличение лимфоузлов на шее
• покраснение горла.

Для подтверждения ангины используется экспресс-тест (стрептатест и т.п.) или посев из зева на микрофлору.

Если экспресс-тест положительный, рекомендуется антибиотик.

Если экспресс-тест отрицательный, но симптомы очень похожи на ангину, врач назначит посев.

Если нет возможности быстро сделать тест, а подозрения на ангину очень сильные, врач может назначить антибиотик, а при получении отрицательного результата теста отменить лекарство.

Однако для предотвращения отсроченных осложнений (ревматическая лихорадка, поражение почек, суставов, сердца) можно начать курс лечения вплоть до 9-го дня от начала болезни.

Не надо делать тест без четких подозрений на ангину: очень часто встречается носительство БГСА. При носительстве тест будет положительным, но лечения это не требует.

5 вопросов о лечении ангины

tatiana__ryzhova А может ли быть оправдан прием антибиотиков при ’вирусной ангине’ с температурой 40, не падающей на 4-й день?

dr.tanyadenisova В такой ситуации принимает решение врач, который видит ребёнка. Воспаление в горле бывает при мононуклеозе, например, когда лихорадка может держаться до двух недель, а антибиотик не поможет

ivashchenkomarinka Скажите, пожалуйста, при обострении хронического тонзиллита требуется антибиотик или лечение симптоматическое? Была у двух врачей, мнения расходятся..

lelikach2018 Когда у вас красное горло, болит и пробки появляются? Тогда при хроническом тонзиллите придется проходить несколько курсов антибиотиков в год, понимаете масштабы? Если же у вас ангина с температурой, это другой вопрос.

dr.tanyadenisova В причинах хронического тонзиллита бактерии играют далеко не самую главную роль, и у меня большой вопрос, что называют хроническим тонзиллитом, зачастую у нас путаница с этим термином. Могу только сказать, что частые доказанные стрептококковые инфекции миндалин и глотки могут быть поводом для удаления миндалин

juliya9827 У нас летом была такая ситуация. Сначала заболел сын 2 года, с высокой температурой, однократной рвотой и красным горлом. Больше симптомов не было. Следом — старшая дочь с теми же симптомами (6 лет). Врач, которая и сыну назначала лечение, вдруг объявляет, что у дочери ангина, и назначает антибиотики. Меня одолели большие сомнения, заказали стрептатест, результат отрицательный. Главное, что горло у ребенка совсем не болело. Полосканий и обильного питья оказалось достаточно, чтобы за пару дней поставить ребенка на ноги. Антибиотики давать не стала

marie_nikitina_Подскажите, пожалуйста с чем может быть связан незначительный кашель у ребёнка во сне и обильный, когда просыпается, прям как откашливается? Других симптомов нет, сопли вылечили неделю назад. Днём не кашляет, только чуть-чуть, если побегает. Нужно лечить этот кашель как-то?

dr.tanyadenisova Возможных причин много: ОРВИ, постназальный затек, гипертрофия аденоидов, гастро-эзофагеальный рефлюкс. заочно тут не разберёшься

svetlana_percevna Я немного запуталась. Вы пишете, что ангина бактериальной природы. А на слуху еще вирусная ангина. Подмена понятий? Или бывает какая-то разновидность вирусов, вызывающих ангину? Как ее лечить (если бывает)?

dr.tanyadenisova Это путаница в терминах. Вирусов, которые вызывают тонзиллит и фарингит (те же места воспаляются, что и при ангине) очень много: это и вирусы типа Коксаки, и пугающий всех (чаще всего напрасно) вирус Эпштейна-Барра, и много-много других. Тактика при всех этих вирусных тонзиллитах-фарингитах, как и при других ОРВИ: облегчить жизнь, дать время организму справиться с инфекцией, наблюдать за состоянием в динамике

svetlana_percevna И еще вопрос: а ангина заразна?

dr.tanyadenisova Конечно, это же бактериальная инфекция.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Отличается от привычной схемы и лечение вирусного тонзиллита у детей, поэтому важно правильно и вовремя распознать болезнь. Но как определить вирусное заболевание у детей и отличить от бактериального тонзиллита? О том, что обязательно должны знать родители, на что следует обратить особое внимание при лечении болезни, поговорим в этой статье.

Что такое вирусная ангина?

Вирусная ангина – инфекционное заболевание, вызванное вирусами, которое проявляется поражением слизистой оболочки ротоглотки, кишечника и других внутренних органов.

Причины возникновения вирусной ангины у детей

Вызывать ангину могут аденовирусы и энтеровирусы. Особое значение придается наиболее распространенной форме – герпангине, причиной которой являются энтеровирусы.

Вызывают энтеровирусную ангину чаще всего вирусы Коксаки группы А, реже выделяются вирусы группы В, в 25 % случаев находят другой тип вируса — ЕСНО. Все эти возбудители имеют высокую контагиозность (заразность).

• опасность заражения вирусом обусловлена возможностью инфекционного агента поражать нервную систему, внутренние органы ребенка;
• излюбленное место обитания возбудителя – влажная среда, открытые водоемы, почва, канализационные стоки. Не исключено наличие вируса на пищевых продуктах, предметах обихода;
• возбудитель отличается высокой устойчивостью, может сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет под действием низких температур. Спирт, антибиотики, лизол не могут избавить от вируса;
• чувствителен возбудитель к действию высоких температур, а при кипячении погибает мгновенно. Из антисептиков для борьбы с вирусом подходят растворы, содержащие формалин или хлорамин;
• не все люди заболевают при контакте с вирусом. Наиболее восприимчивы к развитию инфекции люди с ослабленным иммунитетом;
• большинство случаев заражения вирусом заканчиваются полным выздоровлением и не несут отрицательных последствий для здоровья;

• инкубационный период при вирусной инфекции колеблется от 2 до 10 дней.

Менее распространенная причина вирусной ангины – аденовирус. Вызывает не только поражение миндалин, но и конъюнктивит, насморк, кашель, диарею. Аденовирусной ангине свойственны пленчатые налеты, которые снимаются при обработке.

Пути проникновения вируса

• алиментарный;

При употреблении зараженной пищи, напитков возможно проникновения возбудителя в желудочно-кишечный тракт.

Вирус проникает в окружающую среду при чихании или кашле носителя инфекции, после чего возбудитель попадает на слизистую оболочку здорового ребенка.

При тесном контакте с носителем инфекции, особенно в первые 5 дней от начала заболевания, вирус легко передается через бытовые предметы, игрушки, посуду. Особенно опасны поцелуи и контакты со слюной или выделениями из полости рта, глотки.

Часто вспышки заболевания происходят у детей, посещающих один бассейн. Нередко болезнь настигает малышей на отдыхе возле водоемов.

Вирус попадает через слизистую оболочку носоглотки или ротовой полости в организм ребенка. С током лимфы инфекционный агент проникает в лимфоузлы, где активно размножается и по кровеносной системе распространяется по всему организму. На слизистой оболочке ротоглотки, в везикулах и налете, сосредотачивается большое количество вирусов. В случае распространённости процесса пузырьки могут образовываться и на внутренних органах.

Заболевание появляется чаще в детском возрасте. Это связано с большим количеством контактов малышей, посещением детских учреждений, несоблюдением профилактических мер. Ребята от 3 до 10 лет наиболее подвержены недугу. Новорожденные и грудные дети, при условии естественного вскармливания, надежно защищены от болезни материнскими антителами.

У взрослых вирусная ангина встречается редко, а проявления ее стертые. Заболевание настигает людей с ослабленным иммунитетом, системными заболеваниями, которые ранее не болели ангиной.

После того как человек перенес недуг, формируется стойкий иммунитет к вирусам, вызвавшим заболевание. Болезнь не может повториться вновь по прошествии времени и не переходит в хроническую форму.

В большинстве случаев вирусная ангина дает о себе знать в теплое время года (энтеровирусы) и в межсезонье (характерно для аденовируса). Вспышки заболевания нередко возникают в летнее и осеннее время, когда возбудитель особенно активен.

Заболевание очень распространено среди детей, посещающих детские учреждения. Больной ребенок быстро заражает окружающих, ведь путей заражения инфекцией несколько. К тому же источником инфекции может являться малыш, перенесший заболевание. Выделение возбудителя при носительстве вируса сохраняется в течение месяца.

Факторы развития инфекции

Хотя заболевание очень распространено и имеет высокую заразность, далеко не все люди, встретившиеся с вирусом, болеют. Болезнь может возникнуть при сочетании разнообразных факторов.

Неспособность иммунитета давать надлежащий ответ при проникновении инфекции, низкая иммунореактивность – главный фактор развития болезни.

Стрессовые ситуации заметно снижают защитные силы организма ребенка. К стрессам можно отнести неблагоприятные отношения в семье, адаптацию малыша к новому коллективу, садику или школе.

Чрезмерная нагрузка в школе, физическое и умственное переутомление повышают риск развития недуга.

Дети с хроническими болезнями, нарушением обмена веществ, аденоидными вегетациями, перенесшие инфекционные заболевания, с большей вероятностью могут заболеть вирусной ангиной.

• врожденные патологии иммунитета.

При иммунодефицитах, онкологических заболевания ребенок подвержен развитию инфекционных болезней.

Признаки вирусной ангины у детей

Первые признаки болезни могут возникнуть в разное время, все зависит от сопротивляемости организма крохи к инфекции. Обычно первые проявления возникают через 3 — 14 дней от момента контакта ребенка с источником болезни. Инкубационный период проходит без видимых изменений состояния малыша, ничего не выдает развитие болезни.

После окончания латентного периода появляются первые проявления заболевания, степень выраженности которых также индивидуальна. Некоторые дети хорошо и легко переносят болезнь, другие чувствуют значительное ухудшение общего состояния уже с первых суток развития болезни.

Симптомы вирусной ангины у детей включают ряд проявлений.

Болезнь обычно протекает с высокой фебрильной температурой, до 40 ºС. Температура быстро нарастает и тяжело сбивается обычными противовоспалительными средствами. Для гипертермии характерно 2 пика подъема температуры – в первый и третий день, в остальные дни сохраняются высокие цифры. Сохраняется симптом около 4 — 5 дней, затем постепенно снижается на фоне проводимого лечения.

Через 2 -3 дня после подъема температуры во рту появляется характерная сыпь. Высыпания представляют собой красноватые мелкие папулы. Узелки располагаются на слизистой оболочке языка, глотки, миндалинах и небе в количестве 3 — 7 штук. При тяжелом течении инфекции болезнь начинается с обильной сыпи, содержащей более 20 папул.

Постепенно папулы увеличиваются в размерах и превращаются в везикулы (пузырьки с серозным содержимым). По прошествии 24 — 48 часов пузырьки вскрываются, и на слизистой оболочке образуются язвочки серо-белого цвета, окруженные красным венцом. Если язвочки расположены близко друг к другу, они могут сливаться и образовывать более крупный дефект.

При аденовирусной ангине высыпания имеют вид белых просяных зернышек или пленчатых полупрозрачных налетов, располагающихся на небных миндалинах.

Поскольку в распространении вируса немалую роль играет лимфатическая система, увеличение лимфоузлов очень характерно для проявления инфекции. Наиболее подвержены изменениям шейные лимфатические узлы, они становятся плотными, отечными, болезненными при прикосновении.

Нарушается самочувствие ребёнка, малыш становится вялым, капризным, раздражительным. Сон и аппетит значительно нарушены, появляются симптомы интоксикации. Возможно появление болей в мышцах, особенно в области шеи. Нередко малыши жалуются на головную боль, недомогание, появляются катаральные явления – насморк, кашель.

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта связаны как с общей интоксикацией, так и с влиянием энтеровируса или аденовируса на слизистую оболочку кишечника. Нередко возникает тошнота, рвота, потеря аппетита, возможно развитие диареи.

У некоторых детей сыпь не ограничивается полостью ротоглотки, элементы можно встретить на коже кистей и стоп. Локализуются высыпания чаще на ладонях кистей и подошвах стоп и представляют собой небольшие пузырьки с венчиком покраснения по периферии. Обычно сыпь держится от 5 дней до недели и исчезает бесследно, не оставляя рубцов.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Заболевание определяется врачом-педиатром или оториноларингологом, для опытного специалиста диагностика болезни сложности не представляет и включает в себя следующие методы.

Врач обращает внимание на возраст крохи, посещение детского коллектива и возможность контакта с больными детьми. Хронические соматические заболевания и нарушения в работе иммунной системы также указывают на возможность развития ангины.

Вирусную ангину нужно отличать от других патологий, например, при молочнице на языке, небе, внутренней поверхности щек заметен белесоватый налет, пузырьки при молочнице не появляются.

Вирусную ангину легко спутать с герпетическим стоматитом, сыпь при котором также представляет собой пузырьки, а болезнь проходит с повышением температуры. Но при стоматите сыпь располагается в основном на языке и деснах и никогда не распространяется на миндалины.

Лопнувшие пузырьки с серозным содержимым и налет при аденовирусной инфекции можно спутать с гнойным отделяемым при бактериальной ангине. Отличить заболевания можно, обратив внимание на локализацию высыпаний, при тонзиллите отделяемое не выходит за пределы миндалин. К тому же для вирусной ангины характерно наличие насморка, которого может не быть при бактериальной ангине.

В случае тяжелого течения болезни и подозрения на поражение внутренних органов обязательна консультация невролога, уролога, нефролога, кардиолога.

Как лечить вирусную ангину у ребенка?

• постельный режим;

Простой, но важный способ ускорить сроки выздоровления и предупредить развитие осложнений.

Для снижения температуры тела и обезболивания подходят противовоспалительные средства на основе парацетамола и ибупрофена.

Для предупреждения присоединения вторичной инфекции рекомендовано полоскание ротоглотки растворами для полоскания горла, антисептическими средствами, например, Мирамистином, Аджисептом, Биоцидом. Если вирусная ангина развилась у ребенка до года, следует орошать ротоглотку с помощью шприца без иглы. Возможно полоскание отварами лекарственных трав – ромашки, календулы.

Для снятия болевых ощущений и воспаления в горле подойдут аэрозоли: Ингалипт, Гексорал, Тантум-Верде или раствор лидокаина.

Такие препараты, как Цетрин, Фенкарол, Кларитин, предупредят развитие аллергических реакций и окажут противоотечное действие.

• физиотерапия.

УФО ротоглотки способно ускорить заживление язв и сократить сроки выздоровления.

1. Лечить болезнь антибиотиками и средствами против вируса герпеса, например Ацикловиром.
2. Обрабатывать горло раствором Люголя, что дополнительно травмирует ткани и вызывает аллергические реакции.
3. Проводить ингаляции, ставить компрессы. Такие методы лечения местно увеличивают кровообращение, повышают температуру тела, могут провоцировать распространение инфекции.

Осложнения

Эта инфекция представляет опасность в связи с возможностью вируса поражать не только слизистую оболочку ротоглотки малыша, но и нервную и мышечную ткани. Самым опасным осложнением считают поражение головного мозга и его оболочек в виде менингита и энцефалита.

При генерализованной форме заболевания возможно поражение внутренних органов с развитием пиелонефрита, миокардита, геморрагического конъюнктивита. А затяжное течение болезни создает предпосылки для ненормального иммунного ответа и развития ревматического процесса.

Вирус значительно снижает защитные силы организма и создает почву для присоединения бактериальной микрофлоры. Бактерии вызывают нагноение слизистых оболочек с образованием абсцессов и флегмон.

Профилактика

Поскольку вероятность подхватить вирус от больного ребенка очень высокая, методом профилактики становятся противоэпидемические мероприятия:

• выявление и изоляция заболевшего ребенка;
• введение карантина для контактных лиц не менее чем на 14 дней;
• перенесший инфекцию малыш может вернуться в коллектив не ранее, чем через неделю после манифестации болезни;
• введение специфических гамма-глобулинов детям, которые контактировали с зараженным ребенком;
• дезинфекция эпидемиологического очага;
• укрепление защитных сил организма путем рационализации режима труда и отдыха, здорового питания, закаливания;
• обязательные ежедневные прогулки, влажная уборка помещения;
• соблюдение малышом правил личной гигиены, мытье рук, пользование личными предметами ухода за собой.

Заключение

Заражение вирусами часто встречается у детей в возрасте до 5 лет. Не является исключением и развитие вирусной ангины у малышей.

Болезнь имеет характерные признаки, и при типичном течении заподозрить и выявить заболевание совсем не сложно. Трудности возникают при небольшом количестве элементов сыпи или при локализации высыпаний в нетипичных местах. В сомнительных случаях распознать недуг помогут лабораторные методы диагностики и консультация опытного специалиста.

От правильно поставленного диагноза зависит и назначение адекватной терапии. Родители должны знать, что неверно лечить недуг препаратами против герпеса или антибиотиками, что следует обратить внимание на уход и питьевой режим ребенка во время болезни. Хотя заболевание приносит много болезненных ощущений и беспокойств малышу, чаще всего недуг проходит доброкачественно и не вызывает никаких осложнений.

В организме взрослого пациента и ребенка острую боль в горле может вызывать вирусная ангина, которая имеет инфекционную природу, неприятные симптомы. Заболевание опасное, чревато серьезными осложнениями, при этом передается здоровому человеку из окружающей среды воздушно-капельным путем. Лечить вирусную ангину у ребенка важно своевременно, иначе болезнь провоцирует сильную интоксикацию детского организма.

Что такое вирусная ангина

Это инфекционное заболевание, которое сопровождается острым воспалением небных миндалин и образованием в ротоглотке гнойных прыщиков. Патологический процесс вызван опасными бактериями, чаще прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета. Чтобы поставить правильный диагноз, важно дифференцировать характерный недуг от других острых тонзиллитов с общей интоксикацией организма.

Отличить вирусный тонзиллит от ангины бактериальной и грибковой формы сложно в домашней обстановке, поскольку симптоматика этих диагнозов имеет очевидные сходства. Тем не менее, дифференцировать недуг крайне важно, поскольку консервативное лечение имеет свои существенные отличия. Для этого пациенту предстоит обратиться к специалисту, а для себя желательно навсегда запомнить, что:

• при вирусной форме кашель является главным признаком недуга, тогда как при бактериальной ангине возникает лишь в осложненных клинических картинах;
• при бактериальной ангине на небных миндалинах виднеются обильные гнойники, при вирусной форме заболевания – очевидно покраснение горла, увеличение лимфатических узлов, белый налет;
• белые точки при бактериальном тонзиллите локализуются в зоне ротоглотки, тогда как при вирусной­ выходят за указанные пределы.

Как результат воспаления миндалин, при обострении вирусного тонзиллита пациент начинает жаловаться на болезненность горла при глотании. Происходит это не сразу после заражения, поскольку инкубационный период длится от 2 до 14 дней. После этого патогенный возбудитель вызывает боль горла, которая сопровождается белым налетом на небных миндалинах. Перед покупкой противовоспалительных средств требуется обратиться за консультацией к отоларингологу.

Причины возникновения

Основной провоцирующий фактор – патогенные микроорганизмы, которые к здоровому человеку передаются воздушно-капельным путем. Это могут быть вирусы герпеса, энтеровирусы, аденовирусы, штаммы гриппа, вирусы Коксаки, которые существенно вредят пораженному организму. Другие пути инфицирования:

• контактно-бытовой (при поцелуях и пользовании общими предметами обихода);
• фекально-оральный (через зараженные продукты питания).

Инфекционная ангина – симптомы

Такое неприятное заболевание может развить эпидемию, поэтому взрослым пациентам и детям важно знать, как оно проявляется во избежание опасных осложнений, массового инфицирования. Локальная симптоматика полностью зависит от разновидности тонзиллита, тогда как общие признаки представлены ниже:

• воспаленное горло с белым налетом;
• сильные головные боли;
• случаи повышения температуры тела;
• лихорадка, озноб;
• приступы тошноты и рвоты;
• полное отсутствие аппетита;
• мышечная слабость, ломота суставов.

В любом случае, это вирусное заболевание сопровождается острой интоксикацией организма и аномальным увеличением в размерах лимфатических узлов. Другие симптомы проявляются локально, зависят от специфики ангины в конкретной клинической картине. Ниже представлены отличительные особенности для быстроты постановки окончательного диагноза:

1. Катаральная. Самый распространенный вид ангины вирусной без осложнений. Пациенту свойственна сухость слизистых, усиленное слюноотделение, воспаление лимфатических узлов, болезненность при глотании, ломота суставов и слабость мышц.
2. Лакунарная. Протекает в осложненной форме, поскольку помимо болей горла пациент жалуется на острый болевой синдром области миокарда, плохо спит и ведет себя раздраженно.
3. Фолликулярная. В патологический процесс вовлечены фолликулы миндалин, которые сильно отекают и покрываются белым налетом. Пациент мучается с насморком, плохо дышит, гнусавит при разговоре.
4. Язвенно-пленочная. Симптомы интоксикации отсутствуют, однако горло покрывается налетом, болит. Изо рта идет неприятный запах, формируются мокнущие язвочки, меняется структура небных миндалин (становится неоднородной, рыхлой).
5. Герпетическая. Болезнь, вызванная вирусом Коксаки, до 3 лет протекает в осложненной форме, может вызвать эпидемию. Микроб передается фекально-оральным путем, имеет место выраженная симптоматика общей интоксикации организма.

Методы диагностики

При визуальном осмотре врач может отличить гнойную ангину, однако важно иметь полное представление о прогрессирующем заболевании. Специально для этих целей должны быть назначены анализы крови – общий и биохимический. Таким способом можно с предельной точностью определить характер патогенного возбудителя, подобрать для его дальнейшего истребления эффективную терапию. Чтобы грамотно дифференцировать диагноз, уместны следующие методы диагностики:

• фарингоскопия;
• ИФА (серологическое исследование на наличие антител);
• ПЦР-диагностика (мазок из полости рта для определения микроба);
• электрокардиография при потенциальных осложнениях.

Лечение

Интенсивная терапия для клинического больного начинается полным покоем и постельным режимом, при этом обязательно пить больше теплой жидкости, например, эффективно лечиться отваром ромашки. Необходимо использовать средства официальной и альтернативной медицины, правильно питаться, принимать витамины, выполнять физиотерапевтические процедуры по рекомендации лечащего врача. Положительная динамика наблюдается, если воспаленные лимфоузлы уменьшаются постепенно в размерах и перестают болеть при пальпации. В стальном все индивидуально.

Как и при грибковой инфекции, вирусная ангина без своевременного лечения только прогрессирует, чревата серьезными осложнениями. Основой интенсивное терапии становятся противовирусные препараты, способные в кратчайшие сроки истребить патогенную флору. Это Цитовир 3, Кагоцел, Неовир, Виферон, Циклоферон, имеющие несколько форм выпуска. Остальные фармакологические группы при инфекционном мононуклеозе представлены ниже:

• антигистаминные средства для сокращения очагов сыпи: Супрастин, Тавегил, Эриус;
• жаропонижающие против высокой температуры: Найз, Ибуклин, Цефекон;
• иммуномодуляторы: Ликопид, Амиксин, Имунорикс.

Лечить ангину вирусной формы при вынашивании плода сложно. Слабому иммунитету нужны сильнодействующие препараты, но таковы могут существенно навредить внутриутробному развитию. В связи с такими фармакологическими ограничениями энтеровирусную форму лучше лечить методами альтернативной медицины, например, отваром ромашки или календулы. При этом можно дополнительно обрабатывать глотку Люголем и другими медицинскими препаратами, которые минимально поступают в системный кровоток, действуют локально.

Маленького пациента сложно приучить к постельному режиму, однако сделать это крайне необходимо. В случае детей чаще прогрессирует стрептококковый тонзиллит, который требует своевременного медикаментозного участия. Для истребления патогенной флоры необходимы противовирусные и иммуностимулирующие препараты, согласно возрастной категории пациентов. Дополнительно врачи рекомендуют местные антисептики для обработки гортани, витамины для иммунитета, народные рецепты от гнойных налетов и согревающие компрессы против воспалительного процесса.

Чем лечить вирусную ангину

Фото пациентов расстраивает видом ротовой полости, где воспаленную слизистую оболочку покрывает белый налет, при этом виднеется присутствие болезненных пузырьков с дальнейшей трансформацией в язвочки. Мягкие ткани особенно чувствительны к стрептококку или другому патогенному вирусу, поэтому начать терапию требуется сразу после завершения комплексной диагностики. Основная методика лечения представлена ниже:

• строгий постельный режим;
• восстановление иммунитета;
• антисептические полоскания;
• обезболивающие компрессы;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• витаминотерапия.

Антибактериальные препараты неэффективны в отношении патогенных вирусов, поэтому принимать их при ангине вирусной формы бессмысленно. Исключением является бактериальный тонзиллит, где системные антибиотики могут быть рекомендованы исключительно в осложненных клинических картинах. В любом случае, такое назначение должен делать исключительно лечащий врач.

Это эффективное фармакологическое назначение в борьбе с везикулярным тонзиллитом и другими формами ангины вирусной формы. Список медицинских препаратов обширный для пациентов всех возрастных категорий. Особый акцент рекомендуется сделать на следующих медикаментах, продуктивно истребляющих болезнетворную флору:

1. Анаферон. Препарат выпускается в форме таблеток, успешно борется с вирусами и укрепляет иммунитет. Взрослым назначают по 1 таблетке до 6 раз, детям – до 3 раз в сутки. Курс лечения – 7 – 10 дней. Преимущества – высокая эффективность, недостаток – ощутимая цена.
2. Циклоферон. Препарат обеспечивает эффективное лечение в домашних условиях. Выпускается в форме таблеток, рекомендован перорально перед едой. Суточные дозы зависят от возраста больного: 4 – 6 лет – 1 пилюля, 7 – 11 лет – 2 пилюли, от 12 лет и взрослые – 3 пилюли за день. Преимущество – быстрый результат, недостаток – высокая цена.
3. Гриппферон. Это назальные капли, которые обеспечивают лечение и профилактику ангины вирусной формы. Суточные дозы определяются по возрасту, например, детям до 1 года – по 1 испусканию в каждый носовой проход, а пациентам от 3 до 14 лет – по 2 капли 4-5 раз за сутки. Курс – 7 – 14 дней. Преимущество – простота использования, отличный результат.

Вирусная форма сопровождается высокой температурой. Ребенок ведет себя капризно, отказывается употреблять пищу, плохо спит. Чтобы избавить от ощущения внутреннего жара, рекомендованы следующие медицинские препараты:

1. Нурофен. Это сироп и таблетки в зависимости от возраста пациента. Принимать лекарство требуется внутрь при высокой температуре в перерывах между приемами пищи, действовать согласно инструкции. Преимущества – приятный вкус сиропа, действие – через 20 минут после приема разовой дозы. Недостатки – противопоказания.
2. Панадол. Это сироп для детей с мерным дозатором. Имеет приятный вкус, рекомендован для приема внутрь при высокой температуре. Разовая доза определяется по весу и возрасту ребенка. Курс – до стабилизации температурного режима. Для взрослых рекомендованы одноименные таблетки.
3. Парацетамол. Это всем известные таблетки, которые положено выпивать при повышении температуры тела. Разовая доза – 1 пилюля, но не более 3 – 4 таблеток за сутки. Курс – до полного исчезновения тревожной симптоматики. Преимущества – низкая цена, недостаток – не всем помогает.

Это местные лечебные мероприятия, которые помогают как можно быстрее сократить обширные очаги патологии, восстановить пораженную слизистую оболочку горла. Ингаляции и полоскания можно проводить в домашних условиях, главное – подобрать эффективное лекарство. Ниже представлены самые эффективные препараты при ангине вирусной формы:

1. Мирамистин. Этот лечебный раствор обладает регенерирующими и бактерицидными свойствами, предназначен для использования наружно. Выпускается в форме раствора и спрея. Курс лечения – 7 – 10 дней, суточные дозы – до 4 – 5 обработок. Преимущества – высокая эффективность, недостатки отсутствуют.
2. Фурацилин. Это дешевый местный антисептик, который быстро убирает все проявления ангины вирусной формы. Требуется развести 2 таблетки на 1 литр воды, использовать готовый состав для регулярных полосканий полости рта. Курс – до полного исчезновения симптомов ангины. Преимущества – цена, недостаток – избирательное действие.
3. Раствор марганцовки. Полоскать больное горло можно слабым раствором марганцовки, главное – предварительно убедиться, что кристаллы были растворены в воде. Количество суточных полосканий не ограничивается, а лечиться таким способом желательно до полного выздоровления.

Таблетки, обезболивающие процесс глотания при воспаленном горле, можно купить в любой аптеке. Ассортимент фармакологической продукции обширный, принцип действия идентичный – необходимо рассасывать таблетку, чтобы боль горла стихла, пусть даже временно. Курс лечения – 7 – 12 дней. Вот эффективные медицинские препараты:

1. Фарингосепт. Леденцы для рассасывания во рту, чтобы быстро убрать боли в горле при ангине вирусной и не только. Требуется принимать по одному леденцу от трех до пяти раз в сутки желательно спустя четверть часа после приема пищи. Преимущества – доступная цена и быстрый результат, недостаток – противопоказания.
2. Трависил. Комбинированный препарат с растительными компонентами в форме мятных таблеток. Взрослым и подросткам от 12 лет рекомендовано рассасывать по 1–2 таблетке; детям 6–12 лет – 1 таблетке за день на протяжении недели. Преимущества – доступная цена, недостатки – не всем подходят растительные компоненты.

Местное лечение ангины включает использование согревающих компрессов с целью убрать отек, снять воспаление и болезненность горла. Чаще задействуют растительные сборы, например, отвар ромашки или коры дуба. Это вспомогательное лечение, которое индивидуально рекомендует отоларинголог, при выборе состава важно исключить склонность к аллергии на один из компонентов. Как вариант, можно ставить спиртовой компресс на ночь.

Вирусная ангина лечится комплексно, помимо применения медикаментов врачи настаивают на проведении физиотерапевтических процедур полным курсом – 10 – 12 сеансов. Это важно, чтобы ускорить процесс выздоровления, исключить в дальнейшем развития опасных осложнений. Вот самые эффективные физиотерапевтические процедуры:

• паровые и масляные ингаляции;
• УФО и ультразвук;
• промывание лакун в стационаре.

Народные средства

Прежде чем прибегнуть к помощи альтернативной медицины, важно изучить чувствительность организма к натуральным компонентам, например, отдельным травам, меду, спирту. Если ограничения по здоровью отсутствуют, положительная динамика обеспечена. Если развивается вирусная ангина, вот самые эффективные народные средства с минимальным списком противопоказаний:

1. Требуется 2 – 3 ст. л. высушенной луковой шелухи залить 500 мл воды, закипятить. Томить на огне 7 минут, после убрать, накрыть крышкой и настоять. Использовать в качестве полосканий больного горла до 3 – 5 раз за сутки, но предварительно состав требуется процедить. Курс – 7 дней.
2. Взять по ложке измельченного подорожника и шалфея, залить 500 мл воды. Проварить состав на медленном огне 7 минут, затем полчаса настаивать. Добавить 1 ч. л. меда, полоскать горло на протяжении дня. Курс – 7 дней.
3. Измельчить чеснок, добавить в готовую кашицу несколько капель кипяченой воды, перемешать. Однородной смесью обильно смазать горло перед сном, не пить жидкость. Повторять процедуру до 5 дней.

Возможные осложнения и последствия

Если ангину вирусную своевременно не лечить консервативными методами, клиническая картина существенно осложняется, особенно это касается маленьких детей. Последствия для здоровья не самые благоприятные, не всегда связаны с жизнью пациента. Потенциальные осложнения после ангины вирусной представлены ниже, сложно поддаются эффективному лечению. Это:

• энцефалит;
• геморрагический конъюнктивит;
• менингит;
• миалгия;
• миокардит.

Видео